Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Часть 1 — Микроспория или стригущий лишай: причины, проявления, диагностика.

С экранов телевизоров и со страниц печатных изданий активно рекламируются противогрибковые чудо-средства. Казалось бы, чего проще? Приобрести тюбик в аптеке без рецепта, помазаться один-два раза — и победить болезнь.

Однако борьба с грибковыми заболеваниями весьма специфична: в некоторых случаях достаточно местного лечения, в других без приёма лекарственных препаратов внутрь не обойтись.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Микроспория: почему важно вовремя обратиться к врачу?

  • Имеются факторы, обуславливающие трудности в лечении:
  • • Грибы-дерматофиты рода Microsporum глубоко проникают в кожные покровы и волосяные мешочки.
  • • Грибки долго сохраняют жизнеспособность в условиях окружающей среды.

• Быстрых способов избавиться от микроспории не существует. Доказано, что рост грибка останавливается на 14-20 день лечения.

Придётся набраться терпения и вам, и ребёнку.

• При наличии хронических заболеваний победить грибок сложнее: чаще развивается нагноительная форма, выздоровление затягивается из-за ослабленной иммунной системы. 

• Недостаточная дозировка препаратов или самостоятельное прекращение лечения ведёт к быстрому возвращению болезни — рецидиву. Чем чревато? Возникновением привыкания грибка к лекарственным средствам, длительным течением заболевания и/или  развитием осложнений.

При назначении лечения врач учитывает все эти факторы, подбирая для каждого больного  индивидуальный план ведения.

Принципы лечения микроспории

  1. При единичных очагах лечение ребёнок получает в домашних условиях, при множественных очагах и/или развитии гнойного процесса — условиях стационара.
  2. Назначаются противогрибковые препараты для приёма внутрь: Гризиофульвин, Итраконазол, Тербинафин (Ламизил).

  3. Местно очаги и прилегающие к нему участки кожи обрабатываются средствами, содержащими противогрибковые вещества:
  4. • Циклопироксоламин: Батрафен, Циклопирокс оламин, Дафнеджин, Циклопирокс, Себипрокс.
  5. • Тербифин: Ламизил, Бинафин, Термикон.
  6. Средства используются в виде геля, лосьона, раствора, спрея или мази.

  7. Перед нанесением противогрибковых препаратов очаги обрабатываются раствором йода.
  8. Для местного применения назначаются и другие средства, обладающие противогрибковыми свойствами и способностью очищать кожу от мертвых клеток (корочек): серные, серно-дегтярные или серно-салициловые мази.

  9. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель, иногда при отсутствии положительного эффекта — дольше.
  10. К основному лечению добавляются витамины, средства для защиты печени и улучшения кровообращения.

Как уберечь малыша от заражения?

  • Привейте ребёнку правила личной гигиены и следите за их выполнением: мыть руки после игры на улице или с животными, содержать обувь в чистоте и многое другое.
  • Объясните малышу, что нельзя пользоваться чужими вещами — например, одеждой, головным убором или расчёской.
  • Постарайтесь исключить контакты ребёнка с бродячими животными: разъясните, что нельзя гладить уличного котёнка или щенка.

Решили обзавестись домашним питомцем: кошкой, собакой, хомячком или попугаем? Прекрасно! Однако прежде обязательно посетите ветеринара, чтобы он обследовал фактически нового члена семьи.

Если уже имеется домашнее животное, регулярно осматривайте его сами и показывайте ветеринару.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Не оставляйте на лестничной площадке или на улице детские коляски. Бездомные больные животные, уютно устроившись в них на ночь, могут оставить после себя «подарок» в виде грибка.  

Ссадины, царапины, колотые или резаные раны — лёгкий путь для проникновения возбудителей. Поэтому любые ранки обрабатывайте антисептиками, содержащими йод, который губительно действует как на бактерии, так и на грибки.

Микроспория: ответы на часто задаваемые вопросы

  1. — К какому врачу обращаться?
  2. Дерматологу.

  3. — Как долго больной заразен?   
  4. При антропонозной форме микроспории вероятность заражения других членов семьи сохраняется на все время выделения больным возбудителя в окружающую среду.

  5. Обычно спустя две недели после начала лечения количество грибков в очаге уменьшается либо они обнаруживаются, что значительно снижает риск заражения.
  6. Иногда, несмотря на продолжающееся активное лечение, выделение грибка может сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

      

  7. — Можно ли купать ребёнка?

Да, можно — лучше под душем по мере необходимости. Используются обычные косметические моющие средства для очищения кожи (например, детское мыло). После купания наносятся противогрибковые средства на поражённые участки кожи.

— Как и чем мыть голову?

Рекомендуется ежедневное мытье головы с последующим нанесением местных противогрибковых препаратов. Используются шампуни, содержащие противогрибковые вещества — например, тербифин, сульфид селена или кетоконазол.

— Нужно ли сбривать волосы?

Да, рекомендуется сбрить в самом начале лечения, в последующем — один раз в 10 дней. Почему именно такой подход? Во-первых, легче и экономно наносятся местно препараты. Во-вторых, среди густой шевелюры можно не заметить появления новых мелких очажков.

— Как обрабатываются очаги?

На коже волосистой части головы средства наносятся по всей поверхности, затем надевается плотная шапочка или повязывается косынка из натуральных тканей. Ребёнок постоянно находится в косынке или шапочке, которая ежедневно стирается и меняется. Для удобства запаситесь сменными головными уборами.

  • При поражении гладкой кожи препараты наносятся на очаги и прилегающие к ним здоровые ткани.
  • — Как предотвратить заражение остальных членов семьи?
  • Можно ли мыться со стригущ. Лишаем
  • • Выделите комнату больному ребёнку, обеспечите его отдельной постелью и предметами обихода (мочалкой, расчёской, книгами, игрушками).
  • • Максимально ограничьте контакты больного малыша со здоровыми детьми и другими членами семьи.   
  • • Обработку очагов проводите в перчатках.
  • • После прикосновения к очагам тщательно мойте руки.
  • — Как и чем проводить обработку в доме?

• Ежедневно влажную уборку помещений проводите мыльным раствором. При необходимости используйте хлорсодержащие средства бытовой химии (например, Терралин), которые губительно действуют на грибок.

  1. • Мягкие игрушки постирайте, пластиковые помойте мыльным раствором.
  2. • Перетрусите и отдайте в чистку ковры, покрывала и одеяла.
  3. • На всё время лечения лучше не пользоваться коврами, чтобы легче было проводить уборку.
  4. • Нательное бельё и постель больного ребёнка стирайте отдельно от остальных вещей в горячей воде при температуре не менее 60°С.
  5. • Ножницы, расчёску, шапочку, косынку и наволочки лучше кипятить в течение 15 минут.
  6. • Уборочный инвентарь и матерчатый пылесборник пылесоса обрабатывайте после использования: прогрузите на три часа в 15% раствор хлорамина либо прокипятите 15 минут.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

  • — Существует ли вакцина против микроспории?
  • К сожалению, нет.
  • — Можно ли заболеть повторно микроспорией?

Да. Иммунная система не вырабатывает антитела (специальные белки) против грибка-возбудителя микроспории. При плохо проведенном лечении заболевание возникает вновь — развивается рецидив. Иногда болезнь переходит в хроническую фору, а излечение наступает уже во взрослом возрасте.

  1. — Как понять, что лечение помогает?
  2. Визуально вы видите, что очаг очищается от пузырьков и корочек, кайма по краю светлеет, поверхность становится гладкой.
  3. Врач проводит контроль один раз в 10 дней при помощи лампы Вуда: уменьшение или отсутствие зелёного свечения — свидетельство эффективности лечения.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

— Когда болезнь побеждена?

После окончания лечения выполняется трёхкратное исследование на грибки с интервалом 5-7 дней: набираются ткани из очага для посева. Если возбудитель не выявлен, ребёнок считается излеченным.

  • При невозможности выполнить посев, ориентируются на клинические признаки:
  • • Отсутствие свечения в очагах при осмотре лампой Вуда
  • • В очагах волосы отрастают на 2-3 мм над поверхностью кожи и не выпадают
  • — Когда разрешается посещать детский коллектив?

Идеально, если имеется возможность провести культуральное исследование (посев грибка) с интервалом 5-7 дней. После двух отрицательных результатов (грибок не выявлен) ребёнок допускается к занятиям в школе или детском саду.

На практике же решение принимаемся врачом индивидуально в каждом конкретном случае:

• При поверхностной микроспории кожи и единичных очагах, правильно начатом и своевременном лечении можно разрешить ребёнку посещать детский коллектив через две недели. За это время рост грибка приостанавливается либо вовсе прекращается.

• При множественных очагах и/или развитии нагноительной формы рост грибка приостанавливается позднее. В этом случае всё зависит от течения болезни: положительных изменений в области очагов, наличия или отсутствия свечения.

  1. — Как долго ребёнка наблюдает доктор после окончания лечения?
  2. При поражении кожи — в течение 1 месяца, волосистой части головы — 2,5 месяца.
  3. — Йод+крем — надежная защита от возбудителя микроспории?

Йод обладает противогрибковыми свойствами и в какой-то мере защищает от проникновения грибка. Однако его применение не дает 100% гарантии, что заражения не произойдет.

— Как понять, что животное болеет?

На ранней стадии появляются мелкие красные пятна, которые трудно заметить под шерстью. Затем пятна превращаются в очаги, покрытые неплотной коркой. Начинается облысение и линька — выпадает шерсть. Животное страдает от зуда, становится беспокойным и агрессивным.

При дальнейшем развитии болезни полностью выпадает шерсть в области очагов, которые покрываются плотными корками. Животное имеет болезненный и «облезлый» вид.

  • Наиболее часто поражается кожа в области мордочки, хвоста, наружных поверхностей ушей, передних и задних лап.
  • — Может ли животное заразиться от болеющего ребенка?
  • Да, при зоонозной форме микроспории.
  • — Какие развиваются осложнения?
  • При позднем выявлении микроспории, слабом иммунитете или наличии хронических заболеваний высока вероятность возникновения инфильтративно-нагноительной формы.
  • При глубоком поражении кожи могут образоваться рубцы — разрастание соединительной ткани на месте бляшки.
  • Возможно стойкое облысение, долго не проходящее после выздоровления.

Изменения не нарушают функцию какого-либо жизненно-важного органа и не несут угрозы для жизни. Однако согласитесь, что в наличии проплешин приятного мало. Особенно если речь идет о девочке.

Как видите, борьба с микроспорией представляет определённые трудности. Не затягивайте с визитом к врачу. Чем раньше начато правильное лечение, тем оно эффективнее.

  1. Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
  2. врач-ординатор детского отделения
  3. фото: http://globallookpress.com/

Как уберечься от микроспории

Микроспория(стригущий лишай)Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

 Микроспория — заразное заболевание покровов, вызываемое специфическими грибками Microsporum canis и Trichophyto tonsurans. Болезнь эта весьма заразна, и наиболее всего ей подвержены дети; стригущий лишай у человека поражает чаще всего кожу и волосы, реже ногти.

Если на кожных покровах имеются мелкие повреждения или же у человека снижен иммунитет, то заражение более вероятно.Обычно стригущий лишай у человека возникает вследствие контакта с больным домашним питомцем (кошкой или собакой) или с бродячими животными, которые чаще всего являются переносчиками грибков, вызывающих данное заболевание.

Заразиться можно и через непосредственный контакт с заболевшим человеком или же через пользование его предметами личной гигиены. Однако чаще всего стригущий лишай у человека появляется именно из-за попадания на кожу частичек волос или кожных покровов больных людей или животных.

Если появился одиночный очаг заболевания, то его распространению по всему телу способствует мытье мочалкой или губкой.С того момента как грибок попал на кожу, волосы или ногти человека и до появления признаков заболевания может пройти от 5 дней до 6 недель.

Обычно признаком стригущего лишая является образование на коже круглых или овальных воспаленных пятен, на которых присутствуют корочки или чешуйки. Больной человек может жаловаться на легкий зуд в воспаленной области. Возможно появление только одного небольшого пятна и отсутствие зуда, но, тем не менее, возникший стригущий лишай лечения требует незамедлительного.

Если стригущий лишай у человека поражает волосы, то на месте заражения обычно появляется крупный очаг облысения круглой или овальной формы. На этом участке волосы будут обломаны на уровне 4-8 мм, они будто подстрижены лишаем. Именно из-за этого микроспория и получила в народе прозвание «стригущий лишай».

Вокруг очага облысения могут возникать мелкие воспаленные пятна, иногда в большом количестве.Осложнение при заражении этой болезнью возможно в редких случаях. Это происходит, если у человека слишком низкий иммунитет, а болезнь не была выявлена вовремя.

Признаками патологического развития заболевания являются нагноение высыпаний, повышение температуры тела и воспаление лимфатических узлов. Нельзя допускать появления осложнений такой болезни, как стригущий лишай, необходимо своевременное лечение. Точный диагноз способен поставить только квалифицированный врач-дерматолог при осмотре. Также он может взять образцы зараженной кожи для анализа под микроскопом с целью подтверждения диагноза.

  • Можно ли мыться со стригущ. Лишаем
  • Как уберечься от микроспории
  • ·  Микроспория — инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микроскопическими грибками.

·  Пораженные грибками чешуйки кожи, обломки волос, шерсти, содержащие жизнеспособные грибки, отпадая с очагом поражения, заражают вещи больного — одежду, головные уборы, постельное белье, предметы обихода (мочалки, щетки, книги, игрушки и др.). Грибки высокоустойчивы к воздействию многих неблагоприятных факторов внешней среды и способны длительное время сохранять патогенность (заразительность).

·  Заражение этими грибковыми заболеваниями может произойти как при непосредственном контакте с больными животными или человеком, так и при соприкосновении с различными объектами внешней среды, зараженными грибками.

·  Большое значение для профилактики грибковых заболеваний (микроспории) имеет не только своевременное и правильное специфическое лечение, но и тщательное соблюдение правил личной гигиены и проведение дезинфекции одежды и белья, помещений и различных предметов обихода, через которые может произойти заражение.

·  Из животных наиболее частым источником заражения микроспорией являются кошки, особенно котята. К сожалению, иногда вместо лечения заболевших животных их часто выбрасывают на улицу. Такое бродячее, бездомное животное становится источником заражения людей, особенно детей.

·  При подозрении на заболевание микроспорией необходимо немедленно обратиться к врачу, аккуратно посещать его и не прекращать лечения без разрешения врача. Неаккуратное и незаконченное лечение может привести к возврату болезни.

  1. ·  Для предупреждения заражения микроспорией окружающих необходимо соблюдать определенные правила:
  2. ·  Пораженные грибками участки тела необходимо закрывать повязками (голову закрывать шапочкой или косынкой из легкостирающейся ткани).
  3. ·  Пользоваться индивидуальными постельными принадлежностями, полотенцами, бельем, одеждой, расческой, мочалкой и другими предметами.
  4. ·  Одежду, головные уборы, использованное белье и другие вещи личного обихода больного хранить отдельно от вещей членов семьи.

·  Не посещать до разрешения врача парикмахерскую, баню, душевую, плавательный бассейн и т. п. 

·  По указанию врача своевременно, правильно и систематически проводить обеззараживание вещей, бывших в употреблении больного: белье — кипятить в течение 15 минут в 1–2%-ном мыльно-содовом растворе или проглаживать горячим утюгом, а расчески, игрушки, щетки мыть теплой водой с мылом. 

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Стригущий лишай (микроспория) у детей и взрослых: лечение, возбудители, пути передачи

Стригущий лишай (микроспория) – заболевание, проявляющееся в виде грибкового поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Патогеном становится плесневой грибок рода Microsporum. Его колонии формируются в ороговевших субстратах.

Микроспория остается относительно распространенным заболеванием – дерматологи выявляют 60-75 случаев на каждые сто тысяч жителей Москвы. Патология обладает выраженной сезонностью.

Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени – период выведения потомства у кошек и других животных.

Пути заражения

Возбудитель микроспории попадает в организм при контакте здорового человека с носителем заболевания. Альтернативный способ – взаимодействие с предметами, покрытыми спорами грибка.

Наиболее часто стригущий лишай выявляется у детей 5-10 лет, у мальчиков микроспория диагностируется в пять раз чаще, чем у девочек.

Патология почти не затрагивает взрослых из-за присутствия в структуре их волос органических кислот, которые подавляют рост мицелия грибка.

Причинами развития стригущего лишая становится микротравмы кожи, ее сухость. Споры попадают в трещины, царапины или вскрытые мозоли. Здоровые кожные покровы становятся непреодолимой преградой для грибка. Возбудитель не переживает контакта со средствами личной гигиены – тщательное мытье рук после контакта с носителями спор исключает вероятность инфицирования.

В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с землей и дикими животными. Активному росту грибка способствуют нарушения в работе сальных желез при изменениях в химическом составе их секрета. Споры Microsporum способны сохранять жизнеспособность на протяжении трех месяцев при пребывании в открытом грунте.

Симптоматика патологии

Симптомы стригущего лишая проявляются через 4-6 недель после инфицирования пациента. На гладком участке кожи ребенка или взрослого появляется пятно красного цвета. Оно возвышается над поверхностью и обладает ровными границами.

С течением времени размеры очага увеличиваются. Поверхность покрывается узелками, пузырьками и струпьями. Пятна превращаются в кольца, которые могут пересекаться или сливаться друг с другом.

Диаметр образований на коже колеблется от 5 до 30 миллиметров.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Распространенным проявлением стригущего лишая у ребенка становится поражение волосистой части головы. От этого симптома страдают пациенты в возрасте 5-12 лет. Дети старшего возраста переживают изменение химического состава кожного сала. Его элементы становятся опасными для возбудителя микроспории.

Нагноительный тип стригущего лишая характеризуется появлением мягких узелков на кожных покровах пациента. Узлы усеяны многочисленными гнойниками. При их сдавлении отделяется гнойное содержимое.

У вас появились симптомы стригущего лишая? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические мероприятия

Диагностика и лечение стригущего лишая проводятся дерматологом. Врач осматривает пациента и выявляет типичные проявления микроспории.

Изучение соскоба с кожи под микроскопом позволяет обнаружить мицелий грибка и изменения в структуре волос и кожи.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить из анамнеза пациента трихофитию, которая обладает схожими проявлениями при микроскопии биоматериалов пациента.

Посев на микрофлору оказывается более информативным диагностическим приемом. Сотрудники лаборатории определяют вид и род грибков. На основании лабораторного заключения дерматолог подбирает препараты, которые позволят вылечить пациента.

Люминесцентное исследование дает возможность выявить патологические очаги на кожных покровах пациента и проживающих совместно с ним лиц. Этот метод диагностики основан на свечении мицелия грибка зеленым цветом под действием газоразрядного источника света.

Лечение

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Выраженная воспалительная реакция лечится сочетанием противогрибковых и гормональных препаратов. Пациентам предстоит накладывать на зоны поражений аппликации с мазями. После это выполняется обработка кожных покровов йодными растворами. График перорального приема таблеток формируется дерматологом на основании клинической картины патологии.

Присоединение к микроспории вторичной инфекции предполагает применение препаратов на основе бетаметазона, гентамицина или клотримазола.

Профилактические меры

Профилактика стригущего лишая базируется на регулярных врачебных осмотрах детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Родителям следует провести с малышами беседу о недопустимости контактов с бродячими животными. Важной профилактической мерой становится соблюдение правил личной гигиены пациентами всех возрастных групп.

При покупке домашних животных необходимо посетить ветеринара. Врач осмотрит кошку или собаку и даст рекомендации по устранению любых проблем со здоровьем питомца. Следование советам ветеринара позволит предотвратить вспышку микроскопии внутри семьи.

Вопросы и ответы

Возможно ли повторное заражение микроспорией?

Да. Выздоровевший пациент может вновь заразиться микроспорией от носителей или при контакте с покрытыми спорами предметами. Избежать подобного сценария позволяет синхронное лечение всех совместно проживающих лиц (детей и родителей).

Как владельцы домашних животных могут обезопасить себя от инфицирования микроспорией?

Кошек и собак следует регулярно привозить на ветеринарные осмотры. В группу риска входят животные, которых вывозят за город. Контакты с другими кошками и собаками могут превратить питомца в носителя спор грибка-возбудителя микроспории. Животных необходимо периодически мыть с использованием специальных средств.

Что такое стригущий лишай и как его узнать и вовремя нчать лечить

  1. Причины
  2. Осложнения
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

Стригущий лишай является высококонтагиозным грибковым заболеванием, для которого характерно поражение кожных покровов, ногтей и волос человека. Лишай проявляется в виде округлых красноватых пятен, имеющих чешуйчатую поверхность и достаточно четкие границы. Бляшки могут поражать различные участки тела, бывают единичными и множественными.

Причины

Чаще всего стригущим лишаем заражаются контактно-бытовым способом, который подразумевает непосредственную связь с больным человеком или животным. Однако известны определенные факторы, наличие которых увеличивает вероятность инфицирования патогенными микроорганизмами:

  • сниженный иммунитет (местный и общий);
  • нарушенная целостность кожных покровов (после травм, ожогов, ссадин и царапин);
  • мацерация кожных покровов, вызванная длительным контактом с водой;
  • гормональные сбои в организме;
  • неврологические расстройства;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • частые контакты с зараженными животными.

Осложнения

Отсутствие своевременной терапии либо самолечение грозит длительным течением заболевания и присоединением инфекции, в результате чего очаги поражения начинают гноиться.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Симптомы

Первые симптомы стригущего лишая появляются, как правило, на седьмой день после инфицирования. Проявления заболевания зависят от локализации очага поражения:

Поражение кожи
  • Появление красного пятна с четкими багровыми границами
  • Зуд
  • Мелкая сыпь с жидким содержимым в зоне поражения
  • Возникновение новых очагов
Поражение волосистой части головы
  • Потускнение волос в зоне поражения
  • Обламывание волос с последующей четкой визуализацией очагов стригущего лишая
  • Пятно поражения выглядит припудренным, словно посыпанным мукой

Диагностика

Диагностику стригущего лишая проводит дерматолог-трихолог. Визуальный осмотр пациента позволяет врачу выявить типичные симптомы заболевания. Для обнаружения мицелия грибка и изменений в структуре кожи и волос проводится микроскопическое исследование соскоба с очага поражения.

Для исключения из анамнеза больного трихофитии, симптомы которой при микроскопии схожи с проявлениями стригущего лишая, врач проводит дифференциальную диагностику этих заболеваний.

Наиболее информативным в диагностике стригущего лишая считается посев на микрофлору, позволяющий определить вид и род грибковых микроорганизмов. Лабораторное заключение используется дерматологом-трихологом в качестве основания для подбора максимально эффективной тактики лечения.

Для выявления патологических очагов на коже больного и лиц, проживающих вместе с ним, проводится люминесцентный анализ.

Можно ли мыться со стригущ. Лишаем

Кроме того, в перечень обязательных диагностических мероприятий входят общие анализы крови и мочи, а также иммунологическое обследование.

Лечение

После того, как с помощью лабораторных тестов был определен тип возбудителя, дерматолог-трихолог назначает терапию в установленном порядке.

Единственным эффективным способом устранения стригущего лишая на коже является консервативная терапия, предполагающая использование препаратов противогрибкового и противозудного действия, предназначенных как для наружного, так и для внутреннего применения:

  • серной мази 10-20%;
  • салициловой мази;
  • серно-дегтярной мази;
  • Ламизила;
  • Молочка Видаля;
  • Гризеофульвина.

При поражении волосистой части головы используются следующие препараты:

  • Нитрофунгин;
  • Йодицирин;
  • Вокадин;
  • Клотримазол;
  • Ламилил;
  • специальные противогрибковые шампуни – Низорал, Бетадин.

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, в схему лечения стригущего лишая включаются иммуномодуляторы, витаминотерапия, препараты для улучшения микроциркуляции и укрепления сосудов.

Лечение стригущего лишая длительное, в среднем составляет от четырех до шести недель. После применения препаратов необходимо сдать соскоб и провести бактериальное исследование, для того чтобы окончательно убедиться в выздоровлении.

Профилактика

Соблюдение простых профилактических мер поможет избежать заражения стригущим лишаем:

  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
  • принимать душ и стирать с мылом купальные вещи после посещения бассейна, аквапарка, пляжа;
  • ежедневно дезинфицировать комнату больного, его личные вещи;
  • избегать контактов с бездомными животными;
  • систематически осматривать кожные покровы и волосистую часть головы на предмет выявления подозрительных высыпаний и покраснений.

Важно понимать, что лечением стригущего лишая должен заниматься исключительно квалифицированный дерматолог-трихолог. Самолечение грозит серьезными последствиями – переходом заболевания в хроническую форму и возникновением осложнений.

ИСХОДНИКИ:

  1. Клинико-эпидемиологические особенности современной микроспории. Фахретдинова Х.С. 1999
  2. Кожные и венерические болезни: Учебное пособие П.Д. Гуляй. Гродненский государственный медицинский университет. 2003
  3. Ламизил при микроспории. Потекаев Н.С., Курдина М.И., Потекаев Н.Н. Вестн. Дерматол. 1997

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна Врач-терапевт Специалист по функциональной диагностике, сертификат №7523,

диплом о медицинском образовании №36726043

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Микроспория и  трихофития — грибковые инфекции, поражающие кожу и ее придатки.  Наиболее часто поражаются волосы, а ногти в очень редких случаях. С такой известной грибковой инфекцией, как трихофития, микроспория объединяется в общее название «стригущий лишай», так как эти заболевания очень схожи по симптомам и для них характерно общее состояние волос — они как бы сострижены.

Вообще этих самых «лишаев» в дерматологии много и слыша от врача, например название «розовый лишай», нередко можно увидеть испуганное лицо пациента, путающего его с микроспорией. Но не бойтесь, это совершенно разные «вещи»…

Стригущий лишай — патология, встречающиеся повсеместно, но чаще всего у детей. Микроспория вызывается грибком рода Микроспорум, трихофития —  грибком рода Trichophytonт, отсюда и названия. Стригущий лишай —  очень заразное заболевание.

Часто приходится видеть вспышки инфекции в детских садах. Передается контактным способом как от людей, так и животных через контакт кожа с кожей, пораженным волосом, через предметы, на которые попадают инфицированные чешуйки  больного.

На коже или волосе возбудитель начинает размножаться. Инкубационный период при передачи лишая от человека к человеку 4 — 6 недель, от животного всего 5 — 7 дней ( от момента заражения до появления первых признаков). Надо отметить, что в это время больные тоже заразные, а клинических признаков у какой — нибудь кошки мы можем и не увидеть.

В практике различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.

  1. Микроспория гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных пятен на коже, то есть  характерным воспалительным валиком по краю очага. Воспаление разрешается к центру  заметным шелушением кожи. Зуда может не быть или он будет умеренным.  Количество высыпаний как правило от одного до трех. Диаметр их до трех миллиметров. Нередко в этот период люди, путая заболевание с различными видами дерматитов, экземами  начинают пользоваться гормональными противовоспалительными мазями, давая этим питательную среду для развития микоспора и генерализации процесса.
  2. Микроспория волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Эта особенность объясняется различием химического состава кожного сала на этой области. В начале заболевания на волосе появляется белая чешуйка. По мере размножения грибка волос ломается, приобретает вид отстриженного (стригучий лишай) на 4 — 6 мм от кожи, волосы в очаге поражения серые, тусклые.  Кожа над очагом воспалена и немного отечна.
  • При трихофитии волосы обломаны более низко — на высоте 2-3 мм все на разном уровне: есть волосы, обломанные на уровне кожи («черные точки»), есть волосы в форме запятых (не могут пробиться сквозь слой чешуек), есть длинные, внешне не измененные волосы.
  • При неправильном лечении и, вследствие этого, присоединения вторичной микрофлоры, может появится нагноительная форма заболевания с характерными гнойничками.
  • Я не выделяю микроспорию ногтей, так как встречаются единичные случаи, клинически очень схожие с другими онихомикозами и лечатся они одинаково.

Дифферинциальная диагностика проводится с алопецией, вторичным ранним сифилисом. Диагностика сводится к обследованию чешуек кожи и волос на грибки.

Очень хорошо, если удастся провести и культуральный метод с определением вида грибка, но этот метод дорогостоящий и доступен не всем. При микроспории волосистой части головы проводят обследование с помощью лампы Вуда.

Волосы, пораженные грибком, приобретают ярко-зеленое свечение. При трихофитии свечение отсутствует.

Лечение патологии сводится к местному, а при поражение придатков кожи и к внутреннему лечению.

Пушковые волосы над очагом обязательно выщипываются после апликации 10% салициловой мази, а на голове состригаются полностью, либо очаг поражения + здоровая область.

  Из противогрибковых препаратов чаще всего используется настойка 2 — 5% иода, серно — дегтярная мазь, ламизил, мифунгар. Из препаратов, применяемых внутрь, отдают предпочтение гризеофульвину в таблетках или ламизилу.

Во время лечения нельзя мыться, что бы не разнести возбудителя с водой на другие участки тела, часто меняется нательное и постельное белье с его кипячением. После лечения необходимо пройти контроль (соскоб на грибы) ни менее трех раз.

Обязательно проводятся обследования лиц, контактирующих с больным человеком.

Как сказано выше, микроспория заразное заболевание и не надо самостоятельно прибегать к лечению народными средствами. Существует масса современных, эффективных средств.

Хотя в  медицине  21 века для лечения грибковых инфекций из прошлого перешла нам, например, серно — дегтярная мазь. Давно замечено что сера и деготь эффективно борятся с грибками.

Но спецефический ее запах, я думаю, оттолкнет от Вас не одного человека.

Поэтому призываю Вас, чтобы не было таких неприятностей как: распространение инфекции, появление гнойничковых заболеваний кожи, передачи инфекции на других членов семьи — своевременно обращайтесь к врачу.

Профилактика сводится к выявлению инфекции, лечению больных, правильному обращению с животнами. Вас должны насторожить очаги облысения кожи у братьев наших меньших. Очень хороший поступок — взять бездомное животное к себе домой, но как можно быстрее следует показать его ветеринару!

  1. Пораженные волосы после лечения микроспории восстанавливаются полностью?
  2. Ответ: Да.
  3. У каких животных чаще всего встречается микроспория?
  4. Ответ : Чаще всего кошки, на втором месте собаки.
  5. Обязательно ли усыплять животное с микроспорией?

Ответ: Ни в коем случае. Микроспория животных эффективно лечится у ветеринаров.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Материал с сайта Medicalj

Как избавиться от стригущего лишая?

Стригущий лишай относится к категории заразных заболеваний, поэтому он очень часто распространяется в семьях и учебных учреждениях и семьях.

Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

  • хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
  • поверхностный;
  • стригущий лишай ногтевой пластины;
  • инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

Симптомы стригущего лишая: По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.

В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:

  • микротравмы кожи;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • длительный контакт с источником заражения;
  • высокие влажность и температура воздуха;
  • обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

  • пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
  • тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
  • использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
  • проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

  • от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
  • от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками.

Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии.

Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

  • инкубационный период;
  • период роста гриба;
  • рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
  • регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

  • поредение волос;
  • появление локализованного шелушения кожи;
  • покраснение эпидермиса;
  • обламывание волос у корня;
  • появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

  • ярко выраженный зуд;
  • появление круглых красных пятен;
  • светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
  • края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
  • рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • системные и местные антимикотики;
  • антисептические растворы;
  • поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

  • сразу по окончанию терапии;
  • через 7 дней после терапии;
  • спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

  • кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
  • обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
  • частая смена постельного белья;
  • мытье в душе, а не ванной и др.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.

Рейтинг статьи:

3.8 из 5 на основе 5 оценок

Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж работы более 10 лет.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector