Надевается вена над глазом

Надевается вена над глазом

Глаза являются одним из важнейших органов в человеческом организме. Именно при помощи них человек может видеть мир, рассматривать яркие детали и оставлять в памяти четкую картинку, соответствующую реальности. Для правильной работы глаз необходимо здоровое кровообращение. При нарушении функций кровообращения у человека часто развиваются сосудистые заболевания глаз, требующие лечения.

Что такое сосудистое заболевание глаза?

Сбои в человеческом организме — не редкость. С возрастом люди перестают обращать внимание на некоторые симптомы и заболевания, пуская все на самотек.

При отсутствии должного внимания к своему здоровью мелкие недомогания нередко перерастают в тяжелые осложнения.

Глаза называют очень хрупким органом, легко поддающемуся влиянию негативных факторов окружающей среды, однако проблемы могут начаться и изнутри.

Сосудистые заболевания глаз являются частой проблемой в офтальмологии. Они проявляются в полной или частичной непроходимости сосудов и, как следствие, в нарушении движения крови.

Неправильное кровообращение несет большую опасность для зрения, ведь практически весь удар на себя принимает светочувствительный слой сетчатки.

Так, кислородное голодание сетчатки способно ухудшить зрение и даже лишить человека возможности видеть.

Нарушения могут происходить как в венозных сосудах, так и в артериальных. Артерии отвечают за приток крови, а вены за ее отхождение.

Наиболее опасными считаются нарушения в артериальных сосудах, так как при недостатке крови глаз теряет способность видеть всего за несколько минут. Это приводит к инфаркту сетчатки, который требует безотлагательного лечения.

Для спасения зрения необходимо действовать быстро. Офтальмологи вводят пациенту специальное лекарственное средство, способное незамедлительно увеличить проходимость крови в сосудах.

Виды сосудистых заболеваний глаз

Все заболевания глазных сосудов начинаются с локального нарушения в движении крови, непроходимости и кислородного голодания. Такие нарушения могут принести различные последствия для организма. Ниже представлены те заболевания, которые встречаются у пациентов офтальмологии наиболее часто.

Отек сетчатки

Болезнь, которая в то же время является симптомом для таких недугов как диабет, заболевание сосудов и воспалительные процессы, опасна скоплением жидкости и белковых соединений в ретине.

Надевается вена над глазом

Ретинит как воспалительное заболевание сетчатки глаза

Ретинит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в сетчатке. Возникает ретинит из-за попавшей инфекции или аллергена, вызывающего сильную реакцию в организме.

Воспаление может быть как односторонним, так и развиваться с обеих сторон. Характерными симптомами, как для многих других заболеваний, являются потеря остроты зрения, покраснение, боль.

Лечение проходит под присмотром специалиста специально подобранными медикаментами.

Надевается вена над глазом

Диабетическая ретинопатия

Сахарный диабет сопровождается нарушением проходимости сосудов не только по телу, но и в зрительных органах. Глаза перестают получать достаточное количество кислорода и других необходимых им веществ, а следом развивается диабетическая ретинопатия.

В зависимости от особенностей организма заболевание может проявится спустя 5-10 лет после начала сахарного диабета. На протекание ретинопатии оказывает влияние тип диабета.

Самым опасным считается первый тип или инсулинозависимый, так как при данном диагнозе ретинопатия имеет бурный и стремительный характер, часто приводит к осложнениям.

Если образование рубцов на стекловидном теле происходит быстро, может наступить отслоение сетчатки с полной потерей возможности видеть.

При втором же типе, также инсулинозависимом, осложнения могут отразиться в ухудшении остроты зрения, так как заболевание локализуется в центре сетчатки глаза.

Надевается вена над глазом

Ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатию называют одним из наиболее коварных заболеваний. Оно воздействует всецело на сосуды, вызывая спазм, сужая их и меняя форму на более извилистую, затрудняя еще больше тем самым проходимость крови по ним. Такое изменение может происходить вследствие других заболеваний — диабета, остеохондроза, гипертонии и различных травм глаза.

Надевается вена над глазом

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии приводит к резкой потере зрения. Заболевание не различает возраста, поэтому характерно как для пожилых, так и для совсем молодых людей. Как правило, окклюзия хоть и внезапна, но ее можно различить благодаря симптомам. Главный признак наступающего заболевания — повторяющаяся кратковременная потеря зрения.

Окклюзия центральной артерии требует обязательного лечения, в противном случае больной потеряет зрение без возможности его восстановления. Возникает же заболевание из-за атеросклероза, гипертонии и ревматизма.

Надевается вена над глазом

Окклюзия центральной вены сетчатки

Характерными симптомами окклюзии центральной вены офтальмологи называют точечные кровоизлияния по всей площади сетчатки. Маленькие вены становятся очень заметными и извилистыми.

При окклюзии центральной вены становится невозможен отток крови, поэтому она сосредотачивается в одном месте, грозя заболевшему частичной потерей зрения.

Заболевание также требует своевременного лечения и восстановления.

Надевается вена над глазом

Причины сосудистых заболеваний глаз

Причин закупорки сосудов насчитывается целое множество. Кроме того, иногда они могут объединяться и оказывать еще большее влияние на здоровье глаз. Среди наиболее частых факторов развития сосудистых заболеваний называют:

  • сахарный диабет (чаще инсулинозависимый);
  • повышенный уровень давления в крови;
  • прием лекарственных средств и БАДов, сгущающих кровь (диуретики, гормональные контрацептивы);
  • лейкемия;
  • атеросклероз;
  • ревматизм;
  • глаукома;
  • гипертония.

Проблемы с циркуляцией крови начинаются, в первую очередь, при ее сгущении. Главная задача офтальмолога при лечении сосудистых заболеваний глаз — увеличить проходимость сосудов и текучесть крови. Для этого назначается медикаментозное лечение и лечение при помощи специальных аппаратов.

Симптомы сосудистых заболеваний глаз

Вовремя распознать начинающееся заболевание помогут симптомы, однако поставить точный диагноз и назначить правильное решение может лишь врач. При наличии нижеприведенных симптомов следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, ведь чем раньше начнется лечение, тем меньший урон заболевание причинит здоровью:

  • снижение остроты зрения;
  • частичная потеря зрения;
  • сужение радиуса охвата зрения;
  • выпадение некоторых объектов;
  • жжение и боль в глазах;
  • покраснение оболочки глаза;
  • ощущение песка или инородного предмета в глазах при его фактическом отсутствии.

Симптомы заболеваний глаз довольно ограничены в своем количестве, поэтому они позволяют воссоздать лишь общую картину происходящего. Точные выводы под силу выявить лишь специалисту-офтальмологу. Заниматься самолечением крайне опасно, так как существует еще больший риск ухудшить существующую на данный момент ситуацию.

Как диагностируют сосудистые заболевания глаз?

Ранняя диагностика заболеваний позволяет предупредить развитие осложнений, обезопасив пациента от таких последствий, как полная или частичная потеря зрения, ухудшение резкости и четкости зрения.

Обследование проводят перед назначением лечения, чтобы видеть полную картину заболевания и учесть все его особенности. Ниже в таблице представлены современные способы диагностики сосудистых заболеваний глаз.

Способ диагностики Описание Оборудование
Офтальмоскопия Осмотру поддаются глазное дно, сетчатка и оболочка сосудов. При помощи офтальмоскопа специалист проводит осмотр. Световой луч позволяет осмотреть источник проблемы. Офтальмоскоп
Флюоресцентная ангиография В сосудистую систему (как правило в вену) вводится контрастная жидкость, которая быстро разносится по артериям и сосудам, позволяя рассмотреть проходимость сосудов сетчатки. Контрастная жидкость Рентген-оборудование (видео и фотокамера)
Допплерометрия При помощи ультразвука офтальмолог наблюдает за процессом кровотока. Метод позволяет увидеть скорость и степень кровообращения в сетчатке. Ультразвук
Реография Реограф определяет тот объем крови, который успевает пройти в глазное яблоко за определенный период времени. Реограф
Визометрия Позволяет установить степень остроты зрения, выявить нарушения в зрении. Таблицы

Только после проведения предварительного обследования специалист может определить диагноз и назначить подходящее пациенту лечение.

Лечение сосудистых заболеваний

Лечение сосудистых заболеваний необходимо, и назначить его может только врач. Самолечение в вопросе о сосудистых заболеваниях глаз крайне опасно, так как орган зрения хрупок и чувствителен. Как правило, при нарушениях кровообращения в сетчатке назначают медикаментозное лечение при помощи:

  1. Глазных капель. Они устраняют воспаление и тормозят развитие инфекции.
  2. Мази для глаз. Снимает симптомы, оказывает местное успокаивающее и противовоспалительное действие.
  3. Таблеток. Они помогают улучшить текучесть крови и увеличить проходимость сосудов сетчатки, а также препятствуют возникновению тромбоза.

Кроме того, лечение может быть хирургическим, если медикаментозная терапия не показала должных результатов. Может применяться и лазерная терапия. Она относится к новому и прогрессивному способу лечения сосудистых заболеваний глаз. Процедура проходит с применением анестезии, а луч лазера воздействует именно на те участки сосудов, на которых замечены дефекты.

Профилактика

Соблюдение простых правил поможет избежать развитие сосудистых заболеваний и поддержать здоровье глаз:

  • регулярное посещение офтальмолога (минимум 1 раз в год);
  • прием витаминов для здоровья глаз;
  • зарядка для глаз (особенно при длительной работе за компьютером);
  • наличие в ежедневном меню зелени, свежих овощей и фруктов.

Надевается вена над глазом

Любое заболевание требует внимания. Глаза обеспечивают человеку возможность созерцать. Хорошее зрение необходимо поддерживать на протяжении всей жизни, как и общее здоровье глаз.

Читайте также:  Стрессы и стрессовые состояния. Причины, стадии, что происходит в организме, позитивные и негативные последствия, методы борьбы и повышения стрессоустойчивости

Блефарохалазис — симптомы и лечение

Дата публикации 22 марта 2021Обновлено 18 июня 2021

Блефарохалазис (от греч. blepharochalasis — провисание век) — это повторяющиеся отёки век, которые приводят к опущению их верхнего края [4]. Кожа при этом становится морщинистой, обесцвеченной, истончённой и пронизанной извилистыми сосудами.

Автор термина «blepharochalasis», австрийский офтальмолог Эрнст Фукс, описывая в 1896 году симптомы запущенной формы заболевания, сравнивал кожу пациентов с парафинированной бумагой.

Надевается вена над глазом 

Распространённость

Блефарохалазис — это редкое заболевание. Среди мужчин и женщин оно встречается одинаково часто. Начинается, как правило, в детстве или юности, средний возраст пациентов — 11 лет [6].

Причины

Точные причины блефарохалазиса неизвестны. Считается, что это состояние может быть частью сложного системного заболевания [20].

Предполагалось, что в основе развития болезни лежат гормональные и аллергические причины, однако эти гипотезы не подтвердились. Возможные провоцирующие факторы, такие как стресс, лихорадка и инфекции верхних дыхательных путей укусы насекомых, плач, физическая активность и воздействие ветра зафиксированы лишь у нескольких пациентов [6][22].

Также предполагается, что заболевание может возникать на фоне полового созревания [22].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Проявления блефарохалазиса схожи с приступами ангионевротического отёка — острой воспалительной реакции в коже и подкожной клетчатке. Развитию блефарохалазиса предшествуют частые отёки век, возникающие спонтанно и без видимых причин. Как правило, они проявляются в период полового созревания, что может свидетельствовать об эндокринном дисбалансе.

Другие проявления блефарохалазиса:

  • птоз — опущение верхнего века;
  • блефарофимоз — опущение обоих век с уменьшением их размера по вертикали и горизонтали;
  • проптоз — выпячивание глазного яблока;
  • покраснение кожи и конъюнктивы [6].

Надевается вена над глазом 

Эпизоды блефарохалазиса обычно длятся от пары часов до нескольких дней и повторяются каждые 3–4 месяца в течение нескольких лет. С взрослением пациента они возникают всё реже, после чего начинается стадия покоя [7]. Однако описан случай, когда отёки век продолжались 40 лет [8].

Заболевание может быть как одно-, так и двусторонним. Чаще всего оно поражает лишь верхние веки, но встречаются случаи блефарохалазиса обоих век.

Птоз при блефарохалазисе выявляется более чем в 75 % случаев [6]. При этом растягивается апоневроз леватора (пластинка из соединительной ткани), но не меняется функция леватора — мышцы, поднимающей верхнее веко.

Надевается вена над глазом 

При блефарохалазисе основные изменения происходят в кровеносных сосудах — они расширяются. Это сопровождается потерей эластичности ткани, эпителий истончается и атрофируется. Точные причины таких изменений неясны.

Предположительно, на развитие заболевания влияют иммуноглобулины A (IgA), атакующие эластические волокна [9]. Это может говорить о сопутствующем воспалении [22].

Также возможен более специфический иммунологический механизм — разрушение эластина и коллагена матриксными металлопротеиназами (ММП) [9][10]. В работе австралийского офтальмолога Tanya Karaconji описаны случаи блефарохалазиса, для лечения которого использовался доксициклин — препарат, подавляющий действие ММП. Лекарство помогло устранить отёки век [10][11].

Выделяют три стадии заболевания: раннюю, острую и позднюю.

Активная, или ранняя стадия. Ткани и кожа век увеличиваются в объёме, и развивается отёк. Затем кожа истончается, веко опускается и его ткани атрофируются.

Острая стадия длится от пары часов до нескольких дней, в среднем двое суток. Возникает безболезненный отёк и покраснение кожи, пациент может жаловаться на слезоточивость и покраснение глаз. Этот процесс сопровождается птозом верхнего века. Кожа становится морщинистой, обесцвеченной и истончённой, под ней виднеются расширенные сосуды.

Спокойная, или поздняя стадия. Приступы не возникают минимум два года, но могут повреждаться связки внешнего уголка глаза. Это приводит к приобретённому блефарофимозу — укорочению глазной щели.

Надевается вена над глазом 

С расслоением апоневроза леватора верхнее веко всё более опускается. Ослабляется орбитальная перегородка, что у некоторых пациентов способствует выпадению орбитального жира и слёзной железы. Также встречаются случаи развития проптоза, при котором выпячивается глазное яблоко [2][11].

Виды блефарохалазиса

Поздние стадии блефарохалазиса можно разделить на два вида:

  • гипертрофический — слабость орбитальной перегородки, приводящая к выраженному смещению или выпадению глазного яблока;
  • атрофический — глазное яблоко полой и впалой формы; может появиться вертикальная складка кожи, идущая от корня носа по направлению к внутренней части верхнего века (псевдоэпикантальная складка).

Надевается вена над глазом 

Блефарохалазис не опасен для зрения, т. к. его осложнения зачастую затрагивают только область вокруг глаза.

Последствия повторяющихся отёков век:

  • истончённая, морщинистая и обесцвеченная кожа в мелких складках — иногда её сравнивают с папиросной бумагой;
  • избыток кожи (дерматохалазис) с выпадением жира или без него;
  • псевдоэпикантальная складка;
  • выпадение слёзной железы;
  • дряблость и неправильное расположение нижнего века;
  • вторичное раздражение глаза;
  • провисающая кожа век, затрудняющая зрение;
  • выворот и заворот век;
  • расширение сосудов кожи — проявляется мелкой сеточкой на веках, отчего они кажутся фиолетовыми или синеватыми;
  • гиперпигментация.

Надевается вена над глазом 

Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез и обследует пациента в остром и спокойном периодах. Лабораторные тесты для выявления блефарохалазиса не разработаны [22].

Люди с блефарохалазисом часто жалуются на эпизодический безболезненный отёк век. Иногда присутствует покраснение кожи. Обострения, как правило, продолжаются 2–3 дня и могут возникать несколько раз в год.

Частота приступов обычно снижается с возрастом, пик активности заболевания приходится на подростковые годы. Кожа со временем растягивается, поэтому молодые пациенты могут выглядеть намного старше своего возраста.

Проявления блефарохалазиса в фазе покоя:

  • дерматохалазис;
  • синдром дряблых век;
  • птоз верхнего века;
  • приобретённый эластолизис — рыхлая отвисшая кожа без предшествующих приступов отёка век.

Дифференциальная диагностика

При симптомах блефарохалазиса важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания. В некоторых случаях для этого потребуются анализы крови и методы визуализации. Биопсия кожи обычно не нужна, хотя она может выявить характерную для заболевания потерю эластических волокон дермы.

Дифференциальная диагностика проводится с этими заболеваниями:

  • аллергия;
  • местная инфекция или воспаление век, например халязион;
  • воспаление орбиты;
  • заболевания кожи;
  • ангионевротический отёк;
  • синдром Мелькерсона — Розенталя (редкое заболевание, проявляется отёком лица и губ, параличом лицевого нерва, трещинами языка);
  • заболевания щитовидной железы, синдром висячих век, орбитальный целлюлит, саркоидоз, дакриоаденит, опухоль слёзной железы.

Блефарохалазис может быть частью системного заболевания. Чаще всего он связан:

  • с синдромом Ашера — проявляется отёком века, утолщением верхней губы и увеличением щитовидной железы;
  • приобретённым эластолизисом — характеризуется обвисшей, рыхлой, морщинистой и неэластичной кожей, скелетными аномалиями и нарушениями в работе нескольких систем организма [5][12].

При гистологическом исследовании (изучении образцов повреждённых тканей) при блефорарохалазисе часто выявляется потеря эластичных волокон дермы, коллагена и расширение капилляров [20][22].

Лечение блефарохалазиса направлено на уменьшение отёка при острых эпизодах и коррекцию последствий заболевания в стадии покоя.

Медикаментозная терапия

Однозначных протоколов лечения блефарохалазиса не существует. В нескольких исследованиях использовались местные и системные стероиды, однако результат их применения спорный. Также экспериментально проводилось лечение доксициклином и мочегонными средствами, но доказательств их эффективности при блефорохалазисе недостаточно [13][15].

В течение трёх месяцев пациент принимал таблетки доксициклина и наносил гель с такролимусом — иммуносупрессивным препаратом [16].

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — основной метод лечения блефарохалазиса. Его назначают пациентам в фазе покоя, которая длится от 6–12 месяцев.

Лечение включает:

  • блефаропластику — иссечение избытков кожного покрова и жировых образований;
  • резекцию леватора ­— операцию по укорочению мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • боковую кантопластику — изменению формы и разреза глаз путём подтягивания их уголков[6].

При хирургическом лечении лишняя кожа удаляется. Выпавшую слёзную железу можно фиксировать обратно в нужное положение. Минимальный птоз успешно лечится с помощью операции Фазанелла — Серват.

Пластическая операция на веках обычно выполняется под местной анестезией и продолжается 1–3 часа.

Надевается вена над глазом 

При значительном птозе необходимо серьёзное хирургическое вмешательство, но повторные приступы отёка век могут потребовать дополнительной операции. Поскольку частота приступов уменьшается с возрастом, её желательно проводить, когда болезнь утихнет.

Реабилитация после операции

Хирург снимает швы на 3-5-е сутки после пластики. Чтобы предотвратить расхождение шва, на место разреза наклеивается пластырь.

Реабилитация длится месяц, в это время пациенту следует избегать тяжёлых физических нагрузок, в том числе на глаза: длительной непрерывной работы за компьютером или продолжительного чтения.

Читайте также:  Что это может быть? Болит низ живота справа, задержка 8 дней

Чтобы уменьшить давление на глаза, первое время рекомендуется спать на высокой подушке. После операции у пациента могут появиться синяки и отёки, которые проходят самостоятельно через две недели. В этот период пациентам не следует носить мягкие контактные линзы и делать макияж глаз.

Осложнения блефаропластики

К возможным осложнениям операции относятся:

  • Синяки. Чтобы предотвратить их появление, пациенту нельзя принимать антикоагулянты, нужно контролировать гипертонию, если она есть, и избегать напряжения глаз и травм. Уменьшить синяки помогут компрессы с ледяной водой в течение трёх дней после операции. Однако не следует применять пакеты со льдом или замороженные маски: они слишком тяжёлые и могут повредить ткани век или вскрыть раны. Во время сна и отдыха голова пациента должна находиться под углом на 45-60°.
  • Припухлость и нарушение моргания — частое явление после блефаропластики. Улучшить состояние помогут холодные компрессы и офтальмологическая мазь, которую назначает врач.
  • Расхождение швов, приводящее к проникновению в неё инфекции. При незначительном расхождении применяют местные и пероральные антибиотики. Полное расхождение требует немедленной обработки и восстановления швов.
  • Рубцы в виде плотных тяжей красного цвета, стягивающих тонкие ткани век. Для их устранения эффективна гимнастика в виде неполного зажмуривания век, пальцевый массаж и мазь с витамином Е.
  • Асимметрия, опущение века и избыточная коррекция. Уменьшить риск этих осложнений поможет тщательная предоперационная подготовка и высокая квалификация хирурга, но даже при этом может потребоваться повторная операция. Факторы риска чрезмерной коррекции: предыдущая травма век, дерматологические состояния, приводящие к стянутой коже, и болезнь Грейвса — аутоиммунное заболевание, вызванное избытком тиреоидных гормонов щитовидной железы.
  • Разрушение роговицы, сухость глаз и отёк. Смазка глаз и ран офтальмологической мазью с антибиотиком поможет предотвратить эти осложнения [24].

Противопоказания к хирургическому лечению

Блефаропластику не рекомендуется проводить во время беременности. Если пациент болен воспалительными и инфекционными болезнями, то ему следует сперва полностью вылечиться от них. Только после этого можно выполнять операцию.

Причина заболевания неизвестна, поэтому опущение века может повториться после хирургической коррекции [21].

Меры профилактики блефарохалазиса не разработаны. Пациентам следует соблюдать правила гигиены, отказаться от макияжа глаз, избегать стресса и переохлаждения. У детей с блефарохалазисом нужно постараться сократить эпизоды плача.

  1. J. R. Collin, C. Beard, W. H. Stern, D. Schoengarth. Blepharochalasis // Br J Ophthalmol. — 1979; 63 (8): 542-546.ссылка
  2. Sei-ichiro Motegi, et al. Blepharochalasis: Possibly associated with matrix metalloproteinases // Journal of Dermatology. — 2014; 41: 536–538.ссылка
  3. George B. Bartley, Lawrence E. Gibson. Blepharochalasis associated with dermatomyositis and acute lymphocytic leukemia // American Journal of Ophthalmology. — 1992, 113 (6): 727-728.ссылка
  4. Santiago Ortiz-Perez, Bhupendra C. Patel. Blepharochalasis Syndrome // StatPearls, 2020. ссылка
  5. Alvaro Machado, et al. Blepharochalasis // Revista Cientifica da Ordem dos Medicos. — 2019.ссылка
  6. Koursh D. M., et al. The blepharochalasis syndrome. // Surv Ophthalmol. — 2009; 54: 235-244.ссылка
  7. Custer P. L., Tenzel R. R., Kowalczyk A. P. Blepharochalasis syndrome. Am J Ophthalmol . — 1985; 99: 424-428.ссылка
  8. Goldberg R., et al. Floppy eyelid syndrome and blepharochalasis. // Am J Ophthalmol. — 1986; 102: 376-381.ссылка
  9. Grassegger A., et al. Immunoglobulin A (IgA) deposits in lesional skin of a patient with blepharochalasis. //Br J Dermatol . — 1996; 135: 791-795.ссылка
  10. Lovieno A., et al. In vivo characterization of doxycycline effects on tear metalloproteinases in patients with chronic blepharitis. // Eur J Ophthalmol. — 2009; 19: 708-716. ссылка
  11. Karaconji T., et al. Doxycycline for Treatment of Blepharochalasis via Inhibition of Matrix Metalloproteinases. // Ophthal Plast Reconstr Surg. — 2012.ссылка
  12. Douglas P. Dworak, Shyam A. Patel, Lisa S. Thompson. An Unusual Case of Blepharochalasis // J Ophthalmic Vis Res. — 2017; 12 (3): 342-344. ссылка
  13. M. Paul, L. Geller, A. Nowak-Węgrzyn. Blepharochalasis: A rare cause of eye swelling // Ann Allergy Asthma Immunol. — 2017; 119 (5): 402-407.ссылка
  14. Daphna Mezad Koursh, Sara P. Modjtahedi, Dinesh Selva, IgalLeibovitch/ The blepharochalasis syndrome // Surv Ophthalmol. — 2009; 54 (2): 235-244. ссылка
  15. Richard J. Browning, April T. Sanchez, Stephen Mullins, Daniel J. Sheehan, Loretta S. Davis. Blepharochalasis: something to cry about // J Cutan Pathol. — 2017; 44 (3): 279-282. ссылка
  16. Muhammed Razmi T ., Aastha Takkar, Debajyoti Chatterjee, Dipankar De. Blepharochalasis: 'drooping eyelids that raised our eyebrows'. // Postgrad Med J. — 2018; 94 (1117): 666-667.ссылка
  17. Huemer G. M., et al. Unilateral blepharochalasis. // Plast Surg. — 2003; 56 (3): 293-295. ссылка
  18. Katie Marie Hallahan, Apra Sood, Arun D. Singh. Acute episode of eyelid oedema. Blepharochalasis // Br J Ophthalmol. — 2012; 96 (6): 909, 913. ссылка
  19. Кански Дж. Клиническая офтальмология. — Издательство: Reed Elsevier Нидерланды, 2009. — С. 133-140 с.
  20. Santiago Ortiz-Perez, Bhupendra C. Patel. Blepharochalasis Syndrome // StatPearls, 2020. ссылка
  21. Meron Haile, Rona Z. Silkiss. Blepharochalasis Syndrome // OPHTHALMIC PEARLS, 2016.
  22. Haile M., Silkiss R. Z. Blepharochalasis Syndrome // American Academy of Ophthalmology. — 2016.
  23. Кардаш О. Н. , Имшенецкая Т. А., Семак Г. Р., Игумнова И. И., Сивашко А. С. Осложнения после лечения блефарохалазиса методом блефаропластики // Медицинские новости, 2014 — № 5.
  24. Oestreicher J., Mehta S. Complications of Blepharoplasty: Prevention and Management // Plast Surg Int. — 2012: 252368.ссылка

Отек века — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

14.12.2021

Веки — кожные складки вокруг глаз, состоящие из множества органов, каждый из которых играет важную роль. Мышцы помогают человеку моргать, конъюнктива способствует увлажнению глазного яблока, мейбомиевые железы удерживают влагу.

Все вместе они образуют сложную систему, главное назначение которой — защита глаз от пересыхания, попадания грязи, яркого света и других негативных факторов окружающей среды.

Воспаление одного из органов приводит к развитию заболеваний, главный признак которых — отек века.

Симптомы

К характерным признакам развивающейся патологии относятся:

  • отечность области вокруг глаз;
  • повышение температуры (симптомы ячменя, конъюнктивита, фурункулеза);
  • бледность кожных покровов – при невоспалительном характере заболевания;
  • характерное увеличение лимфоузлов — при воспалительном процессе.

Какие осложнения при отеке века могут возникнуть?

  1. При возникновении избыточного внутреннего давления — глаукома.
  2. Снижение остроты зрения, полная слепота.
  3. Операбельный и неоперабельный рак.

Описание заболевания

Отек века — патологическое скопление жидкости в области рыхлой соединительной ткани. В результате процесса возникает видимая припухлость вокруг глаз.

Отеки в этой области образуются достаточно легко. Связано это с тем, что подкожный слой клетчатки и мышцы слабо развиты, а кровеносных сосудов много. Отечность области вокруг глаз — явление распространенное, доставляющее массу неудобств.

Кроме того, это тревожный признак, говорящий о сбое, произошедшем в организме. Многие в первую очередь задумываются об эстетической составляющей.

Но если косметолог сможет избавить от внешних проявлений заболевания, внутренние проблемы он не решит.

Отечность — симптом многих заболеваний, а также признак неправильного образа жизни. Так, припухлость может возникнуть из-за нарушения питьевого режима или диеты, злоупотребления алкоголем, пристрастия к соленым продуктам. Подобные отеки носят физиологический характер, исчезают в течение суток и не требуют медицинского вмешательства.

Если же припухлость носит систематический характер, не проходит самостоятельно, ее нельзя рассматривать как косметологическую проблему — необходимо обратиться к офтальмологу.

Классификация отеков века

В зависимости от анамнеза выделяют несколько видов отека параорбитальной области:

  1. Воспалительный. Причина возникновения — поражение бактериями. В итоге негативного воздействия начинается нагноение. Гной скапливается в параорбитальной области, веки опухают. Внешне патология выражается в виде гиперемии век, ощущаемого уплотнения в очаге заболевания.
  2. Невоспалительный. В отличие от воспалительной разновидности, этот процесс редко визуально себя проявляет. Главные симптомы — бледность кожных покровов, появление припухлости в утреннее время суток. Обычно появляется на нижних веках и говорит о сбое в работе некоторых внутренних органов — печени, почек, щитовидной железы. Также может возникнуть из-за неправильного положения головы во время сна.
  3. Аллергический. В случае контакта с раздражителем начинает развиваться стремительно. После приема пищи, вызывающей аллергию, отек появляется спустя пару часов. Самая агрессивная форма проявления реакции — отек Квинке, при котором опухают не только веки, но и ткани головы, шеи, гортани. Это приводит к затруднению дыхания, поэтому требует оказания незамедлительной медицинской помощи.
  4. Травматический. В этом случае необязательно травмировать область вокруг глаз: веко припухает при поражении мягких тканей и мышц лица. Это может быть ушиб, оперативное вмешательство, последствия пластической хирургии, микротравмы, возникшие из-за ношения контактных линз.
  5. Реактивный. Причина появления — воспалительный процесс возле околоносовых пазух.
Читайте также:  Микоплазма при планировании беременности

Причины возникновения отека

Главные причины возникновения параорбитальной припухлости, вызывающей дискомфорт и портящей внешнюю эстетику, можно разделить на две категории — патологического и непатологического характера.

Причины непатологического характера включают:

  1. Переутомление, вызванное повышенными нагрузками на глаза, длительным сидением за компьютером, а также недостаток сна.
  2. Нарушение диеты. Например, злоупотребление соленьями, которые задерживают воду в организме.
  3. Употребление большого количества жидкости.
  4. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вытесняет жидкость из организма, что приводит к постоянному чувству жажды. Неприятный «бонус» – припухлость параорбитальной области.
  5. Неправильное положение головы во время сна. Если спать на невысокой подушке или вовсе без нее, можно спровоцировать обильный приток крови к голове, из-за чего возникают двусторонние отеки. При сне на одной стороне возникает скапливание жидкости, как итог — односторонняя припухлость.
  6. Некачественная косметика, отсутствие привычки снимать макияж.
  7. Наращивание ресниц, татуаж, омолаживающие процедуры.
  8. Травмы. Ушиб переносицы провоцирует двусторонний отек. Травма области глаза — причина одностороннего отека. Также к подобным последствиям приводят разнообразные челюстно-лицевые и пластические операции.
  9. Предрасположенность. У людей с тонкой кожей часто после лишнего стакана воды, выпитого вечером, утром наблюдаются припухлости вокруг глаз. Также отеки могут появиться из-за чрезмерных физических нагрузок.
  10. Возраст. Со временем ткани и мышцы век ослабевают, жир опускается, накапливается большое количество жидкости, из-за чего образуются «мешки».

Если говорить о патологических отеках параорбитальной области, то их могут спровоцировать как глазные, так и общие заболевания:

  1. Ячмень. Характеризуется болезненными ощущениями, уплотнением, припухлостью. Отек постепенно увеличивается, кожные покровы краснеют, однако место воспаления локализуется. После вскрытия гнойника припухлость спадает.
  2. Конъюнктивит. Причинами патологии часто становятся стрептококки и стафилококки. При тяжелом течении заболевания постепенно начинает развиваться отечность век.
  3. Блефароконъюнктивит. Симптомы — воспаление слизистой глаза, век.
  4. Трахома. Патология, вызываемая хламидиями.
  5. Халязион. Заболевание, охватывающее края века, мейбомиеву железу, хрящ. В некоторых случаях имеет хронический характер.
  6. Блефарит. Воспаление края век, сопровождающееся гиперемией, шелушением, отеком, зудом, выпадением ресниц. Причиной патологии является аллергическая реакция на внешние раздражители.
  7. Офтальмогерпес. Симптомы — опухоль вокруг глаза, болезненные ощущения, зуд, покраснение конъюнктивы.
  8. Доброкачественные и злокачественные новообразования в области глаз.
  9. Туберкулез глаз.
  10. Базедова болезнь. Вызывается увеличенным количеством вырабатываемых щитовидной железой гормонов. Проявляется выпячиванием глазного яблока, отеком периорбитальной области.
  11. Демодекоз. Поражение паразитом, сопровождающееся выпадением ресниц, выделением гноя, покраснением, зудом, отеком.
  12. Жировая грыжа, гайморит. Часто провоцируют припухлость нижнего века.
  13. Заболевания со стороны ЛОР-системы.
  14. Заболевания почек. Характеризуются двусторонними, бледными, мягкими на ощупь отеками.
  15. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  16. Изменение гормонального фона. Иногда небольшие припухлости наблюдаются в определенные дни менструального цикла. Также отеки могут возникать во время беременности.

Не все патологии, указанные в списке, имеют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

На особом контроле у врачей состоят люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной железы.

Профилактика

Чтобы предотвратить отекание параорбитальной области, специалисты рекомендуют придерживаться определённых правил:

  1. Не употреблять большое количество жидкости. Вечером стоит воздержаться от соленой пищи, поскольку она провоцирует чувство жажды. Перед сном достаточно выпить стакан травяного настоя, теплого молока. Это утолит жажду, поможет избежать утренней отечности. Любителям газировки, крепкого чая, кофе стоит ограничить количество этих напитков.
  2. Соблюдение личной гигиены. Веки нужно очищать ежедневно – утром и вечером перед отходом ко сну. Особенно это касается женщин, использующих декоративную косметику. Также важно, чтобы у каждого домочадца было личное полотенце, которое нужно регулярно менять.
  3. Использование качественной продукции. Средства для ухода за лицом, косметику нужно приобретать у проверенных производителей — это поможет избежать покупки изделий низкого качества или фальсификата. Также перед процедурой татуажа следует проконсультироваться со специалистом.
  4. Соблюдение техники безопасности. Некоторые профессии связаны с процессами и инструментом, которые могут повредить слизистую и кожу вокруг глаз. Чтобы этого избежать, сохранить здоровье, необходимо во время работы надевать специальные очки.
  5. Защита глаз в летнее время года. Прямые ультрафиолетовые лучи оказывают негативное воздействие на глаза в частности и организм в целом. Чтобы уберечь нежную слизистую солнца, нужно носить очки, воспользоваться зонтиком или головным убором с широкими полями.
  6. Соблюдение дистанции при общении с людьми. Если собеседник кашляет, чихает, имеет визуальные признаки заболеваний глаз, например ячменя, лучше отложить общение до выздоровления.
  7. Регулярная уборка помещений. Врачи отмечают, что с каждым годом растет количество пациентов с аллергией на пыль, плесень и прочие бытовые загрязнения. Поэтому так важно проводить тщательную и регулярную уборку помещений. Также стоит перебрать старые вещи и избавиться от тех, которые уже не пригодятся, ведь они — отличный накопитель пыли в жилой среде.
  8. Уход за домашними питомцами. Шерсть животных — мощный аллерген, к которому чувствительно большое количество людей. Чтобы пушистый любимец не стал причиной недуга, необходимо регулярно пылесосить ковры, паласы, обрабатывать мягкую мебель, текстиль, а питомцев тщательно вычесывать, особенно во время сезонной линьки.

Если параорбитальный отек уже появился или часто «радует» по утрам, необходимо обратиться к специалисту, который поможет выяснить причину, наладить распорядок дня, диету и питьевой режим.

Как лечить отек века

  1. Если причина отёка – ушиб, веко обычно сразу начинает увеличиваться в объёме. В этом случае необходимо вымыть руки мыло без отдушки, поскольку ароматизированные варианты могут вызвать аллергическую реакцию. Затем обработать место травмы антисептиком, наложить холодный компресс — он поможет остановить рост припухлости.

    После чего накрыть пораженный участок стерильной салфеткой и обратиться в травмпункт.

  2. Холодные компрессы или кубики льда. Причем это могут быть кубики из отваров трав, например календулы, мяты или петрушки. При необходимости кусочки вынимаются из формы, оборачиваются в марлю, и ими осторожно протирают веки.
  3. Примочки из чая.

    Особенно удобно использовать чай в пакетиках, которые предварительно нужно заварить и остудить до комнатной температуры.

  4. Глазные капли. В этом случае важно учитывать причину опухоли. Так, Офтальмоферон поможет в случае поражения глаз вирусами. Тетрациклин незаменим, когда отек возник из-за бактерий.
  5. Противоотечные средства.

    Обычно их назначают в случае закупорки сальной железы. В условиях стационара справиться с обширным отеком поможет Тавегил.

  6. Анальгетики. Воспалительный процесс часто сопровождается болезненными ощущениями. Чтобы облегчить состояние, нужно принимать Анальгин.
  7. Мази.

    Гидрокортизоновая мазь обладает ярко выраженным антибактериальным эффектом, помогает устранить отечность.

  8. Абсорбенты. Можно воспользоваться активированным углем, который выведет из организма вещество, ставшее причиной припухлости.
  9. Антигистаминные. Принимать препараты от аллергии нужно только после приёма у врача.

    Обычно назначают Супрастин, Кларитин, Зодак, Диазолин и другие.

  10. Использование жидкого азота. При отсутствии метастазов вещество способно помочь разрушить очаг злокачественного новообразования.
  11. Операция. Оперативное вмешательство позволит удалить раковое образование с иссечением небольшого участка окружающих новообразование тканей.

    Если дальнейшие анализы буду в пределах нормы, пациенту проводится пластическая операция по устранению дефекта.

  12. Применение капель. Используются препараты из сосудосуживающей группы. Особенно хорошо себя зарекомендовали Визин, Октилия.

В случае злокачественных новообразований на поздних стадиях прогноз выглядит не очень оптимистично. Если поражена небольшая область, то во время операции удаляются все ткани из участка. Если проведение манипуляций нецелесообразно, пациенту назначается лучевая и химиотерапия.

Образ жизни

Помочь избежать отека можно, если следовать простым рекомендациям:

  1. Не контактировать с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.
  2. Если возник зуд, важно не расчесывать его.
  3. Регулярно посещать врачей разных специальностей.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Контроль за количеством выпиваемой жидкости.

При обращении в наш центр пациент может быть уверен, что получит самое современное, эффективное лечение, подобранное с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Своевременное обращение к врачу, грамотная терапия, здоровый образ жизни, следование предписаниям врача — залог положительного результата при минимальных финансовых затратах.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector