Экзема холодовая аллергия на руках

Ирина Репина 69672 3

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Экзема холодовая аллергия на руках Татьяна Новикова заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде..

Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит.

Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением. 

Экзема холодовая аллергия на руках

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок. 

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне. 

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.   

Экзема холодовая аллергия на руках

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс. 

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией. 

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется. 

Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут.

После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально.

При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи. 

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Экзема холодовая аллергия на руках

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов.

Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур. 

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи. 

Экзема холодовая аллергия на руках

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела.

Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи.

Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются. 

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту. 

Аркадий Соболев

На морозе. Щеки покрываются волдырями. В тепле проходят за 30 мин.

Сразу красные щеки становятся на холоде, а потом долго чешутся и краснота не проходит сутки.

Очень полезная и своевременная статья. Спасибо автору и доктору)

Почему дерматит обостряется зимой и что с этим делать

Экзема холодовая аллергия на руках

15 января 2021

С наступлением холодов появляются кожные проблемы. Пытаясь с ними справиться, люди обращаются в аптеку, не посетив дерматолога. Чтобы не получить осложнений, важно отличить реакцию здоровых тканей на холод от проявления опасных дерматологических болезней.

Экзема холодовая аллергия на руках

Чем опасен холод

Замёрзшую кожу легче поранить, она становится сухой, склонной к раздражениям.

  1. Низкие температуры вызывают спазм мелких кровеносных сосудов, которые питают эпидермис. Это ведёт к замедлению обменных процессов в клетках.
  2. Хуже работают сальные железы, которые должны обеспечивать защиту покровных тканей от переохлаждения.
  3. Холодный воздух пересушивает дерму, делает её менее эластичной, повышает склонность эпидермиса к слущиванию.

Сильнее страдают обладатели сухого типа кожи, дети до 10 лет, взрослые пожилого возраста, люди с болезнями органов пищеварения, сниженной функцией щитовидной железы.

Атопический дерматит зимой на руках и лице

Серьёзные изменения чаще всего вызваны этим заболеванием. Зимой оно может проявиться впервые. Внешне это выглядит как красные пятна разного размера, трещинки, на фоне погрубевшей, шелушащейся кожи.

Нередко возникают пузырьки, корочки. Высыпания сопровождаются зудом, чувством стянутости. Расчесы и потёртости воспаляются.

Может присоединиться бактериальная инфекция, что усугубит тяжесть недуга, усложнит лечение.

Атопический дерматит обостряется зимой у взрослых и детей. Причина — снижение регенерации, защитных свойств эпидермиса из-за действия низкой температуры и сухости воздуха.

Поражаются не только открытые участки тела, но и места, спрятанные под одеждой: локти, колени, поверхности бёдер. В 5–15% случаев сыпь и шелушение на ладонях обнаруживаются только зимой.

Экзема холодовая аллергия на руках

Как отличить от холодовой аллергии

Это наследственное заболевание проявляется высыпанием пузырьков с неровными краями — по типу крапивницы. При надавливании пятна бледнеют. Отмечается сильный зуд, жжение по всему телу, иногда отёк горла, боли в животе по ходу кишечника. Поставит диагноз аллерголог, после специфического обследования.

Причиной такой аллергии считают нестабильность мембран тучных клеток (вид лейкоцитов), выброс ими повышенных доз гистамина под воздействием холода.

Заподозрить холодовую крапивницу поможет тест с кусочком льда: если приложить лёд, через 1–2 минуты на этом месте появится характерное пятно.

Лечение проводят антигистаминными лекарствами.

Контактный дерматит зимой у детей

Ребёнок пришёл после прогулки, на руках и под глазами красные пятна и ссадины, напоминающие потёртости. Это контактный дерматит, частая проблема промышленных городов. Здесь сочетаются сразу три фактора: холод, химические примеси в воздухе, трение мокрыми варежками, шарфом.

Хорошо, когда ранки проходят в тепле, после увлажнения кремами, содержащими пантенол. Но эти высыпания могут быть началом атопического процесса, проявлением пищевой аллергии, болезней носоглотки или органов пищеварения.

Читайте также:  Может дюфастон помешать естественному выкидышу

Необходимо показать малыша дерматологу. Проведённая диагностика — дерматоскопия, измерение рН кожи, анализы крови, исследование внутренних органов — поможет определить диагноз.

Лечение зимнего обострения дерматита

Применяют комплексное воздействие.

Физические методы:

Сочетание режима, питания, ухода:

  • устранение холодового контакта: следует тепло одеваться, избегать использования холодной воды, употребления в пищу мороженого, холодных напитков;
  • борьба с пересыханием эпидермиса: ежедневные ванны, увлажнение воздуха в комнатах, смазывание рук, всего тела увлажняющими кремами с декспантенолом, аллантоином, комплексами керамидов и омега-жирных кислот;
  • ежедневная влажная уборка;
  • устранение бытовых аллергенов;
  • гипоаллергенная диета.

Смазывать кожу жирными защитными кремами следует за 1,5–2 часа до выхода на улицу, поскольку они содержат до 25% воды, которая усилит переохлаждение.

Хорошо помогают тепловые методы физиотерапии: озокерит, лечебные грязи.

Лекарственные методы:

Подключение противовоспалительных препаратов:

  • глюкокортикостероиды (ГКС): метилпреднизолон, гидрокортизон, триамциналон;
  • ингибиторы кальциневрина: терапия такролимусом, пимекролимусом;
  • антигистаминные: препараты лоратадина, доксиламина сукцината;
  • антибактериальные и противогрибковые лекарства — если присоединилась вторичная инфекция.

Экзема холодовая аллергия на руках

Назначать лечение может только врач. Его совет необходим также для выбора ухаживающих кремов и эмульсий. В период обострения лекарства принимают ежедневно. При стихании симптомов дозы уменьшают. Водные процедуры, смягчение, увлажнение кожи должны проводиться ежедневно всё холодное время года.

Обратившись в клинику ПсорМак, пациенты получают полную диагностику и подбор курсового лечения. Холодовое поражение дермы можно остановить на ранней стадии и добиться стойкой ремиссии.

15 января 2021

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Холодная экзема: причины, симптомы, лечение, профилактика – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Некоторые люди замечают, что их экзема чаще обостряется и тяжелее протекает в зимнее время. Сухой морозный воздух в сочетании с обогревом в помещениях высушивает кожу. Слои теплой одежды, слишком много постельного белья, горячие ванны — то, что человек склонен делать зимой — тоже играют роль в развитии обострений.

— Для кожи человека наиболее благоприятна температура окружающей среды в пределах 18-20 С.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,клиника Melanoma Unit Moscow

Причины холодовой экземы

Зимнее ухудшение состояния кожи обусловлено разными факторами, и не только холодный воздух играет роль в этом процессе.

  • Даже люди, не склонные к дерматитам, замечают, что когда они раздеваются в конце дня, или вылезают из-под теплого одеяла с утра, появляется желание почесаться. Кожа реагирует на внезапное изменение температуры, даже если человек не осознал этот перепад. То же происходит и когда человек зимой входит с улицы в теплое помещение, и наоборот. В этом случае он также может почувствовать зуд. У больного экземой такие перепады температур способны вызвать сильнейшее обострение.
  • Очень сухой воздух способен вытягивать влагу из кожи, что приводит к усилению симптомов экземы. Зимой влажность воздуха обычно удерживается на очень низкой отметке. С падением столбика термометра уменьшается и влажность, ведь именно от температуры зависит, сколько водяных паров сконцентрировано в воздухе. В то же время, из-за холодной погоды помещения активно обогреваются, и отопительные системы делают воздух еще суше. Тепловые вентиляторы и кондиционеры сильнее всего влияют на концентрацию влаги, а масляные обогреватели и водяные батареи центрального отопления значительно мягче воздействуют на микроклимат, однако даже их работы достаточно, чтобы усугубить состояние кожи экземного больного. Экзема обостряется из-за того, что кожа не может самостоятельно поддерживать необходимый уровень влажности.
  • В холодную погоду люди выбирают максимально греющую одежду из синтетических или шерстяных волокон. Однако именно эти материалы раздражают кожу, вызывают зуд и усиливают дерматит. Грубые швы и торчащие нитки тоже вносят вклад в этот эффект. Кожаные изделия опасны для людей с аллергией на хром.
  • Золотистый стафилококк — это бактерия, которая может обитать на коже и слизистых здорового человека. У людей с атопической экземой таких бактерий намного больше, чем у остальных, и при любых повреждениях эпителия они склонны к инфекции. Зимой увеличивается число простуд, и стафилококк легче передается с чиханием, кашлем, мокротой, а значит у больных с большей вероятностью разовьется инфицированная экзема.

Помимо экземы зимнего времени существует и истинная холодовая аллергия. Она развивается непосредственно в ответ на холодовое воздействие, и за это отвечают такие факторы, как снижение кровотока в конечностях из-за холодового спазма сосудов, и изменение структуры тканевых белков, которые становятся аллергенами и провоцируют иммунитет начать воспалительный процесс.

Симптомы холодовой экземы

Холодовая экзема затрагивает участки кожи, которые часто бывают открыты воздействию неблагоприятных факторов среды: на руках, лице, реже на шее и ногах, как показано на фото.

Однако это не значит, что поражение кожи не может появится на других частях тела. Главный общий признак, который объединяет холодовые повреждения эпителия — время их появления.

Это зимний сезон, причем средняя температура не обязательно будет опускаться ниже нуля. Какие изменения происходят с покровами тела?

  • Интенсивный зуд, особенно ночью;
  • Сухие, шелушащиеся участки красно-коричневого цвета на коже;
  • Приподнятая сыпь (бугорки), которая при чесании может повреждаться ивыделять жидкость;
  • Утолщение, растрескивание кожи, сухость и шелушение;
  • Расчесанная и чувствительная кожа.

Холодовая аллергия проявляется несколько иначе. При соприкосновении с холодным предметом или морозным воздухом, кожа краснеет, отекает и покрывается бледными волдырями — крапивницей. Зуд также присутствует.

Холодовая экзема на руках

При холодовой экземе кожа рук страдает больше всего. Это связано с несколькими факторами.

  • Кисти рук меньше защищены одеждой и чаще подвержены холодной температуре и перепаду температур при входе с мороза в помещение;
  • Контраст температур может воздействовать, когда руки отогревают под горячей водой;
  • Руки моют несколько раз в день, в том числе с мылом, смывая сальный слой. Моющие средства раздражают и пересушивают.
  • Свой вклад в повреждение кожи вносит и нарушение микроциркуляции крови, которое часто случается в конечностях на холоде.

Склонным к проявлениям холодовой экземы на руках рекомендуется надевать перчатки из хлопка/шелка под шерстяные варежки, не погружать кисти в слишком горячую воду, наносить защитный крем.

Холодовая экзема на лице

Лицо — также частая мишень холодовой экземы.

  • Кожа на лице намного нежнее, чем на других поверхностях;
  • Лицо не закрыто одеждой и сильнее остальных частей тела подвержено воздействию контрастных температур, мороза, низкой влажности;
  • В попытках укрыть лицо от холода его часто прикрывают шерстяным шарфом. Шерсть раздражает щеки и подбородок. Пары влаги в выдыхаемом воздухе задерживаются шарфом и оседают на коже. Это приводит к дополнительному раздражению.
  • Очень часто дерматит бывает на лице у младенцев. Свой вклад в это состояние вносит особенность строения кожи лица у людей младшего возраста. В щеках у них имеются скопления жировой ткани — комочки Биша — которые помогают эффективнее сосать молоко. Жировая ткань хуже кровоснабжается, а при воздействии холодного воздуха сосуды еще сильнее сжимаются, и это благоприятствует воспалению и экземе.

Защитный жирный крем с минимальным содержанием воды будет очень полезен при склонности к экземе на лице. Лучше всего защищает от холода ланолин. Если есть потребность закрывать кожу одеждой, лучше использовать шарф, снуд или балаклаву из хлопка. Также подойдут шелк, мягкая шерсть мериноса, вискоза. Чтобы защититься от выдыхаемой влаги, не закрывайте нос и рот.

Лечение холодовой экземы

Холодовая экзема часто проходит самостоятельно, как только приходит тепло, но в зимние месяцы лечить это состояние все-таки необходимо.

Самое важное в терапии — избегать провоцирующих факторов, то есть холода, низкой влажности воздуха, температурных контрастов.

Иногда одно только соблюдение такого режима помогает значительно уменьшить воспаление и зуд. Но в большинстве случаев приходится прибегнуть к медицинской помощи.

Лечение народными средствами

Существует бесчисленное множество народных рецептов, призванных бороться с воспалительными заболеваниями кожи. Часто пациенты прислушиваются к народной мудрости, пытаясь избежать «химии» и «гормонов» в лечении экземы, так как считают, что аптечные средства приносят больше вреда, чем пользы.

Бывают случаи, когда после длительного и безуспешного лечения рецептурными медикаментами больной переходит на травы, и его состояние сразу улучшается.

Обычно этот эффект можно объяснить тем, что перестали действовать какие-либо провоцирующие факторы, или наконец сработало лекарство, но нельзя отрицать, что народные методы лечения бывают полезны в сочетании с назначениями врача.

Лучше всего подойдут средства на масляной основе, которые восстанавливают защитные свойства кожи и уменьшают воспаление. Настои и отвары могут еще сильнее раздражать пересушенную и поврежденную холодом кожу.

  • Хвойное масло (масло сосны или пихты) наносят на эпителий или добавляют в теплую (не горячую!) ванну, оно смягчает и увлажняет;
  • Масло черного тмина борется с зудом;
  • Кокосовое масло удерживает влагу в коже;
  • Масляные настои трав с антисептическим и противовоспалительным действием: календулы, ромашки, зверобоя устраняют бактерий.

Лечение медикаментозными средствами

Холодовая экзема быстрее проходит, когда лечение сочетает народные методы с фармакологическими.

  • На первый план в лечении выходят кремы и мази неспецифического действия. Лучше выбирать как можно более жирный состав, чтобы создать защитный барьер на коже, мешать испарению влаги и препятствовать холодовому воздействию. Хорошо подходят мази с солидолом, мочевиной, натуральными маслами. Полезными будут противовоспалительные и антисептические свойства дегтя, угольной смолы и нафталанской нефти в составе крема. Витамины А и Д помогают коже регенерировать. Применяют Радевит, Д Пантенол, Эплан, Лостерин
  • Антигистаминные средства помогают справиться с зудом. Местно наносят мазь Фенистил, внутрь назначают Зиртек, Лоратадин, Кларитин и другие препараты от аллергии. Наиболее эффективны лекарства первого поколения, которые однако имеют короткий период действия и вызывают сильную сонливость.
  • Если экзема не проходит, назначают мази с глюкокортикоидами, начиная с менее сильных. Обычно холодовая экзема хорошо поддается лечению, и при соблюдении режима и оберегании кожи от холода достаточно короткого курса гидрокортизоновой мази.
Читайте также:  Длинна шейки матки при беременности на 16 недели

Профилактика холодовой экземы

  • Увлажнитель воздуха — лучший друг пациента с холодовой экземой. Оптимально поддерживать влажность воздуха в спальне 45 — 55%. Важно следить за чистотой всех частей аппарата и использовать для его заправки только дистиллированную воду. Если допустить появление плесени внутри увлажнителя, дополнительный аллерген будет попадать в воздух во время работы.
  • При склонности к холодовой экземе важно защищать кожу не только от холода, но и от перепада температур. Например, перчатки нужно надеть перед выходом из дома, а снять уже по возвращении, в тепле. В таком случае морозный воздух не коснется рук, и контраст температур не усугубит симптомы.
  • Как бы ни было приятно понежиться зимой под горячим душем, эту процедуру нужно ограничить до пяти минут, при этом вода должна быть не горячей, а умеренно теплой. Дело в том, что горячая вода смывает с кожи защитный жировой слой, поэтому организм легче обезвоживается. Жесткая вода может нанести еще больше вреда при склонности к экземе.
  • Для сохранения защитного барьера дважды в день нужно наносить увлажняющее средство. Зимой рекомендуется отдавать предпочтение более жирным составам, лучше выбрать мазь или крем, чем гель и лосьон. Такие компоненты, как гиалуроновая кислота, мочевина и диметикон, интенсивно увлажняют, «притягивая» воду.
  • Зимой хочется закутаться в слои уютной одежды. Но какими бы теплыми ни были вещи из шерсти и полиэстера, они раздражают кожу, приводят к зуду и покраснению. Выбирайте натуральные, мягкие ткани, хлопок, шелк и кашемир, а для сохранения тепла используйте слои. Постельное белье всю ночь контактирует с кожей, оно тоже должно быть без добавления синтетики.

При соблюдении этих рекомендаций холодовая экзема будет тревожить все реже.

Список литературы

  1. Айзятулов, Р.Ф. Клиническая дерматология (этиология, клиника, диагностика, лечение) / Р.Ф. Айзятулов. Донецк: Донеччина, 2002. — 367 с.
  2. Белоусова, Т.А. Аллергодерматозы болезни современной цивилизации / Т.А. Белоусова // РМЖ. — 2003. -Т.11, №27. — С. 1538-1542.
  3. Белоусова, Т.А.

    Наружная терапия аллергического дерматита и экземы / Т.А. Белоусова // Вестн. дерматологии и венерологии. 2008. -№2. -С. 97-103.

  4. Белоусова, Т.А. Дифференцированный подход к выбору наружных глюкокортикостероидов в терапии дерматозов / Т.А. Белоусова, H.H. Лукашова // Клинич. дерматология и венерология. 2006. — №3.

    — С. 74-78.

  5. Дорсисса, В.И. Прохоренков // Сибирское медицинское обозрение. — 2003. №1. — С. 65-67. 21. Дрынов, Г.И. Терапия аллергических заболеваний / Г.И. Дрынов. М., 2004. — 398 с.
  6. Елецкий, А.Ю. Определение JgE в сыворотке крови больных некоторыми формами экземы /А.Ю. Елецкий // Вестн. дерматологии.

    1980. -№2.-С. 15-17.

  7. Игнатьев, Д.В. Местные кортикостероиды в практике врача-дерматолога. Особенности гидрокортизона бутирата (Локоида) / Д.В. Игнатьев, Н.Г. Кочергин // Consilium medicum. 2007. — Т.9, №1. -C.l 3-16.
  8. Каруна, Б.И. Экзема / Б.И. Каруна. Киев: Здоровья, 1989. — 174 с. 25.

    Клиническая аллергология. Рук-во для практических врачей / под ред. РАМН P.M. Хаитова. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — С. 500-527.

В лечении любого дерматологического заболевания, в том числе и экземы, большое значение имеет диета.

Правильно подобранный рацион помогает стабилизировать обменные процессы как в организме в целом, так и в коже.

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом и высыпанием папул, наполненных серозной (белково-лейкоцитной) жидкостью. Существует несколько разновидностей этого заболевания: истинная (наиболее распространенная), дисгидротическая, детская, варикозная, себорейная экзема.

Микробная экзема – это вторичное воспалительное заболевание, развивающееся на месте бактериального или грибкового заражения кожи. Высыпание формируется вокруг инфицированных ранок, трещин, язв. Возбудителем воспаления чаще всего является стафилококк или стрептококк. Яркий признак микробной экземы – пиодермия, гнойничковые поражения, располагающиеся вокруг воспаленной кожи.

Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Холодовая экзема: лечение, симптомы, причины, профилактика

Холодовая экзема является ответной реакцией организма на переохлаждение, указывая на определенный сбой в нем. Часто путается с крапивницей, а также может свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы в результате вдыхаемого холодного воздуха.

Причины холодовой экземы

Самые распространенные причины холодовой экземы — это переохлаждение. Однако помимо воздействия морозного воздуха на кожные покровы существует немало других факторов, наличие которых может спровоцировать острый патологический процесс.

К таким факторам относятся:

  • нарушения в работе иммунной системы, в том числе сильно ослабленный иммунитет на фоне ранее перенесенных заболеваний;
  • заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественные образования;
  • паразиты;
  • неправильное применение медицинских лекарственных средств;
  • большинство хронических заболеваний.

холодовая экзема может являться обострением сопутствующего заболевания.

Осенью и зимой обостряются практически все виды кожных заболеваний.

Связано это с недостаточным поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов, отсутствием ультрафиолетового излучения, являющегося врагом №1 для большинства видов заболеваний кожи, а также снижением защитных функций организма. Под воздействием холода на руках или ногах зимой могут появиться красные высыпания, доставляющие дискомфорт.

Высыпания зудят, покрываются волдырями с серозной жидкостью, через несколько дней лопаются, образуя плотную ороговевшую корку на верхних и нижних конечностях. Данная симптоматика указывает на развитие ходовой экземы, относящейся к процессам патологического характера ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы холодовой экземы

Ответная реакция кожных покровов на холод может появиться абсолютно на любом участке тела. Однако чаще всего данная разновидность экземы появляется именно на руках, которые больше всего страдают от негативного воздействия мороза, холодного ветра.

Высыпания с сильным зудом и шелушением резко появляются и также резко могут исчезнуть. В редких случаях при отсутствии должного эффективного лечения заболевание с острой стадии переходит в хроническую, сопровождает человека в течение всей его жизни.

Холодовая экзема на руках

Первые признаки, указывающие на холодовую экзему на руках:

  • практически на всей их площади появляются обширные высыпания;
  • сыпь чешется, зудит и доставляет очень много дискомфорта для заболевшего; пораженные кожные покровы начинают сильно отекать;
  • при касании возникают болезненные неприятные ощущения;
  • на месте образовавшихся экзем в течение суток появляются округлой формы волдыри с жидким содержимым;
  • в редких случаях может наблюдаться повышение температуры, общая слабость, заложенность носа, головные боли и учащенное сердцебиение, сопровождающееся одышкой.

Узнать подробнее

Холодая экзема на лице

Для болезни характерно поражение пальцев на руках и зоны лица. В редких случаях сыпь может образоваться в зоне плеча.

В сложных стадиях высыпания появляются на других участках тела с усилением зуда, слиянием пятен в цельное полотно: очень болезненное и сильно зудящее.

В ситуациях, когда идет сильное переохлаждение нижних конечностей, высока вероятность развития на этом фоне холодовой экземы на ногах с характерной симптоматикой.

симптоматика заболевания чаще всего исчезает спустя 3-4 часа после появления первых симптомов. Крайне редко сыпь остается на кожных покровах в течение недели.

Если в течение первых суток красные пятна с кожи не исчезли, важно принимать кардинальные меры, так как это будет свидетельствовать о достаточно серьезных патологических процессах, происходящих в организме, когда требуется незамедлительное медицинское лечение.

Диагностика заболевания

Холодовую экзему даже по фото достаточно легко диагностировать. Выполнить это может сам человек в домашних условиях. В некоторых случаях нижеприведенный тест проводится в медицинском учреждении. Суть метода заключается в провокационной реакции кожных покровов при воздействии на них холода.

Для проведения теста берется кусочек льда, заматывается в полиэтиленовую пленку (во избежание развития реакции на воду) и прикладывается к предплечью. Удерживать лед на коже следует не менее четырех минут.

После в случае наличия у человека холодовой экземы ответная реакция организма наступает в течении 15-20 минут и будет заключаться в покраснении кожных покровов с образованием жжения и неприятных зудящих ощущений. Если данная симптоматика появилась — тест на холодовую экзему считается положительным.

Если симптомы ходовой экземы на руках проявляются более чем через 2-3 часа после проведенного теста у пациента необходимо взять кровь для проведения лабораторной диагностики. На  холодовую экзему будут указывать обнаруженные в плазме крови ходовые агглютинины.

Лечение холодовой экземы

Как лечить холодовую экзему – расскажет врач-дерматолог. С учетом того что холод является основным аллергеном, а экзема это ни что иное как аллергическая реакция организма на воздействие аллергена, следует устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания, то есть холод.

Специалисту важно не только визуально видеть симптомы проявления холодовой экземы на руках по фото пациента, но и собрать детальный анамнез для подбора наиболее оптимальной терапии.

Во избежание обострения заболевания необходимо полностью исключить прогулки на улице в чрезмерно морозную погоду. Сильный ветер зимой также должен стать поводом для отказа посещения улицы.

Руки следует укрывать защитными перчатками из натуральных материалов, отказавшись от использования для носки перчаток из синтетики.

Лечение холодовой экземы народными средствами

Хорошо проверена и эффективна схема лечения экземы народными средствами:

  • три дня следует принимать отвар из фенхеля, последующие три дня рекомендовано пить настойку шалфея, с 7 по 10 день лечения принимается настойка из зверобоя.
  • Употреблять растительные отвары и настойки следует как минимум за полчаса до еды. Доза — одна столовая ложка на прием. После 10-дневного лечения употребляется отвар шиповника, его рекомендовано принимать трижды в день по 50-70 мл.
  • Хорошей эффективностью обладают все составы, в основе которых мед и его производные.

Перед началом лечения народными средствами, особенно препаратами, в составе которых мед, проконсультироваться с аллергологом. Продукция пчеловодства нередко является сильнейшим аллергеном.

Несколько столовых ложек высушенных корней малинника следует залить 500 граммами воды, кипятить отвар 40-50 минут, процедить и полностью остудить. Принимать состав в объеме: две столовые ложки трижды в день.

Отвар из хвоща 10 грамм травы заливают крутым кипятком, настаивают в течение 30-40 минут, процеживают и принимают ежедневно утром за полчаса до еды в качестве чая.

Лечение холодовой экземы медикаментозными средствами

В основе медикаментозной терапии – применение сразу нескольких групп лекарственных средств, включающих:

  • антигистаминные препараты, необходимые для устранения основной симптоматики заболевания: зуда, жжения, припухлости кожных покровов (подбирается препарат дерматологом с учетом общего состояния организма и его индивидуальных особенностей);
  • витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению защитной функции человеческого организма и укреплению иммунитета (хорошо помогает справиться с заболеванием витамин С, тиамин, можно наладить в сезон осень-зима прием витаминизированных комплексов);
  • любые крема для обработки кожи с максимально жирной консистенцией;
  • мази для обработки открытых и пораженных экземой участков кожи (Скрин-кап, Адвант, Декспантенол, Бепантен).

Любое лечение, в особенности медикаментозное, должно назначаться под строгим наблюдением врача дерматолога либо аллерголога. Возможно, потребуется индивидуальная схема лечения, но в большинстве случаев препараты противоаллергического направления принимаются пациентом, следуя инструкции.

Лечение холодовой экземы необходимо проводить обязательно – без него холодовая экзема из острой стадии переходит в хроническую – заболевание будет проявляться при первом же переохлаждении кожи рук и ног.

При запущенных стадиях холодовых экзем важно не запускать медикаментозное лечение, используя специальные дерматологические мази на основе гормонов, регулярно применять средства снижающие воспаление кожных покровов.

Оптимальным вариантом считается Д-пантенол, Бепантен либо обычный Пантенол. Важная составляющая успеха — сбалансированное питание, прием витаминизированных комплексов. Особенно хорошо в зимний период принимать витамины группы: Е, А, С, В, РР.

Профилактика холодовой экземы

  1. Перед выходом на улицу следует нанести на открытые участки тела, в особенности на коже рук, жирный крем. Идеально подходят все виды детских кремов.
  2. Губы обрабатывать специальными помадами, которые позволят полностью защитить нежную кожу от растрескивания и обветривания.
  3. Воздержаться от приема холодного душа, длительного пребывания на холоде. Людям с холодовой экземой настоятельно не рекомендуется моржевание, купание чрезмерно холодной воде.
  4. Пребывая долгое время при сильном минусе на улице важно дышать исключительно носом, не вдыхая холодный воздух ртом.
  5. В зимний период года питание должно быть максимально сбалансированным, с преобладанием жирных кислот, которые в большом количестве содержатся в морепродуктах, всех видах рыбы, растительном (подсолнечном, оливковом, рапсовом) масле.

Что такое холодовая аллергия

Еще двадцать лет назад пунцовые щеки считались показателем здоровья ребенка, а сыпь по всему телу редко связывали с морозом на улице. Сегодня же у этого явления есть название — холодовая аллергия. И ВОЗ уверяет, что она далеко не безобидна.

Точно описать, что же такое «холодовая аллергия», не могут даже врачи. Одни называют ее псевдоаллергией, другие — атипичной реакцией организма на температурные изменения.

Третьи утверждают, что это своего рода феномен: ведь специфического аллергена нет, есть только физическое воздействие — холод.

И непонятно, почему мороз или холодный ветер (а иногда и просто стакан лимонада со льдом) вызывает у некоторых людей выброс гистамина в кровь.

Холодовая аллергия бывает наследственной (она диагностируется еще в младенчестве) и приобретенной (ей подвержены дети 6-7 лет и подростки старше 12 лет). Если с первой формой все понятно — она передается генетически и представляет собой тяжелое аутоиммунное нарушение — то что запускает развитие второй?

Что может скрываться за холодовой аллергией

Есть предположение, что холодовая аллергия — это не самостоятельный диагноз, а симптом скрыто протекающего внутреннего заболевания.

Спровоцировать ее может что угодно: вирусы гепатита, герпеса, ревматоидный артрит, пиелонефрит, тонзиллит, респираторные возбудители, различные глистные инвазии (чаще всего лямблиоз и острицы) и даже банальный кариес.

Борьба с инфекциями — острыми и хроническими — истощает иммунную систему, она начинает сбоить, и в результате возникают нестандартные реакции, одна из которых — аллергия на холод.

Формы и содержание холодовой аллергии

Выглядеть холодовая аллергия может по-разному. Чаще всего эти высыпания напоминают обычную крапивницу или аллергические волдыри. Сыпь появляется на открытых участках тела (лицо, руки) либо там, где мало жировых и потовых желез — икрах, коленях, бедрах и предплечьях.

https://www.youtube.com/watch?v=rEYTTPw9UdM

Если кожа чувствительная, она не только просто краснеет и зудит, но и шелушится, а после волдырей иногда остаются синяки. Возможны и другие проявления. Например, аллергический ринит.

Холодный воздух вызывает отек слизистой носа, появляются насморк, чихание, начинает першить в горле. Или холодовой конъюнктивит.

В этом случае ребенок жалуется на жжение и резь в глазах, повышается чувствительность к яркому свету, возникает отек и слезоточивость.

Все эти симптомы проходят практически сразу после возвращения в теплое помещение.

ВАЖНО! ЕСЛИ ПОДОЗРЕВАЕТЕ У РЕБЕНКА ХОЛОДОВУЮ АЛЛЕРГИЮ, БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ С МОРОЖЕНЫМ И ХОЛОДНЫМИ НАПИТКАМИ — МОГУТ СПРОВОЦИРОВАТЬ ОТЕК КВИНКЕ.

Все запутано

Иногда холодовая аллергия маскируется под другие заболевания. И наоборот. К примеру, ее легко перепутать с нейродермитом или атопическим дерматитом. Внешние проявления идентичны, разница лишь в провокаторе реакции.

Аллергию на шерсть, пух и мех животных тоже можно спутать с холодовой. Бывает, что ребенок, который носит меховую шапку или куртку-пуховик, регулярно возвращается с прогулки с насморком и сыпью.

Для начала стоит попробовать сменить зимний гардероб. Реакции порой возникают даже на специальную детскую защитную косметику. Если отказ от меховой шапки или крема не дал результатов, идите к врачу.

Диагностические аллерготесты помогут все прояснить.

ВАЖНО! СУХАЯ МОРОЗНАЯ ПОГОДА ПЕРЕНОСИТСЯ ХОЛОДОВЫМИ АЛЛЕРГИКАМИ ГОРАЗДО ЛЕГЧЕ, ЧЕМ НУЛЕВАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ПОМНОЖЕННАЯ НА ПОВЫШЕННУЮ ВЛАЖНОСТЬ И ПОРЫВИСТЫЙ ВЕТЕР

Холодовая аллергия и ее диагностика

Самый распространенный на сегодня способ диагностики холодовой аллергии — проба со льдом. Небольшой кусочек льда помещают в герметичный полиэтиленовый пакет, прикладывают к предплечью на одну-две минуты, еще через 10 минут оценивают реакцию.

У детей с повышенной чувствительностью к холоду она проявляется в течение 20 сек. У других дает о себе знать не раньше, чем через полчаса.

Проба считается положительной, если на участке, к которому прикладывался лед в пакете, появилось покраснение со жжением и зудом.

Лечить или нет холодовую аллергию?

Еще одна загадка холодовой аллергии — закономерность течения и неоднозначный прогноз. Известны случаи, когда болезнь проходила также внезапно, как появлялась.

Именно поэтому существует мнение, что ребенок просто «должен перерасти» проблему. Однако чаще встречается другой путь развития болезни: без лечения ее проявления набирают силу, приступы учащаются и случаются не только зимой, но и летом.

Например, после купания в прохладном водоеме или порции мороженого.

Кроме того, существующая статистика утверждает, что в 11% случаев холодовая аллергия провоцирует развитие бронхиальной астмы.

Для лечения этой сезонной проблемы используют те же лекарства, что и при обычных проявлениях аллергии. Но препарат, дозировку и длительность приема может определить только врач.

В качестве вспомогательных препаратов назначают средства, поддерживающие иммунитет, способствующие профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витаминов А, С, Е, PP.

Профилактика холодовой аллергии

Профилактика проста. Поскольку главный виновник развития болезни — холод, именно его и надо избегать. Если диагноз подтвержден, зимой сократите время пребывания ребенка на улице. Следите за тем, чтобы минимум за час до выхода из дома он не умывался с мылом — все косметические средства для очищения разрушают защитную водно-жировую мантию кожи.

► За полчаса до прогулки все открытые участки тела смазывайте кремами, защищающими от холода и ветра, на губы наносите гигиеническую помаду.

► Используйте только хлопковое нижнее белье. Синтетика и шерсть усиливают крапивницу.

► Плавание в бассейне и процедуры закаливания детям с холодовой аллергией категорически противопоказаны. Они могут привести даже к анафилактическому шоку, особенно в периоды обострений.

► Из рациона ребенка нужно исключить все, что может быть потенциальным аллергеном или раздражителем желудочно-кишечного тракта. Жареное заменить паровым, тушеным или запеченным, количество соли и сахара сократить. Цитрусовые, шоколад, различные кондитерские изделия на время лечения лучше полностью исключить.

Комментарий эксперта

Холодовая аллергия — штука довольно коварная. Например, есть такое заболевание — синдром Рейно, при котором у ребенка сильно мерзнут руки и ноги (особенно кончики пальцев). Пытаясь согреться, он начинает растирать их, и на коже появляются следы, на первый взгляд практически неотличимые от сыпи. В тепле кожа быстро возвращается в норму, и родители списывают все на холодовую аллергию.

В реальности же синдром Рейно связан с чрезмерно высокой чувствительностью сосудов к холоду. В запущенных стадиях он приводит к серьезным проблемам с кровообращением и сердцем. Отличить болезнь от холодовой аллергии может только врач. Поэтому лучше не откладывать визит в клинику.

Полезный рецепт

Раздражения, вызванные холодовой аллергией, успокаивает отвар из сосновых или еловых шишек. Их перемалывают в мясорубке, заливают водой и варят на медленном огне в течение 30 мин. Затем остужают, процеживают и протирают отваром раздраженную кожу два раза в день.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector