Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Запланировать долгожданную беременность бывает крайне сложно. Вероятность зачатия малыша наиболее максимальна в овуляторный период. Эта статья расскажет о том, как определить лучшее время для зачатия ребенка при положительном тесте на овуляцию.

Врачи считают, что вероятность оплодотворения яйцеклетки максимальна во время овуляции. У большинства женщин это время приходится на середину менструального цикла. Однако наиболее точно дату овуляции можно определить при помощи обычного теста, который продается на сегодняшний день в каждой аптеке.

Чтобы определить наилучшее время для зачатия, следует прежде всего разобраться в некоторых биологических особенностях мужского и женского организма.

Оплодотворение яйцеклетки возможно при нескольких условиях. Для этого она должна быть созревшей, выйти из фолликула и добраться до маточной трубы. Второе, не менее важное условие — наличие жизнеспособных сперматозоидов, которые являются достаточно подвижными, чтобы попасть в полость матки.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Женская яйцеклетка жизнеспособна, как правило, в течение 24-48 часов. Это зависит от многих условий. Одним из них, например, является возраст женщины.

Врачи считают, что у женщин более молодого возраста яйцеклетки могут сохраняться жизнеспособными в течение более длительного времени.

У женщин старше 40 лет созревшая яйцеклетка может оставаться жизнеспособной, к сожалению, только в течение 12-24 часов. После этого, если зачатие не наступает, происходит ее гибель.

Сперматозоиды могут сохраняться жизнеспособными несколько дольше, чем яйцеклетки. Так, даже при нахождении в неблагоприятных для них условиях внешней среды они могут сохраняться в течение нескольких дней.

Важно отметить, что речь идет об изначально здоровых сперматозоидах. Если у мужчины есть какие-то патологии репродуктивных органов, то в таком случае срок жизни сперматозоидов после эякуляции в женских половых органах может быть существенно ниже.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Данные физиологические особенности делают понятным и определение наиболее благоприятного срока для зачатия. Если тест на овуляцию стал положительным, то медлить с половым актом не стоит. Опять же не стоит подходить к этому процессу излишне ответственно. Волнение и психоэмоциональное напряжение могут негативно повлиять на оплодотворение яйцеклетки.

Определение овуляции с помощью теста существенно облегчает многим парам выбор лучшего времени для планирования беременности. Самым благоприятным периодом для зачатия является, пожалуй, сам день овуляции. В это время вероятность встречи созревшей яйцеклетки со сперматозоидами довольно высока.

Многих женщин часто интересует вопрос о том, есть ли какое-то наиболее благоприятное для зачатия время суток. Врачи считают, что в день овуляции планировать половой акт можно на любое время суток, когда это будет максимально удобно паре.

Важно помнить, что благоприятный «зеленый коридор» для зачатия открывается только на 12-24 часа. После этого времени оплодотворение возможно, но вероятность беременности уже понемногу снижается.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Оплодотворение яйцеклетки — это особое природное таинство. Даже при строгом планировании даты зачатия, определения овуляции при помощи теста и других способов добиться долгожданной беременности бывает сложно. Парам, которые мечтают о долгожданном малыше, при этом не стоит отчаиваться.

На оплодотворение яйцеклетки даже в непосредственный день овуляции могут повлиять различные факторы. Так, она может оказаться недостаточно зрелой. Определить это можно только с использованием микроскопа. Тест на овуляцию этого, к сожалению, не покажет. Успешное оплодотворение несозревшей яйцеклетки невозможно.

Еще одним отягощающим фактором, который может препятствовать зачатию, является наличие у женщины, планирующей беременность, хронических заболеваний половых органов.

Наличие спаек, рубцов на придатках и матке могут способствовать тому, что яйцеклетка со сперматозоидами просто не сможет встретиться в силу механических причин.

В такой ситуации осуществление естественного оплодотворения существенно снижается.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Не менее опасной патологией, которая встречается у женщин, является эндометриоз. Данная патология сопровождается нарушениями в работе яичников. Это может проявиться сбоями менструального цикла.

При таких функциональных нарушениях яйцеклетка, необходимая для оплодотворения, в яичнике просто не может полноценно созреть.

Для лечения патологии применяется хирургическое лечение, а также специальные лекарственные препараты.

Проблема с зачатием может быть не только со стороны женщины, но и со стороны мужчины. Незрелые или дефектные мужские сперматозоиды также не способны к слиянию с яйцеклеткой. В таком случае зачатие не происходит.

Паре, которая, несмотря на многочисленные безуспешные попытки зачать малыша, не может долгое время этого сделать, не стоит впадать в панику. Прежде всего стоит разобраться в том, какие же причины в конкретной ситуации препятствуют оплодотворению. Для этого необходимо полностью обследовать обоих будущих родителей.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Начать следует с обращения к врачам. В этой ситуации также потребуется сдать анализы и пройти ряд дополнительных обследований.

Часто бывает так, что причиной возникновения трудностей с зачатием являются некоторые «немые» патологии, которые присутствуют у кого-то из партнеров, но не сопровождаются развитием ярких неблагоприятных симптомов. Определить такие заболевания можно только при помощи проведения дополнительных методов диагностики.

Часто бывает так, что пары, мечтающие о скором прибавлении в семействе, начинают активнее вести половую жизнь. Многие считают, что частые занятия сексом усиливают вероятность зачатия. Это не совсем так.

Слишком интенсивная половая жизнь может способствовать изменению гормонального фона либо в мужском, либо в женском организме.

В такой ситуации отмечается обратный эффект: вместо долгожданного зачатия пара сталкивается с проблемами.

Через какое время после положительного теста наступает овуляция Через какое время после положительного теста наступает овуляция

О благоприятных днях для зачатия рассказывает специалист в области гинекологии в следующем видео.

Если тест на овуляцию положительный: сколько времени до зачатия

В век технологий все больше женщин пользуются тестами для выявления даты овуляции, поскольку это один из наиболее точных методов определения количества гормонов, повышающихся перед днем выхода яйцеклетки.

Несмотря на простоту использования тестовых полосок часто возникают трудности с их расшифровкой. Но еще больше вопросов появляется, когда положительный тест на овуляцию ярко выражен или слабо виден цвет второй метки.

Большинство не знают, что же дальше делать.

Попробуем в рамках этой статьи рассказать все нюансы относительно правильности расшифровки результата, и подсказать дальнейшие действия при положительном и отрицательном ответе.

Когда делать тест: разбираемся в тонкостях

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

— Планирование беременности — Беременность — Заболевания шейки матки — Нарушения менструального цикла — Климактерический синдром — Контрацепция

— Невынашивание беременности

Чтобы не пропустить желанный день, нужно знать, когда начинать проводить тестирование. А для этого сначала необходимо рассчитать длительность своего цикла. В среднем продолжительность цикла у большинства составляет 28 дней, однако, бывают и более длительные циклы либо, наоборот, меньше.

При стабильно идущих месячных узнать свой цикл не составит труда. Нужно лишь посчитать дни от начала предыдущих месячных до последнего дня перед следующими «красными» днями. Количество всех дней и будет составлять полный менструальный цикл, на базе которого затем производятся расчеты дня овуляции.

Если цикл нестабильный, за основу берут самый минимальный период.

Выбирая день начала овуляторного периода, необходимо от общего количества дней цикла отнять цифру 17. Получившееся число и будет тем днем, с момента которого следует начинать проводить исследование.

Цифра 17 взята по определенным расчетам. При любом цикле вторая фаза имеет неизменный период, который составляет 14 дней от момента овуляции до начала месячных.

А длительность первой фазы зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, и может быть разной, поэтому она не берется в расчет.

К 14 прибавляют еще 3 дня, это тот период, на протяжении которого проходит овуляция. Вот и получаем – 14 плюс 3, равно 17 дней.

  Кровь во время овуляции — стоит ли волноваться

На примере цикла длительностью в 26 дней это выглядит так: от 26 отнимаем 17, получаем 9. Значит, уже на 9-й день нужно проводить первый тест.

Для других циклов картина будет следующей:

  • цикл в 24 дня тестируют на 7 день;
  • для 28-дневного цикла исследование проводят с 11 дня;
  • для 32-дневного периода тест делают с 15 дня.

Тестирование можно проводить ежедневно или через день, но продолжительность должна составлять не меньше 5 дней либо до положительного результата. Желающим зачать ребенка можно делать это два раза в день.

На видео можно посмотреть, какие существуют способы определения овуляторного периода.

Как пользоваться тест полосками на овуляцию: делаем правильно

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияМетодика определения овуляции аналогична тестированию на беременность. Отличие полосок только в реактивах, реагирующих в первом случае на повышенный лютеинизирующий гормон, а во втором – на хорионический гонадотропин.

Чтобы тест дал достоверный результат, необходимо придерживаться нескольких простых правил при использовании полосок:

  • проводить исследование лучше в период с 10:00 утра до 8:00 вечера;
  • первая утренняя урина не подходит для исследования;
  • перед проведением теста уменьшить потребление жидкости;
  • время для исследования выбирать одинаковое во все дни;
  • не мочиться 3–4 часа до проведения сбора мочи;
  • не принимать гормональные, поскольку они влияют на результативность;
  • перед сбором провести гигиенические процедуры;
  • емкость для мочи брать стерильную.

Сам процесс проведения тестирования происходит так:

  1. В емкость со свежее собранной мочой окунают полоску до указанной метки.
  2. Держат 5 секунд.
  3. Откладывают тестовую полоску в сторону на 10–15 минут.
  4. Смотрят результат.

В случае со струйным тестом меняется только первый пункт – полоску подставляют под струю во время мочеиспускания. Остальные пункты неизменны.

Читайте также:  Как набрать массу тела? Комплексная программа по повышению веса для людей с недостатком массы тела (1-2 неделя).

При использовании планшетного теста необходимо будет из емкости набрать урину в пипетку и капнуть в соответствующее для нее отверстие на приборе. Далее он сам покажет результат.

Более подробно о том, как применять тест, можно посмотреть ниже на видео:

Как выглядит положительный тест на овуляцию

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияКаждая тестовая полоска пропитана специальным веществом, который при соприкосновении с лютеинизирующим гормоном меняет свой цвет. Этот гормон постоянно присутствует в небольшом количестве. Однако за 1–2 дня до выхода яйцеклетки его уровень резко увеличивается, благодаря чему тест покажет положительный результат – две полоски будут окрашены одинаково ярко.

  Дискомфорт и зуд при овуляции — нормы, отклонения, лечение

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияКогда одна из меток окрашена менее интенсивно, это значит, что количество гормона недостаточное. Такой результат считается отрицательным. Отсутствие второй метки говорит о непригодности теста.

Если тест на овуляцию показывает положительный ответ, через 4–5 часов исследование рекомендуется повторить для подтверждения результата. Если вторая метка при повторном исследовании стала такой же яркой или ее цвет стал еще более интенсивным, значит, количество гормона достигло своей вершины, и в течение нескольких часов либо на следующий день можно ожидать овуляцию.

Тест на овуляцию положительный, когда заниматься зачатием

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияЕсли тестирование проводилось с целью зачатия, то 2 ярко выраженные полоски как раз являются тем желанным результатом, когда нужно начинать действовать. Но можно повторить исследование для уверенности в правдивости события.

Овуляция хоть и является однодневным процессом, тест показывает положительный ответ на протяжении 12–48 часов до ее наступления. Затем лютеинизирующий гормон уменьшится, и реактив не будет так реагировать на него.

Если тест проявляет положительный результат, зачатие возможно в течение следующих 48 часов.

Но не стоит забывать, что после выхода клетка живет лишь 24 часа, значит, лучшее время для зачатия – до или в момент наступления овуляции, а не после нее.

Ведь сперматозоидам тоже необходимо несколько часов, чтобы добраться до места встречи. К тому же они живут значительно дольше яйцеклетки, и уж точно смогут дождаться ее выхода.

Выходит, что после получения желанных двух четких полосок половой акт следует проводить на протяжении 2–3 дней подряд, чтобы наверняка зачать девочку или мальчика.

Кстати, пол ребенка тоже, по некоторым данным, зависит от выбранного времени зачатия: если секс был до овуляции – родится девочка, а после или в этот день – мальчик.

Но гарантировать результат невозможно, поскольку очень много факторов влияет на процесс формирования пола ребенка.

Слабая вторая полоска на тесте на овуляцию

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияЧасто бывает так, что светлее вторая метка, чем первая (контрольная). Особенно настораживает этот результат, если такое происходит в течение всего цикла либо несколько месяцев подряд.

Если тест на овуляцию несколько дней подряд показал слабую вторую полоску, это может означать три варианта:

  1. Клетка еще не покинула фолликул.
  2. Ановуляторный цикл.
  3. Физиологически у женщины недостаточное количество гормона, поэтому полоска плохо реагирует, и такой результат считается положительным.

Когда тест на овуляцию слабоположительный весь цикл, причины этому следующие:

  • прием гормональных или противозачаточных препаратов;
  • гормональный сбой;
  • нарушение правил тестирования;
  • резкое изменение веса;
  • была стрессовая ситуация или депрессия;
  • бракованные тестовые полоски;
  • выпито много жидкости перед исследованием;
  • отсутствие овуляции в этом цикле.

Когда одна полоска яркая, в то время как вторая еле заметна на протяжении 2–3 циклов подряд, следует посетить врача. Женщине в таком случае назначат фолликулометрию, сдачу анализов крови и мочи на гормоны и, при необходимости, проведут УЗИ.

Можно ли забеременеть, если тест показывает отрицательный результат

Через какое время после положительного теста наступает овуляцияНе стоит паниковать, если тест на овуляцию выявил отрицательный результат. Причины могут скрываться не только в ановуляторных циклах. Часто бывают случаи, когда цвет 2 полоски был слабо выражен, а через время обнаруживается беременность. В результате чего так происходит?

Первой причиной может стать недостаточная концентрация гормона, даже при наличии овуляции. При этом тестирование не даст положительный ответ, но забеременеть возможно.

Бывает так, что базальная температура 37,2 градуса, а тест отрицательный. Вероятнее всего, момент овуляции был упущен, и температура уже успела подняться либо наступила беременность. В этом случае на 12 день после овуляции можно попробовать провести тест на беременность.

Если на 16 день при цикле 28 дней тест отрицательный, значит, высока вероятность ановуляторного периода, в норме который может быть 1–2 раза в год у любой женщины. При этом забеременеть невозможно.

Иногда отрицательный тест на овуляцию может скрывать и другие причины, выявить которые способен только специалист при правильной диагностике.

Заключение

Тест на выявление овуляции помогает не только узнать день созревания и выхода яйцеклетки, но и может быть сигналом к нарушению здоровья. Если при положительном результате нет беременности или несколько циклов подряд тест показывает слабоположительный ответ, это серьезный повод обратиться к врачу. Любое промедление может грозить бесплодием или началом воспалительного процесса.

Овуляция. Как не пропустить

Для пары, желающей зачать ребенка знание того, когда произойдет овуляция, бесспорно, увеличивает вероятность беременности.

Что же представляет собой этот загадочный и неуловимый момент?  Овуляция, говоря научным языком, это процесс,  представляющий собой выход яйцеклетки из яичника  в брюшную полость. Происходит это в результате   разрыва зрелого фолликула. Как же предугадать овуляцию,  и какие методы можно использовать, и точны гидкорныков ли они?

О физиологии

Через какое время после положительного теста наступает овуляция

Яйцеклетка,  вышедшая из  яичника, остается жизнеспособной в течениие24 часов. Все это время возможно ее оплодотворение сперматозоидом, в результате чего наступает беременность. Спустя сутки яйцеклетка, не встретившаяся с  мужской половой клеткой, погибает. Новая же женская гамета появиться в фоллопиевой трубе только через месяц.

Беременность наиболее вероятна  в течение 3 дней, другими словами зачать малыша можно в период за 2 дня до овуляции и 1 день после.

Из вышесказанного следует, что для зачатия необходима не только женская, но и мужские половые клетки. Остановимся на этом немного подробнее.  Различные исследования сперматозоидов показали, что эти клетки могут быть жизнеспособными 2-3 дня, в отдельных случаях 5-7 дней.

Считается, что вероятность зачатия наиболее высока в течение 24  часов после свершившейся овуляции. Сперматозоиды, попавшие в организм женщины чуть ранее, за 1 или 2 дня до овуляции, могут ждать готовую к слиянию яйцеклетку, но вероятность зачатия в таком случае несколько ниже.

Вывод напрашивается сам собой: беременность наиболее вероятна  в течение 3 дней, другими словами зачать малыша можно в период за 2 дня до овуляции и 1 день после.

Менструальный цикл делится на 2 фазы, разделенные между собой овуляцией.  Эти фазы именуются фолликулярной и лютеиновой. Что представляет собой менструальный цикл? Первый его день приходится  на начало менструальных выделений.

Цикл в норме длится в среднем 28-30 дней, а период кровянистых выделений —  3- 5 дней. Если цикл у женщины регулярный, то овуляция происходит ежемесячно и приходится приблизительно на его середину.

Но возможно, что 1 или 2 цикла в году проходят без овуляции.

В самом начале цикла, то есть, в первые дни менструального кровотечения, уровень женских половых гормонов, иначе говоря – эстрогенов, в крови держится на низком уровне. Для его повышения в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Под действием этого гормона начинает созревать не один, а несколько фолликулов одновременно. Через некоторое время, среди них выделяется доминантный фолликул, в котором и созревает яйцеклетка. При своем росте фолликул вырабатывает  эстрогены. Многое зависит от его размера, так например чем фолликул больше, тем активнее происходит  выработка женских половых гормонов.

В свою очередь, это приводит к стимуляции синтеза в гипофизе лютеинизирующего гормона. Когда гормон поступает в кровь, происходит разрыв фолликула и созревшая яйцеклетка попадает в брюшную полость — происходит овуляция. Затем ворсинки маточной трубы подхватывают  яйцеклетку. Стенки маточной трубы сокращаются и, тем самым, проталкивают половую клетку по направлению к матке.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом —  наступает беременность.  Слившись генетическим материалом, половые клетки отца и матери образуют зиготу. Начинается процесс деления, одновременно с этим  зигота движется по трубе, приближаясь к матке.

Что же произошло на месте лопнувшего фолликула? На его месте  в яичнике образовалось желтое тело, миссия которого вырабатывать гормон прогестерон, отвечающий за подготовку слизистой матки к прикреплению к ее стенке оплодотворенной яйцеклетки.

Желтое тело еще длительное время  во время беременности будет вырабатывать прогестерон, создающий оптимальные условия  в организме матери для вынашивания ребенка.

В случае, если оплодотворение не произошло, желтое тело не смотря ни на что, продолжает свою работу 13-14 дней, а затем начинается менструация — слизистая матки отторгается.

Не сложно подсчитать,  что при цикле,  длящемся 28 дней,  овуляция происходит  на 13 или 14 день с первого дня  менструации, на 13-14 день цикла. Учитывая, какое время жизнеспособными остаются яйцеклетка и сперматозоиды, получается, что для зачатия наиболее благоприятными являются 11-15 дни.

Читайте также:  Какие продукты спасают наши легкие?

Тесты на овуляцию

Как существуют домашние тесты на беременность, существуют и подобные тесты на определение овуляции. Они достаточно удобны и продаются в аптеках. С помощью такого теста определяется уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон) в моче.

Всегда есть вероятность, что тест  может оказаться ложноотрицательным, детально ознакомьтесь с инструкцией перед  его использованием.

Максимальные его значения выявляются за 24-36 часов до овуляции. В этот период тест становится положительным, то есть указывает на то, что овуляция произошла.  Выполнение теста рекомендуется начать заблаговременно, чтобы не пропустить пиковый скачок  лютеинизирующего гормона, который провоцирует  разрыв фолликула.

Сделав тест в первый раз в рассчитанный день, далее его следует повторять каждый день 1 раз. Выполнение теста должно проводиться в одно и то же время. Будьте внимательны, когда тест окажется положительным, последующие 2-3 суток являются самыми оптимальными для зачатия ребенка.

Всегда есть вероятность, что тест  может оказаться ложноотрицательным, детально ознакомьтесь с инструкцией перед  его использованием.

Методы определения овуляции

Методов  определения момента, когда  яйцеклетка готова к оплодотворению достаточно много, но большинство из них дают приблизительные, ориентировочные данные.  К тому же, рекомендованы  они женщинам со стабильным циклом.

Один из методов — измерение базальной температуры. У гормона прогестерона существует свойство, благодаря которому он повышает температуру тела. Конечно, повышение происходит на три-четыре десятых градуса, но это вполне уловимо термометром.  Через 24 часа после овуляции температура в прямой кишке (базальная температура) немного повышается.

Накануне же овуляции температура снижается, ориентировочно на 0,2- 0,5 градуса Цельсия. В день, когда непосредственно  происходит овуляция,  показатель температуры подпрыгивает на 0,4-0,6 градуса вверх и держится на новой отметке около 3-4 дней. Этот метод выполним в домашних условиях.

Каждое утро, не вставая, измеряется одним и тем же термометром базальная температура в течение 5 минут.  На основании результатов выстраивается график изменения базальной температуры. Конечно, у способа есть свои недостатки.

Измерения должны производиться каждый день, строго в одно и то же время, на сон во время «домашнего исследования»  должно уходить не менее 8 часов в сутки. При невыполнении  условий ориентироваться по графику бывает непросто.

Следующий метод, оговоримся, не слишком достоверный, но зато достаточно простой и доступный, хотя и несет ориентировочную информацию.

В дни перед овуляцией уровень эстрогенов зашкаливает, под их действием  количество вырабатываемой  слизи в канале шейки матки увеличивается. Она становится прозрачной, более обильной, напоминающей сырой яичный белок.

После овуляции, когда поднимается уровень прогестрона, выделения уменьшаются. Для зачатия благоприятны дни, когда количество слизи максимально и в последующие 1-2 дней после их прекращения.

Достоверное УЗИ

В наши дни ультразвуковое исследование выполненное грамотным специалистом, является  наиболее точным источником информации о произошедшей овуляции. УЗИ процедура  отслеживания овуляции называется фолликулометрией.  Как проводится такое исследование?

При 28 дневном менструальном цикле,  с 10 дня каждые 1 или 3 дня женщине делают УЗИ яичников и матки. Врач наблюдает за ростом доминантного фолликула и состоянием слизистой матки, ее утолщением.

В одну из процедур обнаруживается желтое тело на месте фолликула, это означает, что в интервале между предыдущим днем и настоящим произошла овуляция.

Другими словами, врач обрадует вас новостью о том, что благоприятное время для зачатия наступило.

«До беременности…Определение овуляции» (ж-л "9 месяцев", №4, автор акушер-гинеколог ЦИР, к.м.н.Томилова М.В.)

Марина Владимировна Томилова , Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Известно, что зачатие может произойти в ограниченный период – это около полутора суток до и после овуляции – выхода яйцеклетки из яичника. Можно ли точно вычислить день и час овуляции и нужно ли это делать?

Немного физиологии

В течение первых 1—2 лет после начала менструаций устанавливается регулярный менструальный цикл, а вместе с ним и регулярные овуляции, которые сопровождают женщину до периода перименопаузы.

Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения, нормальный цикл составляет 21—35 дней, наиболее часто встречается цикл 28—30 дней, длительность кровянистых выделений 3—5 дней. При регулярном 28—30-дневном цикле овуляция происходит практически ежемесячно, без овуляции проходит не более 1—2 циклов в год.

Чем более длительный или короткий менструальный цикл, тем больше вероятность ановуляторных циклов, в которых яйцеклетка не выходит из яичника.

Рассмотрим подробно, что происходит в женском организме в течение одного цикла. В первые дни менструации уровень женских гормонов в крови наиболее низкий.

Чтобы его поднять, со стороны высшей нервной системы в гипофиз поступает сигнал к стимуляции яичников и начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Под его воздействием в яичниках происходит рост нескольких фолликулов, один из которых станет доминантным – лидирующим, его размер будет наибольшим, и в нем созреет полноценная яйцеклетка.

В процессе своего роста фолликул является, с одной стороны, гормонопродуцирующим органом, а с другой – питательной средой для растущей яйцеклетки и будущего зародыша.

Уровень эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, нарастает сначала медленно, постепенно, а потом резко.

В ответ на это быстрое повышение концентрации эстрадиола в гипофизе происходит преовуляторный выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), что провоцирует разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Этот процесс и называется овуляцией.

В брюшной полости яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы, и впоследствии в трубе происходит оплодотворение. А на месте бывшего доминантного фолликула под воздействием все того же ЛГ образуется новый гормонопродуцирующий орган, который называется желтое тело. По сути это те же самые клетки, но в них начинают работать другие ферментные системы.

Желтое тело вырабатывает прогестерон и частично эстрадиол в течение 13—14 дней и готовит матку (в основном ее внутреннюю слизистую оболочку) к имплантации – внедрению в нее плодного яйца. Если беременность наступила, то от зародыша в кровь матери начинает поступать вещество, которое называется хорионический гонадотропин (ХГЧ).

На определении концентрации этого вещества в крови или моче женщины основаны тесты ранней диагностики беременности. Этот гормон заставляет желтое тело работать гораздо дольше, чем 13—14 дней, фактически это обеспечивает гормональную поддержку беременности в течение почти всего первого триместра.

Если беременность не наступила, то желтое тело подвергается обратному развитию, уровень гормонов в крови падает и начинается отторжение слизистой оболочки полости матки – менструация.

При регулярном 28-дневном цикле овуляция происходит на 13—14-й дни цикла, и вероятность зачатия наиболее высока именно в эти дни, они составляет около 33%. Но если бы зачатие могло произойти только в один день в месяц, шансы на зачатие в каждом цикле были бы очень малы.

К счастью, природа гораздо мудрее, поэтому жизнеспособность и оплодотворяющая способность сперматозоидов в женском организме в период овуляции, то есть при высокой концентрации эстрогенов, сохраняется до двух, а по некоторым данным — и до девяти суток, а способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов.

Соответственно, потенциально «благоприятными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции, то есть при регулярном 28—30- дневном цикле это примерно 10—17-й дни цикла.

В этот период половые контакты рекомендуются с интервалом не чаще 1 раза в 36 часов, потому что за меньшее время в сперме не успевает накопиться необходимая для зачатия концентрация сперматозоидов.

Как определяют время овуляции

Теперь, основываясь на информации о происходящем в течение менструального цикла, рассмотрим, какими способами можно определить овуляцию и оценить ее полноценность. Начнем с наиболее простых методов, которые могут быть использованы в домашних условиях.

Большинство из них дает лишь ориентировочный результат, поэтому их рекомендуется использовать только здоровым женщинам с регулярным циклом для определения наиболее оптимальных дней для зачатия.

Хочется отметить, что при планировании беременности для здоровой пары в первые 4—6 месяцев наилучшие результаты приносит регулярная половая жизнь с интервалом в 2—4 дня.

При этом никакой необходимости отслеживать овуляцию нет, потому что контроль овуляции и половые контакты строго в определенные дни, по «графику», а не по взаимному желанию, создают стресс и ненужную напряженность во взаимоотношениях, что может приводить к нарушениям процесса овуляции и сперматогенеза, потому что тончайшая регуляция всех этих функций идет из высшей нервной системы.

Безусловно, данная рекомендация не относится к пациенткам с нерегулярным циклом, к парам, у которых беременность не наступает в течение 9—12 и более месяцев, и к парам, проходящим лечение от бесплодия.

Однако если при регулярном менструальном цикле и регулярной половой жизни без использования контрацептивов беременность не наступает в течение 6 месяцев, имеет смысл в течение 2—3 месяцев использовать домашние методы определения овуляции.

Если же беременность не наступает дольше года, нужно обратиться к врачу, и доктор будет определять наличие овуляции с помощью более точных методов.

Измерения базальной температуры. Известно, что прогестерон обладает свойством повышать температуру тела на несколько десятых градуса. Поэтому примерно через сутки после овуляции базальная температура несколько повышается, а накануне овуляции фиксируется падение температуры на 0,2—0,5 градусов.

Данный метод легко использовать в домашних условиях, он не требует специального оборудования. С одной стороны все просто: каждое утро, не вставая с постели, следует измерять температуру тела в прямой кишке, производить измерения базальной температуры нужно одним и тем же градусником, сразу после пробуждения, результаты измерений заносятся в таблицу.

Читайте также:  Дополнительная вакцинация от полиомиелитов

Такие строгости в правилах измерения базальной температуры обусловлены тем, что любые отступления от них могут влиять на результат измерений. Например, температура в 6.00 несколько ниже, чем в 9.00, температура при проявлении активности – даже обычном подъеме с постели — повышается.

Подъем температуры на 0,3 градуса при соблюдении правил измерения и удержание ее в течение не менее трех дней свидетельствует о произошедшей овуляции.

Полноценность второй фазы менструального цикла, когда функционирует желтое тело, оставшееся на месте яйцеклетки, обеспечивая готовность внутренней оболочки матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки и сохранение беременности, оценивается на основании длительности подъема температуры: желательно, чтобы он продолжался не менее 12 дней.

К сожалению, несмотря на свою кажущуюся простоту, метод имеет ряд недостатков. В первую очередь, это время измерения – температуру необходимо измерять всегда в одно время, и в будни, и в выходные, и в праздники. Второй момент – это спокойный сон в течение не менее 8 часов.

При несоблюдении этих требований график очень трудно интерпретировать, потому что снижения температуры могут быть связаны с недостаточным периодом покоя. Соответственно, данный метод требует существенной дисциплинированности от женщины.

Если же все правила соблюдены, то информативность графиков базальной температуры достаточно высока, а самое главное, при длительном использовании показывает картину в динамике, за несколько месяцев.

Определение количества и качества цервикальной слизи. Есть еще один метод определения овуляции, который прост в использовании и может проводиться в домашних условиях, но имеет очень ориентировочный характер. Он основан на определении количества и качества цервикальной слизи.

Под влиянием высокого уровня эстрогенов в дни, предшествующие овуляции, при подготовке к зачатию, в шейке матки увеличивается количество вырабатываемой слизи и изменяется ее качество: она становится прозрачной и эластичной.

Визуально женщина может определить это как более обильные прозрачные выделения из половых путей, напоминающие по внешнему виду сырой яичный белок. После овуляции под воздействием прогестерона количество вырабатываемой шеечной слизи резко уменьшается, соответственно уменьшается и количество выделений из половых путей.

Половые контакты с целью зачатия рекомендуются в дни максимального обильных выделений и в течении 1—2 суток после их прекращения.

Наблюдение женщины за своими ощущениями. Этот метод также относится к весьма приблизительным критериям овуляции.

Незначительные боли внизу живота возникают из-за нарушения целостности оболочки яичника при овуляции, а также при наличии изменений при хронических воспалительных процессах в маточных трубах. Болезненным может быть и продвижение яйцеклетки по трубе.

Повышение сексуального желания возникает из-за максимального содержания в крови женских половых гормонов, вырабатываемых яичником, — эстрогенов.

Скудные сукровичные выделения связаны с тем, что в момент овуляции в крови снижается количество эстрогенов, вырабатываемых фолликулом, а желтое тело еще не сформировалось, поэтому нет еще достаточного количества прогестерона. Эти изменения вызывают частичную отслойку слизистой оболочки матки. Но как только начинает функционировать желтое тело, гормональный фон восстанавливается и выделения прекращаются.

Конечно, выраженность описанных проявлений, происходящих в период до овуляции, а также во время и после нее, значительно отличается не только у разных женщин, но и у одной женщины в разные менструальные циклы.

Домашние тесты на овуляцию. Сейчас в продаже появился широкий ассортимент домашних тестов на овуляцию. С помощью теста определяется наличие в моче лютеинигирующего гормона (ЛГ). Этот гормон вырабатывается в гипофизе – железе внутренней секреции, находящейся в головном мозге и управляющей другими эндокринными железами, в том числе и яичниками.

В свою очередь, количество ЛГ значительно возрастает в ответ на повышение в крови эстрогенов, вырабатываемых фолликулом. Пиковые значения ЛГ определяются за 24—36 часов до овуляции, в этот период и становится положительным тест на овуляцию.

То есть тест фиксирует тот самый преовуляторный пик ЛГ, который вызывает разрыв зрелого фолликула, а овуляция происходит в течение 24—48 часов после выброса ЛГ.

Поскольку пиковый выброс ЛГ в крови и моче определяется не более суток, то использовать тесты, чтобы поймать этот пик, приходится ежедневно, поэтому рекомендуется пользоваться ими в сочетании с другими домашними способами определения овуляции — например, ориентируясь на увеличение количества и соответствующее качество цервикальной слизи или на графики базальной температуры за предыдущие месяцы. Это поможет выбрать те самые преовуляторные дни, когда синтезируется максимальное количество гормона.

Следует помнить, что довольно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Это может быть связано со следующими факторами: во-первых, можно просто не уловить этот пик, а во-вторых, у конкретной женщины пиковый выброс может не достигать необходимой для чувствительности теста концентрации.

Таким образом, этот тест подходит в основном для здоровых женщин с регулярным циклом. Хочется отметить, что при использовании теста на овуляцию практически отсутствует возможность определения полноценности второй фазы менструального цикла, то есть нельзя даже косвенно судить о том, достаточное ли количество прогестерона вырабатывается желтым телом.

В данном случае для этого необходимо использовать другие методики.

Дальшейшие способы оценки овуляции уже требуют участия медицинского персонала.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Отслеживание овуляции при помощи УЗИ — это так называемая фолликулометрия, или ультразвуковой мониторинг фолликулов.

При этом, начиная с 9-10-го дня цикла (или ранее, если цикл короче 28 дней), с интервалом в 1—3 дня проводятся ультразвуковые исследования яичников и матки. При этом визуализируется растущий фолликул и растущая внутренняя оболочка матки – эндометрий, куда в последующем будет имплантироваться эмбрион.

В один из визитов врач на месте растущего фолликула обнаруживает желтое тело — значит, между предыдущим и сегодняшним исследованиями произошла овуляция.

У этого метода также есть свои сложности: требуется определенная дисциплинированность от женщины – регулярные визиты в лечебное учреждение к назначенному времени не всегда вписываются в занятую жизнь, а самое главное, необходима высокая квалификация врача УЗИ и хорошая разрешающая способность аппарата.

Но если все сделано хорошо, то информативность исследования очень высока, ведь помимо собственно овуляции мы можем зафиксировать соответствие роста эндометрия растущему фолликулу. Потому что одна из причин неудач при зачатии – это гиперплазия (избыточный рост) или гипоплазия (недостаточный рост) внутренней оболочки матки – эндометрия.

Особенно это актуально для женщин, перенесших внутриматочные вмешательства, например аборты или самопроизвольные выкидыши с выскабливанием или осложненные роды. Недостаток метода состоит в невозможности оценки полноценности второй фазы цикла. Она определяется в первую очередь уровнем прогестерона, вырабатываемого желтым телом, и в меньшей степени — длительностью существования желтого тела.

В большинстве случаев при высоком уровне прогестерона длительность работы желтого тела вполне достаточна для зачатия и вынашивания, при низкой концентрации прогестерона вторая фаза обычно бывает укорочена, что является причиной ненаступления беременности из-за неготовности матки принять и поддержать оплодотворенную яйцеклетку.

При использовании ультразвуковой диагностики мы можем использовать лишь косвенный критерий — размер желтого тела не менее 12 мм, считается, что при меньших размерах нормальная концентрация прогестерона не достигается.

Определение уровня гормонов в крови. Этот метод можно использовать как сам по себе, так и в сочетании с другими, является определение уровня гормонов в крови.

Образующееся в результате овуляции желтое тело вырабатывает прогестерон, при этом максимальная его концентрация наблюдается на 5—7-й день второй половины цикла.

Определение уровня прогестерона и эстрадиола в крови через 5—7 дней после овуляции, или за 7—9 дней до начала предполагаемой менструации, позволяет удостовериться в произошедшей овуляции и оценить ее полноценность.

В случае нерегулярных менструаций и нарушения овуляции (ановуляторные циклы или недостаточность лютеиновой фазы), а также при наличии репродуктивных проблем рекомендуется комплексное обследование.

При этом фолликулометрия (измерение фолликулов с помощью УЗИ) сочетается с определением уровня гормонов в соответствующие дни.

В ряде случаев мы рекомендуем упрощенный вариант ультразвукового и гормонального контроля овуляции – исследование проводится в середине второй фазы цикла, то есть опять примерно за неделю до ожидаемой менструации, в этот день делается УЗИ органов малого таза и при выявлении желтого тела сдается кровь на прогестерон и эстрадиол. В данном случае нельзя точно сказать, когда произошла овуляция, но можно утверждать, что она была, и определить, насколько полноценно сформировалось желтое тело.

В заключение отметим, что если беременность не наступила в первом же цикле планирования, то это не повод для волнения. Большинство пар беременеют в течение 6—7 месяцев после отмены контрацепции при регулярной половой жизни. Но если беременность не наступает через 9—12 и более месяцев, то необходимо обратиться к врачу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector