Долго не заживает прыщ

Долго не заживает прыщ

5 декабря 2020

Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.

Долго не заживает прыщ

Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.

Как происходит заражение кожи инфекцией

Проникновению микроорганизмов способствуют:

  • ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
  • обезвоженность эпидермиса (кожи);
  • переохлаждение, перегрев;
  • снижение иммунитета;
  • болезни — сахарный диабет, онкологические заболевания;
  • приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.

Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.

Поверхностные бактериальные инфекции кожи

Фолликулит

— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.

Пузырчатка новорождённых

— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.

Импетиго

— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.

Долго не заживает прыщ

Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.

Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи

Возникает при попадании микробов вглубь дермы.

Фурункул

Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.

Долго не заживает прыщ

Карбункул

Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.

Акне (угри)

— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.

Гидраденит

Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.

Рожа

Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.

Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.

Особенности инфекций кожи лица

Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.

Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.

Лечение бактериальных инфекций кожи

Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.

Долго не заживает прыщ

Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.

Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

  1. После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
  2. Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
  3. Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
  4. Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
  5. Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Долго не заживает прыщ

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.

5 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Не проходят прыщи на лбу, щеках, подбородке | Гель Клиндовит®

Долго не заживает прыщ

Существует огромное количество дерматозов, которые проявляются в виде высыпаний на коже лица и тела. Без специального медицинского образования определить, с каким из них столкнулись вы, невозможно. Комедоны, папулы, пустулы могут указывать на атопический или контактный дерматит, фолликулиты, пр. Поэтому так важно обратиться за профессиональной помощью, чтобы понять, как убрать прыщи на лбу и других зонах лица.

Долго не заживает прыщ

Что такое угревая болезнь?

Акне является хроническим воспалительным заболеванием, которое проявляется в виде комедонов (закрытых, открытых), папул, пустул, узлов, прочих воспалительных элементов18.

Это мультифакторная болезнь. В ее патогенезе существенная роль отведена наследственности, гиперандрогении, генетически детерминированному типу себопродукции18. Выделяют следующие основные звенья патогенеза акне18:

  • воспаление;
  • повышенная выработка кожного сала;
  • избыточный фолликулярный гиперкератоз;
  • размножение пропионибактерий.

Воспаление при угревой болезни первично, оно предшествует гиперкератозу в фолликулах18.

Акне возникает в себорейных зонах, где располагается большое количество сальных желез29. Наибольшее их количество находится на спине, лице, волосистой части головы29.

Впервые угревые высыпания, как правило, появляются в подростковом возрасте. Конечно, это связано с буйством гормонов. Но бывает такое, что дебют заболевания случается гораздо позже.

Девушки иногда жалуются, что прыщи* возникают в самый неподходящий момент, даже не подозревая, что акне может быть связано с их менструальным циклом.

Если в этом случае не принимать КОК, избавиться от угревых элементов до следующей его фазы будет невозможно.

Акнеформные дерматозы

Это группа заболеваний, для которой характерно наличие симптомов, очень похожих на те, что встречаются при акне. От угревой болезни они отличаются патогенетическими и этиологическими механизмами. Существуют следующие акнеформные дерматозы29:

  • медикаментозные (вызванное приемом определенных лекарственных средств);
  • допинговые (причина подкожных прыщей* состоит в использовании анаболических препаратов и витаминов группы В);
  • алогеновые (сюда относятся хлоракне, йодакне, бромакне).

Также существуют андрогеновые, кортикостероидные, прочие виды акне29.

Необходимо дифференцировать угревую болезнь и акнеформные дерматозы, так как от правильности постановки диагноза зависит возможность эффективно и быстро убрать прыщи на лбу, других частях лица и тела.

Когда люди сталкиваются с акнеформными дерматозами, они не всегда могут отличить их от акне, поэтому важно доверить диагностику специалисту. Собрав анамнез, проведя исследования, он сможет выявить факторы, которые провоцируют высыпания, даст рекомендации по лечению болезни.

Долго не заживает прыщ

Почему не проходят прыщи на лбу: что делать?

Существует несколько причин, по которым долго не проходят прыщи на лбу:

  • Неправильно поставленный диагноз. Если врач изначально неправильно поставил диагноз, подобранный курс лечения не будет приносить успеха.
  • Самолечение. Если пациент решил избавиться от прыщей на лбу самостоятельно, он рискует не только не достичь прогресса, но и усугубить проблему. Например, существует ряд косметических процедур, в том числе домашних, которые нельзя проводить при обострении акне – пилинги, скрабирование, массажи и т.д. Косметологи и дерматологи об этом знают, специалисты переносят сеанс до момента достижения ремиссии заболевания. Пациенты же могут пренебрегать данной рекомендацией, травмируя кожу и способствуя еще большему распространению инфекции.
  • Невыясненные причины появления высыпаний. Поздние акне у женщин нередко возникают из-за гормональных нарушений. Угревая болезнь может развиться на фоне поликистоза яичников, прочих заболеваний. В этом случае необходим комплексный подход к лечению, посещение профильных специалистов (гинеколога, эндокринолога, пр.).
  • Пренебрежение рекомендациями специалиста. Дерматолог может назначить один или несколько медикаментозных препаратов, которые необходимо использовать строго по инструкции. Так, гель Клиндовит® наносится дважды в сутки, при этом его рекомендуется сочетать с бензоила пероксидом или азелаиновой кислотой (например, гелем Азелик®) для снижения риска развития антибиотикорезистентности28.
  • Ожидание слишком быстрых результатов. На то, чтобы избавиться от акне необходимо достаточно много времени. В зависимости от степени тяжести угревой болезни лечение может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Чтобы подобрать правильное лечение, важно понять, почему появляются высыпания.

Наряду с патогенетической терапией, предполагающей воздействие на основные факторы развития акне (воспаление, пропионибактерии, повышенную выработку кожного сала и гиперкератинизацию) может назначаться этиологическое лечение. Оно, например, включает коррекцию уровня гормонов, лечение гинекологических заболеваний или болезней ЖКТ.

Лечение акне не может быть быстрым, но чтобы максимально снизить сроки выздоровления важно следовать рекомендациям специалиста. Нельзя прерывать курс терапии самостоятельно. Не стоит забывать о важности ухода за проблемной кожей, так как это может повлиять и на результат лечения и длительность ремиссии.

Долго не заживает прыщ

Появились мелкие прыщи на лбу – пора к дерматологу!

Лечением акне и других дерматологических заболеваний должен заниматься дерматолог. Если у вас возникли прыщи на лице, и они долго не проходят, обратитесь к специалисту.

Угревую болезнь невозможно вылечить раз и навсегда. Это хроническое, склонное к рецидивам заболевание18. Необходимо постоянно наблюдаться у специалиста. Если лечение не дает результатов, он его скорректирует.

При легкой и средней степени тяжести угревой болезни могут быть назначены топические антибиотики, например, гель Клиндовит®18, 6. Это лекарственное средство, основным действующим веществом которого является клиндамицина фосфат6. Препарат проявляет антибактериальную активность в отношении пропионибактерий, снижает уровень свободных жирных кислот на коже6.

Читайте также:  Могут ли положить в больницу

*акне

Высыпания на лице: как их контролировать

Если вы когда-либо страдали от акне, то уже не будете беспечны в выборе косметики. Одно слово «комедогенен» – и о креме забыто навсегда. Регулярная борьба с черными точками – закрытыми комедонами, но перед свиданиями или важными встречами, как назло, обязательно вскакивает неприятный сюрприз, а в критические дни прыщи – это вообще обычное дело.

В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?

Это не так. Акне лечится довольно успешно. Если у вас тяжелая или средняя форма заболевания («умеренное» акне), обратитесь к косметологу, лучше – косметологу-дерматологу.

Сейчас существует множество профессиональных линеек против акне. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно.

Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки.

У дерматологов методы будут пожестче. Существует протокол (систематично разработанные рекомендации) лечения – это комбинированная терапия: наружные средства и антибиотики тетрациклинового ряда на несколько месяцев. По моему мнению, такой вариант следует выбирать только в тяжелых случаях, когда имеются множественные воспаленные пустулы, кистозные образования, узлы и т.д.

Если у вас эта стадия в прошлом и вы просто хотите контролировать свои «высыпания», читайте дальше.

На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Каждая косметическая компания – не важно, крупная она, профессиональная или «органик» – производит натуральные, органические средства – имеет специальную линейку для проблемной кожи. Давайте разберемся, как не потеряться в разнообразии средств против акне.

Четыре самых распространенных мифа о составе косметических средств:

Миф № 1. Косметика безопасна, если на ней есть наклейка «некомедогенна» или «неакнегенна»

Надпись «некомедогенен» означает, что средство не провоцирует появление невоспалительных открытых или закрытых комедонов, известных как черные точки и бугорки/неровности кожи.

Термин «комедогенность» не подтвержден законодательно, его изобрели маркетологи, чтобы косметические линейки для минимизации и контроля акне казались обоснованными, то есть для поднятия продаж. Но все же, если разработчик делает заявления о «некомедогенности» своего продукта, он обязан их каким-то образом подтвердить.

При самом лучшем раскладе производитель тестирует свой состав на спинах добровольцев, кожа которых склонна к забиванию пор. Если косметическое средство не увеличивает количество комедонов, оно маркируется как «некомедогенное».

Для меня это весьма сомнительные исследования, прежде всего потому что сальные железы разной локации имеют неодинаковое количество рецепторов, увеличивающих производство кожного сала, что приводит к комедонам.

Тем не менее даже такие тесты – это все равно плюс, поскольку делается попытка хоть как-то обосновать результат.

В основном же производители просто цитируют Список некомедогенных веществ, созданный доктором Клигманом (открывшим нам космецевтику) аж в 1979 году, то есть тестов никаких, одна голая теория.

С тестами на «акнегенность» примерно такая же ситуация – они весьма условны. Поэтому этикеточкам на 100% доверять не стоит.

Миф № 2. Минеральное масло комедогенно

Очень многие верят, что черные точки появляются у них именно из-за включенного в состав косметического средства минерального масла. Оно встречается в каждом втором продукте, особенно часто в декоративной косметики.

Такие заявления основаны на исследования многолетней давности. Сегодня существует множество минеральных масел: индустриальное – для смазки механизмов, косметическое – самое чистое, без каких-либо примесей для косметики.

И если первое может быть комедогенно, то второе – нет.

Миф № 3. Санскрины – средства защиты от загара – провоцируют акне

Это почти правда. Почти, потому что если воспаление появляется спустя 24–48 часов после нанесения средства, это не акне, а раздражение, вызванное элементами санскрина, в основном UV-фильтрами.

Акне – это иммунный ответ. А для того чтобы вызвать ответ иммунной системы, необходимы недели.

Миф № 4. Расширенные поры, связанные с акне, можно «стереть» с помощью косметики

Только если вы используете так называемые затирки – средства на основе силиконов, которые при нанесении на расширенные поры заполняют и сглаживают все неровности. Эффект от затирки чисто визуальный, держится до первого умывания.

Размер пор зависит от развития и активности сальных желез: у детей их нет, потому что железы еще не развиты, ну а дальше – что выросло, то выросло. С возрастом активность желез уменьшается, после 60 лет ваши поры будут меньше.

Ретиноиды (вещества-аналоги витамина А), уменьшающие себорегуляцию, и регулярные чистки, выталкивающие сальные пробки, помогут привести поры в естественное состояние, но надеяться на уменьшение их размера – глупо.

Принципы самодиагностики

Мы часто склонны драматизировать ситуацию и слишком критично относиться к своей коже. Парочку прыщей после жирной/сладкой/соленой пищи или месячных назвать акне нельзя даже с натяжкой, особенно при жирном или смешанном типе кожи.

Если у вас меньше 20 угрей с белой головкой, менее 15 пустул и менее 30 поражений в общей сложности – это «мягкое» акне. Лечение обычно занимает до 8 недель наружными средствами.

Если у вас от 20 до 100 белых угрей, от 15 до 50 воспаленных шишек и от 30 до 125 воспалений в общей сложности – это «умеренное» акне. Лечение так же занимает несколько недель и в процессе ненадолго возможно ухудшение.

Умеренное акне и более серьезные ситуации требуют консультации и профессионального лечения.

Опасности самолечения

Существует ошибочное мнение, что как только появился прыщик, на него сразу необходимо обрушить всю мощь современной медицины и косметологии: сушить, давить, прижигать и т. д.

В этом случае он должен пройти немедленно.

Между тем воспаление, которое тихо тлело внутри волосяных фолликул или сальных желез на протяжении несколько недель, пока повышенное содержание серы не спровоцировало его вылезти, просто не может взять и уйти за минуты.

Механические повреждения кожи, протирания хлогексидином, примочки с димексидом, эфирными маслами могут привести к язвам, ожогам, вторичному инфицированию и еще больше усугубить ситуацию.

Просто помните, что для борьбы с воспалениями лучше недо- чем перестараться. Вмешиваясь в организм сегодня, нужно думать и о том, что с ним будет и завтра, и через 20 лет. Например, злоупотребление подсушивающими средствами приведет к ранним морщинам.

Важно принять как данность, что 100%-ный положительный результат невозможен, если у вас предрасположенность к акне в силу генетических или других причин. Ваша кожа уже неоднократно пострадала на уровне дермы и гиподермы и, скорее всего, на этих местах будут проявляться воспаления.

Просто контролируйте это.

На что еще стоит обратить внимание

Существует три распространенные дополнительные причины воспалений у людей, склонных к акне. Для того чтобы нивелировать или минимизировать их, специалисты советуют следовать определенным рекомендациям.

Прогестерон

Если воспаление попало на вторую фазу цикла – успокойтесь, состояние кожи в этот период ухудшается, поскольку работает гормон прогестерон. Дождитесь спокойной фазы и проводите лечение. Не паникуйте, что ваши средства не работают, не спешите срочно приобретать что-то «более действенное».

Погрешности в диете

«Передоз специй» или углеводов. Последние несколько лет врачи и ученые склоняются к тому, что связь между диетой и акне существует, хотя раньше это отрицалось. Дисбаланс кишечной микрофлоры повышает проницаемость стенок кишечника, в крови растет количество эндотоксинов бак­терий (токсичных веществ), населяющих просвет кишечника, что приводит к угревой болезни.

Пейте томатный сок – он содержит ликопин (влияет на производство кожного сала), ешьте морковь – она богата каротиноидами (предотвращают окислительный стресс), тыквенные семечки – содержат триптофан (влияет на мелатонин), морскую рыбу – богата омега-кислотами (у страдающих акне недостаток таких кислот), кисломолочные продукты – источник пробиотических культур, нормализующих микрофлору кишечника.

Пробиотики в косметике

Можно рекомендовать увеличить потребление лакто- и бифидобактерий. Принимать пищевые добавки: цинк по 25–50 мг 2–3 раза в день, витамины группы В, витамин D, и омега-3 кислоты. В комплексе с привычным наружным лечением это даст лучшие результаты.

Определенные продукты, кроме того, могут влиять на выработку гормонов в организме, а мы знаем, что появление акне зачастую определяется уровнем тех или иных гормонов. Так что определенно приобретает смысл завести «дневник питания».

Стресс

В стрессовом состоянии организм человека вырабатывает так называемое вещество P (субстанция Р от англ. substance P) – нейропептид. Эта субстанция приводит к выбросу гистамина и запускает воспалительные реакции.

Поэтому спокойствие, только спокойствие, дело-то житейское – прыщик. И больше проводите время на свежем воздухе, чтобы гармонизировать выработку мелатонина (биохимическое вещество, регулирующее биоритмы живых организмов).

Читайте также:  Ионограмма - анализ крови на калий, магний, кальций, фосфор, хлор и железо. Нормы, причины повышения или снижения показателей

Выбираем эффективное средство для контроля высыпаний

При покупке средств для ухода за кожей, склонной к акне, отдавайте предпочтение тем, в составе которых содержатся следующие компоненты:

  • бензоил пероксид – крем на ночь, средства для умывания по утрам;
  • салициловая кислота, а для поклонников органики – экстракт белой ивы;
  • сера – в масках 1–2 раза в неделю;
  • альфа-гидроксикислоты (аха-кислоты) – гликолевая, особенно популярна в сыворотках и тониках;
  • ретиноиды – очень эффективны, но могут привести к временным ухудшениям;
  • азелаиновая кислота – содержится, например, в креме “Скинорен”;
  • эфирное масло чайного дерева – в гелевых препаратах или в чистом виде (точечно).

Ваш ежедневный уход

Средства в вашем рутинном уходе должны предотвратить появление новых воспалений и вылечить уже существующие.

Утро. Умывание со средством, содержащим бензоил пероксид или салициловую кислоту или/и противовоспалительные компоненты – арнику, календулу, ромашку, овсянку, зеленый чай, тмин, фитогенол, цинк. Нанесите точечное средство на прыщи. Сделайте все возможное, чтобы изолировать прыщик. Самые популярные и рабочие средства с салициловой (2%) и азелаиновой кислотой.

Нанесите увлажняющий крем с антиоксидантами и противовоспалительными компонентами. Нанесите макияж с SPF-фильтром. Лучше всего минеральный и по минимуму, обращайте внимание, чтобы косметика этого сегмента не содержала водорастворимых (растительных) красителей.

Вечер. Умывание с тем же средством, что и утром. Нанесите сыворотку, или маску, или увлажняющий крем с противовоспалительными компонентами. Сыворотка может содержать антиоксиданты.

Нанесите средство с ретинолом.

Если у вас сухая кожа с воспалениями, используйте средства с ретинолом на проблемных зонах, смешивая лечебные мази с косметическим кремом в пропорции 50:50, ретиноевая мазь в чистом виде будет слишком раздражающей для вас. Вы можете применять точечные аптечные средства на ночь для лечения акне. Тем не менее увлажнение и восстановление липидного барьера должны быть в приоритете.

Делайте 1–2 раза в неделю маски с зеленой глиной и серой, это подсушит и уменьшит воспаления.

Запомните: никогда не распаривайте лицо, не прикладывайте горячие компрессы или кубики льда к прыщам. Резкие изменения температуры могут быть опасны для кожи в таком состоянии. Есть мнение, что солнце способно уменьшить акне, не верьте этому. Обязательно используйте средства с SPF-фильтром летом.

Если ваше акне не связано с гормональными проблемами, серьезными заболеваниями ЖКТ, такой уход за кожей должен дать положительные результаты.

В заключение хочу отметить, что хотя сегодня на рынке и представлено множество косметических и космецевтических препаратов, которые действительно эффективны при акне, не стоит воспринимать их как панацею, они лишь часть системы. Стойкий положительный результат даст лишь комплекс мер, в котором наравне с наружными средствами важное значение имеют общее физическое состояние вашего организма, характер питания и образ жизни.

  • Татьяна Моррисон
  • Фото thinkstockphotos.com
  • Товары по теме: [product](Димексид)

Трудный прыщ хуже трудного подростка

Отчего кожа становится проблемной? Причина – в деятельности сальных желез кожи, залегающих в ее глубоких слоях. По количеству выделяемого кожного сала кожа делится на три типа — сухая, жирная, нормальная, также встречается комбинированная кожа, тип которой меняется в отдельных областях.

Для жирной (все лицо) и для комбинированной (жирная кожа в Т-зоне — нос, лоб и подбородок) кожи характерны крупные сальные железы с обильным выделением кожного сала и широкими устьями, которые в народе ошибочно называют «поры».

Большинство людей считает, что эти «поры» или «черные точки» и являются железами кожи, которые следует лечить нанесением кремов и мазей. Однако сами сальные железы расположены глубоко, в самых нижних отделах кожи, оттуда идет тонкий извитой выводной проток, открывающийся устьем на поверхности.

Поэтому так часто применение только лишь кремов и лосьонов для лечения глубоких угрей бывает малоэффективным.

Для чего предназначены сальные железы?

В норме сальные железы предназначены для выработки кожного сала с целью защиты и укрепления кожи, но под влиянием неправильного ухода, плохой экологии, особенностей питания и гормонального фона в их работе происходит сбой.

Кроме объема выделяемого кожного сала, имеет значение и его густота. Чем гуще секрет, тем труднее ему выделяться наружу.

Обильный густой секрет буквально «распирает» стенки железы, отчего на коже видны уплотнения разного диаметра: от малюсеньких шариков до довольно крупных узлов, над которыми даже может меняться цвет кожи, приобретая чуть синеватый оттенок.

Скопление сального секрета привлекает бактерий, обитающих на коже, так как сальный секрет – прекрасная питательная среда для них. Размножаясь, они вызывают воспаление, болезненность и покраснение кожи. Когда не устранен основной дефект — застойное скопление сала, — такое местное воспаление может «тлеть» неделями, формируя угри, или прыщики.

Исходя из вышесказанного, можно определить три шага к здоровой коже.

Три шага к здоровой коже:

  • • подавить деятельность бактерий, вызывающих воспаление,
  • • нормализовать деятельность сальных желез,
  • • убрать рубчики и застойные пятна.

Обладатель прыща, желая как можно быстрее избавиться от такого сомнительного «украшения», часто пытается его выдавить, но ничего не получается, так как через суженный проток сальной железы застоявшийся секрет просто не может пройти. Другой вариант неправильного подхода к проблеме – прижигание кожи над прыщом различными растворами, мазями и кремами.

Но они не в состоянии проникнуть в глубокие слои кожи и вскрыть застоявшийся конгломерат. Постепенно хронический прыщ проходит сам, но на его месте долго сохраняется синеватая, затем коричневатая пигментация, а нередко и атрофический рубчик.

Что делать?

Для того чтобы застойный прыщ прошел быстро, желательно помочь коже избавиться от него.

Это очень просто – надо использовать метод, который называется электрокоагуляция с «открытием» канала для удаления содержимого прыща, а затем под него произвести инъекцию антибиотика или кислородно-озоновой смеси для быстрого подавления бактериального воспаления.

После такой манипуляции заживление идет очень быстро, однако пигментация и рубчик все равно могут сформироваться, поэтому, как только прыщ сформировался, желательно обратиться к дерматологу.

Атрофические рубчики после угрей можно устранить инъекциями высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и регулярным нанесением крема с ретинолом. Чем моложе рубчики, тем лучше они поддаются лечению.

С той же целью, а также для выравнивания цвета кожи, применяют поверхностно-срединные пилинги, которые стимулируют обновление кожи и активно отшелушивают ее верхние слои. Обычно это 4 процедуры с интервалом в месяц.

Их проводят в осенне-зимний период (с октября по февраль), когда солнце не очень активное, и вероятность появления аномальной пигментации после процедуры низкая. Рассасывание синюшных пятен можно значительно ускорить с помощью кислородно-озоновой терапии и мезотерапии с витаминными комплексами и антиоксидантами.

Кожа и питание

Состояние кожной секреции зависит от характера питания: чем обильнее прием сладкого, тем более густое, обильное и «вкусное» для бактерий кожное сало вырабатывается.

Что делать?

Иногда изменение диеты с ограничением сладкого и мучного способствует улучшению состояния кожи и без лечения.

Аллергическое происхождение угрей

В некоторых случаях угревая сыпь на лице имеет аллергическое происхождение и связана с непереносимостью некоторых видов пищи. Тогда сыпь усиливается после различного рода застолий.

Для таких пациентов характерно сочетание высыпаний на коже с другими проявлениями: например утомляемостью, головной болью, нарушениями пищеварения, запахом изо рта, общей чувствительностью кожи со склонностью к зуду и покраснению.

Всплеск обращений пациентов с такого рода прыщами к дерматологу наблюдается после празднования Нового года, и летом – после возвращения с отдыха из Турции и Египта с их обильным шведским столом.

Что делать?

Для сыпи, связанной с пищевой непереносимостью, лучшим лечением является подбор диеты, который проводится на основании анализа пищевых пристрастий пациента и рекомендаций врача по замене некоторых видов продуктов на более полезные.

Кожа и экология

Немаловажным фактором развития «прыщей» является утолщение самых верхних слоев кожи, которые суживают выводной проток сальной железы и способствуют застою в ней. Утолщение кожи развивается в ответ на внешние воздействия, например, на солнечное излучение и неблагоприятную городскую экологию.

Многие люди, страдающие угревой сыпью, отмечают улучшение летом во время отдыха на море. Это происходит за счет благотворного влияния на кожу свежего воздуха.

Однако по возвращении в мегаполис через 10—20 дней состояние кожи ухудшается, сказывается ее утолщение, которое развилось при загаре как защитная реакция на солнечное облучение.

Что делать?

Для таких пациентов отличным лечением являются химические пилинги, утончающие верхний слой кожи и освобождающие стесненный проток сальной железы.

Идеально подходит пилинг с бета-гидрокси кислотой, которая не только утончает верхний слой кожи, но и обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием. При применении пилинга наблюдается немедленный эффект в виде подсыхания воспалительных элементов.

В ряде случаев используют и другие виды пилингов: с гликолевой, молочной и другими фруктовыми кислотами, ретинолом. Какой вид пилинга будет наиболее оптимален в каждом конкретном случае – решает врач.

Обычно это курсовая процедура, состоящая из 4—10 пилингов один раз в 7—14 дней, которые проводят в осенне-зимний период. Однако некоторые виды пилингов по показаниям можно применять и летом. Это хорошо переносимая, быстрая процедура, занимающая 10—15 минут.

Внимание! Не надо путать химический пилинг со скрабом или гоммажем, механически очищающими поверхность кожи. Последние два средства используются для профилактики прыщей и повышения результативности умывания. Более того, при наличии на коже активных воспаленных прыщиков эти средства применять нельзя, так как они могут травмировать кожу и разносить инфекцию по ее поверхности.

Читайте также:  Выделения после самопроизвольного выкидыша на 14 неделе

Кожа и гормоны

Для подростков и молодежи главной причиной развития угревой сыпи является резкое увеличение сальной секреции и утолщение верхних слоев кожи с момента наступления половой зрелости.

Что делать?

В этом случае идеальным решением будет сочетание местного гомеопатического лечения, направленного на разжижение сгущенного сального секрета, и применение пилингов с салициловой или гликолевой кислотой. В остром периоде, когда на лице присутствуют ярко-красные припухшие узелки, будут эффективны электрокоагуляция, местная антибиотико- или озонотерапия.

На первых этапах лечения может быть целесообразна так называемая «чистка», когда сальные железы механически освобождаются от забивающего их секрета.

Чистки не являются по настоящему лечебным мероприятием, так как при отсутствии планомерного лечения сальные железы очень быстро вновь «забиваются», но на первых этапах она может быть полезна для обеспечения доступа лекарственных средств к стенкам железы.

В ряде случаев очень хороший эффект при воспалительных угрях дает незаслуженно забытая кварцевая лампа, которую раньше широко применяли для лечения кожных заболеваний.

В настоящее время такую лампу можно приобрести на дом.

Однако дать рекомендации о приобретении такой лампы и рекомендовать курс может только специалист, так как в ряде случаев ее применение будет противопоказано, что впрочем, относится к любому методу лечения.

Кожа и возраст

Нередко угревая сыпь беспокоит людей среднего возраста, когда уже появляются первые морщинки, но «проблемность» кожи еще сохраняется. Причины — возрастное утолщение кожи, снижение местного иммунитета и эндокринные нарушения. В этом возрасте угревая сыпь располагается преимущественно по овалу лица и на щеках, где залегают тонкие извитые железы.

Что делать?

Оптимальный результат дает сочетание пилинга с мезоиммунокоррекцией.

Мезоиммунокоррекция – применение средств для мезотерапии с гиалуроновой кислотой, витаминами, аминокислотами, стимулирующими иммунитет кожи, способствующими ее увлажнению, усиливающими местный обмен и кровообращение.

Сочетание этих методов не только имеет «противоугревую» эффективность, но и способствует профилактике возрастных изменений. Кожа становится более упругой, ровной и свежей, что актуально для большинства пациенток в возрасте старше 30 лет.

Внимание! Радикальным средством, навсегда или надолго снижающим секрецию сальных желез и утончающим верхние отделы кожи (и следовательно излечивающим угри) является препарат витамина А — Роаккутан, который принимается ежедневно несколько месяцев и имеет накопительный эффект. Однако не следует обольщаться и заниматься самолечением.

Этот препарат показан только в случаях тяжелого или среднетяжелого течения заболевания, а его назначение требует предварительного обследования. Он имеет противопоказания и может иногда переноситься с развитием сухости кожи или иных проявлений, которые устраняются определенными лечебными мероприятиями.

Лечение должно проходить под контролем врача и на фоне регулярной оценки анализов крови.

Домашний уход за проблемной кожей

При уходе за кожей максимальное внимание следует уделять очищению. В настоящее время широко распространены средства умывания на гелевой основе с повышенным pH. Они меньше раздражают кожу, но зачастую «недоотмывают» ее. Это легко определить, проведя пальцем по щеке после умывания.

В идеале чистая кожа оказывает сопротивление, буквально «поскрипывает» от чистоты. Если же кожа недоочищена, будет ощущение «пленочки». Поэтому опытные дерматологи часто рекомендуют своим пациентам умываться… мылом. Но выбор мыла – тоже дело ответственное, сорта с увлажняющими компонентами категорически не подходят.

Существуют и гели, хорошо отмывающие кожу, однако их выбор лучше доверить дерматологу.

Огромное значение имеет и выбор средства ухода. Проблемная кожа не переносит кремов c плотной текстурой, так как устья желез моментально забиваются жировой основой крема. В то же время спиртовые и прочие сушащие «протирки», «прижигалки» и средства для умывания сильно обезвоживают кожу.

Это приводит к развитию феномена так называемой «жирной сухой кожи» — устья желез забиты салом, а поверхность кожи – пересушена. Идеальным выбором в этом случае является легкая сыворотка на гелевой основе с отсутствием или минимальным содержанием жировых включений. Выбор сыворотки лучше тоже доверить врачу-дерматокосметологу.

Иногда оптимальным является выбор сыворотки, продающейся как «противовозрастная», несмотря на наличие в ней замечательных компонентов для противоугревого ухода.

Профессиональный подход к проблемной коже

В целом лечение проблемной кожи носит комплексный характер. В острую стадию, когда есть воспаление, краснота и болезненность, применяются методы, подавляющие воспаление: электрокоагуляция, назначение антибиотиков, подсушивающие поверхностные пилинги, кислородная терапия.

После этого следует заняться нормализацией деятельности сальных желез и восстановлением иммунитета кожи с помощью мезоиммунокоррекции, гомепатической мезотерапии, приема Роаккутана.

Это наиболее длительный и многоступенчатый этап лечения, так как надо изменить природные особенности кожи и повысить ее иммунитет.

На завершающем этапе устраняются последствия угревой сыпи (рубцы, застойные синюшные пятна на коже) с помощью срединных пилингов, мезотерапии высокомолекулярной гиалуроновой кислотой, регулярного применения регенерирующих сывороток и кремов.

Так какой метод эффективнее всего?

Трудно разобраться во множестве методов? Совсем нет. Опытный врач быстро подберет правильную схему лечения на индивидуальной основе. Все эти процедуры проводятся быстро и безболезненно. Им может предшествовать успокаивающая и расслабляющая массажная процедура, также эффективная при проблемной коже.

Например, глубокий лифт–массаж, проводящийся на аппарате, имитирующем щипковый массаж по Жаке, направленный на разминание глубоких застойных элементов и дренирование сальных желез. Это уютная и приятная процедура, во время которой люди засыпают, особенно придя после рабочего дня.

Ее можно сочетать с другими видами лечения (как подготовительный этап к проведению пилинга, мезотерапевтическому лечению), чтобы совместить релаксирующий уход и лечение проблемной кожи.

Редакция благодарит специалистов клиники «БиоМи Вита» за помощь в подготовке материала.

  • Yuwono NL., Henry CE., Ford CE., Warton K. Total and endothelial cell-derived cell-free DNA in blood plasma does not change during menstruation. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0250561; PMID:33901234
  • Mahalingaiah S., Cheng JJ., Winter MR., Rodriguez E., Fruh V., Williams A., Nguyen M., Madhavan R., Karanja P., MacRae J., Konanki SC., Lane KJ., Aschengrau A. Multimodal Recruitment to Study Ovulation and Menstruation Health: Internet-Based Survey Pilot Study. // J Med Internet Res — 2021 — Vol23 — N4 — p.e24716; PMID:33861203
  • Reavey JJ., Walker C., Murray AA., Brito-Mutunayagam S., Sweeney S., Nicol M., Cambursano A., Critchley HOD., Maybin JA. Obesity is associated with heavy menstruation that may be due to delayed endometrial repair. // J Endocrinol — 2021 — Vol249 — N2 — p.71-82; PMID:33836495
  • Xu CC., Li H., Fang YG., Bai TY., Yu XH. [Effect of regulating menstruation and promoting pregnancy acupuncture therapy on negative emotion in patients with premature ovarian insufficiency]. // Zhongguo Zhen Jiu — 2021 — Vol41 — N3 — p.279-82; PMID:33798310
  • Kruk M., Matsick JL., Wardecker BM. Femininity Concerns and Feelings About Menstruation Cessation Among Lesbian, Bisexual, and Heterosexual Women: Implications for Menopause. // J Womens Health (Larchmt) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33769080
  • Campelo AGD., Lima DA., Britto GRC., Moraes ISL., Almeida RM., Silva-Néto RP. Does menstruation-related headache occur exclusively in women with migraine? // Acta Neurol Belg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33721258
  • Bulto GA. Knowledge on Menstruation and Practice of Menstrual Hygiene Management Among School Adolescent Girls in Central Ethiopia: A Cross-Sectional Study. // Risk Manag Healthc Policy — 2021 — Vol14 — NNULL — p.911-923; PMID:33707977
  • Ghosh S., Tale S., Handa N., Bhalla A. Rare case of red tears: ocular vicarious menstruation. // BMJ Case Rep — 2021 — Vol14 — N3 — p.; PMID:33687932
  • Sang K., Remnant J., Calvard T., Myhill K. Blood Work: Managing Menstruation, Menopause and Gynaecological Health Conditions in the Workplace. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N4 — p.; PMID:33671403
  • Thapa S., Aro AR. 'Menstruation means impurity': multilevel interventions are needed to break the menstrual taboo in Nepal. // BMC Womens Health — 2021 — Vol21 — N1 — p.84; PMID:33639917

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector