Что делать если у бабушки психоз?!

Деменция — неизлечимая болезнь, связанная с нарушением когнитивной функции головного мозга вследствие дегенеративных изменений, вызванных гибелью нейронов. Чаще всего патология развивается после 65-70 лет, но иногда первые признаки заболевания обнаруживаются в более молодом возрасте (в 40-45 лет).

Деменция разрушает память человека и сильно изменяет восприятие окружающего мира. Больные теряют не только способность к обучению, но и имевшиеся ранее знания и навыки, из-за чего они не могут выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию, страдают провалами памяти. Поэтому близким нужно знать, как ухаживать за больными деменцией.

Самые частые причины дегенеративных процессов:

  • болезнь Альцгеймера (основной провоцирующий фактор);
  • нарушение обмена веществ;
  • кислородное голодание головного мозга;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли.

Усугубляют ситуацию инсульты, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга.

Что делать если у бабушки психоз?!

Симптомы болезни

Деменция прогрессирует очень медленно и может развиваться на протяжении длительного времени. Первый симптом слабоумия — заторможенность мыслительных процессов. Для решения даже простых задач человеку требуется больше времени, чем обычно. У него снижается способность к концентрации внимания и быстрому мышлению.

Следует показать пожилого родственника специалисту при обнаружении следующих признаков:

  • изменении характера — проявлении грубости, раздражительности и упрямства;
  • вялости, апатии, депрессии;
  • неустойчивости эмоционального состояния (резком переходе от радости к горю);
  • необоснованных страхах, панике;
  • нарушении пищевого поведения;
  • нетактичности и сексуальной несдержанности;
  • бесцельной двигательной активности (хождении по комнате, перебирании бумаг, собирании в складочки одежды);
  • забывании текущих событий и хорошей памяти о том, что было давно;
  • сложностей с концентрацией внимания;
  • трудностях при ориентации в пространстве в хорошо знакомой местности.

Если правильно подобрать лечение на ранней стадии, то удастся существенно затормозить дегенерационные процессы и сохранить ясность сознания на продолжительный период времени.

Как ухаживать за больными деменцией?

Важно правильно организовать режим дня для больного. Желательно сохранить хотя бы частично занятия, которые выполнил пожилой человек ранее, что позволит ему ощущать себя защищенным.

Также рекомендуется обеспечить больному максимально возможную независимость, чтобы он смог сохранить самоуважение и чувство собственного достоинства. Нужно знать, что пожилые люди очень ранимы.

Поэтому не стоит конфликтовать, необходимо в любых ситуациях сохранять спокойствие и постоянно помнить о том, что в сложившейся ситуации виноват не близкий человек, а болезнь.

Что делать если у бабушки психоз?!

Следует постоянно находить занятия для больного, давать ему несложные задания (сложные вызывают стресс и ухудшают состояние), создавать ситуации, в которых пожилой человек сможет проявить свои навыки и умения.

На начальных стадиях не стоит ограничивать общение с окружающими. Оно позволит отстрочить активное прогрессирование деградации. Также нужно самим почаще приходить к больному, а лучше забрать его к себе в дом. Разговаривать с подопечным следует медленно и четко, в доброжелательном тоне.

  • Забывает принять лекарства или выключить плиту
  • Может выйти из дома и потеряться
  • Испытывает недостаток внимания и общения
  • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
  • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
  • Подолгу находится в одиночестве
  • Страдаете от эмоционального выгорания
  • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
  • Испытываете трудности в общении с ним
  • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
  • Испытываете гнетущее чувство вины
  • Посещения в любое время
  • Связь с семьей по телефону
  • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
  • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
  • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Важное внимание следует уделить созданию безопасности, так как из-за нарушения координации движений и потери памяти повышается риск травмирования. Рекомендуется проверить зрение и слух, при необходимости заказать более сильные очки или слуховой аппарат.

Часто больные забывают о необходимости личной гигиены, теряют навыки простейших действий. В таком случае нужно предложить помощь людям с деменцией, но так, чтобы не задеть чувство личного достоинства. Если пожилой человек отказывается купаться, не стоит его заставлять, лучше подождать, пока он изменит свое решение.

Что делать если у бабушки психоз?!

Нередко больные не помнят, как одеваться. Поэтому рекомендуется всегда раскладывать одежду в определенном порядке. Лучше всего, чтобы она была на молнии или на липучках, а не на застежках. Следует предоставить возможность старику одеваться самостоятельно и помогать только при необходимости.

Как кормить больного?

Больной часто не помнит, как использовать столовые приборы. Поэтому лучше всего давать ему такую пищу, которую можно брать руками, порезав ее на меленькие кусочки. Пища должна быть теплой (не холодной и не горячей). Нужно приобрести небьющуюся посуду, убрать режущие и колющие предметы, в том числе ножи и вилки.

На поздних стадиях, когда больной теряет способность самостоятельно принимать пищу, ему дают жидкие блюда. Если он не может глотать, то следует обратиться к врачу, который даст советы по стимуляции процесса.

В некоторых случаях при деменции наблюдается отказ от еды, что делать в таких случаях? Необходимо определить и устранить причину голодовки, которой может стать:

  • отсутствие аппетита из-за депрессии;
  • зубная боль;
  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • большой выбор блюд, приводящий в замешательство;
  • боязнь отравления — уверенность в том, что в пищу подсыпали яд;
  • соматическое заболевание, вызывающее интоксикацию организма.

Что делать если у бабушки психоз?!

Иногда больной не может отличить тарелку от еды и от стола. В таких случаях нужно подобрать контрастные предметы.

Что делать, если больной деменцией снимает памперсы?

Еще одна проблема — походы в туалет. Часто больные не ощущают, когда нужно опорожниться. Не нужно кричать на них, если они не успели дойти к туалету. Напротив, следует хвалить за каждое посещение туалета. Туалетную дверь желательно ярко оформить, чтобы она привлекала внимание. Можно организовать посещение туалета по графику (каждые 2-3 часа) либо использовать памперсы.

Иногда подопечный не может контролировать походы в туалет и категорически отказывается от памперсов. Не нужно кричать на него. Лучше всего в период просветления попытаться выяснить, почему он так поступает.

Самые частые причины отказа от памперсов:

  • неподходящий размер, из-за чего натирается или сдавливается тело;
  • несвоевременная замена, из-за чего возникает дискомфорт, жжение и зуд, появляются опрелости.

Домашний уход подходит далеко не всем. Но это не значит, что вы не можете создать комфортные условия для близкого пожилого человека с возрастными психоневрологическими расстройствами. Рассмотрите вариант обращения в специализированный пансионат для пожилых, где опытный персонал знает, как найти подход к людям старшего возраста и создать для них достойные условия пребывания.

Пансионат для пожилых в Троицке Квалифицированный уход за лежачими пожилыми людьми, просторные комнаты и трёхразовое питание. Пансионат для пожилых Красногорский сети Время Жизни Пансионат для пожилых Сходня Высококвалифицированный персонал, уход за пожилыми людьми после инсульта и обширная озелененная территория. Пансионат для пожилых Лианозово в Москве Пансионат для пребывания пожилых людей с диабетом с красивой территорией и высококвалифицированными специалистами.
Пансионат для пожилых Подольск Комфортабельный пансионат для пожилых людей с болезнью Альцгеймера в Московской области. Есть всё необходимое для временного или постоянного проживания.

Некоторые больные начинают невыносимо кричать. Если причиной крика служит сильная боль, то необходимо пригласить специалиста. Он осмотрит пациента и назначит паллиативную помощь при деменции, которая особенно необходима на поздних стадиях болезни.

Что делать, если больной деменцией не лежит?

Если пожилой человек не лежит, то не стоит его насильно укладывать в постель. К тому же физическая активность благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Важно только найти подопечному интересное занятие, увлечь его какой-то работой.

Бессонница при деменции — что делать?

Как успокоить на ночь больного деменцией — проблема, с которой сталкиваются многие ухаживающие, чем пожилой родственник путает время суток.

Если пожилой человек не спит ночами, то нужно не давать ему спать днем. Рекомендуется заставлять его регулярно делать физические упражнения, ежедневно ходить с ним на прогулку.

В большинстве случаев проблема своевременного сна решается чётким и стабильным режимом дневной деятельности.

Что делать если у бабушки психоз?!

Укладывая больного спать, обязательно следует проследить, чтобы ему было удобно лежать.

Агрессия при деменции — что делать?

Если подопечный проявляет агрессивность, то нужно выяснить причину такого поведения. Пожилой человек может ощущать безысходность из-за того, что его не понимают.

Поэтому необходимо успокоиться и попытаться поставить себя на место больного, постараться понять его желания, внимательно выслушивать его речь, даже бредовую.

Ни в коем случае нельзя кричать на больного и выказывать гнев и раздражение. Лучше постараться его отвлечь, занять интересным занятием.

Что делать, если больной деменцией обвиняет в краже?

Пожилые люди часто забывают, куда положили свои вещи и обвиняют близких в краже. Не стоит раздражаться, нужно в таких случаях сохранять спокойствие и рассудительность. Скажите, что вы обязательно найдете потерянный предмет.

Что делать если у бабушки психоз?!

Чтобы предотвратить подобные ситуации, нужно внимательно осмотреть квартиру на наличие укромных мест, куда больной может спрятать личные вещи. Обязательно проверяйте мусорное ведро перед тем, как выбросить мусор.

Как помешать больному деменцией покидать дом?

Одна из «причуд» больных деменцией — склонность к бродяжничеству. Они стремятся уйти подальше от дома. Поэтому нужно постоянно запирать окна и двери, следить, чтобы подопечный всегда имел при себе паспорт и записку с номером телефона и адресом. Рекомендуется всегда носить с собой фото родственника на случай, если понадобится его искать.

Что делать если у бабушки психоз?!

На входные двери можно повесить небьющееся зеркало (отражение отвлечет от желания выйти на улицу) либо табличку со словом «Стоп». Еще один вариант — замаскировать дверь шторой.

Уход за больными с деменцией дома требует много сил и терпения, приводит к душевному выгоранию, развитию противоречивых чувств негодования и вины. К тому же не всегда у близких людей есть возможность ухаживать за больным родственником и постоянно присматривать за ним.

Необходимо ходить на работу, заниматься домашними делами, уделять внимание детям. Ситуация усложняется, если пожилой человек лежачий, что требует специальных знаний и навыков.

В таких случаях лучше оформить больного в пансионат, где он будет под круглосуточным присмотром опытных специалистов.

Уход за больными с деменцией в стационаре включает регулярный осмотр врачами, контроль за приемом лекарств, мероприятия по профилактике пролежней, помощь при приеме пищи и проведении гигиенических процедур, выполнение зарядки, организацию прогулок. Сиделки обеспечивают не только профессиональный уход, но и организовывают интересный досуг для подопечных, что существенно повышает качество их жизни.

Читайте также:  Месячные во время приёма белары

Что делать если у бабушки психоз?!

  • Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
  • Искреннюю заботу и комфортное проживание 
  • Вкусное питание и домашний уют
  • Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой. Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50 Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности

  • Подскажите пожалуйста куда можно обратится если у мамы дименция и она уже лежачая два года. У нее недержание, она ничего не понимает, с боем ест, портит все,до чего дотягивается. Я уже устала и готова помочь ей уйти на тот свет а потом сама на себя наложить руки !!! Все силы и здоровье из меня вытягивает а помочь некому!!
  • Мария, здравствуйте! Мы всегда рады, оказать информационную поддержку! Доверить близкого человек в пансионат для пожилых — шаг не простой. Но во многом выбор проверенного пансионата облегчает Вашу жизнь и помогает обеспечить необходимый уход и заботу Вашего близкого.

  • Людмила, приветствуем Вас на нашем портале! Если Вы сомневаетесь в профессионализме Вашего лечащего врача, то Вы всегда можете обратиться к другому специалисту за консультацией, так будет спокойнее и надежнее. Но ждать, что свекровь поправится тоже не стоит…

  • Марина, здравствуйте! Да, жить с больным, страдающего от деменции, очень тяжело. Деменция сильно меняет человека. Больно принимать, что родной человек больше не будет прежним. Неподдельно желаем Вам терпения!

  • Вера, здравствуйте! Искренне Вам сопереживаем. Болезнь близкого всегда ложится тяжким грузом на всю семью. Хорошо, когда рядом оказываются стойкие и надежные люди. Многие попросту не выдерживают, оставляя своих родителей без должного ухода.

    Мы же очень рекомендуем обратиться в специализированные учреждения, например, пансионат для пожилых с деменцией.

    В нем не только смогут создать безопасную обстановку, но и создать максимально благоприятную обстановку для постояльца, где он сможет быть среди сверстников и не чувствовать себя ограниченным.

  • Спасибо за статью! У мамы диагностирована внезапная деменция и я пока не в курсе основных правил ухода за людьми в таком состоянии.

    Терапия еще не назначена, ждем приема врача, теперь хоть заранее знаю, к чему готовиться. Родственники предлагают оформить маму в какое-нибудь спец учреждение.

    Подскажите, кто вообще как справлялся? Своими силами или нет? Страшно маму в дом престарелых отправлять, но и дома с ней тяжело.

  • Здравствуйте! Хотела бы услышать мнение тех, кто сталкивался с быстро прогрессирующей деменцией. Свекрови 70 лет, назначили несколько препаратов для лечения. Эффекта не вижу, состояние только ухудшается.

    Есть ли смысл продолжать курс лечения? Изначально были только проблемы с памятью, поскольку болезнь прогрессирует, возникли проблемы с личной гигиеной. Причем это все именно после назначенных таблеток.

    Или стоит посетить другого врача для консультации?

  • Вера, а у моей мамули бывают дни просветления даже несмотря на то, что она болеет уже третий год.

    Но от этого не легче, потому что она начинает плакать, когда видит, что с ней сделала болезнь, и какой она стала худенькой и бледной. При ней стараюсь держаться, но сердце уже не выдерживает.

    А так хочется поговорить с ней, как раньше, вместе посмеяться и что-то обсудить. Врагу не пожелаешь такого.

  • Самое страшное то, что большинство из них не осознают того, что больны. Может только сначала, когда болезнь только набирает обороты, они понимают, что что-то не так, а потом точно нет.

    У нас дедушка все время обижается, когда мы его не пускаем одного на улицу, говорит, что мы считаем его слабоумным.

    Как тут объяснишь, что не мы считаем, а так и есть(( Приходится отвечать, что переживаем, что он старенький и может случиться все, что угодно. Верит и позволяет себя опекать.

  • Сенильные психозы

    Что делать если у бабушки психоз?!

    Сенильные психозы – группа психотических состояний, возникающих у людей старше 60 лет и не сопровождающихся быстрым развитием глубокого слабоумия. Различаются по этиологии и симптоматике, могут протекать остро или хронически. Проявляются помрачением сознания, нарушениями, напоминающими клиническую картину шизофрении или биполярного аффективного расстройства. Возможны паранойяльные, галлюцинаторные и галлюцинаторно-бредовые состояния. Диагностируются психиатром на основании анамнеза, опроса больного и его родственников. Лечение включает нейролептики, транквилизаторы, ноотропные средства, терапию сопутствующей соматической патологии.

    Сенильные (старческие) психозы – психические расстройства, которые впервые возникают в старческом возрасте и в значительной степени носят функциональный характер. Впервые были описаны и классифицированы в конце XIX века немецким психиатром К. Фюрстнером, его коллегами Дж. Сегла и А. Ритти.

    Затем интерес к изучению данной группы расстройств снизился, многие исследователи рассматривали сенильные психозы как психотические варианты сенильной деменции. В 40-х годах ХХ века немецкий психиатр В. Майер-Гросс и другие специалисты начали успешно терапевтировать подобные состояния.

    Это, а также увеличение средней продолжительности жизни и, соответственно, числа больных, привело к возрождению интереса психиатров к сенильным психозам. Точная распространенность неизвестна, по различным данным, доля нозологии в общей структуре психических заболеваний позднего возраста колеблется от 12 до 25%.

    Возраст появления симптомов и половое распределение зависят от формы расстройства.

    Что делать если у бабушки психоз?!

    Сенильные психозы

    Этиология и патогенез не установлены. Предполагается, что причиной развития расстройства становится возрастное ослабление психической деятельности на фоне определенных личностных особенностей, влияния экзогенных и эндогенных неблагоприятных факторов. К числу обстоятельств, увеличивающих вероятность возникновения старческих психозов, относятся:

    • Женский пол. Соотношение мужчин и женщин, страдающих различными формами заболевания, существенно различается, однако, в целом отмечается преобладание больных женского пола, особенно – среди пациентов с депрессивными расстройствами.
    • Наследственная предрасположенность. По данным специалистов, сенильные психозы чаще диагностируются у пациентов, в семьях которых были случаи аналогичных психотических состояний или старческого слабоумия.
    • Соматические заболевания. Обострения терапевтической патологии провоцируют острые психозы, имеющиеся заболевания утяжеляют и видоизменяют картину хронических психотических состояний.

    Современная классификация сенильных психотических состояний существует с 1958 года, разработана специальной комиссией ВОЗ в рамках классификации психических расстройств позднего возраста, составлена по синдромологическому принципу. Включает в себя заболевания с преимущественно функциональным компонентом (в отличие от сенильной деменции, при которой превалирует органический компонент), в том числе:

    • Аффективные психозы. Маниакальные и депрессивные расстройства, впервые возникшие в старости.
    • Парафрении. Психотические состояния, определяющими симптомами которых являются галлюцинации, галлюцинаторно-бредовые и бредовые расстройства.
    • Состояния спутанности. Нарушения, при которых доминирующую роль играет спутанность сознания.
    • Психозы при соматических заболеваниях. Возникают при обострении или декомпенсации существующей терапевтической патологии.

    Существует также российская клиническая классификация, в соответствии с которой выделяют одну форму острого сенильного расстройства (соматогенный или симптоматический психоз) и пять форм хронического психотического состояния: сенильные депрессии, галлюцинозы, галлюцинаторно-параноидные и паранойяльные психозы, старческие парафрении.

    Специалисты отмечают, что наряду с патологическими состояниями, характерными только для старческого возраста, данная группа расстройств включает формы, аналогичные пресенильным психозам (инволюционной депрессии и инволюционному параноиду).

    Некоторые российские психиатры рассматривают эти формы как поздно возникшие варианты пресенильных расстройств.

    Острые формы старческих психозов. Являются наиболее распространенными. Обычно возникают на фоне декомпенсации или обострения соматического заболевания, поэтому носят название соматогенных или симптоматических.

    Чаще всего провоцирующим фактором становится сердечная недостаточность, острые либо хронические патологии дыхательных путей, болезни мочеполовых органов и гиповитаминозы. Характеризуются нарушениями ориентировки, фрагментированностью симптоматики, частой сменой форм помрачения сознания.

    Возможно двигательное возбуждение, тревога, растерянность, бредовые идеи, нерезко выраженные галлюцинации.

    Расстройства длятся от нескольких дней до нескольких недель, могут быть однократными или многократными, интенсивность психических нарушений напрямую коррелирует с тяжестью соматической патологии. В исходе наблюдается стойкий или преходящий психоорганический синдром, астения, адинамия.

    Хронические сенильные депрессии. Развиваются преимущественно у женщин. Протекают в виде апатии, адинамии или «тихих» депрессивных состояний с тяжелыми аффективными нарушениями (вплоть до неожиданного для родных самоубийства на фоне внешне нерезко выраженных изменений настроения).

    Возможны ипохондрические расстройства, ажитированные состояния с самообвинением, тревогой, в тяжелых случаях – с развитием бреда Котара. Продолжительность заболевания может составлять 10 и более лет. В последние годы наблюдается смягчение клинической картины, тяжелые депрессии с бредом и ажитацией встречаются реже.

    Патология оказывает незначительное влияние на уровень интеллекта и когнитивные функции, со временем возникают нерезко выраженные нарушения памяти.

    Хронические паранойяльные психозы. Проявляются бредом малого размаха – интерпретативным бредом о вредоносных намерениях и действиях со стороны родственников и соседей.

    Пациенты считают, что другие люди пытаются ускорить их смерть, выжить их из квартиры, тайно подсыпают яд или нечто несъедобное в пищу, крадут и переставляют вещи. Сопровождаются попытками «защитить себя» (сменой замков, жалобами в официальные инстанции).

    Мало влияют на социальную адаптацию, возможность самообслуживания сохраняется. Протекают годами с постепенной редукцией симптоматики.

    Хронические галлюцинозы. Возникают в возрасте старше 70-80 лет. Проявляются зрительными, слуховыми (галлюцинозы Бонне) или тактильными галлюцинациями.

    Для зрительного и слухового галлюциноза типично сохранение критического отношения в сочетании с реакциями на галлюцинации, как на реальные явления на высоте приступа.

    Средний возраст появления симптомов вербального галлюциноза – 70 лет, зрительного – 80 лет. В последующем у больных развиваются дисмнестические расстройства.

    Тактильный галлюциноз (дерматозный бред) возникает после 50 лет, сопровождается уверенностью больного в том, что на его коже находятся либо в его кожу проникли паразиты или мелкие частицы (например, песок), протекает с утратой критического восприятия и высокой активностью для устранения неприятных ощущений. Пациенты обращаются к дерматологам, пытаются лечиться самостоятельно, постоянно дезинфицируют помещения, стирают белье. Течение многолетнее приступообразное, симптоматика в момент последующих приступов редуцируется или остается на том же уровне.

    Читайте также:  Что за выпуклость на животе?

    Галлюцинаторно-параноидные психозы. Характеризуются возникновением бреда ущерба, к которому позже присоединяются галлюцинации, постепенно приобретающие фантастическое содержание и в последующем замещающиеся конфабуляциями.

    Первые симптомы появляются в возрасте около 60 лет, клиническая картина поначалу аналогична паранойяльному сенильному психозу.

    В возрасте 70-80 лет симптоматика дополняется поливокальным вербальным галлюцинозом, который напоминает галлюциноз Бонне, иногда дополняется эхо-мыслями, ощущением мысленной открытости, мысленными голосами. Развивается шизофреноподобная картина заболевания.

    В исходе наблюдаются парафренно-конфабуляторные нарушения или экмнестические конфабуляции. Длительность течения может составлять десятки лет, со временем выявляются медленно прогрессирующие нарушения памяти.

    Старческие парафрении. Обычно возникает после 70 лет. Ведущее место в клинической картине занимают конфабуляции фантастического содержания, имеющие отношение к прошлому, иногда сочетающиеся с обыденными конфабуляциями.

    Пациенты рассказывают о невероятных увлекательных событиях, которые с ними якобы происходили, о дружбе со знаменитостями, о победах на любовном фронте и пр. Конфабуляции носят устойчивый характер, изменения как в основе сюжета, так и в деталях нехарактерны. Типично эйфорически приподнятое настроение, возможно развитие бреда величия.

    Продолжительность течения – 3-4 года, в последующем наблюдается постепенная редукция симптоматики с развитием дисмнестических нарушений.

    Сенильное психотическое состояние диагностируется с учетом возраста пациента и клинической картины заболевания. Характерными признаками являются:

    • Стабильность, ограниченность проявлений. Симптомы мало изменяются с течением времени, обычно ограничены нарушениями одного круга, зачастую – одним синдромом (за исключением галлюцинаторно-параноидной формы, при которой наблюдаются стандартные изменения клинической симптоматики).
    • Выраженность расстройств. Психопатологические проявления при сенильных психозах обычно выражены достаточно ярко для точного выявления психотического состояния и определения его разновидности.
    • Длительность продуктивных нарушений. Бред и галлюцинации при старческих психозах стабильно сохраняются в течение продолжительного временного отрезка (нескольких лет), а затем постепенно редуцируются.
    • Сохранность интеллекта. Грубые нарушения когнитивных функций отсутствуют, характерно постепенное нарастание дисмнестических расстройств при длительной сохранности эмоционально окрашенных воспоминаний.

    Дифференциальную диагностику сенильных психозов проводят с депрессиями при поздней манифестации БАР, поздней шизофренией, паранойяльными нарушениями, возникающими на начальных стадиях старческой деменции.

    Хронические вербальные галлюцинозы дифференцируют с редко встречающимися галлюцинаторными расстройствами при сосудистой патологии головного мозга, парафрению – с пресбиофренией.

    При подозрении на наличие соматической патологии проводят соответствующие диагностические исследования, например, КТ и МРТ головного мозга.

    Основу лечения составляет лекарственная терапия. Пациентам назначают нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.

    При подборе препарата и определении дозировки учитывают возрастное изменение реакции на действие медикаментов и увеличение вероятности возникновения побочных явлений. Программу лечения обязательно дополняют ноотропами.

    Параллельно проводят терапию соматических заболеваний, выполняют коррекцию общего состояния больного, осуществляют тщательный уход.

    Прогноз при своевременной терапии острого сенильного психоза благоприятный, при позднем начале лечения и выраженной симптоматике исходом становится формирование психоорганического синдрома. Хронические формы сенильных расстройств психотического уровня рассматриваются как прогностически неблагоприятные в плане выздоровления.

    Ремиссия на фоне лечения иногда отмечается при галлюцинозе Бонне, старческой депрессии, при остальных расстройствах возможно уменьшение интенсивности проявлений болезни. Специфическая профилактика отсутствует.

    К неспецифическим превентивным мерам относится соблюдение психогигиены, избегание стрессов, своевременное лечение соматических заболеваний и раннее обращение к психиатру при появлении признаков психических расстройств.

    5 правил поведения, если у человека старческий психоз

    Старческий психоз — опасное состояние, в котором человек может причинять вред себе и окружающим. Агрессия, галлюцинации, нарушения поведения — на все это нужно правильно реагировать. Врачи клиники «Панацея» рекомендуют соблюдать следующие правила.

    Уход от конфликта

    Старческий психоз чаще всего проявляется именно конфликтным, агрессивным поведением. Пожилой человек становится подозрительным, считает, что его обкрадывают, хотят ему навредить. Он постоянно обвиняет в этом родственников, пытается защищаться.

    Главное — не поддаваться на провокацию и сохранять спокойный, доброжелательный настрой. Пропали деньги? Их можно поискать вместе. Еда отравлена? Вовсе нет, ее едят все в доме. Переубедить пожилого человека можно не всегда, а вот избежать открытого конфликта реально.

    Психоз часто сопровождается проблемами с памятью, и этим можно пользоваться. Оставьте человека ненадолго, пусть он побудет один. Возможно, через десять или двадцать минут он даже не вспомнит, что у него были претензии. Пробуйте переключать внимание, отвлекать от опасных тем.

    Терпение

    Его сложно сохранять, особенно, если пожилой родственник раз за разом отказывается узнавать вас, сохраняет враждебный настрой и ведет себя подозрительно. Напоминайте себе, что это болезнь, на которую сам пациент не может повлиять, его поведение от него не зависит.

    Даже если вы раздражены, обижены, не показывайте этого. Общайтесь спокойно, следите за тем, чтобы человек вас понимал, принимал ваши доводы.

    Будьте терпеливы примерно так же, как с маленьким капризным ребенком.

    При этом старайтесь не подавлять ваши эмоции, а менять их — к проблемным ситуациям можно относиться с юмором или жалеть родственника, но не злиться на него — ответная агрессия никому не принесет пользы.

    Исключите реальную угрозу

    В состоянии старческого психоза человек способен причинять травмы себе и другим. Позаботьтесь о безопасности: по возможности уберите из доступа острые ножи, тяжелые предметы, вещи, которые человек может бросать в родственников.

    Стоит убрать опасные передозировкой лекарства, предметы, похожие на еду, но не являющиеся ею, важные документы, которые могут быть случайно испорчены. Ограничьте доступ к окнам, газовой плите.

    Лучше делать это незаметно для пожилого человека, не акцентируя на этом внимание.

    Не переоценивайте ремиссию

    Старческий психоз появляется на фоне органического изменения тканей головного мозга. Внешних причин для изменения поведения может не быть, поэтому и ремиссия, и острое состояние непредсказуемы. Будьте готовы к тому, что человек в любой момент «переключится» и начнет проявлять агрессию, высказывать претензии. Отслеживайте его эмоциональное состояние.

    Соблюдайте назначения врача

    Многие возрастные изменения психики необратимы, и улучшить состояние человека сложно. К психозу это не относится — поведение и эмоциональное состояние можно корректировать медикаментозными средствами. Нужно обеспечить регулярный прием назначенных лекарств, соблюдение рекомендованного режима.

    Пожилой человек может противиться этому, отказываться от лечения, не доверяя врачу, назначениям или родственникам. В этом случае поможет правильное убеждение: хвалите врача, укрепляйте его авторитет, вслух не ставьте под сомнение его рекомендации. Выполняйте назначения подчеркнуто тщательно, относитесь к лечению с максимальной серьезностью.

    Это с одной стороны создаст правильный настрой, а с другой — поможет на самом деле улучшить состояние человека, уменьшить частоту обострений.

    Подписывайтесь на наш канал ✔, ставьте лайки????!

    Старческий психоз

    Довольно часто психические расстройства наблюдаются у людей пожилого возраста. Это связано с естественным процессом старения, при котором со временем нарушается функциональное состояние головного мозга.

    Наряду с другими психическими заболеваниями у пожилых людей часто обнаруживаются предстарческий и старческий психозы. Они являются следствием отмирания клеток головного мозга, которое может произойти с возрастом. К сожалению, старческий психоз нельзя излечить полностью.

    Но в то же время не рекомендуется отказываться от лечения старческого психоза вовсе — оно способствует ослаблению симптомов заболевания и уменьшает риск нанесения больным вреда себе и окружающим.

    Вероятность возникновения симптомов психоза зависит от возраста человека — как правило, в группе риска оказываются люди от 60 лет и старше.

    В возрасте 45-65 лет у людей развивается в основном предстарческий психоз, его еще называют инволюционным.

    Старческий психоз обычно возникает после 65 лет и проявляется в формах депрессивных и параноидных расстройств. Его симптоматика зависит от формы проявления.

    Основной причиной появления психоза у пожилых является атрофия головного мозга, однако существуют и конкретные факторы, влияющие на развитие заболевания.

    Причины старческого психоза

    • гормональные изменения (климакс);
    • соматические заболевания (острые, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов);
    • психосоматические расстройства, связанные с нарушением режима сна и питания;
    • сильные переживания по поводу собственного старения, нередко – старческая депрессия.

    Проявление психоза у пожилых людей может свидетельствовать о развитии деменции, болезни Пика или Альцгеймера.

    Симптомы старческого психоза

    •  повышенная тревожность и депрессия;
    • приступы чрезмерной мнительности (ипохондрии);
    • подавленное настроение, меланхолия;
    • появление различных форм бреда, а так же галлюцинаций;
    • заторможенность или наоборот перевозбуждение (ажиатированная депрессия);
    • приступы помрачения сознания;
    • снижение интеллекта;
    • повышенная внушаемость, стереотипность мышления.

    При этом психоз постепенно прогрессирует и ведёт к полному распаду психических функций мозга, то есть слабоумию.

    Лечение старческого психоза

    Как мы уже говорили ранее, старческий психоз не поддается полному излечению. Лечение старческого психоза у пожилых людей не имеет конкретной методики, но правильно подобранный комплекс лечебных мер и регулярный уход могут облегчить состояние пациента.

    Последствия прогрессирующего старческого психоза таковы, что пожилой человек совершенно не приемлет перемен в своей жизни, поэтому не стоит настаивать на помещении такого человека в больницу. В этом случае наиболее верным решением будет вызов психиатра на дом, особенно, если больной ведет себя агрессивно, страдает галлюцинациями или бредом.

    Что может сделать психиатр, вызванный на дом?

    В первую очередь, он может определить схему лечения, дать родственникам необходимые рекомендации, связанные с особенностями ухода и обеспечением безопасности пациента и окружающих.

    Лечение психоза является комплексным и включает в себя назначение лекарственных препаратов, а также проведение когнитивной реабилитации, которая способствует укреплению памяти, внимания и мышления и замедляет развитие заболевания.

    Узнайте подробнее об услуге вызова психиатра на дом

    Если Вашему близкому нужна помощь на дому — мы поможем!   Позвоните нам

    Сложности при уходе за пожилым с деменцией

    С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение.

    Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи.

    Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.

    Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…

    Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно.

    Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным.

    Читайте также:  Железодефицитная анемия. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

    Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить.

    Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.

    Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию.

    Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво.

    Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.

    Обустройство жилого пространства

    Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки.

    При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней.

    Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.

    На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы.

    Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения.

    В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.

    Диета и режим дня

    Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время.

    От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться.

    Гулять тоже нужно в одно и то же время.

    Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.

    Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.

    Агрессия при деменции

    Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы.

    Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания.

    Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.

    Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за

    волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?

    В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент.

    Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств.

    В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.

    Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.

    Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:

    • Не показывать страха;
    • Сделать шаг назад (максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного);
    • Выслушать и попытаться спокойно утешить;
    • Перевести его внимание на другой вопрос;
    • Не отвечать злостью и не наказывать больного.

    Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.

    Склонность к побегам из дома

    Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.

    Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.

    Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.

    Уход за лежачим пациентом с деменцией

    Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера.

    Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой.

    Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.

    Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.

    Как продлить жизнь больному деменцией?

    Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?

    На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов.

    Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе.

    Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов.

    Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону.

    Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь.

    Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.

    Как сохранить собственную психику?

    Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,

    что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:

    • Родственники должны просто смириться с болезнью близкого;
    • При первых симптомах слабоумия нужно обращаться к врачу;
    • Нельзя самостоятельно назначать лечение;
    • Нельзя доверять уход несовершеннолетним членам семьи;
    • Не нужно насильно вытаскивать пациента из его выдуманного мира, придется научиться лжи во благо;
    • Не пытаться вылечить родственника нетрадиционными методами;
    • Нельзя зацикливаться на уходе больным, игнорируя собственные потребности. По возможности, нужно меняться с кем-то из близких, давать себе отдых и эмоциональную разгрузку;
    • Рекомендуется пользоваться помощью специалистов: профессиональных сиделок или волонтеров. Тот, кто пытается справиться с уходом за пациентом в одиночку, очень быстро выгорает и впадает в депрессию от безвыходного положения.

    Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector