Влияние камней в почках на артериальное давление

Влияние камней в почках на артериальное давление

Очень часто больные гипертонией замечают, что препараты, которые они принимали много лет, перестали помогать. Вдобавок появились отечность, боль в пояснице, нарушение выделения мочи. Причина этих явлений – нарушения работы почек, вызванные сосудистыми заболеваниями.

При стойком повышенном давлении желательно проверить почки.

Почему при болезнях почек страдают сосуды и что такое порочный почечный круг

Вся кровяная масса, находящаяся в сосудах организма, постоянно фильтруется через почки. Сосуды приносят кровь к почечным структурам, где процеживается ее жидкая часть – плазма. При этом удаляются шлаки, токсины и другие вредные вещества, которые затем выводятся с мочой.

За сутки образуется полтора-два литра урины. Фильтрация плазмы – титанический труд. Не зря на старинных гравюрах почки изображали в виде героев – атлантов. Но при некоторых болезнях этим труженицам становится сложно работать. В результате лишняя жидкость недостаточно хорошо отфильтровывается. Её объем в сосудах повышается и, соответственно, растет давление.

Это нарушение вызывают следующие причины:

  • Сосудистые заболевания. При атеросклерозе стенки сосудов становятся плотными и неэластичными. Процесс сопровождается сужением (стенозом) почечных артерий и снижением циркуляции крови. Лишняя плазма вместе с вредными веществами остается в кровяном русле.
  • Врожденные сосудистые аномалии. Такое нарушение не всегда проявляется в детском возрасте. Патология часто бывает скомпенсирована организмом и поэтому не диагностируется. С наступлением возрастных изменений сосудистой стенки теряется возможность компенсировать врожденные нарушения и у больного развивается гипертония.
  • Нарушение работы почек, вызванное патологией этих органов. В этом случае даже при нормальном кровотоке почечные структуры не могут полноценно пропускать через себя кровь. Это приводит к увеличению объема кровотока и высокому давлению.
  • Снижение уровня простагландинов и брадикининов, расширяющих сосудистый просвет. При почечных патологиях их выработка сокращается, сосуды сужаются, а давление повышается.

Чаще всего АД повышается из-за следующих патологий:

  • Пиелонефрита – поражения почек, вызванного инфекцией.
  • Гломерулонефрита – воспаления, которое провоцируется неправильной работой иммунной системы, по неизвестным пока причинам атакующей ткань почек.
  • Гидронефроза – расширения почечных чашечек и лоханок, в которых застаивается урина. При этом заболевании органы, превращенные в мочевые мешочки, не могут полноценно выполнять свою функцию.

Почечные сосуды доставляют кровь, чтобы отфильтровать шлаки и токсины, и питают ей ткани мочевыделительных органов. Поэтому при сосудистых нарушениях мочевыделительная система страдает от ишемии, и больные почки лишаются кислорода.

Атеросклероз и сужение сосудов приводят к уменьшению поступления жидкости в фильтрующую систему и снижению выделения мочи. Организм реагирует на такое состояние, как на обезвоживание. Выделяется гормон ренин, который стимулирует работу надпочечников. Усиливается выработка гормональных веществ, задерживающих в организме воду. В результате кровоток переполняется и давление повышается.

Возникает порочный круг – больные почки не могут фильтровать достаточный объем плазмы и выделять вещества, регулирующие давление. Усилившаяся гипертония ухудшает состояние всего организма, в том числе и системы мочевыделения. Все это еще больше снижает функцию фильтрации.

Симптомы почечного давления: будьте внимательны

При этом заболевании, как при других формах гипертонической болезни, наблюдается высокое артериальное давление. Однако такая патология имеет целый ряд отличительных признаков:

  • Почечное давление, в отличие от обычного сосудистого, не вызывает скачков. Оно всегда остается стабильно повышенным и увеличивается только по мере нарастания патологических изменений в почечной ткани и сосудистых стенках.
  • Сбить такое АД очень сложно. Обычные сосудосуживающие препараты помогают мало, поскольку не могут повлиять на функцию почек. Приходится принимать сразу несколько лекарств, которые тоже не всегда дают нужный эффект.
  • У больных наблюдаются другие нарушения почечной функции – боль в пояснице, отеки, снижение количества мочи, изменения в анализах.
  • Повышение АД при нарушении диеты. Показатели давления увеличиваются при употреблении соленых, копченых, острых продуктов и алкоголя.

Почечное давление намного реже вызывает инфаркты и инсульты, но этот тип гипертонии опасен развитием почечной недостаточности. При этом состоянии выделительная функция настолько слаба, что больному приходится проводить гемодиализ – сеансы очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка».

Поскольку почечное давление нарастает постепенно, организм успевает к нему привыкнуть и больной не замечает признаков болезни. Однако высокое давление исподволь подтачивает организм, ухудшая состояние органов.

Симптоматика начинает проявляться, когда цифры артериального давления достигают критически высоких значений. К  этому времени у больного развиваются осложнения.

Влияние камней в почках на артериальное давлениеКак выглядит почечная гипертония

Стадии почечной гипертонии

Основной симптом болезни – повышение показателей АД свыше 140/90. Отличительная черта почечной  гипертонии – различие показателей давления на левой и правой руках.

Различают три стадии гипертонии:

  • Легкую, при которой давление держится на уровне 140-159/90-99 мм.рт.ст.
  • Умеренную – показатель АД составляет 60-179/100-109 мм рт. ст.
  • Тяжелую – артериальное давление находится на уровне 180/110 мм рт. ст.

У больного также наблюдаются:

  • Головные боли в области затылка, головокружение, пульсация в висках.
  • Боли в области сердца, сердцебиения, аритмия.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха.
  • Тревога, нервное напряжение, раздражительность.
  • Слабость, снижение работоспособности, плохое самочувствие.
  • Черные точки перед глазами, кровоизлияния в глазные склеры.
  • Боли в пояснице, снижение выработки мочи, преобладание ночного диуреза над дневным (никтурия).
  • Отечность, особенно сильно выраженная по утрам. При почечной гипертонии отеки начинаются с лица и постепенно распространяются вверх.
  • Тошнота, рвота, боль в желудке.
  • Покраснение лица.
  • Онемение конечностей.

Эти явления при почечной гипертонии менее выражены, чем при классической сосудистой форме, но также негативно сказываются на самочувствии больного.

Диагностика почечной формы болезни

Для постановки диагноза назначают:

  • Суточное измерение АД (холтеровское мониторирование). Процедура позволяет подтвердить почечную причину гипертонии. При этой форме болезни давление в течение суток меняется крайне незначительно.
  • УЗИ почек, выявляющее различные патологические процессы в органах.
  • Анализы на биохимию крови, позволяющие выявить состояние почек. Исследуется уровень липидов, азота, креатинина, мочевины, электролитов.
  • Общий анализ крови, в котором часто выявляется анемия, вызванная недостаточностью выработки почечного гормона эритропоэтина, регулирующего образование красных кровяных телец. При воспалительных процессах в почках в анализах обнаруживаются ускоренное СОЭ и повышенное количество лейкоцитов.
  • Анализ мочи, в котором выявляются белок, белые и красные кровяные тельца.

Для лечения почечной гипертонии важно сбить давление и устранить болезни почек, вызывающие его повышение. В этом случае можно будет достигнуть хороших результатов и затормозить развитие заболевания.

Добиться успеха гораздо проще на ранних стадиях болезни, поэтому к урологу надо обращаться при первых симптомах почечной гипертонии.

Камень в почке — что делать? Профилактика и лечение

В качестве вступления – реальный случай, произошедший несколько лет назад…

Скорая летела по ночному городу, разрезая фарами темноту. Обычный вызов, ничем не выделяющийся из череды сотен других. Мужчина, сорок два года, острые боли в области поясницы. Врач заглянул в листок вызова, прикидывая в голове возможный диагноз. Машина прочертила фарами по стене дома, сворачивая во двор.

В слабом свете фонаря виднелся ухоженный дворик с детскими качелями и клумбой. Скорая затормозила у нужного подъезда. Подхватив чемоданчик, врач торопливо взбежал по ступеням и набрал номер на домофоне.

Лифт довез его до шестого этажа, где уже ждала его, зябко кутаясь в наброшенное на плечи пальто, миловидная хрупкая женщина.

Врач вошел в квартиру, торопливо вымыл руки и, на ходу вытирая их полотенцем, прошел в комнату. Мужчина лежал на диване, смятые простыни выдавали, что недавно у него, по всей видимости, был приступ.

Сейчас, видно, боль отступила и он, понемногу приходя в себя, щурился, пытаясь разглядеть лицо врача. Врач поздоровался, присел на край дивана и, задавая привычные вопросы о жалобах, откинул одеяло.

Весь живот, бедра и спину больного покрывали небольшие кровоподтеки. Доктор растерянно взглянул на мужчину:

— Кто это вас так? — Жена, — ответил больной. — Она вас что, бьет? – спросил доктор в полной растерянности, искоса поглядывая на стоящую рядом миловидную женщину. — Щиплет. — Щиплет? Зачем?? Больной вздохнул и слабо махнул рукой.

— Доктор, у него камень в почке, — пояснила женщина. – Нам сказали, что если щипать, то он может сам выйти…

Почечные страдания

Люди, страдающие мочекаменной болезнью (МКБ), утверждают: «Если Вы не испытали приступ почечной колики, то Вы не знаете, что такое настоящая боль!» Действительно, камни в почках, а также воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы не отнесёшь к категории легких болезней.

Нормальная деятельность всех органов и систем возможна лишь в том случае, если «ядовитые» продукты обмена веществ будут своевременно удалены из организма. Эту функцию выполняют: толстый кишечник, печень, кожные покровы, но, главным образом, — почки. Если почки из-за болезни не справляются со своей функцией, страдает весь организм, все органы и системы.

Читайте также:  Воспалилась половая губа с правой стороны

Любите соленое? Будьте бдительны!

Вследствие нарушения обмена веществ в организме создаются условия для выпадения солей в осадок, из которого и образуются камни. Это нарушает отток мочи, что, в свою очередь, приводит к болезни, которую и называют мочекаменной.

Возникновению камней способствуют длительное употребление продуктов, содержащих большое количество минеральных солей, а также застой мочи в мочевых путях — почках, мочеточниках, мочевом пузыре. В зависимости от состава камни различаются по своему происхождению.

Так, из мочекислых солей образуются мочекислые (уратные) камни, из щавелевокислого кальция — оксалатные камни, из кальция и фосфорнокислых солей — фосфатно-кальциевые камни.

Камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертания почечной лоханки и имеющих коралловидную форму.

Блуждающие камни. Как их распознать?

Камни чаще образуются в почках, откуда они могут переместиться в мочеточники и мочевой пузырь. Проявления мочекаменной болезни зависят от местоположения камня. Так, камни почек вызывают боль в поясничной области, обычно ноющую, усиливающуюся при физической нагрузке и, особенно, при тряске.

Больные, принимая эту боль за так называемые «прострелы», часто не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно.

Между тем камни, длительное время находясь в почечной лоханке, постепенно вызывают её расширение и воспаление почечной ткани (пиелонефрит), преграждают отток мочи из почечной лоханки и могут вызвать приступ сильных болей (почечная колика).

При этом появляются тошнота, рвота, выступает холодный пот, живот вздут, иногда повышается температура. Выход камня из почки в мочеточник сопровождается усилением боли; она отдает в половые органы и паховую область; появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Камни мочевого пузыря вызывают раздражение и воспаление его слизистой оболочки, проявляющиеся частым болезненным мочеиспусканием (так называемые рези). При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и вызвать кровотечение с соответствующим окрашиванием мочи (гематурией).

При попадании камня в мочеиспускательный канал возникает препятствие оттоку мочи. Камни обеих почек или мочеточников могут вызвать полное прекращение выделения мочи (анурия). Это опасное осложнение, так как в организме накапливаются «ядовитые» продукты обмена веществ, и происходит его самоотравление.

Мочекислые, цистиновые, оксалатные…

Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых.

Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь.

Молчание – не всегда золото?

Долгое время камень может никак себя не проявлять. Но это неопасно только в тех редких случаях, когда камни могут считаться «клинически незначимыми» — они не только «молчат», но и не нарушают функцию почки в течение многих лет. Однако все до поры до времени, поэтому таким пациентам необходимо периодически посещать врача-уролога.

Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Когда она произойдет, зависит вовсе не от его размера, как думают многие, а от того, где именно камень осел, перекрыл ли отток мочи и других факторов.

Пока не поздно – пейте «Боржоми»!

Уповать на лекарства, растворяющие почечные камни, не стоит. На сегодняшний день, несмотря на заверения различных рекламных роликов, не существует препаратов, способных растворить сформировавшиеся оксалатные и фосфатные камни почек (а именно такие встречаются у большинства пациентов). Поддаются растворению только мочекислые камни (ураты), и то лишь в некоторых случаях.

Минеральные воды наших курортов в качестве лечения могут рекомендоваться, только если камень маленький и благодаря этому может легко отойти из организма. И уж чего точно не стоит делать — так это отправляться на курорт вопреки мнению врача, который предлагает вам оперативное удаление камня. Тем более что на сегодняшний день операции возможны весьма щадящие.

Ударной волной — по камням

Влияние камней в почках на артериальное давление

  • Стоимость: 49 000 руб.
  • Продолжительность: 40-90 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

За последние 10 лет в связи с широким внедрением в урологическую практику современных технологий удаления камней из почек и мочевых путей существенно изменились стратегия и тактика лечения этого заболевания. Сегодня почечные камни умеют дробить, и метод этот — дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — широко применяемый во многих урологических клиниках России. Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при открытых операциях. Стало возможным избавлять от камней в почках больных, перенесших инфаркт, инсульт, стенокардию, ишемическую болезнь сердца и другие заболевания.

Как уже было сказано, дистанционная литотрипсия по праву заняла ведущее место в лечении камней почек и мочеточника. Этот простой, малотравматичный способ лечения камней является методом выбора наряду с эндоскопическими и открытыми оперативными вмешательствами.

Особенно эффективно применение дистанционной литотрипсии при относительно небольших размерах камней и сохраненных функциях пораженной почки.

Одновременно, помимо ДЛТ, освоены и продолжают разрабатываться новые оперативные способы, позволяющие в большинстве случаев избежать открытой операции и достичь желаемого результата с меньшим риском для пациента. К их числу относятся и различные эндоурологические операции.

Основным критерием выбора метода эндоскопического разрушения камня являются величина, форма, положение и длительность нахождения камня в мочеточнике.

Урологи Центра эндохирургии и литотрипсии одними из первых в стране включили щадящий метод бесконтактного дробления камней — дистанционную литотрипсию — в комплекс лечения мочекаменной болезни: при локализации камней в почках или мочеточниках пациенту не требуется оперативное вмешательство, за исключением случаев с большим размером камня.

В этой ситуации возможны два варианта хирургического лечения МКБ – проведение эндоскопической или традиционной (открытой) операции. Специалисты урологического отделения нашей клиники владеют всеми перечисленными методиками лечения мочекаменной болезни.

Такого объема эндоскопической урологической помощи, которая предоставляется пациентам в ЦЭЛТ, нет практически ни в одном медицинском учреждении, включая и узкоспециализированные.

Профилактика и еще раз профилактика

Как уже было сказано, основная причина развития болезни — врожденное нарушение обмена веществ. Поэтому если многие ваши родственники страдают этим заболеванием, вам лучше быть внимательным к себе и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не употреблять: бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу.
  • Ограничить: общее количество пищи (не переедать), потребление жирной пищи, поваренной соли.
  • Пить много воды, не менее 1,5 л. в сутки. Летом вы должны пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды.
  • Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав.
  • Сильно не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу.
  • При появлении пусть даже небольших неприятных ощущений в области поясницы немедленно обращаться к урологу.

А что касается «защипанного» больного, о котором мы рассказали в самом начале, то ему, конечно же, помогли. Камень раздробили, да так аккуратно, что о недавней болезни ему напоминали только медленно исчезающие синяки от придуманного им экстравагантного метода самолечения.

Связь между высоким кровяным давлением и почками

15.12.2020 2881

Высокое кровяное давление может вызвать серьезное повреждение почек. Почечная недостаточность очень часто приводит к повышению артериального давления со всеми неприятными последствиями и другими рисками для здоровья пациента.

Почки – это парный орган, который достигает своего пика в возрасте двадцати лет. Участвует в выведении воды, примесей и лекарств из организма, управляет минералами, поддерживает внутреннюю среду всего организма в равновесии, благодаря выработке гормона эритропоэтина, контролирует кроветворение.

Почки также вносят значительный вклад в долгосрочную регуляцию артериального давления. Если у человека серьезное нарушение функции почек, то высокое кровяное давление является почти правилом. Пораженные почки имеют негативное влияние на давление, и наоборот. Те, кто страдают от гипертонии и не лечатся, страдают от проблем с почками.

И они могут быть различными – от быстрого ухудшения их функции до регулярного повреждения. Растущая статистика ясно говорит о почечном риске из года в год. По данным Координационного центра трансплантации, в 2018 году было выполнено 508 трансплантаций. На воображаемой второй ступени есть печень с 216 пересадками.

В то же время, однако, необходимо понимать, что трансплантация – это вершина айсберга. А для гипертонии цифры еще выше.

  • Если почки больные, нужно следить за давлением
  • Когда высокое кровяное давление, нужно следить за почками
  • Как защитить почки?
  • Источник: ( Ссылка )

Для большинства заболеваний почек наиболее распространенной причиной является так называемая вторичная гипертензия (она возникает вторично в результате другого заболевания). В случае их острых и хронических заболеваний высокое кровяное давление является распространенным осложнением. В начале лечения необходимо уменьшить его и замедлить прогрессирование заболевания почек. Одно только высокое кровяное давление часто приводит к дальнейшему повреждению почек. Пациенты, у которых заболевание почек связано с потерей белка в моче, подвергаются наибольшему риску. Чтобы остановить негативное влияние друг на друга, необходимо нормализовать повышенное артериальное давление. «Оптимальное значение артериального давления составляет 120-130/70-85 мм рт., но, если значение выпадает один раз, оно не играет большой/решающей роли. Например, виноват временный стресс», – пояснил специалист по артериальной гипертонии. Поэтому хорошо регулярно контролировать артериальное давление. Почечная недостаточность, возникающая в результате этого, называется нефроангиосклерозом. В Европе гипертония вызывает 7-8% почечной недостаточности, в США она достигает 25-30%. Гораздо чаще гипертония приводит к почечной недостаточности, чем непосредственно к недостаточности. Почки теряют способность выделять продукты жизнедеятельности и воду, которые накапливаются в организме. Снижение функции почек обычно происходит медленно и незаметно, типичными симптомами являются отек, усталость, потеря аппетита, мышечные спазмы, общая слабость и многое другое. Хроническая почечная недостаточность лечится различными способами, в основном в зависимости от заболевания, которое ее вызвало. Ранняя диагностика гипертонии и применение соответствующего лечения очень важны. Обычно люди даже не осознают проблем с почками. Так что, безусловно, стоит помнить о профилактике. Как же ухаживать за почками? Почки подвержены риску через спину, поэтому нужно держать их в тепле и позаботься о соответствующей одежде. Надо вести здоровый образ жизни – не курить, не пить алкоголь, избегать стрессов (хотя бы стараться), питаться здоровой пищей. Нужно включить в рацион бобы адзуки, которые не только имеют сходную форму, но и поддерживают функцию почек. И не нужно забывать регулярно проверять артериальное давление. Важно начать как можно раньше. Можно не чувствовать никаких симптомов, но это не означает, что нет проблем с гипертонией. И то же самое касается болезни почек. Не надо ждать, пока почки начнут болеть. Это очень распространенный миф, но это не так! Влияние камней в почках на артериальное давление

Читайте также:  Что то на языке

Россия и Казахстан — не просто соседи. Экономики наших государств, когда-то представлявшие единое целое, а потом «разорванные» ищут возможности для взаимовыгодного сотрудничества. Касается это и фармацевтической отрасли.

О проблемах, с которыми встречаются и об успехах, достигнутых на этом пути — в беседе председателя редакционного совета «Бизнес-Диалог Медиа» Вадима ВИНОКУРОВА с учредителем фармацевтической компании «Вива-Фарм» (Казахстан) Батырбеком МАШКЕЕВЫМ.

Подробнее

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – это серьезное заболевание мочевыводящих путей, связанное с нарушением обмена веществ в организме, результатом чего становится образование камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

В связи с изменением питания, малоподвижным образом жизни, воздействием разнообразных неблагоприятных экологических факторов камни в почках в последние годы встречаются у пациентов все чаще.

 Считается, что к появлению камней в почках приводит комплекс внешних и внутренних причин:Наследственная предрасположенность;

  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвенная болезнь и др.) и органов мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит, аденома предстательной железы, цистит и др.);
  • Нарушения функции околощитовидных желез;
  • Остеомиелит, остеопороз, другие заболевания костей или травмы;
  • Длительное обезвоживание организма, происходящее вследствие отравления или инфекционного заболевания;
  • Недостаток в организме витаминов, особенно группы D;
  • Постоянное злоупотребление продуктами, повышающими кислотность мочи (острое, кислое, соленое);
  • Употребление жесткой воды с высоким содержанием солей;
  • Географический фактор( у людей, проживающих в жарком климате, вероятность возникновения мочекаменной болезни выше);
  • Постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.

Камни в почках может долго не давать о себе знать, даже если камень уже образовался. Но в большинстве случаев мочекаменная болезнь начинается с приступа почечной колики.

Симптомы камней в почках

Как правило, камень в почках не остается незамеченной больным. Однако в некоторых случаях протекание болезни может оказаться скрытным и обнаруживается при исследовании организма на подозрение других болезней.Боли в пояснице.

Тупая, изматывающая боль с одной стороны (или двусторонняя) усиливается во время физической нагрузки или просто при изменении положения тела. Это один из самых типичных симптомов наличия камней в органах мочевыделительной системы.

Когда из почки камень попадает в мочеточник, боль чувствуется внизу живота, паху, половых органах, может даже отдавать в ногу. После сильного приступа боли камни могут отходить вместе с мочой;

  • Почечная колика. Сильнейшая боль в поясничной области. Стихая и возобновляясь, колика может продолжаться нескольких дней. Обычно прекращается в случае, если камень перемещается или выходит из мочеточника;
  • Боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание. Подобная боль — свидетельство того, что камни присутствуют в мочевом пузыре или мочеточнике. Во время мочеиспускания струя мочи может прерываться, хотя больной чувствует, что мочевой пузырь не опорожнился;
  • Кровь в моче. Может появиться после сильной боли или после физической нагрузки;
  • Помутнение мочи;
  • Повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • Высокое давление;
  • Отеки.

Человек может всю жизнь проносить в своей почке камень и не знать об этом. Но, с другой стороны, начавший свое движение по мочеточнику микролит размером 3-4 мм может вызвать такую почечную колику, что человек в буквальном смысле слова полезет на стенку.

По свидетельству урологов, симптомы мочекаменной болезни зависят от размера и типа камня.Почечная колика – это приступ сильных болей в поясничной области. Если камень находится в нижних отделах мочеточника, боль может возникать внизу живота и отдавать в паховую область.

Боль возникает внезапно, среди полного здоровья, в любое время суток. Изменение положения тела не сказывается на силе болевых ощущений. Иногда возникает тошнота и рвота. Часто бывает учащенное мочеиспускание.

Причина почечной колики – закупорка камнем мочеточника и резкое повышение давления в почечной лоханке из-за чего лоханка растягивается. В стенке лоханки много болевых рецепторов, поэтому боль обычно сильная. Если размер камня не превышает 0,5-0,6 см, то чаще всего камень сам отходит с мочой в виде песка.

При больших размерах камня или из-за сужений мочевых путей камень может долго оставаться в мочевых путях и продолжать нарушать отток мочи, давление в почечной лоханке длительное время остается повышенным или все время возрастает, такая ситуация может привести к нарушению функции и даже к гибели почки.

Камень в почке или мочевых путях может быть единичным, но иногда у одного пациента может быть несколько камней. Величина камней очень разнообразная от мелких камней около 1мм, до огромных– более 10см в диаметре.

Виды камней

По структуре камни бывают:

  1. мочекислые (уратные) — они состоят из солей мочевой кислоты, имеют желто-коричневый цвет, плотные, с гладкой поверхностью;
  2. оксалатные — эти камни состоят из солей щавелевой кислоты, они черно-бурого цвета, плотные с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы;
  3. фосфатные камни мягкие, серо-белого цвета, они легко крошатся;
  4. смешанные камни — внутренняя часть таких камней называется ядро и образуется из одного вида солей, а оболочка из других;
  5. цистиновые камни самые твердые, имеют гладкую поверхность.

Диагностика мочекаменной болезни

Правильно диагностировать мочекаменную болезнь можно только на приеме у врача уролога. В поликлиническом центре «Садко» лечение назначается специалистом на основании беседы с пациентом и данных урологического обследования:

  • общий анализ мочи выявляет незначительную примесь крови в моче, микробное инфицирование, характер солевых примесей;
  • общий анализ крови выявляет воспалительные процессы;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек — один из основных методов выявления камней — позволяет оценить степень анатомических изменений, вызванных наличием или движением камня. Единственный недостаток: камни мочеточника не видны при УЗИ в силу своего глубокого залегания в забрюшинном пространстве;
  • обзорная урография — рентгенологическое исследование моче-половой системы;
  • экскреторная урография: в вену вводится контрастное вещество, и проводится серия рентгеновских снимков. Обзорный снимок мочевой системы позволяет определить нахождение камней, их размеры и форму.

Как лечить почечнокаменную болезньВ первую очередь при лечении камней в почках необходимо остановить приступ почечной колики. Следующие этапы лечения: удаление камня, лечение инфекции и предупреждение повторного образования камней.

В настоящее время терапия мочекаменной болезни включает в себя консервативный и оперативный методы лечения.Консервативное лечение — лечение с помощью препаратов и соблюдения диеты. Может быть вполне эффективным, если почечные камни небольшого размера (песок).

Урологи используют препараты, при употреблении которых может происходить растворение камней. Но помните, что применение этих препаратов возможно только под контролем уролога. В случае начавшегося воспалительного процесса также проводят антибактериальную терапию.

При отсутствии лечения мочекаменной болезни возникает пиелонефрит (воспаление почек) в острой или хронической форме . Если и на этом этапе не обратиться к урологу, то процесс может развиться в гнойное расплавление почки. В этом случае почка может быть удалена.

Камни мочевого пузыря могут также быть причиной чрезвычайно болезненных приступов острого цистита.

Читайте также:  Можно ли поставить диагноз туберкулёз без анализов?

Рекомендации

Урологи рекомендуют при всех видах мочекаменной болезни следует также придерживаться таких рекомендаций:

  • Увеличить объем принимаемой жидкости (не менее 2-2,5 л/сут);
  • Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав;
  • Не допускать употребления избыточного количества пищи (не переедать), ограничить жирную пищу, поваренную соль;
  • Избегать употребления алкоголя;
  • Изменить образ жизни — увеличить двигательную активность. Это особенно касается людей, чья профессия связана с низкой физической активностью. Однако избегайте чрезмерных нагрузок;
  • Избегать эмоциональных стрессов;
  • Не переохлаждаться, всегда держать в тепле поясницу;
  • При появлении даже небольших неприятных ощущений в области поясницы нужно сразу обращаться к урологу.

Урологи поликлинического центра «Садко» имеют огромный опыт в области лечения и профилактики заболеваний мочеполовой системы и в кратчайшие сроки проведут полную диагностику и подберут вам оптимальное лечение.

Гипертоническая болезнь в сочетании с почечной патологией

Казалось бы, при чем здесь почки, если в нашем организме именно сердце выполняет роль насоса, прокачивающего кровь? Но поскольку давление – это производное работы трех взаимозависимых составляющих, сердца, сосудистого тонуса и почек, в процессе эволюции так сложилось, что функция регулятора давления досталась именно почкам. Иначе они не смогли бы выполнять фильтрацию поступающей в организм человека жидкости.

При нарушении этой функции давление падает, в кровь начинает поступать большое количество особого вещества – ренина, которое преобразуется в ангиотензин, обладающий способностью вызывать сужение сосудов и стимулировать продукцию гормона надпочечников альдостерона. Этот гормон способен задерживать в организме натрий и воду, уровень циркулирующей крови перестает соответствовать объему сосудистого русла, что и вызывает почечную гипертензию.

Причины

Почечную гипертонию относят к вторичной (симптоматической) гипертензии. Данная патология почек встречается в 7-10% случаев повышения артериального давления. Причиной развития состояния может выступать любое заболевание почек:

  • фибромускулярная дисплазия почечной артерии;
  • поликистоз почек;
  • атеросклероз, тромбоз, сдавление почечной артерии;
  • нефропатии;
  • пороки развития почек;
  • гломерулонефриты;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • амилоидоз почек;
  • хронический пиелонефрит и другие патологии, способные вызывать изменения в структурах почек.

Очень часто почечная гипертония возникает в сочетании с сахарным диабетом и другими болезнями эндокринной системы. Довольно часто развитие почечной гипертонии возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы почечной гипертонии

Поскольку почечная гипертония, как правило, возникает на фоне поражения почек вследствие какого-либо заболевания, симптоматика будет сочетаться с признаками основной патологии. Характерным клиническим признаком болезни (помимо роста артериального давления) является стойкое повышение нижнего (диастолического) давления.

Кроме того, гипертоническая болезнь почек сопровождается следующими симптомами:

  • боль в поясничной области,
  • нарушения мочеиспускания (полиурия),
  • периодическое повышение температуры тела,
  • постоянная жажда,
  • повышенная утомляемость,
  • общая слабость,
  • отеки,
  • головная боль,
  • изменения в моче: микрогематурия, протеинурия и т. д.

Регулярное повышение нижнего (диастолического) давления, помимо развития почечной и сердечной недостаточности, а также возникновения нарушений мозгового кровообращения, чревато тяжелыми поражениями артерий и кровоизлияниями в глазную сетчатку.

Поэтому крайне важно диагностировать болезнь как можно раньше, ведь из-за сложности механизма регуляции почечного давления эта патология очень сложно поддается лечению и быстро принимает злокачественное течение.

Диагностика

«Клиника современной медицины» имеет мощную современную лабораторно-техническую базу, что позволяет быстро провести комплексное исследование и оперативно получить достоверные результаты. Выяснить, имеет ли гипертония почечный компонент, помогут следующие исследования:

  • анализы мочи (общий, по Нечипоренко, бактериоскопия мочевого осадка),
  • анализ крови (общий, на мочевину, креатинин),
  • УЗИ, МРТ надпочечников,
  • экскреторная урография,
  • ангиография почечных артерий,
  • радиоизотопная рентгенография,
  • биопсия почек.

Дифференциальная диагностика дает возможность точно выявить патологию, определить разновидность гипертонии, ее стадию и тяжесть течения, что позволяет врачу подобрать самую результативную схему лечения.

Лечение почечной гипертонии

Сочетание болезней почек и артериальной гипертонии достаточно сложное, поскольку почки могут одновременно являться как причиной развития гипертензии, так и быть для данной патологии основной мишенью. Поэтому лечение почечной гипертонии всегда комплексное, одновременно направленное на нормализацию АД, улучшение состояния почек и лечение основного заболевания.

Артериальная гипертония с почечным компонентом – очень опасное состояние, поэтому самостоятельное лечение или бесконтрольный прием медикаментов, которые якобы «должны помочь», недопустимо! Нефролог индивидуально подбирает схему лечения, в зависимости от типа, стадии и причины болезни. Лечение почечной гипертонии должно быть длительным, непрерывным и обязательно включает диету, ограничивающую потребление соли и жидкости.

В некоторых случаях, если патология спровоцирована сужением почечной артерии, рекомендуется оперативное вмешательство, направленное на устранение дефекта сосуда и нормализацию состояния организма. Терминальная стадия почечной гипертонии предполагает регулярное применение гемодиализа и пересадку почек.

Врачи-нефрологи «Клиники современной медицины» при лечении почечной гипертонии отдают предпочтение комплексному подходу и применяют только новейшие антигипертензивные лекарственные средства, которые:

  • не угнетают функции почек и не снижают в них кровообращение;
  • избирательно действуют на патогенетические механизмы развития артериальной гипертензии;
  • мягко корректируют внутриклубочковую гипертонию;
  • не имеют побочных эффектов и не вызывают метаболических нарушений.

Медикаментозная терапия является далеко не единственным методом лечения почечной гипертонии.

Наши специалисты обладают глубокими научными знаниями в области нефрологии, активно разрабатывают и применяют уникальные программы лечения, эффективно комбинирующие традиционные и современные методики.

Комплексный подход к решению проблемы позволяет достигать высоких терапевтических результатов даже в сложных клинических ситуациях.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения нефрологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения гломерулонефрита и лечения хронической почечной недостаточности.

Анемия, гипертония, гиповитаминоз D: а ваши почки в порядке?

Не многие знают, но почки – это не только орган выделения. Именно «здесь» витамин D трансформируется в активную форму. Здесь синтезируется эритропоэтин, поддерживающий уровень эритроцитов. Здесь образуется ренин, опосредованно влияющий на «ширину» сосудов и, тем самым, определяющий давление. А заболевания почек имеют гораздо больше признаков и последствий, чем принято считать.

«Нестандартные» и «классические»

Симптомы почечных нарушений, как уже было отмечено, — это не только про «мочу» и боль в пояснице. Ведь таковые появляются исключительно в момент острого воспаления в органе.

В остальных случаях, изменения могут носить куда более неприметный характер, выявление которых возможно только с помощью скрининга. А особой, отличительной чертой таких нарушений является устойчивость к традиционной терапии.

Среди признаков могут быть:

1.Скачки артериального давления, плохо поддающиеся коррекции.

  • Ведь почечный ренин активирует ангиотензин, резко сужающий сосуды и повышающий давление.
  • Помимо прочего, ангиотензин раздражает центр жажды в головном мозге, буквально «заставляя» больше пить, тем самым увеличивая объем жидкой части крови и способствуя еще большему повышению давления.
  • И такое «давление» не снижается после приема «обычных» лекарственных средств, формируя риск критического повышения.
  • 2. Стойкая анемия (дефицит эритроцитов крови)

из-за недостатка почечного эритропоэтина, стимулирующего костный мозг синтезировать эритроциты. При этом уровень железа, витаминов В12 и В9, дефицит которых является основной причиной анемий, остается в норме.

3. Симптомы D-дефицита и кальциевых нарушений.

Снижение иммунитета, искаженные иммунные реакции, кариес, остеопороз, рахит, мышечные судороги, ослабление памяти и концентрации, неустойчивость настроения со склонностью к депрессии и другие симптомы возникают на фоне нормального уровня общего витамина D и его фракций (25-гидроксиэргокальциферол и 25-гидроксихолекальциферол).

А «выдать» почечное происхождение симптомов может снижение уровня 1,25-дигидроксихолекальциферола (кальцитриол) – единственной активной формы витамина D, которая образуется в почках под действием паратгормона и оказывает все присущие витамину эффекты.

Разумеется, почечные неполадки могут проявляться и более «классическими» признаками, как нарушения мочеотделения, отеки и общая «разбитость». Ведь при почечной недостаточности в организме накапливаются токсичные продукты обмена, а также метаболиты лекарственных средств и прочих «вредных» веществ.

Простой и доступный

Почечный скрининг, помимо анализа мочи, должен включать и некоторые показатели крови, среди которых:

  1. Креатинин и мочевина – продукты белкового обмена веществ, небольшое повышение уровня которых допустимо при активных физических нагрузках и на фоне голодания. Тогда как значимое повышение – признак развивающейся почечной недостаточности;
  2. Мочевая кислота – продукт распада пуриновых оснований (ДНК, РНК), повышение которой приводит к накоплению уратов и развитию подагры. А причиной повышения может быть нарушение выделительной функции почек, а также ряд тяжелых заболеваний;
  3. Альбумин – одна из фракций белка, синтезируемая в печени, в норме не способная проникать через почечный фильтр. Поэтому недостаток альбумина в крови может быть ранним признаком патологий почек. Однако оценивать такой анализ необходимо в комплексе с другими показателями, а также анализом крови (появление белка);
  4. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой – помогает выявить почечное воспаление (которое на ранних стадиях может не иметь клинических признаков), а также недостаток эритроцитов (анемию). Что, как уже было отмечено, может быть следствием дефицита эритропоэтина.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector