Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Оториноларингология, или, как чаще и короче произносят, отоларингология — медицинский раздел, в центре внимания которого находятся патологии уха, горла и носа.

Врач, практикующий по данной медицинской специальности, именуется оториноларингологом, отоларингологом (эти понятия являются синонимами). Распространено сокращенное обозначение – ЛОР-врач, оно является аббревиатурой от устаревшего на сегодня названия специальности «ларингооторинолог».

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

ЛОР-органы

Орган, условно делимый на 3 составные части.

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Наружное ухо, состоящее из раковины и слухового наружного прохода.

Среднее ухо, отделяемое от наружного отдела барабанной перепонкой. Здесь располагаются слуховые косточки, функция которых – усиливать и передавать звуки из наружного уха к внутреннему. Эта часть органа связана с носоглоткой через евстахиеву трубу.

Внутреннее ухо. В нем находится улитка – заполненный жидкостью спиральный перепончатый канал, преобразующий звуковой сигнал в нервный импульс и передающий его в головной мозг. Также здесь располагается вестибулярная система, отвечающая за сохранение равновесия при изменении положения головы и тела в пространстве.

к содержанию ^

Нос

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Образован двумя отделами.

  • Наружный нос. Сформирован двумя костями, составляющими его верх. Нижняя часть – хрящевая, основа крыльев и кончика носа.
  • Носовая полость, выстланная с внутренней стороны слизистой оболочкой. У входа в нее имеются волоски, выполняющие защитную функцию. Носовая полость соединяется с семью пазухами небольшими проходами. Через них происходит постоянное очищение пазух. Если по какой-либо причине оно становится недостаточным, возникают благоприятные условия для воспалительных недугов.

Слизь, находящаяся в носовой полости, обладает антисептическими свойствами, благодаря которым может уничтожать патогены, оказавшиеся в носу. Кроме того, это вещество не допускает попадания в организм слишком сухого и холодного воздуха, согревая и увлажняя его.

к содержанию ^

Глотка

В ней сходятся дыхательные и пищеварительные пути. Под слизистой оболочкой гортани расположены мышцы, с помощью которых пища проталкивается в область пищевода.

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

В глотке размещаются миндалины – скопления лимфоидной ткани, выполняющие защитную функцию. По сути они являются барьером на пути патогенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе.

к содержанию ^

Гортань

Ее роль в организме – проведение воздуха из глотки к нижним дыхательным путям. Гортань образована хрящами и внутренними мышцами. За счет связок и двух суставов обеспечивается ее подвижность.

Отоларинголог

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?Оториноларингология (отоларингология) – раздел медицины и медицинская специальность. Она базируется на диагностике/терапии/профилактике болезней ЛОР-органов. Практикующих докторов называют отоларингологами или сокращенно ЛОР-докторами. Что нужно знать о направлении, с какими патологиями работает врач, чего ждать от диагностики и терапии?

Оториноларингология

Это область медицины, которая специализируется на диагностике/лечении/профилактике патологий уха, горла, носа, головы и шеи. Сама дисциплина сформировалась в XIX веке, вобрав в себя не только общую практику, но и хирургию. Практикующий отоларинголог владеет знаниями в области анатомии, физиологии, биохимии, фармакологии, неврологии и бактериологии.

ЛОР-органы нивелируют влияние патогенной окружающей среды, отвечают за нормальное дыхание, слух и другие жизненно-важные процессы. Именно эта группа органов чаще всего страдает от сезонных острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Ухо, нос, глотка и гортань тесно соединены друг с другом, поэтому заражение одного органа сразу же распространяется на другие.

Помимо инфекционных, бактериологических болезней и механических травм к отоларингологу обращаются с аллергическими проявлениями – насморком, кашлем и прочим. Также в компетенцию врача входит устранение храпа, неприятного запаха изо рта (если он связан с патологиями верхних дыхательных путей) и нормализация слуха.

Очень часто начало серьезных ЛОР-заболеваний человек путает с обычным ОРЗ или усталостью после длительного рабочего дня. Следите за собственным организмом и регулярно посещайте врача, чтобы не допустить осложнений или запуска необратимых процессов.

Профессиональные обязанности врача

Отоларинголог работает с патологиями уха, горла, носа, шеи и головы. Спектр заболеваний начинается с обычного насморка, а заканчивается раковыми новообразованиями в гортани. Врач исправляет проблемы с голосом, неправильный механизм глотания, звон в ушах или полную потерю слуха. Также специалист занимается аллергическими патологиями.

Он выясняет причины недуга, создает индивидуальный терапевтический курс, информирует пациента об особенностях его состояния и рекомендует методы предотвращения аллергии. В отдельную категорию выделяют отоларингологов-хирургов. Они корректируют аномалии ЛОР-органов: искривление носовой перегородки, деформации уха, опущение века, расщелина неба.

Болезни, с которыми работает врач

Орган/система органов
Патология
Носоглотка/ротовая полость Аденоиды
Фронтит
Острый тонзиллит (ангина)
Атрезии/синехии ротовой полости
Синуст, аэросинусит
Этмоидит
Гематома
Гипертрофия небных миндалин
Заглоточный абсцесс
Наличие инородных тел
Ларингит (вне зависимости от формы)
Деформация носовой перегородки
Кровотечения
Фарингит
Ринит
Туберкулез гортани
Гайморит
Парез/паралич гортани
Наличие полипов
Органы слуха Евстахиит
Наличие инородных тел
Заглоточный абсцесс
Афония
Перфорация барабанной перепонки
Потеря слуха
Лабиринтит
Этмоидит
Мастоидит
Болезнь Меньера
Кохлеарный ринит
Все формы отита
Серная пробка
Отомикоз
Отосклероз
Органы дыхания Склерома
Наличие инородных тел
Стридор

При каких симптомах следует обратиться к ЛОРу?

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?Отоларинголог – один из наиболее часто посещаемых врачей. Именно ЛОР-органы первыми страдают как от обычного ОРЗ, так и от более серьезных патологий. Консультация врача требуется при любых изменениях функций ушей/горла/носа – затруднение дыхания, выделения из носа, дискомфорт или боль в висках, челюсти, у корня или спинки носа. Отек мягких тканей губ, век или щек, распирающая боль в области глаз, лба висков, увеличение лимфоузлов также являются причиной внепланового посещения врача.

При стандартных симптомах ОРЗ или ОРВИ (головная боль, общее недомогание, апатия) нужно пройти первичную диагностику у врача общей практики.

Он определит состояние пациента, назначит терапию, а по необходимости выпишет направление к ЛОРу.

Напрямую к отоларингологу следует обратиться при сильной боли, потерях сознания, галлюцинациях, повышенной температуре (до 40°), носовом кровотечении, кожной сыпи.

При каких симптомах следует отвести к ЛОРу ребенка? Одна из наиболее частых причин обращения к детскому врачу – разрастание небных или глоточных миндалин.

Патология чаще всего развивается именно у малышей, а несвоевременная диагностика и терапия могут привести к деформации хрящей/костей гортани, ротовой полости. Чтобы вовремя заметить проблему – водите ребенка на консультацию к отоларингологу минимум 2 раза в год.

При общей интоксикации, боли в ЛОР-органах, повышенной чувствительности рекомендуется внепланово обратиться к специалисту.

Особенности диагностики

Для диагностики применяют общеклинические базовые, лабораторные и инструментальные методы. Диагностика определяется жалобами пациента и спецификой пораженного органа. К примеру, при боли в ушах врач проводит пальпацию наружного уха и смежных областей.

При помощи ушной воронки ЛОР осматривает наружный слуховой проход, барабанную перепонку. Комбинацию из этих методов называют отоскопией. После отоскопии врач приступает к проверке слуха. Он анализирует восприятие шепота и обычной речи пациентом, по необходимости использует камертон.

Для получения более точной информации проводят аудиометрию, импедансометрию, тимпанограмму, отоакустическую эмиссию.

Для проверки вестибулярных дисфункций ЛОР использует физиологический метод исследования. Пациент должен стать на ноги, плотно сдвинуть стопы, вытянуть руки вперед, закрыть глаза и попеременно касаться к ряду внешних органов (дотронуться к носу левой рукой или правой к локтю левой руки).

Диагностика патологий носа начинается с пальпации и внешнего осмотра. Затем отоларинголог изучает носовую полость через носовые ходы при помощи специального зеркала. Комбинацию методов называют риноскопией.

Также используют заднюю риноскопию – полость осматривают при помощи носоглоточного зеркала и шпателя. Состояние глотки диагностируют фарингоскопией. Нижнюю часть глотки осматривают гортанным зеркалом, дополнительно используют шпатель, ларингоскоп и автономное освещение (для ларингоскопии).

Также ЛОР назначает рентгенографию и компьютерную томографию для детализированного осмотра пораженного органа.

Особенности терапии и профилактики

На основании диагностики врач разрабатывает терапевтический курс. В отоларингологии применяют как консервативные, так и оперативные методы лечения. Под хирургией подразумевают удаление опухолей ЛОР-органов, иссечение аденоидов или имплантационное восстановление функции слуха.

Для операция используют три разновидности хирургии: эндоскопическая, радиоволновая и шейверная (устройство со сменными режущими насадками). Подбор того или иного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, болезни, степени поражения организма.

В остальных случаях применяют медикаментозную терапию, коррекцию питания, образа жизни и регулярные восстановительные манипуляции у врача.

Профилактика ЛОР-заболеваний основана на общем укреплении иммунитета. Для этого следует закалять организм, отказаться от вредных привычек, заниматься физической активностью, регулировать рацион и своевременно посещать врачей. Также не следует забывать о личной гигиене. Она не только предотвращает развитие инфекционных очагов, но поддерживает в норме состояние зубов, ушей, ротовой полости.

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

  • Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
  • Общий стаж: 7 лет.
  • Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
  • Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Читайте также:  Варикозное расширение вен - варикоз. Причины, факторы риска, диагностика, эффективное лечение болезни.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Медицинский центр диагностики и профилактики

  • Отоларингологи — это врачи, которые специализируются на лечении заболеваний уха, носа, горла и связанных с ними структур.
  • Отоларингологи также известны как врачи уха, носа и горла (ЛОР), оказывающие амбулаторную и хирургическую помощь.
  • Оториноларингологические заболевания и расстройства могут поражать любого человека, независимо от возраста или пола, начиная с раннего детского возраста.
  • Наиболее частыми причинами посещения отоларинголога амбулаторного звена являются проблемы с носом и околоносовыми пазухами, ушными инфекциями, заболевания глотки и гортани.
  • Большинство заболеваний Лор органов можно диагностировать при помощи оториноларингологического обследования, это означает, что отоларингологи применяют практический подход к пациентам.

Что такое отоларингология?

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Изучение оториноларингологии расширилось за последние 50 лет и теперь включает в себя так же изучение патологических состояний головы и шеи.

Слово, несмотря на его длину, на самом деле является аббревиатурой оториноларингологии.

Уши: очень частая патология-острый средний отит-до 90% детей в возрасте 3-5 лет имеют данный диагноз, у взрослых пациентов высока частота наружных отитов, хронических отитов, лор врач сталкивается с данными патологиями ежедневно. Высок процент пациентов с тугоухостью, чаще это возрастные больные. Мужчины чаще, чем женщины, имеют потерю слуха в возрасте от 20 до 69 лет.

Нос: острый риносинусит находится на первом месте по частоте встречаемости в популяции, 20 млн случаев в год, что объясняется, чаще всего, поздним попаданием к лор врачу пациентов, а так же длительным нахождением на лечении у терапевтов и врачей общей практики как в России, так и за границей. Хроническим риносинуситом страдает около 10%населения России, и около 35 миллионов случаев диагностируется данной патологии каждый год в мире.

Горло: на втором месте после патологии носа и пазух находится патология глотки, в год в России в амбулаторной практике фиксируется до 7 млн обращений по данной нозологии (острый фарингит).

Качественная диагностика и лечение заболеваний глотки, в частности, лечение острого тонзиллита, приводит к сокращению осложнений, которые могут беспокоить пациента в дальнейшем.

Адекватность приема антибиотиков, отсутствие самолечения, что распространено повсеместно, своевременное попадание пациента к лор врачу является залогом успеха в лечении больных.

Голова и шея: Отоларингологи также могут лечить болезни и расстройства области лица, голову и шею. К ним относятся инфекционные заболевания, травмы, деформации и онкологические заболевания. При этом они пересекаются с другими специальностями, такими как дерматология, неврология, стоматология и челюстно-лицевые хирургия, онкология.

В области отоларингологии имеется семь направлений.

К ним относятся:

  • лечение аллергии с использованием лекарств, иммунотерапия
  • проведение операции на лице, шее, ухе для косметических, функциональных или реконструктивных целей
  • лечения или удаления опухолей головы и шеи, включая нос, глотку и гортань
  • лечение заболеваний глотки и гортани
  • лечение проблем уха, включая инфекции, опухоли и расстройства нервного пути, влияющие на слух и баланс
  • ЛОР-заболевания у детей, включая врожденные аномалии и задержки развития
  • лечение нарушений носа и околоносовых пазух

Общие процедуры

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Современная лор практика не представляется без применения эндоскопа, который может помочь отоларингологу детально исследовать лор органы. В нашем центре проводится эндоскопический осмотр взрослых пациентов для диагностики заболеваний лор органов.

Отоларингологи амбулаторного звена должны выполнять целый ряд манипуляций, эти процедуры также варьируются по степени сложности. Манипуляции проводятся как детям, так и взрослым.

Следующий перечень процедур, которые выполняются отоларингологами в нашем центре:

  1. промывание полости носа методом перемещения (Процедура проводится в детском возрасте и взрослым пациентам),
  2. пункция верхнечелюстной пазухи (Процедура выполняется под местной анестезией по четким показаниям),
  3. эндоларингеальное вливание лекарственных препаратов в гортань (Применяется данная процедура в комплексном лечении заболеваний гортани (ларингит, обострение хронического ларингита)),
  4. вскрытие абсцессов лор органов (Проводится при экстренном обращении пациента к лор врачу),
  5. проведение парацентеза (Проводится чаще в детском возрасте, с диагностической и лечебной целью),
  6. промывание лакун миндалин (Проводится в комплексном лечении хронического тонзиллита, как у детей, так и у взрослых),
  7. удаление инородных тел лор органов (Удаление инородных тел, при необходимости, проводиться при помощи эндоскопического оборудования),
  8. удаление серных пробок (Проводится в любом возраст у детей и взрослых пациентов),
  9. наложение синус катетера ЯМИК,
  10. Неинвазивная методика лечения патологии околоносовых пазух. (Является альтернативным способом лечения синусита, в том числе гайморита, без прокола, что является очень важным моментом для пациента),
  11. репозиция костей носа

Как правильно выбрать врача отоларинголога?

ЛОР либо отоларинголог – это медицинский специалист который профессионально занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, горла, носа.

Посещение отоларинголога в Красноярске позволит минимизировать риск появления лор-заболеваний и их перехода в хронические патологические состояния тяжело поддающиеся консервативной терапии.

В нашем Центре эстетической медицины «Реновацио» вы сможете записаться на прием к отоларингологам без томительных изнуряющих очередей и врачебных направлений. Мы окажем вам качественную помощь от ведущих специалистов в области современной клинической отоларингологии.

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Когда требуется консультация доктора?

Если вы сталкиваетесь с характерной симптоматикой, то тогда не надо затягивать с приемом у отоларинголога в Красноярске. У нас можно пройти комплексное обследование с точной постановкой диагноза. Консультация доктора нужна в следующих случаях:

  • Трудности с дыханием;
  • Сухость в носу;
  • Слишком долгий насморк либо кашель не купируемые лекарственными препаратами;
  • Частые возникновения беспричинных носовых кровотечений;
  • Плохой запах исходящий из ротовой полости;
  • Проблемы со сном, разбитость, тревожность, беспричинная усталость;
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, ушных раковин.

Срочно записаться на консультацию к отоларингологу в Красноярске надо если вы столкнулись с непонятными изменением обоняния и слуха которых у вас не было ранее. Нельзя откладывать поход к доктору при гнойных нехарактерных выделениях из полости носа, если присутствуют боли в области носовых пазух, имеется странное давление либо шум в ушах, становится трудно глотать пищу.

Какие болезни лечит ЛОР?

Доктор занимается лечением лор-органов. Болезни, с которыми пациенты обращаются к отоларингологу бывают острыми, хроническими, инфекционными, бактериальными. В спектр патологий, входящих в компетенцию медицинского специалиста входит следующее:

  • Ринит;
  • Гайморит;
  • Отит;
  • Полипы;
  • Серные пробки;
  • Патологии органов слуха;
  • Фарингит;
  • Тонзиллит;
  • Ларингит;
  • Заложенность носа;
  • Деформация и искривление перегородки носа.

Помимо прочего отоларинголог занимается извлечением инородных предметов из лор-органов. Чаще все с этим сталкиваются маленькие дети, которым надо оперативно извлечь инородное тело из уха, носа либо глотки. Также врачи проводят осмотры для беременных женщин, учащихся, работников организаций и предприятий выдавая соответствующие справки о состоянии здоровья.

Как выбрать отоларинголога?

Практически любой человек знаком лично или по слухам с историями, когда результатом врачебных ошибок выступает потеря здоровья, денег и времени.

От выбора отоларинголога зависит то, насколько был правильно поставлен диагноз, как эффективно было подобрано лечение, удалось ли добиться избавления от проблемы.

На что стоит обращать внимание при выборе такого медицинского специалиста, как отоларинголог?

  1. Отзывы пациентов о докторе. Оставлять их могут пациенты как на сайтах клиники, так и на сторонних ресурсах. Без труда можно найти отзывы о докторе, почитать их и убедиться в его компетентности;
  2. Клиника где трудится отоларинголог. Если говорить о бесплатной медицине, то обычно врачи отоларингологи принимают больных в городских поликлиниках. Минусы таких медицинских заведений кроются в отсутствии нормального оборудования, долгих очередях, не всегда корректном отношении к больным со стороны медперсонала. Лучше выбрать хорошую частную клинику и записаться на прием к врачу без очередей и направлений;
  3. Уровень цен на услуги медицинского специалиста. Учитывайте сколько стоит консультация, бесплатна ли она. Также обозначьте на приеме стоимость основных и дополнительных анализов, подбора лечения, хирургических операций;
  4. Квалификация доктора. Врачебной категорией называется признание стажа отоларинголога. Присваивают ее докторам, постоянно проходящим аттестацию и работающим в области здравоохранения не меньше трех лет;
  5. Наличие ученой степени. Больше доверия будет к отоларингологам имеющим кандидатскую либо докторскую степень. Это говорит о том, что медицинский специалист не только практик, но и имеет отношение к высокой научной сфере. Он может предлагать вам уникальные и инновационные методики лечения лор-заболеваний. Они будут иметь высокую эффективность по сравнению со стандартными лечебными процедурами.

Большое значение при выборе отоларинголога уделять следует таким факторам, как опыт, стаж и возраст врача. Также учитывать надо профессиональные достижения. Они могут быть выражены в почетных званиях, собственных патентах, научных публикациях. Не стесняйтесь на приеме спросить об этом доктора.

Читайте также:  Эндокринолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Нужен хороший отоларинголог в Красноярске? Вы можете обратиться за оказанием грамотного и эффективного медицинского лечения к нам.

Центр эстетической медицины «Реновацио» — это современное диагностическое оборудование, эффективное лечение лор-заболеваний, прием и консультация от кандидатов и докторов медицинских наук.

Мы предлагаем своим пациентам полный спектр услуг от диагностических мероприятий вплоть до организации терапевтического либо оперативного лечения. Просто оставьте свою заявку на нашем сайте либо позвоните нам. Наши администраторы запишут вас на прием к врачу в любое удобное для вас время.

На прием к ЛОРу — врач отоларинголог

Отоларинголог (ЛОР-врач). Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Задать вопрос врачу

Врач отоларинголог лечит заболевания связанные с ушами, носом, носоглоткой, горлом, так как они входят в единую систему. Игнорирование заболеваний приводит к серьезным проблемам даже с головным мозгом, потому что зона воспаления непосредственно рядом.

По этому регулярное посещение отоларинголога, избавит вас от хронических заболеваний, и поможет вылечить существующие в кратчайший срок.

Пройти обследование можно нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день — расписание приема отоларинголога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации.

Ознакомьтесь в соответствующем разделе сайта с отзывами пациентов, также отзывы в Яндекс справочнике.

Стоит понимать, что это не три органа, которыми занимается один специалист, а сложная система, которая находится в прямом взаимодействии. К примеру, сильный насморк может спровоцировать гнойный отит, а гайморит привести к проблемам с мозгом. Это означает, что взрослые, игнорирующие простудные проявления, сильно рискуют своим здоровьем или состоянием ребенка.

Оториноларинголог и отоларинголог – чем отличаются ЛОР, отоларинголог, врач-оториноларинголог – понятия идентичные, которые определяют специалиста, который занимается лечением носоглотки, ушей, горла и носа. Разные названия исторически закрепились в разных регионах среди пациентов.

Разница существует между врачами, которые принимают в поликлинике и работают в клинике. В первом случае отоларинголог занимается постановкой диагноза и ведением терапии больного до выздоровления. Второй врач выполняет оперативное вмешательство, сложные процедуры, которые не возможны при обычном приеме.

Изначально – это респираторные заболевания, воспаление разных отделов уха, простуды и т.д.

Условно заболевания, профильные ЛОР, можно разбить на три группы: нос: фронтит, гайморит, ринит, синусит, полипы в полости; уши: отиты разной этиологии, тимпанит, травмы уха, тугоухость, шумы, евстахиит; гортань, горло: ларингит, фарингит, ангина, проблемы с миндалинами.

Когда нужно обращаться к ЛОРу

Часто поход к врачу-отоларингологу происходит, когда симптомы переросли в полноценное заболевание с агрессивным воздействием на окружающие органы, ткани, и уже нужно срочно лечить болезнь.

Происходит это потому, что пациент воспринимает першение в горле, боль в ушах или длительный насморк, как обычную простуду, начинает заниматься самолечением.

Даже больные с хроническими ЛОР проблемами считают, что они точно знают, что происходит и не идут к врачу отоларингологу.

Симптомы при которых нужно идти на прием

  • Хронический острый насморк
  • Нарушение носового дыхания
  • Снижение или ухудшение слуха (посторонние шумы, изменение звуковосприятия)
  • Боль в ушах, отдающая с зубы или виски
  • Деформация носовой перегородки
  • Непроходящая боль в горле
  • Попадание инородных предметов в полости уха, носа или рта

На приеме отоларинголога

Поход к отоларингологу не подразумевает каких-либо серьезных подготовительных процессов, как, например, для гастроскопии.

Основное, что нужно сделать – минимизировать или прекратить прием лекарств, которыми пациент блокировал симптомы, чтобы врач мог точно поставить диагноз.

Нужно быть готовым к тому, что осматривать отоларинголог будет все органы, относящиеся к ЛОР-заболеваниям, потому что зачастую болезнь затрагивает несколько из них. Также очень важно максимально точно вспомнить время появления первых симптомов и условия появления проблем.

Какие анализы и в каких случаях назначает отоларинголог

Обращаясь к ЛОРу, пациент должен заранее сдать общий анализ крови и мочи, чтобы оценить важные показатели и определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Дополнительно может понадобиться иммуноферментный анализ крови, помогающий определить, какие заболевания ранее были перенесены пациентом и какова степень развития нынешней болезни.

Так как большинство ЛОР-заболеваний имеют инфекционную природу, лабораторные анализы помогут определить тип возбудителя и его чувствительность к разным группам антибиотиков.

Инструментальный осмотр

Из-за того, что органы уха, горла и носа расположены внутри головы и шеи, постановка диагноза только на данных внешних симптомов и пальпации просто не возможна. Инструменты для осмотра ЛОР-органов почти не доставляют дискомфорта (только при ярко выраженных болевых проявлениях).

Фактически, каждый сталкивался с манипуляциями в кабинете врача отоларинголога. Слизистая носа осматривается с помощью носового зеркальца, которое похоже на обратные плоскогубцы (преддверья носа аккуратно раздвигаются так, чтобы свет от налобного рефлектора попал внутрь).

Эпифарингоскопия предполагает осмотр глотки и зева с помощью медицинского шпателя и носоглоточного зеркала. Определение состояния внешнего, среднего уха, барабанной перепонки, врач производит, используя ушные воронки различных размеров.

Высокотехнологичные методы диагностики и лечения Современное состояние медицинских технологий позволило создать ЛОР-комбайн. Это многофункциональный аппарат для отоларингологии, который включает в себя все необходимые инструменты для медицинского осмотра и лечения болезней ЛОР-органов.

При этом прибор с помощью эндоскопов показывает состояние слизистых уха, горла, носа и органов на монитор, что существенно упрощает работу с пациентом и постановку правильного диагноза. С помощью ЛОР-комбайна врач отоларинголог может проводить операции с минимальным повреждением тканей.

Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды транспорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно.

В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта).

Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют.

Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита.

В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже.

Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента.

Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов.

Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок.

Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Читайте также:  Пошаговые рекомендации по похудению для взрослых с умеренно повышенным весом

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса.

Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку).

Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа.

Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников).

Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.).

При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи.

Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

Оториноларингология

С любым заболеванием легче справиться на начальном этапе его развития. Чтобы сохранить здоровье, услуги отоларинголога нужны не только при уже имеющихся проявлениях патологии, но и с профилактической целью — предупредить и выявить болезнь на доклинической стадии. Жалобы, при которых требуется консультация врача в срочном порядке:

  • боли в области носа и носоглотки, ушей, горла;
  • обнаружение гнойников и других образований в носу, горле, ухе;
  • атипичные выделения — гнойные, кровянистые, слизистые, с резким запахом;
  • длительная заложенность носа;
  • затруднение нормального процесса дыхания;
  • непроходящий насморк или длительная сухость слизистой;
  • осиплость или потеря голоса;
  • снижение слуха, обоняния, изменение вкусовых ощущений;
  • головокружения, нарушение координации движений, тошнота;
  • боли в любой части головы, лица, шеи;
  • шум в ушах;
  • храп с частыми ночными апноэ (остановками дыхания, опасны гипоксическими состояниями вплоть до летального исхода).

При многих хронических заболеваниях неблагоприятным фоном, нередко и пусковым механизмом к их развитию, служат очаги воспаления в ЛОР-органах. Их своевременная диагностика и лечение способствует более эффективному воздействию на основную патологию.

Для беременных женщин консультация отоларинголога крайне важна. Не выявленная вовремя инфекция, воспалительный процесс могут осложнить роды и негативно отразиться на здоровье ребенка.

Регулярный осмотр у отоларинголога необходим для раннего обнаружения онкопатологии. Опухоли на начальных стадиях не дают о себе знать. Только специалист может заподозрить первые симптомы болезни и предотвратить ее распространение.

Заключение врача-отоларинголога также требуется при оформлении медицинской книжки для получения доступа к работе по ряду профессий.

Заболевания, с которыми работает отоларинголог

В компетенции врача-отоларинголога — анатомические области носа, носоглотки, гортани, трахеи, ушей, прилегающих к ним околоносовых пазух, органов шеи, головы.

Заболевания этих областей могут быть вызваны различными факторами: инфекциями (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), опухолями, аутоиммунными процессами, травмами, врожденными и приобретенными аномалиями, возрастными изменениями.

Каждое из них нередко служит источником патологии для близлежащих и отдаленных органов, приводит к нарушению важных функций организма — снижению или утрате слуха, обоняния, голоса, затруднению нормального дыхания, извращению иммунитета.

К патологиям носа относятся:

  • риниты (воспаление слизистой) инфекционной, аллергической, токсической этиологии;
  • синуситы (воспаления прилегающих пазух) — гайморит, фронтит, этмоидит;
  • аденоидит;
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание;
  • гнойники в носу (фурункулы, абсцессы);
  • озена (зловонный насморк);
  • полипы;
  • злокачественные образования;
  • травмы и инородные тела;
  • носовые кровотечения, связанные с местными изменениями сосудов, слизистой;
  • опухоли.

Заболевания, затрагивающие область горла, носоглотки, гортани:

  • тонзиллит;
  • ангины;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);

Отоларингология

Отоларингология – это область медицины, которая занимается диагностикой, лечением и предупреждением заболеваний всех отделов носа, придаточных пазух, уха, глотки и гортани.

Сейчас многие занимаются самолечением. Мы хронически заняты работой, где не приветствуются больничные и отпроситься к врачу лишний раз тоже неудобно. Зато теперь на все есть готовые рецепты. О средствах самолечения мы ежедневно узнаем в рекламе по телевизору, в интернете, на улице и друг от друга.

Пробуем разные средства, часто временно приглушаем симптомы, а в результате получаем обострение или хроническую форму болезни.

Более того, из-за неправильного и не результативного самолечения снижается иммунитет и организм быстро привыкает к лекарственным препаратам, например, к сосудосуживающим средствам, антисептикам, антибиотикам, которые перестают работать.

Основная особенность лор-органов – это их прямая взаимосвязь друг с другом и с остальными системами в организме, что грозит тяжелыми осложнениями (гайморит, потеря слуха, нарушение сердечной деятельности, осложнение на почки и эндокринную систему).

Заболевания лор-органов могут быть следствием, а причину необходимо установить путем обследования. Например, хронический ринит и полипы носа могут быть следствием бронхиальной астмы и болезней желудка. И частые боли в горле могут быть симптомом не переохлаждения, а нарушения работы всего кишечника, поражения его болезнетворными микробами и грибами.

Когда нужно обращаться к отоларингологу?

При обнаружении этих симптомов или хотя бы 1 из них важно обратиться к врачу:

Отоларингологические заболевания

Сегодня отоларингологи вооружены современными средствами и владеют новейшими методами диагностики и лечения ринита, синусита, фронтита, гайморита, фарингита, тонзиллита, ларингита, отита. А также определят болезнь, если среди симптомов у Вас насморк, заложенность и боль в ухе, боль в горле, его покраснение и отек.

Методы диагностики

Для обследования и постановки диагноза проводятся:

  1. Компьютерная томография – один из самых точных способов получения структурного изображения любого органа и диагностики всех видов поражений.
  2. Ультразвуковая диагностика.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуализировать с высоким качеством и подробно исследовать функцию любых органов без вмешательства в организм.
  4. Эндоскопические методы распознавания позволяют зрительно оценить состояние больного органа и взять материал для биопсии. Биопсия – это исследование клеток пораженного участка для последующего подтверждения или опровержения диагноза.
  5. Аудиометрия — измерение остроты слуха за счет определения чувствительности к звуковым волнам различной частоты.

Для эффективного лечения лор-заболеваний в нашей клинике применяются различные методики, и есть всё необходимое оборудование. От эндоскопической техники до различных видов физиотерапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector