Кожный зуд на лодыжке

Заболевания внутренних органов и кожных покровов имеют ряд характерных симптомов и проявлений. Иногда клиника может прямо указывать на ту или иную болезнь, а иногда один и тот же симптом говорит о разных патологических процессах в организме.

Например, если чешутся лодыжки ног, это может быть признаком как безобидного дерматита, реакции на внешние раздражители, так и серьезных системных заболеваний внутренних органов. Разберемся, в каких случаях можно заподозрить то или иное отклонение.

Возможные причины зуда в кожи ног ниже коленки условно можно разделить на две большие группы:

  • Внешние(воздействие среды).
  • Внутренние (патологии органов и систем организма).

Разберемся, что включают в себя обе группы.

Внешние причины

Кожный зуд на лодыжкеЗуд в области щиколотки чаще всего вызывают внешние раздражители

Чаще всего зуд и покраснение на ногах в районе щиколотки вызывает аллергическая реакция. Таким образом может проявляться аллергия на:

  • продукты питания;
  • моющие средства (гели для душа, мыло и так далее);
  • бытовую химию;
  • ткань, соприкасающуюся с телом одежды и белье (брюки, носки, колготы, обувь и прочее);
  • шерсть и слюну домашних животных;
  • укусы насекомых;
  • контакт кожи с травой или растениями.

Играет роль и индивидуальная чувствительность. Слишком сухая кожа может зудеть и вызывать желание почесать. Особенно это заметно зимой, в отопительный сезон. Батареи очень сильно сушат воздух, и без того сухая кожа становится еще более чувствительной. Сухость кожных покровов, особенно в районе щиколоток, может спровоцировать авитаминоз.

Нехватка в организме человека некоторых витаминов и микроэлементов также вызывает изменение структуры кожных покровов.

На состояние кожи может повлиять состав воды в водопроводе. Очень жесткая вода сушит кожу, вызывая зуд. Эпиляция и депиляция может спровоцировать подобные явления. Иногда развивается аллергическая реакция на один из компонентов средства для депиляции. Частое бритье ног раздражает кожу, приводит к микроскопическим травмам верхнего слоя дермы и вызывает зуд.

Укусы насекомых (комаров, клопов, мошек, слепней, муравьев и прочих) способствуют зуду и покраснению кожи.

Это состояние легко определить, так как на месте укуса заметны характерные прыщики – следы от атаки кровососущих.

Патогенные микроорганизмы, попав на кожу человека, начинают размножаться и вызывают клинические проявления в виде характерных внешних изменений и зуда. Сюда можно отнести всевозможные лишаи, грибковые инфекции.

Лишаи и грибок

Кожный зуд на лодыжкеЛишай на ноге

Термином «лишай» обозначают поражения кожи различной этиологии. Это могут быть как вирусные, инфекционные, так и грибковые и аутоиммунные заболевания, связанные с изменением и поражением части кожных покровов.

Недуг сопровождается появлением сыпи, это могут быть:

  • волдыри;
  • папулы;
  • пятна и прочее.

Развитие грибка на ноге провоцирует зуд кожных покровов.

Грибковое поражение чаще обнаруживается на стопах, если чешутся щиколотки и ноги выше, это может свидетельствовать о лишае.

Для этого заболевания характерны и видимые кожные проявления. Бляшки светло розового цвета, чаще округлой формы, которые шелушатся.

Это проявление сразу можно заметить и точно определить причину путем соскоба шелушащегося эпителия и подтверждения лабораторным анализом.

Псориаз

Кожный зуд на лодыжкеПсориаз на ногах

Заболевание, поражающее кожные покровы, относится к группе лишаев. Вызывает зудящие ощущения на коже в местах поражения. Для этого недуга характерны шелушения и красные пятна (папулы). Протекает обычно в хронической форме с периодами ремиссии и обострения.

Заболевание снижает качество жизни, вызывает не только зуд и желание почесать места поражения, но и болевые ощущения, сильный дискомфорт и психологические проблемы из-за внешнего вида кожи.

Это заболевание невозможно спутать с другими, но ставить диагноз и назначать лечение должен врач. Важно понимать, что этот недуг довольно сложно вылечить. Возможны частые рецидивы.

Рожистое воспаление

Кожный зуд на лодыжкеРожистое воспаление ноги

Этот недуг провоцируют бактерии (чаще стрептококки). Рожа поражает в основном кожу лица или голени. Ушиб, травма с повреждением мягких и костных тканей ноги в анамнезе может быть толчком к развитию этой болезни. Более того, любые кожные патологии, многие заболевания внутренних органов и систем способны спровоцировать этот недуг. Проявляется она очень сильными отеками, зудом, нарывом, кожа натягивается, лоснится. Наблюдаются другие общие симптомы:

  • гипертермия (до 40 градусов);
  • общая слабость;
  • боль и ломота в суставах, головная боль.

Некоторые наиболее легкие формы заболевания лечат дома, другие случаи требуют госпитализации.

Отек ног

Сами по себе отеки являются симптомом различных болезней или особых состояний. Вызывают они и неприятные ощущения на коже.

Провоцируют отек нижних конечностей:

  • повышенная ежедневная нагрузка на ноги;
  • избыточный вес;
  • жара;
  • нарушение обмена веществ;
  • сидячая (стоячая) работа;
  • заболевания внутренних органов.

Часто при таких состояниях сильно чешутся ноги выше щиколотки или чуть ниже. Беременность – особое состояние, при котором возможны отеки ног. Дренаж нижних конечностей женщины нарушен, жидкость скапливается в подкожном пространстве в районе щиколотки. Кожа на этих местах шелушится и чешется. Другие причины отека – патологии внутренних органов и систем.

Справиться с отеком или предупредить его помогут массаж, активный образ жизни. Полезна и частая смена положения: при сидячей работе нужно делать частые перерывы, чтобы пройтись или размяться. Полезны контрастные обливания или ванночки.

Травматические поражения

Травмы голени могут провоцировать похожий симптом. Перелом одной из костей голеностопного сочленения, растяжение связок вызывают сильный отек. Нога в этом месте может покраснеть, появляются синюшные пятна. Кожа натягивается, возникает нестерпимый зуд. Но это состояние довольно сложно спутать с каким-либо другим, так как при травме отек сопровождается сильной болью.

Лодыжка может чесаться в период регенерации и реабилитации после травмы и длительной иммобилизации ноги.

Ношение гипса вызывает нестерпимое желание почесать лодыжку.

Некоторые конструкции поддерживающих и иммобилизующих устройств позволяют снимать их на время, другие не дают такой возможности. Приходится терпеть до момента избавления от оков.

Вывихи и подвывихи голеностопа вызывают зуд кожных покровов, так как возникает сильный отек мягких тканей и нарушение целостности сосудов. Более того, в период регенерации тканей возможен такой эффект. Спавший отек вызывает шелушение и зуд кожи в области травмы.

Патологические состояния внутренних органов и систем

Кожный зуд на лодыжкеБолезни сосудов провоцируют зуд в области лодыжки

Множество заболеваний вызывает этот, казалось бы, не связанный с причиной симптом. К таким болезням можно отнести:

  • Патологии вен и артерий, например, варикоз вен нижних конечностей.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания печени, почек и желчного пузыря.
  • Болезни сердца.
  • Патологические процессы, затрагивающие нервную систему.

Это далеко не весь список патологий, рассмотрим самые типичные.

Изменения состояния вен

Истончение стенок вен, образование уплотнений, варикоз – все это способствует изменению чувствительности кожи. Чаще всего вены воспаляются на ногах, это следствие повышенных нагрузок на эту часть тела. Ноги могут опухать в конце дня, потом отечность возникает независимо от времени суток и нагрузки на ноги.

Патологические состояния вен характеризуются следующими проявлениями:

  • отеки;
  • ощущение жжения, зуда;
  • чувство усталости в ногах;
  • болезненные ощущения при пальпации.

Из-за отека и прочих проявлений появляется частое желание почесать кожу ног как раз в районе щиколотки за коленкой, где чаще всего воспаляются вены.

Сахарный диабет

Кожный зуд на лодыжкеЗуд кожи — типичный симптом сахарного диабета

Характерным симптомом здесь является сильная жажда из-за потери воды. Распознать недуг можно по результатам лабораторных анализов крови на сахар.

Выделяют две формы диабета: первого и второго типа.

Это заболевание, помимо прочего, влияет на состояние сосудов нижних конечностей. Отеки, атеросклероз могут провоцировать зуд. Более того, наблюдается сбой в работе эндокринной системы, это тоже провоцирует зуд на коже, появление маленьких пузырьков и язвочек, которые легко расчесанными.

Читайте также:  Черная слизь в 12 лет

Это состояние не купируется, пока не снижен сахар крови.

Болезни внутренних органов

Гепатит, желтуха, цирроз печени вызывают изменения в регуляции работы нервных волокон, что приводит к зуду на коже. Здесь важно обращать внимание на сопутствующую клинику. Обычному человеку сложно распознать недуг по совокупности признаков. Если появляется беспокоящий зуд на коже нижних конечностей, имеет смысл обратиться к терапевту.

Препараты и схему приема подбирает только врач. Это могут быть различные гепатопротекторы («Ливодекса»), а также другие необходимы для лечения конкретного состояния медикаменты.

Механические внешние раздражители

Кожный зуд на лодыжкеКрем для лечения раздражения

Одежда из тканей, не очень приятных к телу, из синтетического или грубого волокна, может вызывать раздражение и зуд. Кожа начинает краснеть, от сухости начинает трескаться, появляются микротрещинки, куда может попасть инфекция.

Узкие джинсы, капрон (колготы или чулки, гольфы, носки) могут провоцировать раздражение и сухость кожи лодыжек. Боле того, слишком тесная одежда и обувь нарушает кровоток и вызывает компрессию нервных окончаний, что может сказаться на состоянии кожи и мягких тканей нижней части ноги.

Тесная обувь, особенно в зимнее и осеннее время у женщин, может спровоцировать симптом, при котором хочется постоянно почесать голень ноги.

Зимой все кожные симптомы могут усугубляться из-за сухости воздуха в помещении, вызванной отопительными приборами.

Увлечение солнечными ваннами или просто частое пребывание на улице в жаркий день может вызвать сухость и ожог, что приводит к зуду и покраснению.

Как избавиться от дискомфорта

Кожный зуд на лодыжкеМазь помогает избавляться от покраснения и зуда

Этому симптому подвержены как мужчины, так и женщины. Чаще на усталость ног и проблемы с венами жалуются женщины, это объясняется особенностями обуви, которую предпочитают большинство дам (высокий каблук и тесная колодка), гормонами, вынашиванием беременности.

Если речь идет о любых причинах, не связанных со здоровьем, избавиться от постоянного желания почесать ноги помогут простые меры гигиены и ухода за кожей. Поддержание чистоты и достаточной увлажненности избавит от неприятных ощущений.

Массаж ступней и икр поможет расслабиться, избавиться от тяжести в ногах вечером в конце трудового дня.  Это будет профилактикой проблем с венами нижних конечностей и, как следствие, зуда кожных покровов.

Чтобы поддерживать вены в тонусе, важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку и гулять пешком каждый день.

После укусов насекомых, при ожоге крапивой или иными растениями, вызывающими зуд, можно мазать пострадавшие места противозудным кремом или гелем (например, «Фенистил – гель»).

При повышенной чувствительности стоит избегать контакта с аллергеном. Терапию должен назначать врач.

Заболевания кожи или внутренних органов и систем требуют квалифицированной оценки врача и профессионального побора лечения, только устранив причину можно свести на нет все клинические проявления.

Чешутся лодыжки: подробный обзор причин, почему чешутся ноги в районе и выше щиколоток

Зуд – неприятное ощущение, которое возникает на коже или слизистых оболочках вследствие их раздражения. Проявляется оно в покалывании и пощипывании, часто сопровождается покраснением пораженного участка, изменении его чувствительности.

Чтобы избавиться от зуда, следует достоверно установить первопричину его возникновения.

Основные причины зуда

Ноги в районе щиколотки могут чесаться по различным причинам – как внешним, так и внутренним. Основными провокаторами зуда выступают:

  • аллергические высыпания;
  • недостаток воды и витаминов;
  • сухость кожных покровов;
  • инфекционные поражения;
  • болезни кожи (дерматит, псориаз).

Ощущение зуда на коже ног часто связано с недостатком гормона инсулина, почечными патологиями, варикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы. Зуд может являться следствием эпиляции, несбалансированного рациона питания. Источником недуга в отдельных случаях становятся психологическая нестабильность, а также состояние беременности у женщин.

Часто чешутся щиколотки ног из-за длительного ношения чрезмерно узких брюк, изготовленных из плотного и/или некачественного синтетического материала.

Кожный зуд на лодыжке

Аллергическая реакция

Аллергия – ответ организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергенами выступают:

  1. продукты питания (цитрусовые фрукты, ягоды, шоколад);
  2. косметические средства и бытовая химия;
  3. медикаменты;
  4. цветы и растения;
  5. шерсть домашних животных;
  6. укусы насекомых.

Если вовремя обнаружить и убрать источник аллергии, то зуд быстро проходит.

Авитаминоз

Патологическое состояние организма, обусловленное нехваткой витаминов. Кожа, испытывающая недостаток питательных веществ, становится излишне чувствительной к любому механическому воздействию.

На ее поверхности образуется раздражение, появляются микротрещины, покров в пораженном месте зудит и чешется.

Ситуация усугубляется тем, что через образовавшиеся ранки в организм человека способна проникнуть инфекция, может произойти заражение крови.

Сухая кожа

Сухость кожных покровов на лодыжках часто возникает ввиду некорректного проведения эпиляции или в результате использования неправильных косметических средств. Спровоцировать зуд может и жесткая вода.

Грибковые инфекции и лишай

Одной из причин, отчего чешутся лодыжки ног, является поражение грибковой инфекцией. Заразиться грибком можно, если:

  • не соблюдать правила личной гигиены;
  • посещать общественные бани и бассейны без резиновых тапочек;
  • пользоваться чужими банными принадлежностями (полотенцем, халатом);
  • постоянно носить плотные синтетические носки, тесную обувь.

Благоприятными условиями для развития патологии являются повышенная влажность и тепло.

Поэтому риску заразиться подвержены те, кто страдает от аномальной потливости ног, сахарным диабетом (у последних имеется нарушение в питании кожи, снижается чувствительность клеток эпителия).

Характерными проявлениями грибка являются изменения цвета и покраснение эпителия, зуд, шелушение. При поражении лишаем возникают белые пятна на коже, она начинает трескаться и шелушиться.

Кожный зуд на лодыжке

Внутренние причины

Ноги ниже колен могут чесаться из-за скрытых болезней (патологий сосудов, неправильного обмена веществ, недостатка инсулина). Чтобы выявить аномалию, необходимо осуществить дополнительные диагностические мероприятия.

Варикозное расширение вен

Почесывание в районе щиколоток является одним из первых признаков варикозной болезни ног. По мере прогрессирования недуга у больного возникают:

  1. отеки;
  2. ощущение тяжести в ногах;
  3. чувство усталости и сдавленности в конечностях, увеличение теплоотдачи.

  Мышцы, приводящие в движение коленный сустав

Часто страдают от зуда в щиколотках женщины, в повседневной жизни предпочитающие носить обувь на высоком каблуке. Характерным признаком варикозного расширения вен является появление сосудистой сеточки, заметной под кожей. Патология успешно лечится на ранних стадиях развития.

При запущенности недуг может привести к тромбозу сосудов, поэтому при обнаружении его первых симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к сосудистому хирургу (флебологу).

Артроз

Болезнь суставов, связанная с патологическим изменением и постепенным разрушением хрящевой ткани. Недуг часто сопровождается:

  • зудом;
  • болью в области суставов;
  • деформацией сочленений.

На ранних стадиях артроз проявляет себя дискомфортом при передвижении, ограниченностью движений, у человека возникает слабость в конечностях, чешутся ноги ниже коленных суставов. При отсутствии своевременно и корректно назначенного лечения больной теряет способность самостоятельно перемещаться, нуждается в медицинском освидетельствовании и установлении инвалидности.

Кожный зуд на лодыжке

Сахарный диабет

Если у человека чешутся лодыжки, то это может быть признаком наличия сахарного диабета. Недуг обусловлен недостаточной выработкой гормона инсулина, что приводит к повышенному содержанию сахара в крови.

Заболевание является неизлечимым, требует постоянного соблюдения диеты (пациенту рекомендуется употреблять в пищу нежирное мясо, ягоды, молочные продукты;

нельзя есть сладости, высококалорийные блюда). Проявляется заболевание зудом и болью в щиколотках, вместе с тем сильно шелушится кожа на ногах, заметно снижается порог чувствительности.

Другие причины

Неприятные ощущения в нижней части ног могут появиться вследствие:

  • укусов насекомых;
  • ношения неудобной тесной обуви или обтягивающей синтетической одежды;
  • переохлаждения;
  • длительного пребывания конечностей в неудобном положении;
  • нервного перенапряжения, стресса.

Если устранить провоцирующие факторы, то зуд исчезнет.

Симптомы

Зуд в области лодыжек, вызванный патологическими состояниями организма, сопровождается рядом других тревожных симптомов. Так, для лишая и грибка характерно появление водянистых волдырей на коже, при рожистой инфекции появляется гипертермия кожных покровов, общая слабость, головная боль, ломота в суставах.

Читайте также:  Возможность забеременеть от предэякулята

Чувство зуда также возникает при отечности нижних конечностей. В дополнение к этому пациента могут беспокоить ожирение и лишний вес, неправильный метаболизм.

При патологическом состоянии сосудов ног появляются ощущения жжения, постоянная усталость, болезненные проявления в конечностях при пальпации вен.

Кожный зуд на лодыжке

Диагностика

Чтобы выяснить, почему чешутся лодыжки ног, следует проанализировать, как давно появился зуд, степень его выраженности, длительность недуга, периоды обострения. Если патология спровоцирована внешними раздражителями, то она быстро проходит после их удаления.

При появлении на коже шелушения, пятен белого или темного цвета следует обратиться к врачу-дерматологу для проведения пробы на присутствие грибковой инфекции.

Для исключения патологии вен на ногах больному показано прохождение ангио- и флебографии (исследования состояния сосудов конечностей), рекомендована консультация сосудистого хирурга.

Если видимых причин аномалии не выявлено, то нужно провести полноценное медицинское обследование на предмет выявления скрытых заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от выявленного заболевания. После постановки диагноза врач назначает прием лекарственных препаратов, прохождение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Против зуда в лодыжках из лекарственных препаратов часто назначаются противовоспалительные и десенсибилизирующие средства, гепатопротекторы («Ливодекса» и др.).

Выбор лекарственных препаратов должен осуществлять исключительно врач, опираясь на данные, полученные в результате визуального осмотра больного, сбора анамнеза, результатов диагностических исследований.

Если зуд вызван пищевой аллергией, пациенту нужно придерживаться диетического питания.

Физио- и психотерапия

Исходя из установленного диагноза, а также при отсутствии противопоказаний пациенту назначаются:

  1. лазерная и рефлексотерапия;
  2. бальнеотерапия – лечение посредством принятия ванн с минеральной водой;
  3. воздействие на больную область ультрафиолетового излучения;
  4. электрофорез – введение лекарств с помощью электрического тока.

Если аномалия вызвана неустойчивым психическим состоянием, человеку требуется оказание квалифицированной психологической и психотерапевтической помощи.

Кожный зуд на лодыжке

Народная медицина

Народные лекари при зуде в лодыжках советуют использовать следующие рецепты:

  • Настойка из бархатцев. 1 ст. л. измельченных цветков заливают 100 мл водки или спирта, выдерживают в темном прохладном месте в течение четырнадцати дней. В полученном составе смачивают ткань, оборачивают ею больные лодыжки дважды в день.
  • Картошка. Сырой овощ трут в кашицу, выкладывают на пораженный участок, накладывают сверху повязку, держат не менее пяти часов ежедневно.
  • Ромашка. 2-3 ложки измельченных цветков заваривают одним стаканом кипятка, дают настояться. Когда жидкость остынет, смачивают в ней марлю и прикладывают компресс к поврежденной области.

Применять средства нетрадиционного лечения нужно крайне осторожно и только после консультации с лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и ухудшить состояние больного.

Профилактика зуда

В целях предупреждения неприятных ощущений рекомендуется:

  • предупреждать сухость кожи, регулярно пользоваться увлажняющими кремами;
  • при наличии аллергии избегать контакта с аллергенами;
  • питаться здоровой пищей, употреблять достаточное количество воды;
  • постоянно следить за личной гигиеной;
  • соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • носить свободную дышащую одежду и обувь, изготовленную из натуральных материалов;
  • своевременно выявлять и лечить кожные заболевания, инфекции;
  • регулярно проходить медицинские обследования на предмет выявления скрытых внутренних недугов.

Зуд в ногах не является заболеванием, но свидетельствует о том, что в организме человека происходят патологические преобразования. Своевременное обращение внимания на данную проблему позволит предупредить развитие возможных болезней в дальнейшем.

Зуд кожи голеней: причины покраснения и зуда на голени ног

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Кожный зуд на лодыжке

Раздражение на коже нижних конечностей может указывать на развитие серьезных заболеваний, в числе которых сахарный диабет, экзема, псориаз и варикозное расширение вен.

Если вовремя не заметить покраснение и зуд на голени ног, скорее всего, у пациента возникнут осложнения, которые затруднят дальнейшее лечение.

Кроме заболевания, такие симптомы могут быть вызваны механическими раздражителями, травмами или укусами насекомых.

Задать вопрос

Причины покраснения

Сразу стоит отметить, что достоверно определить, почему на ноге появилось раздражение, может только квалифицированный специалист. Ставить диагноз, и назначать лечение при покраснении на голени и зуде самостоятельно не рекомендуется. Причины проявления подобных признаков могут быть следующими:

Кожный зуд на лодыжке

  • Растяжение голени. Оно часто встречается у тех, кто занимается спортом. Стоит отметить, что любые повреждения или травмы нижних конечностей всегда сопровождаются появлением покраснений.
  • Тромбоз. Это заболевание также вызывает отек ног. При этом в венах нижних конечностей образуются сгустки крови.
  • Воспаление лимфоузлов ног.
  • Целлюлит.
  • Флебит. Кроме покраснения, это заболевание сопровождается отеком, повышением местной температуры и дискомфортом в ногах.

Образование кровяных сгустков в венах нижних конечностей обычно бывает спровоцировано малоподвижным образом жизни человека, ожирением, беременностью или травмами. Флебит, как правило, появляется после применения капельницы. Кроме того, покраснение и зуд кожи голеней могут вызвать и такие заболевания:

  • дерматиты;
  • экзема;
  • аллергия;
  • диабет;
  • опоясывающий лишай;
  • аутоиммунные заболевания.
  • Раздражение кожи нижних конечностей может быть спровоцировано различными внутренними и внешними факторами. Чаще всего зуд голеней ног появляется по следующим причинам:
  • ношение тесной одежды из синтетических материалов;
  • выполнение депиляции на ногах;
  • укусы насекомых, чреватые занесением инфекции;
  • рожистое воспаление;
  • чесотка;
  • болезни крови, герпес;
  • рассеянный склероз.

Как только у больного появился зуд голени, сопровождающийся появлением сыпи и покраснением, ему необходимо срочно обратиться за консультацией к дерматологу. Кроме того, может потребоваться осмотр у терапевта, аллерголога или эндокринолога. Для выяснения диагноза врач направляет пациента на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:

Основные методы диагностики зуда кожи голеней и покраснения

Методика диагностики Время
Клинический анализ крови 10 минут
Общий анализ мочи 5 минут
Биохимическое исследование крови 20 минут

Сразу стоит отметить, что покраснение и зуд голени требуют профессионального лечения. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания. Прибегать к народным методам можно только после консультации у специалиста. В домашних условиях устранить зуд и покраснение помогут:

  • Тыквенные семечки В день их необходимо употреблять в количестве не менее 1 стакана.
  • Яблочный уксус В нем необходимо смочить ватный тампон, после чего приложить его к зудящему участку кожи.
  • Укроп 1 ст. л. семян следует залить 200 мл кипятка, дать настояться, после чего — процедить. Принимать 3 раза в день по 1/3 стакана.
  • Черный чай 50 грамм сырья нужно заварить 500 мл кипятка, затем процедить и остудить. В полученную жидкость добавить 5-7 капель борной кислоты и 500 мл этилового спирта. Раствор используют для протирания раздраженных участков кожи.

Самолечение опасно! Пройдите самодиагностику прежде, чем начать эксперименты над собой.

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Запишитесь на прием

Подагра: причины, симптомы, диагностика, лечение

Подагра – системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме и отложением кристаллов урата в суставах. Основным проявлением расстройства считаются повторяющиеся приступы артрита с интенсивной болью в суставах и возникновением тофусов – подагрических узелков. Также при этом заболевании возможно накопление солей в почках с развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Распространенность заболевания среди взрослого населения в Европе составляет от 0,9 до 2,5%, а в США достигает 3,9%. Наиболее часто подагру выявляют у мужчин старше 40 лет. Среди женщин патология встречается в 6-7 раз реже.

Читайте также:  Чем вылечить молочницу при беременности 23 недели

Причины подагры

Основной причиной развития подагры считается нарушение обмена мочевой кислоты, приводящее к ее избытку в крови – гиперурикемии.

Такое состояние возникает при увеличении поступления пуринов с пищей, когда их метаболиты просто не успевают выводиться с мочой, либо при нарушении выделительной функции почек, а также в случае ускоренного разрушения клеток, содержащих в РНК и ДНК нуклеозиды аденин и гуанин, из которых и образуется мочевая кислота в организме человека. При этом соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в мягких тканях различных органов, преимущественно в суставах, провоцируя их воспаление.

Подагра также известна как «болезнь пирующих королей». Такое название она получила из-за того, что основным источником ее возникновения считалась неумеренность в еде и спиртных напитках.

Теперь же заболевание изучено более подробно и выделены следующие факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

  • употребление пищи, богатой пуринами – мяса, жирной рыбы, бобовых, кофеинсодержащих продуктов, субпродуктов (почки, печень, мозг), морепродуктов, а также спиртного в больших количествах;
  • употребление газированных, сладких напитков и фруктовых соков;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия, лейкоз, лимфома;
  • генетические дефекты (как правило, у мужчин) и снижение ферментов, участвующих в метаболизме мочевой кислоты;
  • применение лекарственных средств, таких как мочегонные препараты, цитостатики, салицилаты.

У женщин подагра развивается обычно в постменопаузу, поэтому прослеживается связь заболевания также и с гормональными изменениями в организме.

Симптомы подагры

С греческого языка подагра переводится как «нога в капкане», так как заболевшего преимущественно беспокоит интенсивная боль в первом плюснефаланговом суставе стопы, колене или голеностопе. Также возможно вовлечение кисти по типу олиго или полиартрита (воспаление двух или многих суставов).

При этом сустав становится отечным, кожа над ним приобретает красный оттенок, начинает лосниться. Такая форма заболевания называется острым подагрическим артритом.

Первым клиническим проявлениям патологии может предшествовать длительный бессимптомный период гиперурикемии, когда нарушения выявляются лишь при лабораторном исследовании крови.

Первые приступы боли возникают внезапно, преимущественно ранним утром или ночью, склонны нарастать в первый день и полностью проходят за несколько часов или в течение суток.

Во время обострения подагры могут также присутствовать признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость. После стихания воспаления подагрический артрит возникает вновь, как правило, в срок от полугода до двух лет.

По мере прогрессирования заболевания продолжительность периодов его бессимптомного течения сокращается, суставные боли возникают все чаще и переносятся тяжелее.

При переходе в хроническую форму подагрический артрит сопровождается деформацией и ограничением движений в суставах, боль разной интенсивности приобретает постоянный характер.

В дальнейшем отложения кристаллов мочевой кислоты становятся видимыми. Под кожей, чаще в области суставов, появляются тофусы – узелки белого или желтого цвета с крошковидным, творожистым содержимым.

Над ними возможно образование язв, гнойных ран.

Гиперурикемия сопровождается частыми обострениями сопутствующих заболеваний – ишемической болезни, сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза. В случае развития осложнений подагры присоединяются свойственные им симптомы.

Для мочекаменной болезни это тянущая боль в пояснице, периодическое появление крови в моче, учащенное мочеиспускание в ночное время.

При продолжительном течении хронической тофусной подагры суставной хрящ разрушается, ограничение подвижности сустава сохраняется вне периодов обострения, возможно полное заращение суставной щели с формированием анкилоза (полной неподвижности сустава). Последствием постоянного болевого синдрома может быть также депрессия.

Диагностика подагры

Постановкой диагноза и лечением подагры занимается врач-ревматолог, терапевт или врач общей практики (семейный врач). Чаще всего пациент обращается не в дебюте заболевания, так как симптомы острого подагрического артрита быстро проходят, что может быть расценено человеком как выздоровление, а во время одного из последующих обострений.

Врач проводит беседу с больным, в ходе которой устанавливаются факт острой суставной атаки в прошлом, присутствие характерных жалоб, а также факторов риска развития патологии. Явления бурсита и тофусы – основные объективные проявления подагры – чаще обнаруживаются на ноге.

Подтвердить диагноз позволяет комплексное обследование организма с применением лабораторных и инструментальных методов. В случае подозрения на подагру проводятся следующие анализы:

  • Клинический анализ крови. Во время атаки подагрического артрита возможны ускорение СОЕ, увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Определение уратов в сыворотке крови. Около 70% пациентов при обострении подагры имеют высокий уровень мочевой кислоты – более 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин.
  • Определение мочевой кислоты в суточной моче. Метод используют для оценки риска образования почечных камней.
  • Общий анализ мочи. Проводится с целью диагностики заболеваний мочевыделительной системы, способствующих развитию подагры или являющихся ее осложнением.
  • Исследование синовиальной жидкости. Забор биоматериала для анализа осуществляется с помощью пункции пораженного сустава. Наличие кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости позволяет подтвердить подагру, а ее стерильность при бакпосеве исключить инфекционные причины артрита.
  • Микроскопическое исследование биоптата из тофусов. Ураты при осмотре через поляризационный микроскоп выглядят как кристаллы иглообразной формы с заостренным концом. Этот метод также высокоспецифичен в диагностике подагры, как и предыдущий.

Инструментальная диагностика подагры может включать такие методы исследования, как:

  • УЗИ пораженных суставов;
  • МРТ и КТ;
  • рентгендиагностика.

Рентгенография в начале заболевания проводится с целью дифференциальной диагностики с другими артропатиями, специфические же признаки подагры при этом отсутствуют. Только при переходе патологии в хроническую форму на снимках можно увидеть внутрикостные тофусы, краевые эрозии костей.

Ультразвуковое исследование суставов до развития хронической подагры результативно только во время обострений.

МРТ позволяет обнаружить тофусы внутри суставов еще до их появления под кожей, благодаря чему удается раньше начать специфическую терапию гиперурикемии. Метод применяется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, а также для контроля эффективности лечения. КТ в сравнении с прочими способами визуализации позволяет более точно дифференцировать тофусные массы.

Лечение подагры

Основной принцип лечения заболевания – уменьшение гиперурикемии. Этому способствуют изменение образа жизни пациента и пересмотр рациона питания. Рекомендуются коррекция гиперлипидемии, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижение веса и отказ от курения.

Диета при подагре предполагает исключение продуктов, богатых пуринами или задерживающих их в организме:

  • сладких газированных напитков;
  • морепродуктов;
  • мяса;
  • пряной, острой и копченой пищи;
  • шоколада, мороженого;
  • соленых сыров;
  • кофеина, какао, крепкого чая;
  • алкоголя.

Эндогенные пурины повышаются при употреблении большого количества белка животного происхождения, поэтому его суточной нормой для больного подагрой считается не более 1,5 г на 1 кг веса тела пациента. Молочные же продукты с невысокой жирностью, такие как кефир, творог, простокваша, способствуют выведению мочевой кислоты из организма.

Сходным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, например, в составе оливкового масла. Также при подагре необходимо соблюдать питьевой режим – не менее 2,5 литров воды в сутки.

Медикаментозное лечение подагры желательно начинать в первые сутки возникновения острого артрита. Для купирования приступа местно или системно используют нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и глюкокортикостероидные препараты. Гипоурикемическая терапия назначается после лабораторного и инструментального подтверждения диагноза. Она направлена на:

  • снижение мочевой кислоты до целевого уровня – 0,36 ммоль/л;
  • уменьшение очагов накопления уратов в организме;
  • снижение размеров тофусов;
  • сокращение частоты приступов подагрического артрита.

Препаратом выбора для этого считается Аллопуринол. При его непереносимости возможно применение селективного ингибитора ксантиноксидазы – фебуксостата.

Умеренное урикозурическое действие оказывают также Лозартан, Амлодипин и Фенофибрат. Диуретики используются с большой осторожностью, только по жизненным показаниям.

Хирургическое удаление тофусов проводится лишь при появлении тяжелых осложнений, например, туннельного синдрома, спинномозговой компрессии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector