Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)Эффективное похудение — новая программа отделения эндокринологии в клинике «Диамед» на Щелковской. Совместно с эндокринологом-диетологом Барановой Ириной Анатольевной мы подготовили для вас план комфортного снижения веса.

Вы не будете испытывать постоянное чувство голода, неудовлетворенность, раздражительность. Мы гарантируем снижение веса на 15 килограмм за 3 месяца. Без вреда для здоровья и без возврата к лишнему весу!

Что такое эффективное похудение

Сколько стоит программа похудения в Москве в «Диамед»

Как стать участником программы эффективного похудения

Интересует эффективное похудение в Москве? Не знаете, какую клинику выбрать, чтобы получить качественный гарантированный результат? Приглашаем вас в «Диамед» на Щелковской!

Запись на программу проводится по телефону клиники:

  • филиал на Щелковской 8 (495) 221-21-14 (ВАО, метро Щелковская)

Мы ждем вас, если вам нужно эффективное похудение. Работаем без выходных. Администраторы обязательно подберут для вас удобное время и дату приема. Все диагностические обследования в рамках программы вы сможете пройти в клинике. К оплате принимаем наличные и банковские карты.

Что такое эффективное похудение

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

Итак, программа состоит из трех блоков:

Консультация с диетологом-эндокринологом

На встрече врач соберет анамнез, выяснит ваши пищевые особенности, режим дня. Познакомит вас с программой исследований для выявления базовых показателей вашего организма и формирования индивидуальной программы эффективного похудения. В случае, если вы примете решение подключаться к программе, стоимость первичной консультации будет включена в сумму оплаты программы.

Диагностика состояния вашего организма

Комплекс анализов, который вам необходимо будет сдать, направлен на выявление причин лишнего веса и осложнений. В скрининг входят показатели липидного и углеводного обмена, исследование уровня гормонов для выявления отклонений в работе щитовидной железы, для диагностики сахарного диабета, биохимический анализ кров и мочи для определения состояния внутренних органов.

В рамках программы вы пройдете УЗИ брюшной полости, органов малого таза и щитовидной железы.

Составление программы эффективного похудения

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

Программа длится 12 недель, в среднем это 3 месяца. За время программы у вас предусмотрена одна индивидуальная встреча с диетологом- эндокринологом и три групповых занятия. И, главное, у вас будет гарантия снижения веса не менее, чем на 15 килограмм!

Сколько стоит программа похудения в Москве в «Диамед»

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)Мы фиксируем стоимость вашего лечения на три месяца с гарантией снижения веса не менее, чем на 15 килограмм без скрытых доплат! Более того, участники программы получают скидку 30% на исследования и лабораторный комплекс! Ни в одной клинике Москвы вам не сделают полный скрининг по проблемам лишнего веса по такой цене.

Трехмесячный курс избавления от лишнего веса «под ключ» включает в себя:

  • три групповых занятия
  • полную диагностику организма
  • биоимпедансометрию
  • связь с врачом по WhatsApp в режиме non-stop

Запишитесь на первую индивидуальную консультацию к диетологу сейчас! Это вас ни к чему не обязывает, вы сможете отказаться от программы, если вам что-то не понравится и оплатить только прием врача в размере 1400 рублей.

Как стать участником программы эффективного похудения

Оставьте заявку в форме с вашим именем и номером телефона. Мы перезвоним вам, подберем удобное время для первичной консультации. Так же вы можете записаться на прием самостоятельно, тогда набирайте наш номер телефона прямо сейчас 8 (495) 221-21-14. Будем рады видеть вас!

Памятка пациентам

Эффективное похудение — это индивидуальная программа, основанная прежде всего на ваших особенностях. Рекомендации по питанию и физическим нагрузкам гарантированно принесет положительный результат — ваше здоровье улучшится, а тело примет привлекательные формы. Важно только одно — следуйте инструкциям врача. Только точно соблюдение даст вам желанный результат — стройность и красоту.

Статьи по теме

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

Консультация эндокринолога

Консультация эндокринолога требуется для диагностики, лечения и применении комплекса предупредительных мер при эндокринологических расстройствах. Врач проводит тщательное обследование желез внутренней секреции, диагностирует актуальные патологии и устраняет их последствия.

Читать далее

Анализы крови для диеты: составление эффективной программы похудения

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)Анализы крови для диеты — выбор тех, кто заботится о свое здоровье и желает похудеть без вреда для организма и лишних трат. Опытный врач-генетик изучит итоги исследования и даст рекомендации по изменению образа жизни, рациона питания и интенсивности физических нагрузок.

Генетическая предрасположенность к ожирению встречается у многих людей. В этом случае попытки похудеть самостоятельно не приводят к желаемому результату.

Изнурительные тренировки в спортзале и жесткие диеты могут только усугубить ситуацию и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не пытайтесь решить проблему своими силами — сдайте генетический анализ крови в «Литех».

Специалист подберет эффективную диету с учетом особенностей Вашего организма.

Пройти исследование ДНК особенно важно пациентам:

  • с отягощенным семейным анамнезом — если от ожирения любой степени страдают ближайшие родственники,
  • с индексом массы тела более 30 единиц.

Для составления эффективной диеты сдают анализ крови на следующие показатели.

  • Гены, ответственные за образование и разрастание жировой ткани, чувство насыщения, массу тела — FTO, FIT1 и 2, HMGI-C и другие.
  • Гормоны, обеспечивающие работу репродуктивной системы и щитовидной железы — тестостерон, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный, ЛГ, ФСГ.
  • Вещества, принимающие участие в обменных процессах — глюкоза, гликированный гемоглобин, лептин и пр.

Если предрасположенность к полноте обусловлена генетическими причинами, это не повод отказаться от мечты обрести стройность. По итогам тестирования опытный генетик выявит поломки на уровне генов и определит Ваш гормональный статус, составит индивидуальную программу похудения.

Диагностика в «Литех»

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)Хотите сбросить лишний вес и не навредить себе? Воспользуйтесь предложением от сети лабораторий «Литех» и сдайте анализы крови для подбора диеты — профиль «ФИГУРА» создан специально для Вас. В стоимость исследования входят:

  • изучение 24 полиморфизмов генов,
  • заключение генетика, доктора медицинских наук,
  • составление программы коррекции веса.

Результат будет готов через 15 дней. Пройти тест можно по показаниям или в целях профилактики. Решили обследоваться полностью? Закажите оформление генетического паспорта здоровья — мужского или женского.

Записывайтесь на анализы любым удобным способом — через интернет-регистратуру на сайте или по телефонам офисов «Литех». Подробности о действующих скидках и акциях уточняйте у администраторов.

Ожирение — симптомы и лечение

Над статьей доктора Белодедова А. С. работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 24 ноября 2017Обновлено 29 октября 2020

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением массы тела за счет жировой ткани.  

Согласно данным ВОЗ, в 2009 г. в мире около 2,1 миллиарда человек имели избыточную массу тела или ожирение, при этом в России среди людей с таким диагнозом 51,7% женщин и 46,5% мужчин. К 2016 году это показатель вырос и уже составляет 57% (а это более 82 млн человек!).

По данным 2017 г., у каждого второго взрослого и каждого шестого ребенка есть избыточный вес или ожирение.

По уровню ожирения лидируют США — 38,2% населения имеют этот диагноз; ниже всех этот показатель в Японии — 3,7 %.

Согласно проведенному исследованию, женщины с более низким уровнем образования в 2-3 раза чаще страдают ожирением по сравнению с более образованными представительницами слабого пола.[1]

По этиологии различают:

  • первичное (алиментарно-конституциональное) ожирение, и вторичное (симптоматическое). Первичное составляет 90-95% случаев, является следствием образа жизни — снижение физической активности, потребление жирной высококалорийной пищи, продуктов с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов.
  • Причиной вторичного ожирения может стать эндокринная патология (снижение функции щитовидной железы, гипогонадизм, синдром «пустого» турецкого седла, опухоли гипофиза, синдром Кушинга и др.), генетические дефекты структур регуляции жирового обмена, психические заболевания. В патогенезе вторичного ожирения образ жизни также играет существенную роль.[2]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Основная жалоба пациентов – на лишний вес.

https://www.youtube.com/watch?v=6PDFvNCpqUc

Среди других жалоб:[3]

  • одышка при физической нагрузке;
  • повышение артериального давления;
  • сухость во рту;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • громкий храп во сне;
  • повышенная дневная сонливость;
  • боли в суставах;
  • снижение потенции у мужчин и др.
  1. Наследственные факторы (25-70%);
  2. Избыточное употребление жирной и высококалорийной пищи, сахара, рафинированных углеводов, алкоголя, преимущественно в вечернее время;
  3. Нарушение пищевого поведения, которое определяется семейными и национальными стереотипами питания. Психическая активность и пищевые привычки тесно взаимосвязаны, поэтому существует предположение, что одной из причин ожирения является нарушение обмена серотонина и рецепции эндорфинов. Таким образом, пища (особенно углеводистая) — это своего рода «допинг», поэтому можно провести параллель между ожирением (по типу психологической зависимости) и наркоманией или алкоголизмом. Воспринимая прием пищи как средство успокоения в стрессовых ситуациях, многие люди демонстрируют гиперфагическую реакцию на стресс.
  4. Низкая физическая активность. В результате сидячего образа жизни, отсутствия регулярных физических нагрузок (особенно аэробных — ходьба пешком в умеренном темпе 30–40 минут 3–4 раза в неделю, бег, езда на велосипеде, плаванье и т. п.) у организма снижаются энергозатраты, и в сочетании с высококалорийной диетой всё это способствует набору лишнего веса;
  5. Инсулинорезистенность играет важнейшую роль в развитии ожирения и метаболического синдрома, являясь причиной ожирения и сахарного диабета 2 типа. Инсулин — гормон, который обеспечивает нормальное протекание метаболизма и поддержку энергетического баланса за счет ингибирования образования глюкозы печенью и усиления поглощения ее мышечной и жировой тканью.
Читайте также:  Сурдолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Сегодня используется принятая ВОЗ классификация, которая рассчитывается согласно Индексу Массы Тела (ИМТ) (вес в кг/рост м2). Согласно этой классификации, нормальной массе тела соответствует ИМТ 18,5–24,9; избыточной — ИМТ 25–29,9; ожирению 1 степени соответствует ИМТ 30-34,9; ожирению 2 степени соответствует ИМТ 35-39,9; ожирение 3 степени (морбидное) – при ИМТ выше 40 .

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

Однако у этой классификации есть существенный недостаток — высокий % жира в организме бывает даже при нормальной массе тела («ожирение при нормальной массе тела»), и наоборот — спортсмен с хорошо развитой мышечной массой может иметь ИМТ, соответствующий 1 степени ожирения, хотя само собой, никакого ожирения у него нет. Поэтому для определения % жира в организме, а также воды и мышечной массы сегодня в медицине широко применяется метод биоимпедансного анализа состава тела. В норме нормальный процент жировой массы у мужчин — 10–20%, у женщин — 18–28%.[5]

Различают 2 основных типа жироотложения — андроидное (по типу «яблока», как правило, наблюдается у мужчин — отложение жира преимущественно в области верхней части живота) и гиноидное (по типу «груши», наблюдается у женщин — отложение жира в области бедер и нижней части живота).

Отложение жира по типу «яблока» менее благоприятно, так как при этом типе ожирения чаще наблюдается висцеральное ожирение (жировые отложения вокруг внутренних органов), что способствует повышению риска возникновения сопутствующих заболеваний. Признаком висцерального ожирения считается объем талии больше 80 см у женщин и более 94 см у мужчин.

Также соотношение объема талии к объему бедер в норме должно быть не более 1,0 у мужчин и 0,85 у женщин.

С недавних пор используется термин «саркопеническое ожирение» — его сопровождает потеря мышечной массы и мышечной силы; зачастую его можно встретить у людей пожилого возраста. Потеря мышечной массы в сочетании с ожирением чревата развитием сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, снижением качества жизни пациента и инвалидизацией.[6]

Ожирение является одним из существенных факторов, которые способствуют развитию метаболического синдрома. Его признаки:

  • висцеральное ожирение;
  • нарушения углеводного и липидного обмена;
  • артериальная гипертензия.

Метаболический синдром часто сопровождается:

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП);
  • желчнокаменной болезнью;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • синдромом обструктивного апноэ сна;
  • заболеваниями суставов (остеоартроз, подагра);
  • повышением риска развития онкологических заболеваний (например, исследования выявили связь метаболического синдрома и инсулинорезистентности с раком предстательной железы).[7][8]

Неалкогольная Жировая Болезнь Печени (НЖБП) — одно из наиболее распространенных заболеваний печени, тесно ассоциированное с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом.[9] Именно у лиц с метаболическим синдромом отмечается максимальный риск развития НЖБП.

По данным различных исследований, частота НЖБП у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением составляет от 70 до 100%.

Инсулинорезистентность приводит к тому, что в печени накапливаются триглицериды и формируется жировой гепатоз, который (при отсутствии лечения) постепенно прогрессирует в фиброз, а затем и в цирроз печени.

[10] На стадии стеатоза заболевание протекает бессимптомно, на стадии стеатогепатита наблюдается повышение печеночных ферментов. Стеатоз и фиброз являются обратимыми стадиями заболевания печени, поэтому крайне важно выявлять заболевание на ранней стадии, с целью предотвращения развития необратимого состояния — цирроза печени.

Программа похудения, неделя 11 (средняя, высокая и умеренная степень превышения нормальной массы тела)

У пациентов с ожирением нередко наблюдается синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — заболевание, при котором происходит частичное или полное спадение дыхательных путей во сне. Характеризуется громким храпом во сне, эпизодами остановки дыхания во сне, выраженной дневной сонливостью.

Данное состояние нарушает процесс сна, приводит к появлению усталости, выраженной дневной сонливости, проблемам с памятью, снижению работоспособности (засыпание на рабочем месте), повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, а также ввиду низкого насыщения крови кислородом замедляет обмен веществ и мешает снизить вес пациенту с ожирением.

Скрининговый метод диагностики СОАС — ночная пульсоксиметрия (неинвазивный метод измерения % насыщения крови кислородом). При наличии значительного снижения сатурации крови кислородом по данным пульсоксиметрии показано проведение полисомнографии.

[11] С помощью этого метода осуществляется непрерывная регистрация различных физиологических сигналов тела человека: электрическая активность мозга, деятельность сердца, характер дыхания (наличие или отсутствие эпизодов остановки дыхания), степень насыщения крови кислородом.

Диагностика ожирения основывается на подсчете ИМТ для определения степени выраженности ожирения.

Кроме того, рекомендуется проводить биоимпедансный анализ состава тела, чтобы исключить ожирение при нормальной массе тела и саркопеническое ожирение.

Далее нужно исключить вторичные формы ожирения и выявить ассоциированные с ожирением заболевания (синдром обструктивного апноэ сна, сахарный диабет, неалкогольная жировая болезнь печени и др.).

Комплексное обследование при ожирении должно включать:

  1. антропометрию;
  2. исследование состава тела;
  3. измерение артериального давления;
  4. ЭКГ;
  5. УЗИ органов брюшной полости;
  6. исследование крови на глюкозу, липидный спектр (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), печеночные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ);
  7. исследование мочевой кислоты;
  8. проведение глюкозотолерантного теста;
  9. скрининг на СОАС (ночная пульсоксиметрия).

По показаниям, направление к смежным специалистам — эндокринологу, кардиологу, сомнологу, гастроэнтерологу, гинекологу (при наличии нарушений менструального цикла). При наличии симптомов нарушения пищевого поведения целесообразно направить пациента к психологу, психотерапевту.

Лечение должно быть направлено в основном на коррекцию питания (диета с физиологической квотой белка, с повышенным содержанием пищевых волокон, исключением легкоусваиваемых углеводов, ограничением общих углеводов, животного жира; обогащение рациона омега-3 жирными кислотами), повышение физической активности (преимущественно за счет аэробных физических нагрузок), а также лечение сопутствующих ожирению заболеваний (нормализация артериального давления, уровня глюкозы и холестерина крови, уровня печеночных трансаминаз), предупреждение развития сердечно-сосудистых осложнений, сахарного диабета 2 типа и его осложнений, цирроза печени на фоне НЖБП. Если имеются нарушения пищевого поведения, для эффективного снижения веса важно ведение пациента совместно с психологом/психотерапевтом. И только если консервативное лечение ожирения оказалось неэффективным, а также при тяжелой степени ожирения пациенту показана бариатрическая хирургия.

Виды операций при ожирении:

  1. эндоскопическая установка внутрижелудочных баллонов;
  2. шунтирующие операции на тонкой кишке;
  3. операции, связанные с уменьшением объема желудочного резервуара;
  4. комбинированные вмешательства (желудочное, билиопанкреатическое шунтирование).

Профилактика направлена на нормализацию образа жизни: регулярная физическая активность, ограничение в рационе продуктов, богатых насыщенными жирами и рафинированными углеводами (кондитерские и колбасные изделия, лапша быстрого приготовления, дешевые полуфабрикаты и пр.

), употребление достаточного количества овощей и фруктов (не менее 400 г.

в день), включение в рацион зерновых продуктов (круп, хлеба грубого помола, макарон из твердых сортов пшеницы), употребление в пищу достаточного количества белка (за счет нежирных сортов мяса и птицы, рыбы, морепродуктов, яиц, творога, молочных продуктов), соблюдение режима труда и отдыха.

  1. Obesity update 2017
  2. Диетология, 5-е изд. (под ред. А.Ю Барановского) – СПб.: Питер, 2017. С.788
  3. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. С.331
  4. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф. Эндокринология – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. С.413
  5. Николаев, Д.В. Лекции по биоимпедансному анализу состава тела человека. – М.: РИО ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2016. С.27-38
  6. Мисникова И.В., Ковалева Ю.А., Климина Н.А. Саркопеническое ожирение. Регулярные выпуски «РМЖ» №1 от 27.02.2017 стр. 24-29
  7. Lebdai S, Mathieu R, Leger J et al. Metabolic syndrome and low high-density lipoprotein cholesterol are associated with adverse pathological features in patients with prostate cancer treated by radical prostatectomy. Urol Oncol. 2017 Nov 16.
  8. Donovan A McGrowder1, Lennox Anderson Jackson, Tazhmoye V Crawford. Prostate Cancer and Metabolic Syndrome: Is there a link? Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, Vol 13, 2012
  9. Leon A. Adams, Paul Angulo, and Keith D. Lindor. Nonalcoholic fatty liver disease. CMAJ. 2005 Mar 29; 172(7): 899–905
  10. С. Н. Мехтиев, В. Б. Гриневич, Ю. А. Кравчук, А.В. Бращенкова Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика и лечение. Лечащий врач №2, 2008
  11. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Клинические рекомендации «Российской ассоциации эндокринологов», 2016

Ожирение 1 степени

Ожирение — хроническое нарушение обмена веществ, которое может возникнуть у мужчин и женщин в любом возрасте. Под ожирением понимают увеличение массы тела за счет чрезмерного образования жира и отложения его в организме.

Сегодня ожирение — это не просто медицинская патология, но и одна из важных социальных проблем: по данным ВОЗ, 39% взрослых страдают от избыточного веса, а у 13% есть та или иная степень ожирения. Это заболевание существенно ухудшает качество жизни людей, снижает работоспособность и общую продолжительность жизни пациентов.

Степени ожирения

Существует несколько классификаций ожирения, но для бытового понимания удобнее всего распределение по степеням — то есть, насколько текущий вес человека отклонён от идеального. Под идеальным весом подразумевают соответствие ИМТ (индекс массы тела) показателям гармоничного сочетания роста и веса. Он рассчитывается по формуле:

Читайте также:  Как начать бегать. Бег для новичков. Упражнения для укрепления коленей

ИМТ = вес / (рост в метрах)2 Например: вес человека — 92 кг, рост 1,65 м. Квадрат роста — 2,7225. Отсюда ИМТ: 92/2,7225=33,8.

В зависимости от ИМТ дается оценка весу пациента:

  • ИМТ менее 25 — вес в пределах нормальных значений;
  • от 25 до 30 — есть небольшой избыток массы, предожирение;
  • от 30 до 34,9 — первая степень ожирения;
  • от 35 до 39,9 — вторая степень;
  • от 40 до 44,9 — третья степень;
  • свыше 45 — четвертая степень.

В приведенном выше примере имеется ожирение первой степени.

Причины ожирения первой степени

В основе ожирения первой степени лежит, как правило, снижение физической активности при сохранении прежнего рациона питания. Человек привык к определенной пище, она насыщает его.

При этом по какой-то причине он стал меньше двигаться или уменьшилась скорость обменных процессов. Нутриенты (питательные вещества) поступают, как и ранее, а их расходование сократилось.

В таком случае излишки начинают откладываться в организме в виде жира.

Нужно обязательно искать причину, по которой запустился процесс откладывания жира. При ожирении 1 степени это могут быть:

  • переедание (алиментарное, то есть пищевое ожирение);
  • нарушения гормональной системы (синдром Кушинга, болезнь Хашимото, заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение деятельности поджелудочной железы и усвоения/выработки инсулина и т. п.);
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения и заболевания органов пищеварения;
  • СПКЯ — синдром поликистозных яичников, частая причина и одновременно сопутствующее заболевание, которое провоцирует ожирение 1 степени у женщин;
  • прием некоторых лекарств (например, контрацептивов, системных глюкокортикоидов);
  • психогенное, компульсивное переедание;
  • стрессы, недосып, чрезмерная сонливость.

Симптомы ожирения начальной стадии

Чаще всего ожирение 1 степени рассматривается как косметическая проблема. Каких-то выраженных патологических признаков пациент не отмечает или они проявляются при каких-то определенных условиях. Например:

  • легкая одышка при поднятии по лестнице в умеренно интенсивном темпе, при беге, физических нагрузках;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • умеренные психоэмоциональные нарушения — сниженное настроение, плохой аппетит (иногда сменяющийся буквально «волчьим»);
  • эпизодическое появление нарушения питания или зацикленности на теме еды.

Ожирение первой степени может быть стабильным или прогрессирующим. Первое означает, что, повысившись по какой-то причине, вес более не растет, но и не снижается.

Чаще всего это случается по каким-то болезненным причинам, но человек при этом поддерживает прежнюю физическую активность.

Отложившийся жир остается, а новый не накапливается, потому что человек держит баланс между поступлением и расходованием питательных веществ.

Прогрессирующее ожирение постепенно (с разной скоростью у разных людей) переходит во 2-ую и последующие стадии.

Лечение ожирения 1 степени

Лечить ожирение 1 степени должен врач. Чтобы выявить причины заболевания, нужно не только оценить ИМТ, но и пройти обследование, в которое входят:

  • осмотр эндокринолога и диетолога;
  • анализы крови — липидограмма, глюкоза натощак, печеночные пробы, анализы на уровни мочевой кислоты, креатинина, гормонов щитовидной железы, витамина D, железа (профиль на анемию);
  • ЭКГ;
  • УЗИ.

По результатам обследования эндокринолог или диетолог смогут оценить риск развития связанных с ожирением патологий — гипертонии, заболеваний сердца, суставов, жирового перерождения печени и т. д. Врач подберет адекватную схему лечения ожирения первой степени, которая состоит из нескольких взаимосвязанных процессов.

  1. Немедикаментозное лечение ожирения 1 степени

    • Индивидуальный подбор и коррекция диеты в соответствии с принципами здорового питания. Ограничить энергетически насыщенную пищу: жиры, сладости, выпечку, фастфуд, алкоголь. Средние цифры суточной калорийности при 1 степени ожирения — до 1500 ккал/сут. при ожирении первой степени у женщин, до 1800 ккал — для мужчин. Принимать пищу нужно часто, дробно, маленькими порциями (с кулак) каждые 3 часа. Нельзя есть позднее, чем за 3 часа до сна.
    • Перед каждым приемом пищи рекомендуется выпивать 200 мл воды.
    • Рекомендуется интенсивная физическая нагрузка — не менее 150 минут в неделю: плавание, ходьба, легкий бег, упражнения с гантелями, на тренажерах.
    • Психотерапия, поведенческая терапия.
  2. Медикаментозное лечение ожирения первой степени

    • Назначается людям при ИМТ больше 30, если обследование не выявило риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, дислипидемии.
    • При ИМТ от 27 до 30 лекарства назначают при высоком риске развития перечисленных выше заболеваний.
  3. Хирургическое лечение ожирения

    • При ожирении 1 степени хирургическое лечение, как правило, не показано.

Использование методов быстрого похудения, рекламируемых различными «школами» и самоучками-нутрициологами, самостоятельная коррекция диеты чреваты усугублением проблемы.

Появление быстрого результата не является показателем качественного избавления от лишнего веса. Чем резче человек худеет, тем быстрее снижается уровень лептина — гормона, регулирующего энергетические процессы и снижающего аппетит.

Через некоторое время уровень лептина снова повысится, что может привести к перееданию и повторному набору массы тела.

Получить консультацию врача и пройти обследование вы можете у врача-диетолога и врача-бариатрического хирурга ФНКЦ ФМБА. Записаться на прием можно через специальную форму на сайте или по телефону.

Как рассчитать суточную калорийность рациона: формулы расчета

Расчет калорийности производится в зависимости от цели (похудение, поддержание, набор веса), пола, возраста, физической нагрузки и других факторов.

Что такое базальный метаболизм?

Расчет суточной калорийности начинается с вычисления показателя базального метаболизма (ПБМ) – объема энергии, необходимого организму для обеспечения процессов жизнедеятельности.

Тело человека, даже находясь в состоянии покоя, постоянно расходует калории на дыхание, пищеварение, кровообращение и другие физиологические процессы.

Суточная калорийность должна быть выше ПБМ, иначе организм не сможет нормально функционировать.

Определить уровень базального метаболизма можно двумя методами: прямым и косвенным.

В первом случае человека помещают в специальную камеру, где измеряется количество расходуемого им тепла, после чего вычисляется ПБМ. Такой метод исследования является наиболее точным, но при этом малодоступным.

Косвенный метод подразумевает расчет базального метаболизма по специальной формуле. На сегодняшний день существует несколько основных способов расчета. Приведем основные из них.

Формула Харрисона-Бенедикта расчет калорийности

Формула была выведена американским физиологом Фрэнсисом Гано Бенедиктом и ботаником Джеймсом Артуром Харрисом еще в начале прошлого века, но до сих пор остается актуальной. Имеет погрешность около 5%.

Формула для расчета ПБМ выглядит следующим образом:

  • Для женщин: 655,1 + (9,563 × вес в кг) + (1,85 × рост в см) — (4,676 × возраст в годах);
  • Для мужчин: 66,5 + (13,75 × вес в кг) + (5,003 × рост в см) — (6,775 × возраст в годах).

Полученный результат – это суточная норма калорий, необходимая организму для нормального функционирования. Чтобы посчитать, сколько ккал необходимо употреблять для поддержания веса, нужно полученную цифру умножить на коэффициент физической активности:

  • 1,2 – минимальный (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок);
  • 1,375 – низкий (тренировки не менее 20 мин 1-3 раза в неделю);
  • 1,55 – умеренный (тренировки 30-60 мин 3-4 раза в неделю);
  • 1,7 – высокий (тренировки 30-60 мин 5-7 раза в неделю; тяжелая физическая работа);
  • 1,9 – экстремальный (несколько интенсивных тренировок в день 6-7 раз в неделю; очень трудоемкая работа).

Расчет калорийности по формуле Миффлина-Сан Жеора

Метод расчета суточной калорийности был разработан диетологами под руководством врачей Миффлина и Сан Жеора. Формула была выведена относительно недавно, но сегодня является наиболее точной. Она помогает вычислить необходимое количество ккал для человека в возрасте от 13 до 80 лет.

Упрощенный вариант (без учета физической активности)

  • Для женщин: (10 х вес в кг) + (6,25 х рост в см) – (5 х возраст в г) – 161;
  • Для мужчин: (10 х вес в кг) + (6,25 х рост в см) – (5 х возраст в г) + 5.

Формула расчета калорийности Кетч-МакАрдла

Данный метод расчета базируется на количестве жировой ткани в организме (как его измерить, мы писали в предыдущей статье). В формуле отсутствуют данные о росте, возрасте и поле, так как подразумевается, что они были учтены при вычислении процента жира.

Формула расчета ПБМ: 370 + 21,6 х Х (вес тела без учета жировой прослойки)

Полученный результат необходимо умножить на коэффициент активности по методу Харрисона-Бенедикта.

Формула Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Всемирная организация здравоохранения дает рекомендации, как рассчитать калорийность суточного рациона:

  • Для женщин от 18 до 30 лет (0,062 х вес в кг + 2,036) х 240 х КФА;
  • Для женщин от 31 до 60 лет (0,034 х вес в кг + 3,538) х 240 х КФА;
  • Для женщин старше 60 лет (0,038 х вес в кг + 2,755) × 240 х КФА;
  • Для мужчин от 18 до 30 лет (0,063 х вес тела в кг + 2,896) х 240 х КФА;
  • Для мужчин от 31 до 60 лет (0,484 х вес тела в кг + 3,653) х 240 х КФА;
  • Для мужчин старше 60 лет (0,491 х вес тела в кг + 2,459) х 240 х КФА.

Где КФА – коэффициент физической активности: 1 — низкая, 1,3 – средняя, 1,5 – высокая.

Читайте также:  Могут ли положить в больницу

Калькулятор расчета калорийности суточного рациона

Посчитать среднюю суточную калорийность можно также с помощью онлайн-калькулятора.

Как правильно уменьшать суточную калорийность для похудения?

  • Для гармоничного и безопасного похудения рекомендуется снизить калорийность рациона с учетом физической активности на 10-15% (на 20% при сильном ожирении). Суточная калорийность при этом не должна быть ниже следующего показателя:
  • Вес в кг/0,45 х 8
  • ВОЗ рекомендует сокращать питание на 500 ккал в месяц от реального рациона, пока калорийность не станет ниже суточной потребности на 300-500 ккал.

Уменьшение суточной нормы на 500 ккал в день приводит к потере примерно 500 гр жировой массы в неделю. Через полгода такого похудения или при достижении идеального веса суточную норму калорий рекомендуется пересчитать с учетом новых показателей.

Белки, жиры и углеводы при подсчете калорий

Эффективное похудение – это не только соблюдение суточной калорийности, но еще и грамотное распределение белков, жиров и углеводов. Сбалансированный рацион по соотношению БЖУ будет выглядеть следующим образом:

  • Для похудения: 30-35% белки, 30-35% жиры, 30-40% углеводы;
  • Для поддержания веса: 25-35% белки, 25-35% жиры, 40-50% углеводы;
  • Для набора массы: 35-40% белки, 15-25% жиры, 40-60% углеводы.

При таком распределении БЖУ в рационе организм в достаточном количестве получает питательные вещества и витамины.

Не стоит забывать, что у всех формул расчета суточной калорийности могут быть погрешности. Они не учитывают процент усвоения пищи, состояние здоровья, скорость обмена веществ и другие факторы.

Даже составленная специалистом диета может не сработать в конкретном случае в силу индивидуальных особенностей человека.

В процессе построения красивого сильного тела следует прислушиваться к своим ощущениям, и в случае необходимости менять рацион и соотношение КБЖУ.

Следите за питанием, тренируйтесь, и результат не заставит себя долго ждать!

Почему вес не уходит, а объёмы уменьшаются

Взвешиваться, конечно, надо регулярно. Но первые месяцы занятия фитнесом меняются не килограммы, а состав и объемы тела! Поэтому обязательно дополните весы обычной сантиметровой лентой.

Вес и размер одежды

Если вы не сидите на жесткой диете, то от упражнений уходят жировая прослойка и лишняя вода и растет мышечная ткань. Именно в этом и кроется тайна цифры на весах.

Многие считают, что, если они не занимаются чисто силовыми тренировками, мышцы у них не растут. Между тем, если вы вели сидячий образ жизни, ваши мышцы фактически атрофированы. Когда вы начинаете их нагружать пусть даже ходьбой или йогой, они восстанавливают генетически заложенную форму и объемы.

Физиологически мышцы у мужчин должны составлять около 40% тела, у женщин около 30%. Это у обычных здоровых людей, а не у «качков»! У тех еще больше.

Постарайтесь найти баланс между питанием и тренировками, весами и сантиметром — и ваша цель будет достигнута.

А теперь внимание: мышечная ткань примерно на 30% тяжелее жировой. Поэтому и получается: жировая прослойка снижается, а цифра на весах не уменьшается.

Берем сантиметр и измеряем объемы талии, бедер, каждого бедра по отдельности в широкой части и так далее. Если делать обмер раз в неделю, будет четко видно, как меняется наше тело.

Если же и цифра на весах стоит, и сантиметры не уменьшаются, значит, что-то не то с программой тренировок либо питанием.

Работа над ошибками

Как правило, причины «неухода» веса кроются в одной или нескольких из следующего списка.

Ошибка 1: неподсчет калорий в еде. Занятия фитнесом дают право на прибавку не более 200 ккал в день тренировки, причем получить их надо из белка и сложных углеводов.

Увы, практика показывает, что многие считают: «Я потратила много энергии, можно себе похволить одно пирожное…» — и в итоге набирают калорийность за счет жиров и сахара! Может случиться даже самое страшное: цифра на весах вырастет! Это однозначно означает, что вы едите слишком много. Организм получает у вас достаточно энергии, чтобы не сжигать припасенный жир.

Ошибка 2: график тренировок. У 60% тех, кто жалуется на слишком медленное похудение, фитнес-тренировки происходят или слишком редко, или слишком коротко.

На самом деле исследования показывают, что для похудения надо заниматься по 1 часу 5−7 раз в неделю! Но это не означает, что вы должны ежедневно таскаться в спортивный клуб либо в поте лица бегать дома. Половину дней достаточно быстрой ходьбы или умеренных упражнений на коврике.

Оставшиеся 3−4 раза, конечно, хорошо бы посвятить более целенаправленной тренировке, направленной на развитие силы и выносливости, изменение пропорций тела.

Ошибка 3: несбалансированная нагрузка. Для похудения рекомендуются длительные (от 30 минут) тренировки низкой и средней интенсивности. Такой режим можно обеспечить и ходьбой или аэробикой, и гантелями с тренажерами.

Секрет в том, чтобы отягощения были небольшими, повторений много, а отдых короткий. Тем не менее, у некоторых новичков тренировка получается либо слишком тяжелой — тогда человек начинает тренироваться реже либо получает травму или состояние перетренированности.

Все три варианта снижению цифры на весах не способствуют.

Но еще чаще люди тренируются слишком расслабленно, делая большие перерывы, отвлекаясь на селфи и мессенджеры … А если при этом еще считать, что раз потренировался, можно съесть чуть побольше, неудивительно, что жир не уходит, а то и нарастает. Хотя нетренированные мышцы укрепятся и в таком режиме.

Ошибка 4: «синдром отличника». Перфекционизм — беда людей старше 30 лет. Человек собой никогда не занимался, около 40 вдруг понимает, что надо худеть – и кидается срочно приводить себя в порядок.

В один день проводит и тренировку на силовых тренажерах, и кардиотренировку, и процедуры по телу, и еще разгрузочный день устраивает. Рано или поздно «ударники» начинают страдать от того, что не видят быстрого результата, начинают ненавидеть фитнес, в итоге – депрессия и возвращение к сидячему образу жизни.

Пожалуйста, втягивайтесь постепенно и помните, что оптимальный темп похудения – 2 кг за месяц!

Ошибка 5: страх «перекачаться». Наиболее частые представители — конечно же, женщины. Они сразу после занятия обнаруживают у себя перекачанные ноги или руки и перестают тренироваться либо снижают нагрузку до бесполезной. Да, мышцы новичка действительно становятся заметнее за первые 3−6 месяцев.

Не столько за счет «накачки», сколько потому что уходит жир, а мышцы оказываются на поверхности плюс из дряблых становятся плотными. Плюс полчаса-час после тренировки мускулы кажутся больше, чем они есть. Во время тренировки сосуды мышц качают кровь как насос.

Когда вы останавливаетесь, «насос» сразу не выключается, поэтому еще минут 20−30 мышца выглядит набухшей.

Индекс массы тела и риск развития заболеваний

Питание играет большую роль в сохранении здоровья. Если человек неправильно с точки зрения медицины питается, у него может развиться целый ряд различных заболеваний, таких как панкреатит, холецистит, желчно-каменная болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инсульт, сахарный диабет, нарушения скелетно-мышечной системы, некоторые онкологические заболевания и т.д.

Здоровое питание должно отвечать потребностям организма в энергии, питательных веществах, позволяя поддерживать нормальный вес, физическую форму и жизненную активность.

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИМТ) – простое отношение веса к росту, часто используется для классификации ожирения и избыточного веса. Индекс рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса у населения, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых.

Индекс массы тела ИМТ рассчитывается по формуле:

ИМТ= Масса тела в кг
Рост2 (в квадрате) в метрах

Например: ваш рост 1,7 м, масса тела составляет 78 кг. Возводим в квадрат 1,7 м – получаем 2,89 м2. После этого делим 78 кг. на 2,89 м2. Получаем цифру 26,9 которая и будет вашим ИМТ, указывающим, что у Вас избыточный вес.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ОЖИРЕНИЯ

Показатель Индекс массы тела (кг/м2)
Норма меньше 25
Избыточный вес 25-29,9
Iстепень ожирения 30-34,9
II степень ожирения 35-39,9
III степень ожирения более 40

ВЗАИМОСВЯЗЬ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА (ИМТ) И РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ИМТ Риск для здоровья
Менее 18,5 кг/ м2 Пониженный вес. Вам надо лучше питаться
18,5-24,9 кг/ м2 Нормальная масса тела, нет оснований для беспокойства
25,0-29,9 кг/ м2 Избыточный вес и риск развития атеросклероза, сахарного диабета и других заболеваний
30,0-39,9 кг/ м2 Выраженный избыточный вес (ожирение), увеличивается риск для здоровья
Более 40 кг/ м2 Резко выраженный избыточный вес (сверхтучность). Риск для здоровья очень высокий.
  • Существует и более простой метод определения риска развития атеросклероза, сахарного диабета и других заболеваний.
  • ИЗМЕРЬТЕ СВОЮ ТАЛИЮ
  • Если окружность талии у мужчин превышает 102 см, а у женщин – 88 см – это серьёзный повод задуматься о своем здоровье.

Если вам захотелось избавиться от лишнего веса, необходимо получить консультацию грамотного специалиста. Никогда не используйте непроверенные диеты, голодание и прочие методы, которые могут привести к нежелательным последствиям: обезвоживанию организма, потере минеральных веществ, витаминов, белков.

При безграмотном голодании возможны резкое падение артериального давления, аритмия, нарушение психики, гиповитаминоз, поражение кожи и волос, изменения в печени, почках, кишечнике.

Поэтому основной и правильный метод лечения – соблюдение индивидуально подобранной низкокалорийной диеты в сочетании с дозированной физической нагрузкой.

  1. ПОМНИТЕ!
  2. Здоровое питание основа профилактики заболеваний!
  3. Обязательно выполнение соответствующих вашему возрасту физических нагрузок – физическая зарядка утром и дозированная ходьба пешком в течение дня.
  4. Это поможет вашему организму защитить себя от болезней.
  5. Подготовлено специалистами отдела гигиенического воспитания и обучения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области»

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector