Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита

на повторное ЭКО в случае неудачи. Скидка действует и для пациентов других клиник. Подробнее

Диагноз «эндометриоз» стал все чаще в последнее время звучать как из уст врачей, так и среди пациенток. Это связано не только с ростом частоты этого заболевания, но и с тем, что стала более понятной не только причина, но и эффекты его влияния на фертильность (возможность к зачатию).

На картинке приведен пример черного очага эндометриоза между маточной трубой и правым яичником. Как видите, спаечный процесс не выражен, однако, пациентка страдает бесплодием. В последнее время появился ряд объяснений этому факту. Об этом, а также о ряде других интересных моментах, связанных с эндометриозом, мы решили рассказать в этой статье.

Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита Рисунок 1

  1. Эндометриоз – болезнь деловых и активных женщин!

    Рядом исследователей доказано, что генитальный эндометриоз встречается у жительниц крупных городов, а также у женщин, работающих в сфере умственного труда. Как правило, это преуспевающие в социальной жизни женщины, ведущие активную деловую жизнь, весь день проводящие в заботах, а также совершающие различные поездки со сменой климата. Они стремятся к самореализации и ограничению материнства.

    Женщины с чрезмерно активной половой жизнью и частой сменой партнеров также попадают в группу высокого риска по возникновению эндометриоза (Дамиров М.М., 2010).

    Не исключено, что помимо основного метода лечения эндометриоза (хирургический), необходимо думать о «перестройке» сознания как дополнительного и немаловажного компонента заболевания.

  2. Как это ни странно, половая жизнь женщины с эндометриозом и мужчины взаимно негативно сказывается на партнерах

    В последнее время, данные литературы свидетельствуют о 2 фактах:

    1. Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита С одной стороны, в семенной жидкости есть ряд активных молекул (простагландины, эстрадиол, фактор роста гепатоцитов), обладающих стимулирующим эффектом при воздействии на эндометрий. Во время полового акта семенная жидкость попадает в полость матки или брюшную полость посредством прямой тканевой перфузии через передний и задний своды влагалища после полового акта. Содержащиеся в ней активные молекулы (в частности, простагландины Е2) повышают клеточную пролиферацию, подавляют апоптоз (защитный механизм при развитии эндометриоза) и индуцируют выработку некоторых ферментов, способствующих развитию заболевания (Harris S.G).

      Таким образом, попадание спермы в организм женщины с эндометриозом поддерживает его развитие.

    2. С другой стороны, как оказалось, и эндометриоз негативно влияет на состояние спермы.

      Доказано, что одним из пусковых механизмов формирования этого заболевания является гипоксия. Т.е. у пациенток с эндометриозом всегда существует состояние оксидативного стресса (повреждение клеток в результате окисления).

      При этом в организме женщины накапливаются свободные радикалы кислорода, которые, как выяснилось, обладают токсичным эффектом в отношении сперматозоидов, повреждая мембраны клеток, включая ДНК, а также запуская запрограммированную клеточную гибель (апоптоз).

    Процессы в организме женщины, контролирующие эндометриоз, негативно влияют на состояние спермы партнера.

    Получается, что чем раньше начато лечение данного заболевания при бесплодии, тем лучше для обоих партнеров.

  3. Эндометриоз и вспомогательные репродуктивные технологии (влияет ли наличие заболевания на эффективность ЭКО)?

Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита Рисунок 2

Большое количество пациенток с предполагаемым диагнозом «Эндометриоз и бесплодие» принимают решение об использовании вспомогательных репродуктивных технологий. И тут встает вопрос о необходимости проведения лапароскопии с целью уточнения диагноза и лечения. Нужна ли лапароскопия или нет? Мы проанализировали данные литературы и просто приводим факты:

  • наличие распространенных форм эндометриоза оказывает негативное влияние на состояние овариального резерва и достоверно снижает количество полученных в результате стимуляции яйцеклеток. Механизм этого феномена до конца пока не ясен (Papaleo E. С соавт., 2011);
  • эндометриоз является основанием для включения пациенток в группу риска по развитию внематочной беременности после переноса эмбрионов (Chang HJ с соавт., 2010);
  • наличие внутреннего эндометриоза (аденомиоза) снижает вероятность имплантации эмбриона в программах ВРТ так же, как и при естественном зачатии.

Итак, к сожалению, ни механизмы формирования эндометриоза, ни его влияние на фертильность пока до конца не изучены. Единственным правильным и радикальным методом его лечения является хирургический (лапароскопия) с последующим (при необходимости) назначением консервативной терапии.

Далее: » Тактика введения пациенток в зависимости от симптомов эндометриоза

Услуги по лечению эндометриоза в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
  • Определение тактики ведения:
    • подбор консервативной терапии
    • лапароскопия/гистероскопия
  • Ведение послеоперационного периода и профилактика

Пошаговые действия при лапароскопии

Воспаление матки (эндометрит)

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. Острое воспаление матки может быть вызвано бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.

Эндометрит по этиологии выделяют туберкулезный, гонорейный, актиномикотический, а также неспецифический. Возбудители эндометрита обычно попадают в матку из влагалища через канал шейки матки, или же инфекция распространяется с током крови.

Инфицирование и развитие воспаления матки возможно в случае несоблюдении правил асептики и антисептики при внутриматочных манипуляциях, поэтому чаще всего эндометрит развивается после родов и аборта.

Воспаление может распространиться на мышечную оболочку матки — развивается миометрит (эндомиометрит).

Симптомы эндометрита развиваются, как правило, на 3-4 день после инфицирования. Воспаление матки может протекать в острой или хронической форме.

При остром воспалении матки отмечаются:

  • общие симптомы острого эндометрита: слабость, повышение температуры тела, в анализе крови лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и повышение СОЭ;
  • местные симптомы острого эндометрита: боль внизу живота, жидкие гноевидные выделения (иногда сукровичные), увеличенная и болезненная при пальпации матка плотноватой консистенции.

Острая стадия эндометрита продолжается до 10 дней и при адекватном лечении наступает полное выздоровление. При неправильном или неполноценном лечении возможен переход эндометрита в хроническую форму.

Хронический эндометрит сопровождается патологическими изменениями эндометрия — его атрофией, гипертрофией или образованием мелких кист. Наиболее выраженным признаком хронического эндометрита является нарушение менструального цикла с развитием кровотечений.

Зачатию хронический эндометрит не препятствует, однако имплантация плодного яйца в измененный эндометрий крайне затруднительна. Поэтому при хроническом эндометрите может быть бесплодие и привычное невынашивания беременности. Также симптомами хронического эндометрита являются серозно-гнойные выделения, ноющие боли внизу живота.

При бимануальном гинекологическом исследовании отмечается небольшое уплотнение и увеличение матки.

Диагностика хронического эндометрита основывается на данных анамнеза, симптомах и гистологическом исследовании соскоба эндометрия.

Женщины, страдающие хроническим эндометритом, не имеющие ярко выраженных симптомов, часто не обращаются к гинекологу за помощью своевременно и у них развиваются осложнения эндометрита.

Даже после однократного эпизода воспаления в полости матки остаются его следы – внутриматочные спайки. При этом эндометрий теряет способность функционировать правильно, что приводит к прерыванию беременности на малом сроке или к бесплодию.

На фоне хронического эндометрита могут формироваться полипы эндометрия.

Лечение эндометрита

В острой стадии эндометрита необходимо этиотропное лечение — антибактериальные средства с учетом чувствительности к ним возбудителя воспаления матки либо антибиотики широкого спектра действия. Дозы и длительность антибактериального лечения определяются гинекологом в зависимости от тяжести эндометрита. Кроме этого, применяются инфузионная, десенсибилизирующая терапия и общеукрепляющее лечение.

При хроническом эндометрите используют методы лечения, направленные на повышение неспецифической резистентности организма, лечение сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии, применяют седативные и десенсибилизирующие средства. Значительная роль принадлежит физиотерапии, улучшающей гемодинамику малого таза, нормализующей пониженную функцию яичников и нарушенную функцию рецепторов эндометрия.

Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита

Противопоказания при эндометриозе

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани эндометрия – внутренней, отторгаемой во время менструации оболочки матки.

Как известно, имеет вид отдельных или сливающихся в единое мелких узлов округлой формы, содержащих темную или прозрачную жидкость густой консистенции.

Также образования могут иметь ячеистую структуру или принимать вид кисты – например, в случае эндометриоидной кисты яичника.

Внутренний эндометриоз поражает полость матки (аденомиоз) и внутреннюю часть маточных труб. Наружный локализируется на яичниках, в области прямой кишки, шейки матки и влагалища.

Симптомами эндометриоза являются сильные боли внизу живота, поясничного отдела, которые усиливаются перед менструацией и во время нее, а также появление кровянистых, цвета темного шоколада, мажущих выделений перед и после менструации. У некоторых женщин протекает без каких-либо признаков и симптомов и диагностируется только при плановом профилактическом осмотре у гинеколога.

Читайте также:  Уролог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие болезни лечит?

Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита Локализация эндометриоза

Противопоказания

Несмотря на эффективность гормональной терапии при лечении этого заболевания, в настоящее время наблюдается достаточно много женщин, которым лечение гормональными препаратами противопоказано, например, из-за наличия аллергии.

Противопоказанием к консервативному лечению лекарственными препаратами также является ряд хронических заболеваний, таких как заболевания пищеварительной системы, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушение функций смежных органов – мочевого пузыря и мочеточников.

Не только при непереносимости медикаментов, но и при средних и тяжелых стадиях развития болезни (особенно при наличии очагов более 3 см в диаметре), оперативное вмешательство очень часто является единственно эффективным способом лечения.

Категорически противопоказаны грязелечение, самолечение лекарственными травами и применение тепла на низ живота и поясницу!

Лечение эндометриоза в первую очередь направлено на улучшение работы органов эндокринной системы и нейроэндокринной регуляции, восстановление баланса нервной системы и нормализацию гормонального фона, а также на повышение местного иммунитета. Считается, что пациентка излечилась, если она хорошо себя чувствует, забыла о болезненных ощущениях и у нее в течение пяти лет не наблюдалось рецидивов.

Можно ли загорать

Во избежание развития осложнений при эндометриозе не рекомендуется избыточное тепловое воздействие на организм (посещение бань и саун), а также посещение солярия и целенаправленное длительное нахождение под открытыми солнечными лучами на курортах. Также нельзя принимать горячие ванны.

Массаж

Кроме консервативного медикаментозного и хирургического методов, для борьбы с эндометриозом в некоторых случаях могут применяться физиотерапия и гинекологический массаж, который помогает избавиться от спаек, восстановить нарушенный процесс кровообращения и нормализовать работу органов половой системы. Но такой массаж может назначаться и проводиться только опытным врачом-гинекологом. Недопустимо обращаться к народным знахарям и лекарям, обещающим быстрое выздоровление без операций и лекарств. Этим вы можете лишь навредить своему здоровью.

Воспалительные заболевания матки — острый и хронический эндометрит

Острый эндометрит — инфицирование внутренней поверхности матки с поражением в основном базального (росткового) слоя эндометрия. Острый эндометрит относят к воспалительным заболеваниям матки. Часто воспалительный процесс распространяется по лимфатическим сосудам и капиллярам в мышечный слой, и развивается метроэндометрит.

Эпидемиология и классификация

острый эндометрит и метроэндометрит диагностируют в 2,1% случаев всех гинекологических заболеваний или в 9,7% — при острых воспалительных процессах в верхних отделах половых путей.

классификация

по этиологическому принципу все эндометриты делят на:

  • специфические (туберкулёзные, гонорейные эндометриты, а также поражение слизистой оболочки матки актиномикозом);
  • неспецифические.

клиническая картина

клинические признаки острого эндометрита возникают, как правило, на 3-4й день после инфицирования. повышается температура (от субфебрильных цифр до выраженной гипертермии), появляется озноб. возникают боли в нижних отделах живота, иррадиирующие в крестец или в паховые области. выделения приобретают серозно-гноевидный характер, нередко сукровичные.

прогноз

При своевременно начатой адекватной терапии прогноз благоприятный.

Хронический эндометрит

Хронический эндометрит — хронический воспалительный процесс, протекающий с поражением функционального и базального слоёв эндометрия. В тяжёлых случаях в патологический процесс вовлекается миометрий. Частота хронического эндометрита в среднем составляет 14%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Выделяют морфологические варианты хронического эндометрита.

  • Атрофический.
  • Кистозный.
  • Гипертрофический.

ПАТОГЕНЕЗ

Как правило, хронический эндометрит — следствие не вылеченного острого послеродового (или послеабортного) эндометрита.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Основной симптом заболевания — маточное кровотечение, пред и постменструальные кровянистые выделения. Срединные (межменструальные) кровянистые выделения связаны с повышением проницаемости сосудов эндометрия в период овуляции. Часто отмечают изменение секреторной функции в виде серозных или серозно-гноевидных выделений из половых путей. Достаточно постоянны жалобы на ноющие боли внизу живота. Характерно расстройство репродуктивной функции — бесплодие и самопроизвольные выкидыши, в том числе привычные.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Включают исследование выделений из влагалища и канала шейки матки, клинический анализ крови.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Гистологическое исследование соскоба эндометрия позволяет окончательно подтвердить диагноз хронического эндометрита.
  • Гистероскопия.
  • УЗИ органов малого таза

ПРОГНОЗ

При своевременной диагностике и адекватной терапии — благоприятный.

Мы приняли абсолютные меры против коронавируса (COVID 19)

У нас нет очередей, все сотрудники и пациенты в масках

После каждого пациента воздух обеззараживается

Можно ли заниматься сексом при лечении эндометрита

Образ жизни при эндометриозе

Что такое эндометриоз? Как жить с эндометриозом? Что делать можно и нужно, а что — категорически запрещается?

Как жить с эндометриозом? Что делать можно и нужно, а что — категорически запрещается? С этим вопросом корреспондент журнала «Женское здоровье» обратился к Тине ВЕИНТКАМИ — известному американскому профессору, врачу акушеру-гинекологу, ведущему специалисту Центра репродукции Кларк Мемориального Госпиталя, Луисвилль, штат Кентукки, США.

— Насколько актуальна проблема эндометриоза в настоящее время?

— Эту проблему, безусловно, можно назвать злободневной. В США, например, около 15% женщин страдают эндометриозом. И эта цифра неуклонно растет с каждым годом. Во многом это связано с улучшением методов диагностики.

— Что представляет собой эндометриоз?

— Причина появления и развития эндометриоза заключается в том, что эндометриальная ткань, или внутренняя оболочка матки, которая в норме отторгается во время менструации, по тем или иным причинам выходит за ее пределы и появляется в тех органах, где ее быть не должно. Так возникает эндометриоз яичников, труб, кишечника и других органов.

В этом аномальном эндометрии происходят те же циклические изменения, что и в матке, он разбухает и кровоточит. Но так как наружу эта жидкость выйти не может, она начинает сдавливать нервные окончания, вызывая боль и образование спаек. Кроме того, в стенке матки содержатся вещества простагландины.

Вырабатываясь в слишком большом количестве, они также усиливают болевые ощущения.

— Почему же все-таки это происходит?

— Существует очень много разных теорий возникновения эндометриоза. Считается, что определенную роль играют вирусы. Есть приверженцы генетической теории. В любом случае всегда существует гормональный дисбаланс. Он проявляется повышением уровня женских половых гормонов эстрогенов.

— Можно ли как-то прогнозировать появление эндометриоза? Существуютометриозу ли какие — то критерии?

— Наверняка сказать, заболеет женщина или нет эндометриозом, нельзя. В США, например, есть врачи, которые придерживаются мнения, что у каждой женщины есть эндометриоз, но не у всех он проявляется.

Мы можем понять, относится пациентка к так называемой группе риска по эндометриозу или нет. Это женщины, перенесшие аборты, тяжелые роды, частые воспаления придатков.

В более старшем возрасте усугубляющими факторами являются ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

— Может ли женщина помочь себе сама?

— Безусловно. И часто это очень эффективно. Пациентка сама может улучшить качество своей жизни. Эндометриоз — серьезная проблема, но с ней можно справиться.

— Какой образ жизни должна вести такая женщина?

— Активный образ жизни во многом может облегчить состояние. Избегайте стрессов, больше бывайте на свежем воздухе. Очень важен здоровый и продолжительный сон. В среднем в сутки организму для полного восстановления требуется 8-9 часов. Физические упражнения снижают уровень эстрогенов и могут замедлить рост эндометриоза.

Начинать лучше с несложных упражнений, так как чрезмерная нагрузка только усилит боль. Не пренебрегайте обычной утренней гимнастикой. Она улучшает кровобращение, дыхание и приводит организм в состояние бодрствования. К ней можно добавить статические и динамические упражнения. Вот примерный комплекс:

1 элемент — ходьба на месте спокойным шагом в течение 1 — 2 минут. 2 элемент — ходьба скрестным шагом и ходьба полуприсядя.

3 элемент — из коленно-локтевого положения максимально приподнимите таз вверх, вставая на носки и выпрямляя ноги в коленях, одновременно упираясь на локти. Упражнение выполняется 8 — 10 раз.

4 элемент — в положении сидя несколько раз сведите и разведите ноги.5 элемент — из положения стоя присядьте, одновременно вытягивая руки вперед. Дыхание должно быть равномерным.

В заключение в качестве общеукрепляющего воздействия рекомендуется один из наиболее доступных видов аэробики — бег на месте. Контроль за степенью нагрузки осуществляется по пульсу. Во время бега он должен быть равен 180 минус ваш возраст в годах. Через 5 минут пульс не должен превышать 120 ударов в минуту, а через 10 минут быть не больше 100 ударов. Длительность бега — 7-10 минут.

Из статических упражнений подойдут «перевернутые» позы. Например, запрокидывание ног за голову лежа на полу. При этом увеличивается приток крови к мозгу и улучшается питание отделов, отвечающих за гормональную регуляцию. Такие тренировки вместе с положительным настроем помогают победить болезнь.

— Какой диеты стоит придерживаться при эндометриозе? Существуют ли какие-то ограничения?

— Особых ограничений не существует. Главное, чтобы еда была здоровой и полноценной по всем компонентам.

Добавьте в свой рацион рыбу. Рыба является натуральным антипростагландином и может уменьшить болезненные ощущения. Свежие овощи и фрукты также очень приветствуются.

Ежедневный рацион женщины должен на 50% состоять именно из них. Полезны также недробленые крупы, орехи, семечки. А вот потребление кофеина лучше ограничить. Кофеин, содержащийся в кофе, чае и газированных напитках, у некоторых женщин усиливает боль. Для кофеманов хорошей альтернативой может стать кофе без кофеина.

Читайте также:  Вдм на 30 неделе

— Что делать, если боль все-таки не проходит?

— Многим женщинам, страдающим эндометриозом, в такой ситуации приносит облегчение влажное тепло или грелка и теплое питье. Это поможет расслабить мышцы внизу живота. Если тепло не помогает, можно попробовать положить на низ живота пакет со льдом. Важно помнить, что между вашим телом и льдом должна быть прослойка ткани, а лед прикладывается на 10 минут с 15-минутными перерывами.

— Какие лекарственные препараты могут помочь при эндометриозе?

— Из лекарств помогут простой аспирин и другие противовоспалительные препараты. Аспирин разрушает избыток простагландинов и уменьшает спазм мышц. Но самыми лучшими болеутоляющими являются антипростагландины. Они не просто уменьшают боль, но и препятствуют ее появлению. Самые эффективные из них — медипрен и нуприн. Эти препараты позволяют бороться с причиной болезни.

— Какие еще рекомендации существуют для женщин при эндометриозе?

— Советую не использовать тампоны или сводить их применение к минимуму. Тампоны могут усугубить менструальные боли, препятствуя естественному оттоку крови. Таким образом, создается искусственный барьер и в результате происходит обратный заброс крови в трубы и брюшную полость. Риск распространения эндометриоза в такой ситуации очень велик.

— Какое влияние на течение эндометриоза оказывает беременность?

— При беременности нормализуется гормональный фон, а уровень «вредных» эстрогенов снижается. Однако после родов эндометриоз опять может напомнить о себе, так что пускать болезнь на самотек после рождения ребенка не стоит.

— Как долго нужно лечить эндометриоз?

— Длительность лечения очень индивидуальна. Она оценивается по прекращению боли и по исчезновению эндометриоидных разрастаний. В среднем это происходит за 3 — 6 месяцев терапии.

Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми. Наши доктора занимаются научной деятельностью, что позволяет Клинике репродукции МАМА предлагать своим пациентам уникальные возможности. Все, что нужно, чтобы использовать наш многолетний опыт — позвонить и записаться на прием.

Записаться к врачу Вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения на любой рабочий день. Запись производится по телефону в Москве +7 495 921-34-26

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Эндометрит

Причины заболевания 

При обычных условиях в матку не могут проникнуть инфекции. Однако в процессе родов игинекологических оперативных вмешательств шейка открывается, и бактерии получают прямой доступ.

Неблагоприятные факторы: ЖИРНО•Роды, аборт, выкидыш.•Кесарево сечение.

•ИППП. 

•Бактерии, постоянно обитающие в микрофлоре влагалища, так и патологические микроорганизмы.•Медицинские манипуляции через шейку матки: биопсия эндометрия, выскабливания, гистероскопия, установка спирали.

•Воспалительные заболевания органов малого таза. 

Также триггерами являются: недостаток витаминов, слабый иммунитет, половой акт во время менструации.

Симптомы эндометрита 

  • Проявления зависят от формы течения, так к признакам острого эндометрита относят:-повышение температуры,-болевые ощущения внизу живота,-аномальные выделения с запахом,
  • -боль при посещении туалета.
  • Хроническая форма может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться неприятными явлениями:•серьезные нарушения цикла;•кровотечения вне цикла;•гнойные выделения;•боли внизу живота и промежности;•болевые ощущения во время секса;•ненаступление беременности;
  • •невынашивание плода.
  • При появлении выше перечисленных признаков, следует записаться на консультацию к гинекологу .

Диагностика 

Диагностика начинается со сбора анамнеза и традиционного осмотра на гинекологическом кресле. Особое внимание уделяется выявлению болей в малом тазу и патологических выделений.

Симптоматика может пересекаться с другимизаболеваниями, поэтому важно провести полноценное обследование для постановки правильного диагноза:•Анализ крови для выявления воспалительного процесса.•Мазок на степень чистоты, ПЦР.•Кольпоскопия.

•Биопсия эндометрия (проводится для забора небольшого образца слизистой оболочки матки). Манипуляция простая и хорошо переносится пациентами. Образец отправляется в лабораторию на исследование.

•УЗИ малого таза. Ультразвук позволяет оценить размер и структуру тканей матки.

Эндометрит и беременность 

Обследование на эндометрит является обязательным при выявлении причин бесплодия. Воспаление в полости матки может вызвать рубцевание, которое мешает эмбриону закрепиться и развиваться.

Улучшения фертильности возможно добиться только после применения грамотно спланированной терапии.

Для лечения эндометрита гинекологи используют в своей практике иммуномодуляторы, противовоспалительные, антибактериальные препараты и физиотерапию.

После курса лечения вероятность успешного зачатия значительно возрастает.

Лечение эндометрита 

Главная задача лечебной терапии – это устранение причины патологического процесса. Она может включать:• Антибиотики для борьбы с бактериями, выбор которых производится на основе результатов анализа.

Одновременно назначаются противогрибковые препараты для предотвращения развития кандидоза.

Также могут быть прописаны противовоспалительные средства. При хронической форме гинекологи нашей клиники также назначают

физиотерапию на аппарате Андро-Гин. Но точная схема лечения подбирается индивидуально, исходя из состояния пациентки.

•Удаление ткани. Если причиной стали остатки биоматериала в матке после родов или выкидыша, то выдается направление к хирургу для их удаления.

•Лечение партнеров. Если заболевание вызвано половой инфекцией, то лечить нужно в том числе и сексуального партнера женщины.

Игнорирование болезни может привести к таким осложнениям, как: •трудности с зачатием;•проблемы с вынашиванием ребёнка;•хронические ноющие боли;•абсцесс;•сепсис.

При ранней диагностике женщина имеет хорошие перспективы полного излечения.

Профилактика 

Перед плановыми оперативными вмешательствами гинеколог должен назначить антибиотики для предотвращения эндометрита. В идеале доктор предупреждает о возможности развития данной патологии после родов или кесарева сечения.

Тогда для женщины это не станет сюрпризом, она будет внимательна к симптомам и будет знать, как действовать.Также следует помнить, что эндометрит может быть вызван половыми инфекциями, поэтому очень важно иметь защищенный секс.

Мы рекомендуем периодически посещать женскую консультацию для профилактики и своевременного выявления инфекции.

Эндометрит: симптомы, лечение, последствия

Что такое эндометрит? В каком возрасте он наиболее часто возникает? Какие факторы способны вызвать эндометрит, и каково его лечение? Ответы на все эти вопросы одним кликом мыши!

Что такое эндометрит?

Прежде всего, стоит отметить, что эндометрит – это не эндометриоз. Эндометрит – еще не приговор! При своевременном лечении пациент избегает осложнений, связанных с беременностью и родами. Своевременное лечение эндометрита приводит к хорошим результатам и показателям у пациента.

В медицине все строго! Окончание заболеваний на «-ит» означает, что данная болезнь носит воспалительный характер.

Итак, эндометрит – это воспаление эндометрия. Полость матки стерильна, и ни одна инфекция в нее попасть не должна, поэтому эндомитрий и защищает ее несколькими защитными системами:

  • кислая среда;
  • слизь шейки матки, содержащая антитела.

При эндометрите происходит воспаление эндометрия, что может привести к крайне тяжелым последствиям и осложнениям. Именно поэтому следует регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы на ранних стадиях определять возможные заболевания и начинать их лечение.

Причины появления эндометрита

Также инфекция может попасть в матку из-за снижения иммунитета или травмирования самой матки или шейки матки, в результате интоксикации организма или хронического стресса.

Гораздо чаще эндометрит наблюдается у женщин с послеродовыми разрывами шейки матки. В данном случае эндометрит становится хроническим.

  • Эндометрит может быть острым или хроническим:
  • Острый эндометрит (его еще называют послеродовым) возникает в 4-20% случаях при естественных родах и в 45% — при кесарева сечении.
  • Стоит сказать, что острый эндометрит наблюдается так часто из-за того, что иммунитет ослаблен, происходящими в организме беременной женщины процессами, а послеродовые инфекции, увы, не редкость.
  • Симптомы острого эндометрита:
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • обильные гнойные выделения;
  • маточные кровотечения.

Хронический эндометрит в основном формируется из-за инфекций, передающихся половым путем (см. ЗППП).

Симптомы хронического эндометрита:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровянистые выделения до и после менструации;
  • скудные или, наоборот, обильные менструации;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие.

Также на фоне эндометрита могут образоваться полипы эндометрия, что также является осложнением.

Иными словами, эндометрит, как и любое заболевание репродуктивной системы, опасен своими осложнениями и требует своевременного и качественного лечения.

Лечение эндометрита

Поскольку эндометрит – воспалительное заболевание эндометрия, вызванного попаданием микробов в полость матки, данное заболевание следует лечить антибиотиками, которые также входят в программу лечения эндометрита. Эндометрит не лечат гормональными препаратами, физиотерапией, и т.д., так как эти методики не приводят к ремиссии, а могут только вызвать кровотечения и другие различные осложнения.

Профилактика эндометрита

Стоит запомнить раз и навсегда, что любые хирургические вмешательства увеличивают риск попадания инфекции в полость матки, что приводит к возникновению эндометрита. Также не стоит забывать и об элементарных правилах личной гигиены, которые смогут защитить организм от развития заболеваний. Защищенный секс с одним проверенным партнером может также обезопасить Вас от различного рода ЗППП.

Читайте также:  Что может быть, если потрогали там

Медицинский портал Москлиник.ру желает Вам здоровья и напоминает: эндометрит опасен своими осложнениями – вовремя проходите осмотры у гинеколога.

  
Редакция mosclinic.ru 

Симптомы и лечение эндометрита матки

Женщины, которые приходят на прием к гинекологу с проблемой бесплодия и выкидышей, часто слышат диагноз «эндометрит». Это заболевание, вызванное воспалительным процессом в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки.

Развивается заболевание по причине попадания болезнетворных микроорганизмов в слизистую матки и может стать следствием любого рода манипуляций в полости влагалища, шейки и самой матки.  

Эндометрит может протекать бессимптомно, и его последствия обнаруживаются только при трудностях с возникновением беременности или при обращении женщины к врачу по поводу хронических тазовых болей. Хронический эндометрит — частая причина бесплодия, выкидышей, неудачных попыток ЭКО, осложненных беременностей.

Симптомы эндометрита матки

При эндометрите характер воспаления может быть острым и хроническим. Первый характеризуется яркой симптоматикой, второй нередко протекает бессимптомно. Острый эндометрит характеризуется быстрым развитием с выраженными симптомами:

  • болями в нижней части живота;
  • болезненными ощущениями при мочеиспускании;
  • выделениями с неприятным запахом из половых путей;
  • повышением температуры, ознобом.

Острый воспалительный процесс чаще связан с воздействием сразу нескольких микроорганизмов.

При остром эндометрите симптомы проявляются на 3-4 день: повышается температура, наблюдается слабость, головная боль и боль внизу живота, гнойные и (или) кровянистые выделения. Острая стадия длится от 8 до 10 дней и полностью проходит при правильном и своевременном лечении. Если же этого не произошло, острая форма может перетечь в хроническую.

Хронический эндометрит легко не заметить: часто женщины узнают о заболевании только на приеме у гинеколога или при планировании беременности. Наиболее яркий симптом заболевания — это нарушение менструального цикла. Температура у пациенток обычно нормальная, иногда бывают ноющие боли в пояснице и внизу живота. 

Клиническая картина также в этом случае зависит от длительности воспалительного процесса и глубины поражения тканей слизистой оболочки матки.

Хроническая форма и более опасна для репродуктивной функции женщины. В то время, как острая патология поддается оперативному лечению и обнаруживается почти сразу, хроническая форма требует долгого лечения, в течение нескольких месяцев. 

Также при хроническом эндометрите часто развивается бесплодие или привычное невынашивание беременности: до 65 % и до 70 % случаев. 

Лечение эндометрита у женщин

Лечение эндометрита — сложная, но важная задача. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать индивидуальное лечение, врачи Окси Центра  собирают детальный анамнез. 

Необходимо выяснить информацию о менструальном цикле, течении и исходе беременностей, абортах и выкидышах. Это позволит верно диагностировать патологию и подготовить эндометрий к беременности с помощью специально подобранных препаратов.

В комплексное лечение входит и прием лекарственных препаратов и возможная гормональная терапия.

Перед назначением медикаментозной и другой терапии пациенты в нашей клинике проходят комплексную диагностику:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • гистероскопия — осмотр внутренней оболочки матки;
  • исследование эндометрия (получение материала во время гистероскопии или методом пайпель-биопсии в определенный день менструального цикла);
  • иммуногистохимическое и микробиологическое исследование эндометрия;
  • ПЦР (фемофлор-скрининг): метод направленный на выявление патогенной микрофлоры и причин развития воспалительного процесса.

После диагностики мы подбираем индивидуальное лечение. На первом этапе необходимо устранить причину эндометрита, на втором — восстановить функции эндометрия.

Профилактика эндометрита

Чтобы избежать развития болезни, следует соблюдать простые правила профилактики.

  • Следовать правилам гигиены.
  • Исключить случайные половых связи.
  • Использовать презервативы.
  • При появлении очагов воспаления и симптомов немедленно обращаться к врачу и проводить лечение.

Мы уже говорили о том, что лечение эндометрита достаточно сложное и длительное. Поэтому профилактика заболевания очень важна и необходима. Чтобы исключить любые заболевания половой сферы рекомендовано периодически проходить обследование у специалиста, а именно врача-гинеколога.

Гинекологи Краснодара, работающие в нашем центре проведут нужные обследования, поставят диагноз и сделают эффективные назначения медикаментов и процедур.

Лечение хронического эндометрита ???? Поликлиника №1 РАН

Содержание:

Риски для женского организма

Современные представления о хроническом воспалении внутреннего слоя матки – базальных слоев ее эпителия, сильно изменились. Ранее считалось, что хронический процесс является следствием перехода острого эндометрита в результате неправильно проведенного лечения или сниженной реактивности организма.

На данный момент выявить определенный микроорганизм из полости матки, способный вызвать воспаление и поддерживать его, в большинстве случаев не удается. Высказывается предположение об аутоиммунной (образовании антител и ориентации их на ткани собственного организма с последующим развитием воспаления) природе этого заболевания.

Основное влияние воспаления заключается в изменении ткани эндометрия, и следовательно ее восприимчивости ,«рецептивности» для приживления оплодотворенной яйцеклетки. Женщина может не знать о существовании у нее хронического воспаления, но последствия  заболевания не останутся незамеченными.

В результате нарушений нормального функционирования эндометрия и его физиологической циклической трансформации возникают такие проблемы, как бесплодие, привычное невынашивание, неудачные попытки ЭКО, нарушения менструальной функции.

Причины заболевания

Причина развития хронического эндометрита  не совсем ясна. Если придерживаться обычной классификации, которая делит процесс на острый и хронический, то следует думать и об одной этиологии. Основные микроорганизмы, которые были выделены в различных исследованиях,  это Ураоплазма, Стрептококки, Стафилококки, Эшерихии.

Острый эндометрит в отсутствии лечения или неправильного применения препаратов может затухать, но продолжить существовать на клеточном уровне и не причинять никакого видимого дискомфорта.

Но со временем процесс будет приводить к тому, что ткани матки будут изменяться, механизмы имплантации эмбриона и его нормальное развитие в таких условиях будут крайне нестабильны.

Проявление болезни

Основными проявлениями заболевания считаются  нарушения менструальной функции в виде кровянистых выделений до и после менструации. В период между менструациями пациентки могут отмечать необильные патологические выделения – слизистые, гноевидные.

Синдром хронической тазовой боли встречается не у всех, но достаточно часто, чтобы отнести его к основным проявлениям. То, с чем обычно женщины приходят к врачу – нарушения репродуктивной функции. Бесплодие на фоне хронического воспаления матки – не редкость.

Обычно даже в случае наступления беременности женщины страдают невынашивание, попытки экстракорпорального оплодотворения также заканчиваются неудачно.

Хронический эндометрит подлежит лечению у врача-гинеколога, а также может потребовать консультации иммунолога, эндокринолога.

Диагностика

Диагностика воспалительных заболеваний матки обязательно включает такие исследования: анализ жалоб и анамнеза (особенного внимания заслуживает перенесенный острый воспалительный процесс, осложненные аборты, выскабливания и другие инвазивные гинекологические манипуляции), проведение ультразвукового исследования матки на 17-22 день менструального цикла, проведение тестов на специфические инфекции – трихомонады, гонококки, хламидии,  гистологическое и бактериологическое исследование материалов, полученных из полости матки на 10 день цикла, гистероскопию. При обращении женщины с жалобами на бесплодие проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, приводящими к развитию данного состояния.

Лечение заболевания

Лечение зависит от полученных результатов проведенного обследования. В случае выявления специфических возбудителей определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам и проводят лечение по стандартным протоколам. При неспецифическом процессе могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Эффективность НПВС, гормональной терапии не доказана. На сегодняшний день существует новая группа препаратов, которые влияют на процессы, происходящие на уровне генома. Нарушения на уровне генетического материала сейчас активно изучаются, им придается большое значение в развитии многих заболеваний.

В случае хронического эндометрита была выявлена особая мутация генов, приводящая при хроническом воспалении к нарушению процессов регуляции трансформации эндометрия и его специфических превращений. Применение препарата «Эпигаллат» в составе комплексной терапии позволяет улучшить результаты лечения.

Но пока такое лечение не обрело широкого распространения.

Хирургические методы коррекции необходимо использовать в случае обнаружения в полости матки сращений или полипов на фоне воспаления.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector