Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

  • Пароксизмальная тахикардия — одна из разновидностей аритмий, которая характеризуется внезапными приступами учащения сердцебиения до 300 ударов в минуту. Это происходит в результате появления импульсов, приводящих к изменению сердечного ритма.Приступы учащенного сердцебиения всегда начинаются внезапно, они могут продолжаться как несколько секунд, так и пару суток. Начальный этап приступа больной ощущает в качестве толчка в области сердца, после которого следует усиление сердцебиения. Несмотря на сохраненную правильность ритма, частота сердечных сокращений (ЧСС) может увеличиваться до 300 ударов в минуту.Помимо сердцебиения, больной может предъявлять жалобы на сильное головокружение и шум в голове. Изредка можно отметить гемипарезы и афазию (нарушение речи).Иногда приступ может протекать в комплексе с тошнотой, метеоризмами и легким повышением температуры. После того как приступ закончится, в первые часы отмечается избыточное выделение мочи с пониженной плотностью.В тех случаях, когда приступ протекает длительное время, развивается стойкое снижение давления. Больной может часто падать в обмороки.Заболевание могут вызывать следующие факторы:
    • Воспалительные процессы в миокарде или его дистрофия
    • Избыточное возбуждение симпатической нервной системы
    • Наличие пучка Кента или волокон Махейма.

    Первое, что необходимо сделать, чтобы диагностировать данное заболевание — правильно собрать анамнез, особое внимание уделяется характеру приступа и ЧСС. Это позволяет определить форму заболевания. Желудочковая тахикардия характеризуется тем, что ЧСС редко выше 180 ударов в минуту. В случае с наджелудочковым типом тахикардии, ЧСС может превышать 220 ударов.

    В диагностике практически любой патологии сердца особое место занимает процедура ЭКГ. Данный случай не исключение. На кардиограмме при данном заболевании можно увидеть изменение зубца Р. Меняется его положение относительно комплекса QRS, а также форма и полярность. Последнее значение позволяет правильно диагностировать форму заболевания.

    Желудочковая форма проявляется на кардиограмме расширением комплекса QRS и его деформацией. Зубец Р может быть не изменен. Предсердная форма проявляется стандартной позицией зубца Р. Приступы с началом в предсердно-желудочковом соединении характеризуются слиянием зубца Р с QRS комплексом.

    • В том случае, если единичное ЭКГ-исследование не дает результата, целесообразно назначить суточное мониторирование, благодаря которому можно будет выявить краткие пароксизмы, совершенно не сказывающиеся на пациенте.
    • С целью дифференциальной диагностики рекомендуется проведение УЗИ, МРТ, а также МСКТ сердца.
    • Длительные пароксизмальные приступы могут привести к следующим видам осложнений:
    • Острая и хроническая сердечные недостаточности
    • Ишемия миокарда
    • Мерцание желудочков.

    Неотложная помощь:

    • Введение антиаритмических препаратов
    • Вагусные маневры
    • Электроимпульсная терапия
    • Экстренная госпитализация.

    Медикаментозное лечение:

    • Противоаритмические средства
    • Β-адреноблокаторы
    • Сердечные гликозиды. 

    Хирургическое лечение:

    • Деструкция добавочных путей проведения импульса
    • Деструкция очагов автоматизма
    • Радиочастотная абляция
    • Вживление кардиостимуляторов
    • Установка сердечных дефибрилляторов.
  • К группе риска относятся пожилые мужчины, страдающие от ИБС, миокардитов, повышенного артериального давления или же пороков сердца.

    Первое, что должны помнить люди, страдающие от пароксизмальной тахикардии — необходимо исключить из своей жизни все вредные привычки. Полный отказ от алкоголя, курения и сильного переутомления положительно повлияет на прогноз заболевания.

    Второе, что следует запомнить — необходимо внимательно относиться к советам врача, а также полностью соблюдать назначенное лечение. Отказ от приема препаратов может привести к неприятным последствиям.

    При данном заболевании рекомендуется стол №10. Снижение калорийности пищи, ограничение количества потребляемой соли и жидкостей. Противопоказаны вещества, которые оказывают возбуждающее действие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Рекомендуется повышенное потребление калия и магния, а также ощелачивающих продуктов.

    Для успешного лечения заболевания необходимо исключить все провоцирующие факторы, уменьшить физическую нагрузку, а также отказаться от переедания.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • Колет сердце
    • Болит сердце
    • тошнота
    • тошнит
    • одышка
    • учащенное сердцебиение
    • головокружение
    • шум в ушах
    • перебои в работе сердца
    • сердцебиение усиленное
    • ощущение пропущенного удара сердца
    • звон в ушах
  • Консультация,первичный прием кардиолога-аритмолога
  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Рыбаченко Максим Сергоевич На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии В избранное Желяков Евгений Геннадьевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
    • 2.29 км.
    • Проспект Вернадского

    В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
    • 1.25 км.
    • Ботанический сад

    В избранное Дворина Ольга Геннадьевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
    • 1.25 км.
    • Ботанический сад

    В избранное Королев Сергей Владимирович На основе 4 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии В избранное Табина Анастасия Евгеньевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии В избранное Маленков Дмитрий Андреевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии В избранное Сидельников Александр Валентинович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии В избранное Хамнагадаев Игорь Алексеевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Поиск врачей: Пароксизмальная тахикардия

Тахикардия у детей

  • Грудные младенцы и дошкольники
  • Дети школьного возраста
  • Подростки

Заболевание лечит: Детский кардиолог

Тахикардия – это нарушение у ребенка ритма сердца, учащенное сердцебиение. У детей разных возрастов – разные нормы по числу сердечных сокращений в минуту:

  • новорожденные дети – 110-170;
  • 1 год – до 162;
  • 1-2 года – 154;
  • 2-4 года – 140;
  • 4-6 лет – 126;
  • 6-8 лет – 118;
  • 9-10 лет – 108.

Что значит тахикардия у ребенка?

Детские кардиологи считают заболеванием, когда число ударов сердца в минуту превышает норму на 20-30.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

На заметку! В синусовом узле в правом предсердии зарождается импульс, который распространяется на предсердия и заставляет их сокращаться.

Импульс на короткое время задерживается в атриовентрикулярном узле между желудочками и предсердиями и передается на желудочки, вызывая их сокращение.

Синусовый узел самостоятельно создает импульсы внутри себя с определенной частотой. Это называется «синусовый ритм».

Тахикардия – это не самостоятельное заболевание, а признак какой-то другой патологии.

Однако бывает физиологическая тахикардия, которая возникает при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, во время еды, при подъеме температуры тела.

Это состояние совершенно неопасно и не угрожает жизни ребенка. Тахикардия может возникать даже у новорожденного ребенка, если он смеется, старается совершать новые для него движения и др.

Разновидности нарушений ритма сердцебиения

Тахикардия делится на три основных типа:

  • Синусовая – наиболее распространенная. При ней увеличивается ЧСС в синусовом узле. Чаще всего появляется во время физических нагрузок. Однако может быть первым признаком вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу и других болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Пароксизмальная (эктопическая) – резкое увеличение числа сердечных сокращений в два или три раза. Проявляется одышкой, болью в животе, синюшностью кожи и слизистых оболочек.  Источник: Е.Л. Бокерия Эктопическая предсердная тахикардия у детей: клиника, диагностика и лечение // Анналы аритмологии, 2006, №3, с.16-19
  • Хроническая – состояние, при котором у ребенка снижается артериальное давление, бывают судороги, удушье, боль в грудной клетке. Лечение обычно представляет собой изменение образа жизни. Родители должны оберегать ребенка от психоэмоциональных и физических нагрузок, следить за его режимом дня, обеспечить правильное питание и общее закаливание организма.

Причины заболевания

Рассмотрим отдельно причины патологии у грудных детей и дошкольников, школьников, подростков.

Грудные младенцы и дошкольники

У грудных детей выраженной тахикардией считается ЧСС более 200 в минуту. У дошкольников – в зависимости от возраста, более чем:

  • полгода – 185;
  • 1 год – 160;
  • 2 года – 150;
  • 3 года – 140;
  • 4 года – 135;
  • 5 лет – 120;
  • 6 лет – 115.

Причинами могут быть:

  • гипоксия плода во время родов;
  • анемия;
  • обезвоживание организма;
  • лихорадка;
  • перегрев;
  • простудные заболевания;
  • врожденные пороки сердца, которые диагностируются еще до рождения и требуют постоянного наблюдения.  Источник: А.И. Сафина, И.Я. Лутфуллин, З.А. Гайнуллина Нарушения ритма сердца у новорожденных // Практическая медицина, ноябрь 2010, №6(45), с.75-79

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Часто дошкольники не хотят делать ЭКГ и вообще идти к врачу, они капризничают, беспокоятся, плачут. В таких условиях электрокардиограмма обязательно покажет, что у ребенка тахикардия. Поэтому исследование лучше проводить во время сна или после максимального успокоения.

 

Дети дошкольного возраста

Показатели выраженной тахикардии – следующие (более чем ударов в минуту):

  • 7 лет – 110;
  • 8-10 лет – 105;
  • 11 лет – 104;
  • 12 лет – 102.

Основные причины повышения ЧСС в этом возрасте – это эмоциональные и физические нагрузки. Однако есть ряд заболеваний, которые дают такую симптоматику в этой возрастной группе:

  • миокардит;
  • ревматическая лихорадка первичной формы;
  • синдром длинного интервала Q-T;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

При двух последних синдромах тахикардия не синусовая. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта она суправентрикулярная, а ЧСС повышается до показателей более 140 ударов в минуту.

При удлиненном интервале Q-T появляются пароксизмы (усиление) желудочковой тахикардии, при этом могут случаться обмороки, а ЧСС увеличивается до более чем 140 в минуту.  Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6595346/ Ranjit I. Kylat and Ricardo A. Samson Permanent junctional reciprocating tachycardia in infants and Children // J Arrhythm. 2019 Jun; 35(3): 494–498

Подростки

О выраженной тахикардии в этом возрасте говорят, когда пульс становится больше, чем (ударов в минуту):

  • 13 лет – 100;
  • 14-15 лет – 98.

Основные причины повышения значений ЧСС у подростка:

  • быстрый рост, вызывающий железодефицитную анемию;
  • увлечение диетами;
  • психофизическая утомляемость;
  • вредные привычки;
  • плохая физическая подготовка;
  • избыточная выработка гормонов щитовидной железы;
  • повышенное артериальное давление;
  • хронические патологии сердца и легких.

Симптомы тахикардии у детей

Симптоматика и ее интенсивность варьируются, в зависимости от вида заболевания и его продолжительности.

Основные проявления:

  • неопределенный дискомфорт в области сердца;
  • ощущение сердцебиения, стук сердца в ушах;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • бледность или посинение кожи и слизистых (в тяжелых случаях);
  • слабость, быстрая утомляемость, вялое сосание у новорожденных;
  • тошнота на фоне головокружений;
  • плач, беспокойство;
  • эмоциональное возбуждение;
  • предобморочное состояние, потеря сознания;
  • потливость.

Методы диагностики

  1. Электрокардиография (ЭКГ) . Изучив распечатку, врач уже сможет определить тип тахикардии и увидеть, например, сердечную недостаточность.
  2. Суточное мониторирование по Холтеру – предназначено для выявления пароксизмальной тахикардии. К коже ребенка прикрепляют электроды, соединенные с компактным аппаратом, который круглосуточно снимает показания.

    Бывает, что нужно более суток.

  3. УЗИ сердца (Эхо-КГ) – позволяет увидеть строение сердца, нарушение структуры, визуализировать крупные сосуды и сердечные клапаны и камеры, толщину стенок органа, оценить его сократительную функцию. УЗИ позволяет увидеть пороки сердца.
  4. Клинический анализ крови, направленный на выявление анемии.

    При ней происходит компенсаторное ускорение ЧСС.

  5. Биохимический анализ крови на уровень глюкозы и электролитный состав.
  6. Анализ крови на гормоны щитовидки.
  7. Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  8. МРТ сердца – в редких случаях.

  9. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца – нужно, чтобы оценить электрическую активность и найти источник импульсов при пароксизмальном типе тахикардии.

Лечение заболевания 

Как лечить тахикардию, будет понятно после того, как у ребенка выявят ее причину. Лечением такой патологии занимается кардиолог и другие узкопрофильные специалисты, в зависимости от результатов обследования. Например, при проблемах со щитовидной железой это будет эндокринолог.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Важно! Если вы обнаружили у ребенка тахикардию, то до консультации с врачом исключите из его рациона любые стимуляторы – чай, кофе, шоколад, максимально оградите от стрессов.

Терапия подбирается индивидуально с учетом основного заболевания, вызывавшего тахикардию. Если у ребенка нарушения функции ЦНС, то врач-невролог назначит успокоительные препараты. При патологиях сердца терапию проводит кардиолог. При этом заболеваний сердца очень много, поэтому и подходы к лечению различаются.

Так, если инфекция спровоцировала миокардит, то нужно будет принимать антибиотик. При аутоиммунных заболеваниях, приведших к аритмии, назначают цитостатики и глюкокортикостероиды.

Также при любом заболевании, вызвавшем тахикардию, кардиолог может в любом случае назначить препарат, который сделает сердечный ритм реже, чтобы снять нагрузку с сердца.

Что делать, если у ребенка приступ тахикардии, до приезда врачей?

Пока не приехала «скорая», есть несколько способов облегчить состояние ребенка:

Самое главное – успокоить ребенка, открыть окно или форточку, чтобы в помещение шел свежий воздух. Затем можно принять следующие меры:

  • Обтереть лицо ребенка холодной водой, а затем положить ему на лицо ткань, смоченную в холодной воде.
  • Пусть ребенок закроет глаза, после чего вы аккуратно на несколько секунд надавите ему на глазные яблоки. Это спровоцирует рефлекс, при котором снижается ЧСС.
  • Проведите пробу Вальсальвы – ребенок должен плотно закрыть рот и нос и натужиться, как будто хочет сделать выдох.
  • Помассируйте каротидный синус, то есть место, в котором сонная артерия разделяется на две ветви – наружную и внутреннюю. Находится это место примерно там, где щитовидный хрящ с обеих сторон шеи. Нащупать щитовидный хрящ легко, у мужчин это называется «кадык». После этого проведите пальцами чуть вниз, и сразу под кадыком вы почувствуете каротидный синус по характерной пульсации. Надавите на него и в течение нескольких минут массируйте.  Источник: Л.А. Балыкова, И.С. Назарова, А.Н. Тишина Лечение аритмий сердца у детей // Практическая медицина, сентябрь 2011, №(53), с.30-37

Профилактика болезни

Чтобы не только сердце, но и весь организм был крепким и здоровым, нужно в первую очередь нормализовать рацион. Необходимо исключить все кофеинсодержащие напитки, а также шоколад, жареную пищу и уменьшить количество сахара. Самая лучшая диета – растительно-молочная.

Полезны фруктовые соки, свежие овощи. Подкрепить эффект от диеты помогут витаминные комплексы. Ребенку обязательно нужно принимать магний и калий, которые нормализуют сердечный ритм. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.

И обязательно включите в дневной распорядок ребенка умеренные физические нагрузки, например утреннюю гимнастику. Она стимулирует работу сердца и повышает его стойкость к выбросу избыточного количества адреналина. В итоге снижается раздражительность, нормализуется эмоциональный фон.

При этом нельзя перенапрягаться, любые занятия должны быть умеренными. Очень полезно, например, плавание.

Источники:

  1. Е.Л. Бокерия. Эктопическая предсердная тахикардия у детей: клиника, диагностика и лечение // Анналы аритмологии, 2006, №3, с.16-19.
  2. А.И. Сафина, И.Я. Лутфуллин, З.А. Гайнуллина. Нарушения ритма сердца у новорожденных // Практическая медицина, ноябрь 2010, №6(45), с.75-79.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6595346/ Ranjit I. Kylat and Ricardo A. Samson. Permanent junctional reciprocating tachycardia in infants and Children // J Arrhythm. 2019 Jun; 35(3): 494–498.
  4. Л.А. Балыкова, И.С. Назарова, А.Н. Тишина. Лечение аритмий сердца у детей // Практическая медицина, сентябрь 2011, №(53), с.30-37.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный) Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный 1750 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2250 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2500 руб.
Электрокардиография (ЭКГ) 1400 руб.
Эхокардиография (УЗИ сердца) 3500 руб.
  • Все врачи
  • ул. Маршала Захарова, д. 20
  • Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1

Тахикардия: симптомы и лечение

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Акция «Счастливый март».Скидка 10% на приемы гинеколога и терапевта

Акция продлится с 1.03 по 31.03.21 г

Подробнее

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

  • Приобретайте подарочные сертификаты на услуги нашего медицинского центра для Вас и Ваших родных!
  • Позаботьтесь о здоровье Вашей семьи!
  • Сделайте подарок себе и своим близким!

Пока сердце работает хорошо, мы и не вспоминаем о нем, не замечая его ежеминутный труд. Но любой сбой в сердечном ритме сразу же становится заметным и вызывает даже панику.

Относительно легким отклонением в работе сердца является тахикардия. Попробуем разобраться, что это и как от нее избавиться.

Тахикардия и как ее распознать

Сердце – это своеобразный насос. Для перекачивания крови оно должно биться, а это происходит за счет сокращения миокарда. В правом предсердии располагается нервный узел, который называется синусом. Именно этот узел задает нормальный ритм биения сердца. Если синус отправляет большее количество импульсов, то сердцебиение учащается. И такое состояние называют тахикардией.

Сердце может биться чаще по ряду причин. Порой тахикардия может свидетельствовать о разных заболеваниях, например гипертонии, ишемии. Иногда тахикардию может спровоцировать повышенная физическая нагрузка или стресс.

Сердечную деятельность также могут разгонять сигареты и кофе. Если тахикардия вызвана физической активностью или эмоциональной перегрузкой, то это нормальное и естественное явление.

В таких ситуациях тахикардия проходит самостоятельно и довольно быстро, не являясь поводом для беспокойства.

Симптомами тахикардии являются:

  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • перепады настроения;
  • постоянная усталость;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

На начальных стадиях заболевания тахикардия не сопровождается болезненными ощущениями. Но даже симптомы безболезненного течения могут нарушать спокойствие, ведь они вызывают тревогу, снижают активность человека и даже выбивают из колеи.

Как снять приступ тахикардии

На основании одного симптома или описания невозможно установить диагноз тахикардия. Точную диагностику может провести только специалист, который будет ориентироваться на данные кардиограммы.

На основании ЭКГ будет назначено и лечение. Если причинами тахикардии являются физиологические особенности, то пациенту пропишут кальций, калий, адреналиновые блокаторы. Вегетативная тахикардия может корректироваться режимом дня, успокоительными сборами, прогулками на свежем воздухе и правильным питанием.

  1. кардиолог
  2. Стаж работы: 37 лет
  3. Врач высшей категории

© 2012 — 2021 Все права защищены. Saluta — медицинский центр. Лицензия № ЛО-25-01-005017 от 23 июля 2020 г.

Тахикардия, экстрасистолия

Тахикардия – состояние при котором частота сердечных сокращений более 90 (девяноста) ударов в минуту.

Нормальный показатель у детей старше 15 лет и взрослых в состоянии покоя составляет от 60 до 90 сердечных циклов в минуту.

У детей младше 15 лет частота сердечных циклов коррелирует в зависимости от возраста в диапазоне от 140 до 170 в первые месяцы после рождения постепенно снижаясь до 70 – 90 в возрасте 12 – 15 лет.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма в виде возникновения внеочередного (несвоевременного, дополнительного) сердечного сокращения.

Описание

Увеличение числа сердечных сокращений выше нормы может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими процессами.

Физиологическая тахикардия — это реакция адаптации организма на действие внешнего раздражителя. Она возникает при физической нагрузке, при подъёме на высоту, в состоянии стресса, при использовании некоторых лекарственных препаратов, а также при переедании и употреблении алкоголя и возбуждающих веществ.

Патологическая тахикардия, в отличие от адаптационной (физиологической) является симптомом при различных состояниях и заболеваниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, миокардиты, инфаркт миокарда и др.), эндокринной системы, инфекционных заболеваний, заболеваний крови, дефиците некоторых микроэлементов и т.д.

Причинами возникновения экстрасистол является пренебрежение здоровым образом жизни, стресс, крепкий чай и особенно кофе, а также различные заболевания.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Симптомы

Основными симптомами при тахикардии и поводом для обращения к врачу являются:

  • высокая частота пульса в покое, которая самостоятельно не нормализуется в течение 5 минут;
  • внезапный приступ сердцебиения без объективной причины;
  • постоянные выраженные колебания частоты сердечных сокращений, (за исключением так называемой дыхательной аритмии, когда при вдохе частота сердечных сокращений повышается, а при выдохе снижается); головокружение (кординема), потемнение в глазах, потеря сознания (единичный случай или повторяющиеся эпизоды);
  • «дополнительные удары», толчки и «замирания» в работе сердца.

Диагностика

Диагностика различных нарушений ритма не представляет трудностей. При проявлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к профильному врачу (кардиологу) с целью диагностики причины возникновения нарушения сердечного ритма и дальнейшего выбора тактики лечения.

Чтобы полноценно диагностировать тахикардию необходимо:

  • пройти осмотр у профильного врача (кардиолога);
  • сделать электрокардиографию (ЭКГ);
  • провести суточный мониторинг сердечного ритма методом Холтера;
  • сделать клинический и биохимический анализы крови, определить уровень гормонов щитовидной железы.
    Если потребуется провести дополнительную диагностику:

  • УЗИ сердца (эхокардиография);
  • электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ);
  • коронарографию;

Лечение

Физиологическая тахикардия, являясь механизмом адаптации к внешнему воздействию, не требует какой-либо коррекции и медикаментозной терапии. Однако следует иметь ввиду что, адаптационные возможности организма не безграничны и строго индивидуальны.

Чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка может привести к истощению резервных возможностей и развитию неблагоприятных последствий для многих органов и систем, включая сердечно-сосудистую.

Курение, злоупотребление алкоголем, токсические воздействия значительно снижают возможности адаптационных механизмов.

Лечение патологической тахикардии и экстрасистолии подразумевает под собой лечение основного заболевания, симптомом которого и является учащенное сердцебиение. Так, при эндокринных заболеваниях восстановление гормонального баланса быстро приводит к нормализации сердечного ритма.

При тахикардии неврогенного генеза необходима нормализация эмоционального фона, полноценный отдых, использование седативных препаратов. Предпочтение следует отдавать сбалансированным комбинированным лекарственным препаратам, которые обладают более выраженным эффектом по сравнению с монопрепаратами.

Часто причиной тахикардии являются различные заболевания сердца. В этом случае врач может назначить различные схемы лечения в зависимости от основного патологического процесса.

При любом виде тахикардии в качестве симптоматической терапии могут использоваться препараты, в состав которых входят лекарственные травы, обладающие отрицательным хронотропным эффектом, например, пустырник. К таким препаратам относится сбалансированный комбинированный лекарственный препарат Валемидин.

Валемидин также обладает выраженным седативным действием, снижает эмоциональную напряженность, которая в свою очередь является дополнительным фактором, способствующим развитию тахикардии вне зависимости от ее причины.

Принципы первой помощи при выраженном приступе тахикардии

Некоторые виды тахикардий представляют серьезную угрозу жизни человека. Речь идет о так называемом приступе пароксизмальной тахикардии. При этом состоянии наблюдается внезапное резкое увеличение частоты сердечных сокращений до 130 – 200 уд/мин. и более.

Во время таких продолжительных приступов их-за низкой эффективности работы сердечной мышцы могут развиваться признаки сердечной недостаточности.

Что приводит к снижению кровоснабжения важнейших органов, в том числе головного мозга и самого сердца, что ведет к развитию инсультов и инфарктов.

При возникновении приступа необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха. На лоб можно положить полотенце, смоченное холодной водой. Существует несколько механических приемов, помогающих снять приступ:

  1. Больному необходимо попытаться в течение нескольких секунд задержать дыхание одновременно напрягая мышцы брюшного пресса
  2. В горизонтальном положении больного, при закрытых глазах осуществлять в течении полу минуты умеренное и равномерное надавливание на оба глазных яблока.

Если выше описанные мероприятия не помогли и приступ продолжается необходимо обязательно вызывать скорую медицинскую помощь.

Профилактика

Профилактика тахикардии как симптома состоит в диагностике и лечении заболевания, сопровождающее повышенной частотой сердечных сокращений.

Адекватная терапия основного заболевания способствует исчезновению тахикардии или снижению ее выраженности. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого чёрного чая и кофе, энергетиков.

Необходима дозированная физическая нагрузка в соответствии с возрастом, общей тренированностью и сопутствующим заболеваниям.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Предпосылкой развития пароксизмальной наджелудочковой тахикардии является наличие дополнительных путей проведения импульса врожденного характера или возникших при поражениях миокарда. В детском и подростковом возрасте может развиваться патология, основную причину которой установить не удается. В основе нейронных форм болезни нередко лежит влияние психоэмоциональных факторов.

Виды тахикардии

ПНТ имеет 2 подвида:

  • предсердный
  • предсердно-желудочковый.

В зависимости от механизма развития патология может быть:

  • реципрокной;
  • эктопической (очаговой);
  • многофокусной (многоочаговой).

Симптомы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

К основным симптомам патологии относятся:

  1. Учащенное сердцебиение. Как правило, оно развивается с «укола» или «толчка» в сердце.

  1. Увеличение частоты сердечных сокращений.

  1. Немотивированная тревога.

  1. Снижение артериального давления (при выраженной тахикардии).

  1. Устойчивая частота пульса.

  1. Метеоризм, частое и обильное мочеиспускание.

Как правило, пароксизм длится 3 сердечных цикла. Они даже получили особое название – «пробежки» тахикардии. Длительность приступа может составлять и несколько часов, и даже суток. В запущенных ситуациях увеличение частоты пульса наблюдается у пациентов на протяжении нескольких месяцев. Любой симптом патологии может исчезнуть самостоятельно так же внезапно, как и появился.

При длительных приступах существует риск внезапного смертельного исхода.

Также длительные пароксизмы опасны:

  • развитием острой сердечной недостаточности;
  • сокращением коронарного кровоснабжения;
  • возникновением инфаркта миокарда.

Диагностика

Диагностика патологии обычно не вызывает проблем. Выявить патологию можно по характерным для приступов чертам. Нужно лишь отслеживать частоту пульса. При суправентрикулярной тахикардии, например, число сердечных сокращений достигает 250 ударов в минуту.

Быстро выявить патологию и поставить точный диагноз позволяет ЭКГ во время приступа. На кардиограмме врач сразу же обнаруживает изменение формы и полярности зубца P. Если ЭКГ не было проведено во время приступа, осуществляется суточный мониторинг. Он позволяет зарегистрировать короткие эпизоды тахикардии.

Обычно они не ощущаются самим пациентом.

Для исключения органической патологии дополнительно проводятся такие исследования, как:

Лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

Тактика терапии выбирается с учетом:

  • ее этиологии;
  • длительности и частоты приступов;
  • наличия осложнений;
  • общего состояния пациента;
  • сопутствующих заболеваний.

В некоторых случаях требуется срочная госпитализация пациента. Плановая госпитализация осуществляется в случае, если пациент переносит более 2 приступов в месяц. В стационаре проводится углубленное обследование. Также специалистами определяется подходящая тактика терапии и показания к оперативному вмешательству.

Для купирования пароксизма проводят вагусные маневры.

К ним относят:

  • натуживание;
  • пробу Вальсальвы;
  • пробу Ашнера;
  • пробу Чермака-Геринга;
  • обтирание холодной водой.

Тахикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Такое купирование приступа возможно не во всех случаях. Дополнительно вводятся противоаритмические препараты. При длительных пароксизмах, которые не купируются лекарственными препаратами, проводят электроимпульсную терапию. После снятия приступа пациенты подлежат постоянному наблюдению у кардиолога. Именно он определяет, как лечить заболевание.

При повторяющихся приступах их следует предупреждать.

Для этого назначают:

Любой из препаратов может оказаться как эффективным, так и не дать желаемого результата. Поэтому их подбор часто занимает много времени. Пробная терапия начинается с отдельного или комбинированного приема вышеуказанных лекарственных средств.

Оперативные вмешательства проводятся при:

  • тяжелом течении наджелудочковой тахикардии;
  • неэффективности мер, направленных на предупреждение приступов.

Заболевание можно устранить путем:

  1. Электрической, механической, лазерной, криогенной или химической деструкции дополнительных путей проведения импульса или эктопических очагов автоматизма.

  1. Вживления электрокардиостимуляторов.

  1. Имплантации электрических дефибрилляторов.

Сегодня врачи уделяют особое внимание методикам, которые обеспечивают быстрое восстановление и являются максимально безопасными для пациента с точки зрения послеоперационных осложнений. Обо всех вариантах вмешательства расскажет кардиолог. При необходимости он направит вас на консультацию к кардиохирургу.

Занимаясь лечением на протяжении многих лет, наши специалисты точно знают, какую методику подобрать, и обязательно учтут ваши пожелания и индивидуальные особенности. Цены профессиональной поддержки не завышаются нами.

В нашей клинике в Москве получить помощь можно даже при ограниченных финансовых возможностях. Ориентировочная цена консультации у специалистов и обследования указана на сайте. Точную определит наш специалист на приеме.

Профилактика

Профилактика патологии всегда направлена на раннее ее обнаружение, терапию основного заболевания и устранение факторов, повышающих вероятность развития приступов. Обо всех мерах вам расскажет наш специалист.

Общие рекомендации сводятся к:

  1. Отказу от вредных привычек. Обязательно нужно бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.

  1. Умеренным и правильным физическим нагрузкам. Как правило, при патологиях сердечно-сосудистой системы и склонности к ним рекомендуют совершать пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься плаванием и гимнастикой.

  1. Диете. При склонности к патологиям сердечно-сосудистой системы следует отказаться от кофе и крепкого чая, жирных, жареных и соленых блюд.

  1. Сокращению стрессовых ситуаций.

  1. Налаживанию режима работы и отдыха. Следует спать не менее 8 часов в сутки.

Вторичные меры профилактики сводятся к сокращению рисков повторения приступов.

Они заключаются в приеме:

  1. Антиаритмических препаратов.

Кроме того, очень важно своевременно обнаружить все причины патологического процесса. Для этого следует пройти полную диагностику, которая не ограничивается только ЭКГ.

Преимущества клиники

У нас работают высококвалифицированные специалисты. Они проводят успешные обследования и лечение различных патологий. Многопрофильность клиники позволяет врачам различных специализаций работать в единой команде. Объединение знаний и навыков дает возможности для устранения даже серьезных патологий в запущенных случаях и предупреждения возможных осложнений.

Все специалисты соблюдают медицинскую этику, располагают широкими диагностическими возможностями и обеспечивают безопасную и комфортную обстановку для пациентов. Кроме того, наша клиника придерживается лояльной ценовой политики.

Помощью профессионалов могут воспользоваться все желающие. В приоритетных медицинских направлениях применяются уникальные комплексные терапевтические программы.

Они дают возможности для быстрого излечения и устранения основных признаков патологических процессов.

Каждый пациент ценен нам, прежде всего, как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста. В нашей клинике вы не тратите деньги на терапию, вы инвестируете их в свое здоровье.

Обращайтесь!

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения пароксизмальной тахикардии и лечения перикардита.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector