Что означает анализ хгч 1.20

Что означает анализ хгч 1.20

  • Скрининг — комплекс различных диагностических мероприятий, которые позволяют определять различные патологии беременности на самых ранних стадиях их формирования.
  • «Двойной тест»
  • Проводят с 10-й по 14-ю недели беременности (оптимальное время- с 11-й по 13-ю недели).
  • Комбинированный скрининг

Ультразвуковое исследование, в ходе которого измеряются основные параметры: копчико- теменной размер (КТР) и толщина воротникового пространства (ТВП). ТВП более 3 мм может указывать на возможные нарушения развития плода. Для подтверждения (или опровержения) требуются дополнительные исследования. Скрининг информативен, только когда КТР плода равен или более 45,85 мм.

Биохимический скрининг:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • РАРР-А (ПАПП-А).

Начинать обследование необходимо именно с УЗ-скрининга, поскольку полученные показатели могут выявить факторы, делающие неинформативными результаты биохимии, -например, более точные сроки беременности (не соответствующие сроку 11-13 недель), многоплодную беременность, проблемы с развитием беременности (например, остановку). Данные, полученные при проведении УЗИ, будут использованы для расчета рисков, как в первом, так и во втором триместре беременности.

Если результаты УЗИ соответствуют необходимым срокам его проведения, то можплпзменныйно делать биохимический скрининг (сдавать кровь). Оптимальные сроки для этого такие же, как и для УЗИ, – 11-13 недель. Важно уложиться в это время. Разрыв между УЗ- скринингом и биохимией должен быть максимум 3 дня.

факторовзначение

Что исследует биохимический скрининг?

  • Свободную субъединицу хорионического гормона человека (ХГЧ)
  • РАРР-А- связанный с беременностью плазменный протеин А.

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки оболочки зародыша (хориона).

Именно благодаря анализу на ХГЧ можно определить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения. Уровень этого гормона в первом триместре повышается и достигает своего максимума к 10-12-й неделе.

Далее он постепенно снижается и остается постоянным в течение второй половины беременности.

Гормон ХГЧ состоит из двух единиц (альфа и бета). Из них уникальная бета, которая и используется в диагностике.

Если уровень бета- ХГЧ повышен, это может говорить о:

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
  • синдроме Дауна и некоторых других патологиях;
  • токсикозе;
  • сахарном диабете у будущей мамы;
  • неправильно установленном сроке беременности.

Если уровень бета- ХГЧ понижен, это может говорить о:

  • наличии внематочной беременности;
  • неразвивающейся беременности или угрозе самопроизвольного аборта;
  • задержке развития будущего малыша;
  • плацентарной недостаточности;
  • гибели плода (во втором- третьем триместре беременности).

НОРМЫ ХГЧ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Уровень ХГЧ при беременности Норма ХГЧ, мЕд/мл
1-2 неделя 25- 300
2-3 неделя 1500- 5000
3-4 неделя 10000- 30000
4-5 неделя 20000- 100000
5-6 неделя 50000- 200000
6-7 неделя 50000- 200000
7-8 неделя 20000- 200000
8-9 неделя 20000- 100000
9-10 неделя 20000- 95000
11-12 неделя 20000- 90000
13-14 неделя 15000- 60000
15-25 неделя 10000- 35000
26-37 неделя 10000-60000
  1. РАРР-А (ПАПП-А) – белок, модулирующий иммунный ответ материнского организма и являющийся одним из факторов, обеспечивающих работу плаценты.
  2. Анализ проводится в первом триместре беременности.
  3. Снижение уровня РАРР-А говорит о вероятности:
  • хромосомных аномалий плода;
  • синдрома Дауна, Эдвардса, Корнели де Ланге;
  • угрозы выкидыша или остановки беременности.

НОРМЫ РАРР-А В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Неделя беременности Норма РАРР-А, мЕД/мл
8-9 неделя 0,17- 1,54
9-10 неделя 0,32- 2,42
10-11 неделя 0,46- 3,73
11-12 неделя 0,7- 4,76
12-13 неделя 1,03- 6,01
13-14 неделя 1,47- 8,54

МоМ – для расчета показателей риска применяются не конкретные полученные данные, а так называемый МоМ. Это коэффициент, показывающий степень отклонения значения того или иного показателя пренатального скрининга от среднего значения (медианы) для срока беременности.

  • Он рассчитывается по следующей формуле:
  • МоМ = значение показателя в сыворотке крови, деленное на значение медианы показателя для данного срока беременности
  • Нормой считается значение показателя, близкое к единице.
  • Существует ряд факторов, способных повлиять на значение полученных показателей:
  • вес беременной
  • прием лекарственных препаратов;
  • сахарный диабет в анамнезе у будущей мамы;
  • наступление беременности в результате ЭКО.

Что означает анализ хгч 1.20

Поэтому при расчете рисков врачи используют скоррегированное с учетом всех особенностей и факторов значение МоМ.

Норма уровня МоМ колеблется от 0,5 до 2,5. А в случае многоплодной беременности до 3,5 МоМ.

В зависимости от полученных результатов будет ясно, входит ли будущая мама в группу риска по хромосомным патологиям или нет. Если это так, то врач посоветует провести дальнейшие исследования.

Не стоит заранее волноваться, если вам назначили скрининг второго триместра- его рекомендуют проводить всем беременным, независимо от результатов первого этапа обследования.

Анализ крови на ХГЧ: что показывает, нормы, как сдавать, расшифровка

Что означает анализ хгч 1.20

Анализ крови на ХГЧ – один из самых важных инструментов мониторинга развивающейся беременности.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте.

Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли.

У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.

В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика.

Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона.

У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.

Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре.

Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу.

Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.

ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.

Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.

Виды анализов на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ (бета-частицы)

Измерение общего ХГ – самый надежный способ диагностики и мониторинга беременности. В число других показаний для теста входят нарушения менструального цикла, онкологические опухоли трофобласта, у мужчин – злокачественные опухоли яичек.

По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней.

Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности.

Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.

Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)

Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин.

Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности.

Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Роль гормона в диагностике беременности

Анализ на количество общего ХГЧ занимает особое место в подтверждении беременности на ранних сроках.

Это связано с тем, что гормон начинает активно выделяться уже спустя несколько дней после прикрепления плодного яйца к стенке матки. При нормальном развитии эмбриона уровень вещества увеличивается вдвое каждые 1,5-2 дня.

К десятой неделе количество ХГ в анализах женщины может достигать максимальных значений – до 225 000 мЕд/мл.

Одновременно с кровью на общий ХГЧ, беременной назначаются и другие обследования. Так пациентка минимум три раза должна посетить кабинет ультразвукового сканирования. В течении девяти месяцев может потребоваться несколько исследований. Комплексные скрининги 1 и 2 триместров также включают тест на ХГЧ.

Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ

Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.

Примерные даты исследований на ХГЧ:

  • подтверждение беременности – с 6 дня после зачатия;
  • первое – с 11 и до 13 недель;
  • второе с 19 до 23 недели;
  • скрининг 3 триместра проводится после 28 недели беременности.
Читайте также:  Стрессы и стрессовые состояния. Причины, стадии, что происходит в организме, позитивные и негативные последствия, методы борьбы и повышения стрессоустойчивости

Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • исключить из рациона острые и жирные блюда;
  • отменить силовые тренировки;
  • за пару часов до сдачи крови исключить курение.

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО

Что означает анализ хгч 1.20

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.

Что такое имплантация?

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном».

К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней.

При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.

Особенности имплантации при ЭКО

Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию.

Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации.

Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.

Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:

  • воздержаться от половых контактов;
  • избегать любого перегрева – не ходить в баню/сауну, не принимать горячую ванну, исключить долгое пребывание на солнце;
  • не допускать переохлаждения;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от активных занятий спортом, больших физических нагрузок;
  • не нервничать.

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

  • тянущие боли внизу живота, вокруг поясницы;
  • небольшие кровянистые выделения;
  • головокружение, слабость, сонливость, тошнота;
  • металлический привкус во рту;
  • резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность.

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Уровень ХГЧ и имплантация

Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.

В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.

Почему беременность не наступает?

Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:

  • возраст пациентки – старше 35 лет;
  • неудовлетворительное состояние эндометрия;
  • нежизнеспособный эмбрион, с генетическими отклонениями;
  • неожиданные сбои в работе репродуктивной системы;
  • обострение хронических заболеваний.

Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Хгч при беременности: о чем говорит повышение и понижение уровня гормона

МОСКВА, 18 окт — РИА Новости. ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, который выполняет важные функции в организме. Норма ХГЧ при беременности, какой уровень вещества должен быть на ранних сроках, сколько раз проводить исследование, расшифровка результатов анализа крови на гормон — в материале РИА Новости

Что такое ХГЧ

ХГЧ — гормон хорионического гонадотропина, позволяющий установить факт беременности, а также определить возможные заболевания или осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушения секреции гормона.

«Хорионический гонадотропин человека — белок, состоящий из двух частей — альфа и бета. По структуре и функциям альфа-субъединица схожа с некоторыми гормонами гипофиза, отвечающими за центральную регуляцию синтеза гормонов яичников и щитовидной железы.

Бета-субъединицы имеют уникальное строение.

Именно ХГЧ используется для диагностики беременности и ее течения, а также в онкологии как маркер трофобластных и тестикулярных опухолей», — рассказывает Наталья Дериколенко, акушер-гинеколог, эксперт платформы профессионального развития врача DOCCLUB.

«ХГЧ производят клетки хориона после прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Это происходит через несколько дней после оплодотворения.

Часть клеток необходима для развития плода (эмбриобласт), часть для прикрепления к матке — трофобласт, из которого образуется хорион, питающий зародыш до того, как сформируется плацента», — добавляет врач акушер-гинеколог родильного дома № 4 при ГКБ им. В. В. Виноградова Наталья Осокина.

«ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке эмбриона, поэтому его часто называют «гормоном беременности», — отмечает Арпине Торосян, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД института репродуктивной медицины REMEDI.

Как определяется уровень ХГЧ

Уровень гормона определяется при помощи тестов, показывающих его концентрацию в крови и моче.

Наталья Дериколенко отмечает: «Уровень ХГЧ крови уже на шестой-восьмой день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация гормона в моче достигает диагностического уровня на один-два дня позже, чем в сыворотке крови).

Из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин лучше проводить исследование не ранее трех-пятидневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в два-три дня.»

«На качественном анализе наличия субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность.

Снижение уровня ХГЧ в крови или замедление его роста может говорить о замершей или внематочной беременности», — говорит Алина Жилич, врач УЗД, акушер-гинеколог.

Типы анализов на ХГЧ

Для определения уровня гормона в организме берется анализ мочи или крови. Второй при тесте на беременность считается более точным.

Мочу нельзя сдавать после того, как пациентка выпила большое количество жидкости: разбавленный продукт жизнедеятельности может дать ложноотрицательный результат. Кровь в моче вызывает ложноположительный результат теста.

Марина Фурсова, медицинский директор Лаборатории НАКФФ, врач клинической лабораторной диагностики рассказывает: «Любая лаборатория выдает не только уровень ХГЧ в мЕд/мл, но и предоставляет референсные интервалы для каждой недели беременности, а также гарантирует качество результата благодаря использованию контрольных сывороток».

«Технология хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки крови — более чувствительный иммунометрический метод, который позволяет определить беременность уже спустя шесть-восемь дней с момента зачатия», — уточняет Полина Большакова, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог сети медицинских центров «Поликлиника.ру».

Причины проведения исследования

Исследование проводится в следующих случаях:

  • для определения беременности (уровень ХГЧ указывает на срок);
  • для выявления аномалий развития плода (синдромы Дауна и Эдвардса);
  • при подозрении на внематочную и замершую беременность;
  • для диагностики некоторых типов злокачественных опухолей.

Алина Жилич объясняет: «Обнаружение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин, таких как:

  • опухоли яичек;
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • новообразования легких, почек, матки;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • хорионкарцинома».

«Чувствительность определения ХГЧ в крови при карциноме яичника и плаценты — 100%, при хорионаденоме — 97%, несеминоматозных герминомах — 48-86%, семиноме — 7-14%. Повышенную концентрацию гормона наблюдают у 100% больных с опухолями трофобласта и у 70% пациентов с несеминомными опухолями яичка, содержащими элементы синцитиотрофобласта.

Необходимо сочетанное определение ХГЧ и АФП для дифференциальной диагностики, в ходе лечения и при диагностике рецидивов опухолей яичка. Оно необходимо для оценки эффективности терапии.

Читайте также:  Пролактинома. Симптомы, диагностика и лечение патологии.

Возрастающая концентрация АФП и ХГЧ указывает (часто на несколько месяцев раньше других диагностических методов) на прогрессирование опухоли и необходимость изменения лечения», — говорит Наталья Дериколенко.

«Трудности в постановке диагноза возникают в тех случаях, когда данные объективного обследования не позволяют установить наличие беременности, а при УЗИ невозможно точно выяснить локализацию плода.

В таких случаях необходимо определить количественную концентрацию хорионического гонадотропина в сыворотке крови. Если его уровень достигает 5000-6000 мЕд/мл, то при ультразвуковом исследовании малого таза необходимо искать внутриматочную беременность.

В большинстве случаев у женщин с внематочной беременностью концентрация гормона в сыворотке крови не превышает 3000 мЕд/мл», — добавляет эксперт.

Когда нужно проводить анализ ХГЧ

Исследование крови на гормон хорионического гонадотропина проводится у женщин:

  • при отсутствии менструации;
  • для исключения или подтверждения беременности, в том числе внематочной;
  • при динамическом наблюдении за беременностью и для диагностики пороков развития у плода;
  • при подозрении на наличие опухолевых заболеваний половой системы, таких как пузырный занос (патология плодного яйца, при которой вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона), хорионэпителиома (злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия ворсин плодного яйца).

У мужчин — при подозрении на опухоли яичек.

Где можно сдать анализ

Анализ на ХГЧ можно сдать как в поликлинике по направлению лечащего врача, так и самостоятельно в любой лаборатории.

Сколько стоит анализ

В поликлинике исследование проводится бесплатно в рамках полиса ОМС.

«Сдать анализ можно в любой лаборатории, стоимость варьируется от 500 до 1200 рублей», — комментирует Арпине Торосян.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок.

Марина Фурсова уточняет: «Для диагностики беременности рекомендуется проводить исследование не ранее трех-шестидневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов.

В случае сомнительных результатов тест следует проводить дважды с интервалом в два-три дня.

При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на ХГЧ проводится через один-два дня после операции, для исключения ложноположительного результата».

Подготовка к процедуре

Готовиться к сдаче анализа необходимо заранее.

Марина Фурсова отмечает: «С последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов, для исключения хилеза в пробирке. Хилез — это физическое помутнение сыворотки крови из-за присутствия большого количества жиров (триглицеридов и хиломикронов). Данное явление в сыворотке отрицательно сказывается на результате исследования и снижает его достоверность».

«За 24 часа до анализа на ХГЧ следует воздержаться от употребления жирной пищи, алкоголя и интенсивных физических нагрузок», — предупреждает Арен Меграбян, врач акушер-гинеколог, аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова.

«В крайнем случае допустимо сделать анализ и днем через четыре часа после легкого приема пищи. Накануне необходимо исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, не употреблять алкоголь, воздержаться от сексуальных контактов.

За час до анализа исключить курение.

Если вы принимаете гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу перед началом процедуры», — предупреждает Юлия Паршина, акушер-гинеколог, УЗИ-диагност «Клиники инновационных технологий» в Куркино.

Расшифровка анализа

В зависимости от того, какое содержание ХГЧ в крови показал анализ, можно установить наличие либо отсутствие беременности, патологий плода, онкологических заболеваний.

«Существует ряд таблиц с референсными значениями уровня ХГЧ в зависимости от срока беременности, однако не рекомендуется трактовать эти показатели самостоятельно. Важна консультация врача, который расскажет о дальнейшей тактике после опроса, обследования и изучения результатов анализа», — уточняет Полина Большакова.

Показатели нормы

Пограничным значением содержания гормона в крови для здоровых мужчин и небеременных женщин является 5 мЕд/мл.

Алина Жилич отмечает: «Для беременных результат хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые одну-две недели: от 25 мЕд/мл в первом триместре до 58 000 мЕд/мл на 16-й неделе. При беременности важно следить за ростом ХГЧ».

Арен Меграбян добавляет: «Если данный анализ сдает мужчина, то показатели ниже 5 мЕд/мл говорят о нормальном значении, в случае превышения доктор может подозревать возможные онкологические процессы».

«Во время беременности в период между второй и пятой неделей уровень ХГЧ удваивается каждые один-два дня. Если беременность многоплодная, она увеличивается относительно числа плодов. Самый большой уровень гормона достигает к 10-11-й неделе. После этого он начинает снижаться, потому что формируется плацента», — сказала Наталья Осокина.

Возможные разночтения

Вместе с результатами анализа лаборатория также выдает референсные значения, по которым можно сравнить свои показатели. В медицинской практике бывают разночтения, поэтому в некоторых случаях требуется пересдача.

«Данный анализ является инструментом для диагностического поиска и имеет четкие требования для сдачи и интерпретации в зависимости от пола», — утверждает Арен Меграбян.

Причины повышения ХГЧ

  • многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  • пролонгированная беременность;
  • несоответствие реального и установленного срока беременности;
  • ранний токсикоз беременных;
  • гестоз;
  • сахарный диабет у беременной;
  • хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и так далее);
  • прием синтетических гестагенов.
  • хорионкарцинома и ее рецидив;
  • пузырный занос и его рецидив;
  • первые четыре-пять суток после аборта;
  • прием препаратов ХГЧ.
  • семинома;
  • тератома яичка.
  • в некоторых случаях новообразований легких, почек, желудочно-кишечного тракта (в том числе рак толстого кишечника и прямой кишки).

Причины понижения ХГЧ

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся;
  • угроза прерывания;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • антенатальная гибель плода (во втором-третьем триместрах);
  • риск наличия у плода трисомии по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса).

Что может повлиять на результаты

На уровень гормона влияет прием препаратов с его содержанием, а также слишком ранний срок беременности во время проведения исследования.

Кроме того, может возникнуть «эффект крючка», когда уровень ХГЧ составляет около 500 000 мЕд/мл. Это связано с тем, что существует так много молекул ХГЧ, что они насыщают как индикатор, так и антитела по отдельности, что не позволяет размещать индикаторные антитела-ХГЧ, необходимые для измерения. Все комплексы смываются, давая ложноотрицательный результат.

Ложноположительный результат может дать наличие хронической почечной недостаточности, ревматоидные факторы, переливание крови, прием препаратов ХГЧ для снижения веса, вспомогательной репродукции и допинга.

«Редко может иметь место ложноположительный результат вследствие индивидуальных факторов, влияющих на изменения показателей сыворотки крови. Возможные причины: применение препаратов на основе моноклональных антител, гетерофильные антитела вследствие рутинного контакта с сывороткой животных, неизвестные интерференции», — уточняет Наталья Дериколенко.

Тест на беременность

Инструкция по применению

Знать о том, беременны вы или нет, хочется как можно раньше. И еще до визита к врачу можно воспользоваться тестом на беременность. Такой тест проводится в домашних условиях, что очень удобно.

  • Елена Курилович, акушер-гинеколог
  • Как это работает
  • Будущая плацента с первого же дня своего существования выделяет особый гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

При повышении уровня этого гормона в яичники посылается сигнал, чтобы они не вырабатывали больше яйцеклеток, что предотвращает вторичную беременность и определяет задержку менструации.

Именно на обнаружении такого гормона и основаны принципы ранней диагностики беременности (с первого же дня задержки менструации). Тест представляет собой полоску, на которую нанесено специальное вещество, это вещество реагирует на ХГЧ и меняет свой цвет.

При взаимодействии гормона с реактивом теста появляется специфическое окрашивание – вторая полоска.

На самых ранних сроках концентрация ХГЧ еще очень мала, из-за этого возможны ошибочные результаты. Но каждый день уровень этого гормона удваивается, а значит, через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень гормона при наличии беременности.

Как правильно провести тест

Для того чтобы провести тест, необходимо собрать небольшое количество мочи. Лучше тест проводить утром, так как первая порция мочи содержит наибольшую концентрацию хорионического гонадотропина, или после четырех часовой паузы в мочеиспускании. Тест опускается в порцию мочи и держится в ней, согласно инструкции.

Результат оценивается через несколько минут, не позднее чем через 5 минут. На индикаторе теста появятся полоски. На тесте обязательно должна появиться контрольная полоса, она говорит о том, что тест пригоден к использованию. Если на тесте видно две полоски, это говорит о наличии беременности, если только одна – значит, беременности нет.

Полоска должна быть четкой, но может быть недостаточно яркой, зависит это от уровня ХГЧ.

На какой день беременности?

На какой день беременности тест станет положительным, влияют особенности физиологии каждой женщины. Это может оказаться первый день задержки месячных, а бывает, что тест становится положительным только через пять дней. То, что тест определяет беременность уже через день после зачатия, является ошибочным мнением.

Только, по мере возрастающей концентрации гормона в моче, реально узнать результат. Несмотря на качество тестов, от которого зависит их чувствительность, ответ «да» или «нет» будет только по прошествии 14 дней после наступления овуляции, что по времени совпадает с задержкой последующей менструации.

Читайте также:  Миопия -1.5. можно ли исправить гимнастикой и какой?

Вот почему тест нет смысла делать до того, как произошла задержка менструации.

Что может повлиять на результат?

Но даже если тест не просрочен и вы полностью выполнили все требования, указанные в инструкции теста, возможны ошибочные результаты. Если беременности нет, а тест дает положительную реакцию, то такой ответ называется ложноположительным. Ложноположительные результаты могут быть из-за:

  1. применения некоторых препаратов, например «Профази» и «Прегнила». В составе этих препаратов есть ХГЧ, который может оставаться в организме в течение 10–14 дней после последнего приема лекарства;
  2. опухоли, выделяющей ХГЧ (хорионэпителиома или пузырный занос);
  3. заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов;
  4. малого срока после самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках, поскольку в этих случаях ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме.

Если беременность есть, а тест дает отрицательную реакцию, то такой ответ называется ложноотрицательным. Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Их причинами могут быть:

  • срок беременности еще слишком мал, то есть уровень ХГЧ недостаточно высок для обнаружения тестом. Повторите исследование через несколько дней;
  • заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ;
  • другие причины нарушения почечной фильтрации: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;
  • угроза выкидыша, при которой уровень ХГЧ снижен.
  • ВАЖНО!
  • Тест нельзя использовать по истечении срока хранения.
  • Хранить тест-набор необходимо при температуре 2–28° С.
  • К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.
  • До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.
  • Нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, – в этом случае тест может показать неправильный результат, тест проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания.
  • Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.
  • Какой тест выбрать?

Придя в аптеку, вы теряетесь в догадках, какой тест выбрать. Хотя принцип действия у всех тестов одинаковый, они всетаки бывают нескольких видов. Это:

Тест-полоска, или стриптест – самый распространенный и недорогой вид.

Планшетный тест (тест-полоска в пластиковом планшете), к тесту прилагается пипетка для мочи. Этот вид надежнее и дороже.

Струйный тест. Этот тест подставляется под струю мочи и не требует дополнительной емкости. Считается самым надежным. Его можно использовать в любое время суток, в любом месте.

Электронный тест. Вместо полосок появляется надпись: pregnansy (беременность есть) или no pregnansy (беременности нет).

Внимание! Домашние тесты не заменяют консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка более недели – обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний.

А если тест положительный, то необходимо обязательно выполнить УЗИ для подтверждения срока беременности, особенностей протекания и ее локализации.

Если беременность окажется внематочной, то тест тоже будет положительным, но женщине грозят серьезные осложнения.

  1. Цените свое здоровье и вовремя позаботьтесь о здоровье будущего малыша!

β-ХГЧ (венозная кровь) в Сергач

Код 2.36. Вен. кровь

Лабораторное исследование определяет количество хорионического гонадотропина человека в крови методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа. Используется для установления факта беременности, наблюдения за ее течением, обнаружения гормонпродуцирующих опухолей.

Специальное предложение в рамках акции “Будущим мамам важно знать заранее!»

Все пациенты, которые сдали и оплатили это исследование в период  с 4 мая по 31 декабря 2021 г., получают персональный промокод на скидку 500 рублей на одно из трех комплексных исследований: 

Персональный промокод указывается на смете, которую пациент получает после оплаты исследования 2.36. β-ХГЧ и даёт право на однократное получение скидки 500 рублей на одно из трех комплексных исследований.  Для получения скидки необходимо предъявить промокод администратору в лабораторном отделении Гемотеста или выездной медсестре.

Срок действия персонального промокода – 30 дней.

Скидка по персональному промокоду не суммируется с любыми другими скидками, в том числе со скидкой «Возрастная». Также невозможна оплата бонусами и накопление бонусов по программе «Копите на здоровье».

  • Денежный эквивалент скидки по персональному промокоду не предоставляется.
  • Территория действия акции — Российская Федерация.
  • Лаборатория «Гемотест» оставляет за собой право на изменение условий и сроков проведения акций.

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  1. Метод исследования
  2. Для женщин:
  3. ранняя диагностика беременности; пренатальный скрининг патологий развития плода; аменорея; диагностика и контроль лечения трофобластических патологий; диностика хронической плацентарной недостаточности; подозрение на угрозу самопроизвольного аборта или замершую беременность; подозрение на внематочное прикрепление эмбриона; наблюдение за течением беременности в динамике; контроль выполнения искусственного прерывания беременности.
  4. Для мужчин:
  5. дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA

Подробное описание исследования

ХГЧ синтезируется клетками плаценты в период беременности. Он состоит из двух субъединиц: α и β. Первая содержится в гомонах ТТГ, ФСГ и ЛГ, вторая уникальна, поэтому анализ крови на беременность проводится именно по ней. Положительный результат теста может быть получен через 10–11 дней после зачатия.

В отличие от тестов на беременность из аптек, исследование методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа позволяет обнаружить беременность еще до задержки. Это связано с тем, что количество гормона в крови нарастает быстрее, чем в моче.

Синтез ХГЧ в организме начинается с первого дня имплантации оплодотворенной яйцеклетки и продолжается на протяжении всей беременности. До 7-11 недели концентрация гормона с каждым днем увеличивается вдвое, а затем начинает постепенно снижаться.

  • Свойства ХГЧ:
  • поддерживает активность желтого тела в первом триместре; запускает выработку эстрогенов и прогестерона для поддержания беременности; стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у плода мужского пола.
  • Анализ на ХГЧ также используется для комплексного исследования по оценке риска отклонений в развитии плода в сочетании с тестами на свободный эстриол и альфа-фетопротеин.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Важные замечания

Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).

Использованная литература

  1. Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy под редакцией Ann M. Gronowski. Springer-Verlag LLC, Нью-Йорк, 2004 г. Prenatal Diagnosis in Obstetric Practice. M. J. J. Whittle, Blackwell Publishers 1995 г. 
  2. Laboratory and Diagnostic Tests.

    Joyce LeFever Kee – Pearson, Prentice Hall, 8-е издание 2010 г. 

  3. Endocrinology of Pregnancy. Fuller W. Bazer, Humana Press 1998 г. 
  4. Clinical Chemistry. A Laboratory Perspective . Wendy L. Arneson, Jean M. Brickell, F.A.Davis Company, 2007 г.

  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения
  • За 24 часа до анализа на ХГЧ следует воздержаться от употребления жирной пищи и алкоголя, интенсивных физических нагрузок. 
  • Сдавать кровь на ХГЧ нужно натощак (последний прием пищи — за 8–10 часов до анализа).
  • За 60 минут до взятия материала не рекомендуется курить, пить кофе, чай и сок, разрешена только негазированная вода. Также нужно исключить эмоциональное и физическое напряжение.
  • Кровь на ХГЧ не рекомендуется сдавать в день проведения УЗИ, физиотерапевтического лечения, инструментального и рентгенологического обследования, массажа.

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Возможные причины повышения уровня ХГЧ у беременных женщин:

  • многоплодная беременность;
  • пороки развития эмбриона;
  • пузырный занос.

Возможные причины повышения уровня ХГЧ у небеременных женщин:

  • наличие опухоли, выделяющей гормон (например, хорионкарцинома);
  • прием искусственных гестагенов.

Возможные причины повышения уровня ХГЧ у мужчин:

  • наличие гормонпродуцирующей опухоли (хорионкарцинома, тератома яичка, семинома).

Возможные причины сниженной концентрации ХГЧ по сравнению с нормой:

  • риск самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • задержка развития плода;
  • гибель плода до 8–9 недели;
  • внематочное прикрепление эмбриона.

мМЕ/мл

0–2,6 мМЕ/мл — взрослые мужчины. 0–5,3 мМЕ/мл — небеременные женщины.

Беременные женщины:

Срок беременности Медиана Нормативные пределы
3 неделя 17,5 5,8–71,2
4 неделя 141 9,5–750
5 неделя 1398 217–7138
6 неделя 3339 158–31795
7 неделя 39759 3697–163563
8 неделя 90084 32065–151410
9 неделя 106257 63803–151410
10 неделя 85172 46509–186977
12 неделя 66676 27832–210612
14 неделя 34440 13950–62530
15 неделя 28962 12039–70971
16 неделя 23930 9040–56451
17 неделя 20860 8175–55868
18 неделя 19817 8099–58176
  1. ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
  2. 400 ₽
  3. ИТОГОВАЯ ЦЕНА
  4. 510 ₽

510 ₽ Добавить в корзину

510 ₽ Добавить в корзину

К началу страницы ↑

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector