Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

  • Уреаплазмоз – это заболевание с половым путем передачи.
  • Оно входит в число наиболее распространенных патологий в популяции.
  • Более 50% женщин, которые ведут активную половую жизнь, являются носителями уреаплазм.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

Опасна ли уреаплазма?

Клиническое значение имеют три вида этих бактерий:

  1. I.Ureaplasma urealyticum;
  2. II.Ureaplasma parvum;
  3. III.Ureaplasma species.

В связи с высокой распространенностью уреаплазмоза, этих микроорганизмов некоторые врачи считают представителями условно-патогенной флоры.

В пользу такого мнения говорит и отсутствие симптомов у большинства пациентов.

Тем не менее, во многих случаях уреаплазма:

  • становится причиной воспалительного процесса;
  • заражает ребенка во время родов и провоцирует риск инфекционного поражения дыхательной системы;
  • приводит к невынашиванию беременности.

Поэтому говорить об уреаплазме как о неопасной инфекции нельзя.

На нее стоит обращать внимание и лечить в случае наличия показаний к проведению антибактериальной терапии.

Уреаплазмоз – пути передачи и способы заражения

  1. Уреаплазма относится к числу венерических заболеваний.
  2. Это значит, что заражение уреаплазмозом происходит в основном половым путем.
  3. Передача инфекции возможна при любых видах контактов:
  • вагинальный;
  • анальный;
  • оральный.

Но в уреаплазмы могут жить только в структурах урогенитального тракта.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

  • При попадании в прямую кишку или глотку инфекция сохраняется лишь в течение 1-3 недель.
  • Далее наступает самопроизвольное излечение, без антибиотиков.
  • Но при попадании в уретру и половые пути, уреаплазма становится частью флоры.
  • Обычно она не вызывает симптомов на начальном этапе заболевания.
  • Микроорганизм активизируется:
  • при присоединении другой венерической инфекции (утяжеляет её течение);
  • при иммунодефиците;
  • при беременности (она характеризуется физиологическим иммунодефицитом в первом триместре, который развивается, чтобы избежать иммунного отторжения плода до формирования плаценты).

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

Уреаплазмоз – причины заражения

  1. Непосредственная причина заражения – это половой контакт с инфицированным партнером.
  2. Существуют также факторы риска.
  3. Они повышают риск инфекции.

  4. К числу факторов риска уреаплазмоза относятся:
  • частая смена половых партнеров;
  • низкий социально-экономический статус;
  • молодой возраст;
  • сопутствующие половые инфекции;
  • раннее начало половой жизни;
  • неспецифические воспалительные процессы урогенитального тракта.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

Можно ли заразиться уреаплазмозом через оральный секс?

  • Уреаплазма может заражать человека при любых видах половых контактов.
  • Уреаплазмоз при оральном сексе тоже передается.
  • После заражения могут возникать симптомы, напоминающие ангину или фарингит.
  • Пациент жалуется на сухость в горле, першение.
  • Реже – на болезненные ощущения и охриплость голоса.
  • При объективном осмотре отмечается покраснение задней стенки глотки.
  • Хотя уреаплазмоз передается орально, для заразившегося человека уреаплазменный фарингит не опасен.
  • Полость рта и глотка не подходят для уреаплазмы в качестве среды обитания.

Можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазмозе?

Заниматься оральным сексом при уреаплазмозе можно, если нет симптомов инфекции.

Уреаплазмоз орально передается крайне редко.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой

  1. Но следует помнить, что если заражение все же произошло, и у человека появились симптомы фарингита, он в этот момент может быть заразным.
  2. Источником инфекции он становится ненадолго – лишь на несколько недель.
  3. После этого иммунная система полностью уничтожает уреаплазму в полости рта и глотке.
  4. А вот в уретре микроорганизм способен обитать годами.
  5. Во время воспаления любой секс с партнером, страдающим уреаплазмозом, способен привести к заражению.
  6. А вагинальный половой контакт приводит к передаче инфекции и вне периода обострения.

Скрытые инфекции. Хламидиоз, уреаплазмоз, микаплазмоз и кандида у мужчин

Хламидиоз, уреаплазмоз, микаплазмоз и кандида у мужчин – это, так называемые, «скрытые» половые инфекции, т.к. мужчина долгое время может не наблюдать у себя никаких симптомов. О том, как выявить и лечить такие болезни, мы спросили уролога-андролога Абросова Дениса Андреевича. 

Денис Андреевич, в чем опасность скрытых инфекций? Как ими можно заразиться; возможно ли бытовым путем или нет? У мужчин эти инфекции чаще всего протекают безсимптомно, а мужчины считают, что лечить их не нужно

Можно ли заразить партнера УреаплазмойНачнем тогда с грибковых инфекций, т.к. их ошибочно считают чисто женским заболеванием, и мужчины уделяют им меньше внимания, считают, что это не так значимо. На самом деле, та же Candida albicans и faecalis вызывают постоянное раздражение уретры и дискомфорт. Хоть мужчине и не свойственно носительство содержащей грибковой инфекции флоры и молочницы, но при занесении от женщины молочницы и бактериального вагиноза, это приводит к постоянному хроническому воспалительному процессу. И, чаще всего, молочница к мужчине просто так не «пристает», а вот если есть какое-то заболевание по типу хламидиоза, уреаплазмы или микоплазмы, то на фоне этих инфекций грибковая становится ярко выраженной. Вот почему их называют скрытыми инфекциями, так как явных симптомов у них нет. Мужчина может чувствовать лишь легкое пощипывание внутри уретры, снижение эрекции, легкое беспокойство-дискомфорт в области простаты. А вот к чему это приводит? В организме появляется очаг внутреннего постоянного воспаления. Это приводит к не только к снижению иммунитета, настроения, мужской силы, но и к постоянной депрессии, так как все силы организма направлены на постоянную борьбу с воспалительным процессом, и ни на что другое уже не остается сил.

В первую очередь, это приводит к тому, что снижаются все основные гормоны половой сферы, важные для продолжения рода. Падает тестостерон и у мужчины просто не остается внутреннего резерва для свершений. Чем дольше мужчина болеет, тем же хламидиозом, тем больше вероятность мужского фактора бесплодия.

Говорят что тот же хламидиоз приводит к образованию так называемых «пленок» (сальпингит), он опасен только для женщин и приводит к непроходимости маточных труб, или для мужчин так же опасен?

Можно ли заразить партнера УреаплазмойЭто заболевание опасно для репродуктивной системы обоих партнеров. Проходимость семенных каналов снижается, ухудшается количественные и качестенные показатели сперматозоидов. Меньше становится прогрессивно-подвижных, больше слабо-подвижных или совсем неподвижных сперматозоидов; с серьезными морфологическими дефектами головки, шейки и хвоста, увеличивается ДНК-фрагментация. Такие сперматозоиды не двигаются, а лишь немного подергиваются на месте. Это пока не доказано, но сейчас многие исследователи стали связывать причину замерших беременностей именно с такими патологиями. Например, было замечено, что ДНК хламидий может «встраиваться» в ДНК человека. В неподвижных сперматозоидах больше процент генетических дефектов, а это увеличивает риск мужского фактора бесплодия, замерших беременностей до 10 недели и, соответственно, риск для женщин и плода. Если у пары есть непролеченные скрытые инфекции, большая вероятность, что ребенку передадастся предрасположенность к хроническим заболеваниям родителей. Поэтому, при планировании беременности очень важно не забывать, что цикл обновления сперматозоида – 72 дня. Если при планировании выявлены ВПЧ или герпес, не достаточно просто снизить титр, нужно дождаться, когда в спермограмме снизится процент бракованных сперматозоидов, и система полностью обновится. В простате под влиянием хламидиоза создаются целые лагуны-очаги инфекций, эти очаги хорошо заметны при обследовании, так как инфекция живет, питается, выделяет продукты жизнедеятельности. Это постоянный риск интоксикации и в мочевой пузырь, и в простату. Если инфекция поднимается наверх, это дает осложнения на почки. Хламидии могут вызвать воспалительный процесс даже в соединительных тканях суставов. У мужчин могут появиться хронические боли, артриты. Очень часто пациенты приходят и жалуются на сопутствующие проблемы – хруст и ломоту в суставах.

Есть еще хламидиоз и уреаплазмоз глаз – это постоянно «текущие» глаза, залипание гноем по утрам. Воспаление может перейти на все слизистые ткани человека. Например, пациенты жалуются на сопутствующий непроходящий кашель.

Получается, если мужчина болеет и не лечится, даже при использовании барьерных методов контрацепции, если есть оральный секс – девушка может занести инфекцию себе в миндалины, потом при поцелуе это переносится мужчине и он получает заражение, а это уже может привести к фарингитам, гингивитам и так далее.

Важный вопрос, который часто обсуждают на женских форумах в интернете. Передаются ли эти инфекции бытовым путем? В сети пишут, что уреаплазмоз «живет» до 5ти дней вне слизистой.

Можно ли заразить партнера УреаплазмойЭто больше из разряда сказок, конечно. Хоть из каждого правила и бывают очень редкие исключения. Считается, что можно заразиться через общие полотенца, ванную, сомнительную общественную баню и сауну, в которых недавно произошел половой акт носителей инфекции. Но это все крайне условно, и встречается редко. Для заражения должен быть сильно снижен иммунитет, должны быть открытые раны на слизистой. Основной путь заражения, все-таки — половым путем. В чистой домашней ванной комнате у хорошей хозяйки это практически не возможно.

Еще один вопрос в числе первых появляется при запросах на сайтах. Если говорить о грибковых инфекциях, то обрезание в этом случае помогает для профилактики?

Читайте также:  Можно ли делать 3 дня перерыв между уколами комбилипена и мексидола?

Если мужчина не соблюдает гигиену или находится в условиях, при которых ежедневные водные процедуры затруднительны – то обрезание помогает. Может быть, в жарких восточных странах это и актуально.

Но если мужчина ежедневно и так открывет крайнюю плоть во время омовения, то смысла в обрезании нет.

При этом из-за обрезания с течением времени снижается чувствительность головки полового члена, и это потом приводит к другим проблемам.

Можно ли заразиться хламидиозом от животных (кошек)?

В этом случае действуют такие же принципы, как и при заражении бытовым путем. Есть, конечно, исключения из правил и стечение обстоятельств.

Выраженная острая форма заболевания у животного, при которой из глаз, например, выделяется гной, сниженный иммунитет у хозяина, открытые раны на слизистой.

Но если кошка привита, не гуляет на улице, не имеет контакта с больными животными — заражение крайне маловероятно. Так что, когда планирующие беременность пары выкидывают любимцев, это они делают зря.

  • Итак: чтобы несчастливый случай и заражение бытовым путем все-таки произошло, какие условия должны совпасть?
  • Можно ли заразить партнера УреаплазмойУ заболевшего должен быть сильно снижен иммунитет, например, присутствуют другие хронические инфекции; Хронические заболевания, например, герпес, РВИ-вирус, перегруженная печень (был гепатит), либо он находится в состоянии постоянного жесткого стресса, когда сильно снижаются все показатели, в том числе и тестостерон.
  • Есть ли сезонность у заболеваний, передающихся половым путем?

Небольшая сезонность, конечно, есть. Но она еще зависит и от возраста пациентов. Чаще всего, обострения случаются по весне и в осенне-зимний период, что, конечно связано с общим снижением иммунитета, переохлаждением или перегревом простаты в машинах в период неустоявшейся погоды или холодов.

Резкие перепады температуры – стресс для организма, который приводит к обострению скрытых инфекций. Весной гормоны играют, больше возможностей для незапланированного секса. В сентябре-октябре всплеск после отпусков, студенты массово возвращаются в город и проверяются после летнего отдыха.

В январе, после новогодних корпоративов и праздников и древней традиции ходить в баню. После 23 февраля и вообще после праздников есть риск заработать инфекцию.

А какой инкубационный период у ЗПП в скрытой форме?

У большинства инфекций, таких как хламидиоз – в течение 5-7 дней. Прошла неделя после незащищенного полового акта – можно и нужно идти сдавать анализы. Скрытые безсимптомные формы могут прятаться в организме десятки лет.

Мужчина и женщина с сильным иммунитетом после незащищенной близости может заразиться, но длительное время симптомы могут не проявляться. А обострение может произойти как раз после перегрева в бане и употребления алкоголя и общего снижения иммунитета.

Есть такие пациенты, которые много лет не находят у себя симптомов, а потом приходят обследоваться перед беременностью и удивляются результатам анализов. Иногда доходит до семейных драм.

Если у мужчины хорошая сильная иммунная система, он может спокойно жить с некоторыми видами ЗПП, тем же хламидиозом и уреаплазмой. Но, тем не менее, он может передать инфекцию своей партнерше.

Про Микоплазму и уреаплазму говорят, что их незначительное количество в организме человека — норма, так ли это?

Это справедливо в какой-то степени, только для женщин. У мужчин не должно быть никакой чуждой микрофлоры. Если у них это появляется, мужчина болеет.

Чаще всего бывает так: приходит пациент и рассказывает, что когда-то давно был незащищенный половой акт, но никаких симптомов сразу – не было, а недавно он сходил в сауну, выпил пиво или застудил простату, и у него появились симптомы.

Он думает, что подхватил где-то недавно бытовым путем. Сдает анализы, делает УЗИ, и выясняется, что заболел человек давно, а последними событиями он только спровоцировал обострение.

Забор анализов у мужчин — болезненная процедура, есть ли безболезненная альтернатива?

Можно ли заразить партнера УреаплазмойАльтернатива есть. Мазки из уретры процедура неприятная, но не смертельная. Ранее биоматериал брали длинным металлическим зондом, иногда с серебром, после этого болезненность и жжение сохранялась несколько дней. Сейчас ситуация иная. И, так как мужчины чаще всего боятся сдавать даже мазки на инфекции, для них появились более комфортные методы диагностики. Достаточно сдать самую первую утреннюю порцию мочи на анализ ПЦР. Без боли и дискомфорта. Теперь вопрос выявления скрытых инфекций только в желании быть здоровым. Собрать утреннюю порцию мочи в контейнер не так сложно, а завести в клинику его можно по пути на работу.

Как готовиться к забору анализов, чтобы гарантированно выявились инфекции, если они есть?

Какой-то серьезной подготовки не нужно. Ранее советовали накануне выпить пива, чтобы спровоцировать процесс. Но сейчас доказано, что этого делать не нужно. Достаточно, если накануне исследования было половое воздержание, а если ПЦР сдаются по анализу мочи, то это должна быть самая первая утренняя порция.

Утреннюю гигиену тоже нужно исключить. Самое главное – не пить ближайшие две недели до исследования никаких антибиотиков и противовоспалительных. Даже «Найс» может смазать картину. Как и некачественная курица с высоким содержанием антибиотиков в корме.

У меня были случаи, что мужчина накануне исследования выпил алкоголь с чесноком, имбирем и перцем и получил ложноотрицательный результат.

Резюмирую: перед исследованием нужно 10 дней исключить продукты, содержащие антибиотики и ГМО, исключить иммуностимуляторы, алкоголь, воздержаться от секса накануне исследования и сдать первую порцию мочи на ПЦР или прийти на мазок из уретры.

Ну и самое главное, при первых признаках, а лучше практически сразу после незащищенного секса – обратитесь к врачу, которому вы доверяете, чтобы он провел грамотную диагностику, и назначил адекватное лечение. Не ставьте себе диагнозы самостоятельно и по советам форумов и друзей.

Перестаньте надеяться на авось и волшебную таблетку. Только врач может подобрать вам правильную дозировку и комбинацию препаратов, отправить на дневной стационар, на капельницы и ВЛОК, или подобрать частоту и интенсивность физиолечения.

Тем более, появились новые эффективные методы: ультразвук, магниты, ударно-волновая терапия BTL.

Мы уже говорили об этих методах ранее (читать по теме), но я напомню. Очень часто мужчины отказываются от похода к врачу-урологу из-за боязни, например, пальцевого массажа простаты. Но это прошлый век. На Западе давно отказались от этого метода в пользу Ударно-волновой терапии.

Эффект аналогичный, а дискомфорта у пациента нет.

Во время процедуры вместе с соком простаты выводятся бактерии и продукты их жизнедеятельности, убираются гнойные массы при сложных воспалениях, устраняется застой кровоснабжения, что улучшает поступление питательных веществ и кислорода в предстательную железу.

Кроме того, воспаление может спровоцировать отечное состояние. Чтобы убрать отек и помочь организму в усвоении лекарств, рекомендуется пройти курс 6-12 процедур. Но назначить их может, конечно, только врач с учетом показаний и противопоказаний для пациента.

Не болейте! Найдите врача, которому вы будете доверять!

Уреаплазмоз — симптомы и лечение

Дата публикации 27 февраля 2018Обновлено 26 апреля 2021

Уреаплазмоз — группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами (Ureaplasma species). С 1995 г. различают два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U.urealyticum значительно больше U.parvum. В настоящее время невозможно утверждать, что какой-либо из видов является явным патогеном или наоборот — сапрофитом.

  • Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и в рото-носоглотке.
  • Впервые уреаплазмы были выделены в США от темнокожего больного негонококковым уретритом в 1954 г.[1]

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой 

Первое попадание уреаплазм в мужскую уретру, как правило, вызывает уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

Имеются данные о том, что у женщин уреаплазмы ассоциированы с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), а также с бактериальным вагинозом.

Доказана роль уреаплазм в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродового хорионамнионита.[2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Продолжается изучение патогенетической связи этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из разных сфер:

  1. заболевания мочеполовых органов у мужчин: бесплодие, простатит, везикулит, эпидидимоорхит;[3]
  2. урогенитальная патология у женщин: ВЗОМТ, бесплодие, воспаление бульбовагинальной железы;
  3. патология новорождённых. Существуют данные о том, что наличие уреаплазм приводит к низкому весу новорождённого и снижению балла по шкале Апгар;
  4. патология рожениц: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, привычный выкидыш, замершая беременность и т. д.;
  5. мочекаменная болезнь, цистит. Уреаплазмы выявляли в удалённых из почек конкрементах в биоптатах мочевого пузыря, а эксперименты по инфицированию мышей приводили к появлению у них уратных камней в почках.
Читайте также:  Что лучше ганатон-итоприд или нольпаза?

Уреаплазмы зачастую входят в состав нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Частота выявления уреаплазм составляет в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. При этом U.parvum обнаруживается значительно чаще, чем U.urealyticum (38% против 9%).[4]

Уреаплазмы распространяются посредством сексуальных контактов. Чем больше сексуальных партнёров в течение жизни, тем чаще колонизация уреаплазмами влагалища или уретры.

Уреаплазмы передаются новорождённым при прохождении через родовой канал. При этом происходит колонизация слизистой вульвы и влагалища у девочек и носоглотки у обоих полов.

Частота выявления уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и выше, снижаясь до нескольких процентов к первому году жизни.[5]

В последующем рост частоты колонизации уреаплазмами начинается с момента начала половой жизни (в 14-18 лет).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптоматика различается в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и жжением в мочеиспускательном канале, учащенным мочеиспусканием. Без лечения уретрит склонен к саморазрешению: симптомы затихают, пациент успокаивается.

Перенесённый уретрит увеличивает вероятность возникновения в будущем воспаления предстательной железы — простатита.

Кроме того, осложнениями уретрита могут быть эпидидимоорхит — воспаление яичка и его придатка, везикулит — семенного пузырька и, редко, куперит — бульбоуретральной железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться тянущими болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из вагины.

Воспалительные заболевания тазовых органов у женщин — закономерное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемого при выявлении уреаплазм.

Симптомы заболевания могут быстро усугубляться, нередко требуется госпитализация в гинекологический стационар.

  1. Помимо воспалительных заболеваний уреаплазмы, помимо многих других микроорганизмов, ассоциированы с бактериальным вагинозом.
  2. Бактериальный вагиноз, как правило, сопровождается выделениями с неприятным запахом, который к тому же усиливается во время близости.
  3. Заболевание предрасполагает к акушерско-гинекологическим осложнениям: преждевременным родам, рождению с низким весом.
  4. Автор статьи разделяет взгляды мировых экспертов в области урогенитальной патологии (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) на отсутствие связи уреаплазм с возникновением цервицита и вагинита.[6][7][8]
  5. Здесь необходимо заметить, что российский гайдлайн призывает проводить лечение цервицита и вагинита, базируясь на этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, конечно же, является ошибкой.[17] 

Уреаплазмы — условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их болезнетворные свойства реализуются только при особых условиях: высокая концентрация на слизистой, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки с помощью цитоадгезиновых протеинов. Кроме уретрального эпителия уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных факторов патогенности являются ферменты фосфолипаза А и С, под влиянием которых в организме вырабатывается простагландин — фактор, запускающий сокращения непроизвольных мышц, следовательно, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов — IL 6, 8, 10.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой 

Уреаплазмы обладают IgA-протеазной активностью, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки иммуноглобулин А.[9]

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается при большой концентрации уреаплазм. Так показано, что 103 КОЕ/мл и выше ассоциировано с выявлением 12 и более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом.[10]

Особые факторы патогенеза реализуются при возникновении бактериального вагиноза.

При этом ослабевают факторы местного иммунитета слизистой, благодаря чему такие пациентки более подвержены инфицированию инфекциями, передаваемыми половым путём (в т. ч. ВИЧ).

Кислотность вагинального содержимого (рН в норме 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (рН 6,5-7 и выше). Таким образом, ослабевает естественный защитный барьер против болезнетворных микроорганизмов.

По длительности протекания различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит — до 2 месяцев, хронический — более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и персистирующий уретрит.

Хроническим рецидивирующим уретритом считается заболевание, при котором лейкоциты в уретре к концу лечения пришли в норму, а через 3 месяца — вновь наблюдался их подъём свыше 5 в поле зрения (при увеличении х1000). Хронический персистирующий уретрит — когда повышенное содержание лейкоцитов наблюдалось к концу лечения и через 3 месяца.[11] 

ВЗОМТ подразумевает вовлечение в процесс маточных труб, яичника и их связок. Воспаление придатков может быть одно- и двухсторонним, острым или хроническим. Основные симптомы: боль внизу живота, в пояснице, выделения из половых органов, температура 38˚С и выше.[12] 

У мужчин осложнениями уретрита являются баланопостит — воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможны простатит, реже — эпидидимоорхит и шеечный цистит.

При этом уреаплазмы не рассматриваются в качестве самостоятельного агента, вызывающего воспаление предстательной железы. Вероятно, эта цепь осложнений возникает посредством заднего уретрита и реализуется с помощью уретропростатического рефлюкса, т. е.

заброса содержимого задней уретры в ацинусы простаты и семявыносящие протоки.[13]

У женщин ВЗОМТ может осложняться тубоовариальным абсцессом, изредка возникают перитонит и сепсис. В отдалённые сроки возможны серьёзные осложнения, имеющие социальные последствия: хроническая тазовая боль, внематочная беременность и бесплодие.

Маловероятно, что только лишь наличие уреаплазм в биоценозе влагалища приведёт к таким осложнениям. Свой патогенный потенциал эти микроорганизмы реализуют совместно с другими микроорганизмами, приводящими к дисбиотическим изменениям — бактериальному вагинозу.[14] 

Показанием для назначения исследований для выявления уреаплазм являются клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВЗОМТ. Не следует проводить рутинные исследования всем пациентам, в т.ч. без признаков какого-либо заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы выявления: бактериологический и молекулярно-генетический. Определение антител: IgG, IgA, IgM неинформативно. Материалом для исследования могут служить отделяемое мочеполовых органов, моча, вагинальный секрет и др.

  • Бактериологическое исследование позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не различает виды Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. В случае положительного результата будет обозначено: «Получен рост Ureaplasma urealyticum в концентрации 10х КОЕ/мл», что может означать и U.urealyticum, и U.parvum.
  • Молекулярно-генетическое исследование определяет уреаплазмы с точностью до вида. При этом более современное количественное исследование в реальном времени (так называемая real-time PCR) определяет концентрацию микроорганизмов в формате «геном-эквивалент на миллилитр», это на один логарифм больше, чем традиционные КОЕ/мл[15].

Бактериальный вагиноз верифицируют с помощью критериев Амсела:

  1. сливкообразные выделения на стенках влагалища с неприятным запахом;
  2. положительный аминовый тест (усиление «рыбного» запаха при добавлении в вагинальный секрет 10% КОН);
  3. повышение рН вагинального содержимого выше 4,5;
  4. наличие ключевых клеток при микроскопии вагинального содержимого.

Можно ли заразить партнера Уреаплазмой 

При наличии любых 3-х из 4-х критериев диагноз является установленным. Тем не менее, ввиду трудоёмкости выполнения, невозможности измерения рН оценка критериев Амсела затруднена. Существуют коммерческие панели исследования на основе количественных молекулярно-генетических методов («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), с помощью которых определяют диагноз «бактериальный вагиноз».[16]

Лечение показано только в тех случаях, когда в результате обследования выявлена очевидная связь уреаплазм с воспалительным процессом. В случае здорового носительства уреаплазм лечение не показано. Порочной является практика назначения терапии всем лицам, у которых выявлены уреаплазмы.

  • Лечение показано донорам спермы и при бесплодии, когда других его причин не выявлено.
  • Недавние бактериологические исследования показали высокую активность в отношении уреаплазм доксициклина, джозамицина и ряда других антимикробных препаратов.
  • Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов при неосложнённом заболевании — уретрит — проводят 10-дневные курсы лечения:
  • Доксициклин моногидрат 100 мг по 1 таб. 2 раза в день;
  • или Джозамицин 500 мг по 1 таб. 3 раза в день.

При персистенции воспалительного процесса курс может быть продлён до 14 дней.[17]

При выявлении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

  • Метронидазол вагинальный гель0,75% на ночь 5 г в течение 5 дней;
  • или Клиндамицин крем 2% на ночь в течение 7 дней.[18]

Важно заметить, что целью лечения не является «вылечить уреаплазмы», полной эрадикации этих микроорганизмов не требуется. Важно лишь вылечить заболевание: уретрит, бактериальный вагиноз, ВЗОМТ. В большинстве случаев лечение сексуального партнёра не требуется.

Ограничение числа сексуальных партнёров, применение барьерных методов контрацепции уменьшают колонизацию уреаплазм. В тех случаях, когда уже имеется носительство уреаплазм, необходимо профилактическое обследование и консультация у профильных специалистов перед:

  • планированием беременности;
  • предстоящими оперативными вмешательствами на мочеполовых органах;
  • донорством спермы.[19]

Уреаплазменная инфекция

Оглавление

Уреаплазмоз (уреаплазменная инфекция)- условное наименование воспалительного процесса в мочеполовых органах в случае, когда при лабораторном обследовании выявлена Ureaplasma urealyticum (species) при отсутствии других патогенных возбудителей. Впервые возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum , был обнаружен у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard в 1954 году.

Читайте также:  Анализ крови на гормоны щитовидной железы t3 и t4

Уреаплазмы являются мелкими микроорганизмами, живущими в мочеполовой системе человека.

Помимо небольшого размера, они обладают такой важной особенностью как отсутствие ригидной клеточной стенки ,что позволяет им проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм и быстро вырабатывать резистентность (устойчивость) к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки. Другой особенностью уреаплазм является способность паразитировать на мембране эпителиальных клеток мочеполовых органов и сперматозоида.

Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм, является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности .

Уреаплазма, которая вызывает воспалительные заболевания у человека:
Ureaplasma species(уреаплазма специес) — уреаплазма, которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)

Уреаплазма (Ureaplasma sp.) выявляется до 25% сексуально активных женщин, которые не предъявляют жалоб. У мужчин частота выявления уреаплазм меньше и составляет 10-15%. Около 20% новорожденных заражены уреаплазмами.

Генитальными уреаплазмами(Уреаплазма уреалитикум и Уреаплазма парвум)можно инфицироваться только тремя способами:

  • при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
  • при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
  • при трансплантации (пересадке) органов.

Генитальными уреаплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов, туалетов и через постельное белье.

Основной резервуар уреаплазм сексуально — активные женщины (имеющих два и более половых партнеров в год) со стойким носительством (позитивностью). В большинстве случаев мужчины являются временными носителями уреаплазм, однако сохраняя способность во время транзита инфицировать женщин-половых партнеров.

Статистическими исследованиями установлено, что частота выявления уреаплазм резко повышается у женщин и мужчин, имеющих вух и более половых партнеров в год. Отмечено также, что частота колонизации уреаплазмами выше у курящих женщин, принимающих оральные контрацептивы и у беременных.

Запишитесь на прием к урологу по телефону 8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

У мужчин

  • Негонококковый уретрит
  • Эпидидимит (воспаление придатков яичка)
  • Простатит
  • Снижение качества спермы.

У женщин

  • Цервицит (воспаление шейки матки)
  • Вагинит (воспаление влагалища)
  • Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин
  • Послеродовая и послеабортная лихорадка
  • Острый уретральный синдром (частое мочеиспускание).

У беременных женщин

  • Возможно инфицирование плаценты, что приводит к преждевременному прерыванию беременности, преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом.

У обоих полов

  • Сексуально связанные реактивные артриты (поражение суставов).

У новорожденных

Особую опасность представляют заболевания, вызыванные микоплазмами и уреаплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.

С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:

  • Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
  • Бронхолегочную дисплазию (Хроническую болезнь легких)
  • Бактеремию и сепсис (заражение крови)
  • Менингит ( воспаление оболочек мозга)

При наличие заболевания, которое может быть вызывано генитальными уреаплазмами проводят культуральное исследование (бактериологический посев) и исследование методом ПЦР. Определение наличия и количества антител в крови для диагностики не применяется.

Для лечения заболеваний, связанных с уреаплазмамимикоплазмами применяются различные антибиотики. Надо учитывать, что разные виды микроорганизмов имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.

Эффективность применения препаратов, влияющих на иммунитет, ферментов, витаминов, местного и физиотерапевтического лечения в лечении заболеваний, вызыванных уреаплазмамимикоплазмами не доказана и не применяется в развитых странах мира.

К сожалению 100% защиты не существует. Людям , ведущим реулярную сексуальную жизнь  необходимо проверяться 2 раза в год.

поделиться рассказать поделиться разместить

Возбудитель, пути передачи, симптомы уреаплазмоза у мужчин и женщин. — клиника «Добробут»

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое вызывают уреаплазмы – бактерии, заселяющие половые органы и мочевыделительную систему. Лечением уреаплазмоза у женщин и мужчин занимаются венерологи, так как чаще всего он передается половым путем.

Причины возникновения уреаплазмоза

Уреаплазмы – разновидность бактерий, которые ранее относили к микоплазмам, но затем выделили как отдельный род, так как они способны расщеплять мочевину. Различают два вида этого возбудителя – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум).

Микроорганизм относится к условно-патогенным. Это значит, что его обнаруживают у здоровых людей без признаков патологии, но при ряде обстоятельств (например ослаблении защитных сил организма) он способен становиться патогенным и провоцировать развитие того или иного заболевания.

Пути заражения:

  • ребенка – от инфицированной матери во время родов. Уреаплазмы выявляют у новорожденных на наружных половых органах (в основном у девочек), а также в полости носоглотки;
  • взрослых – при половом контакте (генитальном, оральном, анальном).

Незащищенный секс – самая частая причина возникновения уреаплазмоза.

Возбудителя обнаруживают на наружных половых органах приблизительно у трети новорожденных девочек, мальчики заражаются гораздо реже.

Дети, зараженные от матерей во время родов, нередко избавляются от возбудителя путем самоизлечения. Поэтому в школьном возрасте зараженными оказываются только 5-22% детей.

У половозрелых заболеваемость из-за половых контактов растет. Так, около 50% всех женщин являются носителями уреаплазмы. Мужчины поражены реже.

Симптомы

Симптомы уреаплазмоза у мужчин и женщин зависят от того, какие органы поражает уреаплазма. Рассматривают несколько вариантов:

  • при уретрите (воспалении слизистой оболочки мочеиспускательного канала) – режущие боли и жжение в уретре, нарушение мочеиспускания;
  • при цистите (воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря) – затрудненное мочеиспускание, резь во время мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли внизу живота;
  • при эпидидимите у мужчин (воспалении придатков яичек) – боли в яичках, нарушение половой функции;
  • при эндоцервиците у женщин (воспалении слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала) – боли внизу живота в покое и при половых отношениях, бесцветные или желтоватые выделения из влагалища слизистого характера;
  • при аднексите у женщин (воспалении яичников и труб) – боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения овариально-менструального цикла.

При прогрессировании воспалительного процесса, спровоцированного уреаплазмами, независимо от локализации наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, вялость;
  • ухудшение работоспособности – как физической, так и интеллектуальной.

При уреаплазмозе у беременных возможны:

  • преждевременное разрушение оболочек плода;
  • замирание плода во время его внутриутробного развития;
  • самопроизвольное прерывание беременности (выкидыши, преждевременные роды).

Если у женщины обнаружена уреаплазма при беременности, необходимо незамедлительно пройти курс лечения, чтобы уберечь будущего ребенка от заражения во время родов.

Изучается причастность уреаплазм к бесплодию у женщин. Выявлено, что после санации организма и ликвидации уреаплазм многие женщины смогли забеременеть.

В ряде случаев при уреаплазмозе поражаются другие органы и ткани. Чаще всего:

  • поражается соединительная ткань;
  • образуются камни в почках;
  • воспаляются мозговые оболочки (развивается менингит);
  • поражается ткань легких.

Диагностика

Так как специфических признаков уреаплазмоза нет, на основании жалоб диагноз поставить затруднительно. В основе диагностики данного заболевания лежат дополнительные методы исследования. Наиболее информативными методами диагностики уреаплазмоза являются:

  • бактериологическое исследование (посев на уреаплазму) – выполняют посев биологических выделений на питательные среды, ожидают роста колоний, по ним идентифицируют возбудителя;
  • ПЦР-диагностика – метод изучения полимеразной цепной реакции. ДНК-диагностика (ПЦР) уреаплазмоза это один из самых передовых методов его обнаружения. Он основывается на изучении ДНК в биологическом материале;
  • ИФА – иммуноферментный анализ;
  • ПИФ – прямая иммунофлюоресценция.

В нашей клинике также можно сдать анализ на уреаплазмоз. Опытные специалисты проведут точную лабораторную диагностику заболевания.

Для выявления патологического процесса также применяются инструментальные методы диагностики:

  • гистероскопия – осмотр шейки матки и полости матки с помощью гистероскопа;
  • уретероскопия – осмотр мочеиспускательного канала с помощью уретероскопа

Как лечить уреаплазмоз

Выявление уреаплазмы не является показанием к лечению. Его назначают при наличии клинической симптоматики указанных выше патологий – уретрита, эндоцервицита и других. Но следует помнить, что возбудителями заболеваний могут быть не только уреаплазмы, но и другие разновидности возбудителей.

Как лечить уреаплазмоз? В основе его лечения лежат такие назначения:

  • антибиотики. Применяется комбинированная терапия несколькими антибиотиками;
  • иммунокорректоры;
  • физиотерапевтические методы;
  • санация наружных половых органов, влагалища, шейки матки, у ребенка – кожных покровов и слизистых оболочек.

Схема лечения уреаплазмоза зависит от того, какие органы поражены.

Профилактика

В основе профилактики уреаплазмоза:

  • использование презервативов при случайных половых связях, в идеале – отказ от таких связей;
  • неукоснительное соблюдение принципов личной гигиены;
  • своевременное лечение матери для предотвращения заражения ребенка во время родов.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы можете получить больше информации про уреаплазмоз, а также записаться на консультацию к специалистам, они ответят на все ваши вопросы – что значит уреаплазма 10 в 10 степени, какие риски при уреаплазмозе и другие.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector