Абдоминальное ожирение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Абдоминальное ожирение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Абдоминальное ожирение – это заболевание, сопровождающееся отложением избыточного жира в области туловища и внутренних органов. Основные признаки – окружность талии больше 100 см, систематическое переедание, тяга к сладкому, усиленная жажда. Нередко определяется артериальная гипертензия, синдром апноэ во сне, апатия, сонливость, быстрая утомляемость, хронические запоры и другие нарушения пищеварения. Диагностикой занимается эндокринолог, применяется клинический опрос, осмотр с измерением окружности талии, расчетом ИМТ. Лечение включает соблюдение диеты, регулярные физические нагрузи, дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Абдоминальное ожирение также называют центральным, висцеральным, ожирением по мужскому типу и ожирением типа «яблоко».

В МКБ-10 оно отнесено к категории «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».

Проблема лишнего веса известна со времен Гиппократа, однако успехи в лечении этого заболевания весьма скромны, а эпидемиологические показатели постепенно увеличиваются.

Последний факт связан с развитием пищевой промышленности, нездоровыми привычками в питании и малоподвижностью людей. По данным ВОЗ, избыточную массу тела имеет 30% населения планеты. Абдоминальному типу ожирения больше подвержены мужчины, в последние десятилетия увеличивается распространенность данной патологии среди детей и подростков.

Абдоминальное ожирение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Абдоминальное ожирение

По этиологическому признаку ожирение бывает алиментарно-конституциональным и симптоматическим. Первый вариант встречается гораздо чаще, обусловлен наследственностью и образом жизни человека. По клиническому опыту врачей, набор лишнего веса на базе эндокринной и иной патологии – менее распространенное явление. Перечень причин абдоминального ожирения включает следующие пункты:

  • Конституциональные особенности. Генетическая предрасположенность является одной из причин болезни в 25-70% случаев. Наследуются характеристики обменных процессов, факторы развития метаболического синдрома и диабета.
  • Тип питания. Ожирению способствует избыточная калорийность пищи, употребление ее большого количества в вечернее и ночное время, переход от традиционного национального питания к индустриальному. В рационе пациентов преобладают жиры, легкие углеводы, алкоголь.
  • Пищевые расстройства. Пищевые пристрастия определяются семейными и национальными стереотипами в отношении еды и состоянием психического здоровья. При эмоциональных расстройствах нарушается обмен эндорфинов и серотонина, употребление сладостей и алкоголя становится «допингом», формируется зависимость.
  • Гиподинамия. Увеличение количества жира нередко вызывается малоподвижностью в повседневной жизни – недостаточным расходом энергии, поступающей с пищей. Жиры и углеводы, не растраченные организмом на двигательную активность, перерабатываются и откладываются в «депо».
  • Эндокринные нарушения. К ожирению приводят гиперкортицизм, инсулинома, гипогонадизм и гипотиреоз. Заболевание провоцируется изменением секреции гормонов, в итоге повышается аппетит, формируется привычка переедать, замедляется липолиз.

В большинстве случаев абдоминальное ожирение по механизму происхождения является экзогенно-конституциональным. В основе заболевания лежат наследственные факторы, регулярное переедание и недостаточная физическая активность.

Избыточное потребление пищи приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и развитию гиперинсулинемии – усилению производства инсулина, стимуляции аппетита, активации липосинтеза.

Таким образом, формируется порочный круг, способствующий увеличению потребления пищи.

Возникновение чувства голода и насыщения зависит от активности вентролатерального и вентромедиального гипоталамических ядер.

Активность центра голода контролируется дофаминергической системой, центр сытости функционирует согласно адренергической регуляции.

При развитии абдоминального ожирения определяются первичные либо вторичные (экзогенные) отклонения во всех звеньях нейроэндокринной регуляции – в поджелудочной железе, гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках и половых железах.

В практике общения врачей и пациентов складывается стихийное разделение абдоминального ожирения на первичное, алиментарное и вторичное, спровоцированное эндокринным или иным заболеванием, приемом лекарств. Первый тип более распространен, обусловлен питанием и характером физической активности больного, требует приложения волевых усилий для выздоровления.

Во втором случае необходимо лечение основной болезни, ответственность за положительный исход перекладывается пациентом на врача, действие препаратов. В клинической эндокринологии существует и более сложная клинико-патогенетическая классификация, согласно которой выделяют 4 формы ожирения:

  • Абдоминально-конституциональное. Связано с особенностями диеты, гиподинамией и наследственной обусловленностью накопления жира. ИМТ обычно не превышает 40 баллов.
  • Гипоталамическое. Развивается при патологиях гипоталамуса. Основано на усилении ощущения голода, притуплении чувства насыщения.
  • Эндокринное. Возникает как результат гормонального сбоя. Характерно для гипотиреоза, гиперкортицизма, гипогонадизма. Коэффициент ИМТ выше 40-50 баллов.
  • Ятрогенное. Медикаментозная форма ожирения. Ее развитие провоцируется применением лекарств – кортикостероидов, антидепрессантов, антипсихотиков, противозачаточных препаратов.

Ключевой признак заболевания – избыточное скопление жировых отложений в районе живота, верхней половины туловища. Силуэт пациента становится округлым, отсюда распространенное название такого типа ожирения – яблоко.

Обхват талии мужчин превышает 94 см, женщин – 80 см. При этом ИМТ может оставаться в пределах нормы, потому что в других частях тела жировая прослойка нормальная или гипотрофированная, мышечная ткань слаборазвитая.

Рацион состоит из высококалорийных продуктов.

Пищевое поведение характеризуется частыми перекусами, обильными ужинами, приемом пищи ночью, злоупотреблением сладостями, копчеными и жареными блюдами, слабоалкогольными напитками.

Нередко пациенты не замечают или неправильно оценивают высокую калорийность питания: не учитывают случайные перекусы, добавление жирных соусов, способ приготовления пищи (фритюр, обычная жарка).

Другая характерная особенность больных – переоценка своей повседневной активности. У многих существует низкая толерантность к физическим нагрузкам – недостаточная тренированность организма, неспособность выполнять упражнения на развитие выносливости и мышечной силы.

Это способствует формированию энергосберегающего режима активности.

Люди с ожирением отказываются от ходьбы в пользу передвижения на транспорте, не участвуют в командных играх либо остаются в них малоподвижными, избегают домашней работы, требующей физических усилий (мытье полов, уборка).

Часто у пациентов наблюдаются нарушения со стороны других систем организма.

Ожирению сопутствует артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа и его осложнения, синдром обструктивного апноэ сна, желчнокаменная болезнь, запоры, синдром поликистозных яичников, мочекаменная болезнь, остеоартроз.

Расстройства нервной системы проявляются апатией, сонливостью, быстрой утомляемостью. Пациенты жалуются на депрессию, повышенную тревожность, проблемы в общении, чувство неуверенности и комплекс неполноценности, связанный с лишним весом.

У людей с центральной формой ожирения повышается вероятность сахарного диабета второго типа, который возникает в результате нарушения толерантности к глюкозе, появления стабильной гиперинсулинемии, артериальной гипертонии.

Большинство осложнений связаны с метаболическим синдромом, для которого характерны гипергликемия, неправильный углеводный обмен, дислипидемия.

На фоне обменных нарушений формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов.

У женщин абдоминальное ожирение провоцирует гормональную дисфункцию, в частности – ведет к усилению активности надпочечников, вырабатывающих андрогены. Это проявляется ростом волос на лице, груди и спине (мужской тип). На поздних стадиях ожирения диагностируется бесплодие, у мужчин – ухудшение потенции, нарушение репродуктивной функции.

Обследование пациентов проводится врачом-эндокринологом. В процессе дифференциальной диагностики и выявления сопутствующих заболеваний принимают участие другие специалисты – кардиолог, невролог, врач функциональной диагностики, лаборанты. Комплекс процедур включает:

  • Сбор анамнеза. Специалист выясняет наличие ожирения, диабета II типа, синдрома резистентности к инсулину среди ближайших родственников. Расспрашивает об особенностях питания, двигательной активности пациента. Поскольку больные склонны недооценивать калорийность своего рациона и переоценивать объем нагрузок, назначается ведение дневниковых записей в течение недели с их последующим анализом.
  • Осмотр. Специалист визуально и с помощью калипера оценивает наличие избытка жира, характер его распределения (в верхней части туловища, области талии). У больных нередко повышена активность потовых и сальных желез, что проявляется блеском кожи, сальностью, гнойничковыми высыпаниями, фурункулезом, пиодермией.
  • Измерение объемов, взвешивание. Производится измерение веса, роста, окружности бедер и талии. При абдоминальном ожирении у девушек и женщин ОТ превышает 80-84 см, соотношение ОТ/ОБ более 0,85; у юношей и мужчин ОТ свыше 94-98 см, показатель ОТ/ОБ больше 1,0. На основании данных о росте и весе пациента рассчитывается индекс массы тела. Для алиментарного ожирения характерен ИМТ более 30, для эндокринного – более 40.
  • Лабораторные тесты. Для диагностики осложнений ожирения, выявления причин заболевания назначается исследование липидного профиля. Характерно повышение в плазме уровня триглицеридов (≥ 150 мг/дл) и уровня глюкозы (> 5,6 ммоль/л), снижение концентрации липопротеидов высокой плотности (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Инструментальные исследования. Оценка количества и расположения жировой прослойки выполняется методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии абдоминальной области, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Рассчитывается площадь и объем жировой ткани. Область висцерального жира чаще всего располагается на уровне 3 и 4 либо 4 и 5 поясничных позвонков.
Читайте также:  Фамотидин. Инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска

Абдоминальное ожирение. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

КТ ОБП. Избыточное количество подкожной жировой клетчатки живота (красная стрелка), висцеральной клетчатки (синяя стрелка), жировой гепатоз (зеленая стрелка).

При вторичном или симптоматическом ожирении требуется терапия основного заболевания.

Значительная часть пациентов имеет алиментарно-конституциональный тип болезни, при котором наиболее важна коррекция образа жизни – изменение пищевых привычек, введение регулярной физической активности.

Схема лечения составляется индивидуально эндокринологом, диетологом, спортивным инструктором. Учитывается степень ожирения, наличие у больного тяжелых соматических патологий (ИБС, остеоартроза, диабета и других). Программа может включать:

  • Диету. Основной принцип лечебного питания – сокращение калорийности рациона: для женщин до 1200-1500 кКал, для мужчин до 1400-1800 кКал. Сводится к минимуму употребление жиров и простых углеводов, в меню включаются продукты с содержанием белков и клетчатки. План питания составляется диетологом, для контроля его выполнения рекомендуется ведение дневника питания.
  • Увеличение физической нагрузки. Степень нагрузки и режим занятий зависят от общей физической подготовки, состояния здоровья пациента. При тяжелой степени ожирения занятия начинаются с увеличения продолжительности ходьбы, на втором этапе назначаются комплексы гимнастики и плавание, на третьем – посещение фитнес-залов, бег, другие виды спорта средней и высокой интенсивности.
  • Медикаментозную коррекцию. Прием лекарств показан при тяжелом ожирении, неэффективности диеты, наличии осложнений, не позволяющих усиливать физическую активность. Лечение направлено на снижение процесса расщепления и всасывания жиров, повышение активности рецепторов серотонина и адреналина (ускорение насыщения, угнетение аппетита, усиление термопродукции). Терапия проводится ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), фибратами, ингибиторами АПФ.
  • Оперативное лечение. Бариатрическая хирургия может быть использована при тяжелых формах ожирения, отсутствии общих противопоказаний для операции. Положительного результата удается добиться путем формирования малого желудка, обходного шунтирования желудка, резекции части кишечника.

Соблюдение двух основных назначений врача – диеты и усиления двигательной активности – позволяет справиться с абдоминальным ожирением в подавляющем большинстве клинических случаев. Профилактика включает посещение диспансерных обследований, умеренное употребление пищи, регулярные занятия спортом.

Людям с предрасположенностью к полноте рекомендуется ограничить высокоуглеводную и жирную пищу, увеличить количество овощей, фруктов, постного мяса и молочных продуктов, отказаться от еды за 3 часа до сна, ежедневно выделять время для пеших прогулок, утренней гимнастики, а 2-3 раза в неделю – для занятий спортом.

Абдоминальное ожирение и метаболический синдром * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

В последние годы болезни, связанные с ожирением, быстро распространяются из-за богатого образа жизни, плохих привычек питания и технологических достижений, которые отключают людей от физической активности. Эмпирически доказано, что случаи тревожных последствий всего этого для здоровья включают ожирение, диабет 2 типа и болезни сердца. Число случаев таких патологий растет во всем мире с угрожающей скоростью.

Наряду с появлением «заболеваний образа жизни» растет распространенность метаболического синдрома – ряда метаболических нарушений, связанных с резистентностью к инсулину, воспалением и нарушениями липидного обмена крови.

Диагностический маркер этого синдрома – абдоминальное или висцеральное ожирение, характеризующееся избытком висцеральной жировой или интраабдоминальной ткани.

Следует отметить, что метаболический синдром не обязательно характеризуется классическими факторами риска ожирения и диабета, такими как холестерин ЛПНП, скорее здесь более частые факторы – гипертриглицеридемия, холестерин ЛПВП и повышенное кровяное давление.

Повышенное кровяное давление

Люди с висцеральным ожирением испытывают физиологические дисбалансы, в частности, изменение адипокинов, функции эндотелия, резистентности к инсулину и проатерогенное состояние. Наряду с этим, среди людей с абдоминальным ожирением относительно высок риск сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний, особенно когда они параллельно  страдают от гипертонии или дислипидемии.

Причины и симптомы абдоминального ожирения и метаболического синдрома

Метаболический синдром характеризуется атерогенными и диабетогенными нарушениями, связанными с резистентностью к инсулину, что приводит, прежде всего, к абдоминальному ожирению. Еще в 1988 году ученые предположили, что резистентность к инсулину играет ключевую роль в развитии и катализе нарушений обмена веществ.

В подтверждение этого, множество современных исследований о влиянии резистентности к инсулину показали, что расстройство может быть причиной кластерных атерогенных нарушений, состояния воспаления, повышенного кровяного давления и протромботического профиля.

Общий физиологический эффект инсулинорезистентности диагностируется как абдоминальное ожирение.

Было установлено, что причина инсулинорезистентности и, в конечном итоге, абдоминального ожирения, связана с гиперкортизолемией и значительным дефицитом половых стероидных гормонов. Эти гормональные аберрации особенно влияют на развитие дисфункциональной жировой ткани, прокладывая путь для накопления висцерального жира и увеличенного депо висцерального жира. 

Хотя точное происхождение нейроэндокринных нарушений неизвестно, исследования показывают, что способствовать его развитию могут психосоциальные факторы, такие как чувствительность к стрессу.

Люди с абдоминальным ожирением, вызванным метаболическим синдромом, в первую очередь характеризуются повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС). Также являются признаками синдрома накопление жира в животе, а также избыток висцеральной жировой ткани.

Ишемическая болезнь сердца

Пациенты с абдоминальным ожирением из-за метаболического синдрома также могут иметь следующие симптомы:

  • гипертриглицеридемия;
  • низкий уровень холестерина ЛПВП;
  • резистентность к инсулину;
  • повышенный аполипопротеин B;
  • протромботический профиль;
  • повышенные маркеры воспаления;
  • гиперинсулинемия;
  • низкий ЛПНП.

Кроме того, пациенты с диабетом 2 типа имеют более высокий риск развития ишемической болезни сердца по сравнению с недиабетической популяцией. Пациенты с диабетом 2 типа, страдающие абдоминальным ожирением, чаще всего страдают именно от метаболического синдрома.

Диагностика абдоминального ожирения и метаболического синдрома

Ученые обнаружили, что индексы массы тела, указывающий на клиническое ожирение (ИМТ> 30 кг / м2), не является определяющим фактором при метаболическом синдроме абдоминального ожирения; скорее это в первую очередь указывает на наличие избыточной жировой ткани.

Таким образом, при диагностике пациентов с метаболическим синдромом эндокринологи изучают метаболические осложнения пациентов, особенно с точки зрения жировых отложений.

Для измерения общего жира в организме и накопления жира в брюшной полости используются высокоточные технологии – двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA), магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Рентгеновская абсорбциометрия

Надлежащую диагностику синдрома можно также сделать, обратившись к инструментам скрининга, разработанным национальными и международными организациями здравоохранения, такими как Национальная образовательная программа по холестерину, Всемирная организация здравоохранения, Международная федерация диабета, Европейская группа по изучению инсулина, Американская ассоциация клинических эндокринологов. Многие современные российские клиники эндокринологии учитывают рекомендации зарубежных коллег в своей практике.

Лечение абдоминального ожирения и метаболического синдрома

В отличие от других заболеваний, абдоминальное ожирение и метаболический синдром не могут быть вылечены простым облегчением имеющихся симптомов.

Исследования показали, что, хотя лечение статинами помогает больным диабетом, риск развития ишемической болезни сердца среди пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП остался прежним.

Кроме того, статиновая терапия для пациентов с сахарным диабетом 2 типа не позволяет полностью лечить метаболические синдромы.

Эмпирические данные свидетельствуют о том, что абдоминальное ожирение и метаболический синдром можно оптимально регулировать, ориентируясь на специфические особенности расстройства; однако в настоящее время конкретный целевой аспект пока не предложен. Поэтому врачи будут только предлагать усилия, чтобы вызвать значительную потерю веса и изменения образа жизни у пациентов с абдоминальным ожирением. В случае неудачи, должна быть рассмотрена фармакотерапия и хирургическое лечение.

Читайте также:  Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин– причины, особенности, лечение — клиника «Добробут»

При абдоминальном ожирении жировые отложения скапливаются в области живота. Различают два его варианта – подкожное и внутрибрюшное.

Второе специалисты считают более опасным, поскольку оно довольно часто выступает фоном для развития многих хронических заболеваний. Жир может откладываться в сальнике, брюшной полости и вокруг внутренних органов.

К причинам развития ожирения относят неправильное питание и генетику. У женщин нарушение может быть результатом беременности и родов.

Абдоминальный тип ожирения – классификация:

  • первая стадия – обхват талии у женщин больше 80 см, у мужчин – более 95;
  • вторая – ОТ у женщин больше 85, у мужчин – от 95 до 103 см;
  • третья – ОТ у женщин – 89 и больше, у мужчин –105 и больше.

Абдоминальное ожирение у мужчин

Нарушение не только внешне непривлекательно, но и несет в себе серьезную угрозу для организма. На фоне абдоминального ожирения у мужчин может развиться нарушение обмена веществ, сердечно-сосудистая патология, диабет. Абдоминальный вид ожирения является разновидностью андроидного, возникающего в результате избытка внутрибрюшного жира.

Причины абдоминального ожирения:

  • нерациональное питание и переедание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение функции гипоталамуса;
  • хроническое переутомление, стрессы;
  • снижение тестостерона. Врачи утверждают, что чем шире талия у мужчины, тем меньше мужских гормонов у него в организме.

К предрасполагающим факторам можно отнести: нарушение синтеза серотонина, сбой в работе пищеварительной системы, генетику.

Абдоминальное ожирение у женщин

Это расстройство у женщин связано в первую очередь с сильнейшими гормональными колебаниями во время беременности и менопаузы. Следствием таких изменений могут стать не только лишние сантиметры в талии, но и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, болезни репродуктивной системы, сахарный диабет.

В особую группу риска входят женщины с заболеваниями щитовидной железы и поликистозом яичников. Женщинам, которые во время беременности набрали большой вес, необходимо повышенное внимание со стороны специалистов. Абдоминальное ожирение у женщин, у которых был лишний вес до беременности, диагностируется в 50% случаев.

Клинические проявления патологии

Поскольку при ожирении чаще всего страдают такие жизненно важные органы, как сердце, печень, почки, сосуды и легкие, симптоматика включает в себя:

  • одышку при минимальной физнагрузке;
  • быструю утомляемость и снижение работоспособности;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • варикозное расширение вен;
  • повышение артериального давления;
  • снижение сексуальной активности;
  • нарушения в работе репродуктивной системы (аменорея, бесплодие);
  • развитие апноэ во время сна;
  • депрессию.

Более подробно о симптомах и показателях абдоминального ожирения вы можете прочитать на страницах нашего сайта Добробут.ком.

К какому врачу обратиться

Выяснить причины абдоминального ожирения и разработать схему лечения сможет гастроэнтеролог. После физикального обследования специалист назначит ряд дополнительных исследований и консультацию узкопрофильных врачей (эндокринолога, терапевта и диетолога).

Лабораторные исследования – общий анализ крови и биохимия.

Инструментальное обследование – гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография и рентгенография.

После получения результатов врач распишет схему лечения абдоминального ожирения и проконтролирует ее выполнение. Обратите внимание, что курс терапии довольно продолжительный – от 6 до 12 месяцев.

Лечение абдоминального ожирения

Комплекс терапии включает диету, повышенную физическую активность, изменение привычного образа жизни, прием медикаментов и лечение сопутствующей патологии. Терапевтические мероприятия врач разрабатывает, учитывая общее состояние пациента.

Лекарственные препараты:

  • римонабант (способствует быстрой потере веса);
  • орлистат (снижает всасывание жира);
  • сибутрамин (снижает аппетит);
  • метформин;
  • прамлинтид.

Рецепты народной медицины могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии. Рекомендованы отвары из корневищ лопуха, семян пажитника и растений семейства бобовых.

Хирургическое лечение применяют в исключительных случаях и по особым показаниям.

Строгое выполнение рекомендаций врача и системный подход помогут избавиться от абдоминального ожирения и предупредить его рецидив.

В нашем центре вы сможете пройти полное обследование организма и получить ответы на все вопросы, в том числе о критериях абдоминального ожирения. Запись на сайте и по вышеуказанным телефонам.

Абдоминальное ожирение: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания и его профилактика

Абдоминальное ожирение — это заболевание — разновидностью ожирения организма, которое характеризуется отложением жира в области живота.

Этой болезни подвержены, как мужчины, так и женщины в основном в возрасте от 40 лет, хотя оно встречается и у молодых людей.

Препараты при абдоминальном ожирении

Абдоминальное ожирение: классификация

  • Ожирение делится на степени, о которых вы узнаете в соответствующем разделе этого сайта, а абдоминальная разновидность ее бывает внутрибрюшной и подкожной.
  • Опасной считается внутрибрюшная форма абдоминального ожирения, в этом случае жир откладывается во внутренних органах брюшной полости и дает неприятные осложнения, к примеру, на печень.

Абдоминальное ожирение: причины

Причина этого заболевания дисбаланс между поступающими в организм калориями с пищей и расходованием их. Поступление энергии в организм превышает ее расход, и излишек начинает откладываться в виде жиров.Ну а что же способствует этому? Причин несколько и, как правило, они проявляются в комплексе и «не ходят» в одиночку:

— сбои в работе желудочно-кишечного тракта, которые приводят к постоянному чувтсву голода и систематическому перееданию;

— пассивный образ жизни, мало движения, как на работе, так и во время отдыха;- нарушение процессов обмена веществ в организме;

— факторы психологического характера (стрессы и депрессии), причиной которых недостаточный уровень серотонина.

Развитие абдоминального ожирения из-за дисфункций гипоталамуса, и снижением восприятия гормона насыщения — лептина. У людей с этим заболеванием уровень лептина нормальный, но организм на него не реагирует.

Абдоминальное ожирение лечится нелегко из-за причин психологического характера, от которых зависит эта болезнь. А ведь именно стрессовые состояния «заставляют» человека поглощать пищу в огромном колическтве.

Абдоминальное ожирение: осложнения

Это заболевание опасно не лишними килограммами, а теми осложнениями, которое оно вызывает. В первую очередь, абдоминальное ожирение влияет на нормальную работу сердечно-сосудистой системы, вызывая заболевания сердца и сосудов:- инфаркт миокарда;- атеросклероз сосудов;- артериальная гипертония;- увеличение левого сердечного желудочка;

— инсульт;

— ишемическую болезнь сердца;- ухудшение свертываемости крови.

  1. Кроме прочего, оно причина таких тяжелых болезней, как сахарный диабет и метаболический синдром.
  2. У женщин абдоминальное ожирение вызывает повышенное продуцирование мужских половых гормонов, в результате чего возникают нарушение менструального цикла, и проявляется гирсутизм.

Абдоминальное ожирение: симптомы

Основной симптом этого заболевания так называемый «пивной живот». Он виден и его даже наши врачи определили в размерах: от 100 см. у мужчин и у женщин в возрасте до 40 лет, и от 90 см. у людей в возрасте от 40 лет.С «пивным животом» у больного наблюдаются:- систематическое переедание;- постоянная тяга к сладкой пище;- депрессивные состояния на этом фоне;- частое чувство жажды;

— отеки рук и ног.

Абдоминальное ожирение: диагностика

Диагностика заболевания простая. В первую очередь врач проводит внешний осмотр больного, опрашивает его, обращая особое внимание на жалобы.После этого проводит измерение ИМТ — индекса массы тела, измерение ОТ — окружности талии.

Для исследования структуры и локализации жировых отложений проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию желудка и его внутренних органов.

Абдоминальное ожирение: лечение

Лечение этого заболевания зависит от человека, т.е. полный контроль за этим процессом возлагается на него. С одной стороны это хорошо когда лечение находится под полным контролем больного, а с другой стороны для этого нужна определенная сила воли.

Читайте также:  Боррелиоз (болезнь Лайма, болезнь Лима, Лайм-боррелиоз). Причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение и профилактика патологии

Первое, что включает в себя лечение абдоминального ожирения — это диета. Она низкокалорийная с ограниченным потреблением жиров (в первую очередь, животных), так как пименно в них огромное содержание холестерина. Диета составляется специалистом с учетом индивидуальных особенностей больного: его веса, степени ожирения, пола, пищевых пристрастий.

Второе, это коррекция физических нагрузок и их регулярность.Если абдоминальное ожирение протекает на фоне какого-либо заболевания, то применяют соответствующую методику лечения основной болезни.

Трудность лечения абдоминального ожирения состоит в том, что в процессе этой терапии нужно поднять иммунный статус больного и провести коррекцию иммунной системы если ожирение вызвало осложнение в виде заболеваний сердца, печени или почек.

Дисфункция иммунной системы основная причина всех заболеваний, в т.ч. и абдоминального ожирения, и не устранив ее сбои, ничего вылечить не удастся.

Именно по этой причине в комплексной терапии абдоминального ожирения и сопутствующих болезней применяют Трансфер фактор. Он поддерживает и укрепляет иммунитет человека, в последующем не давая «отката» на прежние позиции после завершения терапии.

Основу этого препарата составляют одноименные иммунные молекулы, которые, попадая в организм:- устраняют сбои эндокринной и иммунной систем;- являясь информационными частицами (той же природы, что и ДНК), трансферфакторы «записывают и хранят» всю информацию о чужеродных агентах — возбудителях различных заболеваний, которые (агенты) вторгаются в организм, и при повторном их вторжении, «передают» эту информацию иммунной системе, которая нейтрализует эти антигены; — устраняют побочные явления, которые вызываеются применением других лекарственных препаратов.

Имеется целая линейка этого иммуномодулятора, из которой Трансфер фактор Эдванс и Трансфер фактор Глюкоуч используются в программе «Эндокринная система» для профилактики и комплексного лечения эндокринных и иммунных заболеваний и осложнений, в том числе и абдоминального ожирения.

Абдоминальное ожирение: симптомы и лечение

Абдоминальное ожирение — это широко распространенное патологическое состояние, при котором избыточное количество жировой ткани скапливается в области живота. Причиной такого нарушения может быть не только неправильный образ жизни, но и многие первичные заболевания.

И хотя данная патология на первый взгляд кажется достаточно безобидной, она может приводить ко многим серьезным последствиям. Наиболее часто встречающимся из них является сахарный диабет второго типа.

Кроме этого, люди с избыточной массой тела предрасположены к атеросклерозу и гормональной дисфункции.

Как мы уже сказали, от абдоминального ожирения страдает очень большое количество людей. При этом подавляющее большинство из них — это представители мужского пола.

Замечено, что в последние несколько лет значительно выросла частота встречаемости такого нарушения в детском и подростковом возрасте.

По данным Всемирной организации здравоохранения, по всему миру избыточную массу тела имеют более тридцати процентов людей.

Абдоминальное ожирение может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. Нередко такое нарушение является результатом генетической предрасположенности.

Более чем в сорока процентах случаев у человека с этим заболеванием можно выявить близких родственников, страдающих от аналогичной проблемы. Еще один важный момент заключается в характере питания.

В том случае, если человек употребляет слишком большое количество калорий, любит покушать на ночь или имеет пристрастие к алкоголю, вероятность возникновения у него данной болезни значительно возрастает.

Большую роль также играет низкий уровень физической активности. Другими словами, если в организм поступает больше калорий, нежели расходуется, они начинают откладываться в виде жировой ткани.

Отдельно стоит сказать о том, что абдоминальное ожирение может быть спровоцировано и внутренними причинами. Чаще всего избыточная масса тела бывает обусловлена различными эндокринными нарушениями.

В качестве примера можно привести снижение выработки тиреоидных гормонов или повышение продукции кортизола корой надпочечников.

В большинстве случаев в основе развития этой болезни лежит воздействие на организм сразу нескольких провоцирующих факторов.

За счет того, что человек употребляет слишком большое количество пищи, глюкоза в крови повышается, и начинает активно вырабатываться инсулин.

За счет нарастания уровня инсулина, у человека усиливаются аппетит и синтез жировой ткани. Все это приводит к образованию своеобразного порочного круга.

Абдоминальное ожирение диагностика и лечение | Медицинский дом Odrex

Характеризуется избыточными жировыми отложениями в области живота и чаще встречается у мужчин.

У больных может развиться метаболический синдром, сахарный диабет, повышается риск возникновения атеросклероза, артериальной гипертензии, инсульта, инфаркта.

Поэтому кроме лишнего веса могут быть и такие симптомы, как сухость во рту, головная боль и боли в сердце. По ночам таких пациентов обычно беспокоит апноэ (временное прекращение дыхательных движений во время сна) и храп. Обилие таких симптомов и осложнений неудивительно, ведь нагрузка на органы при ожирении увеличивается в несколько раз.

Абдоминальный тип ожирения ни в коем случае нельзя игнорировать. Кроме серьезных нарушений в функционировании организма, это еще и большая психологическая проблема, которая часто становится серьезной преградой на пути человека к личному счастью и самореализации. Так что не стоит откладывать визит к врачу.

Диагностика

Далее проводятся исследования на определение гормональных нарушений: анализы на уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников. Также пациента проверяют на предрасположенность к сахарному диабету и исключают инсулиному (новообразование из бета-клеток островков поджелудочной железы, секретирующее избыточное количество инсулина).

Лечение

Абдоминальное ожирение 1 степени не требует хирургического вмешательства и может быть устранено при помощи консервативного лечения, низкокалорийной диеты и физических нагрузок.

Пациенту в зависимости от выявленных нарушений назначаются препараты, корригирующие углеводный и липидный обмен, гормональный фон и др.

Поскольку метаболические процессы у людей с ожирением замедлены, диета сама по себе не принесет ощутимого эффекта.

Более серьезные степени ожирения лечат с помощью так называемых бариатрических операций: установки внутрижелудочных баллонов, рукавной резекции желудка, гастрошунтирования.

Всё это малоинвазивные вмешательства, которые проводятся лапароскопическим путем и позволяют решить проблему ожирения максимально эффективно и при этом бережно по отношению к организму пациента.

Что приводит к развитию абдоминального ожирения?

К факторам, провоцирующим ожирение, относятся:

  • гиподинамия,
  • чрезмерное употребление пищи, особенно жирной, сладкой и соленой,
  • нарушение деятельности пищевого центра в гипоталамусе,
  • нехватка серотонина и психогенное переедание,
  • наследственная предрасположенность,
  • прием гормональных препаратов.

Каковы особенности абдоминального ожирения у женщин?

Для женщин абдоминальное ожирение опасно помимо прочего тем, что стимулирует производство мужских половых гормонов, усиливая функцию коры надпочечников. В результате развивается гормональный дисбаланс, нарушается менструальный цикл.

Может добавиться еще одна проблема эстетического характера – избыточный рост волос по мужскому типу, который носит название гирсутизма. Кстати, у мужчин ожирение также оказывает негативное влияние на половую функцию. В жировой ткани образуются эстрогены – женские половые гормоны, поэтому в мужском организме этот процесс приводит к снижению потенции и повышению риска бесплодия.

В чем особенности диеты, назначаемой пациентам с абдоминальным ожирением?

При абдоминальном ожирении назначается низкокалорийная диета. В рационе максимально ограничивается количество животных жиров, рафинированных углеводов, соли, сахара (особенно сладких напитков) и специй. Пищу следует варить, готовить на пару, запекать, но ни в коем случае не жарить.

Также рекомендуется пить много воды, чтобы выводить продукты распада жировой ткани и восстанавливать водный баланс. Пить нужно так часто, чтобы не успевало возникать ощущение жажды. При этом очень важен настрой пациента. Необходимо не просто ограничивать себя в еде, а изменить подход к питанию, осознать, что от этого зависит не только внешний вид, но и здоровье всего организма.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector