Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

13 июля, 2021

По мнению докторов, остаточные симптомы после выздоровления от COVID-19 могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим (прежде всего в психологическом плане) является чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил. Насколько серьезны подобные симптомы? Существует ли способ быстро вернуться к привычному образу жизни?

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Основные причины астенического синдрома после коронавируса

Слабость и упадок сил после перенесенного COVID-19 связывают прежде всего с особенностями патогенеза этого заболевания.

Дело в том, что возбудитель инфекции отличается тропностью к специфическим рецепторам клеточных мембран, которые называются АПФ 2 (ангиотензин-превращающий фермент второго типа).

Вирус «присоединяется» ним с помощью S-белка (по пространственной структуре он напоминает шип, поэтому его наименование произошло от английского слова «stick» — палка). После этого патоген легко проникает внутрь клетки, его внешняя оболочка, капсид, разрушается, и высвобождается вирусная РНК.

Дальнейшее деление (репликация) возбудителя коронавирусной инфекции происходит уже с помощью клеточных органелл, грубо говоря, клетка перестает выполнять свои функции и «работает» только на вирус. После завершения репликации «свободная» РНК проникает в межклеточное пространство и цикл повторяется вновь.

Изначально, когда доктора «работали» с первыми заболевшими, специалисты были убеждены, что подобные патологические изменения происходят лишь в легочной ткани.

Однако по мере накопления информации было установлено, что ковид может проникать и в нейроны головного мозга, печени, почек, сосудов, гладкомышечной ткани.

Это объяснило стремительное развитие полиорганной недостаточности в острой фазе патологии и разнообразных, зачастую самых неожиданных осложнений после коронавируса.

Так, уже после выздоровления регистрировали случаи инфарктов, инсультов, поражений мочевыделительной системы (пиелонефрит и гломерулонефрит, почечную недостаточность). Одним из специфичных симптомов «короны» является утрата обоняния и вкуса, что также связывают с поражением ЦНС. И анализ полученных из разных стран данных показал, что частота подобных осложнений превышает 70%.

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Но одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. У большинства перенесших инфекцию пациентов ее патогенетической причиной являются:

  • прямое повреждение клеток нервной системы;
  • последствия тяжелой интоксикации: иммунитет остро реагирует на инфицирование, процессы иммунной защиты сопровождаются нарушением метаболизма, массивным выбросом в кровь токсинов;
  • нарушения фильтрационной функции печени из-за побочных эффектов применяемых для лечения ковида антибактериальных и противовирусных препаратов;
  • снижение аппетита, а тем более — перевод пациента на парентеральное питание в условиях реанимации, искусственной вентиляции легких и интенсивной медикаментозной терапии;
  • кислородное голодание: при тяжелом течении сатурация снижается до критических показателей, но даже после перенесенного коронавируса гипоксия сохраняется из-за фиброза легочной ткани.

Астения: соматическое или психическое нарушение?

Ковид — это не только физиологический, но и сильнейший психологический стресс для организма. Ежедневные новости иногда больше напоминают сводки из зоны боевых действий, окончательно не разработаны унифицированные протоколы лечения, уже подтверждена достаточно высокая летальность COVID-19 (особенно у пациентов из группы риска).

Положительный результат теста, длительная, изнуряющая как в физическом, так и финансовом плане терапия, тяжелая клиническая картина очень часто становится причиной депрессивных и тревожных расстройств.

И один из «классических» симптомов таких психоэмоциональных нарушений — слабость и упадок сил.

Вероятность подобного варианта развития событий выше у женщин, лиц, подверженных влиянию стрессовых факторов, склонных к ипохондрии, беспокойству, пожилых людей.

Особенности клинического течения астении после ковида

С медицинской точки зрения, астенический синдром — реакция организма на состояние, чреватое потерей энергетических ресурсов. И снижение активности — универсальный биологический механизм сохранения жизненного потенциала по принципу меньше активность — меньше потребность в энергии.

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Для астенического синдрома характерны следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • сонливость;
  • снижение выносливости;
  • ухудшение памяти, внимания, способности к концентрации, рассеянность;
  • боли в области грудной клетки, позвоночника, живота;
  • тахикардия, одышка;
  • тревожность, перепады настроения, страхи, мнительность — человек постоянно прислушивается к собственным ощущениям, опасается рецидива болезни, что еще больше усугубляет самочувствие;
  • похудение;
  • у мужчин — эректильная дисфункция и снижение либидо, у женщин — нарушения менструального цикла;
  • повышение чувствительности к свету, звуку и другим внешним раздражителям.

Важно! В отличие от нормальной, физиологической усталости, в данном случае перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.

Также типична очень сильная потливость после коронавируса. Гипергидроз проявляется даже при минимальных физических нагрузках, иногда — в покое.

Принципы диагностики

Перед началом лечения важно дифференцировать психические нарушения от соматических. Выявление первопричины астении после коронавируса и является основой для планирования терапии. Кроме того, следует исключить возможность вторичной бактериальной инфекции, рецидива или повторного заражения. Для этого рекомендуют пройти ряд клинических тестов и лабораторных анализов:

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи на наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов (могут свидетельствовать о развитии патологии почек);
  • тест на ковид (методом ПЦР и/или ИФА, хотя сейчас многие врачи говорят о вероятности ложноположительных результатов ПЦР из-за «реакции» используемых тест-систем на циркулирующие в крови вирусные частицы);
  • ЭКГ, по показаниям — Эхо-КГ;
  • рентгенография и/или томография грудной клетки;
  • УЗИ внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы);
  • коагулограмма, тест на D-димер для определения риска тромботических осложнений.

При сохраняющейся слабости и усталости после коронавируса рекомендовано регулярное измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом). Во избежание ложных результатов не советуют использовать сомнительного качества фитнес-браслеты и т.д. Подойдут только сертифицированные медицинские приборы с прилагаемой подробной инструкцией.

Показания для экстренной консультации врача

Слабость после ковида — вполне нормальное явление, но сроки восстановления самочувствия и работоспособности индивидуальны и колеблются от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Внимание следует обратить на такие симптомы:

  • снижение сатурации до 95% и менее;
  • одышка и боль в области груди, которая усиливается при кашле, нагрузке, глубоком вдохе;
  • кашель;
  • повышение температуры тела;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Как лечить астенический синдром после ковида

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.

Коррекция питания

Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.

Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.

Восстановление толерантности к физическим нагрузкам

Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.

Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады.

Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать.

До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.

Медикаментозная терапия

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:

  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • общеукрепляющие средства;
  • лекарства для коррекции метаболических нарушений;
  • медикаменты для восстановления микрофлоры кишечника и нормального пищеварения;
  • гепатопротекторы ;
  • седативные, антидепрессанты (при симптомах психических нарушений) и др.

Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.

Читайте также:  Можно ли вызвать месячные в 11 лет?

Литература:

  • Иванова Г.Е., Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мишина И.Е. и др. Реабилитационная помощь в период эпидемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 на первом, втором и третьем этапах медицинской реабилитации. — Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация, 2, 2020.
  • Шакирова И.Н., Дюкова Г.М. Астения — междисциплинарная проблема. ГНЦ Институт Иммунологии. ПМГМУ им. И.М. Сеченова, Москва. — Трудный пациент, №5, Т. 10, 2012.
  • Юдельсон Я.Б., Макарова М.А., Кугелева А.О. Лечение функциональной астении. — Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2003, №4.
  • Белопасов В.В., Яшу Я., Самойлова Е.М., Баклаушев В.П. Поражение нервной системы при COVID-19. — Клиническая практика, Т. 11, №2, 2020.

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П.

, врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь     со специалистом Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Заторможенность

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заторможенность: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

В основе функционирования нервной системы лежит рефлекторная дуга – путь, по которому раздражение (сигнал) от рецептора проходит к органу-эффектору. Рефлекторная дуга – это совокупность нейронных цепей, состоящих из чувствительных, вставочных и двигательных нейронов, которые обеспечивают восприятие сигнала извне, проведение его в специальные центры мозга, где происходит анализ полученной информации и генерация ответного импульса. Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме Таким образом, высокая скорость проведения импульса и обработки информации является одним из необходимых условий адекватной скорости функционирования нервной системы. В связи с тем, что структура нервной системы очень сложна, состоит из множества клеток, соединенных между собой при помощи нервных отростков (нервных волокон), эта система подвержена значительному влиянию со стороны окружающей среды. Так, изменение состава жидкости, омывающей нервные клетки, изменение температуры и другие факторы могут значительно тормозить ее слаженную работу.

Разновидности заторможенности

Заторможенность проявляется замедлением скорости тех или иных нервных функций. При этом могут наблюдаться как изолированные изменения (например, замедление двигательной активности, заторможенность восприятия), так и комплексные — когда замедляются все основные функции нервной системы, включая высшую психическую деятельность. Заторможенность может развиваться остро или постепенно. Чем внезапнее она проявляется, тем большее внимание необходимо уделить поиску причин ее развития. Возможные причины развития заторможенности Причин замедления нервных процессов достаточно много и одна из них — нервное истощение. Под этим термином подразумевают недостаточность резервов нервной ткани для выполнения ею своих функций, развивающуюся в ходе длительной напряженной работы нервной системы.

Следующим состоянием, сопряженным с заторможенностью, является кислородное голодание центральной нервной системы.

Нехватка кислорода может быть обусловлена его недостаточным поступлением извне (например, пребыванием в плохо проветриваемом помещении), нарушением газообмена в легких по причине различных бронхолегочных заболеваний, нарушением кровоснабжения в результате поражения сосудов, питающих центральную нервную систему, или в результате сердечной недостаточности, сопряженной с плохим кровоснабжением всех органов и тканей. Также нарушение доставки кислорода развивается при анемии – снижении концентрации гемоглобина в крови. Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает и переносит кислород от легких к каждой клеточке нашего организма.

В связи с тем, что потребности в кислороде у нервной системы велики, недостаточность кислорода быстро приводит к нарушению ее работы. Еще одной причиной заторможенности является состояние гипогликемии — снижения уровня глюкозы в крови. Оно наблюдается при недостаточном поступлении глюкозы с пищей, при значительных физических нагрузках (когда глюкоза преимущественно тратится интенсивно работающими мышцами), при передозировке инсулина больными сахарным диабетом. Заторможенность наступает также по причине токсического поражения нервной системы в результате отека головного мозга.

Заболевания, при которых появляется заторможенность

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут быть сопряжены с недостаточным кровоснабжением головного мозга, следует выделить атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечной недостаточности вследствие перенесенного инфаркта миокарда, миокардита и других заболеваний.

К бронхолегочным заболеваниям, приводящим к недостаточному насыщению кислородом крови, относятся пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма (особенно в момент приступа) и т.д.

Анемия может развиваться по причине нарушения кроветворения (например, железодефицитная анемия), разрушения эритроцитов (гемолитическая анемия), острой или хронической кровопотери.

Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме Гипогликемия наблюдается не только при сахарном диабете, но и эндокринных заболеваниях, таких как недостаточность надпочечников, инсулинома, при длительных тяжелых заболеваниях печени и др.

Токсическое поражение центральной нервной системы может быть обусловлено как поступлением некоторых ядовитых веществ извне, так и интоксикацией на фоне развития печеночной недостаточности (например, при циррозе печени) или почечной недостаточности. Синдром интоксикации сопровождает большинство инфекционных заболеваний, а также многие злокачественные процессы.

Отдельно стоит отметить жизнеугрожающие состояния, приводящие к отеку головного мозга и проявляющиеся, среди прочего, заторможенностью – к ним относятся инсульт, сдавление головного мозга внутричерепной опухолью, черепно-мозговая травма.

К каким врачам обращаться при появлении заторможенности

В связи с тем, что причиной развития заторможенности могут быть заболевания самых различных органов и систем, при появлении данного симптома стоит обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру. Эти специалисты после установления предположительной причины могут направить пациента к кардиологу, пульмонологу, нефрологу, эндокринологу, гепатологу.

Диагностика и обследования при заторможенности

Диагностика заболеваний, сопровождающихся заторможенностью, начинается с опроса и осмотра больного. Зачастую этого бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Однако для его подтверждения необходимо провести некоторые дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, необходимый в первую очередь для исключения анемии;
  • биохимический анализ крови, включающий определение уровня общего белка, альбумина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), билирубина и его фракций, отражающих состояние печени; мочевины, креатинина с подсчетом скорости клубочковой фильтрации — как маркеров поражения почек и др.;
  • Общий белок (в крови) (Protein total)

    Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

    Альбумин (в крови) (Albumin)

    Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.

    Билирубин общий (Bilirubin total)

    Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

    Мочевина (в крови) (Urea)

    Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

  • исследование гормонального статуса с определением концентрации АКТГ, кортизола, С-пептида и других гормонов;
  • С-Пептид (C-Peptide)

    С-пептид – биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина.

  • рентгенографию органов грудной клетки при подозрении на заболевания дыхательной системы;
  • электрокардиографию (ЭКГ) в 12 отведениях, которую проводят для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, выявления аритмии, признаков перенесенного инфаркта миокарда и т.д.;
  • эхокардиографию (УЗИ сердца) и УЗИ сосудов головы и шеи для выявления структурных изменений сердца и сосудов;
  • Эхокардиография

    Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

  • КТ  и МРТ головного мозга и др.
  • Что делать при появлении заторможенности При появлении заторможенности необходимо обратиться к врачу. До оказания медицинской помощи следует проанализировать общее состояние, выявить наличие или отсутствие иных жалоб. В случае выраженной одышки нужно, чтобы человек принял полусидячее положение, освободить его от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Если есть подозрение, что заторможенность наступила по причине длительного голодания, а также у пациента, получающего инсулин и по какой-либо причине не поевшего после инъекции, то следует измерить уровень глюкозы крови с помощью портативного глюкометра. При ее снижении ниже 2,8 ммоль/л нужно восполнить запасы углеводов — выпить сладкий напиток, съесть шоколад или пару кусочков сахара.

    Читайте также:  Почему немеют руки, ноги и пальцы? 12 основных причин онемения

    Важно понимать, что остро развившаяся и нарастающая заторможенность может свидетельствовать о прогрессирующем поражении центральной нервной системы.

    Важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь для транспортировки больного в стационар.

    Лечение заторможенности Для восстановления нормальной скорости функционирования центральной нервной системы необходимо специфическое лечение, подобранное с учетом основного заболевания, вызвавшего развитие заторможенности. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы направлено на поддержание стабильного уровня артериального давления, уменьшение нагрузки на сердечную мышцу, снижение повышенного уровня липидов в крови, которые имеют свойство откладываться в стенке кровеносных сосудов. Инфекционные заболевания органов дыхания требуют назначения противомикробных препаратов, хроническая обструктивная болезнь легких – ингаляционных противовоспалительных средств и препаратов, поддерживающих нормальную проходимость бронхов. Лечение состояний, сопровождающихся гипогликемией, требует неотложного восстановления уровня глюкозы крови путем внутривенных инъекций или перорального приема глюкозы. При токсическом поражении головного мозга назначают дезинтоксикационную терапию. Помимо перечисленных стратегий лечения зачастую назначаются витамины и иные препараты, нормализующие работу клеток центральной нервной системы.

    Источники:

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Потеря равновесия и внезапное головокружение — в чем причина? Диагностика и обследование в современной клинике в Москве

    Внезапное головокружение, потеря равновесия – эти ощущения испытывал, наверное, каждый взрослый человек. В большинстве случаев никто не придает значения этим явлениям, хотя они могут сигнализировать о начале развития неврологического или другого заболевания. При систематических головокружениях и потере равновесия следует обратиться на прием к неврологу, чтобы уточнить ситуацию.

    Внезапно начавшиеся вялотекущие сбои в организме

    В Москве обследование пациентов с головокружениями проводят в Юсуповской больнице.

    Клиника представляет современный медицинский центр, где представлены следующие направления: неврология, реабилитация, онкология, научно-практический центр, хирургическое отделение, клиника лечения зависимостей.

    В Юсуповской больнице проводят обследование, лечение и реабилитацию различных неврологических патологий, в том числе головокружений и потери равновесия. С пациентом работают высококвалифицированные неврологи, которые имеют большой опыт терапии и диагностики заболеваний любой сложности.

    Потеря равновесия

    Нарушение равновесия представляет собой кратковременную или постоянную невозможность управлять положением тела в пространстве. Потеря равновесия характеризуется неустойчивой походкой, покачиваниями, нарушением координации, неожиданными падениями.

    Резкая потеря равновесия чаще всего связана с развитием какого-либо заболевания (неврологического, кардиологического и других), а также отмечается у пожилых людей.

    В пожилом возрасте потеря равновесия при ходьбе, причины которого не связаны с течением заболевания, можно объяснить общим старением организма.

    Нарушение равновесия достаточно часто совпадает с головокружением, тошнотой, рвотой, общей слабостью. В большинстве случаев эти нарушения происходят вследствие изменений вестибулярного аппарата, травматических или других поражений головного мозга, интоксикации, заболеваний внутреннего уха.

    Причины

    Существуют следующие основные заболевания с поражением центральной нервной системы, которые сопровождаются потерей равновесия:

    • болезнь Паркинсона. При развитии паркинсонизма происходят характерные изменения походки и позы человека. У больных отмечают изогнутую позу: позвоночник сгибается вперед в грудном отделе, голова наклоняется вниз, локти и колени слегка согнуты. Больному трудно начинать и заканчивать движение. Он медленно приступает к ходьбе, ноги едва отрываются от поверхности, шаги очень мелкие («шаркающая» походка). Набирая скорость при ходьбе, достаточно сложно остановиться. Возникает нарушение равновесия, человек может упасть. Больному сложно ускоряться или быстро изменить направление тела – это тоже приводит к нарушению равновесия;
    • поражение мозжечка. Нарушение равновесия возникает при поражении мозжечка и его связей. Для больных характерна поза с широко расставленными ногами, что вызвано сложностями при ходьбе по узкой линии. Попытка поставить ноги вместе сопровождается покачиваниями, крупными движениями тела вперед и назад. В итоге, чаще всего, происходит падение. Больной ходит очень осторожно, раскачиваясь в разные стороны, использует для поддержки различные предметы (мебель, стены и т.д.);
    • церебральный паралич. Патология вызывает множество различных двигательных расстройств, которые сопровождаются нарушением походки и потерей равновесия. У больных часто отмечаются быстрые или умеренные змеевидные движения рук и ног, изменения позы с резкими сильными сгибаниями и разгибаниями конечностей и туловища. При ходьбе возникают непроизвольные движения конечностей, вращательные движения шеи и гримасы на лице. Для больных церебральным параличом характерны ассиметричные положения конечностей при повороте туловища. При неосторожной и быстрой смене позы человек может потерять равновесие и упасть.

    Потеря равновесия в темноте

    Возможны случаи потери равновесия в темноте. Нарушение может происходить вследствие хронической вестибулярной дисфункции. Усиление симптоматики в темноте связано с тем, что в подобной ситуации зрение не может компенсировать дефект.

    В результате простой поход за водой ночью будет вызывать значительные трудности и часто заканчивается падением. Потеря равновесия в темноте обуславливается интоксикацией лекарственными препаратами, поражением мозжечка, нарушениями в шейном отделе позвоночника.

    При поражении мозжечка зрительный контроль не имеет значения и человек будет постоянно испытывать ощущение потери равновесия.

    Несистемное внезапное головокружение

    Около 30% жалоб на появление головокружения и потерю равновесия называются ложными, то есть несистемными. Ощущения не связаны с развитием заболевания и могут возникать в следующих ситуациях:

    • резкое изменение положения тела при вставании после длительного сидения или лежания, резкий поворот головы. Ощущение потери равновесия длится секунды и связано с перераспределением крови в сосудах;
    • появление чувства страха или тревоги. Головокружение обуславливается психологическим фактором;
    • переутомление, недосыпание;
    • нехватка питательных веществ во время нерациональной диеты;
    • головокружение при беременности может быть связано с развитием анемии, переутомлением, изменениями в организме при вынашивании плода;
    • опьянение лекарственными, алкогольными и наркотическими веществами вызывает чувство потери равновесия и головокружение вследствие токсического воздействия на вестибулярный аппарат.

    Системное головокружение

    Истинное головокружение или потеря равновесия называется системным. Подобные состояния сопровождаются вегетативными нарушениями и имеют приступообразный характер. Они могут быть связаны со следующими заболеваниями:

    • болезнь Меньера (воспаление внутреннего уха),
    • вестибулярный нейронит (лабиринтит),
    • черепно-мозговая травма,
    • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

    Куда обращаться и к какому врачу

    При постоянных головокружениях и ощущении потери равновесия следует обратиться за помощью к неврологу. Врач определит причины развития такого состояния и назначит необходимое лечение.

    Если в процессе диагностики выяснится, что причиной головокружений и потери равновесия является не неврологическое заболевание, врач направит пациента к соответствующему специалисту (кардиологу, отоларингологу и т.д.

    ) для устранения проблемы.

    Юсуповская больница оснащена по последнему слову техники. Здесь используется новейшее оборудование от мировых производителей. Это позволяет выполнять диагностику любых заболеваний быстро и в кратчайшие сроки. Своевременная диагностика значительно облегчает процесс лечения и позволяет исключить возможные осложнения и неприятные последствия.

    Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы, здесь принимают пациентов круглосуточно. Записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону.

    Постковидный синдром: описание последствий коронавируса

    врач-инфекционист.

    Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна

    Постковидный синдром — патологическое состояние после коронавируса, которое может сопровождаться различной симптоматикой.

    С подобным синдромом сталкивается практически каждый человек, переболевший инфекцией. В этой статье мы рассмотрим основные признаки постковидного синдрома и эффективные методы реабилитации.

    Читайте также:  Дисбактериоз, креон и линекс

    Содержание

    1. Почему возникает постковидный синдром? 2. Как проявляется постковидный синдром?     2.1. Симптомы нарушения общего самочувствия     2.2. Психоэмоциональные проблемы     2.3. Симптомы, связанные с осложнениями дыхательной системы     2.4.

    Неврологические проявления     2.5. Симптомы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы     2.6. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта     2.7. Симптомы, связанные с нарушением работы других органов и систем 3.

    Как быстро восстановиться после коронавируса? 4. Заключение  

    Почему возникает постковидный синдром?

    Коронавирус — коварное заболевание, способное поражать практически все органы и системы:

    • верхние дыхательные пути;
    • бронхи и легкие;
    • нервную систему;
    • желудочно-кишечный тракт;
    • сердечно-сосудистую систему.

    Постковидный синдром может возникнуть вне зависимости от того, в какой форме коронавирус протекал у человека: скрытой, легкой, средней, тяжелой или критической.

    В настоящее время существует несколько гипотез, которые пытаются объяснить формирование постковидного синдрома. Одна из них утверждает, что патологическая симптоматика после коронавируса — это проявления хронического тромбоваскулита.

    У всех на слуху такое осложнение коронавируса, как пневмония, при которой поражаются легкие. Однако это далеко не самое распространенное осложнение инфекции. При COVID-19 тяжелое воспаление легких наблюдается только у незначительной части пациентов. Гораздо чаще встречается воспаление стенок сосудов головного мозга, которое может продолжаться и после коронавируса.

    Данная гипотеза частично объясняет некоторые симптомы постковидного синдрома, но далеко не все. Современной медицине еще предстоит найти точные причины его возникновения и до конца оценить последствия.

    Как проявляется постковидный синдром?

    Признаки постковидного синдрома можно разделить на несколько групп. Рассмотрим каждую из них подробно.

    Симптомы нарушения общего самочувствия

    К основным признакам нарушения общего самочувствия после коронавируса относятся:

    • приступы слабости. Слабость может быть настолько выраженной, что человек в течение нескольких недель вынужден соблюдать постельный режим;
    • резкое снижение толерантности к физической нагрузке. Даже небольшая активность приводит к полному истощению физических сил;
    • нарушение ритмов жизнедеятельности. Могут развиваться бессонница, избыточная сонливость, инверсия сна (бодрствование ночью, сон днем);
    • боли в мышцах. При коронавирусной инфекции любой формы всегда идет значительное снижение белковой массы, что отрицательно влияет на состояние мышц.

    Психоэмоциональные проблемы

    Уже сегодня можно сделать выводы о том, что коронавирус отрицательно влияет на психоэмоциональное здоровье людей. При постковидном синдроме могут наблюдаться:

    • депрессивное настроение. Практически все пациенты, перенесшие коронавирус, находятся в минорном настроении. У них развиваются уныние, подавленность, меланхолия. В отдельных случаях депрессивное настроение может приводить к суицидальным мыслям;
    • неустойчивое эмоциональное состояние. Проявляется резкими перепадами настроения, низким самоконтролем поведения;
    • панические атаки. У людей возникают приступы тяжелой тревоги в сочетании с другими признаками: повышенным артериальным давлением, удушьем, тошнотой, головокружением.

    В настоящее время известны случаи, когда тяжелое нарушение психоэмоционального состояния после коронавируса заканчивалось суицидальным исходом.

    Симптомы, связанные с осложнениями дыхательной системы

    Подобные признаки могут возникнуть даже в том случае, если во время острой фазы коронавируса не было поражения органов дыхания. К ним относятся:

    • чувство нехватки воздуха;
    • скованность в груди, невозможность глубоко вдохнуть;
    • бронхоспазмы.

    Бронхоспазмы характеризуются уменьшением просвета бронхов. При таком осложнении развивается гипоксия — нехватка кислорода в организме.

    Симптоматика, связанная осложнениями дыхательной системы, может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Неврологические проявления

    Коронавирус способен проникать в центральную нервную систему, поражая нейроны и глиальные (вспомогательные) клетки. К основным неврологическим проявлениям постковидного синдрома относятся:

    • интенсивные головные боли. Болевой синдром может быть постоянным или в виде мигрени — приступообразной, периодически возникающей головной боли;
    • нарушение терморегуляции. У одних людей после COVID-19 длительное время сохраняется субфебрильная температура (37–37,5 градусов), у других — пониженная (до 36 градусов);
    • озноб, особенно по вечерам. Сопровождается ощущением холода, мышечной дрожью. При этом температура тела может оставаться нормальной;
    • нарушение зрения. У человека могут появляться черные пятна перед глазами, затуманенность зрения, светобоязнь;
    • парестезия — расстройство чувствительности. Проявляется ощущением жжения, покалывания, ползания мурашек на поверхности кожи;
    • нарушение обоняния, вкуса. Такие симптомы могут наблюдаться до нескольких месяцев.

    Также распространенное осложнение — сбой в работе вестибулярного аппарата, который отвечает за способность ориентироваться в пространстве и держать равновесие. При нарушении системы координации походка становится шатающейся, человек может врезаться в любое препятствие или падать на ровном месте.

    Симптомы, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы

    Отличительной чертой COVID-19 является выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему. У каждого пятого пациента инфекция становится причиной аритмии, острой или хронической сердечной недостаточности.

    При потсковидном синдроме могут наблюдаться:

    • нарушение артериального давления. Может формироваться как высокое артериальное давление, так и затяжная гипотония. Кроме этого, нередко развивается ортостатический коллапс. Состояние характеризуется недостаточным притоком крови к головному мозгу при резком изменении положения тела. При ортостатическом коллапсе у человека быстро падает давление, темнеет в глазах, возникают головокружение, обморок;
    • полиморфный дермальный ангиит. Обусловлен воспалительным процессом, который развивается в стенках сосудов. Проявляется образованием на коже узелков, волдырей, бляшек, кровоизлияний, пузырьков, синяков, темных пятен. Полиморфный дермальный ангиит — одно из осложнений тромбоваскулита;
    • нарушение сердечного ритма. После коронавируса у человека может длительное время наблюдаться аритмия, тахикардия, замедленный сердечный ритм.

    Многие пациенты с постковидным синдромом отмечают, что при длительном нахождении в вертикальном положении у них возникает слабость, головокружение, выступает холодный пот. Такие признаки являются следствием падения артериального давления.

    Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

    Последствиями COVID-19 часто становятся нарушения работы пищеварительной системы:

    • снижение перистальтики кишечника, при котором замедляется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту;
    • нарушение стула. Могут развиваться как запоры, так и диарея;
    • ухудшение аппетита. 

    Эта триада симптомов нередко становится причиной дисбиоза  — изменения состава нормальной микрофлоры кишечника. В запущенном состоянии дисбиоз может приводить к снижению иммунитета, выраженной анемии, аллергическим реакциям.

    Симптомы, связанные с нарушением работы других органов и систем

    Кроме перечисленных патологических признаков, последствиями COVID-19 могут быть:

    • снижение иммунитета;
    • воспалительные процессы мочевыделительной системы;
    • сбой в работе половой сферы. У женщин нередко возникает нарушение менструального цикла;
    • эндокринные заболевания;
    • аллергические реакции.

    Доказано, что в первую очередь коронавирус поражает органы пораженные хроническими заболеваниями.При этом во время постковидного синдрома нередко обостряются скрытые болезни, о которых человек даже не подозревал. Поэтому людям, переболевшим коронавирусной инфекцией, нужно очень внимательно

    относиться к своему здоровью и при любых непривычных симптомах незамедлительно обращаться к специалисту.

    Как быстро восстановиться после коронавируса?

    Волшебного средства от последствий коронавируса не существует. Реабилитация после коронавируса может длиться от нескольких месяцев до года. Перечень реабилитационных мероприятий зависит от индивидуальных особенностей пациента и может состоять из следующих элементов:

    • лечебной гимнастики;
    • дыхательной гимнастики с применением респираторных тренажеров;
    • массажа;
    • психотерапии;
    • диетотерапии;
    • физиотерапевтических процедур.

    Эффективным методом реабилитации после коронавируса является гипербарическая оксигенация — воздействие на организм кислородом под повышенным давлением в барокамере. При коронавирусе часто развивается гипоксия. Гипербарическая оксигенация позволяет ее устранить. 

    Важный элемент реабилитации — прием витаминно-минеральных и аминокислотных комплексов, которые позволяют укрепить иммунитет. Самые важные витамины при постковидном синдроме — А, Д, Е, С. Аминокислотные комплексы восполняют нехватку белка в организме, который влияет на выработку иммунологических защитных антител.

    В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

    Заключение

    Постковидный синдром — опасное состояние, которое может влиять на физическое и психологическое состояние человека. Если у вас не получается самостоятельно восстановиться после коронавируса, то стоит обратиться к специалисту, который разработает индивидуальный реабилитационный комплекс.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector