Диета при приеме ксеникала

Хочу поделиться своим опытом приема Ксеникала. Из всего множества предлагаемых в аптеках средств пожалуй я только два могу назвать относительно безопасными для здоровья, это Ксеникал и МКЦ(микрокристаллическая целлюлоза) .

Диета при приеме ксеникала Диета при приеме ксеникала

Немного анатомии и механизма действия Ксеникала

Жиры, попадающие в наш организм с пищей расщепляются в кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Расщепляет жиры фермент липаза. Ксеникал содержит в себе вещество, которое препятствует липазе расщеплять жиры. И как следствие часть нерасщеплённых жиров выводится из организма вместе с каловыми массами и не откладывается нам на бока и живот.

Почему мы худеем

При приеме Ксеникала, мы худеем за счет того, что уменьшается калорийность пищи. Так как 30% употребляемых жиров выводятся вместе с калом, мы вроде как сидит на обезжиренной диете. Процесс похудения довольно длительный. Препарат не снижает аппетит и не надо ждать чудес.

Если вы кушаете булки, он вам не поможет! Т.к. булки это углеводы, а не жир!

Как принимать и небольшие хитрости

Ксеникал применяется не больше 3 таблеток день. Применять его надо во время еды, если применять его больше чем за час после еды, то эффекта не будет. Таблетка просто не успеет «догнать» съеденную пищу в вашем пищеварительном тракте.

Не надо каждый раз без раздумья пить таблетку во время еды! Думайте, что вы едите! Ну не имеет смысла пить таблетку если вами съедено допустим два вареных яйца и яблоко, ну или каша без масла. Должно быть четкое понимание, если есть в пище жиры, то пьем Ксеникал, если это углеводы, белки и клетчатка, без добавления жира (масла например), то принимать таблетку не стоит.

Побочные эффекты и некоторые неприятнее моменты

У меня Ксеникал побочных эффектов не вызвал. Но так как он действует в просвете желудка и двенадцатиперстной кишки, то основные побочные действия у препарата наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта: жидкий стул, метеориз, частые позывы в туалет.

Так же хочу напомнить, что съеденный Вами жир не исчезает в никуда, он выходит вместе с калом, а иногда и без него. Увы, мы подошли к самому неприятному в приеме Ксеникала. Капельки жира могут выходить из вас самопроизвольно, например, в процессе интенсивной ходьбы. Я бы даже сказала, что прием Ксеникала и занятия спортом практически не совместимы из-за вот такой его особенности.

Я во время приема Ксеникала, носила ночную прокладку, ту, которая начинается от пупка и заканчивается выше копчика.

Кстати, из-за страха оконфузится, я стала употреблять меньше жирной пищи, так что Ксеникал можно сказать привил мне полезную привычку!

За месяц приема Ксеникала я похудела на 3,5 кг, считаю этот результат очень даже хорошим. Как я уже описывала выше, препарат я принимала не всегда, а только когда в моем рационе присутствовала жирная пища.

Диета при приеме ксеникала

  • __________________________________________________________________________________
  • Другие испробованные мною средства в не легком деле похудения

Самая эффективна гречневая диета – 15 кг за 14 дней. Но на гречку теперь смотреть не могу.

Редуксин – похудение любой ценой, оно того не стоит. Сильный препарат, который принимается строго по назначению врача. Или как меня чуть не угробил Редуксин.

Орсотен – бюджетный товарищ Ксеникала.

Диета Любимая – минус 6 кг за неделю.

Достоинства

  • Дисциплинирует
  • Не всасывается в кровь
  • Эффективное похудение

Недостатки

  • Может вызвать неприятный казус

Читать все отзывы 120

Другие отзывы

Читать все отзывы 120

Смотрите также

  • Глюкометр Roche Accu-Chek Active Когда в очередной раз мне в поликлинике забыли сделать анализ на глюкозу , махнула на них рукой и купила глюкометр!????Удивила разбежка цен в соседних аптеках. О них и о первом в жизни знакомстве с глюкометром в домашних условиях Доброго времени суток!Наверно не секрет, что сейчас в мире чуть ли не эпидемия сахарного диабета! Его выявляют уже к детей Зачастую всему виной неправильное питание (фастфуд, обилие сахара в продуктах, который зачастую скрытый), гиподинамия.
  • Противомикробные средства Roche Бактрим суспензия одно лечит — другое калечит…. Хотя я засомневалась что лечит вообще! У моего сына поставили диагноз ОРЗ и еще левосторонний отит, но все происходило как-то не очень заметно и без температуры, просто ребенок был немного неспокойнее обычного и из ушка выделялась сукоровица.
  • Глюкометр Roche Accu-Chek Performa (Акку-Чек Перформа) Чудо-тазик заказывали? Или развод по-русски! Всем Привет! В этом отзыве хочу написать про чудо-устройство, а именно про глюкометр Акку-Чек Перформа. Мне кажется, что если я приобретаю какой-нибудь аппарат, то он должен выдавать мне абы что, а то, что именно у меня.
  • Глюкометр Roche Акку-Чек Перформа Нано Проверенный временем глюкометр, удобный, надежный, и самое главное, точный. Опыт использования. Здравствуйте. Об этом глюкометре написано уже достаточно. Но, все же, захотелось свои пять копеек вставить. Почему? Потому что мой опыт использования трошки отличается от уже прочитанного. В тексте я выделю эти моменты. А уж там каждый сам выберет, что ему подходит.
  • Тест — полоски для глюкометра Roche Accu-Chek Active Необходимый расходник к любому глюкометру Все мы знаем, что болеть дорого, но только когда мы слышим диагноз диабет, то резко понимаем насколько дорого! Мало того, что болезнь на самом деле очень страшная в любой форме, так еще и расходники будут чаще всего сопровождать вас всю жизнь.
  • Ланцеты Roche Accu-Chek Softcliks (Акку-Чек Софткликс) Штуки, о существовании которых я и не подозревала до покупки глюкометра Все мы неоднократно слышали, что диабетические расходники — это очень дорого. Но я и не подозревала насколько, пока сама с этим не столкнулась. Я вообще и знать не знала, что нужны какие-то ланцеты для прокола кожи, да еще и в таком количестве, а оказалось, что они не менее нужны, чем тест-полоски…
  • Иммунодепрессант Roche Актемра (Тоцилизумаб) Актемра при цитокиновом шторме: одного флакона может быть недостаточно Добрый день. Никто не застрахован, я привита и я заболела. Тяжело, с цитокиновым штормом, это когда от собственного иммунного ответа страдает организм, со всеми перепробованными методами лечения: фавипиравир, олумиант барицитиниб, далее Актемра, со всеми возможными последствиями, с подсадкой на…
  • Тест-полоски для глюкометра Ассu-Chek Performa для измерения глюкозы в крови. Плюсы и минусы. Доброго времени суток дорогие читатели !   Сегодня буду писать о тест — полосках для глюкометра Аccu-Chek Performa . Они нужны для определения уровня сахара в крови. Сейчас получилось так что они протестированы больше всего, а значит уже есть что написать. Информация от производителя.   Упаковка .
  1. Популярные отзывы
  • Вакуумизация пресса / Упражнение Вакуум для живота Хайповым упражнением довела себя до ПРИСТУПА. Больше не делаю! Какое упражнение может стать альтернативой. Приветствую. Упражнение вакуум для живота я начала делать весной этой года. У меня и раньше были попытки ввести вакуум в свою жизнь, но получалось у меня с переменным успехом, то начну делать то заброшу. В этот же раз я настроена была абсолютно серьезно.
  • Японский метод похудения с полотенцем (метод Фукуцудзи) Это работает. Бонус — рост увеличился на 3 см:) Мои результаты и ощущения. Фото до и после Всем привет! Давно собиралась написать отзыв об этой технике, и вот наконец собралась. Так как информации не особо много по этому методу, да и отзывов тоже, постараюсь максимально подробно расписать, как и что.
  • Тренировка Chloe Ting 2021 2 Weeks Shred Challenge Новый челлендж от Хлои Тинг помог привести фигуру в тонус после вторых родов. Сложно, но эффективно, правда, есть и недостатки. Примерно года полтора назад весь Айрек захлестнула эпидемия двухнедельного челленджа от Хлои Тинг. Отзывов было много, все восторгались. Я тогда плотно занималась на канале TGym и тоже загорелась попробовать что-то новенькое. Но мне не понравилось… Долго, сложно, не очень понятно.
  • Быстрая ходьба с Лесли Сансон ????????‍♀️ -13 кг в комплексе • Быстро ходим, постепенно сбрасываем Привет!   Я уже написала о разгрузке на молокочае, о водичке Сасси, которая здорово убирает отечность, и даже о рыбьем жире для похудения. Теперь настал черед отзыва о тренировках. Комплекс Джиллиан Майклс я не потянула, а вот быстрая ходьба с Лесли Сансон, как бы смешно не звучала, мне зашла.
  • Убираем складки со спины, которые у меня с 15 лет (фото внутри) Я никогда не была худой, в 11 классе на выпускном я весила около 110кг. С этого начался мой путь к похудению. В данный момент я вешу 84 кг и работаю моделью plus size Не смотря на то что я полюбила и приняла себя в этом весе, некоторые моменты мне бы хотелось исправить, в частности складки на…
  • Тренировки Сhloe Ting 2 Weeks Shred Challenge Очень классный челлендж, который дал результаты отличные ! Всем привет! Сегодня пришла и моя очередь написать о челлендже длиною в две недели. Результат меня порадовал. Но он стоил этого. Без труда , и рыбку не вытащишь из пруда. Так оно и есть. О челлендже с Хлое Тинг чисто случайно наткнулась в Ютубе. Где другой блогер рассказывал о Хлое .
  • Faberlic Сухой белковый суп Wellness со вкусом «Томат с базиликом» ❤️ «Просто скажи почему за такие баблища такое дер..ще?» (с) Только эта песня из ТикТок мне вспомнилась, когда решила попробовать этот «чудесный» супчик На большом энтузиазме я заказывала два пакета сухой белковой смеси у Фаберлик. Я очень люблю помидоры, да ещё и с базиликом, именно это и взяло верх над здравым смыслом во время заказа. На момент покупки была акция в каталоге «Суп томатный за 1 рубль при покупке любого коктейля или грибного супа».
  • Голдлайн ПЛЮС Изварино фарма Волшебные пилюли для похудения — не панацея, есть способы получше. Фото меня, результат держится 2 года. Всем привет! Опыт приема этого препарата у меня был 5 лет назад, тогда я находилась в отпуске по уходу за ребенком и сильно поправилась. Почему-то мне казалось, что в этом нет ничего плохого, я просто ела все что хотела (в основном углеводы) и даже считала, что я не толстая, а девушка приятной…
  • Вакуумно-роликовый массаж, процедура Пора идти снимать побои. Вакуумный массаж летом — готовьтесь ловить подозрительные взгляды окружающих. Полтора месяца назад я решила заняться своим телом. Меня не устраивал ни мой вес, ни качество тела и кожи. Вкратце, после родов остался лишний вес, который упорно не хочет уходить. А также поменялся гормональный фон, теперь диеты помогают хуже, а сброшенный вес быстро возвращается обратно.
  • Мега-мята. Мега-крутой результат, заметный после одного использования. В прямом смысле слова бросает из жара в холод. Но зато какая потом кожа! Реально работающее обертывание для проблемных зон. Привет всем! Я люблю всякие обертывания для тела. Дома у меня всегда стоит баночка, а то и не одна. Но вот делать я их ленюсь. Особенно когда результат не особо заметен с первого применения. Хочется же чтобы хоп и сразу — гудбай, целлюлит. А так не бывает. Тут и спорт нужен.
Читайте также:  Девушка сказала что можно пожить отдельно, что делать?

Ксеникал (орлистат) — препарат для похудения. Как он работает? | Университетская клиника

Ксеникал — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое, по словам производителей, помогает похудеть при сильно избыточном весе или ожирении. Ксеникал снижает калорийность рациона примерно на 30%, подавляя всасывание жиров. В Европе это второй препарат для похудения, который отпускается по рецепту врача по строго определенным показаниям.

Что содержит Ксеникал

Действующее вещество в Ксеникале — орлистат, ингибитор липаз, ферментов, участвующих в переваривании жиров. Лекарства, известные как «ингибиторы», замедляют скорость химической реакции.

В этом случае орлистат нарушает расщепление крупных молекул жира на более мелкие и легкоусвояемые, то есть свободные жирные кислоты и моноглицериды, и, таким образом, затрудняет использование организмом энергии жиров.

В результате около 30% жира, потребляемого с пищей, проходит через кишечник в непереваренном виде.

Ксеникал не подавляет аппетит, но снижает энергетический баланс диеты. Это важно, так как 1 г жира дает целых 9 ккал, а грамм белков и углеводов по 4 ккал. При дефиците калорий организм начинает расходовать жировые отложения и поэтому происходит потеря веса.

Кому назначают Ксеникал?

Лекарство используется для лечения людей с ожирением (ИМТ 30 или выше) или избыточным весом (ИМТ 28-30), когда состояние связано с другими факторами риска, такими как:

С учетом вышеупомянутых проблем снижение веса может давать ощутимые последствия для здоровья, например, на ранних стадиях развития диабета 2 типа оно может стабилизировать гликемию без необходимости в лекарствах.

Как принимать Ксеникал

Таблетки Ксеникала принимают перед каждым приемом пищи, содержащей жир. Если еда обезжиренная, дозу пропускают. Чтобы похудение принесло желаемые результаты, пациенты должны придерживаться диеты с умеренно сниженной калорийностью по отношению к потребностям организма, при которой около 30% энергии поступает из жиров. 

Питание должно быть разнообразным, а суточное потребление жиров, белков и углеводов должно распределяться равномерно.

Правила дозирования Ксеникала:

  • Людям с ожирением или избыточным весом с дополнительными факторами риска — по таблетке 120 мг 3 раза в сутки.
  • Людям с избыточным весом 60 мг (пол таблетки) 3 раза в сутки.

Диета при приеме ксеникалаКсеникал

Побочные эффекты лечения орлистатом

Неусвояемые жиры попадают в толстую и прямую кишку, что приводит к жирному стулу, который можно рассматривать как побочный эффект лечения Ксеникалом. Этот эффект наблюдается в течение 24-48 часов от начала лечения и проходит через 2-3 дня после его за

Наиболее частыми побочными эффектами препарата являются: 

  • симптомы гриппа;
  • гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • головная боль;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • ректальные жировые кровянистые выделения;
  • боли в животе;
  • дискомфорт в животе;
  • газы с секрецией;
  • давление стула;
  • жирный стул;
  • жидкий стул, возможно подтекание.

Часто: беспокойство, инфекции нижних дыхательных путей, жидкий стул, недержание кала, вздутие, боль или дискомфорт в анусе, заболевания зубов или десен, инфекции мочевыводящих путей, нерегулярные менструации, утомляемость.

Ксеникал также может вызывать дефицит витаминов, поскольку он мешает усвоению жирорастворимых витаминов.

Ксеникал при сахарном диабете и гормональной контрацепции

У пациентов с сахарным диабетом в результате лечения Ксеникалом может развиться гипогликемия, поэтому следует проконсультироваться с врачом-диабетологом. Часто бывает необходимо изменить дозировку антигликемических препаратов.

Диета при приеме ксеникалаКсеникал при сахарном диабете и гормональной контрацепции

Из-за высокого риска диареи Ксеникал может снизить эффективность применяемых гормональных противозачаточных таблеток. Поэтому во время лечения рекомендуется расширять контрацепцию, например, презервативами.

Ксеникал не применяют при:

  • аллергической реакции на орлистат или любой другой ингредиент препарата;
  • нарушении всасывания;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • после операции на желудке или кишечнике;
  • беременности и кормлении грудью;
  • холестазе.

Ксеникал и Мисимба — сходства и различия

Сходства:

  • Ксеникал и Мисимба — препараты, помогающие похудеть. 
  • Оба средства отпускаются по рецепту для определенных групп пациентов. 
  • Оба препарата необходимо сочетать с правильным питанием. 
  • Терапию можно продолжать в течение длительного периода, если она действительно дает желаемый эффект. 

Механизм действия обоих препаратов совершенно разный:

Ксеникал препятствует всасыванию жиров из пищи, что снижает калорийность рациона. Мисимба, в свою очередь, воздействует на центральную нервную систему, замедляя работу центра вознаграждения мозга.

Следовательно, Мисимба лучше подходит для пациентов, у которых есть проблемы с компульсивным перееданием, Ксеникал — для тех, кто не контролирует калорийность еды.

Как похудеть? С КСЕНИКАЛОМ это просто

В августе «Еженедельник АПТЕКА» рассказывал своим читателям о препарате КСЕНИКАЛ (орлистат), который предназначен для уменьшения избыточной массы тела (№ 31 (252), № 33 (254). Это препарат с принципиально новым механизмом действия.

Многие уже воспользовались информационной линией «ВРЕМЯ ХУДЕТЬ» (тел.: 8–800–504–45–50; звонки в пределах Украины являются бесплатными) и проконсультировались со специалистом по проблеме уменьшения избыточной массы тела.

В представительство компании «Хоффманн-Ля Рош» продолжают поступать телефонные звонки. Сегодня мы предлагаем вашему вниманию ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, возникающие при использовании препарата КСЕНИКАЛ.

Что такое КСЕНИКАЛ? Почему при его приеме человек худеет?
КСЕНИКАЛ
— первый ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ для похудения с  изученным механизмом действия. Его эффект основан на подавлении всасывания в кишечнике жиров за счет блокирования липазы. Нерасщепленные молекулы жира не всасываются и  выводятся из организма. КСЕНИКАЛ подавляет всасывание до 30% жиров, поступающих с пищей. Благодаря уменьшению их поступления извне организм начинает расходовать собственные «энергетические ресурсы».
Справка: при дневном рационе 2900 ккал с жирами организм получает 1700 ккал. При приеме препарата КСЕНИКАЛ подавляется всасывание 30% жиров, то есть «сжигается» 510 ккал. Для сравнения: чтобы израсходовать 510 ккал, необходимо заниматься уборкой снега в течение 68 мин или пройти расстояние 14,5 км.
Эффективность препарата КСЕНИКАЛ доказана во время клинических исследований, в  которых на протяжении 2 лет приняли участие более 7000 пациентов во всем мире. Пациенты, принимавшие КСЕНИКАЛ в течение нескольких месяцев, в  среднем «теряли» около 10% массы тела. КСЕНИКАЛ обеспечивает стабильное похудение, предотвращает повторное увеличение массы тела после прекращения приема препарата. Похудение снижает факторы риска развития таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия.
У людей, принимающих КСЕНИКАЛ, не развивается привыкание к препарату, его можно применять в течение длительного времени.
Препарат КСЕНИКАЛ действует только в просвете желудка и тонкого кишечника, не обладает системным действием, поэтому не оказывает побочного действия на ЦНС, головной мозг, сердце и другие органы. При приеме КСЕНИКАЛА нет риска передозировки. В настоящее время КСЕНИКАЛ является наиболее изученным лекарственным препаратом для похудения.
Читайте также:  Выпадают волосы анализ на гормоны

ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕК ПОПРАВЛЯЕТСЯ?

Основная причина этого заключается в том, что с пищей в организм поступает калорий больше, чем расходуется, то есть человек съедает больше, чем ему необходимо. Важным источником калорий в пище являются жиры, поскольку при сгорании 1 г жира выделяется в 2 раза больше энергии, чем при сгорании 1 г белков или углеводов.

Жиры, содержащиеся в пище, усваиваются организмом только после их расщепления в кишечнике специальным ферментом поджелудочной железы — липазой.

Липаза поступает в кишечник с началом приема пищи и действует настолько эффективно, что все поступившие с пищей жиры обычно усваиваются на 100%.

Поэтому в качестве решения проблемы уменьшения избыточной массы тела ученые компании «Ф. Хоффманн-Ля Рош» выбрали именно нейтрализацию липазы.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ КСЕНИКАЛ ОТ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК?

Принципиальное отличие этого препарата от пищевых добавок заключается в том, что КСЕНИКАЛ — не смесь различных веществ, механизмом действия которых неизвестен, а ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, содержащий одно известное действующее вещество орлистат с принципиально новым, хорошо изученным механизмом действия.

Большинство пищевых добавок оказывает лишь временный эффект уменьшения массы тела либо за счет воздействия на центр голода в головном мозге, либо за счет усиления теплоотдачи, либо за счет мочегонного или слабительного действия. Поэтому после прекращения приема пищевых добавок масса тела быстро увеличивается, достигая прежних показателей.

КАКИЕ “ОПАСНОСТИ” ПОДСТЕРЕГАЮТ ЧЕЛОВЕКА, КОТОРЫЙ РЕШИЛ ПОХУДЕТЬ И НАЧАЛ ПРИНИМАТЬ КСЕНИКАЛ?

1. Начав прием КСЕНИКАЛА, некоторые пациенты потребляют больше углеводов и белков, в результате чего калорийность пищи значительно увеличивается. При этом они полагают, что «с КСЕНИКАЛОМ можно есть все и в неограниченном количестве».

Это заблуждение, которое может «свести на нет» все усилия пациента. КСЕНИКАЛ подавляет всасывание жиров, но не влияет на обмен белков и углеводов.

К сожалению, еще не создан «идеальный препарат» для похудения, принимая который, пациент мог бы не ограничивать себя в еде.

Диета при приеме ксеникала

3. При приеме КСЕНИКАЛА нерасщепленные молекулы жира остаются в просвете тонкого кишечника и смешиваются с калом.

Увеличение содержания жиров в кале может сопровождаться такими явлениями, как отхождение газов, учащение дефекации, стул приобретает «жирный вид».

Эти реакции вызваны не самим КСЕНИКАЛОМ, а жирами, которые не всасываются в кишечнике. Указанные явления проходят при ограничении количества жиров в пищевом рационе.

В КАКИХ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МОГУТ ПОМОЧЬ БОЛЬНЫМ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА?

Пациентам, которые твердо решили похудеть, необходима консультация и постоянная поддержка опытного специалиста. Врач составит индивидуальный план уменьшения массы тела, даст совет, как правильно вести «пищевой дневник», необходимый пациенту для самоконтроля.

В Киевской городской клинической эндокринологической больнице проводят лечение больных с избыточной массой тела и метаболическими нарушениями (г. Киев, ул. Пушкинская, 22, лечебный корпус, 5-й этаж, отделение №1).

Консультацию по вопросам лечения ожирения в этой больнице можно получить у врача Аллы Петровны Огурцовой по тел.: (044) 224-41-65 (с 10.00 до 16.00 в рабочие дни).

Сергей Павлович

ВНИМАНИЕ!
Продолжает работу информационная телефонная линия «ВРЕМЯ ХУДЕТЬ».Позвонив по телефону 8-800-504-45-50 (звонки в пределах Украины являются БЕСПЛАТНЫМИ), вы можете получить консультацию специалиста по проблеме рационального питания

Инструкция по применению КСЕНИКАЛ (XENICAL)

В долгосрочных клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина в ходе терапии препаратом длительностью до 4 лет оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного питания следует рассмотреть возможность назначения поливитаминых добавок.

Пациентам необходимо рекомендовать придерживаться диеты.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если препарат Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, с калорийностью в 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что эквивалентно более 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если препарат Ксеникал принимают с любым приемом пищи, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

Уменьшение массы тела, вызванное приемом препарата Ксеникал, сопровождается улучшением регуляции углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа, что может позволить или вызовет необходимость снизить дозу гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Во время пострегистрационного мониторинга безопасности были выявлены единичные случаи тяжелого нарушения функции печени при применении орлистата. В настоящее время причинно-следственная связь между применением орлистата и развитием тяжелых нарушений функции печени не установлена.

Однако при подозрении на нарушение функции печени (анорексия, кожный зуд, желтуха, темная окраска мочи, светлая окраска кала, боли в правом подреберье) следует незамедлительно прекратить прием орлистата и проверить уровень ферментов печени (АЛТ, ACT) и других показателей работы печени.

  • Клинические исследования применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились.
  • Использование в педиатрии
  • Клинические исследования применения препарата у детей младше 12 лет не проводились.
  • Эффективность/клинические исследования
  • Взрослые, страдающие ожирением

Клинические исследования показали, что применение орлистата способствует снижению массы тела, превышая показатели, полученные только лишь с помощью одной диеты.

Уменьшение массы тела стало заметно в течение 2 недель после начала терапии и продолжалось на протяжении от 6 до 12 месяцев даже у тех, кто не получил положительных результатов при применении только диеты.

На протяжении 2 лет наблюдались статистически значимые улучшения в факторах риска обмена веществ, связанных с ожирением.

Орлистат также оказался эффективным препаратом для предупреждения повторного увеличения массы тела, при этом лишь у около половины больных увеличение массы тела не превысило 25% от ее уменьшения, а у другой половины больных масса тела больше не увеличивалась или даже продолжала уменьшаться.

Больные, страдающие ожирением и сахарным диабетом 2 типа

Клинические испытания, проводимые на протяжении 6 месяцев, показали, что применение препарата у пациентов, страдающих ожирением и сахарным диабетом 2 типа, способствует большему снижению массы тела, нежели применение одной лишь диеты. Также было обнаружено, что снижение массы тела происходило, прежде всего, из-за уменьшения жировых отложений.

Кроме того, несмотря на прием гипогликемических препаратов, до участия в исследовании у пациентов, как правило, наблюдался неудовлетворительный контроль гликемии, но после начала терапии орлистатом, гликемический контроль показал статистически значимые (и клинически важные) улучшения.

К тому же, сократился прием гипогликемических препаратов, уровни содержания инсулина понизились, а также наблюдалось уменьшение резистентности к инсулину.

Задержка в появлении сахарного диабета 2 типа у больных ожирением

Клиническое испытание, проводимое на протяжении 4 месяцев, показало, что орлистат существенно снижает риск появления сахарного диабета 2 типа у больных ожирением, при этом риск снижался почти на 37% по сравнению с группой плацебо. Снижение риска у больных, страдающих на исходном этапе нарушением механизма усваивания глюкозы, было еще более значительным и равнялось 45%.

Кроме того, снижение массы тела в группе больных, принимавших орлистат, было намного более значительным, чем в группе, принимавшей плацебо, а также сохранялось на протяжении всего 4-летнего периода исследования.

К тому же, у больных, принимавших орлистат, наблюдалось значительное уменьшение количества факторов метаболического риска по сравнению с больными, принимавшими плацебо.

Подростки, страдающие ожирением

Клиническое испытание, проводимое в течение 1 года, показало снижение индекса массы тела у подростков, страдающих ожирением и проходивших лечение орлистатом, по сравнению с подростками из группы плацебо, у которых индекс массы тела увеличился.

Более того, у подростков, принимающих орлистат, было отмечено значительное уменьшение жировых отложений, а также окружности талии и бедер по сравнению с подростками из группы плацебо.

Диастолическое артериальное давление также было значительно меньшим у подростков, принимающих орлистат.

Ксеникал : инструкция по применению

Циклоспорин

При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина возможно снижение концентрации последнего в плазме крови, приводящее к снижению иммуносупрессивного эффекта. Комбинированное лечение препаратом Ксеникал и циклоспорином не рекомендуется.

При необходимости одновременного назначения рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови, как во время лечения препаратом Ксеникал, так и после его прекращения, до стабилизации уровня концентрации циклоспорина в плазме крови.

  • Акарбоза
  • В связи с отсутствием исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного назначения препарата Ксеникал с акарбозой.
  • Пероральные антикоагулянты
  • При одновременном приеме препарата Ксеникал с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо контролировать значения Международного Нормализованного Отношения (МНО).
  • Жирорастворимые витамины

При приеме препарата Ксеникал может уменьшаться всасывание витаминов A, D, Е и К.  У значительного большинства пациентов, получавших терапию орлистатом в течение 4 полных лет в рамках клинических исследований, уровни витаминов A, D, E и K, а так же бета-каротина оставались в пределах нормы.

Читайте также:  Состояние ног – отражение здоровья печени. 9 самых заметных симптомов болезней

Для обеспечения адекватного питания пациентам следует рекомендовать включать в диету фрукты и овощи. Кроме того, можно рассмотреть возможность применения поливитаминных добавок.

В этом случае витаминные комплексы следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.

Амиодарон

У ограниченного количества здоровых добровольцев при одновременном приеме разовой дозы амиодарона с препаратом Ксеникал наблюдалось небольшое снижение плазменных концентраций амиодарона.

В некоторых случаях данный эффект может иметь клиническую значимость.

У пациентов, получающих сопутствующее лечение амиодароном, необходимо тщательно контролировать клиническое состояние, а также регулярно проводить ЭКГ мониторинг.

Сообщалось о случаях развития судорог у пациентов, получавших лечение препаратом Ксеникал в комбинации с противоэпилептическими препаратами (вальпроат, ламотригин), в которых причинную связь взаимодействия исключить нельзя. Следует проводить мониторинг на предмет выявления повышения частоты и/или тяжести судорожных припадков.

Во время лечения могут наблюдаться симптомы гипотиреоза и/или ухудшаться контроль за лечением гипотиреоза. Это может быть связано со снижением абсорбции солей йода и/или левотироксина (механизм не доказан).

Имеются отдельные сообщения о снижении эффективности антидепрессантов и антипсихотических препаратов (включая литий), что совпадало с началом терапии препаратом Ксеникал у хорошо контролируемых ранее пациентов. У такой категории пациентов препарат следует применять с осторожностью.

Отсутствие взаимодействий

Взаимодействий с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, фентермином, правастатином, нифедепином в форме гастроинтестинальной терапевтической системы (ГИТС), нифедипином с замедленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем отмечено не было. Отсутствие взаимодействий было продемонстрировано в специальных исследованиях на лекарственные взаимодействия.

Отсутствие взаимодействия между пероральными контрацептивами и орлистатом было продемонстрировано в специальных исследованиях на лекарственные взаимодействия. Тем не менее, орлистат может косвенно снижать биодоступность пероральных контрацептивов и приводить в некоторых случаях к нежелательной беременности. В случае диареи рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции.

КСЕНИКАЛ, XENICAL — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КСЕНИКАЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: F.Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария)

капс. 120 мг: 21, 42 или 84 шт. Рег. №: П N014903/01

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат для лечения ожирения — ингибитор желудочно-кишечных липаз

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета «XENICAL 120», на крышечке — «ROCHE»; содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.

1 капс.
орлистат 120 мг
 (в виде пеллет* 240 мг)

Вспомогательные вещества: тальк — 0.24 мг.

* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая — 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 7.2 мг, повидон К-30 — 12 мг, натрия лаурилсульфат — 7.2 мг.Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.21 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Ксеникал®»

Фармакологическое действие

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз.

Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела.

Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии.

Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию.

На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме.

Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типаВ клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%).

В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования.

Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела.

Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо.

Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Показания

— длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;

— в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Режим дозирования

  • Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
  • В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
  • Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.

Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Побочное действие

Данные клинических исследований

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто ( ≥1/10), часто ( ≥1/100,

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector