Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологииОнихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластинок, медленно прогрессирующее и протекающее хронически.

Этиология онихомикоза:

Возбудителем онихомикоза чаще всего является красный трихофитон (Trichophyton rubrum), второе и третье место по частоте занимают межпальцевой трихофитон (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitaie) и паховый эпидермофитон (Epidermophyton floccosum).

В настоящее время возрастающее значение в этиологии онихомикоза приобретает смешанная грибковая инфекция из-за присоединения плесневых и дрожжеподобных грибов рода Candida. Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологииИзолированное инфицирование ногтевых пластинок грибами наблюдается редко. Обычно поражение ногтя происходит вторично при распространении гриба с пораженной кожи при микозе стоп, кистей, хронической трихофитии. Возможен также гематогенный занос гриба в ростковую зону ногтя при травме ногтевой фаланги, а также у пациентов с эндокринными заболеваниями и иммунодефицитным состоянием.

Патогенез онихомикоза:

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Из экзогенных причин важную роль играют травмы ногтевых пластинок и дистальных отделов конечностей: механические, химические (профессиональные и бытовые), а также отморожение и ознобление. Травма, в том числе при маникюре и педикюре, не только способствует внедрению гриба в ногтевую пластинку, но и часто провоцирует возникновение онихомикоза у лиц, ранее инфицированных грибами.

Классификация онихомикозов:

  • дистальный,
  • дистально-латеральный,
  • белый поверхностный,
  • проксимальный подноггевой,
  • тотальный дистрофический.

Клиническая картина при онихомикозе:

Клинически онихомикоз проявляется изменением цвета, поверхности и формы ногтевых пластинок. Ногтевой валик, как правило, не поражается. В 80% случаев в процесс вовлекаются ногтевые пластинки стоп и в 20% – ногтевые пластинки кистей. Обычно поражение начинается с I и V пальцев стоп.

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологииПроксимальный подногтевой онихомикоз, как и белый поверхностный, встречается редко. Он возникает в результате попадания возбудителя со стороны околоногтевого валика или окружающей кожи, либо, что бывает еще реже, развивается на фоне белого поверхностного онихомикоза. Для этой формы характерно начало заболевания с проксимальной части ногтевой пластинки и быстрое вовлечение матрикса ногтя. Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологииКлинически при проксимальном онихомикозе сначала возникают участки изменения цвета лунки ногтевой пластинки, после чего довольно быстро может появиться онихолизис (отделение ногтя от ногтевого ложа).

Тотальный дистрофический онихомикоз развивается на фоне дистального или дистально-латерального, реже проксимального онихомикоза. Эта разновидность встречается при поражении дерматофитонами и плесневыми грибами, а также дрожжевыми грибами рода Candida. Характерно вовлечение всей ногтевой пластинки, нередко с ее частичным или полным разрушением.

Диагностика онихомикоза:

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и данных лабораторных исследований.

При микроскопическом исследовании чешуек с очагов поражения, предварительно обработанных 30% КОН, обнаруживается весьма характерная морфология возбудителя (короткий, широкий, изогнутый, септированный мицелий и одиночные или расположенные группами крупные споры).

При равномерном смазывании участков кожи 5% раствором йода разрыхленный роговой стой на очагах поражения более интенсивно воспринимает краситель, в результате чего они окрашиваются в более темный цвет. В лучах люминесцентной лампы очаги поражения светятся золотисто-желтым цветом.

Дифференциальная диагностика онихомикоза:

Сходные клинические проявления имеют пораженные ногти при псориазе, кератодермии, красном плоском лишае и ониходистрофиях.

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологииПри решении вопроса о назначении системной антимикотической терапии онихомикоза врач учитывает ряд признаков: объем вовлечения ногтевой пластинки (до 1/3 или более 1/3), локализацию очага поражения (дистально или проксимально), наличие микоза стоп, количество пораженных ногтей, какие пальцы поражены, степень выраженности подногтевого гиперкератоза. Важно учитывать возраст и состояние пациента, наличие сопутствующей патологии, переносимость противогрибковых препаратов.Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Для системной терапии онихомикоза используют один из современных противогрибковых препаратов: итраконазол, тербинафин и флуконазол.

Параллельно с назначением противогрибковых препаратов общего и наружного действия необходима терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в дистальных отделах конечностей.

Применяют пентоксифиллин (Трентал, Агапурин) по 400 мг 2—3 раза в сутки, добезилат кальция (Доксихем, Доксиум) по 250—500 мг 3 раза в сутки, препараты никотиновой кислоты (ксантинола никотинат 150—300 мг 3 раза в сутки во время еды или 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты внутримышечно N 10—15 на курс). Больным показаны физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в области дистальных отделов конечностей. С этой целью могут быть рекомендованы различные процедуры на паравертебральные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах позвоночника — УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, диатермия (№ 7-10 ежедневно) и др.

Эффективность терапии онихомикоза зависит во многом от тщательности проведения противогрибковой обработки обуви и других предметов обихода. С этой целью может использоваться 10% раствор формалина, 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата, спрей миконазола (Дактарин).

После окончания терапии онихомикоза рекомендуют профилактическую обработку ногтевых пластинок, а также стоп с использованием современных противогрибковых крема, лака и спрея (группы препаратов: азолы, тербинафин, аморолфин. циклопироксоламин и др.).

Лечение онихомикоза в Клинике Подологии – это всегда индивидуальный подбор терапии. Вид препаратов, одновременный способ их применения, доза и длительность – все эти вопросы решит врач-миколог при выборе способа лечения.

Уход при онихомикозе:

Как правило, больному не требуется дополнительный уход, он в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

Профилактика онихомикоза:

Грибы крайне редко передаются напрямую от больного человека к здоровому,  гораздо чаще это происходит опосредованно – через предметы обихода (обувь, полотенца, ванну, душевую кабину, маникюрные инструменты, пемзу и т.д.).

Из этого следуют очень логичные и действенные меры профилактики – отказ от ношения чужой обуви, соблюдение гигиены в местах общего пользования, дезинфекция вещей и инструментов. Риск заражения грибковыми заболеваниями максимально высок в банях, бассейнах, душевых, СПА и фитнес-центрах, салонах красоты.

Так как их дезинфекция после каждого посетителя не представляется возможным, то специалисты Клиники Подологии назначают профилактирующие крема и гели, которые пациент использует при каждом их посещении.

Прогноз:

При своевременном и адекватном лечении микоза стоп — прогноз благоприятный.

ᐉ Онихомикоз (грибок ногтей): причины, симптомы, лечение и профилактика

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Онихомикоз — грибковое заболевание, которому подвержены люди разного возраста, женщины и мужчины. В отличие от других грибковых болезней, речь идёт о поражении ногтевых пластин — отсюда и название.

Причины, по которым возникает онихомикоз

Вызывают эту патологию грибки рода Trichophyton, представленные несколькими видами. Это так называемые дерматофы — микроорганизмы, способные паразитировать на человеческой коже.

Чаще всего онихомикоз существует как вторичное заболевание, а именно как следствие поражения грибками кожи. Проблемными участками, откуда паразиты распространяются на ноготь, оказываются стопы и кисти.

Распространённые факторы риска для поражения организма таким грибком:

  • иммунодефицит любой природы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • проблемы обменных процессов;
  • травмы ногтей, прежде всего пластин;
  • хронические кожные патологии.

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Симптомы: как распознать онихомикоз

Ногти на ногах грибок поражает в подавляющем большинстве случаев. Ногтевые пластины рук также могут пострадать, но происходит это значительно реже, к тому же кисти практически постоянно находятся в зоне видимости, в отличие от стоп.

Ключевые признаки развития болезни:

  • ногтевая пластина меняет цвет и деформируется;
  • под ногтем развивается гиперкератоз;
  • сам ноготь начинает разрушаться.

Симптомы могут различаться в зависимости от того, в какой форме у человека развилась патология. Однако в любом случае нездоровый, неестественный вид ногтевых пластин должен вызвать настороженность и стать поводом для обращения к врачу.

Диагностика: как выявляют онихомикоз

Изначально нужно, чтобы врач опросил пациента, осмотрел проблемные ногти и сделал предварительные выводы об их состоянии. После этого необходимо взять лабораторные образцы материала из повреждённого участка и исследовать их. Проводится несколько тестов: гистологический, микологический, микробиологический.

Как правило, нездоровый вид ногтя в любом случае является признаком патологического процесса. Важно лишь отличить онихомикоз от других заболеваний и уточнить диагноз.

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Как проводится лечение заболевания

Если грибок поразил только один ноготь и не успел распространиться более обширно, то возможно лечение с помощью препаратов местного воздействия. Прежде всего, это противогрибковые средства, призванные без побочных эффектов устранить посторонние микроорганизмы.

Возможна и ситуация, когда пациент обращает внимание на проявления болезни, уже обширно распространившейся на несколько ногтей — или даже на все ногти.

В таком случае применяется системное лечение, призванное не только вылечить онихомикоз на проблемных участках, но и полностью вывести его возбудителей из организма.

Профилактика: как избежать онихомикоза

Эту патологию, как и другие болезни, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы сделать это, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену;
  • не травмировать ногти, кожу стоп и кистей;
  • своевременно лечить заболевания кожи и ногтей;
  • пользоваться индивидуальными резиновыми тапочками в общих бассейнах, душевых, банях.

Грибковая патология ногтей под названием онихомикоз — распространённая проблема. Достаточно зная о болезни, проще предотвратить её, а при возникновении — быстро распознать и вылечить.

Онихомикоз (грибок ногтей) — причины, лечение, профилактика — Евромед

Онихомикоз — заболевание ногтей, распространенное народное название – грибок ногтей. Вызывается патогенными грибками

При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на кистях рук и/или на стопах. Однако симптомы могут быть совершенно одинаковы.

Причины возникновения и пути заражения грибком ногтей

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Грибы попадают на кожу и на ногти нам всем, однако вызывают заболевания не у каждого. Чешуйки кожи и ногтей больных онихомикозом людей содержат споры грибков – источников заболевания. Как и у здоровых, так и у зараженных грибком людей не заметные глазу чешуйки слущиваются и попадают на разнообразные поверхности и предметы —  ванну, полотенца, мочалки, коврики и т.д.

Читайте также:  Гидраденит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Однако для того, чтобы развился онихомикоз нужны предрасполагающие факторы. Например нарушение кровоснабжения или инервации ногтевых пластин.

Такая ситуация часто возникает при ношении неудобной или неподходящего размера обуви, при спортивных и бытовых травмах ногтя.

Также развитию онихомикоза может способствовать наличие некоторых хронических заболеваний (например, сахарный диабет).

Заразиться грибком ногтей можно в бассейнах, душевых спортивных залов, банях и саунах – то есть в тех местах, где множество людей стоит или ходит босиком. Кроме того возможно заражение онихомикозом при ношении обезличенной обуви (например тапочки в гостях, обувь в боулинге, прокат коньков и т.д.)

Запущенный грибок ногтей

Лечение грибка ногтей лучше начинать при первых симптомах заболевания. Но люди редко идут к дерматологу из-за первых изменений структуры кожи и ногтей. Запущенные формы легко определить, просто посмотрев на свои ногти. Серьезным поводом для обращения к дерматологу является обнаружение у себя следующих признаков:

  • деформированные утолщенные или истонченные ногти;
  • разрушение, слоение, крошение ногтя;
  • изменение цвета ногтя на серый, желтый, белый, коричневый, иногда зеленый или черный

Запущенная форма онихомикоза приводит к снижению иммунитета и развитию микотической экземы.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

В начальной стадии заболевания можно ограничиться местным лечением, применяя лаки от грибка ногтей и растворы. Но такие меры будут эффективны только в том случае, если повреждено менее четверти одной ногтевой пластины.

Если же имеется поражение нескольких ногтей или повреждение более четверти одного ногтя, то справиться с онихомикозом будет гораздо сложнее.

Для лечения онихомикоза применяют системные противогрибковые препараты, которые придется принимать довольно долго – как правило, не менее 3 месяцев. Одновременно для лечения используются местные препараты, которые наносятся непосредственно на ноготь..

Однако важно понимать, что противогрибковые препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому будет правильнее, если лечение назначит врач.

Самолечение не всегда приводит  к положительному исходу, а вот навредить может!

Обработка обуви при грибке

Кроме лечения, важно обработать противогрибковым средством всю имеющуюся обувь, в том числе домашние тапочки. Для этой цели можно использовать как специальные аптечные спреи, так и средства с пометкой «с фугницидным действием», продающиеся в магазинах для обуви.

Также нелишним будет периодически использовать специальные сушилки для обуви, желательно с ультрафиолетом.

Профилактика онихомикоза

Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых правил поможет избежать грибка ногтей.

  • В общих душевых, банях и бассейнах обязательно надевайте обувь.
  • Не используйте обезличенную обувь

Если Вы подозреваете у себя микоз – обратитесь к врачу. Чем быстрее Вы это сделаете, тем проще и эффективнее будет лечение.

Грибок ногтей на ногах и руках: фото, симптомы и лечение онихомикоза

Грибок ногтей (микоз ногтей, онихомикоз) поражает твердое вещество (кератин), из которого состоит ноготь.

Грибком повреждается как часть, так и весь ноготь целиком, включая ногтевую пластину, ложе и корень ногтя. Инфекция развивается медленно, заставляя ноготь менять цвет, утолщаться и искривляться. Сопутствующими признаками может быть поражение кожи на пальцах, её шелушение, зуд и покраснение. Со временем ногти настолько деформируются, что мешают, например, носить привычную обувь.

Чаще грибок поражает ногти на ногах. Медицинское название — онихомикоз. В основном он встречается у людей старшего возраста и редко у детей. В большинстве случаев микоз ногтей развивается под действием грибка дерматофита, который также поражает кожу. Иногда заболевание вызывается другими типами грибков.

В легких случаях лечение ногтей может не требоваться. Для определения точной причины инфекции и исключения других возможных заболеваний дерматологом проводиться анализ остриженного ногтя.

Грибок ногтей можно вылечить, но иногда это занимает несколько месяцев. Противогрибковые лекарства бывают в форме таблеток и лака для ногтей. В случае запущенного грибка ногтей прибегают к хирургическому удалению ногтя.

Также существует метод лечения лазером.

Наиболее распространенный симптом онихомикоза — изменение цвета ногтя и его деформация. Ноготь может стать белым, черным, желтым или зеленым.

Как правило, поначалу грибок ногтей не вызывает особого беспокойства и в большинстве случаев не имеет осложнений. Если же инфекцию не лечить, может появиться боль в пораженном ногте.

Грибок ногтей на ногах затрудняет ходьбу и ношение обуви, если поражены ногти рук — бывает сложно писать.

По мере развития онихомикоза появляются и другие симптомы, например, ноготь может становиться хрупким, рыхлым или полностью отслаиваться от ногтевого ложа.

Без лечения грибковая инфекция может распространяться на кожу пальцев и межпальцевых промежутков. На ногтевом ложе могут появиться белые или желтые пятна, кожа вокруг ногтя может шелушиться.

Все эти изменения можно рассмотреть на фото грибка ногтей.

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Самой частой причиной поражения ногтей на ногах является кожная грибковая инфекция, например, грибок стопы. Обычно грибок стопы развивается на коже между пальцев ног, из-за чего она краснеет, шелушится и зудит.

Грибки быстро растут и размножаются в теплой влажной среде, поэтому длительное ношение кроссовок или потливость ног повышает вероятность развития инфекции.

Примерно у трети людей с грибком стопы происходит разрушение ногтей.

Причиной грибка ногтей на руках может быть инфекции, вызванная дрожжевым грибком кандидой, который также виновен в развитии таких заболеваний, как вагинальная молочница или кандидозный стоматит.

Вероятность развития грибка ногтей выше, если на работе человеку приходится часто мыть руки или долгое время держать руки в воде. Под действием влаги кожа у основания ногтя отслаивается, что упрощает грибкам доступ к ногтю.

Риск развития кандидозного поражения ногтя выше при определенных заболеваниях, а именно:

К другим факторам, которые могут повысить риск возникновения грибка ногтей, относят следующие:

  • ношение накладных ногтей;
  • повреждение ногтя;
  • постоянное обкусывание ногтей;
  • проживание в теплом влажном климате;
  • курение.

С возрастом вероятность развития грибка ногтей возрастает. Иногда грибок появляется без явной причины.

В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук. Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп.

Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает.

Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу.

Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.

Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах

Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.

  • держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
  • носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
  • начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
  • правильно подстригать ногти;
  • удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
  • носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
  • надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
  • при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
  • желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.

Лекарственные средства от грибка ногтей

Онихомикоз (грибок ногтей). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.

Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:

  • головная боль;
  • зуд;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • тошнота;
  • понос.

Местные средства от грибка ногтей

Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.

Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.

Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.

Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе

В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.

Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев.

Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.

О необходимости лечения и выборе лекарства следует проконсультироваться с дерматологом. После избавления от инфекции ноготь может не вернуться к прежнему виду. В этих случаях кусочки ногтя берут на анализ, чтобы определить, не сохранилась ли инфекция в толще ногтя несмотря на лечение.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти хорошего дерматолога или дерматологическую клинику, где вам помогут избавиться от грибка ногтей.

Читайте также:  Вскочил прыщ на члене

Микоз: причины и лечение — блог Планета Здоровья

Микоз — это грибковое инфекционное заболевание. Его возбудители — патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В наши дни грибковые заболевания очень распространены; среди потенциально опасных мест — общественные пляжи, бассейны, бани, тренажерные залы.

В организм человека грибок попадает через органы дыхания, микротрещины в кожных покровах и через слизистые оболочки. Микоз представляет собой заболевание с высокой степенью заразности — оно может достаточно быстро распространяться не только среди людей, но и среди животных.

Вот причины, которые могут способствовать развитию грибковых заболеваний:

• Слабый иммунитет (способствует приживлению грибка и развитию симптомов). • Частый прием антибиотиков (снижает иммунитет). • Варикоз. • Сахарный диабет (плохо заживающие раны и трещины — ворота проникновения грибка). • Ссадины, язвы. • Узкое межпальцевое пространство (повышенная потливость в этой области является благоприятной средой для развития грибка). • Повышенная влажность тела, потливость. • Контакт с инфицированным человеком или животным. • Использование чужой обуви, туалетных принадлежностей, полотенец. • Нестерильные инструменты для маникюра/педикюра.

Признаки грибковой инфекции хорошо известны: при микозе стоп (дерматомикозе) — это зуд, покраснение, шелушение кожных покровов. При грибке ногтей (онихомикозе) — изменение цвета ногтя (на жёлтый, бурый, серый или чёрный) и его структуры, которая

под влиянием заболевания становится рыхлой и слоистой, утончается или утолщается. Однако онихомикоз легко спутать с другими нарушениями. Например, с невротическими поражениями ногтей или псориазом, при котором ноготь становится похожим на напёрсток (в мелкую дырочку) или желтеет. Сильно меняют внешность ногтя ортопедические проблемы, включая пояснично-крестцовый остеохондроз, нарушения периферической иннервации и кровоснабжения, а также заболевания сосудов, щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Вдобавок сегодня нередко встречается стёртая картина заболевания, которая приводит к позднему обращению к специалистам и в конечном итоге к развитию запущенных форм грибкового заболевания. Как правило, выделяют две стадии грибка ногтей на ногах, причем на начальном этапе его легко не заметить.

Первые признаки грибка:

• мелкие белые точки на ногтях; • изменение формы ногтя; • появление белых полосок; • ломкость ногтя; • изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой; • кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится. В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти.

Советы по гигиене, профилактике и лечению

Поскольку чаще развивается сочетание микоза кожи и ногтей, лечить эти процессы по отдельности неэффективно. Требуется комплекс препаратов: крем — для поражённой кожи стоп, глубоко проникающий раствор и/или лак — для лечения ногтей. При запросе на лаки/растворы для лечения микозов или при жалобах на грибковые поражения ногтевой пластины рекомендуем раствор Микодерил или лак Онихелп, а тажке набор «Экзол» для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины и ее дальнейшего восстановления. Для защиты кожи вокруг пораженной области и лечения кожных проявлений микоза обязательно необходим противогрибковый крем (Тербизед) или гель (Ламифунгин). И не забывайте, что необходимо настраиваться на длительное лечение. NB! Наружные средства могут быть эффективны, только если грибком поражено не более ⅓ ногтевой пластины и не более 3 ногтей. Для борьбы с запущенной инфекцией потребуется длительное применение внутрь системных антимикотиков, которые назначаются врачом по результатам анализов. 

Для поддержания гигиены стоп отлично подойдут антисептики широкого спектра действия (раствор МестаМидин-сенс/спрей МикоСтоп) — это эффективные профилактические средства. Такие препараты также необходимы при использовании лаков и растворов, ведь при спиливании ногтевой пластины споры грибка могут попасть на окружающую кожу.

Одной из причин возникновения микозов может быть сниженный иммунитет.

Для поддержания защитной системы организма в весенне-летний период рекомендуется прием витаминов-антиоксидантов С, D, Zn, Se (VerrumVit*, Селен ВТФ*) или иммуностимуляторов (Ингарон) и иммуноадаптогенов (Трекрезан). Это благоприятно скажется на восприимчивости к любого рода инфекциям и заболеваниям.

Последствия болезни — не только сильный зуд, но и неудовлетворительный внешний вид ногтевой пластины. Замаскировать эти

проявления позволят лечебно-профилактические лаки, а справиться с сопутствующими заболеванию нервозностью и раздражительностью помогут успокоительные средства (Пассновел*/Пассифлора плюс*).

Помимо прочего, грибки являются аллергенами, выделяют микотоксины, которые вредят практически всем системам организма.

Они способствуют развитию и осложняют течение бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита, аллергического ринита, назальных полипов, конъюнктивита.

Поэтому нелишним будет предложение сорбентов в виде таблеток (Нормасорб*, Нормасорб-лакто*) или порошков (Сорбоксан*, Жидкий уголь*) для приема внутрь.

При несоблюдении правил гигиены могут развиваться рецидивы заболевания. Для обеспечения сухости стоп, если мы говорим о грибке кожи и ногтей ног (ведь влажная и теплая среда — прекрасные условия для роста грибка), подойдут дезодоранты DryDry,

Salton, Scholl. И обязательно рекомендуем обрабатывать обувь, где долгое время могут оставаться споры грибка. Предлагаем для этого антисептики (МестаМидин-сенс) или специальные спреи (МикоСтоп). Во избежание заражения грибковыми инфекциями следует придерживаться общепринятых правил гигиены и не допускать попадания спор на слизистые. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Онихомикоз — симптомы и методы лечения грибка | Альтерме

Онихомикоз это поражение ногтевых пластин стоп, кистей мицелием гриба. Хроническое инфекционное заболевание, при прогрессировании которого могут возникать серьезные осложнения.

На сегодняшний день эта проблема распространена как среди молодого населения, так и среди людей старшего возраста.

Согласно исследованиям, практически каждый пятый человек на Земле страдает этим грозным и неприятным недугом.

Цены на услуги

Симптомы

Всё начинается постепенно, поэтому многие и не придают этой проблеме особого значения.

На ногтях сначала появляются тёмно-жёлтые, серовато-белые пятна, не причиняющие никакого дискомфорта, затем происходит утолщение ногтевой пластины.

Ногти чаще всего приобретают жёлтую окраску и начинают крошиться. Практически разрушается вся ногтевая пластина, происходит её отслойка от ногтевого ложа.

В чём опасность?

Без лечения грибковое поражение может служить «входными воротами» для инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления. Самое страшное, что у многих больных этот процесс рано или поздно со стоп переходит на кисти рук. Для женщин это настоящая трагедия.

Если ногти на ногах можно спрятать в обуви, в носках, то руки всегда на виду. Наращивание ногтей, использование лаков и т. п. только ухудшают процесс.

Подобные ухищрения формируют так называемый «парниковый эффект» и грибок себя начинает чувствовать просто великолепно, размножаясь и уничтожая ваши ногти, здоровье и душевное спокойствие.

К сожалению, грибок, внедрившись, без лечения никогда не покинет своего хозяина. Процесс может только прогрессировать и распространяться на другие части тела. Так в паховой области, голове, бедрах и других частях тела могут возникать зудящие шелушащиеся пятна.

Не стоит забывать и о постоянной аллергизации организма, ослаблении иммунитета, обострении и ухудшении течения хронических заболевании, таких как сахарный диабет и бронхиальная астма.

О самолечении

Практика показывает, что ещё никому не удавалось добиться улучшения, занимаясь самолечением. Не пробуйте лечиться йодом, уксусом, удалением ногтей и прочими «народными средствами». Не верьте рекламе, обещающей при помощи чудо-средства избавить вас от грибка.

Не верьте и тем врачам, которые, разводя руками, говорят, что грибок не излечим. Излечим. Для тех, кто знает, как правильно подбирать схему лечения и пользоваться современными методами.

Не обязательно грибок

Помимо микоза, существует множество других заболеваний поражающих ногти. Среди них нужно отметить в частности ониходистрофии, псориаз ногтевых пластинок, экзему ногтевых пластинок и др. Их лечение радикально отличается от лечения грибка.

Для подтверждения и установления точного диагноза «онихомикоз» необходимо сделать анализы: микроскопию и посев. Эти методы позволяют выявить и точный вид гриба: дерматофиты, плесень или дрожжи. Сейчас многие врачи пренебрегают этим, и совершенно напрасно.

От вида грибка зависит назначение необходимого лечения, подбор правильной системной терапии.

Подробно о диагностике

В некоторых случаях помимо осмотра и микроскопического исследования могут понадобиться дополнительные анализы. Так, в особенно запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек.

Для этого нужно сдать кровь на биохимию: апартатаминотрансфераза и анинаминотрансфераза, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С.

Только исходя из данных анализов (биохимия, микроскопия и посев), можно назначить правильную терапию больному, которая позволит избавиться раз и навсегда от проблемы и при этом не навредит пациенту. Раз в 1,5 месяца биохимический анализ крови пересдается для контроля переносимости лекарств.

Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может возникнуть повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку, либо кратность приёма, либо назначают более лёгкий препарат.

Точно лечится?

На сегодняшний день проблема успешной терапии микозов решаема. Но к ней необходимо подходить профессионально. Один из важных пунктов: помимо медикаментозного лечения больным микозами ногтей настоятельно рекомендуется аппаратная обработка алмазными фрезами.

Суть её заключается в том, чтобы по максимуму удалить поражённую мицелием гриба часть ногтя, для лучшего проникновения лекарств наружной терапии и ускорения выздоровления. Следует учитывать, что, к сожалению, ни мази, ни растворы в ноготь не проникают.

Если не снять несколько слоёв ногтевой пластины, пораженной мицелием, то во время отрастания здорового ногтя, он будет заново поражаться путём отсева от инфицированной части ногтевой пластинки.

Сроки выздоровления

В самых тяжёлых случаях многолетнего, запущенного микоза средний срок терапии займёт 6-7 месяцев. Такой промежуток времени обусловлен скоростью роста ногтей на ногах — ногтевая пластинка полностью меняется как раз за это время.

Такой срок вовсе не означает, что все полгода пациенту нужно будет регулярно посещать доктора.

Плановые контрольные визиты к врачу необходимы лишь 2-3 раза в течение терапии, включая первичный приём (сейчас речь не идёт о визитах для процедуры аппаратного педикюра).

Читайте также:  Миома матки. Есть ли необходимость в опреции

История из практики

Пациент А. обратился на первичный приём в ноябре 2009 года с жалобами на изменение структуры и цвета ногтей, зуд в паховой области. Болеет, с его слов, около шести лет. Лечение препаратами Орунгал, Ламизил и Батрафен лак облегчения не принесло.

Сильное беспокойство и даже отчаяние у пациента возникло тогда, когда процесс перешёл на ногти рук, что и стало решающим импульсом к посещению миколога. При осмотре ногти больших пальцев стоп А. поражены полностью: утолщенные, крошатся, желтого цвета. Также наблюдалась отслойка эпидермиса, зуд, трещины кожи между пальцев.

На первом и пятом пальцах правой кисти пятна жёлтого цвета, утолщение и отслойка от ногтевого ложа. Паховая область: большие чётко ограниченные шелушащиеся бляшки, экскориации.

В начале декабря были полностью готовы результаты анализов А..

При помощи точного сбора анамнеза, физикального исследования и лабораторных методов были исключены экзема, ониходистрофия, псориаз кожных складок, эритразма и кандидоз кожных складок — тяжёлые кожные заболевания с идентичными внешними признаками.

Для подтверждения грибковой этиологии данного процесса, был взят материал с ногтевых пластин и с кожи паховой области. В микроскопии в обоих случаях был обнаружен мицелий гриба, в посеве выявлен точный возбудитель -Trichophyton rubrum.

Уже при первом осмотре стало очевидно, что пациенту для успешного выздоровления необходим терапевтический спектр, включающий широкую наружную терапию, терапию системными антимикотиками, терапию дистрофических процессов ногтевого ложа, возникших в результате длительности заболевания. Помимо этого были даны рекомендации, направленные на улучшение микроциркуляции и улучшение притока крови к ногтевым пластинкам, что должно обеспечить доставку необходимых питательных веществ, так же назначенных для ускорения роста ногтей и сокращения сроков лечения.

Третье посещение было назначено А. в конце февраля. При осмотре наблюдалось значительное улучшение состояния. Так, в частности, в паховой области кожа абсолютно здорова, анализы биохимии крови в норме. Проведена коррекция схемы лечения (в процессе это необходимо делать раз в два месяца).

Последнее посещение произошло в конце апреля 2010 г. По результатам осмотра и проведенных повторно анализов (биохимия крови и микроскопия) пациент А. абсолютно здоров.

Грибок ногтей — причины, симптомы и лечение | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Автор статьи: Байчорова Маруа Азретовна, Врач-дерматолог (косметолог)

В медицине грибок ногтей официально называется онихомикозом. Это заболевание грибковой природы, поражающее ногтевые пластины на пальцах рук или ног. По данным ВОЗ это достаточно распространенное заболевание.

Оно встречается примерно у 27% людей, причем на ногах патологию диагностируют в 2 раза чаще, нежели на руках.

Проблема грибка ногтей очень деликатная, поскольку неприятный вид пораженных пластин заставляет больного испытывать дискомфорт и прятать их от окружающих.

Симптомы и признаки грибка ногтей

Онихомикоз очень легко распознать, поскольку его признаки на ногтях нельзя не заметить. Сначала ногтевые пластины становятся тусклыми и шероховатыми, теряют свой глянцевый блеск. Затем ноготь вместо розового приобретает грязно-желтый, белесый или серый цвет. Далее появляются другие характерные симптомы грибка:

  • увеличение толщины пластины;
  • дефекты в виде полос, изгибов, неровностей и волн;
  • расслаивание и крошение пластины;
  • неприятный запах от ногтей.

В итоге ноготь полностью разрушается и даже отслаивается, обнажая приногтевое ложе. Кожа рядом с пластинами краснеет и вызывает сильный зуд.

У вас появились симптомы грибка ногтей? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Основная причина развития грибковых инфекций – попадание на тело или внутрь организма человека возбудителя. Как правило, это микроспорумы, трихофитоны и эпидермофитоны. Вот какие грибки вызывают онихомикоз особенно часто.

При попадании в организм такие грибки локализуются на ороговевших производных кожи, т.е. ногтях и волосах. Это объясняется питанием паразитов, для которого они используют фибриллярный белок кератин, имеющийся в ногтях и волосах.

Пути заражения

Особенно высок риск заразиться грибком в общественных местах с повышенной влажностью. Это сауны, бассейны, тренажерные залы, общественные бани и пр. Наиболее распространенные пути инфицирования:

  • прямой контакт с зараженным человеком. Здесь грибок попадает с места своего обитания на здоровые участки, тем самым вызывая инфекцию;
  • бытовой путь. В таком случае инфицирование происходит при пользовании личными вещами больного: обуви, предметов личной гигиены и пр.

Факторы риска

Частота заболеваемости онихомикозом увеличивается к 60 годам. В это время вероятность развития такой инфекции составляет 60%, что объясняется замедлением обмена веществ, особенно в дистальных (отдаленных) участках тела, которыми как раз являются пальцы рук и ног.

К прочим факторам риска развития грибка ногтей относятся:

  • сахарный диабет;
  • варикозная болезнь;
  • травмы ногтей и прилежащих тканей;
  • ВИЧ и прочие состояния иммунодефицита;
  • длительный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • сосудистые и кожные заболевания, дерматиты, опрелости;
  • нарушения кровоснабжения конечностей;
  • недостаточная гигиена.

Осложнения

При неосложненном течении болезнь вызывает традиционные для грибка симптомы, вызывающие у человека только сильный дискомфорт. Но без лечения онихомикоз может вызывать осложнения. Чаще всего они проявляются в присоединении бактериальной инфекции.

Иногда онихомикоз протекает очень остро с появлением пузырей, изъязвлений и мокнущих участков на коже рядом с ногтем. В тяжелых случаях болезнь приобретает генерализованную форму. Это значит, что грибок ногтей распространяется на внутренние органы и системы, и тогда пациенту уже потребуется экстренная госпитализация.

Когда следует обратиться к врачу

Многие, кто сталкивался с онихомикозом, знают, что заболевание развивается медленно, а лечится с невероятным трудом. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Лечением онихомикоза ногтей в нашей клинике в центре Москвы занимается дерматолог. Специалист окажет компетентную помощь и будет вести вас до полного выздоровления.

Подготовка к посещению врача

Перед приемом дерматолога важно ничем не обрабатывать пораженные участки ногтей, т.е. не использовать лекарственные препараты, в том числе йод и зеленку. Также необходимо исключить использование кремов и мазей от грибка. На прием стоит взять все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний. Пораженные ногти нельзя состригать в течение 3-4 дней до консультации.

Диагностика грибка ногтей

В первую очередь пациента направляют на микроскопию, которая позволяет выявить наличие возбудителя. В дальнейшем необходимо определить его разновидность, чтобы подобрать правильное лечение грибка ногтей на ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы практикуются наиболее современные и распространенные методы диагностики онихомикоза:

  • культуральное исследование биологического образца пораженных тканей. Для этого его помещают в искусственную питательную среду, где выращивают возбудителя с целью определить его типа;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление ДНК возбудителя во взятом образце пораженных тканей.

Лечение

На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.

В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.

Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.

Домашние средства лечения

Перед применением средств для домашнего лечения необходимо посоветоваться с врачом. По его разрешению можно воспользоваться следующими рецептами:

  • йод. Перед применением ноги необходимо пропарить, промыть с хозяйственным мылом, после чего удалить пораженные участки ногтевых пластин. Далее обработать йодом ногти и кожу между пальцами, выдержать их в ванночке с раствором соды 20-30 минут и тщательно просушить;
  • уксус. На 3 л воды взять 1 ст.л. яблочного уксуса и добавить немного марганцовки. Выдержать в ванночке ноги в течение 20-30 минут, после чего тщательно просушить;
  • перекись водорода. Тщательно пропарив ноги, удалить пораженные участки ногтевых пластин. Наложить на них ватные диски, смоченные перекисью водорода, замотать бинтом и оставить на полчаса.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грибка ногтей

Один из самых главных и опасных мифов в том, что грибок ногтей не считают серьезным заболеванием. На самом деле онихомикоз, прогрессируя, может приводить к серьезным последствиям вплоть до деформации и полного отторжения ногтей от ногтевого ложе.

Кроме того, инфицированный человек ежедневно представляет опасность для близких, поскольку, находясь рядом с ним, они тоже рискуют заболеть. Именно поэтому важно знать, как вылечить грибок ногтей вовремя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие онихомикоза, необходимо исключить негативное воздействие на организм факторов риска:

  • вовремя лечить системные заболевания;
  • не носить чужую обувь;
  • в бассейне и сауне ходить в сланцах;
  • ежедневно менять носки и соблюдать правила личной гигиены;
  • не носить влажную обувь – тщательно ее просушивать;
  • исключить прямой контакт с потенциальными носителями грибка.

Как записаться к дерматологу

Для записи на прием к дерматологу воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или свяжитесь с нами по контактному номеру +7 (495) 775-73-60.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Чеховская, Маяковская и Новослободская.

Специалисты работают ежедневно, поэтому вы можете записаться на консультацию даже в выходной или праздничный день.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector