Влэк и лазерная коррекция

Влэк и лазерная коррекция

 Содержание статьи: 

Влэк и лазерная коррекция

Мифы и правда о лазерной коррекции

История лазерной коррекции зрения насчитывает более 25 лет. Технологии последовательно совершенствовались. 

Первым методом была ФРК (фоторефракционная кератэктомия). При ней лазер испаряет роговицу сразу в поверхностных слоях. Эффект был поразителен, но стойкость его не всегда закреплялась, требовал повязок, было много осложнений.

При обновленной технологии (лазерный кератомилез) предварительно формируется «крышечка» – роговичный лоскут. Под ним создается новый профиль путем лазерного испарения.

Если «крышечка» формируется высокочастотным микрокератомом, это ЛАСИК, если дополнительным другим лазером, то фемто-ЛАСИК, или СМАЙЛ. Так как «крышечка» в течение суток прирастает, то зрительная реабилитация наступает почти сразу, повязок не надо, эффект стабилен.

Таким образом, все методы лазерной коррекции сложены по одному принципу с отличием выполнения этапов. 

Если говорят, что нельзя выполнить ЛАСИК, а можно, например, только фемто-ЛАСИК, то это не соответствует действительности. В таком случае нельзя выполнить ничего.

Самый известный миф №1 о лазерной коррекции зрения связан с беременностью и родами.

Влэк и лазерная коррекция

В действительности никакой статистики и зависимости снижения остроты зрения у женщин, которые сделали коррекцию до беременности или после, нет. Зрение может снижаться во время беременности, особенно токсической, но по другим причинам и временно. 

Метод родоразрешения определяет акушер-гинеколог. Офтальмолог дает заключение о состоянии сетчатки (наличие дистрофии, необходимость лазерной коагуляции). Состояние роговицы не влияет на определение метода родоразрешения.

Миф №2 связан с опасениями потери зрение после операции лазерной коррекции или ухудшением зрения с течением времени.  

Влэк и лазерная коррекция

Пациенту важно знать следующие моменты формирования зрения после операции:

  1. Острота зрения сразу после операции всегда выше. 

  2. Качество зрения может отличаться у разных лиц и зависит от степени исходной аномалии оптики, величины зрачка и реакции его в сумерках, фиксации взора во время работы лазера, времени, прошедшего после процедуры и т.д.

  3. Глаза могут видеть по-разному, у каждого из них своя «роль».

  4. Зрение после операции формируется постепенно, занимает несколько месяцев.

  5. Стабильность эффекта редко меняется существенно, и может повторно корректироваться. 

Все перечисленные выше состояния можно отслеживать и ими можно управлять. 

Миф №3 заключается в распространенном мнении, что операции по коррекции зрения выполняются в возрасте до 45 лет. 

Влэк и лазерная коррекция

Предельного возраста для этой операции не существует. Для некоторых состояний она выполняется только в 5 и 6 декадах жизни. 

  • Если необходимо исправить рефракцию после установки искусственного хрусталика при катаракте, лазерная коррекция может быть проведена и в 80 лет. 
  • При дальнозоркости (гиперметропии) лазерная коррекция выполняется после проявления скрытой дальнозоркости и снижения зрения, то есть в возрасте после 50 лет. 
  • Лазерная коррекция зрения не лечит пресбиопию – возрастное снижение зрения вблизь.

Лазерная коррекция зрения методом ЛАСИК

  1. ЛАСИК (LASIK –Laser-AssistedinSituKeratomileusis – «лазерныйкератомилез») – это хирургическая коррекция зрения (аномалий рефракции – миопии, гиперметропии, астигматизма) при помощи эксимерного лазера. 
  2. Другие названия этой операции: эпи-ЛАЗИК, ЛАЗИК, фемто-ЛАСИК.

  3. Данная высокотехнологичная операция позволяет исправить зрение приблизительно за 2 – 5 минут на глаз. 

Принцип операции состоит в том, что при миопии, например, роговичная ткань испаряется, чтобы ослабить ее силу.

При этом фокусное изображение сместится в местоположение сетчатки и острота зрения повысится. 

При астигматизме такое испарение делается в соответствующем меридиане, а при дальнозоркости, наоборот, силу роговицы увеличивают.

Технология:

  1. Эксимерный лазер с помощью ультрафиолетового излучения воздействует только на внутренние роговичные слои. 

  2. Предварительно на роговице формируется «крышечка» и отгибается. 

  3. После работы лазера она укладывается обратно, плотно расправляется и прижимается. 

  4. Заживление по краю «крышечки» происходит в считанные часы.

Супер ЛАСИК (Super LASIK) – модификация метода с учетом оптических особенностей (индивидуальная или персонализированная программа). 

Отличие заключается в предоперационном обследовании пациента и в инсталляции дополнительных данных в программу эксимерного лазера. Этапы операции по обеим технологиям идентичны.

В последнее время современные лазеры, как и лазер в клинике, учитывают индивидуальные данные обследования пациента по умолчанию.

В нашей клинике лазерную коррекцию зрения проводит один из ведущих офтальмохирургов Москвы – профессор Шелудченко Вячеслав Михайлович, член Президиума Российского общества офтальмологов, член-корр. Российской академии естественных наук, академик Лазерной академии РФ, член Американской академии офтальмологии. 

Влэк и лазерная коррекция

За 40 лет стажа им успешно проведено более 50 000 сложнейших операций. Хирург владеет всеми методиками коррекции аномалий рефракции, а также является одним из лучших специалистов хирургического лечения катаракты (факоэмульсификация хрусталика) с установкой любых видов ИОЛ нового поколения.

Этапы проведения операции ЛАСИК

Влэк и лазерная коррекцияПервый этап

Подготовка операционного поля. Закапывание капель (анестетик). Установка векорасширителя. Веки фиксированы. Моргания невозможны.

Второй этап

С помощью высокочастотного микрокератома производится формирование роговичного лоскута. Он приподнимается и фиксируется.

Третий этап

Пациент четко фиксирует мигающую зеленую метку в лазере перед собой. 

Работает эксимерный лазер, выпаривает ткани в определенных участках на конкретную глубину. Параметры строго регулируются и положение глаза контролируется видеокамерами с обратной связью. 

Операция абсолютно бескровна (передняя биологическая линза не имеет сосудов, за исключением их врастания при длительном ношении контактных линз).

Четвертый этап

Роговичный лоскут – «крышечка» – укладывается обратно хирургом. Расправляется. Прижимается. 

Расправление лоскута влияет на качество зрения. Векорасширитель снимают. Веки свободны. Пациент свободно моргает.

Ограничения для проведения лазерной коррекции зрения

Возможности проведения лазерной коррекции зрения этим методом зависят от конкретной модели эксимерного лазера и очень зависят от опыта хирурга.

Опираясь на многолетний опыт работы специалистов нашего центра, для получения качественного стабильного результата рекомендуем пациентам делать лазерную коррекцию зрения при следующих показателях:

  • Миопия от 0,75 до 8,0 дптр
  • Гиперметропия от 1,0 до 5,0 дптр
  • Астигматизм до +- 5,0 дптр

В особых случаях по усмотрению хирурга рамки этих показателей могут быть изменены.

  • Если операцию лазерной коррекции зрения невозможно сделать в силу существующих тех или иных оптических или анатомических ограничений, рекомендуем обратить внимание на другие методы хирургической коррекции нарушений рефракции: имплантация факичных линз или  искусственного хрусталика. 
  • Они также осуществляются в клинике.
  • Влэк и лазерная коррекция

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Абсолютные противопоказания:

  • Кератоконус, пеллюцидная дегенерация и другие выраженные дегенеративные заболевания роговицы, последствия травмы.
  • Единственный видящий глаз.
  • Возраст младше 18 лет (кроме особых случаев).
  • Толщина роговицы менее 460 мкм.
  • Нестабильные показатели рефракции (прогрессирование близорукости), подтвержденные объективно.
  • Отклонения психического и неврологического характера (шизофрения и другие), выраженный нистагм.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Системная красная волчанка.

Относительные противопоказания:

  • Воспалительные заболевания органа зрения (конъюнктивиты, кератиты и другие).
  • Врожденная катаракта.
  • Глаукома.
  • Оперированная отслойка сетчатки, дегенерации сетчатки.
  • Сахарный диабет, ревматизм, ревматоидный артрит, псориаз, экзема в стадии декомпенсации.

Решение о возможности вмешательства принимает ведущий рефракционный хирург на основании индивидуальных данных обследования каждого пациента.

Влэк и лазерная коррекция

ICL STAAR — факичные интраокулярные линзы

Влэк и лазерная коррекция

Если эксимерлазерная коррекция зрения для вас невозможна из-за высокой степени миопии (-8.0 до -20.0 дптр) или недостаточной роговичной толщины, решение есть. 

В таких случаях в нашей клинике возможно имплантировать факичную линзу ICL STAAR последнего поколения американской компании StaarSurgical. 

Тончайшая линза (70 мкм в центре) содержит натуральный коллаген, ее уникальная конструкция позволяет исключить контакт между ней и передней поверхностью хрусталика. Для физиологической циркуляции внутриглазной жидкости в центре ICL STAAR есть отверстие, абсолютно не влияющее на зрение.

  1. На это оптическое устройство швейцарского производства  выдан сертификат соответствия Министерством здравоохранения РФ.
  2. Данную линзу устанавливают между радужкой и собственным хрусталиком.
  3. ICL STAAR не меняет анатомию глаза и структуру роговицы, а корректирует зрение за счет изменения рефракции.
  4. Данный метод коррекции нарушений зрения применяется во всех странах.
  5. Особенности имплантации факичных линз: 
  • оптимальный возраст пациента – моложе 40 лет. Это связано с сохранением механизма аккомодации;
  • обратимость. При необходимости или желании пациента оптическое устройство удаляют или заменяют.

Имплантация факичных интраокулярных линз проводится при:

  • Высокой степени миопической рефракции (от 8-10 до 20 дптр);
  • Астигматизме высокой степени;
  • Сочетании высоких степеней миопии с астигматизмом;
  • Невозможности выполнения эксимерлазерной операции из-за тонкой роговицы; 
  • Измененном профиле роговицы при особых состояниях (кератоконус, кератопластика, рубцовые изменения, помутнения, иррегулярный астигматизм).

Этапы операции:

  1. Подготовка операционного поля. Закапывание капель (анестетик) в глаз (местная анестезия). Установка векорасширителя.

  2. Тончайший роговичный прокол для возможности интраокулярного введения линзы.

  3. Собственно, установка (имплантация) оптического устройства позади радужки перед передней поверхностью хрусталика.

Швов не накладывают. Ведение амбулаторное.

Период полного восстановления и заживления под контролем офтальмолога занимает один месяц.

Зрение восстанавливается уже на следующий день.

Рефракционная замена собственного хрусталика на ИОЛ 

  • Еще один способ улучшить качество зрения при рефракционных отклонениях высокой степени и при невозможности выполнения лазерной коррекции – замена собственного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.
  • При этом природный хрусталик удаляют методом факоэмульсификации и устанавливают ИОЛ.
  • Рекомендуется пациентам  возрастом более 45 лет, когда утрачивается естественная способность к фокусировке на близкие расстояния или при помутнениях в хрусталике.
  • Более предпочтительно проведение этой операции при гиперметропии, потому что пациент приобретает полную возможность не пользоваться очками.

Для имплантации с рефракционной целью применяются только ИОЛ с мультифокальным (трифокальным!) устройством – например,RayOneTrifocal, Panoptics.

Стоимость лазерной коррекции зрения

  1. Многих пациентов волнует вопрос о том, какова стоимость услуг по лазерной коррекции зрения.
  2. В нашей клинике есть прайс услуг по лазерной коррекции

Хорошее зрение — залог безопасности полета

  • Существует такой стойкий стереотип, что у пилота и летчика должно быть чуть ли не идеальное зрение. Это является правдой лишь отчасти и только для поступающих в учебные заведения гражданской авиации и летные военные училища
  • Влэк и лазерная коррекция
  • Обычный порядок прохождения врачебно-летной экспертной комиссии (ВЛЭК) по зрению следующий:
  1. Проверяется острота зрения. Стандартная процедура проверки зрения у окулиста.
  2. Проверяется цветоощущение. Пример проверочной таблицы можно посмотреть
  3. Бинокулярное зрение, по-простому есть или нет косоглазие. Определяется с помощью «четырехточечного теста»: очки-светофильтры и 5 кружков разного цвета
  4. Ночное зрение и темновая адаптация. Вкратце сначала вас ослепят, а потом в темноте будут показывать всякие фигуры
  5. Ближнее зрение. Насколько близко вы можете различить буквы в книжке
  6. Ну и проверят состояние глаз
Читайте также:  Болит височно-нижнечелюстной сустав. Причины воспаления челюстного сустава, диагностика причин и лечение, профилактика

Требования к глазам

Самые строгие требования, предъявляемые к поступающим в училища ГА, в том числе это касается и зрения. Немало случаев, когда человек имеющий остроту 1,0/1,0 не проходил по другим параметрам.

Аппарат показал рефракцию 2,75/ 2,25, в то время как для 1-ой группы должно быть 1,0/ 1,0.

Что интересно, выпускаются курсанты из училища после 5 лет обучения уже со 2-ой группой, так рефракция допускается 3,0/ 3,0

Влэк и лазерная коррекция
Влэк и лазерная коррекция
Влэк и лазерная коррекция

Проще всего пройти ВЛЭК пилотам-любителям, если же ваша цель лицензия коммерческого пилота или линейного, а по зрению вы явно не дотягиваете, то можно попробовать его восстановить, как безоперационным способом, с помощью всяких упражнений и приема витаминов, так и операционным способом.

Коррекция зрения с помощью лазера

Современные технологии все чаще вторгаются в нашу жизнь, позволяя без лишних трат времени сразу восстановить утраченное зрение, но и здесь законодательно есть некоторые ограничения, хотя часто врачи на ВЛЭК даже не замечают следы проведенных операций.

На профильных форумах люди пишут про свой опыт прохождения ВЛЭК у окулиста после перенесенных неоднократных операций по коррекции зрения. Так у человека была операция по замене хрусталиков на обоих глазах, на правом глазу операция прошла не совсем удачно, и пришлось делать дополнительно лазерную коррекцию LASIK, после чего острота зрения стала 0,9 и 0,7 соответственно.

С этими результатами человек пошел проходить ВЛЭК. Оказалось, что в подзаконных приказах прямого разрешения на два хрусталика нет, но и запрета тоже не было. В центральном ВЛЭК ГА решили, что решение должны принимать самостоятельно на месте. После долгих хождений и помощи знакомого окулиста удалось получить желанное положительное заключение для лицензии частного пилота.

Вообще в подобных случаях общая практика такая, что вердикт на усмотрение врача, при условии, что функции зрения сохранены в должных параметрах и после операции прошло пол года, но это для линейных и коммерческих пилотов, а для частных пилотов таких проблем нет.

Если же вы по зрению не прошли ВЛЭК есть вариант попробовать посетить ЦВЛЭК (Центральную врачебно летную экспертную комиссию), они имеют право смягчать требования при решении вопроса по медицинскому заключению, даже если есть отклонения выходящие за допустимые пределы.

Примером может служить история человека со зрением -4,0 диоптрия на оба глаза, тогда как для пилотов-любителей допускается -3,0. Окулист дал положительное заключение, объяснив тем, что по 3 графе допускается близорукость до -5,0 до операции, а операция делается по желанию.

Если вы не прошли ВЛЭК по причине «индивидуальная оценка», то можете попробовать пройти в ЦВЛЭК

Улучшить зрение самостоятельно

Проведение хирургического вмешательства и лазерной коррекции для улучшения остроты зрения может быть оправдано, если это ваш заработок и все другие способы оказались бессильны. Остается выяснить: все ли способы были учтены, и что еще можно предпринять, чтобы получить заветную справку.

  1. Посетите окулиста по месту жительства до прохождения ВЛЭК. Сделав это, вы точно выясните какое у вас зрение и на что можно рассчитывать при прохождении ВЛЭК.Так во время своего визита к врачу я сказал, что непременно хочу восстановить остроту с 0,6/ 1,0 до нормального значения 1,0/ 1,0. Сказались годы учебы в университете, бессонные ночи за штудированием лекций: тогда зрение на правом глазу упало с 0,9 до 0,6 и так и не восстановилось после. Конечно, для свидетельства частного пилота достаточно 0,5, но 1,0 лучше 0,6!В результате визита вердикт врача был неутешительный: «В вашем возрасте», мне 30, «глаза восстанавливаются до 1,0 только через лазерную коррекцию. Капли могут помочь, но это маловероятно» После вопроса по поводу капель, мне был выписан длинный рецептурный бланк:
    — тауфон 4%, по 1 капле 3 раза в день в оба глаза
    — эмоксипин 1%, по 1 капле 3 раза в день в оба глаза
    — лютеин комплекс, это витамины, по 1 табл. 3 раза в день во время еды

    Ну и общие наставления по поводу моркови и черники: лучше больше и в натуральном виде.

  2. Правильное питание
    Вообще с каплями и с правильным питанием рациональное зерно заключается в том, что глазам для восстановления необходимо обеспечить нормальное питание.Одним из самых эффективных средств восстановления глаз является свежий морковный сок, а для лучшего усвоения можно добавить в него сливки. Также для глаз полезны другие овощные соки: сельдерея, шпината и петрушки.Кроме питания есть еще специальные упражнения.
  3. Начните делать упражнения для глаз. Еще во время учебы в университете врач-окулист рассказывала мне без всякого преувеличения, что ее студенты восстанавливали зрение до 1,0 упражнениями Бейтса (У.Г. Бейтс «Совершенное Зрение Без Очков — Лечение Несовершенного Зрения Без Помощи Очков»): главные из которых пальминг и соляризация.

Если сложить все перечисленные составляющие в систему, то награда не заставит вас ждать, и желаемое зрение вернется.

Конечно, на это потребуется время, но здоровые глаза у пилота – это залог его безопасности и тех, кто рядом.

Что касается самого автора, то за полгода до прохождения ВЛЭК я решил всерьез подтянуть свое зрение: регулярно выполнять упражнения, принимать полезную для глаз пищу, ну и прописанные капли.

Если есть возможность обойтись без операции для прохождения ВЛЭК попробуйте восстановить зрение самостоятельно.

Лазерная коррекция зрения в Москве

Влэк и лазерная коррекция

Содержание

Лазерная коррекция зрения – быстрая, безопасная и безболезненная процедура, избавляющая людей от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Что вы получаете после лазерной коррекции зрения?

До лазерной коррекции

Влэк и лазерная коррекция

После лазерной коррекции

Влэк и лазерная коррекция

Избавившись от плохого зрения, вы сможете избежать всех неудобств, связанных с ношением очков и контактных линз. Быть уверенным в себе и забыть о комплексах из-за очков. Больше не надо думать о запасных очках или комплекте линз, тратить деньги на модные оправы. Если очки – то только солнцезащитные!

Думаете, что хорошее зрение – это роскошь, которую вы не можете себе позволить? Клиника «Эксимер» разрушает стереотипы!

Реализация мечты о хорошем зрении стала доступной: лазерная коррекция в клинике «Эксимер» в Москве –

от 24 000 рублей!*

*Лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед. показаниям) I категории сложности. Смотреть полный прайс-лист

Надолго ли сохранится результат лазерной коррекции зрения?

В медицинской практике метод лазерной коррекции применяется для восстановления зрения более тридцати лет.

Накоплен огромный опыт наблюдений за пациентами, прошедшими эту процедуру, и сегодня офтальмологи с уверенностью говорят: если тщательная диагностика зрительной системы и анализ общего состояния организма показывают, что у пациента нет противопоказаний к лазерной коррекции зрения, результат процедуры сохранится неизменным до конца жизни. Причиной снова надеть очки могут стать разве что возрастная дальнозоркость или какие-то другие заболевания глаз.

Делать лазерную коррекцию зрения можно с 18 лет при отсутствии противопоказаний. Процедуру не делают детям и подросткам до 18 лет только потому, что зрительный аппарат в этом возрасте еще формируется, и результат коррекции может быть нестабильным. 

Три шага к свободе от очков и линз:

По телефону

+7 (495) 620-35-55

или с помощью онлайн-записи

После тщательной диагностики зрения врач-офтальмолог сообщит вам, каким будет ваше зрение после лазерной коррекции.

Лазерная коррекция зрения длится около 10 минут. Никаких ограничений на физические нагрузки (а также на беременность и роды) после лазерной коррекции нет.

Коррекция зрения лазером – что это?

Глаз человека – сложный оптический механизм. Лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик, стекловидное тело, преломляются и достигают сетчатки.

Затем зрительные сигналы передаются с помощью зрительного нерва в мозг, обрабатываются в соответствующей его зоне – и человек получает чёткое изображение.

При близорукости, дальнозоркости и астигматизме лучи света не фиксируются в нужной точке на сетчатке, и изображение получается размытым.

Задача любой коррекции зрения – изменить преломляющую силу глаза так, чтобы «собрать» лучи и доставить их на сетчатку, чтобы изображение стало чётким. Именно с этой целью люди с плохим зрением носят очки и контактные линзы.

Однако хорошее зрение эти способы коррекции дают лишь на то время, когда вы их используете. При этом очки и линзы существенно ограничивают свободу действий и доставляют множество неудобств.

А главное – не избавляют вас от проблемы плохого зрения.

В отличие от очков и контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, вам больше не понадобятся.

При лазерной коррекции воздействие происходит на одну из преломляющих оптических сред глаза – роговицу, представляющую собой выпукло-вогнутую линзу. Лазер за счёт испарения микронных слоёв тканей роговицы с высочайшей точностью моделирует такую форму роговицы, чтобы лучи, преломляясь, фиксировались точно на сетчатке.

Читайте также:  Чесотка / дерматит / аллергия ?

Почему лазер воздействует именно на роговицу? ▼

Почему офтальмологи для коррекции зрения лазером выбрали именно роговицу? Это самая сильная по оптической величине линза нашего глаза: преломляющая сила роговицы – 41 диоптрия.

Для сравнения, преломляющая сила хрусталика, второй по величине линзы, – 19 диоптрий.

Кроме того, роговица не имеет кровеносных сосудов, и все обменные процессы происходят через внутриглазную и слёзную жидкости, а также сосуды, расположенные вокруг неё. Подробнее о строении роговицы глаза.

Кому нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

Противопоказаниями к лазерной коррекции являются:

  • Дистрофия сетчатки. Для лечения патологии успешно применяется ППЛК (периферическая профилактическая лазерная коагуляция). После проведения процедуры у пациента снова появляется возможность сделать лазерную коррекцию зрения. 
  • Тонкая роговица.
  • Сахарный диабет. 
  • Кератоконус. Для лечения кератоконуса эффективно применяется кератопластика, операция по пересадке тканей роговицы. 
  • Возраст пациента младше 18 лет и старше 45. 
  • Близорукость высоких степеней. Для исправления зрения в таких случаях есть альтернатива — факичные линзы. Они имплантируются внутрь глаза без удаления хрусталика для коррекции зрения на близкие и дальние расстояния.
  • Прогрессирующее ухудшение зрения.  

Офтальмологическая клиника «Эксимер» располагает всеми современными возможностями для выполнения лазерной коррекции зрения, в том числе:

  • фемтолазерное сопровождение коррекции (чаще встречается как Фемто-ЛАСИК) – использование фемтосекундного лазера вместо механического инструмента на одном из этапов коррекции, что обеспечивает наиболее щадящее воздействие на роговицу и максимальный результат;
  • персонализированное сопровождение коррекции (другие названия – ЛАСИК Custom Vue, Супер ЛАСИК) – использование в ходе коррекции индивидуальных данных аберрометрического анализа, что позволяет компенсировать все имеющиеся в зрительной системе искажения и достичь лучшего качества зрения.
  • Фемтосекундный лазер FS200 WaveLight Фемтосекундный лазер используется для фемтосопровождения лазерной коррекции зрения, то есть для бесконтактных манипуляций на роговице, без использования механических инструментов. Фемтосекундный лазер FS200 WaveLight обладает самой высокой скоростью формирования роговичного лоскута – всего за 6 секунд. Фемтолазер даёт возможность создавать роговичные лоскуты по форме и качеству поверхностей индивидуально для каждого конкретного пациента, а значит, добиваться идеальных оптических характеристик и сократить восстановительный период.
  • Эксимерная лазерная система WaveLight EX500 Cамая совершенная эксимер-лазерная платформа на сегодняшний день, работающая с частотой 500 Гц, что позволяет восстанавливать зрение в максимально комфортном и безопасном для пациента режиме. Минимизировано термическое воздействие на роговицу, вследствие чего реабилитационный период после коррекции сокращается. Система сверхточной фокусировки лазерного луча способна отслеживать малейшие движения глаза таким образом, чтобы не оказывалось влияния на точность проведения процедуры. Использование специальных инновационных технологий помогает добиваться в результате коррекции наилучших зрительных характеристик.

Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН

Пашинова Надежда Федоровна

Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН

Баталина Лариса Владимировна

Заведующая отделением рефракционной хирургии, врач-офтальмохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Все врачи клиники «Эксимер»

Лазерную коррекцию зрения во многих странах считают не операцией, а косметической процедурой. Согласитесь, не от любой проблемы в нашей жизни можно так легко и быстро избавиться.

Станьте свободным от очков и контактных линз!  Записывайтесь на приём в клинику «Эксимер»!

В офтальмологической клинике «Эксимер» пациент платит строго фиксированную сумму, которая называется по итогам тщательного диагностического обследования зрения. Стоимость лазерной коррекции зрения включает в себя расходы по всем этапам лечения и уже не изменяется. 

  • Ë
  • È
  • Нужно ли снимать наращенные ресницы до операции?

Наращенные ресницы необходимо снять за 2 дня до вмешательства, рекомендуется отказаться от макияжа. В день операции нельзя использовать косметику.

  1. Ë
  2. È
  3. Можно ли делать лазерную коррекцию в 16 лет?

Лазерная коррекция зрения не проводится детям и подросткам до 18 лет в силу того, что в этом возрасте зрительный аппарат ребенка еще формируется, и результат коррекции не даст прогнозируемого результата и может быть нестабильным.

  • Ë
  • È
  • Можно ли делать лазерную коррекцию после 50 лет?

Лазерную коррекцию можно проводить после 50 лет, если нет противопоказаний. В этом возрасте появляются общие заболеваний, развиваются хронические патологии., сахарный диабет, онкологические заболевания. Также после 50 лет высок риск прогрессирования возрастных глазных заболеваний — катаракты, глаукомы. В этих случаях коррекцию делать нельзя.

Задать вопрос Все вопросы

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.8/5 (553 оценок)

Возможно ли пройти ВВК если ранее делалась операция по улучшению зрения?, Москва | вопрос №4990579 от 15.12.2021

Нужно указать при прохождении ВВК об операции и никаких проблем не будет при прохождении ВВК.

При призыве на военную службу (военные сборы) или поступлении на военную службу по контракту граждане, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев. После операции категория годности их к военной службе определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной до операции степени аметропии с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок.

Лица, перенесшие оптико-реконструктивные операции на роговице, годны к поступлению в военно-учебные заведения не ранее чем через год после операции при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне.

Лица с периферическими хориоретинальными дистрофиями, разрывами сетчатки без отслойки, перенесшими барьерную лазерную коагуляцию сетчатки, освидетельствуются не ранее чем через 6 месяцев после операции. Заключение о категории годности к военной службе выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования по статье 35 расписания болезней.

При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении офицеров, прапорщиков и мичманов категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией.

Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже.

Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

Требования к пилотам по зрению — лётная школа

Одной из наиболее распространнёных причин, по которой многие так и не становятся пилотами, является ограничение по зрению. В действительности, эта причина во многих случаях является заблуждением относительно того, что пилоту необходимо идеальное зрение.

На самом деле практически идеальное зрение необходимо только в России и только тем, кто поступает в авиационное учебное заведение. Для получения лицензий пилота идеальное зрение не требуется.

Более того, пилоты могут летать и проходить врачебную лётную комиссию в очках или контактных линзах.

Критерии признания лётной годности по зрению в разных странах различаются. Наиболее мягкие требования в США, наиболее жёсткие — в России.

Если на сегодняшний момент Ваше зрение не соответствует предъявляемым критериям, Вы можете пройти процедуру хирургической коррекции, чтобы восстановить зрение. Однако мы настоятельно рекомендуем пользоваться этой мерой только в крайнем случае, когда других вариантов оказаться в небе просто нет.

Медицинское заключение ВЛЭК первого класса (для коммерческих и линейных пилотов)

  • Минимальная острота зрения: 0,6 на каждый глаз в отдельности, с коррекцией — 1,0.
  • Рефракция: в пределах от -3 до 3 диоптрий.
  • Анизометропия (разница между рефракцией на глазах): не более 1 дипотрии.
  • Астигматизм: не более 2 дипотрий.
  • Цветовосприятие: по индивидуальной оценке.
  • Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз, пресбиопия свыше 4 диоптрий, косоглазие.

Медицинское заключение ВЛЭК второго класса (для частных пилотов)

  1. Минимальная острота зрения: 0,5 на каждый глаз в отдельности, с коррекцией — 0,8.
  2. Рефракция: в пределах от -3 до 3 диоптрий.
  3. Астигматизм: не более 2 дипотрий.
  4. Цветовосприятие: по индивидуальной оценке.
  5. Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз, косоглазие.

Очки и контактные линзы, хирургическая коррекция зрения

Допускается коррекция очками или контактными линзами. При этом, в отличие от других стран, проверяется острота зрения не только в линзах/очках, но и без них, поэтому в некоторых случаях коррекция очками или контактными линзами не помогает.

Хирургическая коррекция зрения не запрещена, но по факту некоторые ВЛЭК незаконно не допускают к полётам, выявив ранее сделанную коррекцию.

FAR class 3 medical certificate (для частных пилотов)

  • Минимальная острота зрения вдаль: 0,5 (20/40) на каждый глаз в отдельности.
  • Минимальная острота зрения вблизь: 0,5 (20/40) на каждый глаз в отдельности.
  • Цветовосприятие: в пределах, позволяющих управлять самолётом.
  • Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз.

FAR class 2 medical certificate (для коммерческих пилотов)

  1. Минимальная острота зрения вдаль: 1,0 (20/20) на каждый глаз в отдельности.
  2. Минимальная острота зрения вблизь: 0,5 (20/40) на каждый глаз в отдельности.
  3. Цветовосприятие: в пределах, позволяющих управлять самолётом.

  4. При наличии косоглазия более 1 диоптрии, близорукости или дальнозоркости более -6 или 6 диоптрий соответственно вопрос о допуске к полётам решается отдельно.

  5. Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз, ненормальное поле зрения, гало.
Читайте также:  Наджелудочковая экстрасистолия у ребенка

FAR class 3 medical certificate (для линейных пилотов)

Требования идентичны требованиям для 2 class medical certificate.

Очки и контактные линзы, хирургическая коррекция зрения

Допускается коррекция очками или контактными линзами.

Хирургическая коррекция зрения допускается (RK, PRK, LASEK, LASIK). Рефракция перед коррекцией не должна выходить за пределы интервала от -5 до +5 диоптрий.

Однако следует иметь в виду, что среди неприятных последствий коррекции может быть гало, при обнаружении которого Вы не сможете использовать лицензии коммерческого или линейного пилота.

Поэтому для получения medical потребуется справка от окулиста об отсутствии последствий операции. Кроме того, некоторые авиакомпании не берут на работу пилотов, прошедших хирургическую коррекцию зрения.

JAR class 2 medical certificate (для частных пилотов)

  • Минимальная острота зрения на каждый глаз в отдельности: 0,5 (6/12).
  • Минимальная острота бинокулярного зрения: 1,0 (6/6) на оба глаза вместе.
  • Близорукость: не более -8 диоптрий
  • Дальнозоркость: не более 5 диоптрий
  • Астигматизм: не более 3 дипотрий
  • Разница в коррекции на каждый глаз: не более 3 диоптрий
  • Цветовосприятие: в случае проблем с цветовосприятием Вы сможете летать только в дневное время суток.
  • Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз, ненормальное поле зрения, раздвоение картинки.
  • При наличии косоглазия вопрос о допуске к полётам решается отдельно.

JAR class 1 medical certificate (для процессиональных пилотов)

  1. Минимальная острота зрения на каждый глаз в отдельности: 0,7 (6/9).
  2. Минимальная острота бинокулярного зрения: 1,0 (6/6) на оба глаза вместе.

  3. Близорукость: не более -6 диоптрий
  4. Дальнозоркость: не более 5 диоптрий
  5. Астигматизм: не более 2 дипотрий
  6. Разница в коррекции на каждый глаз: не более 2 диоптрий
  7. Цветовосприятие: в случае проблем с цветовосприятием вопрос о допуске к полётам решается отдельно.

  8. Не допускаются: острые или хронические заболевания глаз, ненормальное поле зрения, раздвоение картинки.
  9. При наличии косоглазия вопрос о допуске к полётам решается отдельно.

Очки и контактные линзы, хирургическая коррекция зрения

Допускается коррекция очками или контактными линзами.

Если Вы носите очки или контактные линзы, на осмотр необходимо принести справку от окулиста о том, что Вы носите их не менее 8 часов в день на протяжении последнего месяца, и характеристики самих линз или очков. Если Вы используете контаткные линзы, допускается ношение только бесцветных монофокальных линз.

Хирургическая коррекция допускается, но не рекомендуется.

Рефракция перед коррекцией не должна выходить за пределы интервала от -8 до +5 диоптрий (для medical certificate class 2) или от -6 до +5 диоптрий (для medical certificate class 1).

Допускаются следующие виды коррекции: LASIK или LASEK/PRK. После первой операции до получения медицинского заключения о годности к полётам должно пройти не менее 3 месяцев, после второй — не менее 6 месяцев.

Как проверяют здоровье гражданских летчиков?

Довольно тщательно.

24 ноября скончался второй пилот лайнера «Аэрофлота», направлявшегося из Москвы в Анапу. В полете летчик почувствовал себя плохо, и командир решил посадить самолет на ближайшем аэродроме в Ростове-на-Дону. Там врачи скорой не успели помочь пилоту, он скончался. Причиной смерти СМИ назвали сердечный приступ.

Сразу возникли вопросы к авиакомпании и качеству медкомиссий. В «Аэрофлоте» поспешили заявить, что 49-летнего летчика осмотрели перед полетом, как того требуют процедуры, а полгода назад он прошел плановую врачебно-летную экспертную комиссию (ВЛЭК). Все эти меры не выявили у него проблем со здоровьем. 

  • Однако подобные комиссии не всегда хорошо работают – и об этом говорят даже сами пилоты. 
  • «Врачи вряд ли определят это заболевание, потому что перед комиссией принимаются всякие препараты, можно скрыть», – заявил, например, пилот Юрий Сытник.
  • ВЛЭК

Считается, что российская система допуска пилотов к работе – одна из самых жестких в мире. Пройти ВЛЭК нужно уже при поступлении в летное училище, причем в рамках этой комиссии придется сдать тест на профпригодность у психолога. И очень важное значение имеет категория годности, указанная в военном билете – если она ниже «А», это может стать весомым препятствием для успешной летной карьеры.

Отсюда и взялся такой страх перед ВЛЭК у отечественных пилотов. Сначала комиссия может преградить человеку путь в профессию, а затем – легко оборвать карьеру. Или на время прервать. Так что важность ВЛЭК трудно переоценить. 

«Пройдя через передряги и найдя себя на новом месте, которое оказалось как минимум не хуже, чем работа в России, они, конечно же, не делали тайн из условий вновь обретенной работы.

Мир авиации тесен, и в «прорубленное окно» потянулся ручей: кто-то ищет заработки, кто-то – лучшие условия для жизни и работы (один только российский ВЛЭК может отбить мотивацию стать пилотом)», – последняя ремарка пилота Дениса Оканя в его посте о миграции российских летчиков за рубеж о многом говорит.

Рядовому пилоту до 40 лет нужно проходить комиссию ежегодно. Причем каждые полгода – дополнительный осмотр, попроще. С 40-летнего возраста ВЛЭК ждет летчика уже каждые полгода, а каждые два года – большой осмотр, сродни тому, что проходят абитуриенты летных училищ.

В общих чертах процедура следующая: сначала пилоту нужно сдать кучу анализов (их перечень может разниться в зависимости от возраста пациента, прежних диагнозов и подозрений врачей). Обычно в списке кровь, моча, рентген грудной клетки, ЭКГ, аудиометрия (проверка слуха). Затем идут шесть врачей: невролог, офтальмолог, ЛОР, хирург, терапевт и стоматолог. 

Если пилот старше 40, к исследованиям добавляется биохимия, «велосипед» (врачи оценивают работу сердца при физических нагрузках), УЗИ, исследование сосудов головы, эзофагогастродуоденоскопия (осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), а к врачам – психолог.

Все показатели пилотов должны быть в рамках нормы или в худшем случае иметь незначительные отклонения от нее. Есть и конкретный список заболеваний, при которых пилота сразу признают негодным к работе в небе. Он указан в одном из приложений к приказу Минтранса № 50. 

В общем, все довольно серьезно. «Валят» в основном по зрению, болезням носа и дыхательных путей, зубам и давлению. Кариес действительно может стать поводом для того, чтобы не выдать заключение – если в полете вдруг разболится зуб, лечить его будет некому. Нос тоже проблема: гайморит, синусит, фронтит – все это на высоте может иметь серьезные последствия. 

«Рубануть могут везде. В зубе дырка? Свободен! Лечиться! Ссадина на голове? Марш на энцефалограмму! Кривая носовая перегородка? Срочно делать рентген», – писал известный пилот и блогер Алексей Кочемасов.

Что касается глаз, то острота зрения должна быть 0,6 без коррекции и 1,0 с коррекцией. Причем сейчас к этому вопросу, говорят, подходят либеральнее, чем раньше. 

Но в целом ВЛЭК с годами ужесточили. Восьмидесятые-девяностые пилоты вспоминают с теплотой – то были времена приветливых бабушек в комиссиях, с которыми всегда можно было договориться.

Если, конечно, показания были «в пределах погрешности».

Сейчас же с этим сложнее – хоть взятки медикам и пытаются давать даже люди уровня главного пилота «Аэрофлота», это легко может стать достоянием общественности со всеми вытекающими последствиями.

Кто-то пытается справиться своими силами. Для начала – заранее сходить на пробную комиссию, чтобы найти свои болезни. Вылечиться.

Но если с зубами и носом это довольно просто, то вот с давлением может быть хуже – в обычное время оно, предположим, в норме, а в кабинете врача во время ВЛЭК, решающей судьбу человека, может и подскочить.

И вот здесь есть поле для хитростей – на авиафорумах есть множество историй и советов, как нормализовать пульс и давление непосредственно перед комиссией. Как раз об этом и говорил Юрий Сытник.

Предполетный медосмотр

За рубежом его, как правило, нет. Предполетный медосмотр проходят только российские пилоты. По большей части это простая формальность: летчики прибывают в аэропорт за час-два до вылета, затем идут в медпункт на так называемый стартовый осмотр.

В кабинете обычно находятся фельдшер и врач. Прием длится около пяти минут – проверяют пульс, температуру, давление. Попутно смотрят заключение ВЛЭК.

«Заворачивают» очень редко – да и то в основном в тех случаях, когда летчик сам жалуется на самочувствие.

В крупных аэропортах в медпункты выстраиваются очереди – медикам приходится смотреть по несколько десятков человек в час, поэтому ни о каких серьезных тестах говорить не приходится.

На этом фоне многие думают, что инциденты с пьяными пилотами, о которых периодически становится известно, – следствие плохих медосмотров.

Но на самом деле никто не мешает летчику взять в багаж бутылку водки и выпить ее уже в кабине – чемоданы экипажа на международных рейсах не досматривают, так что это не проблема. Как бы там ни было, споры о необходимости предполетных досмотров все еще ведутся. 

В Европе правила несколько отличаются – только недавно Евросоюз ужесточил нормы предполетного медосмотра.

Летчиков и бортпроводников теперь выборочно проверяют на алкоголь, а авиакомпании обязали внимательнее смотреть за психологическим состоянием своих сотрудников – после печального случая с рейсом 9525 Germanwings, когда находившийся в депрессии второй пилот намеренно направил самолет в гору. Тогда погибли все 150 человек на борту.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector