Мне кажется что у меня сифилис

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Мне кажется что у меня сифилис

Заболевание, передающееся половым путем, которое играет большую социальную роль и даже сегодня имеет тенденцию к прогрессированию, называется сифилисом. Оно создает угрозу не только для здоровья, но и жизни.

Более опасной болезнь делает тот факт, что у нее есть инкубационный период, а симптоматические проявления появляются лишь спустя несколько недель. При отсутствии должного лечения недуг может иметь серьезные последствия для женщины.

В частности, возможна инвалидность, бесплодие, а в случае беременности — шанс инфицировать плод. Вероятность такого исхода выше 70%, сам же ребенок вскоре после рождения чаще погибает.

Задать вопрос

Симптомы сифилиса у женщин (признаки)

Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Лишь спустя 21-30 дней после заражения можно заметить ее первый признак.

Как правило, это единичный твердый шанкр (маленькая язвочка), место расположения которого может быть совершено непредсказуемым: на половых губах, на слизистой влагалища или рта, на шейке матки, возле анального отверстия, соска, на губах и т.д.

Этот шанкр совершенно безболезнен и обозначает место попадания инфекции в организм. Характерным признаком первичного сифилиса является увеличение лимфатических узлов. К концу данного периода формируются первые симптомы:

  • общая слабость, недомогание;
  • головная боль;
  • стойкая высокая температура;
  • боли в мышцах, суставах;
  • снижение гемоглобина и повышение лейкоцитов.

Спустя около трех месяцев с момента заражения и при отсутствии лечения наступает следующая, вторая, фаза недуга. Она может продолжаться от двух до пяти лет. В этом случае признаки сифилиса у женщин будут сведены к появлению волнообразной разнохарактерной сыпи со следующей спецификой:

  • безболезненность;
  • отсутствие зуда;
  • период до нескольких недель;
  • высыпания на любой части тела;
  • доброкачественность;
  • отсутствие повышенной температуры.

В заблуждение пациенток вводит тот факт, что характерные сифилитические высыпания проходят со временем самостоятельно, не оставляя шрамов или пятен. Многие думают, что наступило выздоровление. Однако это не так: болезнь имеет латентный период, во время которого все симптомы исчезают, но через какое-то время появляются снова.

Мне кажется что у меня сифилис

Чтобы обезопасить себя и своих близких, важно не только знать о симптомах сифилиса у женщин, но и о причинах его появления. Недуг провоцирует бледная трепонема. Попадая в организм, она быстро распространяется через лимфатическую систему. Именно поэтому увеличиваются лимфоузлы на первой стадии болезни.

Далее поражаются кровеносные сосуды, что проявляется в виде сыпи на второй стадии. И, наконец, наибольшее разрушительное действие возбудитель оказывает спустя годы во время третьей стадии развития, поражая внутренние органы и системы, в частности, головной мозг и нервную систему.

Возможные пути заражения бледной трепонемой:

  • половой контакт;
  • переливание крови;
  • материнское молоко;
  • внутриутробно (через плаценту);
  • через слюну;
  • в быту;
  • во время профессиональной деятельности.

На первом месте по частоте заражения является половой контакт. Независимо от способа проникновения, при однократном половом акте с человеком, зараженным сифилисом, шанс перенять болезнь составляет около 50%.

Коварность недуга заключается в том, что человек является заразным на всех стадиях его развития.

Даже в инкубационный период, не зная о своем заболевании, мужчина или женщина могут заражать все новых и новых партнеров.

Зная, как проявляется сифилис у женщин, каждая девушка может своевременно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что шанс на полное выздоровление есть только при диагностике недуга на первой стадии. Если вы испытываете неприятные симптомы, лучше проконсультироваться у такого врача как:

Наши специалисты

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

Цена: от 1 900 руб.

Этот специалист занимается лечением заболеваний, передающихся половым путем, особенно тех, что имеют в клинической картине кожные проявления. Придя на прием, нужно рассказать врачу, что вас беспокоит, желательно иметь при себе медицинскую карту. Далее он проводит осмотр и делает соответствующие записи. Для полноты анамнеза дерматовенеролог может задать пациентке несколько вопросов:

Мне кажется что у меня сифилис

  1. Когда проявился первый симптом?
  2. Наблюдалась ли с ним высокая температура?
  3. Бывают ли головные боли?
  4. Как трансформировалась сыпь с момента появления?
  5. Когда у вас последний раз был половой акт?
  6. Используете ли вы методы контрацепции?
  7. Есть ли среди кровных родственников больные сифилисом?

В случае подозрения неприятного диагноза врач выпишет направления на дополнительные исследования для его подтверждения. Наиболее распространенным является лабораторный анализ крови.

Недуг способен нанести сильный урон здоровью человека, поэтому лечение начинают сразу же после диагностики с учетом стадии заболевания. Основная роль в лечении отводится борьбе с возбудителем — бледной трепонемой.

Как и десятки лет назад, наиболее эффективным показывает себя антибиотик из группы пенициллиновых. Его дозировка и длительность приема зависит от того, насколько развит сифилис.

Так, на первой стадии проводят следующие методы лечения:

  • внутримышечные инъекции;
  • их продолжительность 15-25 дней;
  • прием антигистаминных препаратов.

Для лечения второй стадии чаще всего требуется госпитализация. Пациентка нуждается в регулярном и систематическом введении необходимых препаратов, которое не представляется возможным в домашних условиях. Кроме того, стационар может обеспечить все условия для максимально быстрого улучшения состояния:

  • стерильная палата;
  • правильное полноценное питание;
  • физиологические процедуры;
  • витаминотерапия;
  • стимуляция иммунитета.

Третья стадия болезни характеризуется поражением внутренних органов и внешним изменением кожных покровов. Терапия в данном случае направлена на то, чтобы уменьшить симптомы сифилиса у женщин и на сохранение нормального функционирования жизненно важных органов.

Меры по предотвращению заболевания назначают для двух категорий людей. К первой относятся те женщины, которые еще не сталкивались с болезнью, ко второй — пациентки, успешно вылечившие недуг. В качестве профилактики сифилиса для молодых девушек врачи рекомендуют:

  • использовать контрацептив с новым партнером;
  • избегать половых актов с зараженными людьми;
  • не использовать повторно чужой шприц;
  • соблюдать меры безопасности при проживании с больным;
  • раз в полгода посещать гинеколога.

Только так можно предупредить сифилис у девушек. Для тех, кто уже перенес недуг, требуется иные меры профилактики. Во избежание рецидива специалисты советуют:

  • своевременно производить профилактические инъекции;
  • регулярно сдавать лабораторные анализы;
  • поддерживать связь с лечащим врачом;
  • всячески повышать иммунитет;
  • вести активный образ жизни.

Как известно, бледная трепонема вызывает значительное снижение защитных функций организма. Это значит, что риск возникновения иных болезней возрастает в разы. Именно поэтому так важно проводить различные мероприятия по повышению иммунитета.

Статьи по теме

Мне кажется что у меня сифилис

Заеды в уголках рта знакомы многим, и хотя термин не медицинский, а бытовой, он удачно объясняет саму проблему — нарушение целостности кожных покровов в уголках губ

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Запишитесь на прием

Признаки сифилиса

  • В этой статье расскажем, какие признаки сифилиса обнаруживают самостоятельно, что делать, когда вы обнаружили симптомы этой инфекции.
  • Сифилис – заболевание передаваемое половым или бытовым путем.
  • И хотя сегодня болезнь не поражает целые страны, как в средневековой Европе, периодические вспышки роста заболеваемости продолжают отмечаться.
  • Заболевание протекает в три стадии.
  • Для каждой имеются свои признаки, которые опытный венеролог без труда определит при первичном осмотре пациента.
  • Признаки сифилиса у женщин обычно обнаруживаются гинекологом.

Мне кажется что у меня сифилис

Помните! Период, от попадания микроорганизма, в организм инфицированного, до первичного признака может занять до полугода.

  1. Считается, что в этот период больной не заразен.
  2. Во время приема антибактериальных препаратов инкубационный период увеличивается.
  3. Результаты исследований на сифилис в этот период отрицательны.

Признаки сифилиса у мужчин

Признаки сифилиса у мужчин чаще замечаются самим пациентом.

Для спорных же случаев и подтверждения диагноза существует несложная лабораторная диагностика, которую можно пройти в нашем платном КВД одновременно с приемом врача-специалиста.

Первые признаки сифилиса

  • По истечению инкубационного периода появляются первые признаки сифилиса.
  • С момента заражения до проявлений первичного сифилиса обычно проходит порядка 40 дней.
  • Первый признак сифилиса – это язвочка лакированного вида с четкими очертаниями и плотными краями, называемая твердым шанкром.

Мне кажется что у меня сифилис

  1. Дефект появляется на месте проникновения возбудителя болезни (бледной трепонемы).
  2. Чаще всего поражается та часть тела, которая соприкасалась с источником инфекции.
  3. Язва не болит и не чешется.
  4. Так как язвочка безболезненна, на нее часто не обращают внимания.
  5. В этот период человек заразен.
  6. В зоне первичного аффекта находится большое количество, трепонем.
  7. При расположении на половых губах или в глотке шанкр может окружаться отеком.
  8. Через месяц шанкр исчезает с образованием шрама.
  9. Заболевание продолжает прогрессировать.
  10. В конце первого периода, возможно проявление симптомов общей интоксикации – болезненность в мышцах и суставах, головные боли и недомогание.
  11. Признаки сифилиса: паховый лимфаденит
  12. Реагируют близлежащие к язве лимфоузлы (увеличиваются в размерах и оставаясь безболезненными).
Читайте также:  Микроскопическое исследование назального секрета

Мне кажется что у меня сифилис

После того, как инфицируются лимфатические узлы, бактерия разносится по всем органам.

Помните! Безболезненное увеличение лимфатических узлов — это первичный признак проявления заболевания.

  • При первичных проявлениях болезни человек заразен для своих половых партнеров и в меньшей степени для тех, кто пользуется с ним общими бытовыми принадлежностями.
  • Признаки вторичного сифилиса
  • По истечению 10 – 11 недель на коже можно увидеть возникновение сифилитической сыпи, без проявления какого-либо дискомфорта.
  • Спустя две недели сыпь проходит.
  • Второй этап развития сифилиса характерен для бытового заражения.
  • Признаки могут появляться и исчезать на протяжении нескольких лет.

Важно! РВ, кардиолипиновый тест и схожие анализы в этот период будут положительны.

Сифилис

Сифилис — это классическое венерическое заболевание, при котором просиходит поражение слизистых оболочек, покровов кожи, внутренних органов (а именно сердечно-сосудистой системы, желудка, печени), костно-суставной и нервной систем.

Вызывается сифилис бледной трепонемой, которая является микробом спиралевидной формы с большой подвижностью. При размножении, каждая бледная трепонема делится на несколько частей. Период ее размножения — 33 часа (учет этого времени важен при лечении сифилиса).

Заниматься самолечением сифилиса ни в коем случае нельзя! Пациент должно находиться под контролем врача и регулярно подтверждаться лабораторными методами.

Мне кажется что у меня сифилис

Как передается сифилис

Заразиться сифилисом можно половым путем, однако очень редко бывают случаи заражения бытовым путем, при контакте с больным сифилисом. Такжесифилис передается от матери плоду и во время переливания крови.

Симптомы сифилиса

Мне кажется что у меня сифилисСифилис проявляет себя не сразу, а только через 3-5 недель после заражения. Этот период называется инкубационным. В это время бактерии распространяются по всему организму с током лимфы и крови, происходит их размножение. Когда бактерий становится очень  много и появляются первые признаки болезни, тогда наступает стадия первичного сифилиса. В этот момент на теле, в месте, где произошло заражение появляются язвочки -твердый шанкр. Это кожное образование выглядит, как плотное, красное, безболезненное пятно с эрозией (поверхностной язвочкой) на верхушке. Вокруг твердого шанкра воспалительных изменений обычно не бывает.

Через 6-7 недель после того, как появились первые признаки сифилиса, возникает сыпь, которая начинает распространяться по всему телу.

С этого момента сифилис переходит во вторичную стадию. В этот период различные сыпи появляются и через некоторое время исчезают сами собой.

Третичный период сифилиса наступает через 5-10 лет. Тогда на коже появляются узлы и бугорки.

В середине твердого шанкра также может образовываться плотный налет серовато-желтого цвета. Как правило, диаметр шанкра составляет от 10 до 20 мм.

Чаще всего, появляется шанкр на половых органах: на головке полового члена, в венечной борозде, внутреннем и наружном листках крайней плоти; реже — на больших или малых половых губах и на коже мошонки и лобка.

Кроме того, шанкр также может возникнуть вне половых органов — чаще всего на сосках молочных железы, красной кайме губ и даже на миндалинах в горле.

Чем опасен сифилис?

  • В первичном периоде, когда только произошло заражение сифилисом, твердый шанкр у мужчин может осложниться парафимозом, воспалительным фимозом, баланопоститом, баланитом, гангренизацией и фагеденизмом.
  • Во вторичном периоде осложнением может быть сифилитическое облысение (на 3-5 месяце заболевания), также могут быть поражены суставы, кости и надкостницы.
  • Во время третичного периода уже наблюдается необратимое деструктивное поражение внутренних органов (воспаление кости, надкостницы, поражение мягкого и твердого неба, языка, дужек, глотки с образованием отверстий, остеомиелиты, поражение нервной системы, гидрартрозы и остеоартрозы, аорты, сердца и других органов).

Диагностика сифилиса

Мне кажется что у меня сифилис

Для того, чтобы оценить эффективностьлечения сифилиса, обычно применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). При этом, трепонемные анализы крови у человека, перенесшего сифилис, всю жизнь будут оставаться положительными. В связи с этим, чтобы оценить эффективность лечения трепонемные анализы крови (РИБТ, РИФ, РПГА) не применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса начинается после того, как точно установлен точный диагноз и подтвержден лабораторными анализами. При этом, лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. В основе лечения сифилиса — прием антибиотиков. В некоторых случаях назначают лечение, которое дополняет прием антибиотиков — физиотерапию, общеукрепляющие препараты, иммунотерапию и т.д.

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Скрытый сифилис: особенности болезни – Medaboutme.ru

Несмотря на высокий уровень развития медицины и достаточную информированность населения о венерических инфекциях, случаи сифилиса все-таки продолжают выявляться, в том числе и среди довольно-таки благополучных слоев населения.

Эта венерическая болезнь на сегодняшний день успешно поддается терапии и после полного излечения никак не вредит здоровью.

Но иногда сифилис протекает практически бессимптомно — в скрытой форме, что существенно затрудняет его своевременную диагностику и адекватное лечение.

Мне кажется что у меня сифилис

На самом деле, проблема скрытого сифилиса среди населения стоит достаточно остро. Врачи-венерологи в разных уголках мира фиксируют довольно много случаев такой болезни, что вызывает среди них некую настороженность. Нетипичное малосимптомное течение сифилиса чаще всего объясняется неразумным самолечением, а именно — бесконтрольным приемом антибактериальных лекарств.

Если пациент с сифилисом на ранней стадии получает антибиотики (например, при самолечении ангины, ОРВИ, прочих венерических болезней и пр.), активность бледной трепонемы несколько подавляется. Но такая бактерия остается в организме и продолжает свое развитие, хоть и не вызывает типичных проявлений болезни.

Скрытый сифилис чаще всего выявляют при прохождении профилактических осмотров. На сегодняшний день анализ крови на бледную трепонему обязателен во многих женских консультациях, также его выполняют при плановой госпитализации в любое стационарное отделение больницы.

Медики выделяют две основные разновидности скрытого сифилиса:

  • Ранний. О такой форме болезни говорят, если прошло не более двух лет с момента инфицирования. Пациенты с таким недугом представляют потенциальную опасность для окружающих. Хотя у них нет никаких явных симптомов заболевания, тем не менее, инфекция может активироваться в любой момент и вызвать типичные признаки сифилиса. При активации возбудителя больной становится потенциально опасным источником заражения, на его коже могут появиться высыпания, содержащие большое количество бледных трепонем.
  • Поздний. Такая разновидность заболевания не столь опасна в эпидемиологическом плане, так как активация болезни в этом случае приведет к поражению внутренних органов, а также нервной системы. На теле могут появиться малозаразные третичные сифилиды.

Чаще всего, при случайном обнаружении скрытого сифилиса пациент не может определить давность заражения. Из-за этого врач не способен выявить сроки недуга.

Скрытый сифилис потому и называется скрытым, что практически не дает о себе знать. Это коварное заболевание протекает в латентной форме и не вызывает никаких специфических симптомов, типичных для классической разновидности болезни: шанкров, сыпи, поражений внутренних органов и пр. Болезнь может проявлять себя лишь неявными нарушениями самочувствия:

Некоторым повышением температуры до субфебрильных цифр (периодическим либо постоянным).

  • Некоторой вялостью, слабостью и апатией.
  • Отсутствием аппетита, похудением.
  • Несущественным и безболезненным увеличением лимфатических узлов.

Перечисленные признаки могут наблюдаться при множестве других проблем со здоровьем, и заподозрить по ним именно сифилис просто нереально.

Мне кажется что у меня сифилис

Как правило, скрытый сифилис диагностируется случайно — во время исследования крови на реакцию Вассермана (RW). Так называют лабораторное исследование, которое дает возможность определить наличие в организме антител к бледной трепонеме. При отсутствии любых признаков болезни врач обычно рекомендует провести дополнительные исследования, в частности:

  • RPR-тест. Такой анализ считается более современной альтернативой реакции Вассермана. Это исследование дает возможность выявить в организме человека антитела к материалу, высвобождаемому из поврежденных сифилисом клеток.
  • РИФ — реакцию иммунофлюоресценции. При таком исследовании фиксируется выраженное свечение бледных трепонем в используемом препарате, которое может наблюдаться лишь при наличии антитрепонемных антител у пациента в крови.
  • РИБТ — реакцию иммобилизации (неподвижности) бледных трепонем. Данный тест базируется на способности сыворотки больного сифилисом блокировать движение бледных трепонем. Для полностью здоровых людей такая реакция нетипична. РИБТ считается высокоспецифичным и чувствительным исследованием и отлично подходит для распознания скрытого сифилиса.
  • ПЦР-диагностику. Такой анализ позволяет обнаружить в биологических жидкостях индивида ДНК возбудителя сифилиса.

При выявлении скрытого сифилиса врачи обязаны обследовать лиц, находившихся в половых контактах с больным.

Скрытый сифилис нуждается в обязательном лечении.

Цель терапии при такой болезни — устранить возбудителей заболевания и предупредить переход недуга в активную форму, которая уже будет заразна для окружающих.

Читайте также:  В пупке образование синюшного цвета

Если у пациента диагностирован поздний скрытый сифилис, лекарственная коррекция направлена на предупреждение осложнений, в частности, нейросифилиса, а также поражений соматических органов.

К счастью, на сегодняшний день скрытый сифилис, как и прочие формы такого заболевания, успешно поддается антибиотикотерапии. При этом начало такого лечения вызывает у пациента скачок температуры, что становится дополнительным подтверждением верно установленного диагноза.

Для оценки эффективности терапии врач отслеживает результаты анализов крови, в частности, снижение титров антител.

Как правило, лечение скрытого сифилиса базируется на пенициллинотерапии. Бледная трепонема — это единственный микроорганизм, который на сегодняшний день сохраняет довольно высокую чувствительность к пенициллину, а также к производным данного антибактериального вещества. Лекарства в основном используют в таблетированной форме, но иногда рекомендуется их внутримышечное введение.

При невозможности применения пенициллинов лечение скрытого сифилиса может осуществляться с использованием:

  • Макролидов, в частности, эритромицина.
  • Производных тетрациклина.
  • Цефалоспоринов.

При активации скрытого сифилиса лечение происходит по стандартной схеме. В дополнение к антибиотикам могут использоваться препараты висмута, которые способны угнетать активность бледной трепонемы. Параллельно врачи применяют другие лекарства, направленные на поддержание организма и активацию иммунной системы.

Скрытый сифилис

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Сифилис может протекать и в скрытой форме.

Такой вариант течения болезни носит название скрытого сифилиса. Скрытый сифилис с момента заражения принимает латентное течение, протекает бессимптомно, но при этом анализы крови на сифилис оказываются положительными.

В венерологической практике принято различать ранний и поздний скрытый сифилис: если больной заразился сифилисом меньше, чем 2 года назад, говорят о раннем скрытом сифилисе, а если более 2 лет назад — то о позднем.

Если определить вид скрытого сифилиса невозможно, венеролог ставит предварительный диагноз скрытого неуточненного сифилиса, в ходе обследования и лечения диагноз может быть уточнен.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (Treponema pallidum) , принадлежащая к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae, роду Treponema. Морфологически бледная трепонема (бледная спирохета) отличается от сапрофитирующих спирохет (Spirochetae buccalis, Sp. refringens, Sp. balanitidis, Sp. pseudopallida).

Под микроскопом бледная трепонема представляет собой спиралевидный микроорганизм, напоминающий штопор. Она имеет в среднем 8-14 равномерных завитков равной величины. Общая длина трепонемы варьирует от 7 до 14 мкм, толщина — 0,2-0,5 мкм. Для бледной трепонемы характерна выраженная подвижность в отличие от сапрофитирующих форм.

Ей присущи поступательное, качательное, маятникообразное, контрактильное и ротаторное (вокруг своей оси) движения. С помощью электронной микроскопии выявлено сложное строение морфологической структуры бледной трепонемы. Оказалось, что трепонема покрыта мощным покровом из трехслойной мембраны, клеточной стенки и мукополисахаридного капсулоподобного вещества.

Под цитоплазматической мембраной расположены фибриллы — тонкие нити, имеющие сложное строение и обусловливающие многообразное движение. Фибриллы прикрепляются к концевым виткам и отдельным участкам цитоплазматического цилиндра с помощью блефаропластов. Цитоплазма мелкогранулярная, в ней находятся ядерная вакуоль, ядрышко и мезосомы.

Установлено, что разнообразные влияния экзо- и эндогенных факторов (в частности, ранее применявшиеся препараты мышьяка, а в настоящее время — антибиотики) оказали воздействие на бледную трепонему, изменив некоторые ее биологические свойства.

Так, оказалось, что бледные трепонемы могут превращаться в цисты, споры, L-формы, зерна, которые при снижении активности иммунных резервов больного могут реверсировать в спиралевидные вирулентные разновидности и вызывать активные проявления болезни.

Антигенная мозаичность бледных трепонем доказана наличием в сыворотке крови больных сифилисом множественных антител: протеиновых, комплементсвязывающих, полисахаридных, реагинов, иммобилизинов, агглютининов, липоидных и др.

С помощью электронного микроскопа установлено, что бледная трепонема в очагах поражения чаще располагается в межклеточных щелях, периэндотелиальном пространстве, кровеносных сосудах, нервных волокнах, особенно при ранних формах сифилиса. Нахождение бледных трепонем в периэпиневрии еще не является доказательством поражения нервной системы.

Чаще подобное обилие трепонем имеет место при явлениях септицемии. В процессе фагоцитоза часто возникает состояние эндоцитобиоза, при котором трепонемы в лейкоцитах заключаются в полимембранную фагосому.

Факт заключения трепонем в полимембранных фагосомах — явление весьма неблагоприятное, так как, находясь в состоянии эндоцитобиоза, бледные трепонемы длительно сохраняются, защищенные от воздействия антител и антибиотиков. В то же время клетка, в которой образовалась такая фагосома, как бы защищает организм от распространения инфекции и прогрессирования болезни.

Это зыбкое равновесие может сохраняться длительно, характеризуя латентное (скрытое) течение сифилитической инфекции. Экспериментальные наблюдения Н.М. Овчинникова и В.В.

Делекторского согласуются с работами авторов, которые считают, что при заражении сифилисом возможно и длительное бессимптомное течение (при наличии в организме больного L-форм бледных трепонем) и «случайное» обнаружение инфекции в стадии скрытого сифилиса (lues latens seropositiva, lues ignorata), т. е. в период наличия трепонем в организме, вероятно, в виде цист-форм, которые обладают антигенными свойствами и, следовательно, приводят к выработке антител; это подтверждается положительными серологическими реакциями на сифилис в крови больных без видимых клинических проявлений болезни. Кроме того, у некоторых больных обнаруживают стадии нейро- и висцеросифилиса, т. е. болезнь развивается как бы «минуя» активные формы. Для получения культуры бледных трепонем необходимы сложные условия (специальные среды, анаэробные условия и др.). Вместе с тем культуральные трепонемы быстро теряют морфологические и патогенные свойства. Кроме указанных выше форм трепонем, предполагалось существование зернистых и невидимых фильтрующихся форм бледных трепонем.

Вне организма бледная трепонема весьма чувствительна к внешним воздействиям, химическим веществам, высыханию, нагреванию, влиянию солнечных лучей. На предметах домашнего обихода бледная трепонема сохраняет свою вирулентность до высыхания.

Температура 40-42°С сначала повышает активность трепонем, а затем приводит к их гибели; нагревание до 60°С убивает их в течение 15 мин., а до 100°С — моментально.

Низкие температуры не оказывают губительного влияния на бледную трепонему, и в настоящее время хранение трепонем в бескислородной среде при температуре от -20 до -70°С или высушенных из замороженного состояния является общепринятым методом сохранения патогенных штаммов.

Реакция организма больного на внедрение бледной трепонемы сложна, многообразна и недостаточно изучена. Заражение происходит в результате проникновения бледной трепонемы через кожу или слизистую оболочку, целость которых обычно нарушена.

Однако ряд авторов допускают возможность внедрения трепонемы через неповрежденную слизистую оболочку. В то же время известно, что в сыворотке крови здоровых лиц имеются факторы, обладающие иммобилизующей активностью по отношению к бледным трепонемам.

Наряду с другими факторами они дают возможность объяснить, почему при контакте с больным человеком не всегда отмечается инфицирование. Отечественный сифилидолог М.В. Милич на основании собственных данных и анализа литературы считает, что заражение может не наступить в 49-57% случаев.

Разброс объясняется частотой половых контактов, характером и локализацией сифилидов, наличием входных ворот у партнера и количеством бледных трепонем, проникших в организм.

Таким образом, важным патогенетическим фактором в возникновении сифилиса является состояние иммунной системы, напряженность и активность которой варьирует в зависимости от степени вирулентности инфекции. Поэтому дискутируется не только возможность отсутствия заражения, но и возможность самоизлечения, которое считается теоретически допустимым.

В практике приходится иметь дело с больными, у которых наличие сифилиса устанавливают только на основании положительных серологических реакций при отсутствии каких-либо клинических данных (на коже, слизистых оболочках, со стороны внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата), указывающих на наличие в организме больного специфической инфекции. Многие авторы приводят данные статистики, согласно которым количество больных скрытым сифилисом увеличилось во многих странах. Например, скрытый (латентный) сифилис у 90% больных выявляют при профилактических осмотрах, в женских консультациях и соматических больницах. Это объясняют как более тщательным обследованием населения (т. е. улучшением диагностики), так и истинным увеличением числа больных (в том числе за счет широкого приема населением антибиотиков по поводу интеркуррентных заболеваний и проявлении сифилиса, которые трактуются самим больным не как симптомы венерического заболевания, а как, например, проявление аллергии, простуды и т. д.). Скрытый сифилис подразделяют на ранний, поздний и неуточненный.

Скрытый поздний сифилис (syphilis lateus tarda) в эпидемиологическом отношении менее опасен, чем ранние формы, так как при активизации процесса он проявляется либо поражением внутренних органов и нервной системы, либо (при высыпаниях на коже) появлением малозаразных третичных сифилидов (бугорков и гумм).

Ранний скрытый сифилис по времени соответствует периоду от первичного серопозитивного сифилиса до вторичного рецидивного включительно, только без активных клинических проявлений последнего (в среднем до 2 лет от момента заражения).

Однако у этих больных в любой момент могут возникнуть активные, заразные проявления раннего сифилиса.

Читайте также:  Венерическое заболевание от которого гниет человек

Это заставляет относить больных ранним скрытым сифилисом к эпидемиологически опасной группе и проводить энергичные противоэпидемические мероприятия (изоляция больных, тщательное обследование не только половых, но и бытовых контактов, в случае необходимости принудительное лечение и др.). Как и лечение больных с другими ранними формами сифилиса, лечение больных ранним скрытым сифилисом направлено на быструю санацию организма от сифилитической инфекции.

В диагностике скрытой формы сифилиса могут помочь следующие данные:

  • анамнез, который следует собирать тщательно, обращая внимание на наличие в прошлом (в течение 1-2 лет) эрозивноязвенных эффлоресценций на гениталиях, в полости рта, различных сыпей на коже, прием антибиотиков (по поводу «ангины», «гриппозного состояния»), лечение гонореи (без обследования источника заражения), если не приводилось превентивное лечение и др.;
  • результаты конфронтации (обследование лица, находившегося в половом контакте с больным, и выявление у него ранней формы сифилиса);
  • обнаружение рубца или уплотнения на месте первичной сифиломы, увеличенных (чаще паховых) лимфатических узлов, клинически соответствующих регионарному склерадениту;
  • высокий титр реагинов (1:120, 1:360) при резкоположительных результатах всех серологических реакций (у больных, лечившихся по поводу гонореи или занимавшихся самолечением, он может быть низким);
  • температурная реакция обострения в начале пенициллинотерапии;
  • быстрое снижение титра реагинов уже в течение первого курса специфического лечения; серологические реакции негативируются к концу 1-2-го курсов лечения;
  • резкоположительный результат РИФ у этих больных, хотя РИБТ у ряда больных может быть еще отрицательной;
  • возраст больных чаще до 40 лет;
  • возможность нормального ликвора; при наличии скрытого сифилитического менингита отмечается быстрая санация в процессе противосифилитического лечения.

Больные поздним скрытым сифилисом практически считаются неопасными в эпидемиологическом отношении. Однако в этих случаях особенно легко ошибочно принять положительные серологические реакции крови за проявление сифилиса, тогда как они могут быть ложно-положительными, т. е.

несифилитическими, обусловленными многими причинами (перенесенной в прошлом малярией, ревматизмом, хроническими заболеваниями печени, легких, хроническими гнойными процессами, возрастными изменениями в обменных процессах организма и др.).

Установление данного диагноза в венерологии считается наиболее сложным и очень ответственным и не должно производиться без подтверждения РИФ, РИТТ и РПГА (иногда такие исследования осуществляют повторно с перерывом в несколько месяцев, а также после санации очагов хронической инфекции или соответствующего лечения интеркуррентных заболеваний).

Все больные консультируются невропатологом, терапевтом для исключения специфического поражения ЦНС и внутренних органов.

Диагностике позднего скрытого сифилиса способствуют:

  • данные анамнеза (если больной указывает, что он мог заразиться от какого-то источника более 2 лет назад);
  • низкий титр реагинов (1:5, 1:10, 1:20) при резкоположительных результатах по классическим серологическим реакциям (КСР) или слабоположительные результаты по КСР (с подтверждением в обоих случаях по РИФ, РИТТ и РПГА);
  • негативация серологических реакций к середине или концу специфического лечения, а также нередко отсутствие негативации КСР, РИФ, РИТТ, несмотря на энергичное противосифилитическое лечение с применением неспецифических средств;
  • отсутствие реакции обострения в начале пенициллинотерапии (лечение таких больных предпочтительнее начинать с подготовки — препаратами йода, бийохинолом);
  • патология в ликворе (скрытый сифилитический менингит), наблюдаемая у этих больных чаще, чем при раннем скрытом сифилисе, и очень медленная санация ликвора.

Кроме того, у половых партнеров также находят поздний скрытый сифилис или (значительно чаще) у них отсутствуют какие-либо проявления сифилитической инфекции (они практически здоровы, и проводить превентивное лечение их как половых контактов больных ранним скрытым сифилисом не следует). Основная цель специфического лечения больных поздним скрытым сифилисом — профилактика развития у них поздних форм висцерального сифилиса и сифилиса нервной системы.

Скрытый (неведомый, неуточненный) сифилис диагностируется в тех случаях, когда ни врач, ни больной не знают, когда и при каких обстоятельствах произошло заражение.

В связи с подразделением скрытого сифилиса на ранний и поздний в последнее время это наблюдается все реже.

Установление такого диагноза при отсутствии клинических и анамнестических данных о сифилисе подтверждает возможность с самого начала бессимптомного скрытого течения сифилиса.

Согласно существующим инструкциям и схемам лечения сифилиса, все больные ранним скрытым сифилисом подвергаются одинаковому лечению. В тех случаях, когда путем анамнеза или по данным конфронтации удается установить давность существования инфекции, исход заболевания можно прогнозировать (естественно, чем меньше срок заболевания, тем благоприятнее прогноз и исход терапии).

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Скрытого сифилиса, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Сифилис

Сифилис – недуг инфекционной природы, заражение которым происходит преимущественно посредством полового контакта. Чаще диагностируется у людей из средней и старшей возрастной категории.

Сифилис – инфекционный патологический процесс, который, преимущественно, передается половым путем. На начальной стадии развития хорошо поддается лечению.

Этиология

Возбудителем инфекции является бледная трепонема, которая не устойчива к внешней среде. Однако следует отметить, что сифилис развивается только при благоприятных для инфекционного агента условиях:

  • микротравмы половых органов;
  • слабая иммунная система;
  • наличие хронических недугов;
  • генетическая предрасположенность.

Что касается путей заражения, то 98 процентов случаев, это незащищенные половые контакты. Реже, но все же возможно, заражение через медицинские инструменты. Также не исключение внутриутробное заражение — от больной матери к ребенку. Сифилис через бытовые предметы не передается.

Классификация

По клинической картине различают следующие группы:

  • первичный;
  • вторичный;
  • третичный.

По временному отрезку с момента поражения половых органов:

  • ранний – до 5 лет;
  • поздний – сифилис после 5 лет.

По локализации:

  • висцеральный (органный);
  • нейрогенный.

Общая симптоматика

Симптоматика напрямую зависит от стадии сифилиса. Инкубационный период длиться не более 30 дней, при условии приобретенной формы недуга.

Симптомы сифилиса:

  • увеличенные лимфатические узлы;
  • образование твердого шанкра (реакция организма на внедрение возбудителя);
  • повышенная температура;
  • слабость;
  • высыпания в области промежности (иногда во рту);
  • образование кондилом.

При третичной форме признаки сифилиса могут не проявляться в течение первого года. При этом данная форма патологии может поражать внутренние органы и стать причиной развития сопутствующих патологий систем.

Диагностика

После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся следующие диагностические процедуры:

  • экспресс-тест на ИППП;
  • серологическое исследование;
  • кровь на сифилис;
  • общее исследование крови;
  • общее исследование мочи;
  • реакция микропреципитации.

Полный анализ на сифилис дает возможность установить точный диагноз и назначить корректное лечение. Самолечение, в данном случае, недопустимо.

Лечение

Лечение сифилиса включает в себя прием таких препаратов:

  • гепатопротекторы;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • протеолитические ферменты;
  • общеукрепляющие.

Также назначают специальное питание. Полностью исключается алкоголь и курение. На период лечения запрещены любые половые контакты.

Часто больные задают вопрос — может ли сифилис привести к некрозу тканей? Однозначно да, если не будет начато своевременное лечение и недуг перейдет в третичную позднюю форму.

Профилактика

Профилактика сифилиса включает в себя следующие мероприятия:

  • защищенные половые контакты;
  • исключение случайных половых связей;
  • укрепление иммунной системы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector