Диагноз махровый гастрит плюс хеликобактерии пилори

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хеликобактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического. В результате своей жизнедеятельности H. pylori формирует вокруг себя «облако» щелочной среды, что позволяет этой бактерии выживать в агрессивной кислотной среде желудка, вызывая ускоренную секрецию соляной кислоты, а также снижение секреции щелочи в двенадцатиперстной кишке. В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов. Диагноз махровый гастрит плюс хеликобактерии пилори Диагноз махровый гастрит плюс хеликобактерии пилори Результаты многочисленных исследований дают основание предполагать возможную патогенетическую или опосредованную роль инфекции H. pylori в развитии и/или течении заболеваний, не относящихся к пищеварению: кардио-, цереброваскулярных, аутоиммунных заболеваний, заболеваний крови, кожи, нервной системы и многих других. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Причины появления хеликобактериоза

Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента. Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета. Распространенность инфекции варьируется в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность этой инфекции в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге — 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.

Классификация заболеваний

Заболевания, связанные с H. pylori:

  • гастрит,
  • дуоденит,
  • гастродуоденит,
  • эзофагит,
  • язвенная болезнь желудка,
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
  • железодефицитная анемия неясного генеза,
  • рак желудка,
  • рак двенадцатиперстной кишки.

Диагноз махровый гастрит плюс хеликобактерии пилори Симптомы хеликобактериоза Основным проявлением Helicobacter pylori является хроническое воспаление желудка. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя острый период хеликобактериоза длится около 10 дней. Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременная субфебрильная температура, снижение работоспособности. Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки. Боли бывают острыми, ноющими, тупыми, возникают в верхних отделах живота слева и по центру в околопупочной области. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или через определенное время после приема пищи. Симптоматика хеликобактериоза зависит от клинической формы заболевания и может включать:

  • чувство тяжести в животе после еды;
  • нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
  • беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
  • изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
  • хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
  • разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
  • кишечные спазмы и вздутие живота.

При сильном обсеменении хеликобактериями может возникнуть и ряд нетипичных симптомов, которые свидетельствуют о значительном заражении и прогрессировании болезни:

  • снижение аппетита до полного его отсутствия;
  • тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови;
  • резкое снижение массы тела, не являющееся нормой;
  • сухость во рту и привкус металла;
  • появление белого налета на языке;
  • неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса;
  • заеды в уголках рта;
  • кровоточивость десен.

Диагноз махровый гастрит плюс хеликобактерии пилори При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки железодефицитной анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение артериального давления и тахикардия.

Диагностика хеликобактериоза

Долгое время хеликобактериоз может никак себя не проявлять, при этом провоцируя развитие язвы, аденокарциномы или мальтомы желудка. В особой зоне риска люди, чьи родственники имеют эти заболевания в анамнезе. Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Согласно международным рекомендациям, методами выбора для диагностики бактерии и оценки эффективности лечения H. pylori служат дыхательный̆ тест с мочевиной, меченной 13С и определение специфических антигенов H. pylori в кале иммунохроматографическим методом.

Для ранней диагностики H. pylori-ассоциированного хронического гастрита, оценки характера и тяжести патологического процесса разработана комплексная лабораторная «Гастропанель», в дополнение к которой оценивают гастрин — полипептидный гормон ЖКТ, регулирующий секрецию соляной кислоты, моторику и пролиферацию клеток слизистой желудка. Гастропанель

Комплекс тестов, позволяющих выявить наличие Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита, определить локализацию патологического процесса в желудке (антральный отдел, тело желудка) и оценить характер изменений (является ли гастрит атрофическим). Профиль применяют для диагностики H. pylori-ассоциированного хронического гастрита, оценки локализации, характера и тяжести патологического процесса.

Гастрин-17 (стимулированный)

Тест проводят в дополнение к исследованию «Гастропанель» в комплексной диагностике диспептических расстройств, для ранней диагностики H.

pylori-ассоциированного хронического гастрита, оценки локализации, характера и тяжести патологического процесса, в целях определения риска язвенной болезни и рака желудка (неинвазивное обследование для отбора пациентов, нуждающихся в гастроскопии с последующей биопсией).

Для обнаружения первичной инфекции используется определение иммуноглобулинов класса G в крови. Антитела к Helicobacter pyl. IgG (блот)

Высокоспецифичный тест, выявляющий факт инфицирования Helicobacter pylori. Метод Вестерн-блота для определения антител к хеликобактеру пилори, в отличие от обычного ИФА, дает дифференцированные сведения о наличии антител к спектру антигенов возбудителя.

В качестве метода первичной диагностики у лиц, имеющих показания к проведению эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки (гастроскопии), производится забор биоптата из антрального отдела и тела желудка, которые изучают морфологически и на наличие хеликобактерий: Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

  • выявление ДНК H. pylori в биоптате используется для подтверждения инфицированности и обоснования антибактериальной терапии при гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • цитологическое исследование для выявления H. pylori проводят в мазках-отпечатках биоптатов участков слизистой оболочки антрального отдела желудка или 12-перстной кишки;
  • гистохимическое исследование (бактериоскопия гистологического материала, окраска по Гимзе) биоптатов слизистой желудка и 12-перстной кишки для выявления и оценки степени обсемененности H. рylori;
  • Гистохимическое исследование: — Helicobacter pylori.

    Гистохимическое исследование (бактериоскопия гистологического материала, окраска по Гимзе) биоптатов слизистой желудка и 12-перстной кишки для выявления и оценки степени обсемененности H. рylori.

  • комплексное гистологическое исследование с бактериоскопией (окраска по Гимзе) для диагноза H. рylori-ассоциированного гастрита, гастродуоденита.
  • Тесты показаны следующим категориям пациентов:

    • пациентам, имеющим характерную симптоматику;
    • пациентам с выявленной язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • пациентам с семейной историей рака желудка;
    • пациентам с атрофическим гастритом;
    • пациентам с дефицитом железа неясного генеза.

    В первую очередь, проводят дифференциальную диагностику хеликобактериоза, чтобы отличить его от функциональной диспепсии. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. рylori с помощью эндоскопии. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями.

    • К каким врачам обращаться
    • Кроме врача-гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают врачей-терапевтов или врачей общей практики (семейных врачей), инфекционистов, хирургов, эндоскопистов.
    • Лечение хеликобактериоза
    • Выбор тактики лечения зависит от клинического течения патологии.

    Хронический гастрит, вызванный инфекцией Н. pylori, в том числе у больных с бессимптомным течением, можно рассматривать как показание к проведению терапии хеликобактериоза.

    Терапия направлена:

    • на быстрое заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • снижение риска рецидивов язвенной болезни;
    • снижение риска язвенных кровотечений;
    • снижение риска развития рака желудка;
    • разрешение железодефицита и/или повышение эффективности его лечения.

    Основные группы препаратов: Антибактериальные средства. Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс лечения. Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько препаратов, чтобы добиться положительной динамики. Ингибиторы протонной помпы — антисекреторные препараты, снижающие кислотность желудочного сока и повышающие эффективность антибиотиков.

    Читайте также:  Кожа над верхней губой светлее, чем на остальных участках кожи

    Коллоидные соли висмута. Препараты, содержащие висмут, оказывают бактерицидное действие, усиливают защитные факторы слизистой желудка.

    Пробиотики. Дополнительное включение в схему лечения пробиотиков позволяет повысить эффективность терапии и снизить риск возникновения нежелательных побочных явлений.

    Продолжительность любой схемы лечения H. pylori должна составлять не менее 14 дней. Контрольные исследования следует проводить не раньше, чем через месяц после окончания лечения на фоне отмены приема ингибиторов протонной помпы (они входят во все схемы терапии). Контрольную гастроскопию выполняют не ранее, чем через год. Особую проблему составляет лечение H. Pylori в педиатрии. Течение болезни у детей и взрослых существенно различается, а терапия не всегда оправдана:

    • у детей меньше клинических проявлений заболеваний, вызванных H. pylori;
    • низкий риск появления осложнений одновременно с высоким риском повторного инфицирования;
    • не все тесты и методы применимы в детской гастроэнтерологии;
    • больше противопоказаний к антибактериальным препаратам, сложнее подобрать адекватные схемы дозирования и определить длительность приема;
    • быстрое появление резистентности инфекционного агента к препаратам.

    Осложнения

    При своевременном начале лечения можно предотвратить опасные последствия заболевания и исключить риск заражения других людей.

    Одно из частых последствий хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического или атрофирующего гастрита. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность.

    При хеликобактериозе нарушается всасывание витамина В12. У пациентов развиваются признаки анемии и поражается периферическая нервная система.

    Атрофия эпителиального слоя желудка может влиять на развитие патологических эндокринных процессов. Наиболее опасное осложнение — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.

    Профилактика хеликобактериоза

    Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональное питание, лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. рylori. Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно мыть руки; использовать только свои средства и предметы гигиены (полотенца, зубные щетки и т. д.); полностью излечивать заболевания желудочно-кишечного тракта; проходить плановые профилактические медицинские обследования. Наиболее эффективной̆ мерой̆ профилактики осложнений заболевания является эрадикационная терапия инфекции Н. pylori при хроническом гастрите, в том числе при бессимптомном течении. Устранение H. pylori приводит к излечению гастрита, что является основой профилактики долгосрочных осложнений или рецидивов болезни. Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы и ряд микроэлементов.

    Источники:

    1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. с соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28(1):55-70.
    2. Бордин Д.С., Эмбутниекс Ю.В., Хомерики С.Г. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori. Методические рекомендации. Департамент здравоохранения города Москвы. 2019, 36 с.
    3. Жебрун А.Б., Лазебник Л.Б., Ткаченко С.Б. с соавт. Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori. Практическое руководство для врачей. Москва. 2006.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori

    Хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori (Хронический хеликобактерный гастрит) — воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее под воздействием бактерии Helicobacter Pylori (хеликобактер пилори).

    Helicobacter pylori (Н.pylori) — грамотрицательная микроаэрофильная бактерия, колонизирующая слизистую оболочку желудка и ассоциированная с атрофическим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарциномой и экстранодальной В-клеточной MALT-лимфомой желудка.

    ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

    • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
    • специальными программами лечения
    • консультации
    • проводят врачи, имеющие ученые степени.

    При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

    Внимание! Helicobacter pylori является провокатором онкологических новообразований в ЖКТ.

    1. Изжога, отрыжка, тошнота.
    2. Болевые ощущения в эпигастрии после приема пищи.
    3. Сухость во рту, горький привкус.
    4. Снижение аппетита.
    5. Запоры, диарея.
    6. Белый налет на языке.

    Хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori (К29.5)

    Внимание! Helicobacter pylori может передаваться от одного человека другому при нарушениях правил личной гигиены!

    Helicobacter pylori продуцируют высокоактивный фермент уреазу, каталазу, муциназу, которые приводят к изменению  качественных характеристик желудочного сока.

    Helicobacter pylori при проникновении в пилорический отдел желудка, в котором присутствует высокое содержание мочевины, создает щелочную среду, превращая мочевину в аммиак, что приводит к запуску механизма патогенеза инфекции: деструктивные процессы на молекулярном, клеточном и тканевом уровне, цитотоксические эффекты, нарушение секреции, компенсаторные реакции желез, интенсивную воспалительную реакцию с преобладанием нейтрофильной инфильтрации и большим числом в слизистой оболочке плазматических клеток, продуцирующих IgA.

    Предрасполагающие факторы:

    1. Нарушение режима питания и неправильное питание.
    2. Курение.
    3. Алкоголизм.
    4. Психологически тяжелые, стрессовые состояния.

    ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

    Диагноз устанавливается на основании клинической картины и анамнеза пациента, физикального исследования,  лабораторной диагностики, эндоскопии (гастроскопия) и др. исследований.

    При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения в этих направлениях медицины.

    Уреазный дыхательный тест — самый инновационный и точный анализ на Helicobacter pylori! Лучший метод контроля качества лечения!

    Принцип действия основан на способности Хеликобактера пилори разлагать мочевину на аммиак и углекислый газ. Обследование на концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе позволяет определить наличие бактерий в вашем организме.

     Уреазный дыхательный тест широко используется:

    • для первичной диагностики;
    • оценки хода антихеликобактерной терапии;
    • проверки эффективности уже проведенной терапии.

    Уреазный дыхательный тест безвреден!

    Методы диагностики инфекции H.pylori делятся на инвазивные, требующие проведения эндоскопического исследования, и неинвазивные. Объем и методы диагностики определяет врач-гастроэнтеролог.

    1. Общий анализ крови.
    2. Эндоскопия (фиброгастроскопия)
    3. УЗИ органов брюшной полости.
    4. Дыхательный тест (уреазный тест).
    5. Анализ секреторной функции.
    6. Биопсия и гистологический анализ тканей.
    7. Серологическое исследование крови.
    8. Иммуноферментный анализ кала.

    Лечение направлено на достижение ремиссии заболевания и предупреждение дальнейшего прогрессирования атрофии и развития осложнений

    1. Антацидные препараты (для нормализации кислотности желудочного сока).
    2. Гастропротекторы (препараты, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку).
    3. Противомикробные препараты.
    4. Прокинетические препараты.
    5. Индивидуальный подбор диеты.
    • Внимание!
    • Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.
    • Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!
    • Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

    Профилактические мероприятия

    1. Отказ от нездоровых привычек.
    2. Соблюдение диеты.
    3. Своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний.
    4. Мероприятия по восстановлению иммунитета.
    1. Диета при хроническом гастрите
    2. Данная диета носит рекомендательный характер, подбор диеты должен производиться индивидуально!
    3. Продукты, которые можно включать в рацион питания:
    • супы (овощные, крупяные, молочные)
    • отварное нежирное мясо и рыба
    • яйцо всмятку, паровой омлет 
    • свежий некислый творог, сыры
    • подсушенный пшеничный хлеб
    • несдобное печенье 
    • хорошо разваренные каши 
    • вермишель и лапша из белой муки 
    • пюре овощные
    • салаты, винегреты, заправленные растительным маслом
    • некислые фруктово-ягодные соки с мякотью
    • молоко и молочные продукты (ряженка, йогурты)
    • щелочные минеральные воды без углекислоты.
    • некрепкий чай

    Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона питания:

    • сокогонные продукты и блюда (мясные, рыбные, грибные бульоны)
    • продукты с соединительной тканью (хрящи, кожа птицы и рыбы, жилистое мясо)
    • жирные сорта мяса и рыб;
    • консервированные продукты;
    • свежий хлеб, изделия из теста, из муки грубого помола, пшено
    • блины, пироги, пирожные;
    • овощи, содержащие грубую клетчатку (горох, фасоль, бобы, репа), грибы;
    • незрелые и фрукты и ягоды с грубой кожицей
    • кислые фруктово-ягодные соки
    • продукты на основе какао-масла или какао-бобов (шоколад), крепкий чай, газированные напитки.

    Самая частая причина болей в желудке — гастрит

    Каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в животе. Причины у нее могут быть разные – от отравления до хронических проблем с органами ЖКТ.

    Читайте также:  В анализе крови mpv- 12,2. что делать? как выявить причину?

    По статистике, у каждого второго человека в слизистой оболочке желудка имеются органические поражения, характерные для гастрита. Длительное вялое течение гастрита может привести к многочисленным осложнениям и даже онкологии.

    Поэтому крайне важно вовремя провести лечение заболевания и пересмотреть свой образ жизни

    Что такое гастрит: острое и хроническое течение

    Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Выделяют острый (спровоцированный преимущественно химическими факторами) и хронический гастриты.

    Основные причины, которые приводят к появлению хронического гастрита:

    • аутоиммунный преимущественно атрофический гастрит (тип А);
    • бактериальный, спровоцированный Helicobacter pylori (тип В);
    • рефлюкс-гастрит, возникающий вследствие заброса желчного содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок (тип С).

    К развитию бактериального гастрита может привести заражение не только Helicobacter pylori, но и другими кислотостойкими бактериями или грибами.

    Роль Хеликобактер пилори в развитии гастрита

    По статистике практически 90% взрослого населения являются носителями Helicobacter pylori, которая отвечает за появление хронического гастрита.

    Эта связь была обнаружена британскими учеными не так давно – в 2005 году, исследователи получили за открытие Нобелевскую премию.

    Интересно, что носительство бактерии еще не всегда означает появление гастрита, так как он начинает развиваться при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

    • есть нарушения кровоснабжения слизистой оболочки желудка;
    • слизистая была предварительно повреждена;
    • имеется повышенная кислотность;
    • питание человека не регулярное, есть длительные периоды голодания.

    Учитывая современный ритм жизни, последний фактор риска есть у многих, т. е. нельзя оставлять Helicobacter pylori без лечения.

    Благодаря развитию медицины, антибактериальная терапия занимает всего несколько недель.

    В случае отсутствия лечения гастрит, вызванный этой бактерией, может привести к:

    • язвенной болезни;
    • атрофическому гастриту;
    • аденокарциноме желудка.

    Методы диагностики Хеликобактер пилори

    Наличие Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) можно диагностировать несколькими методами. Глобально тесты делятся на инвазивные и неинвазивные. Рассмотрим самые популярные:

    Определение наличия бактерии в биоптате – инвазивная методика, связанная с определенным риском, болезненная и не очень удобная. Смысл в том, что во время гастроскопии врач берет кусочек слизистой, который в дальнейшем исследует.

    Антигенные тесты совершенно безопасны и безболезненные для человека, могут применяться для любого возраста.

    Антигены — это частички бактерии, которые исследователи находят в кале или содержимом желудочно-кишечного тракта.

    Обратите внимание, что после лечения тест будет давать положительный результат еще некоторое время, пока остатки бактерий не выйдут из организма. Так что оптимально проводить исследование через несколько недель.

    Дыхательный тест – один из самых современных методов диагностики. Он быстрый, достоверный и безопасный, но дорогой. Цена одного исследования более 2000 рублей.

    Выявление антител к Helicobacter pylori в крови – привычный всем метод диагностики многих заболеваний. Исследование дает информацию о том, встречался ли когда-либо человек с бактерией. Т.е.

    тест информативен для того, чтобы подтвердить факт заражения, но, увы, бесполезен для определения успешности терапии, так как даже после успешного излечения, тест всегда будет определять антитела к Helicobacter pylori.

    Лечением гастрита и иных заболеваний желудочно-кишечного тракта занимается врач-гастроэнтеролог. При появлении любых симптомов дискомфорта, связанных с органами пищеварения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Врач-гастроэнтеролог назначит необходимые исследования, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Диагностика Хеликобактер Пилори | Стимбифид Плюс

    Хеликобактерная инфекция является одной из главных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Этот микроорганизм, при попадании в желудок, влияет на естественные механизмы защиты слизистой оболочки от влияния кислотной среды.

    При потере защитного слоя, желудок подвергается агрессивному воздействию соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке. Изначально формируется воспалительный процесс, который в будущем приводит к развитию эрозивно-язвенных изменений на стенках желудка.

    Своевременная диагностика и эрадикация Helicobacter Pylori это единственный способ избежать тяжелых осложнений, связанных с жизнедеятельностью данной бактерии.

    Когда необходимо обследование

    Пройти анализ на Хеликобактер Пилори, рекомендовано при появлении таких симптомов:

    • тяжесть и боль в подложечной области;
    • тошнота;
    • изжога;
    • повышенное газообразование в кишечнике;
    • частичная потеря аппетита;
    • расстройства стула в виде запоров или диареи;
    • рвота.

    Важно помнить, что структурные изменения в ЖКТ при инфицировании Хеликобактер Пилори могут длительное время протекать в бессимптомной форме, поэтому проводить обследование, независимо от общего состояния, рекомендовано не реже 1 раз в год.

    Методы диагностики хеликобактерной инфекции

    Для выявления хеликобактерной инфекции используются преимущественно лабораторные методы диагностики. Каждый метод имеет свои преимущества и обладает разной степенью достоверности.

    Анализ крови

    Речь идет о лабораторном исследовании крови на предмет антител к Хеликобактер Пилори. К преимуществам анализа крови на Хеликобактер Пилори относится доступность и отсутствие выраженного дискомфорта. Кроме того, если человек принимает какие-либо препараты для лечения заболеваний ЖКТ, это не отразится на результатах лабораторного исследования.

    За 24 часа до забора крови, необходимо исключить из рациона жирную пищу, и не менее чем за 8 часов отказаться от табакокурения. Для исследования проводится забор крови из вены. В основе диагностики лежит иммуноферментный анализ (ИФА). Наличие инфекции подтверждается в том случае, если в сыворотке крови были обнаружены антитела к Хеликобактер Пилори.

    Анализ кала

    Этот метод, также относится к достоверным способам выявления хеликобактерной инфекции. Сдать анализ кала на Хеликобактер Пилори рекомендовано в течение 1 недели после появления характерных нарушений со стороны ЖКТ. Подготовка к обследованию включает такие пункты:

    1. Если ранее принимались антибиотики, то сдавать анализ необходимо только через 1 месяц после окончания антибиотикотерапии.
    2. За 3 суток до забора биоматериала, из рациона необходимо исключить продукты, содержащие большое количество растительных волокон (свекла, отруби, перловая крупа, редис, редька, капуста). Также, исключают фрукты и овощи оранжевого и красного цвета, кофе, чай, алкоголь.
    3. За 48 часов до забора материала нельзя употреблять лекарственные препараты, влияющие на моторно-эвакуаторную функцию кишечника, а также антациды.
    4. Биоматериал необходимо собрать в стерильный контейнер, который следует приобрести в аптеке.

    Дыхательный уреазный тест

    Диагностика хеликобактериоза выполняется с использованием стабильного раствора мочевины, которая мечена нерадиоактивным углеродом. В рамках исследования выполняется забор 2-х проб выдыхаемого человеком воздуха.

    Тест на Хеликобактер Пилори выполняется натощак, при этом пациент находится в положении сидя. Человеку предлагают сделать глубокий вдох, задержав дыхание на несколько секунд.

    Выдох осуществляется в стерильный пакет, который плотно закрывается.

    Далее, пациенту необходимо употребить раствор мочевины, и через 30 минут выполнить повторный забор выдыхаемого воздуха.

    На завершающем этапе, с помощью масс-спектрометра проводится измерение концентрации обеих порциях воздуха и выносится вердикт о наличии или отсутствии хеликобактерной инфекции.

    В зависимости от процентного содержания углекислоты, выделяют такие степени хеликобактериоза:

    • 1-3,4% — легкая степень инфицирования;
    • 3,5- 6,4% — хеликобактериоз средней степени тяжести;
    • 6,5-9,4% — тяжёлый инфекционно-воспалительный процесс;
    • Более 9,5% — крайне тяжелое инфицирование.

    Утром, в день проведения теста разрешено почистить зубы без использования ополаскивателей и освежителей для полости рта. Также, не рекомендовано использовать жевательную резинку. Последний прием пищи должен быть не позднее 22:00 накануне дня взятия теста. За 1 час до взятия дыхательных проб следует отказаться от употребления жидкости.

    За 3 суток до проведения дыхательного теста на Хеликобактер Пилори необходимо отказаться от употребления алкоголя. Кроме того, за 3 суток из рациона исключают продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике.

    От табакокурения необходимо отказаться за 8 часов до теста.

    Не менее чем за 14 дней до взятия теста необходимо отменить прием медикаментов из группы ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута и Н2 гистаминовых блокаторов.

    Биопсия

    Этот метод диагностики хеликобактериоза является самым эффективным, так как он с точностью 100% определяет наличие инфекции.

    Забор фрагментов эпителия желудка проводится во время гастроскопии, после чего биоматериал отправляется в лабораторию для бактериологического и гистологического исследования.

    Получить результаты бактериологического исследования после выполнения биопсии можно спустя 12 суток. С помощью этого анализа удается не только подтвердить сам факт инфицирования, но и степень обсемененности стенок желудка.

    Независимо от того какой из методов диагностики был выбран, его результаты необходимо предоставить лечащему врачу гастроэнтерологу, который определит как вылечить Хеликобактер. Самостоятельная интерпретация результатов недопустима. Повторный анализ после выполненной эрадикации Хеликобактер Пилори проводится через 1 месяц после окончания лечения.

    / Доктор Стимбифид

    Читайте также:  Гангрена. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

    Можно ли принимать стимбифид постоянно?

    Да, можно принимать длительно.

    Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

    За счет какого компонента, происходит эрадикация бактерии Хеликобактер?

    Эрадикация хеликобактериоза происходит за счет не одного компонента, а целой комбинации, данная разработка запатентована и награждена РАН РФ свидетельством об открытии номер 503.

    Те он без антибиотиков хеликобактер пилори убирает или в комплексе с ними?

    Стимбифид Плюс борется с хеликобактерной инфекцией без антибиотиков (Но можно применять и в паре с ними).

    Можно ли вылечить эту бактерию с помощью этого препарата, при этом не принимать антибиотики?

    Здравствуйте! Да. Максимальная эффективность при монотерапии, т.е. без антибиотиков и других препаратов, наблюдается при приёме по 2 табл х 3 раза в сутки в течение месяца за 30 мин до еды, т.е. на голодный желудок. Здоровья Вам!

    Хеликобактер пилори: причины гастрита

    Хеликобактер пилори: причины гастрита

    Helicobacter Pylori — это спиралевидная бактерия, которая заселяет слизистую желудка и 12-перстной кишки, синтезируя ряд токсинов и вызывая множество заболеваний. 

    Последние исследования говорят о том, что более половины населения мира инфицированы этим микроорганизмом. Более того, в развивающихся странах уровень распространенности этой инфекции намного выше (до 100 % взрослого населения), чем в развитых государствах (20-65 %). Это связано  с влиянием санитарно-гигиенических условий проживания людей.

    90% всех заболеваний желудка и 12-перстной кишки являются хелико-ассоциированными, что подтверждает агрессивность микроорганизма. Но доказано это было лишь в 1994 году, что перевернуло   взгляд на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Сам по себе микроорганизм является паразитом. Он выделяет токсические вещества, повреждающие слизистые оболочки органов. Это  приводит к развитию таких заболеваний, как язвенная болезнь, гастрит и других опасных недугов.

    Чаще всего заражение происходит  при пользовании общей посудой, одними средствами личной гигиены; при поцелуе; от матери к ребенку.

    Как только хеликобактерия попадает в организм человека, она сразу опускается в желудок, где и обитает всё оставшееся время.

    Для того чтобы не погибнуть от желудочного сока, состав которого достаточно агрессивен, хеликобактер выделяет специальные ферменты, которые окружат её оболочкой и обезвреживают кислоту.

    То есть кислая среда в желудке является идеальным местом обитания Хеликобактер.  Хотя, долгое время считалось, что ни один из организмов не способен выжить в кислой желудочной среде. 

    Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. 

    В большинстве случаев наблюдается бессимптомное носительство хеликобактер. Это значит, что человек годами живет с этой бактерией внутри, не испытывая никакого дискомфорта. При этом он может заражать других людей (например, членов семьи), которые столкнутся с гастритом, язвой или диспепсией, даже не догадываясь об истинной причине своих недугов.

    Однако, заражение хеликобактер может проявлять себя голодными и утренними болями в эпигастральной  области (желудок и район 12-перстной кишки),  отрыжкой, изжогой, тошнотой, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тяжестью  в животе, урчанием,  вздутием, периодической диареей.

    Гастрит бывает острым и хроническим.

    1. Острый гастрит представляет собой быстро развивающееся воспаление, которое проходит в течение короткого промежутка времени. Чаще всего он вызван инфицированием бактерией хеликобактер пилори и протекает бессимптомно, иногда переходя в хроническую форму.

    Также частой причиной острого гастрита является употребление большого количества алкоголя, злоупотребление обезболивающими (аспирином, ибупрофеном и др.).

    2. Хронический гастрит развивается постепенно. Является наиболее распространенным заболеванием и занимает одно из первых мест в структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта. По оценке различных авторов, он встречается у 50–80% населения нашей страны.

    У болезни бывают периоды обострения и ремиссии. Чем дольше вы тянете с лечением, тем короче становятся периоды ремиссии, и тем тяжелее проходят обострения.

    Развитие инфекционного процесса сопровождается иммунной реакцией со стороны организма. Одно из проявлений иммунной защиты – накопление в крови специфических иммуноглобулинов (антител): IgA , IgG, IgM.  Лабораторный анализ сыворотки крови на данные антитела используется в комплексной диагностике хеликобактериоза.

    IgA выявляются в 68-80 % через 2-3 недели после инфицирования и, возможно, несколько последующих лет.

    IgG обнаруживаются в 95-100 % случаев инфицирования H. Pylori.

    IgM выявляются  лишь в 15-20 %. Определяются через несколько дней после начала заболевания, достигают пика в промежутке 1-4 недель, а затем снижаются. Стоит отметить, что наличие антител IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса, однако их низкие значения – это еще не признак отсутствия заболевания, а возможно, признак хронического воспаления.

    Для более точной диагностики используют комплексный анализ на иммуноглобулины M, G и A.

    Таким образом, обращаем ваше внимание на особую роль ранней диагностики гастрита и язвы желудка. Именно своевременное обнаружение факта инфицирования  Хеликобактер пилори , а затем и обращение к врачу для выбора тактики лечения может спасти здоровье и жизнь.

    Невидимая причина гастрита

    Гастрит — одно из самых распространенных заболеваний желудка. От него страдают более 95 % городских жителей. Типичные симптомы гастрита — изжога, чувство тошноты, тяжести и вздутие живота.

    Один из предрасполагающих факторов — атрофические изменения слизистой желудка, возникающие в результате агрессивного «поведения» бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

    Как была открыта Хеликобактер пилори

    Хеликобактер пилори — спиралевидная грамотрицательная бактерия, обитающая в желудке. Ее патологическую роль в развитии гастрита доказали два медика — Барри Маршалл и Робин Уоррен. В 2005 году они получили Нобелевскую премию за свои работы на тему связи данной бактерии в развитии гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Чтобы продемонстрировать свое открытие (научная общественность скептически относилась к работам ученых), Барри Маршалл добровольно выпил «коктейль», содержащий Хеликобактер пилори, после чего у него развился гастрит. Через 10 дней диагноз подтвердился, а еще через 14 дней лечения ученый излечился от хеликобактер-ассоциированного гастрита.

    Механизм действия бактерии в желудке

    Заразиться данной бактерией можно через слюну, например, при поцелуе и общем пользовании столовыми принадлежностями и посудой с человеком, который инфицирован.

    По сравнению с другими микроорганизмами Хеликобактер пилори отлично чувствует себя в кислотной среде желудка.

    С помощью своих жгутиков она проникает сквозь слизь желудка к поверхности слизистого слоя и закрепляется на поверхности клеток, после чего начинает активно выделять различные ферменты.

    Например, ферменты–протеолитики, разрушающие слизь желудка, предохраняющую стенки органа от кислоты, а также уреазу (расщепляет мочевину до аммиака).

    Именно аммиак нейтрализует соляную кислоту желудка, что дает возможность бактерии спокойно существовать, а вот для человека он губителен.

    В ответ на «действия» Хеликобактер пилори в желудке вырабатываются гастрин (стимулирует выработку соляной кислоты) и пепсин (фермент, расщепляющий белки). В итоге микс из большого количества соляной кислоты и ферментов буквально разъедает оголенные участки слизистой, провоцируя гастрит и язвы, вызывая сильные болевые ощущения.

    Как диагностировать гастрит, связанный с Хеликобактер пилори?

    Для исключения хеликобактерной инфекции, являющейся причиной гастрита, ранее использовали только биопсию. Биоптат (фрагмент слизистой желудка) можно было получить только при гастроскопии — эту процедуру назвать приятной сложно.

    Сегодня диагностировать инфекцию гораздо проще. Для этого достаточно сдать кровь и кал на анализ в СИТИЛАБ.

    Для функциональной оценки состояния пищеварительной системы рекомендуется исследование Профиль Гастропанель расширенная. На ранних этапах оно может стать альтернативой гастроскопии. В его состав входят определение специфических белков желудка — гастрина-17, пепсиногена I, II типа (предшественники пепсина), уровень которых возрастает при инфицировании, а также выявление антител к бактерии.

    • Для обнаружения бактерии применяют также исследование Антиген Helicobacter pylori в кале, которое показывает наличие специфических антигенов (фрагментов) бактерии и свидетельствует об ее обнаружении в организме.
    • Оба исследования назначаются для раннего выявления инфекции (скрининга) и при наличии симптомов гастрита (боль, изжога, тяжесть, нарушения пищеварения) для решения вопроса о дальнейшем лечении и выборе эффективных препаратов.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector