Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Неонатология – направление педиатрии, посвященное вопросам выхаживания новорожденных. Эта сравнительно молодая наука находит оптимальные диагностические и лечебные методики, разрабатывает реабилитационные и профилактические программы, создает на неонатальном периоде все предпосылки для становления здорового взрослого человека.

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Первостепенно в ней нуждаются детки, рожденные раньше срока и с маленьким весом (до 500 грамм). У них еще не до конца сформированы все системы, организм крайне слаб.

Без должного квалифицированного курирования их шансы выжить минимальны, поэтому важно тщательно и планомерно следить за их состоянием, развитием, ростом. Выхаживают слабеньких младенцев в специальном инкубаторе.

Патронаж длится от трех до четырех месяцев.

Прийти на прием стоит незамедлительно, если у ребенка такие симптомы, как:

  • покраснения,
  • беспричинное беспокойство,
  • шелушение,
  • раздражение глаз,
  • вялость,
  • высыпания,
  • колики,
  • повторные срыгивания,
  • жидкий стул,
  • затрудненное дыхание,
  • эрозия кожи,
  • творожнистые выделения изо рта,
  • желтоватый оттенок,
  • повышенное газообразование,
  • простудные проявления.

Пристального внимания заслуживают пупочные аномалии, поскольку ранки в этой зоне являются входными воротами, открытыми для различных инфекций. Высококвалифицированная помощь потребуется при кровотечениях из пупка. Они свидетельствуют о том, что пуповина была плохо перевязана.

По истечении пятидневного срока иногда отпадает отрез и в пупке остается мясной кусок, похожий на ягоду на ножке, который называется «диким мясом». Если кроха постоянно кричит или вы заметили сильные газы, запишитесь на прием в клинику, ведь это характерные признаки грыжи.

Еще одним поводом нанести визит в специализированный кабинет становятся опрелости. Они обычно сосредотачиваются внизу животика, в районе гениталий, ягодиц, паха, подмышек, бедер, ушей. Выделяется несколько стадий недуга:

I.Легкая, с умеренной краснотой, без нарушенной целостности покровов.

II.Средняя, с ярко-красными пятнами и эрозивными образованиями.

III.Т яжелая, с намоканиями, язвочками, опасна своей возможностью инфицировать окружающих.

Проконсультироваться стоит и если малыш родился вовремя. Его в обязательном порядке следует сразу комплексно обследовать. Проверяются рефлексы (хватательный, ползающий, хоботковый, поисковый), слух, размер головы, туловища. Измеряется также вес.

Обязанности неонатолога и основные функции

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Функционал его обширен и охватывает не только ведение грудничков, но и будущих мам. Его врачебная практика включает в себя три фазы:

  1. Беременность. Он оценивает текущее состояние роженицы, изучает записи в ее медкнижке по поводу перенесенных болезней, травм, трудностей при вынашивании, падений, следит за положением зародыша в утробе. В экстренных ситуациях он проводит реанимацию плода в при родоразрешении, используя дефибриллятор, кислородную палатку, прибор для быстрого размораживания плазмы.
  2. После рождения. В первые секунды он осуществляет первичный осмотр с выставлением баллов по экспресс-системе Шкала Апгар, включающей пять критериев: кожная окраска, показатели сердечных сокращений, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, дыхание. Затем он измеряет, взвешивает младенца. Если есть потребность, направляет на обследование (рентгенологическое, ультразвуковое, лабораторное). Ситуативно предписывает стационар с лечебно-оздоровительными процедурами, ингаляциями, прогреванием.
  3. При выписке. Дает компетентные рекомендации родителям по уходу, режиму питания, гигиене, массажу, грудному вскармливанию, увлажнению воздуха в комнате, гимнастике, подбору хороших смесей, правильному пеленанию, выбору одежды, прогулкам и купанию. Он также оформляет прививочную карту и медицинское заключение.

В работу клинициста входит внешнее осматривание всех частей тела, позы, мимики, взвешивание, фиксирование параметров родничков и их раскрытия.

Он применяет фонендоскоп, чтобы прослушать частоту выдохов и вдохов и стетоскоп для слушания сердечного ритма, частотности сокращений. Проводится также пальпация для установления габаритов селезенки и печени.

Чтобы оценить тонус, он сгибает и разгибает конечности. Тазобедренные суставы и рефлекторные реакции проверяет разведением в разные стороны ножек юного пациента.

Немаловажная задача профильного медперсонала – это составление и проведение вакцинопрофилактики. График прививок разрабатывается строго персонально. Таким образом, в компетенции медиков – контроль над всеми процессами жизнедеятельности малютки.

Органы, которыми занимается неонатолог

Чтобы обеспечить нормальную жизнеспособность только родившихся детей, для них организовывается крупномасштабный патронаж, ведь основополагающая цель – своевременно обнаружить только зарождающийся патологический процесс и оперативно его ликвидировать, не допустив осложнений и перехода в хроническую стадию. В сферу деятельности докторского состава попадают:

  • голова. Прощупываются все ее участки, родничковая зона, черепные кости на наличие отека (так называемой родовой опухоли);
  • шея. Проверяется целостность ключицы (не была ли она повреждена во время родов), пальпируются грудино-ключично-сосцевидные мышцы (их укороченность свидетельствует о мышечной кривошее);
  • легкие. Наблюдение за дыхательной глубиной и ритмом (нерегулярные судорожные инспирации говорят о дыхательных расстройствах, а раздувание крыльев носа, западение грудины, втяжение межреберий – это признаки серьезных поражений или системной инфекции);
  • сердце. Благодаря перкуссии устанавливаются границы относительной тупости (массивность притупления указывает на возможную гипертрофию);
  • живот. Путем ощупывания анализируются вероятные новообразования. Оценивается и пищеварение. В первые сутки после появления на свет у малышки отходит первородный кал (меконий – это дефекация вязкой и густой консистенции без запаха, напоминающая смолу), если этого не произошло, потребуется продиагностироваться, поскольку возникают подозрения на унаследованные пороки (муковисцидоз, мекониевая непроходимость);
  • яички у мальчиков исследуются на предмет их корректного опущения к мошонке;
  • большие половые губы у девочек осматриваются с целью выяснить, прикрывают ли они малые;
  • руки и ноги. Их постоянная согнутость означает физиологический гипертонус. В идеале они имеют симметричные складочки и легко разводятся, иначе возникнет подозрение на дисплазию.

Как только обнаруживается какое-либо отклонение от нормы, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, позволяющие более предметно думать о тактике терапии.

Неонатолог: анализы, которые он может назначить

Всем без исключения делают скрининг крови, чтобы распознать воспаления, генетические заболевания (фенилкетонурия, гипотериоз), которые впоследствии окажут влияние на умственные и психические способности.

В обязательном списке также определение группы и резус-фактора, при которых образцы наносятся на особую тест-полоску и отправляются в лабораторию.

После этого выдается обменная карта с результатом скрининг-теста в форме штампа «На ВГ и ФКУ обследован».

Выборочно осуществляется забор мочи для выявления мочеполовых расстройств, нарушений в обмене веществ. Для тяжелобольных его проводят, вводя специализированный катетер.

  • Когда требуется проверить желудок, желчный пузырь и поджелудочную железу, совершается копрограмма: по калу определяют заселенность внутренностей паразитами (лямблии, гельмины), переваривающую способность и активность ферментов.
  • Для постановки точного диагноза собирают посевы мазка из зева (на стафилококк), из уха на микрофлору, биоматериала на грибы, на чувствительность к антибиотикам, мокроты из носа на флору.
  • Кроме лабораторных, при плохом самочувствии проводятся инструментальные диагностики: УЗИ, допплерография сосудов, электрокардиограмма, нейросонография, эхокардиография.

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Врач неонатолог: что лечит этот специалист?

Все недомогания, которые проявляют себя у только появившегося и пока еще не окрепшего ребеночка. Они делятся на врожденные и приобретенные.

  • желтуха (характеризуется желтушностью тела и слизистых оболочек);
  • эритема (красноватые пятна после удаления первородной смазки, которая обволакивала эмбрион в чреве матери);
  • альбуминурия (почечный сбой, выраженный повышенным содержанием белка в урине);
  • мочекислый почечный инфаркт (кирпично-желтые и мутные выделения при мочеиспускании);
  • транзиторная лихорадка (тепловой дисбаланс, низкая температура);
  • половой криз (нагрубание молочных желез, отечность гениталий, потемнение сосков, сероватые бели из влагалища или скопление жидкости в яичке);
  • диспепсия (проявляется в отрыжке, рвоте, поносе);
  • фунгус (разрастающиеся грануляции на рубце, находящемся на передней брюшной стенке);
  • бленнорея (уплотнение век, кровоточивость конъюнктивы);
  • дисбактериоз (пенистые кашеобразные испражнения зеленоватого цвета с непереваренными комочками);
  • гипотиреоз (замедленная эпителизация, широкий язык, ожирение);
  • омфалит (серозный гной из пупочной ранки с кровянистой плотной коркой);
  • бронхит (отличается хрипами, кашлем, одышкой);
  • анкилоглоссия (дефект во рту в виде короткой уздечки);
  • ОРВИ (капризность, отсутствие аппетита, слезоточивость, насморк).

Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально. Лечат как амбулаторно, так и стационарно в зависимости от типа выявленной проблемы. Для этого выписываются медикаменты, курсы физиотерапии, иммунотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза. Изредка дело доходит до хирургического вмешательства.

Как стать неонатологом: особенности направления, уровень образования

Длительность прочтения: 5 мин.

Неонатологи — врачи, которые тесно работают как с акушерами-гинекологами, так и с педиатрами. Они сопровождают женщину во время родов, встречая новорождённого ребёнка в родзале и оценивая состояние его здоровья. Неонатологи наблюдают за новорождёнными детьми, как минимум, в течение 28-30 дней после их появления на свет.

Что такое неонатология

Неонаталогия — наука, изучающая патологии, процесс роста и развития детей первых дней и месяцев жизни. Чаще всего врачу-неонатологу приходится работать с недоношенными малышами. Наблюдение за ними требует особого профессионального подхода и практических навыков. Такие дети рождаются с органами и системами, не сформированными до конца (например, лёгкими).

Новорождённые с критически низкой массой тела (менее 500 г) выживают благодаря усилиям врачей-неонатологов. Неонатология как отдельная научная дисциплина в медицине появилась недавно. В нашей стране она существует всего 20 лет.

Неонатолог работает:

  • в родильном доме;
  • в отделении, где выхаживают недоношенных младенцев;
  • в перинатальном центре.

Сегодня квалифицированная помощь неонатологов помогает сохранить жизни более 70% недоношенных детей.

При начале родов у женщины ей помогает целая группа специалистов. Кроме акушерок, медсестёр, анестезиолога и хирурга в бригаде присутствует и неонатолог.

Читайте также:  Никакой пользы: любое количество алкоголя наносит вред здоровью

  Совместно со своими коллегами он участвует в грамотном проведении родов, давая прогнозы о том, здоровым родится ребёнок или нет.

Если после рождения есть вероятность возникновения осложнений, неонатолог сразу сообщает об этом, и врачебная бригада уже готова оказывать тот или иной вид неотложной помощи.

Когда возникает угроза жизни новорождённого ребёнка, главная задача неонатолога — молниеносная, быстрая и правильная реакция. Врач должен владеть навыками реанимационных мероприятий, умея применять:

  • дефибриллятор, подающий к сердцу электрические импульсы;
  • кислородную палатку (ею накрывают голову новорождённого, после чего подают ему кислород через специальную трубку);
  • аппарат, быстро размораживающий плазму.

Сразу после рождения маленькие пациенты врачей-неонатологов оказываются в отделениях, где специалисты занимаются лечением их заболеваний. Процесс выхаживания и лечение индивидуален и может иметь разные сроки.

Во время наблюдения беременной женщины в задачу неонатолога входят:

  • оценка её общего состояния здоровья;
  • изучение всех данных о матери (перенесённые заболевания, есть ли у неё ещё дети, как проходили предыдущие беременности и т.д.);
  • изучение результатов обследований (УЗИ: какое положение занял ребёнок в материнской утробе. К примеру, если плод расположен в животе женщины ногами вперёд, такое положение может стать угрозой для его жизни в процессе родов);
  • проведение анализа всей полученной информации;
  • комплекс выводов о том, в каком состоянии находится будущий ребёнок.

Также неонатолог прогнозирует возможные осложнения, которые возникают не только в родах, но и первые минуты или даже секунды после того как ребёнок появляется на свет. При сложных ситуациях он даёт распоряжения медицинскому персоналу и проводит реанимационные мероприятия.

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

После рождения ребёнка неонатолог:

  • осматривает его, оценивает реакции и внешний вид, проверяет, хорошо ли слышит малыш;
  • оценивает рост и вес;
  • делает вывод о том, здоров ребёнок или нет;
  • назначает рентген, лабораторные исследования, УЗИ, если это необходимо, а также консультации специалистов.

Если ребёнок болен, неонатолог ставит ему предварительный диагноз и принимает решение о госпитализации малыша в стационар.

В условиях стационара неонатологи проводят обходы больных с оценкой их состояния здоровья, подбирают оптимальное лечение. Когда детей выписывают из стационара, одна из задач неонатолога — оформить выписку с соответствующим заключением и дать дальнейшие рекомендации по наблюдению, лечению и уходу.

Кто такой неонатолог?

Врачи-неонатологи обладают широкими знаниями в разных сферах медицинской практики. Прежде всего, это реаниматология и педиатрия, а также хирургия, кардиология и неврология. Для освоения этих знаний необходимы хорошая память, внимательность, трудолюбие и упорство.

Настоящими профессионалами неонатологи становятся, когда обретают способность правильно действовать в сложных и экстренных ситуациях.

Когда маленькие пациенты находятся на грани жизни и смерти, врачу важно сохранять спокойствие и быстрые реакции. Стрессоустойчивость в данном случае является необходимым личностным качеством.

Со временем большой опыт работы и развитая интуиция помогают специалистам в принятии верных решений.

Бывает и так, что ребёнок умирает несмотря на все попытки медицинских работников его спасти. В таких ситуациях для врача важно сообщить родителям о смерти малыша с сочувствием и правильным психологическим подходом.

Где учат неонатологов?

Обрести профессию врача-неонатолога можно, поступив на обучение в один из медицинских ВУЗов. Обучение проходит на любом из двух факультетов:

  • «Лечебное дело»;
  • «Педиатрия».

В качестве вступительных экзаменов в медицинский институт абитуриенты обязательно сдают русский язык, химию и биологию. Выучиться на неонатолога можно только очно, а общий срок обучения составляет шесть лет.

Особенности обучения неонатологов

Для того, чтобы получить профессию врача-неонатолога в России студенты должны в обязательном порядке пройти ординатуру. Срок обучения в ординатуре составляет два года.

В течение двух лет будущие неонатологи овладевают знаниями в области анестезиологии, реаниматологии и педиатрии.

Двухгодичная ординатура необходима для того, чтобы приобрести ценные практические навыки, которые в будущем помогут спасти не одну, и не две детские жизни.

Также потребуется и профессиональная переподготовка в течение нескольких месяцев. Обучение проходит на одной из кафедр медвуза и составляет около 510 часов.

По истечении каждых пяти лет практической работы врачи-неонатологи обязаны повышать свою профессиональную квалификацию. На таких курсах преподаватели рассказывают о новых достижениях как в области неонатологии, так и медицины в целом.

Врачи осваивают новейшие диагностические методы, узнают о новых лекарственных препаратах, применяемых в неонатологии и педиатрии, изучают неотложную помощь в исправленном варианте.

Курсы повышения квалификации нужны для того, чтобы практикующий врач всегда был в курсе всех современных достижений в медицине и умел внедрять их в своей практической работе.

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Желающие стать врачами должны понимать, что система образования в любой сфере медицины — это непрерывный и постоянный процесс, который не заканчивается после окончания ординатуры и получения диплома.

В системе российского здравоохранения, кроме уже описанных вариантов обучения, есть три типа аккредитации врачей. Специалисты проходят их в зависимости от времени обучения и своего профессионального уровня.

Аккредитация бывает:

  • первичной. Это допуск к работе после окончания медвуза;
  • специализированной. Она нужна только для тех специалистов, которые закончили ординатуру или прошли переподготовку в другом направлении врачебной работы. Кроме того, специализированная аккредитация необходима сотрудникам, проходившим зарубежное обучение;
  • повторной. Её проводят периодически — для того, чтобы подтвердить способность специалиста к практической работе. Начиная с 2021 года повторную аккредитацию должны будут регулярно проходить все медицинские работники.

С целью аккредитации на базе Минздрава создают специальные комиссии. Члены этих комиссий после прохождения врачами обучения определяют их профессиональную состоятельность и готовность к дальнейшей работе.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Неонатолог – специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний ребенка в период от его рождения до первых четырех недель жизни.Неонатология – наука, изучающая возрастные особенности новорожденного ребенка, правила ухода за новорожденным, а также профилактику, диагностику и лечение патологических состояний. Неонатология дословно переводится как наука о новорожденном – neos – новый (от греч.), natus – рожденный (от лат.) и logos – наука (от греч.). Термин «неонатология» впервые был введен американским педиатром А. Шаффером в 1960 году. Как самостоятельный раздел в медицине, неонатология была признана во второй половине XX века.

Период после рождения является критическим для ребенка. Это обусловлено тем, что после рождения ребенок попадает в совершенно другую среду, кардинально отличающуюся от утробы матери. В этот период происходит адаптация новорожденного к новым условиям жизни. Большое значение на данном этапе играет роль грудного вскармливания, ухода, гигиены и профилактики заболеваний.

  • Периоды детского возраста делят на:
  • период внутриутробного развития – длится от зачатия до рождения ребенка;
    период новорожденности (неонатальный) – длится от рождения ребенка до 28 дней его жизни;
    грудной (младший ясельный) период – длится от 29 дня после рождения до 1 года жизни ребенка;
    период молочных зубов – длится от 1 года до 6 лет;
    период отрочества (младший школьный возраст) – длится от 6 лет до 11 лет;
    период полового созревания (старший школьный возраст) – длится от 11 лет до 15 лет.
  • Неонатальный период (период новорожденности) подразделяется на:
  • ранний неонатальный период – период от рождения ребенка до 7 дня жизни ребенка;
    поздний неонатальный период – период от 7 до 28 дня жизни ребенка.

Большое значение для нормального роста и развития ребенка играет течение беременности, ведение родов и первые дни жизни новорожденного.

Осложнения во время беременности, неправильное ведение родов, родовые травмы, неправильный уход и негативное влияние внешних факторов в первые дни после рождения приводят к росту заболеваемости и смертности новорожденных.

Период от 22 недель беременности до первой недели жизни новорожденного называют перинатальным периодом.

  1. Перинатальный период (от 22 недель внутриутробного развития до 7 дня жизни новорожденного) подразделяется на:
  2. антенатальный период – от 22 недели внутриутробного развития да начала родов;
    интранатальный период – от начала родовой деятельности до рождения плода;
    ранний неонатальный период – от рождения ребенка до 7 дня его жизни.

Врачам очень важно работать в команде и приложить максимум усилий для рождения здорового ребенка. Работа неонатолога начинается задолго до рождения ребенка. Неонатологу необходимо знать, как протекает беременность у женщины, анамнез ее жизни (историю жизни и заболеваний).

При необходимости женщине проводят генетическую диагностику на наличие наследственных заболеваний. Всевозможные исследования (УЗИ, лабораторная диагностика крови) позволяют оценить состояние плода и исключить аномалии развития.

В неонатологии существует понятие «плод как пациент».

Большое значение для неонатолога играет и интранатальный период, так как родовые травмы, гипоксия плода (кислородное голодание) могут привести к необратимым последствиям и инвалидизации новорожденного, несмотря даже на то, что беременность протекала отлично.

Наиболее высокий риск детской смертности приходится на первые пару дней после рождения.

Так как после рождения ребенок приспосабливается к условиям внешней среды — он начинает самостоятельно дышать и питаться, а также осуществляется самостоятельное пищеварение, терморегуляция и другие, жизненно важные процессы. Поэтому в данный период перед неонатологом стоит задача в обеспечении оптимальных условий жизни и ухода за новорожденным.

Читайте также:  Непроходимость маточных труб. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

Чем занимается неонатолог?
Неонатальный период является крайне важным для роста и развития ребенка.

Новорожденные дети имеют ряд физиологических особенностей ввиду изменения среды обитания и приспособления организма к новым условиям и самостоятельной жизнедеятельности.

В этот период профилактикой, диагностикой и лечением патологий, а также уходом и мониторингом роста и развития ребенка занимается узкий специалист – неонатолог.

Основными функциями неонатолога являются:

осмотр и измерение параметров новорожденного;
реанимационная и интенсивная терапия новорожденного;
реабилитация больных новорожденных;
профилактика, диагностика и лечение патологий новорожденного;
обеспечение правильного ухода, грудного вскармливания ребенка;
обучение родителей правильному уходу и кормлению новорожденного;
уход и реабилитация недоношенных детей;
проведение вакцинации новорожденного.

После рождения ребенка неонатолог проводит первичный туалет и осмотр новорожденного. Все инструменты и пеленки должны быть чистыми и стерильными.

После рождения ребенка заворачивают в теплую стерильную пеленку и кладут на стол с опущенным на 15° головным концом с целью предотвращения попадания содержимого ротовой и носовой полости в дыхательные пути.

Пеленальный столик должен обогреваться источником лучистого тепла, для того чтобы уменьшить потерю тепла новорожденным при испарении околоплодной жидкости.

При необходимости проводят аспирацию (отсасывание) содержимого ротовой и носовой полости при помощи груши или специального аппарата. Обработка и перевязка пупка осуществляется в два этапа.

Вначале накладывают два зажима (на 2 см и на 10 см от пупочного кольца), а затем после обработки пересекают участок пуповины между зажимами.

На втором этапе еще раз обрабатывают остаток пуповины и накладывают пластиковую или металлическую скобку на расстоянии 2 – 3 миллиметра от пупочного кольца и ставят стерильную повязку. Новорожденного вытирают насухо, измеряю длину тела и массу.

Вторичный осмотр новорожденного проводится в палате через полчаса после первого кормления при температуре не менее 24° и при естественном освещении. Осмотр проводится на пеленальном столике либо на руках у матери.

Врач проводит осмотр новорожденного по мере необходимости, даже до нескольких раз в сутки. Особенно важно провести повторное исследование при появлении новых симптомов или изменений.

Особого ухода и обследования требуют недоношенные дети.

Что лечит и чем занимается врач неонатолог: описание, болезни

Что лечит и чем занимается врач неонатолог?

Не многие знают, что неонатолог лечит заболевания новорожденных. Он отвечает за предоставление квалифицированной медицинской помощи здоровым и больным детям.

Стоит отметить, что лечит неонатолог только после определения основных показателей здоровья малыша. Для этого неонатолог измеряет объем головы, проверяет рефлексы, замеряет вес и рост, оценивает развитие, прослушивает работу сердцу на наличие шумов, пальпирует живот, при необходимости назначает УЗИ.

Чем занимается неонатолог и что лечит?

Неонатолог, что лечит врожденные и приобретенные детские пороки, выполняет следующие задачи:

  • клиническое обследование новорожденных с целью выявления патологических отклонений и принятия мер по их адаптации к внеутробной жизни;
  • контроль питания младенцев, выявление метаболических нарушений и коррекция их с учетом потребности в белках, витаминах, жирах и углеводах; обнаружение и ликвидация отклонений, обусловленных родовой травмой;
  • своевременное распознавание септических отклонений, кандидоза, желтухи у младенцев;
  • диагностика ранних стадий заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы с целью предотвращения их развития, купирования симптоматики, нормализации гемостаза и стабилизации состояния новорожденных;
  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции, почек у детей первых дней жизни.

Помимо того, что лечит, неонатолог:

  • контролирует организацию мероприятий по устранению госпитальных инфекций, обеспечению санитарно-противоэпидемического режима;
  • ведет консультационную и санитарно-просветительную работу с матерями и родственниками родившегося ребенка.

Основной перечень заболеваний, что лечит неонатолог:

  • бронхит;
  • пупочная грыжа;
  • сыпи различной этиологии;
  • молочница;
  • гипотиреоз;
  • опрелости;
  • фенилкетонурия;
  • короткая уздечка языка;
  • кровотечение в области пупка;
  • рвота;
  • диарея и запоры;
  • бленнорея и др.

Неонатолог в работе использует специальное оснащение — респираторы, инкубаторы, аппарат искусственной вентиляции легких, лампы фототерапии, аппаратуру наблюдения.

Что лечит неонатолог? Различные патологии, возникшие у недоношенных детей и врожденные дефекты внутренних органов.

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Какими заболеваниями занимается Неонатолог

— Опрелость; — Кровотечение из пупка, дикое мясо, пупочная грыжа; — Бленорея новорожденных (гнойное воспаление глаз); — Желтуха; — Запоры; — Короткая уздечка языка; — Рвота; — Молочница; — Сыпи у новорожденных; — Бронхит; — Понос; — Детская холера; — Фенилкетонурия (врожденное нарушение обмена веществ);

— Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

Какими органами занимается врач Неонатолог:

Голова — врач определяет размер родничков, пальпирует (прощупывает) кости черепа, определяет, есть ли родовая опухоль (отек). Шея — пальпирует ключицы, чтобы убедиться, что они не повредились во время родов, прощупывает грудино-ключично-сосцевидные мышцы (при мышечной кривошее мышца может быть укорочена).

Сердце и легкие — с помощью фонендоскопа врач прослушает легкие, определит частоту дыхания, тоны сердца, их ритмичность. Животик — неонатолог обязательно ощупает животик, чтобы определить размеры печени и селезенки. Во время осмотра врач может поинтересоваться — был ли у ребеночка стул и каков его характер.

В первые сутки жизни у ребенка отходит первородный кал (меконий), он густой, вязкий, темно-зеленого или оливкового цвета. Половые органы — у мальчиков прощупывает яички, проверяют — опустились ли они в мошонку. У девочек осматривает большие половые губы, они должны прикрывать малые.

Мышечный тонус является важной характеристикой состояния новорожденного.

Обычно у деток физиологический гипертонус (усиление тонуса) мышц-сгибателей, что и обуславливает позу ребенка: головка слегка приведена к груди, ручки согнуты в локтевых суставах и прижаты к бокам, кисти сжаты в кулачки, ножки согнуты в коленках и тазобедренных суставах.

Врач, сгибая и разгибая ручки и ножки ребенка, определит тонус мышц. Тазобедренные суставы — разведение ножек в тазобедренных суставах должно быть свободным (если ножки разводятся плохо, врач может заподозрить дисплазию), складочки на ножках должны быть симметричные. Рефлексы новорожденных — их довольно много, но обычно оцениваются основные.

Когда следует обращаться к Неонатологу:

Кровотечение из пупка, дикое мясо, пупочная грыжа. Если кровь из пуповины показалась в первые же часы после родов, то это указывает на то, что она была плохо перевязана. Такое кровотечение обычно вскоре прекращается.

Хуже, если кровь показывается на 3-й или 5-й день после рождения во время отпадения пупочного отреза. После отпадения пупочного отреза в пупке иногда остается кусочек красного мяса наподобие ягоды, сидящей на тонкой ножке. Это и есть дикое мясо.

Грыжа у грудных детей бывает от плохо перевязанной пуповины, также от сильных газов и постоянного крика. Опрелость

Наиболее частая локализация — область ягодиц, нижней части живота, половых органов, реже — за ушами, в шейных, подмышечных, паховых, бедренных и других складках. Различаюттри степени опрелости.

1 степень — легкая: умеренное покраснение кожи без видимого нарушения ее целостности. II степень — средней тяжести: яркая краснота с видимыми эрозиями.

IIl степень — тяжелая: мокнущая краснота кожи в результате многочисленных слившихся между собой эрозий, возможно образование язвочек. Опрелость может легко инфицироваться.

Когда и какие анализы нужно делать:

— анализ на группу крови; — анализ на резус-фактор; — неонатальный скрининг.

В роддоме всем малышам обязательно делают забор образца крови (обычно из пяточки), которую наносят на специальную тест-полоску; — тест-полоски исследуют в лаборатории на ФКУ и ВГ; — при наличии подозрений на заболевание родители получают экстренное извещение с просьбой обратиться в медико-генетическую консультацию (ФКУ) или эндокринологический диспансер (ВГ), чтобы повторить исследование; — при подтверждении диагноза немедленно назначается лечение;

— если патология у малыша не выявляется, специально родителей об этом не оповещают.

Советы врача Неонатолога:

Что умеет малыш? С самого рождения новорожденный обладает целым багажом рефлексов. Хватательный рефлекс — если вложить пальцы в ладошки младенца, он крепко сжимает их, причем может схватить так сильно, что за них можно даже немного приподнять ребеночка.

Поисковый рефлекс — при поглаживании кожи ребенка в области угла рта происходит поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс автоматической походки — если поднять ребенка подмышки и поставить его на ровную поверхность, он поднимет ножку, как будто собирается идти. Хоботковый рефлекс — при прикосновении пальцем к губам малыша отмечается вытягивание губ.

Читайте также:  Комок в горле. Причины, диагностика, лечение причин, народные методы лечения

Рефлекс ползания — прикладывание ладони к стопам лежащего на животе ребенка вызывает рефлекторное отталкивание и ползание. Рефлекс Бабинского — штриховое раздражение подошвы приводит к разгибанию и веерообразному расхождению пальцев стопы.

После того, как врач закончит осмотр, медсестра детского отделения расскажет вам, как ухаживать за кожей, пуповиной, покажет, как умывать и подмывать малыша, поможет одеть ребеночка с учетом ваших пожеланий (в пеленки или в костюмчик), приложит правильно к груди.

В первые сутки жизни деток вакцинируют против гепатита B. Прививка делается в мышцу бедра, и обычно хорошо переносится. Эта манипуляция производится только с согласия родителей.

Неонатология

Неонатолог — это детский врач, который проводит наблюдение за ребенком с момента его рождения и в течение первого месяца жизни (до 28 дня жизни доношенного ребенка), при необходимости назначает лечение, а так же помогает подрастать недоношенным и маловесным крошкам в отделениях патологии новорожденных и контролирует рост и развитие крошек после выписки из стационара.   

Что лечит врач-неонатолог?

При каких состояниях следует показать ребенка неонатологу:

  • молочница;
  • опрелости;
  • бронхит, пневмония;
  •  респираторные заболевания;
  • желтуха;
  • поносы,
  • запоры;
  • рвота и срыгивания;
  • колики новорожденного;
  • врожденные анемии;
  • бленнорея новорожденных (заболевание, при котором воспаляются глазки ребенка);
  • сыпи различного характера;
  • фенилкетонурия (нарушение обмена веществ врожденного характера);
  • гипотиреоз (состояние пониженной функции щитовидной железы);
  • различных видах гипертермии (повышение температуры тела);
  • пупочная грыжа;
  • пупочное кровотечение;
  • проблемы грудного вскармливания, прикладывания к груди;
  • недостаток ежемесячных весовых прибавок и др.

Органы, которыми занимается неонатолог

  1. Живот. В обязательном порядке производится пальпация животика, данная процедура позволяет определить, в каком состоянии находится селезенка малыша и его печень  и определить  размеры этих органов. При осмотре врач устанавливает, были ли у ребенка испражнения (стул), были ли какие-либо в них особенности.
  2. Шея. Прощупываются ключицы, что позволяет убедиться в отсутствии в них повреждений, которые могли образоваться в ходе родовой деятельности, также прощупывается область грудинно-ключично-сосцевидных мышц (если актуальна патология мышечной кривошеи, то может отмечаться укорочение мышцы).
  3. Голова. Неонатологом производится визуальное исследование головы малыша, в частности им прощупываются кости черепа, определяются размеры родничков, также исследуется область головы и на предмет наличия родовой опухоли (отёка).
  4. Лёгкие и сердце. Используя фонендоскоп, неонатолог осуществляет прослушивание лёгких и тонов сердца, исследует частоту дыхания малыша.
  5.  Половые органы. При исследовании мальчиков врач-неонатолог прощупывает область яичек, определяя, тем самым, произошло ли должное их опущение к мошонке. Что касается исследования девочек, то здесь осуществляется осмотр больших половых губ, и в частности то, прикрывают ли они малые губы.
  6.  Мышцы. В частности важную роль в общей диагностике по этому направлению является тонус мышц, рассматриваемый в качестве достаточно важной характеристики общего состояния младенца. Как правило, актуален физиологический гипертонус (то есть усиленный тонус), отмечаемый по части мышц-сгибателей. Данная особенность является фактором, обуславливающим позу малыша, в которой его голова несколько подведена к грудке, ручки находятся в согнутом в локтевых суставах состоянии в прижатом к бокам виде. Кисти ребенка находятся в сжатом в кулачки состоянии. Ножки в коленках согнуты, и, соответственно, согнуты в области тазобедренных суставов. Неонатолог, осуществляя сгибание и разгибание конечностей ребенка (ручек и ножек), на основании актуального их состояния определяет и состояние мышечного тонуса ребенка.
  7. Тазобедренные суставы. Ножки должны в нормальном состоянии хорошо разводиться, если же разведение ножек затруднено, то есть вероятность дисплазии. Также должна быть симметричность в расположении кожных складок на ножках.
  8. Рефлексы. У новорожденных их достаточно много, при этом в основе оценки, осуществляемой неонатологом, учитываются основные их варианты.

Планирование и ведение беременности

Беременность – удивительный и важный период в жизни каждой женщины. Каждая будущая мама хочет, чтобы ее малыш был здоровым и счастливым, но не каждая знает о том, что здоровье малыша, прежде всего, зависит от того, как протекала беременность и от состояния здоровья будущей мамы.

В нашем центре будущие мамы могут проконсультироваться с докторами и задать все интересующие вопросы по планированию, подготовке и ведению беременности, пройти УЗ исследования, сдать все необходимы е анализы.

Процесс планирования беременности обычно проходит за 2-3 мес. до предполагаемого оплодотворения. Это достаточный период для выявления и коррекции всех выявленных заболеваний и нарушений.

Ведение беременности

Что может быть приятнее для мамы, чем улыбка здорового малыша? Но беременность — это не только радость от рождения, это ответственный и кропотливый труд.

Ведение беременности предполагает постоянный мониторинг здоровья будущей мамы, начиная с первых недель беременности.

Наш медицинский центр предлагает услуги по ведению беременности, которые включают:

  • консультации гинеколога, узких специалистов,
  • проведение всех необходимых лабораторных исследований,
  • проведение всех необходимых функциональных и диагностических исследований: ЭКГ, УЗД и др.
  • документальное сопровождение беременности, оформление всей необходимой документации: обменных карт, справок, больничных листков, декретного отпуска.
  • контрольное обследование после родов.

Также, после рождения вашего малыша, вы можете наблюдаться с ним у специалистов нашего центра здоровья детей «Неболейка».

Алиса Завьялова 19.07.2017

Спасибо большое неонатологу Неболейки Ольге Андреевне Шильниковой. Очень грамотный специалист, очень помогла нашей семье разобраться в самых важных вопросах.

Центр «Лайт»

Спасибо за Ваш отзыв! Мы работаем для Вас!

Полный отзыв

Что лечит неонатолог

Неонатолог — это врач, который отвечает за жизнь и здоровье ребёнка после его рождения. Именно этот специалист занимается всеми вопросами и проблемами, связанными с самочувствием детей в неонатальном периоде, то есть, до наступления 28-мидневного возраста.

Первые недели жизни являются адаптационными для человека, в это время выявляется подавляющее количество врождённых патологий. Именно неонатолог способен быстро определить их, а также ответить на все вопросы, возникающие у молодых родителей.

Сфера деятельности

Доктора этой специализации работают в роддомах и проводят детальный осмотр новорожденных в первые минуты после рождения. На основании осмотра они составляют итоговую оценку по шкале Апгар, которая указывает на степень развития и физического состояния малыша.

Также неонатологи работают в грудничковых отделениях и отделениях патологии новорожденных. Нередко им приходится иметь дело с недоношенными и глубоко недоношенными новорожденными, которых необходимо привести в стабильное состояние. Доктора-неонатологи принимают пациентов и в пределах детских поликлиник, куда на консультацию могут обратиться желающие.

Какие органы обследует

Чтобы работать по данному узкому направлению, специалист детально изучает возрастные особенности и болезни всех систем органов, кроме того он овладевает навыками реаниматолога и хирурга с учётом своей возрастной группы.

Органы, которым неонатолог уделяет самое большое внимание:

  • Голова. Проверяет места сочленений черепа, размер и форму родничка, наличие опухолей и водянок.
  • Шея. Определяет целостность ключиц и мышц верхнего плечевого пояса.
  • Сердечно-лёгочная система. Прослушивает частоту сердечных ритмов и характер вентиляции лёгких.
  • Брюшная полость. Ощупывает животик для определения размеров печени и селезёнки.
  • Половые органы. Яички у мальчиков и половые губы у девочек должны быть развиты определённым образом, что и отслеживает этот специалист.

Помимо всего вышеперечисленного неонатолог уделяет особое внимание неврологическому статусу пациента, проверяя наличие всех необходимых рефлексов и тонуса мышц.

Какие болезни лечит

Перечень болезней, которые лечит этот доктор, очень большой, но чаще всего неонатологу приходится иметь дело с такими:

  • повышенный уровень билирубина в крови;
  • кандидоз ротовой полости;
  • бронхит и воспаление лёгких;
  • расстройства пищеварения;
  • раздражения на коже;
  • пупочная грыжа;
  • инфекционные патологии;
  • родовые травмы;
  • врождённые пороки развития и пр.

Какие анализы назначает

Для того, чтобы удостовериться в диагнозе и назначить правильное лечение, доктор-неонатолог может направить на такие анализы:

  • неонатальный скрининг;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • тест на фенилкетонурию и вирусный гепатит.

Дальнейшее обследование назначают исходя из предполагаемого диагноза.

Когда нужно обращаться

Поводом для срочного обращения к неонатологу являются:

  • пупочная грыжа;
  • кровотечение из пупочного узла;
  • сильные опрелости и раздражения на коже.

Первичное обращение к этому врачу стоит около 2000-5000 рублей. На консультации доктор определит необходимость дальнейшего лечения или обследования, скажет, стоит ли проводить его в стационарных условиях или амбулаторно, а так же опишет приблизительную схему предстоящей терапии.

Обращение к неонатологу – залог своевременной медицинской помощи и решения проблем со здоровьем малыша на ранних стадиях, что гарантирует его отличное развитие в дальнейшем.

Консультации с врачом онлайн Забота о здоровье это жизненный приоритет у каждого. Общайтесь с врачами онлайн и получайте квалифицированную помощь, не выходя из дома. Попробовать

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

15 июня 2018

616 просмотров

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector