Можно ли принимать редуксин прихроническом простатите

Перечень возможных виновников болезни довольно широк. Специалисты различают:

  • специфический уретрит, вызываемый возбудителями инфекций, передающихся половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии и др.);
  • неспецифический, вызванный другими микроорганизмами — бактериями, грибками и вирусами: стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллой и т.д.

Предположить, что введение Мирамистина в уретру при ее воспалении будут эффективным, можно исходя из широкого спектра действия препарата. Но прежде чем ответить на вопрос, применяется ли Мирамистин при уретрите, расскажем о симптомах инфекции.

Применение Мирамистина в комплексной терапии уретрита помогает бороться с возбудителями заболевания и существенно снизить риск восходящего распространения инфекции.

#специалисты о мирамистине

К возможным проявлениям заболевания относятся:

  • болезненность и рези при мочеиспускании,
  • учащенные позывы к мочеиспусканию,
  • слизисто-гнойные или гнойные выделения из уретры,
  • слипание воспаленных краев выхода из мочеиспускательного канала,
  • иногда повышение температуры тела.

Если болезнь вовремя не вылечить и запустить, то воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и может распространиться выше по мочевыводящим путям и на соседние половые органы. Возможно развитие:

  • воспаления мочевого пузыря — цистита,
  • инфекции почек — пиелонефрита,
  • такой распространенной мужской патологии как хронический простатит,
  • эндометрита и сальпингита (воспаления слизистой оболочки матки и маточных труб) у женщин,
  • рубцового сужения мочеиспускательного канала.

Пользователи на форумах часто интересуются, можно ли брызгать Мирамистин в уретру. А представители сильного пола просят рассказать, применяется ли Мирамистин при простатите.

Важно отметить, что только лишь по предъявляемым жалобам определить конкретного возбудителя нельзя. Для этого требуется проведение лабораторной диагностики, и ее результаты помогают определиться с лечением.

Основа лечебных мероприятий — применение противомикробных лекарств, в том числе антисептиков, причем не только у самого пациента, но и его полового партнера, с которым была интимная близость в минувшие 2 месяца.

В течение всего периода лечения следует воздерживаться от секса.

Можно ли принимать редуксин прихроническом простатите

Ответ на вопрос, применяется ли раствор Мирамистина при уретрите у мужчин и представительниц прекрасного пола, мы находим в инструкции. Мирамистин применяют при остром и хроническом уретрите у женщин, представителей сильного пола и даже у детей, которым способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются только по назначению врача.

Мужчины также могут применять Мирамистин при простатите, точнее при уретропростатите, для обработки уретры.1

Как мы уже отметили выше, Мирамистин действует на широкий спектр патогенных микробов, что позволяет врачу рекомендовать его при специфическом и неспецифическом уретрите и уретропростатите. Препарат активен в отношении:

  • возбудителей венерических заболеваний (генитального кандидоза, гонореи, хламидиоза, трихомониаза, сифилиса);1
  • множества бактерий и грибков как в виде монокультур, так и микробных ассоциаций, включая штаммы, устойчивые к другим антибактериальным и противогрибковым средствам;1
  • ряда сложноустроенных вирусов.1

Кроме противомикробного действия, Мирамистин при лечении инфекции мочеиспускательного канала проявляет еще несколько важных свойств: способствует купированию воспалительного процесса, активизирует регенерацию поврежденных тканей и стимулирует местные защитные реакции.1

При воспалении мочеиспускательного канала показано впрыскивание Мирамистина в уретру. Рекомендуется придерживаться схемы лечения из инструкции. Процедуру удобно проводить с помощью урологического аппликатора, присоединенного к флакону. Взрослому препарат вводят в уретру в количестве 2-3 мл 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней. Мирамистин при простатите (уретропростатите) применяется по такой же схеме.1

Важно отметить, что впрыскивание Мирамистина в уретру в подавляющем большинстве случаев не сопровождается каким-либо дискомфортом. Средство не содержит компонентов, которые могли бы повредить здоровые клетки, а тем более вызвать ожог слизистой уретры.

Лишь в очень редких случаях при лечении Мирамистином возникает легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд. Препарат не оказывает системного действия на организм, а единственным противопоказанием к применению Мирамистина при простатите (уретропростатите) и уретрите является повышенная чувствительность к действующему веществу.

Такие преимущества дают возможность применять препарат даже у женщин в период беременности и грудного вскармливания.1

Лечение простатита (уретропростатита) и уретрита помогает предотвратить более серьезные осложнения. Главное, чтобы оно было своевременным и грамотным.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.

Лефокцин в лечении хронического простатита — фундаментальные исследования (научный журнал)

1

Кунделеков А.Г. 1

Шоршева Н.Ю. 2

Дмитриенко С.В. 2

Ионов Е.Н.

3
1 ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России2 ГБУ РО «Областная клиническая больница»3 ГБУ РО «Городская поликлиника № 2»
Исследование посвящено оценке клинической эффективности и переносимости терапии антибактериальным препаратом «Лефокцин» (левофлоксацин компании Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд.

, Индия) у 50 больных хроническим простатитом в возрасте от 25 до 69 лет, находившихся на амбулаторном лечении в ЛПУ г. Рязани по поводу хронического простатита. Клиническая эффективность препарата «Лефокцин» по окончании терапии составила 96 %. За весь период наблюдения качество жизни значительно улучшилось у всех пациентов.

Антибактериальный препарат «Лефокцин» хорошо переносится больными. Переносимость препарата оценена как отличная у 37 (74 %), хорошая – у 10 (20 %) больных. Серьезных побочных реакций, требующих отмены препарата, отмечено не было.

Высокая клиническая эффективность, хорошая переносимость длительного курса приема препарата и высокое качество жизни больных после проведенного курса антибактериальной терапии на сегодняшний день позволяют рекомендовать Лефокцин как антибактериальный препарат для эмпирической терапии хронического простатита.

простатический болевой синдромрезистентность микроорганизмов

1. Винаров А.З. Антибиотики: невозобновляемый ресурс // Урология сегодня. – 2012. – № 6. – С. 1–3.
2. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. – М.: Медицина, 1998. – Т. 2. – С. 393–431.
3. Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит // Материалы X Российского съезда урологов. – М., 2002. – С. 209–222.
4.

Научный отчет о результатах многоцентрового исследования динамики антибиотикорезистентности возбудителей инфекций мочевых путей в различных субпопуляциях пациентов («ДАРМИС»). – Смоленск, 2011. – 118 с.
5. Перепанова Т.С.

VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Рациональная фармакотерапия в урологии» / Отчет секретаря оргкомитета конференции Т.С. Перепановой // Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. – № 1. – С. 96–100.
6. Рациональная фармакотерапия в урологии / под ред. Н.А. Лопаткина, Т.С. Перепановой Руководство для практикующих врачей. – М.

: Литтерра, 2006. – С. 293–304.
7. Оптимизация диагностики воспалительных заболеваний предстательной железы на основе междисциплинарного подхода / И.А. Тюзиков, Е.А. Греков, С.Ю. Калинченко и др. // Экспериментальная и клиническая урология. – 2013. – № 1. – С. 44–51.
8. Урология. Национальное руководство / под ред. Н.А. Лопаткина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1024 с.
9.

Guideline on Chronic Pelvic Pain Syndrome/Chronic Prostatitis. EAU, 2008. 101 р.
10. Guideline on Chronic Pelvic Pain Syndrome. EAU, 2012. 132 р.
11. Litwin M.S., McNaughton-Collins M., Fowler F.J. Jr, Nickel J.C., Calhoun E.A., Pontari M.A., Alexander R.B., Farrar J.T., O’Leary M.P.

The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index: development and validation of a new outcome measure. Chronic Prostatitis Collaborative Research Network // J Urol. – 1999. – № 162. – С. 369–75.
12. Lummus W.F., Thompson I. Prostatitis // Emerg Med Clin North. Am. – 2001. – Vol. 19. – № 3. – Р. 691–707.
13. Nickel J.C., Downey J., Johnston B., Clark J.

, Group T.C. Predictors of patient response to antibiotic therapy for the chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective multicenter clinical trial // J Urol. – 2001 May. – 165(5). – Р. l539–44.
14. NIH Summary Statement. NIH/NIDDK workshop on Chronic Prostatitis Executive Summary, Bethesda MD, December, 1995.

Воспалительные заболевания предстательной железы считаются полиэтиологическими и характеризуются мультифакторностью патогенеза. Простатит – одно из частых урологических заболеваний у мужчин всех возрастных групп: он выявляется у 13,2–35 % мужчин, занимая первое место по распространённости среди воспалительных заболеваний мужской половой сферы, а пик приходится на лиц моложе 50 лет. Хронический простатит (ХП) является одним из наиболее распространенных инфекционных воспалительных процессов мочеполовых органов, которым в России страдают от 30 до 58 % мужчин трудоспособного возраста. Для данного заболевания характерно длительное, рецидивирующее течение, приводящее к снижению работоспособности и ухудшению половой функции. В пожилом возрасте частота простатита составляет 21,6 %, при этом у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) он выявляется практически в 100 % случаев [3, 6, 8, 12].

Читайте также:  Влияние дихлофоса на плод

При воспалительных заболеваниях предстательной железы используется рекомендованный Европейской ассоциацией урологов диагностический минимум, включающий клиническую оценку, общий анализ мочи и культуральное исследование мочи, исключение ЗППП, суточный ритм мочеиспусканий, урофлоуметрию и определение остаточной мочи, 4-стаканную пробу Meares-Stamey и микроскопию секрета предстательной железы [10]. Несмотря на то, что только около 10 % пациентов с симптомами простатита «культурально положительны» при исследовании секрета простаты, антибактериальная терапия оказывается эффективной в 40 % случаев, что косвенно свидетельствует о значении инфекционного фактора в развитии болезни. Короткий начальный курс антибактериальной терапии (2 недели) является оправданным в большинстве случаев ХП, независимо от предполагаемой изначально категории ХП. То есть даже в случае отсутствия бактериального агента (ХП категории III), в комплексе лечения пациента необходимо предусмотреть 2-недельный курс антибактериальной терапии (предпочтение отдается фторхинолонам), который может быть продлен в случае положительного эффекта [9, 10].

Изолированная инфекционная воспалительная боль («моноболь») в предстательной железе у больного бактериальным простатитом адекватно купируется длительным (не менее 4–6 недель) курсом правильно подобранного антибиотика [10].

При полной клинико-лабораторной санации простаты после курса целенаправленной антибактериальной терапии сохранение болевого синдрома может указывать на наличие нейропатического или другого неинфекционного компонента боли (сосудистого, миогенного и т.д.).

Некоторые исследователи считают, что резидуальные (остаточные) боли в области малого таза и/или предстательной железы после рационального курса противомикробной терапии доказанного бактериального простатита практически всегда будут связаны с нейропатическим компонентом [7].

При диагностике причин простатического болевого синдрома рекомендуют при сборе анамнеза у всех больных использовать валидные системы опроса (IPSS-QL и/или CPSI-QL) [7, 11].

Оценка динамики течения и эффективности лечения хронического простатита антибиотиками с помощью опросника CPSI-QL оказалась более достоверной, чем такие показатели как оценка концентрации лейкоцитов и наличие микрофлоры в 3-й порции мочи и в соке простаты в рамках пробы по Meares & Stamey [13].

Выбор оптимального антимикробного препарата должен основываться на уровне резистентности, тканевой и мочевой кинетики препаратов.

В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов по антибиотикотерапии бактериального простатита препаратами выбора для эмпирического лечения долгие годы являются пероральные фторхинолоны [9, 10], которые по невысокому уровню резистентности простатопатогенов еще остаются препаратами выбора в России [4, 8].

Хорошие микробиологические характеристики препарата «Лефокцин» сочетаются с благоприятными фармакокинетическими параметрами (длительный период полувыведения, обеспечивающий возможность применения однократно в сутки, хорошо проникает в органы мочеполовой системы).

Характеристики возбудителей инфекций мочевых путей постоянно изменяются и требуют регулярного мониторинга чувствительности к антибактериальным препаратам в отдельно взятой географической местности, в отдельно взятом медицинском учреждении [1, 4].

Длительные курсы антибактериальной терапии диктуют необходимость регистрации нежелательных побочных реакций (НПР) антимикробных препаратов. Так, в России 25,1 % сообщений о НПР относятся к антимикробным препаратам.

Из них самая большая доля НПР приходится на ванкомицин, линезолид, клиндамицин, ко-тримоксазол, пенициллины, амоксициллин.

Отмечена гепатотоксичность некоторых фторхинолонов, кардиотоксичность макролидов и фторхинолонов, при этом наиболее безопасными являются азитромицин и левофлоксацин [5].

Цель работы – изучение клинической эффективности и переносимости препарата «Лефокцин» (левофлоксацин компании Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд., Индия) при лечении хронического простатита в амбулаторных условиях ЛПУ г. Рязани.

Материал и методы исследования

В работу были включены 50 пациентов с хроническим простатитом в возрасте от 25 до 69 лет, находившихся на амбулаторном лечении в поликлинике при ГБУ РО ОКБ и ГБУ РО ГП № 2 г.Рязани по поводу хронического простатита.

Диагноз «хронический простатит» (по классификации NIH, 1995) [14] ставился пациентам с клиникой простатического болевого синдрома при наличии периодического или постоянного болевого синдрома в области предстательной железы («моноболь») в течение не менее 3 месяцев подряд, при выявлении инфекции в диагностически значимом титре из секрета предстательной железы (в отношении доказанных возбудителей бактериального ХП). Терапия антибактериальным препаратом «Лефокцин» per os проводилась в течение 28 дней по 500 мг 1 раз в сутки. Помимо этого всем пациентам назначалась стандартная общая терапия хронического простатита (противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия и др.). Оценка степени тяжести хронического простатита и эффективности его лечения антибиотиками проводилась с помощью опросника CPSI-QL [11] 4 раза: до лечения, через 2 недели после начала лечения, в конце лечения и через 1 месяц после завершения приема антибактериального препарата (АБП). Первичная оценка эффективности АБП проводилась через 2 недели после назначения АБП. АБП считался эффективным, если отмечалась положительная динамика по лабораторным и клиническим показателям. Окончательная оценка клинической эффективности антибиотикотерапии, а также ее переносимости проводилась однократно в последний 28-й день приема препарата «Лефокцин». Оценку переносимости оценивали по следующей шкале:

  • отличная – отсутствие побочных эффектов;
  • хорошая – легкие побочные эффекты, не требующие медицинского вмешательства;
  • удовлетворительная – умеренные побочные эффекты, требующие назначения препарата для их устранения;
  • плохая – выраженные побочные эффекты, требующие отмены препарата.

Результаты исследования и их обсуждение

Изменение симптомов и качества жизни больных во время антибактериальной терапии хронического простатита представлены в табл. 1.

Наблюдение за выраженностью симптомов по шкале CPSI-QL показывает снижение беспокойства больных с одновременным повышением их качества жизни.

Так, если до лечения у 20 % пациентов симптомы оценивались как тяжелые, а у 78 % – средневыраженная симптоматика, то в конце 2-й недели терапии Лефокцином пациентов с тяжелыми симптомами уже не было, и примерно у половины пациентов (48 %) к этому времени регистрировались незначительно выраженные симптомы ХП.

После 2-х недель лечения выраженность симптомов, связанных с мочеиспусканием, уменьшилась на 70 %, составив 3,18 балла (р < 0,001), боль и дискомфорт уменьшились на 78 % (р < 0,001). Качество жизни пациентов улучшилось почти в 2 раза (на 72 %), составив 6,08 баллов (исходный уровень – 10,44) (р < 0,001).

Таблица 1

Динамика симптомов хронического простатита и их влияние на качество жизни пациентов по шкале CPSI-QL (M ± m)

Симптом До лечения 14-й день АБ-терапии 28-й заключительный день АБ-терапии Через 1 месяц после окончания АБ-терапии
Боль, балл 11,34 ± 0,23 6,36 ± 0,21** 0,50 ± 0,21** 0,18 ± 0,09
Симптомы, связанные с мочеиспусканием, балл 5,42 ± 0,16 3,18 ± 0,11** 0,62 ± 0,13** 0,42 ± 0,09
Оценка выраженности симптомов, балл 16,76 ± 0,31 9,54 ± 0,24** 1,12 ± 0,33** 0,60 ± 0,15
Тяжелые симптомы 10 (20 %)
Средневыраженные симптомы 39 (78 %) 26 (52 %) 2 (4 %)
Незначительно выраженные симптомы 1 (2 %) 24 (48 %) 19 (38 %) 18 (36 %)
Нет 29 (58 %) 32 (64 %)
Влияние на качество жизни, балл 10,44 ± 0,15 6,08 ± 0,14** 2,30 ± 0,17** 1,84 ± 0,10*
Общая оценка, балл 27,20 ± 0,38 15,62 ± 0,30** 3,42 ± 0,46** 2,44 ± 0,20*
  • Примечания:
  • * – достоверность различий с предыдущей оценкой (Р < 0,05);
  • ** – достоверность различий с предыдущей оценкой (Р < 0,001).

По оценке, сделанной после курса антибактериальной терапии, по сравнению уровнем до лечения, болевые ощущения исчезли полностью практически у всех пациентов (88 %). После завершения курса лечения препаратом «Лефокцин» у 96 % пациентов симптомы ХП или полностью ушли (58 %), или остались незначительными (38 %).

У 2-х (4 %) пациентов (38 и 45 лет) по оценке, проведенной в заключительный день терапии АБП, остались средне выраженные симптомы заболевания: резидуальные (остаточные) боли в области предстательной железы (при полной клинико-лабораторной санации простаты), которые, как мы считаем, были связаны с психосоматическим компонентом, так как после 2-недельного проведенного курса успокоительного средства исчезли.

Оценка симптомов ХП через 1 месяц после окончания приема АБП существенной разницы с предыдущей (оценкой по окончанию лечения АБП) не показала (p > 0,05), хотя и наблюдалась тенденция к улучшению показателей, что может свидетельствовать о закреплении эффекта от проведенного лечения. Тяжелые и средневыраженные симптомы не наблюдались ни у одного пациента. У 32 (64 %) пациентов симптомов ХП не было, у 18 (36 %) они остались незначительными. Качество жизни пациентов за этот период достоверно (p < 0,05) улучшилось.

Так как большинство пациентов с ХП – мужчины трудоспособного возраста, качество жизни является информативным показателем их социальной адаптации. За весь период наблюдения по шкале CPSI-QL качество жизни пациентов улучшилось у всех пациентов в среднем в 5,7 раза.

Переносимость препарата «Лефокцин» при лечении ХП была признана отличной у 37 (74 %) больных, хорошей – у 10 (20 %) (табл. 2).

Читайте также:  17 вещей в вашем доме, из-за которых вы болеете

Таблица 2

Оценка переносимости проведенной антибактериальной терапии, n (%)

Оценка Переносимость, n (%)
Отличная 37 (74 %)
Хорошая 10 (20 %)
Удовлетворительная 3 (6 %)
Неудовлетворительная

Из побочных реакций отмечались: тошнота (4 %), диарея (2 %), сонливость (4 %). Серьезных побочных реакций, требующих отмены препарата, отмечено не было. Никто из пациентов не отказался от приема препарата до завершения исследования, что может свидетельствовать о безопасности препарата.

Выводы

  1. Клиническая эффективность препарата «Лефокцин» у больных, находившихся на амбулаторном лечении в ЛПУ г. Рязани по поводу хронического простатита по окончании терапии составила 96 %. За весь период наблюдения качество жизни значительно улучшилось у всех пациентов.
  2. Антибактериальный препарат «Лефокцин» хорошо переносится больными. Серьезных побочных реакций, требующих отмены препарата, отмечено не было.
  3. Высокая клиническая эффективность, хорошая переносимость длительного курса приема препарата и высокое качество жизни больных после проведенного курса антибактериальной терапии позволяют рекомендовать Лефокцин как антибактериальный препарат для эмпирической терапии хронического простатита.

Рецензенты:

Медведев В.Л., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии, ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, г. Краснодар;

Галенко-Ярошевский П.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой фармакологии, ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, г. Краснодар.

Работа поступила в редакцию 16.09.2013.

Библиографическая ссылка

Лечение аденомы простаты

 Аденома простаты  —  разрастание ткани простаты с образованием в ней узлов, по сути — доброкачественная опухоль. Возникает у мужчин от тридцати лет, но симптомы проявляются только к пятидесяти.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в России каждый второй мужчина старше шестидесяти страдает аденомой простаты. Среди мужчин старше восьмидесяти этот показатель достигает восьмидесяти процентов.

Причины аденомы простаты

Основная причина — возрастные изменения гормонального статуса в организме мужчины. При старении яички начинают выделять меньше мужских половых гормонов, одновременно вырабатывая больше женских гормонов. В результате клетки простаты вырабатывают факторы роста, которые воздействуют на предстательную железу и вызывают ее бурный рост с образованием узлов.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы простатита и аденомы предстательной железы у мужчин не похожи между собой. Симптомы аденомы простаты меняются в зависимости от стадии:

  1. На первойстадии пациент отмечает учащение мочеиспускания, особенно ночью и то, что струя мочи становятся тонкой.
  2. На второйстадии мочеиспускание становится прерывистым, пациенту приходится тужиться. Часть мочи остается в пузыре, в результате чего, она обсеменяется микробами. Возникает воспаление, дискомфорт во время мочеиспускания, боли над лобком и поясницей.
  3. На третьейстадии моча выделяется непрерывно в небольших количествах, пациент нуждается в мочеприемнике.

Диагностика аденомы простаты

  1. Заполнение дневника мочеиспусканий. Дневник мочеиспускания позволяет определить, насколько увеличенная предстательная железа воздействует на проходимость мочеиспускательного канала и необходимо ли лечение.
  2. Ректальное обследование простаты. При этом обследовании уролог вводит палец в анус пациента, оценивая размеры, болезненность, консистенцию и рельеф предстательной железы.
  3. Общий анализ мочи. Позволяет определить, не стала ли аденома простаты причиной сопутствующих воспалительных заболеваний — цистита и пиелонефрита.
  4. Исследование крови на ПСА. Простатический специфический антиген — белок, который выделяет простата. Его количество в крови повышается при заболеваниях предстательной железы, особенно при раке. Исследования крови на ПСА проводят для того чтобы отличить доброкачественную гиперплазию от рака. Норма ПСА при аденоме простаты — не выше 4 нг/мл.
  5. УЗИ простаты и мочевого пузыря. Во время ультразвукового исследования врач может оценить размеры и структуру простаты, найти кисты. Сделать выводы о количестве мочи, которая остается в мочевом пузыре, выявить изменения в мочеточниках и чашечно-лоханочной системе. Размеры простаты при аденоме увеличиваются до тридцати кубических сантиметров.
  6. Урография. Рентгенологический метод, основанный на способности почек захватывать и выделять контрастное вещество. Позволяет оценить состояние лоханок и мочеточников, обнаружить камни в мочевом пузыре.
  7. МСКТ и МРТ. Дают возможность подробно исследовать структуру предстательной железы и лежащих рядом органов, дифференцировать аденому и рак, так как чаще всего они поражают разные участки простаты.
  8. Уретроцистоскопия. Эндоскопический метод, при котором в мочеиспускательный канал вводят трубку с камерой. Этот метод позволяет оценить размеры железы, количество разросшейся ткани, ход изменившегося мочеиспускательного канала и изменения в стенках мочевого пузыря.
  • Последствия аденомы простаты у мужчин
  • У пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы могут возникнуть следующие состояния:
  • Задержка мочи связана с отеком простаты и может возникнуть на любой стадии аденомы при воздействии следующих факторов:
  • алкоголь;
  • переохлаждение;
  • запоры;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Таким больным необходимо немедленно обратиться к врачу, им необходима срочная помощь в виде постановки мочевого катетера.

Кровь в моче появляется из варикозно расширенных вен шейки мочевого пузыря при повышении в них давления. Потеря крови при этом может быть значительной.

Воспалительные заболевания — уретрит, цистит, пиелонефрит. Возникают из-за застоя мочи в мочевыводящих путей, что помогает распространению инфекции восходящим путем.

Воспалительные заболевания способствуют отложению в мочевыводящих путях камней, что еще сильнее нарушает отток.

Постепенно это вызывает почечную недостаточность, и может привести даже к гидронефрозу — состоянию, при котором показано удаление или пересадка почки.

Что делать при аденоме простаты

Можно ли вылечить аденому простаты? Однозначно — да.

В некоторых случаях, если увеличение простаты не оказывает действия на качество мочеиспускания доброкачественная гиперплазия даже не нуждается в лечении.

В других для  лечения аденомы простаты у мужчин достаточно принимать назначенные врачом лекарства, но в запущенных случаях с выраженными нарушениями мочеиспускания нельзя обойтись без операции.

Медикаментозное лечение аденомы простаты направлено на то чтобы уменьшить сужение мочеиспускательного канала и направлено на то чтобы:

  • уменьшить размеры простаты;
  • расслабить мышцы простаты, шейки мочевого пузыря и уретры;
  • снять отек предстательной железы.

Врачи назначают при аденоме простаты у мужчин следующие виды препаратов:

  1. Альфа-адреноблокаторы — теразозин, доксазозин, альфузозин, тамсулозин — расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и простаты, нормализуют кровоснабжение мочевого пузыря.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы — финастерид, дутастерид — уменьшают размеры простаты, контролируя размножение ее клеток.

Кроме этого, используют экстракт простаты, полиеновые антибиотики и растительные вещества. В комбинациях с основными средствами они помогают закрепить эффект терапии.

Урологи предлагают следующие виды лечения:

  • Уретральные стенты — жесткие конструкции, которые устанавливают в уретру. Они препятствуют сдавлению мочеиспускательного канала разросшейся простатой и возникновению расстройств мочеиспускания, однако имеют большое количество осложнений, связанных с отложением солей и инфекцией.
  • Термальные методы — основаны на воздействии на ткань простаты высоких температур от установленных в уретре или прямой кишке лазерных и ультразвуковых источников. При этом в разросшейся ткани возникают нарушения кровоснабжения, иннервации, подавление размножения клеток и образование очагов некроза, что уменьшает размер железы.
  • Хирургические операции. Выделяют операции, направленные на улучшение состояния больного и на его полное излечение. В первом случае простату не удаляют, устанавливая в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку трубку, через которую отводят мочу. Во втором удаляют разросшуюся ткань простаты через уретру или открытым способом.

Массаж простаты при аденоме простаты однозначно запрещен. “Специалисты народной медицины” часто предлагают свои услуги, но не стоит верить им. Залог эффективного лечения аденомы простаты — вовремя обратиться к врачу.

Не пытайтесь заниматься самолечением, из этого не выйдет ничего хорошего.

Уролог назначит все необходимые препараты или предложит операцию, а самое главное — он надежно сможет отличить безобидную аденому простаты от смертельно опасного рака.

Редуксин форте тб п/о пленочной 850мг + 15мг N 90 купить

Метформин, Сибутрамин

Лекарственная форма

Таблетки овальные двояковыпуклые с разделительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета. На поперечном разрезе ядро почти белого цвета.

Читайте также:  E. coli вызывает восплаение л/узлов, ощущение простуды, поражение суставов?

Фармакодинамика

Метформин

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии.

В отличие от производных сульфонилмочевины не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Сибутрамин

Является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина и дофамина).

Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя ?3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.

Снижение массы тела при приеме сибутрамина сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминооксидазу (МАО); не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2С), адренергические (?1, ?2, ?3, ?1, ?2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (Н1), бензодиазепиновые и глутаматные NMDA рецепторы.

Показания

Препарат Редуксин® Форте показан для снижения массы тела при алиментарном ожирении у пациентов с индексом массы тела 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией, а так же для снижения массы тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела более 30 кг/м2 у пациентов с предиабетом и дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; — нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 45 мл/мин);
  • нарушение функции печени;
  • острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
  • сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт. ст.) (см. также раздел «Особые указания»);
  •  клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый ИМ);
  • хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
  • тиреотоксикоз;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома; — закрытоугольная глаукома;
  • обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии); — лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • установленная фармакологическая или наркотическая зависимость;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет;
  • период менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодо-содержащего контрастного средства; — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • серьезные нарушения питания
  • нервная анорексия или нервная булимия;
  • психические заболевания;
  •  синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их применение в течение 2-х недель до приема сибутрамина и 2-х недель после окончания его приема; других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или лечения психических расстройств.

Перед применением требуется консультация специалиста.  Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Режим хранения, взаимодействие и побочные действия указаны в инструкции.

Застойный (конгестивный) простатит

Многие мужчины на приеме у уролога или от знакомых слышали о диагнозе «застойный (конгестивный) простатит». Но большинство не понимают значение этого словосочетания и, если им поставлен такой диагноз, думают, что заработали заболевание (простатит), которым придется страдать всю оставшуюся жизнь. На самом деле это не так.

Сама формулировка простатит от латинского «prostate»-простата и «itis»-воспаление подразумевает воспаление предстательной железы.

Однако у пациентов с «застойным простатитом» не выявляется ни признаков воспаления, ни причинного фактора этого воспаления (инфекции). Т.е.

формулировка «застойный простатит», в данном случае, не совсем корректна и правильнее называть это состояние «застоем» или «застойными явлениями» в предстательной железе.

Это уточнение немаловажно, т.к. лечение простатита и застоя в простате имеет существенные различия как по методикам, так и по эффективности. Из-за чего же бывает застой в простате? Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы:

Застой секрета предстательной железы(жидкости, которая вырабатывается в норме). Может возникать в результате:

  • Отсутствия половой жизни
  • Длительного воздержания
  • Нерегулярной половой жизни
  • Мастурбации на протяжении длительного периода времени, при отсутствии естественных половых актов
  • Неполного опорожнения простаты при оргазме (неконтролируемое физиологическое состояние)

Застой крови в малом тазу, как результат:

  • Малоподвижного образа жизни
  • Нарушения кровоснабжения органов малого таза
  • Физиологически плохого кровоснабжения предстательной железы
  • Длительного пребывания в вертикальном положении
  • Нарушения клапанного аппарата вен нижних конечностей
  • Длительных половых актов
  • Прерванных половых актов

Из вышесказанного получается, что застойные явления в простате могут сформироваться даже у мужчин, которые ведут активный образ жизни, регулярно занимаются сексом и спортом. Справиться с застоем в этих случаях без помощи врача, как правило, не получается.

Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Отличие заключается в полученных результатах.

При застое пациенты предъявляют жалобы, схожие с таковыми при простатите, а также отмечаются изменения простаты при обследовании (увеличение размеров, изменение консистенции, расплывчатость контуров простаты, повышенная чувствительность при пальцевом обследовании, сглаженность срединной борозды).

Однако при лабораторном исследовании секрета простаты не выявляются признаки воспаления и инфекции. Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, опалесцирующего, жидкого секрета в норме).

В ряде случаев пациенты сами замечают наличие комочков в сперме после эякуляции. Если у Вас есть жалобы похожие на простатит, в Клинике доктора Войта Вы можете пройти обследование и выяснить, действительно это простатит или всего, лишь проявления застоя.

Проявления «застойного простатита» аналогичны таковым при инфекционных простатитах, но не ярко выражены. Боль незначительная, ноющая, локализована в промежности, иррадиирует в крестец и во внутреннюю поверхность бедер. Мочеиспускание учащено в первой половине дня.

При этом отмечаются незначительные затруднения. Если же накануне ночью было половое сношение, особенно не только с физиологическим, но и с психологическим оргазмом, то больной с утра мочится вполне нормально, без затруднения и учащения.

Из сексуальных симптомов отмечается некоторое снижение либидо, «бледность» оргазма, неприятные ощущения при этом, уменьшение эрекции.

Лечение «застойного простатита», в отличие от инфекционного, чаще всего не представляет больших трудностей. Несмотря на это, лечение требует от пациента внимания и терпения, т.к. самостоятельно застойные явления не исчезают, и требуется помощь специалиста. Во-первых, необходимо устранить причины, приводящие к застою.

Во-вторых, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение в малом тазу, препараты улучшающие обменные процессы, ферменты. Основное значение при лечении отводится физиотерапии.

Такие процедуры, как массаж простаты, электромиостимуляция, электорфорез с ферментами, ЛОД-терапия, ультразвуковая терапия имеют наиболее выраженный эффект при лечении, чем использование только фармакопрепаратов.

Специалисты Клиники доктора Войта подберут Вам необходимую терапию в зависимости от Вашего заболевания и устранят все проявления болезни. Также хотим отметить, что длительно существующий, нелеченный «застойный простатит» при присоединении инфекции легко переходит в инфекционный со всеми вытекающими последствиями. 

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

  • Что такое застойный простатит?
  • Каковы причины застойного простатита?
  • Как выявить застойный простатит?
  • В чем разница между простатитом и застойными явлениями в предстательной железе?
  • Можно ли вылечить застойный простатит самостоятельно?
  • ЦиркумцизияЦиркумцизия – это хирургическая процедура, при которой выполняется полное или частичное иссечение крайней плоти — складок кожи, которые покрывают головку полового члена мужчины. Также эта процедура часто называется обрезанием. подробнее »»

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector