Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

В прошлой статье мы рассказывали о причинах, признаках, развитии и формах деменции у пожилых людей. В этом тексте мы попытаемся максимально подробно рассказать о стадиях, лечении и профилактике этой страшной возрастной болезни.

Деменцию у пожилых людей и её формы можно условно разделить на три основные стадии:

  1. Ранняя.
  2. Умеренная.
  3. Поздняя.

Нужно учитывать, что прогрессирование деменции у пенсионеров происходит поэтапно и может некоторое время не давать о себе знать.

При этом лечение этого недуга, как правило, обладает наибольшей эффективностью на ранних этапах развития. Поэтому так важно систематические проходить процедуры обследования и диагностики в специализированных учреждениях.

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Ранняя стадия деменции

Больные практически не отличаются от здоровых на этом этапе развития недуга. Можно заметить только незначительные проявления, которые обычно связываются с естественным процессом старения. У пожилого человека нет значимых негативных изменений в пространственно-временной ориентации, он может сам о себе позаботиться и проявляется адекватность в поведении.

Симптомы начала заболевания:

  • Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумияНесколько сниженная работоспособность.
  • Некоторая потеря интереса к своим увлечениям и кругу общения.
  • Прогрессирует строгое следование традициям, придаётся излишняя значимость прошлому и отрицается всё новое.
  • Отклонения в работы памяти.
  • Понижение внимательности или чрезмерная концентрация.
  • Появляются приступы раздражительности, агрессивности, обидчивости и замкнутости в себе.
  • Несколько снижается физическая активность.

Умеренная стадия деменции

Симптомы развития болезни:

  • Утрачиваются возможности обслуживать себя самостоятельно: у человека возникают трудности с одеванием и использованием бытовых приборов.
  • Проявляется безответственное отношение к личной гигиене.
  • Ухудшается память: больной может забывать недавно произошедшие события, имена близких людей, не узнаёт себе в отражении зеркала.
  • Нарушения сна.
  • Возникают сложности с ориентацией в пространстве, поэтому человека не стоит оставлять одного на улице.
  • Изменяются личностные качества, а вместе с ними и характер.
  • Происходит процесс деградации интеллектуальных способностей.
  • Изменяется физическое состояние: нетвёрдая походка, больной может семенить, ослабевает мышечная ткань, появляется тремор конечностей и скованность мышц.

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Поздняя стадия деменции

На данном этапе происходит утрата всех бытовых навыков и деградирует личность (вплоть до распада). Пациенту требуется систематическая забота и круглосуточная помощь.

Также он нуждается в помощи в приёме пищи, совершении гигиенических процедур. Полностью аннулируется всяческая активность, возникают частные перемены настроения.

Поздняя степень деменции приводит к полной социальной дезадаптации, и больной угасает.

Диагностирование деменции

Квалифицированный врач должен изучить состояние больного, его клиническую картину вместе с историей болезни, и опросить родственников. Для точной диагностики деменции используется анкетирование при помощи определённой нейропсихологической шкалы.

Нужно брать во внимание следующий ряд факторов:

  • Симптомы проявляются не меньше чем полгода.
  • Проблемы с эмоциями: нестабильное поведение, приступы апатии и раздражительности.
  • Нарушенные когнитивные функции.
  • Медицинские значения отклонений, и то, как они сказываются на качестве жизни человека.

Для получения наиболее полной картины болезни могут назначить дополнительные обследования головного мозга, заборы крови для гормональных исследований и МРТ.

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Лечение деменции у пожилых людей

Лечебная программа при этом недуге должна включать в себя медикаментозный курс, определённые правила и психотерапии.

Медикаментозное лечение деменции

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумияДеменцию можно отнести к болезням психического характера, но терапия проходит несколько иначе. В лечении используются методы воздействия на головные сосуды, а это требует уделить внимание сердечно-сосудистой системы, и только потом рассматривать проявления нарушений.

Профилактика инсульта и инфаркта требует назначения ингибиторов АПФ, диуретиков, периндоприла и лизиноприла. Также для лечения могут выписать церебролизин, различные транквилизаторы или ноотропы.

Назначение психотропных препаратов происходит только в случаях наблюдения у человека депрессии, тревожности и проблемы с режимом сна.

Лечение деменции на дому

Крайне важным фактором в лечении на дому является та обстановка, в которой он проживает, а также его занятия и образ его жизни.

Рекомендации для пожилых больных деменцией

  • Соблюдайте режим. Нужно, чтобы больно соблюдал режимы питания, отдыха и активности. Полезно будет заняться умеренным трудом, но перетруждать себя не рекомендуется. Принимать пищу лучше по немного до 6 раз в сутки.
  • Тренируйтесь и упражняйтесь. Поддерживать нужно как мозг, так и своё тело. Умеренная физическая активность в виде помощи по дому, прогулок и лечебной зарядки будет полезна. Также можно использовать занятия йогой.
  • Эффективное лечение предполагает умственное развитие. Прочтение печатных изданий, стихотворения, кроссворды, тесты на память – всё может принести значимую пользу. Отлично зарекомендовали себя творческие занятия: хобби, занятие вышивание и вязанием.
  • Больной деменцией должен быть обеспечен любовью и удовольствиями. Для этого могут помочь домашние животные, общение с членами семьи, просматривание семейных фотоальбомов, прослушивание красивой музыки и т.д.

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Лечение деменции психотерапией для пожилых людей

Психотерапия играет значимую роль в реабилитации и должной социализации. Специалисты помогут восстановить веру в свои силы и настрой на достойную дальнейшую жизнь, а также на положительный результат выздоровления. Психологи помогают больного поменять свои взгляды на ситуации и больше уделять внимания положительным моментам жизни.

Рекомендации родственникам больного

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумияПожилого больного деменций следует обеспечить постоянной опекой, уходом и контролем. В обязанности близких людей входит забота о пациенте. Для качественной помощи возможно использовать услуги профессиональных сиделок, которые работают в частных пансионатах, таких как «Эдем».

Важно также понимать все тонкости и природу болезни пожилого родственника и быть готовыми к прогнозируемым событиям. Человеку могут определить инвалидности и назначить опеку.

Процесс общения с пациентом должен быть максимально простым. Стоит говорить с предельной чёткостью и ясностью, несложными оборотами речи. Нужно подготовиться многократно повторяться и напоминать больного, а также по возможности не торопить его и не раздражаться. Для этого нужно помнить, что такое поведение является не его капризами, а проявлениями деменции.

Необходимо создать максимально спокойные условия, окружающие больного и облегчить его ежедневные дела. Удобная мебельная обстановка, хорошее освещение, недопустимость зашумлённости – всё это поспособствует лечению.

Контроль состояния больного является обязательным. Нужно научить контролировать его режим, личную гигиену и употребление лекарственных препаратов.

Поддерживайте любую его активность: пусть он участвует в процессе уборки, прогулок, общения и увлечениях. Не стоит принуждать человека насильственно: такое принуждение только усилит проявления депрессии и апатии.

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Профилактика слабоумия у престарелых людей

В процессе естественного старения, когда возраст приближается к 50 годам, стоит подумать о профилактике слабоумия. Советы, описанные ниже, позволят в значительной степени понизить риски появления и прогрессирования деменции, а также остаться здоровым, счастливым и наполненным силами в преклонном возрасте.

  • Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумияПоддерживайте взаимодействие с приятными товарищами. Стоит побольше общаться с близким, пересекаться с единомышленниками, принимать участие в кружках по интересам и пр. Не стоит долго находиться в одиночестве.
  • Двигайтесь. Любые виды систематической активности, которые приносят удовольствие и не напрягает будет играть положительную роль в профилактике деменции. Значительной пользой обладают прогулки по свежему воздуху, занятия плаванием и катания на велосипеде.
  • Поддерживайте правильное питание. Стоит исключить из рациона любую вредную пищу. Принимать пищу стоит небольшими количествами по несколько раз в день. Также можно включить в свой рацион витаминные комплексы.
  • Не останавливайтесь в обучении новому и тренировках памяти. Развитие интеллектуальной деятельности, занятия умственными упражнениями и пр. помогут сохранить работу мозга на должном уровне.
  • Полностью откажитесь от вредных пристрастий. Стоит исключить из своей жизни употребление алкоголя и табака, так как они негативно сказываются на состоянии сосудов в мозге и здоровье в целом.
  • Научитесь спокойно реагировать. Методы релаксации, медитации, йоги и психотерапии позволяют сохранять физическое и психоэмоциональное здоровье.
  • Своевременно проходите лечение. Стоит вовремя лечить от различных возможных болезней, особенно от инфекций и проблем в сердечно-сосудистой системе.
Читайте также:  Аденомиоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Мы надеемся, что после прочтения этой статьи у вас появилась более полная картина, о таком заболевании, как деменция у пожилых людей. Если использовать весь предоставленный материал, то можно предупредить болезнь, или научиться поддерживать хороший уровень жизни, когда диагноз уже поставлен.

Деменция

Деменция у пожилых. Причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия

Деменция – очень частая причина инвалидности у пожилых людей. Сегодня мы расскажем, по каким признакам заподозрить у вашего близкого развитие этого заболевания и подробнее остановимся на разновидностях деменции.

При деменции происходит деградация когнитивных функций (способности мыслить), в том числе памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Больные постепенно перестают совершать повседневные действия и контактировать с окружающими, страдают от спутанного сознания, злости, подозрительности и приступов агрессии.

Деменция выступает первопричиной инвалидизации пожилых людей, являясь одной из самых тяжелых болезней, как для самого больного, так для его семьи и для общества. Болезнь Альцгеймера – одна из наиболее распространенных форм деменции.

Симптомы деменции

Первая стадия часто остается незамеченной: забывчивость, потеря счета и времени, нарушение ориентации в привычной местности.

Средняя стадия: забывчивость событий, названий, имен людей, нарушение ориентации, трудности в общении, необходима помощь в уходе за собой. На этой стадии изменения становятся очевидными, включают бесцельное хождение и повторение одинаковых вопросов.

На последней стадии нарушения памяти прогрессируют — потеря ориентации во времени и пространстве, трудности в узнавании родственников и друзей, человек не может сам ухаживать за собой, испытывает трудности в передвижении, агрессивность.

Виды деменции

Наиболее распространенные виды деменции: Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция, ВИЧ-ассоциированная деменция. Деменция может тпроявляться при болезни Паркинсона, болезни Геттингтона, прогрессирующем надъядерном параличе, болезни Крейтцфельда-Якобсона и других заболеваниях.

Некоторые органические заболевания мозга, метаболические нарушения (в том числе, гипотиреоз, дефицит В12) и интоксикации могут спровоцировать угасание когнитивных функций и маскироваться под деменцию. Депрессия может имитировать деменцию, однако эти два заболевания часто соседствуют или депрессия может выступать как первое проявление деменции.

Разные типы деменции характеризуются разными типами симптомов: при болезни Альцгеймера поражены гиппокамп и энторинальная кора. Эти отделы мозга связаны с формированием долгосрочных воспоминаний, обработкой восприятий и дают нам ориентацию во времени и пространстве.

При лобно-височной деменции человек начинает вести себя импульсивно или высказываться неуместно и резко, так как лобная доля отвечает за нашу способность выносить суждения и принимать решения, а также оценивать, что допустимо в обществе, а что нет.

Височная доля (в которой также находится гиппокамп) помогает прорабатывать лица, звуки и сцены, а также формировать воспоминания.

При деменции с тельцами Леви поражается другая часть гиппокампа, там отмирают нейроны, продуцирующие нейротрансмиттеры дофамина и ацетилхолина. Эти нейроны включены в движение, зрительное восприятие и мышление, поэтому пациенты с деменцией с тельцами Леви часто видят галлюцинации и испытвают трудности с моторикой.

Дифференциальная диагностика

Точный диагноз можно сделать только при исследовании ткани головного мозга, при жизни пациента это редко бывает возможным, поэтому специалисты руководствуются списком симптомов. В процессе сбора анамнеза различают делирий и деменцию, а также выделяют области мозга, в которых происходят нарушения.

В первую очередь оценивают функцию внимания, если этот симптом проявляется ярче остальных, ставят диагноз — делирий, хотя прогрессирующая деменция также может сопровождаться выраженной утратой внимания.

Если человек жалуется на ухудшения памяти или других когнитивных функций, но эти изменения не так влияют на повседневную активность, с большей вероятностью это также не является проявлениями деменции.

Нарушения памяти, связанные со старением также не являются деменцией, ведь при наличии достаточного времени для усвоения новой информации интеллектуальные способности пожилых остаются прежними.

При депрессии симптомы могут быть схожи с симптомами деменции, однако когнитивные нарушения проходят при лечении депрессивных состояний.

Пожилые пациенты, находящиеся в депрессивном состоянии, проявляют признаки снижения когнитивных функций, но в отличие от пациентов с деменцией, первые склонны преувеличивать нарушения памяти и помнят важные текущие события или личные дела.

Часто с проявлениями деменции путают банальную анемию, например вследствие дефицита витамина В12. Анемия может проявляться слабостью и бессилием, бледностью, потерей аппетита, одышкой, спутанностью сознания и трудностями с концентрацией внимания. Однако большинство этих симптомов купируются при лечении основного заболевания.

Лечение деменции

Не смотря на многочисленные исследования и повышенное внимание научного сообщества к этому заболеванию, лекарства для лечения деменции пока не существует. Лекарственные препараты находятся на разных стадиях клинических испытаний. Важно как можно раньше диагностировать заболевание, позаботиться о физическом здоровье больного, а для профилактики тренировать свои когнитивные способности.

Так, например, при деменции в результате болезни Альцгеймера облегчения когнитивных симптомов используются ингибиторы холинэстеразы и мемантин. Пациенту могут быть прописаны лекарства для сглаживания поведенческих или психотических симптомов.

Исследования показывают, что риск заболевания можно снизить, если регулярно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), контролировать свой вес, правильно питаться и следить за уровнем кровяного давления, холестерина и сахара в крови. Другие факторы риска развития этого заболевания включают депрессию, низкий уровень образования, социальную изоляцию и отсутствие когнитивной активности.

Деменция: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Многие люди спрашивают, деменция у человека – что это за болезнь. Это слабоумие приобретенного характера. Оно вызвано органическим поражением головного мозга. Может развиваться в качестве осложнения после одного конкретного заболевания или иметь полиэтиологический характер (к примеру, старческая деменция).

Патология формируется при болезнях сосудов, синдроме Альцгеймера, травмах головы, опухолях в ней. Также могут повлиять чрезмерное употребление спиртных и наркотических препаратов, инфекции в центральной нервной системе.

При такой патологии у больных деменцией наблюдаются ухудшение интеллектуальной деятельность, воли, аффективные нарушения.

Симптом и признаки деменции

Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых. На них приходится примерно 9% всех случаев. Вот почему важно как можно раньше диагностировать патологию и начать ее лечение. Помогают определить деменцию у пожилых людей симптомы и признаки:

  • проблемы с долговременной и кратковременной памятью (человеку трудно вспомнить разные события, тяжело усваивать новую информацию, он часто забывает имена родственников и близких людей);
  • сложности в составлении планов на каждый день или будущее;
  • дезориентированность в пространстве и времени (человек может легко потеряться в собственном районе, забыть, куда направляется автобус, перепутать даты);
  • чрезмерная рассеянность (больные деменцией оставляются свои вещи в неположенных местах, забывают выключать газ, воду и свет, когда выходят из дома);
  • проблемы с мышлением (на то, чтобы решить простые повседневные задачи, уходит много времени);
  • быстрая утомляемость (причем усталость наступает не от физических упражнений, а от выполнения бытовых задач, умственной работы);
  • нежелание работать (больной может уходить с места работы, не имея на то особых причин);
  • проблемы со сном;
  • утрата желания изучать что-то новое;
  • головные боли;
  • неряшливость (больной не ухаживает за собой, перестает убираться в доме);
  • проблемы с речью, сложно писать слова;
  • резкие и частые изменения в настроении либо, наоборот, постоянная апатия;
  • звуковые и визуальные галлюцинации (они редко появляются).

Это минимальные изменения в личном состоянии человека, поэтому необходимо обращать внимание на любые нюансы. Признаки деменции у женщин могут развиваться на фоне возрастных изменений в гормональном фоне (после климакса).

У вас появились симптомы деменции? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины деменции связывают с поражением центрального отдела нервной системы. Такие изменения могут быть спровоцированы патологиями, которые способны привести к дегенеративным процессам и гибели клеточных структур головного мозга. При синдроме Альцгеймера, Пика либо деменции с тельцами Леви кора головного мозга разрушается, причем это заболевание носит самостоятельный характер.

Также существуют патологии, именно на фоне которых возможно развитие деменции вторичного типа. Это заболевание может быть осложнением атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонии, наличия опухолей в центральном отделе нервной системы, лекарственной, наркотической или алкогольной интоксикации. Также влияют травмы головы и инфекционные болезни (менингит, СПИД, энцефалит).

У пожилых людей старческая деменция разделяется на несколько видов в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезнь:

  • атрофическая. Развивается на фоне дегенеративных изменений первичного типа в головном мозге. Еще эта форма болезни называется альцгеймеровской;
  • сосудистая деменция. Нервные клетки поражены вторично из-за того, что нарушается кровоснабжение головного мозга вследствие патологий кровеносной системы;
  • смешанный тип. В данном случае он представляет собой сочетание двух предыдущих форм.
Читайте также:  Укус пчелы, осы, что делать? Первая помощь при укусе пчелы, осы, шершня.

Также выделяют еще 2 типа деменции – тотальная и лакунарная. В последнем случае страдают части головного мозга, которые ответственны за определенную интеллектуальную работу. Чаще всего нарушается кратковременная память. Пациент может забыть, где он сейчас находится, что планировал сделать или фразу, которую сказал буквально пару минут назад.

Но у него сохраняется критическое мышление, так что он может проанализировать самостоятельно собственное состояние. Эмоциональные и волевые нарушения практически не выражены. В некоторых случаях появляются признаки астении, то есть человек эмоционально неустойчив, часто плачет.

Лакунарная форма деменции может наблюдаться при многих патологиях, особенно на ранней стадии синдрома Альцгеймера.

Тотальная деменция характеризуется распадом личности. Не только ухудшается интеллект, но и теряется способность учиться, желание развиваться, работать. Заметны нарушения в эмоциональной сфере. Круг интересов резко сужается. Отсутствует стыд, необходимость нравственных норм. Такая форма деменции развивается обычно при опухолях в головном мозге или нарушении кровотока в лобных долях.

К основным факторам относят:

  • наличие родственников, которые страдают от деменции, особенно если они пожилого возраста;
  • сахарный диабет;
  • склонность к ожирению;
  • отсутствие интеллектуальной работы каждый день.

Это факторы риска для заболевания деменция. Люди, которые относятся к одной из этих групп, должны периодически проходить консультацию у врача.

Деменция – это заболевание, которое постепенно прогрессирует. Выделяют 3 степени болезни в зависимости от того, как может больной адаптироваться к социальной среде. Выделяют такие стадии деменции:

  • первая фаза. В данном случае симптомы практически не появляются, за исключением незначительного ухудшения интеллектуальной деятельности. Больной может критически оценить собственное состояние. Он осознает, что ему необходимо лечиться. Больные на этой стадии способны самостоятельно за собой ухаживать, так как привычная бытовая деятельность для них не составляет труда (это касается уборки, приготовления еды, соблюдения правил личной гигиены);
  • вторая. У больного заметны более грубые нарушения в интеллектуальной деятельности. Они уже хуже воспринимают собственное состояние. Появляются проблемы с использованием телефона, бытовой техники. Человек может забыть выключить воду, газ свет, не закрыть дверь дома перед уходом. В этом случае больным требуется постоянный присмотр, так как они могут нанести вред и себе и другим людям, не осознавая этого;
  • третья. Это уже тяжелая форма деменции, которая сопровождается процессом полного распада личности. Больные на этой стадии уже не могут самостоятельно кушать, выполнять нормы личной гигиены. Они не узнают родственников и друзей. Способность логически мыслить угасает. Они не желают общаться с другими людьми, становятся апатичным, не хотят есть и пить. Постепенно начинаются расстройства двигательного типа, то есть пациент уже не может ходить, жевать еду. За такими пациентами нужен круглосуточный уход.

Чем раньше получится заметить и диагностировать деменцию у человека, тем больше шансов не допустить осложнений этой патологии и прекратить или хотя бы замедлить ее прогрессирование.

Старческая деменция длится 6-8 лет и может закончиться летальным исходом в состоянии глубокого маразма.

Если своевременно обратиться к доктору, то можно замедлить течение болезни, отсрочить наступление третьей стадии.

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы и признаки деменции у пожилых людей достаточно ярко выражены. Изменения в личности можно заметить уже на первых стадиях. Если появляются тревожные признаки, то нужно немедленно обратиться в больницу.

К таким относятся проблемы с памятью, ориентацией в пространстве и времени, рассеянность, сложность составления каждодневных планов, ухудшение мышления, быстрая утомляемость от обычных дел, головные боли, нежелание соблюдать нравственные и моральные нормы, правила личной гигиены.

Диагностику деменции проводят невролог и психиатр. Записаться к специалистам можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы. Здесь работают опытные врачи, проводятся различные обследования и лечебные мероприятия разной направленности.

Подготовка к посещению врача

Если есть подозрения на диагноз деменция, то необходимо обратиться к неврологу и психиатру. Для посещения этих врачей не требуется специальная предварительная подготовка.

Достаточно выписать на лист все симптомы, которые возникали в последнее время, периодичность их появления, и как давно они начались.

Не стоит затягивать с посещением доктора, так как своевременное лечение поможет замедлить ход течения болезни, оттянуть наступление тяжелой формы.

Что делать при деменции или подозрении на нее? В этом случае обязательно нужно пройти диагностику. Сначала доктор беседует с пациентом и предлагает пройти тесты для оценки памяти и познавательной активности. Его спрашивают об известных фактах, значениях простых слов, просят что-либо нарисовать.

Также пациенту дополнительно назначат пройти такие обследования:

Пройти все исследования можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Тверская.

Лечение деменции полностью зависит от факторов, которые спровоцировали появление этой болезни. Процесс гибели нервных клеток необратим, так что недуг постоянно прогрессирует.

При синдроме Альцгеймера и прочих аналогичных заболеваниях дегенеративного типа отсутствуют лекарства. При деменции врач может только затормозить развитие патологических процессов.

Если заболевание вызвано травмой головы, авитаминозом, то познавательные функции можно восстановить.

Домашние средства лечения На поздних стадиях больным деменцией требуется круглосуточный уход. Качество их жизни сильно ухудшается из-за болезни. Они испытывают сильные физические и эмоциональные нагрузки. Необходимо постоянно за ними следить, помогать выполнять любые действия, стараться успокоить при сильных стрессах. Мифы и опасные заблуждения в лечении

Самое главное заблуждение у людей о деменции заключается в том, что они считают, что это естественный процесс, который наступает в пожилом возрасте. Но это не норма. Конечно, память может ухудшиться, но незначительно. При деменции же полностью распадается личность человека.

  • Отказ от курения и спиртного.
  • Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
  • Рациональное и сбалансированное питание.
  • Избавление от лишнего веса.
  • Умственная работа.
  • Своевременное лечение всех болезней.
  • Избегание стрессов, переутомления.

Необходимо вести здоровый образ жизни и периодически проверяться у врача.

Как записаться к неврологу или психиатру Записаться к неврологу или психиатру в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью формы записи на сайте. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Деменция

СОДЕРЖАНИЕ

Деменция – это одна из разновидностей слабоумия, наиболее часто возникающая у пожилых людей.

Состояние сопровождается постепенным снижением интеллекта и распадом личности, что в конечном итоге приводит к полной инвалидности.

Своевременная диагностика, лечение и профилактические мероприятия позволяют значительно уменьшить скорость прогрессирования заболевания и дольше сохранить разум человека.

Общая информация о деменции

Популярное название деменции – старческий маразм или старческое слабоумие. Чаще всего это заболевание возникает на фоне старения организма и сопутствующих ему изменений.

Обычно деменция развивается в возрасте после 65 лет, но на фоне некоторых заболеваний, интоксикаций или травм может проявиться и в более раннем возрасте.

Поражение центральной нервной системы является необратимым, правильно подобранное лечение позволяет лишь остановить процесс, но не повернуть его вспять.

Легкая форма заболевания проявляется примерно у каждого десятого человека старше 65 лет, а у 5% пожилых людей развивается тяжелая степень. Она приводит к полной утрате способности к самообслуживанию, в результате чего больной требует постоянного ухода и наблюдения. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Читайте также:  Внутриутробная гипоксия плода. Виды, причины, последствия, признаки, диагностика, лечение и профилактика патологии

Записаться на прием

Причины

Причинами деменции являются заболевания и состояния, вызывающие дегенерацию и гибель клеток головного мозга:

  • болезнь альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов шеи и головного мозга;
  • геморрагические и ишемические инсульты, а также транзиторные ишемические атаки;
  • тромбозы артерий;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • сахарный диабет (высокий глюкозы в крови становится причиной ангиопатии – поражения мелких сосудов с последующим кислородным голоданием);
  • острые и хронические интоксикации (в том числе алкогольные);
  • нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
  • травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.

Наличие деменции у родителей или других старших родственников значительно повышает риск развития патологии. Также к предрасполагающим факторам относят избыточную массу тела и недостаточную работу интеллекта в течение жизни.

Виды патологии

Существует несколько видов классификации старческого слабоумия. Наиболее распространенная основана на механизме развития заболевания. Выделяют следующие типы патологии:

  • альцгеймеровский (атрофический): в основе лежит дегенеративный процесс в коре головного мозга, чаще всего встречается при болезни Альцгеймера;
  • церебрально-сосудистый: возникает на фоне хронической недостаточности кровоснабжения;
  • смешанный.

Расположение патологических очагов лежит в основе второй классификации: выделяют корковую, подкорковую, смешанную и мультифокальную формы деменции.

Клинические проявления позволяют выделить два варианта заболевания:

  • лакунарная деменция: страдает, в основном, интеллектуальная сфера, страдает память, но человек осознает себя и может оценивать свое состояние;
  • тотальная: потеря навыков самостоятельного обслуживания и неадекватное восприятие действительности.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести патологии:

  • легкая: отмечается снижение кратковременной памяти, эмоциональная неустойчивость, неспособность запоминать новое; человек может обслуживать себя самостоятельно и понимает необходимость лечения;
  • среднетяжелая: затрудняется самообслуживание; человек начинает забывать про элементарные действия (закрыть дверь, выключить газ), может потеряться по дороге в магазин; уже на этой стадии пациент требует постоянного контроля;
  • тяжелая: полная утрата способности к самообслуживанию и критическому восприятию действительности, необходимость постоянного ухода.

Симптомы

Основные симптомы деменции встречаются при всех формах и типах заболевания. Они включают в себя:

  • снижение кратковременной памяти;
  • затруднение восприятия новой информации, обучения новым навыкам (например, работе с компьютером или смартфоном);
  • вязкость мышления: больной долго соображает, ему требуется больше времени для решения каких-либо задач или вопросов;
  • затруднения речи: невнятное произношение, трудности с подбором слов;
  • нарушения координации движений, особенно мелкой моторики;
  • неуверенность, шаткость походки;
  • неадекватное поведение: больные становятся излишне слащавыми или, наоборот, агрессивными;
  • дезориентацию в пространстве и времени.

Разные виды деменции имеют свои характерные признаки. Так, например, альцгеймеровский тип проявляется в основном расстройствами психики и памяти, изменением мышления, неадекватным поведением.

Сосудистая форма заболевания характеризуется и интеллектуальными, и двигательными нарушениями, а деменция с тельцами Леви нередко приобретает характер психиатрической патологии и сопровождается галлюцинациями, бредом, бессонницей и депрессией.

Диагностика

Диагностикой деменции занимаются неврологи и психиатры. Обследование включает в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза, определение примерных сроков начала заболевания, наиболее выраженных признаков, а также сопутствующей патологии;
  • подробный неврологический осмотр с оценкой рефлексов, двигательной и чувствительной функции;
  • общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на гормоны, инфекции, электролиты, определение основных показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • КТ или МРТ головного мозга для выявления структурных поражений;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • нейропсихические тесты для оценки состояния психики и качества мышления.

При необходимости проводится более развернутая диагностика.

Лечение деменции

Лечение зависит от ее типа и степени. Основной задачей врача является:

  • нормализация поведения больного;
  • улучшение работы центральной нервной системы;
  • повышение качества жизни.

При легкой форме заболевания препаратами выбора становятся:

  • седативные средства при излишней тревожности;
  • антидепрессанты для улучшения эмоционального состояния и коррекции памяти;
  • средства для улучшения мозговой деятельности, улучшающие проведение нервных импульсов (донезепил и препараты на его основе, нейромидин).

Замедлить прогрессирование заболевания на первой стадии помогает психотерапия. Больного обучают специальным упражнениям для тренировки памяти, логического мышления. При регулярных занятиях больные становятся более адаптированными к повседневной жизни, а процесс деградации замедляется.

Средняя степень деменции требует назначения препаратов для защиты нервных клеток (актовегин, церебролизин), а также средств для восстановления памяти и мышления (фенибут). Симптоматически могут использоваться снотворные или седативные средства.

При тяжелой деменции применяются мощные препараты, стимулирующие мозговую деятельность (мемантин, ривастигмин). Они принимаются постоянно и позволяют максимально долго сохранить относительно ясное сознание больного. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики (галоперидол).

Подбор лекарств для поддержки больного деменцией – это сложная задача, требующая постоянного взаимодействия врача, пациента и его родственников.

Записаться на прием

Уход за больным с деменцией

Родственник с выраженной деменцией – это настоящее испытание. От поведения окружающих его людей зависит поведение и самочувствие пациента, вот почему важно уделять достаточное количество времени уходу. Чтобы поддерживать относительно стабильное состояние пациента, рекомендуется:

  • организовать четкий, понятный и стабильный режим дня;
  • максимально вовлекать человека в жизнь семьи, общение;
  • постоянно стимулировать мышление: решать кроссворды, играть в шахматы, читать и обсуждать прочитанное;
  • давать небольшие поручения по дому, чтобы пациент чувствовал свою значимость и пользу;
  • избегать конфликтов, насилия, издевательств, а также чрезмерной опеки.

По мере прогрессирования слабоумия рекомендуется максимально обезопасить дом, убрав все опасные предметы и закрепив тяжелые элементы мебели. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и контроле, поскольку он может навредить себе или потеряться, просто выйдя из дома. Тяжелые степени требуют постоянного ухода: кормления, выполнения гигиенических процедур.

Профилактика

Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:

  • своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
  • не допускать избыточной массы тела;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.п.);
  • правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество чистой воды;
  • избегать стрессов, физического и психического переутомления;
  • регулярно заниматься умственной работой.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают самые эффективные на сегодняшний день методики лечения и профилактики сенильной деменции:

  • надежные медикаментозные схемы, которые подбираются в индивидуальном порядке;
  • курсовое лечение с использованием внутривенных инфузий (капельниц) в дневном стационаре;
  • консультации психиатров и психотерапия;
  • обучение профилактике в домашних условиях и уходу за больными.

Мы проведем полное обследование пациента для выявления сопутствующих патологий и подберем препараты с минимальным количеством противопоказаний, а также организуем санаторно-курортное лечение при необходимости.

Преимущества клиники

Клиника «Энергия здоровья» оказывает квалифицированную медицинскую помощь по различным направлениям. Мы предлагаем каждому пациенту:

  • скрининговые диагностические обследования;
  • прицельная диагностика с использованием современного оборудования и лабораторных исследований;
  • консультации опытных специалистов, регулярно повышающих свою квалификацию, а также зарубежных экспертов;
  • индивидуальный подбор комплексного лечения;
  • мероприятия по профилактике заболеваний;
  • организация санаторно-курортного лечения по показаниям;
  • собственный дневной стационар для курсового лечения.

Сенильная деменция превращает жизнь человека и его родных в настоящий ад. Не допускайте прогрессирования заболевания. Запишите родных на обследование в «Энергию здоровья» и позвольте нашим специалистам подобрать максимально эффективное лечение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector