Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы лечения

  • Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияСиндром сухого глаза (ксерофтальмия), сухой кератоконъюнктивит – офтальмологическое заболевание, которое связано с повышенной испаряемостью влаги с глазного яблока или пониженной выработкой слезной жидкости.
  • Проблема бывает у людей разного возраста.
  • Если не лечить патологию, возможно стойкое падение остроты зрения.

Признаки синдрома сухого глаза

При ксерофтальмии вырабатываемой слезной жидкости оказывается недостаточно для увлажнения эпителиальных оболочек. В результате они часто травмируются и инфицируются.

При синдроме сухого глаза человек ощущает такие симптомы:

  • покраснение глаз;
  • сильное раздражение;
  • жжение и колющая боль в области глаз;
  • появление дискомфорта во время ношения контактных линз;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • нарушение фокусировки, снижение остроты зрения;
  • двоение предметов.

Лечение сухости глаз

Лечить синдром сухого глаза можно с помощью закапывания медикаментозных препаратов, хирургического лечения, выполнения гимнастики.

В качестве гимнастики нужно каждый день выполнять такие несложные движения:

  • круговые движения глазными яблоками в течение 2 мин;
  • моргание в течение 2 мин;
  • зажмуривание глаз на полминуты;
  • перемещение взгляда в разные стороны — по 10 повторений на каждую сторону.

Капли

В отдельных случаях офтальмологи рекомендуют использовать глазные капли. Наиболее распространенные средства, которые назначаются для лечения синдрома сухого глаза:

  • Дефислез;
  • Гипромелоза;
  • Систейн.

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияЭти лекарства являются аналогами естественной слезы. Они не содержат консервирующих компонентов, способных вызывать аллергию и содержат небольшое количество гиалуроновой кислоты. Перед их применением необходима консультация глазного врача.

Другие капли назначаются при присоединении прочих заболеваний, связанных с сухостью глаза:

  • противовоспалительные;
  • средства тетрациклинового ряда;
  • стимуляторы секреции слезы (обычно они предпочтительны, если сухость глаза вызвана синдромом Съегрена);
  • закапывание сыворотки пуповинной крови.

Хирургические методы

Операция назначается в тяжелых случаях при угрозе перфорации роговой оболочки. Оперативное вмешательство допустимо, если консервативное лечение не приносит желаемого результата. Наиболее часто используют боковую тарзографию, хирургическую окклюзию слезовыводящей системы, транспозицию протока слезной железы. Эффект от таких вмешательств сохраняется надолго.

Современные операции исключают значительное травмирование глаза.

Народные рецепты

Народные способы избавления от сухости глаз применяются как дополнение к медикаментозному лечению. Существует большое количество народных способов лечения сухого глаза.

Если человек имеет аллергию на любой из компонентов народных лекарств, ему лучше всего прекратить лечение и обратиться к врачу.

Примочки из лекарственных трав

Для примочек используют отвары из ромашки, корня алтея, стеблей очанки. Для отвара берут 2 или 3 столовые ложки сырья, заливают стаканом кипятка и охлаждают до комнатной температуры. Раствор процеживают, смачивают им ватные диски и помещают на веки. Продолжительность процедуры – не менее 15 мин. Для большей эффективности следует повторять процедуру 2 раза в день.

Примочки можно делать из розовой воды или молока. В этом случае способ применения одинаков.

Примочки из анютиных глазок

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияДля приготовления настоя 1 ст.л. высушенных анютиных глазок заливают 1 стаканом кипятка, остужают. Марлевые салфетки или ватные диски смачивают полученным растительным отваром, прикладывают к глазам на 5 мин. Этот настой эффективно снимает усталость и сухость глаз.

Настой зеленого чая

Он эффективно снижает сухость глаз, успокаивает. Для приготовления лекарства 40 г сухого чая заливают 220 г горячей воды (не кипятка), закрыть герметичной крышкой, настаивать 1 час. Ватные диски смочить полученным настоем, приложить к глазам на 20 мин. Этим же раствором нужно промыть конъюнктиву.

Компресс из картофельного крахмала

Для получения лекарственной смеси нужно натереть на мелкой терке картофелину и перемешать с небольшим количеством укропа. Кашицу нужно прикладывать к векам на 10 мин, после чего тщательно смыть прохладной водой.

Мятные компрессы

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияНесколько свежих листьев мяты залить кипящей водой. Вынуть листья, немного охладить их, приложить к векам примерно на 5 мин. Этот компресс эффективно успокаивает и охлаждает кожу.

Медовые капли

Эти капли применяются для увлажнения глаз. 15 мл меда растворяют в 30 мл воды (перед тем его нужно размягчить с помощью водяной бани). Капли закапывают в конъюнктивальный мешок 1 или 2 раза в день на протяжении недели. Чтобы усилить эффект, в лекарство можно добавить небольшое количество сока алоэ.

Лечение глицерином

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияДля избавления от сухости глаз применяют только высокоочищенный глицерин. Хранится он в холодильнике, а перед применением подогревается до комнатной температуры. Глицерин закапывается в конъюнктивальный мешок, после чего делается легкий массаж нижних век. Курс лечения – 2 недели (закапывать глицерин нужно через день).

Компресс из хрена

Корень хрена очищается, моется и обдается кипятком. Далее его нужно натереть на терке до получения кашицеобразной консистенции. В лекарство добавляется небольшое количество измельченного лука.

Компресс нужно держать не более 3 минут. Он вызывает усиление кровообращения глаза, обладает сильным раздражающим действием.

Горчичное и другие масла

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы леченияИм смазывают веки. Масло способствует выделению большого количества слезы, что избавляет от сухости глаз. Вместо горчичного можно использовать облепиховое масло: оно имеет такое же действие. Смазывать веки можно и льняным маслом.

Лук

Порезав обычный репчатый лук, можно избавиться от сухого глаза. Фитонциды и другие активные вещества, содержащиеся в этом овоще, способствуют сильному слезоотделению.

Камфора

Для лечения сухого глаза готовят камфорный порошок. Для его получения выпаривают камфорное масло. В полученный порошок добавляют 2 капли оливкового масла и этой смесью смазывают кожу вокруг глаз.

Другие рецепты

Повысить слезоотделение помогут такие несложные советы:

  • закапывать глаза отваром ноготков (цветки заваривают, как чай);
  • закапывать в глаза отвар из листьев шелковицы;
  • употреблять ежедневно морковный сок с добавлением небольшого количества сока петрушки;
  • употреблять регулярно кофе;
  • прикладывать к сухому и уставшему глазу лист алоэ;
  • зажечь парафиновую или восковую свечу, смотреть на ее пламя не меньше 8 мин;
  • употреблять больше цитрусовых: они восполняют дефицит аскорбиновой кислоты в организме и укрепляют зрение;
  • употреблять морепродукты: они укрепляют сосудистую стенку и не допускают развитие застойных явлений.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя такие действия:

  • регулирование режима труда с обязательными перерывами в умственной и зрительной работе;
  • изменение настроек монитора;
  • соблюдение дистанции между глазами и экраном;
  • установка нормального и комфортного освещения;
  • правильный выбор очков и контактных линз, их ношение в полном соответствии с рекомендациями офтальмолога;
  • употребление достаточного количества воды;
  • избегание гипо- и авитаминозов, коррекция рациона;
  • применение защитных очков во время занятия некоторыми видами спорта, обработки древесины и металла;
  • не смотреть на сварку;
  • внимательно относиться к здоровью глаза при резкой смене погоды и климата;
  • не подвергать глаза воздействию аллергенов;
  • носить солнцезащитные очки в ясную погоду.

Для здоровья глаз нужен полноценный сон. День нужно планировать так, чтобы на сон оставалось не менее 8 – 9 часов. На зрение и на отделение слезной жидкости отрицательно воздействуют стрессы, переутомление. Их нужно по возможности избегать.

Синдром сухого глаза

Офтальмологи сети салонов оптики «Счастливый взгляд» подробно рассказывают о синдроме сухого глаза – симптомы, причины возникновения нарушения, его диагностика и лечение.

Что такое синдром сухого глаза

Другое название нарушения – ксерофтальмия. Это патологическое состояние, при котором естественное увлажнение роговицы нарушается. Так происходит, когда глаз частично или полностью утрачивает способность вырабатывать слезную жидкость.

Также слезная жидкость может вырабатываться в нормальном объеме, но быстро испаряться.

Причины возникновения

Синдром сухого глаза может развиться по широкому ряду причин – начиная от внутренних сбоев организма и заканчивая внешней средой. Но чаще к развитию хронической сухости приводит совокупность факторов.

Рассмотрим основные причины:

  • Длительная работа за компьютером – в процессе использования компьютера или других гаджетов частота морганий значительно сокращается. Это приводит к пересыханию слизистой глаза. Если при этом человек находится в помещении с сухим воздухом (например, в кабинете, где несколько компьютеров), ситуация усугубляется;
  • Возрастные и гормональные изменения – одной из причин развития синдрома сухого глаза может стать менопауза у женщин;
  • Качество слезной жидкости – слеза состоит из воды, муцина и липидов. Если процент содержания любого из компонентов слезы снижается, нормальное питание глаза нарушается. Например, если в слезе недостаточно липидов, жидкость будет быстро испаряться, в результате чего разовьется хроническая сухость;
  • На качество и объем вырабатываемой слезной жидкости могут влиять различные заболевания, в числе которых диабет или ревматоидный артрит. Также патология может развиться на фоне приема лекарственных препаратов. Как правило, это антигистаминные или противовоспалительные средства, а также КОК;
  • Недостаток сна в совокупности с другими факторами может привести к развитию нарушения.
Читайте также:  Анализ крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

Симптомы

У пациентов с синдромом сухого глаза наблюдается характерная симптоматика:

  • Жжение, ощущение «песка в глазах»;
  • Зуд и болевые ощущения;
  • Покраснение глаз;
  • Возможно возникновение светобоязни и отек век.

На ранних стадиях дискомфорт, испытываемый пациентом, может быть малозаметным, однако когда патология достигнет более высокой степени тяжести, игнорировать ксерофтальмию будет невозможно.

Диагностика

Пациент может заподозрить у себя хроническую сухость глаз, однако для подтверждения диагноза и получения плана лечения необходимо посетить офтальмолога. Специалист начнет прием со сбора анамнеза, после чего пациенту предстоит пройти комплекс диагностических процедур:

  • Наружный осмотр, при котором врач оценивает состояние век, степень их смыкания, а также частоту морганий;
  • Биомикроскопия глаза, которая проводится с использованием щелевой лампы, позволяет оценить состояние слезной пленки;
  • Дополнительные тесты и пробы, например, проба Ширмера, которая позволяет определить скорость образования слезкой жидкости.

При необходимости врач также может взять мазок для цитологического обследования. Если в ходе приема офтальмолог заподозрит наличие системных заболеваний, спровоцировавших ксерофтальмию, пациенту могут назначить дополнительное обследование у профильных специалистов.

Только после постановки диагноза врач может подобрать подходящее лечение.

Лечение синдрома сухого глаза

При легкой степени ксерофтальмии пациентам назначают капли типа «искусственная слеза». Они дополняют естественную слезную жидкость, обеспечивают длительное и равномерное увлажнение поверхности глаза. Капли необходимо использовать регулярно в течение дня.

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы лечения

Если состояние пациента более тяжелое, врач может назначить рецептурные капли, стимулирующие образование естественной слезы.

Самолечение или использование народных методов недопустимо – это чревато для пациента усугублением состояния.

Профилактика ксерофтальмии

Профилактические меры должны начинаться с изменения образа жизни. По возможности необходимо сократить время работы за компьютером и установить увлажнитель воздуха, особенно если пациент много времени проводит в офисе.

На улице следует использовать широкие очки (можно солнцезащитные), чтобы защитить глаза от ветра – он также способствует пересыханию роговицы. Пациентам, которые курят, рекомендуется отказаться от вредной привычки.

Синдром сухого глаза и контактные линзы

В редких случаях развитию синдрома сухого глаза могут способствовать средства контактной коррекции. Например, если пациент использует неподходящий раствор или приобретает некачественные линзы. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать более подходящее средство, а также покупать линзы только в специализированных оптиках.

Сухость в глазах. Причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы лечения

Также необходимо отметить, что при возникновении ксерофтальмии использование контактных линз затрудняется. На ранних стадиях пациент может испытывать незначительный дискомфорт, который можно минимизировать с помощью увлажняющих капель. Однако если нарушение достигло высокой степени, пациент не может даже надеть средства контактной коррекции.

Выводы

Синдром сухого глаза может развиться под действием ряда факторов – как внешних, так и связанных с особенностями организма. Лечить нарушение самостоятельно не рекомендуется, для назначения адекватной терапии офтальмолог должен определить причину возникновения сухости и степень тяжести.

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, капли, профилактика

Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.

В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.

Синдром сухого глаза: что это такое

Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.

Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.

Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:

  • Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
  • Контактных линз из мягких материалов;
  • Кондиционеров и сухого воздуха;
  • Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.

Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

  • Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
  • Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.

Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.

У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

  1. Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
  2. Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
  3. Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.

Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.

Степени синдрома сухого глаза

Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:

  1. Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
  2. Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
  3. Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.

Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.

Последствия и осложнения

  • Острые боли;
  • Отечность;
  • Образование язв;
  • Светобоязнь;
  • Спазмы;
  • Слизистые, гнойные выделения;
  • Образование мутных пятен на роговице.

Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.

Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.

Причины возникновения

  • Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
  • Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
  • Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
  • Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
  • Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
  • Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
  • Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.
Читайте также:  Неонатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?

Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.

Диагностика

Оценка осмолярной слезной жидкости

У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.

Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век

Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.

Тиаскопия

Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.

Как лечить синдром сухого глаза

Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.

Тип лекарства Воздействие Препараты
Капли общего действия Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки. Seeway Comfort
Капли с гиалуроновой кислотой Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов. Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск
Капли с гипромеллозой Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д. Гипромеллоза-П, Искусственные слезы
Средства с карбомером Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда. Видисик, Офтагель
Средства с циклоспорином Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды. Restasis
Капли с повидоном Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза. Вид-Комод
Мази с тетрациклином, эритромицином Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями. Тетрациклиновая мазь 1%
Вне классификации Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез Визин, Катионорм, Систейн

Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.

Лечение народными средствами

Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.

Профилактика

Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:

  • Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
  • Умываться теплой водой без агрессивной химии;
  • Повышать влажность окружающей среды;
  • Защищать глаза очками от солнца и ветра;
  • Пить не менее 2 л воды в день;
  • Не курить.

При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.

Видео о болезни

✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.

✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.

✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.

✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.

✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.

✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/sindrom-suxogo-glaza.html

Что такое сухой кератоконъюнктивит? — энциклопедия Ochkov.net

Сухим кератоконъюнктивитом называется заболевание, основной причиной которого является сухость глаз. Встречается оно довольно часто, тяжелых последствий обычно не вызывает, но из-за полного отсутствия лечения может привести к ослаблению зрения или даже его потере. Рассмотрим особенности этой болезни.

Сухой кератоконъюнктивит, который также называют синдромом «сухого глаза» и сухим кератитом, широко распространен во всем мире.

Это одна из самых актуальных глазных болезней, от которой страдают 5-6% населения земли и 12% россиян в возрасте до 40 лет. Более того, ее выявляют у 34% пожилых людей и почти у 10% женщин в период менопаузы.

По данным российских ученых, сегодня синдром диагностируют в 4,5 раза чаще, чем 30 лет назад.

Что такое сухой кератоконъюнктивит?

Сухой кератит связан с сухостью глаз. Она может быть вызвана как недостаточной выработкой слезной жидкости, так и слишком быстрым ее испарением. Плохая увлажненность роговицы становится причиной ее раздражения. На ней могут быть микротрещины, которые являются хорошей средой для микробов. 

Нельзя сказать, что сухой кератоконъюнктивит — очень опасная патология, но она способна сильно снизить качество жизни человека, вызвать другие глазные заболевания, а при полном отсутствии терапии — частичную или полную потерю зрения. Происходит это редко, поэтому многие считают эту болезнь неопасной и не обращают на нее внимания. Это и становится причиной осложнений.

Особенности и функции слезной пленки

Слезная пленка состоит из трех слоев: муцинового, водянистого и липидного. Первый закрывает роговичный и конъюнктивальный эпителий, а также отвечает за производство бокаловидных клеток слизистой оболочки. Муциновый слой очень тонкий — всего 0,5% от общей толщины пленки. Но он выполняет важную функцию — повышает гидрофильные свойства эпителиальной поверхности роговицы.

Водянистый слой, толщина которого составляет 7 мкм, то есть 98% объема данной структуры, способствует удалению шлаков и отмирающих клеток.

Кроме того, он содержит органические компоненты и электролиты, которые доставляют кислород к роговой и соединительной оболочкам.

Липидный (жировой) слой формируется за счет работы мейбомиевых желез, которые находятся по краям век. Основная его задача — препятствовать испарению слезной жидкости с глаза.

Пленка постоянно обновляется. Всего за 1 минуту она успевает смениться примерно на 15%. Еще 8% за это же время испаряются, в результате чего в ней появляются разрывы. Это вынуждает нас моргать.

Веки разглаживают обновленную слезную пленку, удаляя с глазного яблока отмершие клетки. За счет этого он постоянно защищен от факторов внешней среды. Такой естественный процесс защиты может быть нарушен.

Если пленка не успевает обновляться, возникает сухость и развивается сухой кератоконъюнктивит.

Причины

Итак, две основные причины возникновения сухого кератоконъюнктивита — пониженная секреция слезы или повышенная ее испаряемость. Спровоцировать это могут различные факторы:

  • физиологические;
  • внешние;
  • глазные заболевания;
  • неофтальмологические болезни.

Под физиологическими факторами понимаются причины, которые не связаны с патологическими процессами. К нарушению целостности слезной пленки могут привести тяжелые физические нагрузки, постоянный кашель, прием противозачаточных препаратов, использование некачественной косметики, беременность и пожилой возраст.

Читайте также:  Программа похудения, неделя 8 (уровни избыточной массы тела: средний, умеренный и высокий)

К факторам среды стоит отнести плохую экологию, табакокурение, работу в неблагоприятных для глаз условиях, то есть на ветру, на солнце, в помещениях с кондиционированным воздухом и пр.

Также в эту группу входит одна из самых частых на сегодняшний день причин сухого кератита — длительная работа за компьютером.

Когда человек подолгу смотрит в монитор, он меньше моргает, в результате чего слезная пленка не обновляется, а конъюнктива и роговица высыхают. 

Подобный эффект могут спровоцировать контактные линзы при неправильной эксплуатации. Современные модели изготавливают из мягких материалов с гидрофильными свойствами. Их носят даже при синдроме «сухого глаза». Если средства контактной коррекции зрения подобраны некорректно или используются по 14-16 часов в день без применения увлажняющих капель, может развиться сухой кератоконъюнктивит.

У некоторых людей он возникает после лазерной операции по исправлению дефектов рефракции. В ходе процедуры врач лазером испаряет ткани глазного яблока пациента, что может стать причиной возникновения сухого кератита. Такой исход обычно прогнозируется.

Спровоцировать сухой кератит могут глазные болезни инфекционного характера:

Кроме того, сухой кератит может стать следствием офтальмопатологий асептического характера. В их числе — кератоконус, кератопатия, синдром «вялого века», язва роговицы, глаукома, трихиаз и пр. При наличии этих заболеваний лечение сухого кератоконъюнктивита может осложниться, так как сначала придется избавиться от первичной патологии.

Четвертая группа факторов — неофтальмологические болезни. Стать причиной синдрома «сухого глаза» могут системные заболевания:

  • гипертония;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • ОРВИ и грипп;
  • красная волчанка.

Кроме того, к сухому кератиту приводят аутоиммунные заболевания и изменения гормонального фона.

Симптомы

Основные симптомы сухого кератоконъюнктивита — покраснение и раздражение. При этом он может прогрессировать. Медики выделяют три стадии заболевания. На первой, поверхностной, гиперемия наблюдается на периферии конъюнктивального мешка.

Дальнейшее развитие болезни приводит ко второй стадии, цилиарной, при которой вокруг места соединения роговицы со склерой образуется яркая красная граница. Она свидетельствует о том, что внутри глаза начинается воспаление.

Смешанная, третья, стадия сопровождается еще большим покраснением и поражением внутренних оболочек глазного яблока. 

Это лишь часть симптомов. Обычно пациенты жалуются на зудящие, жалящие, царапающие ощущения. Им кажется, что на конъюнктиве присутствует инородное тело, возникает чувство «песка». У некоторых больных глаза болят и быстро устают, особенно при работе за компьютером.

Может быть и такой, казалось бы, необычный для сухого кератита симптом, как повышенное слезоотделение. Оно является следствием защитной реакции организма, который вырабатывает больше слезной жидкости, чтобы смочить поверхность глазного яблока.

Но она очень водянистая, а потому не смазывает конъюнктиву и не облегчает состояния, а, напротив, доставляет еще больший дискомфорт.

Более того, человек начинает тереть глаза и заносит в них микробы, в результате чего возрастает риск инфицирования век или тканей глаз.

Симптомы сухого кератоконъюнктивита нарастают при зрительном напряжении, поэтому лучше не читать, не сидеть за компьютером, не пользоваться телефоном. Также симптоматика усиливается, когда человек находится на ветру, в сухом помещении, использует фен и пр.

Если два и более из перечисленных симптомов не проходят в течение нескольких дней, следует обязательно посетить окулиста.

Диагностика

Чтобы выявить сухой кератоконъюнктивит у человека, врачу достаточно внешнего осмотра или пробы Ширмера. Она проводится следующим образом: офтальмолог кладет тонкую полоску фильтровальной бумаги на край века обследуемого. По тому, как она намокла, специалист может определить, сколько слез вырабатывается железами и какой у них состав. 

Далее нужно определить этиологию и стадию заболевания. Это делают с помощью офтальмоскопии или биомикроскопии с щелевой лампой. Обязательно проверяют внутриглазное давление, остроту зрения и глазодвигательную активность.

При подозрении на наличие инфекции проводят бактериологический анализ. В редких случаях требуется назначение гониоскопии, УЗИ и МРТ. Если сухой кератоконъюнктивит развивается на фоне системной патологии, пациента отправляют на консультацию к соответствующему специалисту.

После сбора всей информации назначают лечение.

Сухой кератоконъюнктивит: лечение

Сухой кератоконъюнктивит можно лечить с помощью лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и хирургических операций. Метод выбирает врач, исходя из симптомов и наличия сопутствующих патологий.

Выбор лекарств определяется этиологией.

При аллергии назначают антигистаминные препараты, при бактериальной инфекции — антибактериальные капли или антибиотики, в случае сильного воспаления — нестероидные или стероидные лекарственные средства. 

Независимо от первопричины сухого кератита, для его лечения всегда используют увлажняющие растворы. Они помогают быстро снять его признаки: покраснение, раздражение, слезотечение и пр. В качестве увлажнителей применяют такие капли, как «Искусственная слеза», «Систейн», «Систейн Ультра» или «Оксиал».

Эти препараты не содержат консервантов. Они основаны на компонентах, имитирующих природную слезу человека, поэтому не вызывают аллергии и других побочных эффектов. Закапывать капли можно по несколько раз в день. Некоторые люди пытаются купировать симптомы сухости народными средствами.

Об их эффективности расскажем позже.

Обычно при сухом кератите приходится отказываться от средств контактной коррекции. Но врач может назначить лечебные мягкие линзы, если консервативная терапия не приносит результата и нужно защитить роговицу от эрозии и язв. Также могут быть применены физиопроцедуры.

Физиотерапевтическое лечение кератоконъюнктивита заключается в проведении лазеростимуляции слезы и облучении конъюнктивальных сводов гелий-неоновым лазером. После курса в 5-7 процедур наблюдается стабилизации слезной пленки. Параллельно больному продолжают давать капли и другие средства лечения.

В редких случаях лечить кератоконъюнктивит приходится оперативно. Используются следующие виды операций:

  • Обтурация слезных точек (канальцев) — блокировка оттока слезы. Она задерживается на поверхности глаза и смачивает его.
  • Тарзорафия — формирование искусственного птоза, направленное на сужение глазной щели. Это помогает снизить скорость испарения слезной жидкости.
  • Конъюнктивальная пластика по Кунту — создание лоскута конъюнктивы для покрытия язв на роговой оболочке.
  • Пересадка желез. В конъюнктивальную полость пересаживают подъязычные слюнные железы. Донором могут стать родственники больного.

Это основные способы борьбы с синдромом «сухого глаза». Хирургические методы назначают очень редко, только при полном отсутствии эффекта от терапии и риске развития осложнений. Узнаем, лечат ли сухой кератоконъюнктивит народными средствами.

Лечение кератоконъюнктивита народными средствами

Народные средства врачи рекомендуют не использовать без обследования. Тем более, что они не должны стать альтернативой медикаментозному лечению. Лучше совсем не прибегать к их помощи. Обычно сторонники народной медицины делают примочки для глаз из чайной заварки, алоэ, ромашки и пр. В лучшем случае они не принесут никакой пользы, в худшем — приведут к ухудшению состояния.

Дело в том, что к сухому кератиту может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Вылечить их компрессами невозможно. Более того, теплые примочки из различных отваров и настоев способствуют размножению бактерий. При необходимости врач назначит народные средства лечения в качестве дополнения к лекарственному.

Прогноз

Лечится кератоконъюнктивит довольно быстро, если сразу обратиться к офтальмологу. Уже через несколько дней симптомы пропадут и состояние заметно улучшится.

Но болезнь будет рецидивировать, если не заниматься ее профилактикой.

Нужно тщательно следить за гигиеной, делать гимнастику для глаз, работать за компьютером с перерывами каждые 40-50 минут, использовать увлажняющие капли, меньше смотреть телевизор и играть в компьютерные игры и пр.

Осложнения сухой кератит вызывает редко. Зачастую это происходит из-за отсутствия терапии, использования только народных средств или слабости иммунитета. Гипотетически синдром «сухого глаза» может стать причиной ослабления зрения или даже слепоты, если возникнет такое осложнение, как, например, панофтальмит, но это почти не встречается на практике.  

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector