В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?Многие пациенты задаются вопросом: обнаружены хламидии, что значит и что делать? Прежде всего, нужна консультация венеролога. Врач разъяснит ситуацию и назначит соответствующую терапию. Лечение хламидиоза всегда проходит комплексно. Подбирается срезу несколько антибиотиков, так как особенностью возбудителя является его адаптация к препаратам.

В медицинской практике выявляют хламидии несколькими способами. Основным методом определения микроорганизмов считается анализ ПЦР и ИФА. В данном случае берётся мазок и сдаётся кровь. У мужчин и женщин сам возбудитель заболевания проявляет себя по-разному.

Если обнаружили хламидии трахоматис у мужчины, то у женщины, даже единожды вступившей с ним в половую связь анализ в 50% покажет положительный результат. Как следствие инфицирования может наблюдаться воспаление яичников и различные патологии матки, которые могут стать причиной бесплодия.

При попадании паразитов в задний проход заражению подвергается прямая кишка. В данном случае появляются выделения и неприятный зуд. Поэтому при первых симптомах необходимо сдать анализы на венерологические заболевания.

 Только специалист по их результатам может определить наличие возбудителя и рассказать, что делать, если в анализе обнаружены хламидии.

Пцр – метод обнаружения хламидий

Венеролог перед проведением ИФА обязательно назначит анализ ПЦР.

Хламидии имеют двойственную структуру. Они размножаются делением. ДНК хламидия трахоматис и РНК участвуют в обмене информации с клеткой.

С помощью данного метода хламидии могут быть обнаружены с вероятностью до 95-99%. Биоматериалом служит кровь, что позволяет обнаружить паразита на ранних сроках развития инфекции. Также берётся мазок. Однако бывает, что при ПЦР хламидии не обнаружено. Такое случается очень редко в 10-12%. Следовательно, врач назначает дополнительное обследование.

Исследование мазка у мужчин

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

Чтобы узнать обнаружены хламидии в мазке или нет у мужчин берётся материал из уретры. Сама процедура больная, так как глубина взятия иногда достигает 3 см.

Перед тем сдать анализы пациенту необходимо пройти подготовку:

  • нужно прекратить принимать лекарственные препараты за неделю до забора проб;
  • исключить половую связь с партнёршей;
  • не мочиться в туалете три часа до анализа;
  • чтобы точно были обнаружены хламидии, некоторые врачи проводят укол провокатор.

Исследование мазка у женщин

У пациенток взятие материала сопровождается тремя точками. Суть метода заключается в том, что материал сначала окрашивается, а затем обследуется под микроскопом. У женщины после процедуры могут наблюдаться боли и дискомфорт в уретре. При этом добавляются другие показатели:

  • повышается число лейкоцитов;
  • могут присутствовать инородные микроорганизмы, говорящие об инфекции;
  • обнаруживаются споры грибов, свидетельствующие о наличии молочницы;
  • может быть обнаружен вагинальный дисбактериоз.

Обязательно проводится бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам. Подобные пробы берутся в период менструального цикла.

Для определения конкретной инфекции используют анализ крови, при помощи которого могут быть обнаружены антитела к хламидиям.

Когда организм человека заражается хламидийной инфекцией, то повышаются антитела к хламидиям в крови IgA, IgM, IgG. Их количество, соотношение друг к другу зависит от вида инфекции.

Если обнаружили хламидии, что делать? Необходимо записаться на прием венеролога. Специалист назначит соответствующую схему лечения, которая будет составлена по результатам анализов и индивидуальных особенностей пациента.

Опасность обнаружения хламидий у беременных женщин

Что делать, если обнаружена хламидия при беременности? В этом случае риску подвергается плод. Ребёнок заражается при рождении, когда проходит через родовые трубы.

Очень важно обнаружить инфекцию до зачатия. Для этого необходимо пройти полное обследование. Если обнаружена хламидия при беременности, то в выборе препаратов нужно быть крайне аккуратным. Это связано с возможными осложнениями:

  • вероятность выкидыша;
  • ранние роды;
  • инфицирование ребёнка при рождении.

Частная клиника «Благое дело» — эффективное лечение хламидиоза в Москве. Наша клиника на протяжении многих лет предоставляет качественные медицинские услуги на высшем уровне и по доступным ценам. Наши врачи – дипломированные специалисты с большим опытом работы. Они разработали эффективную схему лечения хламидиоза, которая даёт только 100% результат излечения.

Инфекция под названием хламидиоз

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

Оглавление

  • 1 Что это
  • 2 Причины
  • 3 Как проявляется
  • 4 Лечение
  • 5 Вывод

Микроорганизмы chlamydia trachomatis способны вызывать инфекционное заболевание в женском организме. Симптомы хламидиоза часто носят невыраженный характер, что затрудняет диагностирование болезни на ее ранних стадиях, и эффективность лечения может снижаться.

Что это

Хламидиоз у женщин – это инфекционное заболевание, которое возникает в результате «атаки» хламидий, поражающих мочеполовую систему, органы дыхания, суставы, сердце, сосуды и некоторые другие органы.

Хламидии представляют собой нечто среднее между вирусами и бактериями. Они проникают в организм женщин разными путями:

  • при половых контактах с носителем этих микроорганизмов;
  • вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути);
  • при пользовании одними вещами и бытовыми средствами (крышкой унитаза, полотенцем, нижним бельем и пр., т.к. хламидии могут сохраняться на тканях х/б и предметах быта до двух дней);
  • воздушно-капельным способом (редко, но такая вероятность заражения не исключена, от носителя пневмонийной формы хламидиоза).

Первые симптомы хламидиоза могут носить сглаженный характер, когда картина заболевания не проявляется во всей своей полноте.

При попадании микроорганизмов в половые органы сначала поражается слизистая влагалища, а затем патогенная среда переходит на маточные трубы, что приводит к появлению спаек и как следствию этого – бесплодию. Когда хламидии распространяются в мочеиспускательном канале, то женщина может страдать от цистита и возникающих проблем с каналом шейки матки.

Симптомы хламидиоза у женщин проявляются в шестидесяти случаях из ста, и тенденция к росту числа инфицированных пациенток растет.

Микроорганизмы могут быть сосредоточены как вне, так и внутри клеток организма женщин. Внутриклеточное существование хламидий – большая проблема, т.к. в этом случае существует риск захвата обширных площадей женского организма патогенными процессами.

Бессимптомный хламидиоз – серьезная угроза здоровью женщины, поэтому любой незащищенный половой контакт, несоблюдение гигиенических норм, отсутствие лечения могут стать базовой платформой хронического хламидиоза, избавиться от которого гораздо сложнее.

При хронической форме болезни поражаются не только органы мочеполовой системы, но также другие жизненно важные системы (при прогрессировании заболевания и отсутствия лечения).

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

Причины

Причины заражения непосредственно связаны с путями проникновения chlamydia trachomatis в женский организм. Кратко описать их можно так:

  1. Незащищенные сексуальные отношения (причем в любой форме – генитальной, оральной, анальной) с носителем заболевания.
  2. Несоблюдение гигиены при контакте с другими людьми, «награжденными» хламидиями.
  3. Отказ от лечения матери, вынашивающей плод.

Чтобы исключить возможность заражения, следует вступать в половые связи с постоянными партнерами, не вести беспорядочный секс, использовать защитные средства. Дополнительные профилактические меры – не пользоваться личными вещами других людей, подвергать кипячению полотенца, нижнее и постельное белье и т.п.

Как проявляется

Симптомы болезни хламидиоз сложно обнаружить на первых стадиях заболевания. Это связано с тем, что в это время нет ярко выраженных проявлений, и некоторые моменты болезни имеют сходный характер с другими женскими заболеваниями. Какие симптомы при хламидиозе истинные, а какие нужно связывать с другими болезнями, подскажет лечащий врач.

Только в 30% симптомы заболевания хламидиозом выявляются на ранних этапах. Скрытое течение болезни опасно для перехода ее в хроническую форму, для возникновения осложнений и инфицирования будущего ребенка (в случае беременности женщины).

После полового контакта с носителем инфекции первая симптоматика хламидиоза может обнаружиться лишь после прошествия четырнадцати дней, а в некоторых случаях только спустя месяц.

Главные симптомы хламидиоза у женщин:

  • жжение и зуд в мочеиспускательном канале и наружных половых органах;
  • наличие дискомфорта при мочеиспускании;
  • чувство повышенной влажности в половых органах;
  • выделения из влагалища в виде слизи и гноя;
  • ощущение тяжести и болезненность в нижнем отделе позвоночного столба;
  • сбои в менструации;
  • тянущие болезненные ощущения внизу живота.

При вовлечении в болезнь других органов количество симптомов увеличивается: частые позывы к мочеиспусканию, боли в брюшине, воспаление конъюнктивы и пр. Возможно и бессимптомное течение болезни.

Лечение

Лечить болезнь желательно как можно раньше. Если есть подозрение на контакт с инфицированным партнером, то не следует ждать, когда проявятся первые симптомы хламидиоза, лучше обратиться за медицинской помощью, пройти диагностическое обследование и убедиться в наличии или отсутствии проблемы.

Курс лекарств назначит грамотный специалист, не стоит заниматься самолечением, т.к. можно затянуть болезненный процесс и перейти на его хроническую стадию.

Как правило, лечебный курс состоит из комплекса антибиотиков, иммуномодуляторов, поливитаминов, ферментов. Нередко женщинам назначают физиопроцедуры, местную терапию и дают полезные рекомендации по питанию и режиму (исключение алкоголя, острой и сладкой пищи, отказ от половых отношений и др.). Лечение проводится в обязательном порядке вместе с половым партнером.

Вывод

Обнаружив симптомы хламидиоза, посетите врача-гинеколога, пройдите диагностический курс и внимательно и четко следуйте инструкциям медицинских специалистов. Успех лечения во многом зависит от вас самих: не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно, измените образ жизни и питания, вдумчиво и серьезно относитесь к сексуальным отношениям.

Читайте также:  Артролог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Хламидиоз: что это, чем он опасен и как его лечить

Хламидиоз — самая распространенная в Европе инфекция, передаваемая половым путем и поражающая в основном молодых людей моложе 25 лет.

Хламидийная инфекция имеет отдаленные последствия для сексуального и репродуктивного здоровья, вызывает серьезные осложнения (трубное бесплодие, внематочная беременность).

Данное заболевание можно предотвратить путем правильного сексуального поведения, раннего выявления и эффективного лечения.

Chlamydia trachomatis имеет строгую специфичность в отношении цилиндрического эпителия цервикального канала шейки матки, вызывая покраснения шейки матки (цервициты), уретриты и проктиты. Длительное присутствие хламидий в организме способно потенцировать развитие аутоиммунных процессов, результатом которых может стать болезнь Рейтера и иммунное бесплодие.

Что такое хламидии?

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

Хламидия трахоматис относится к разряду микроорганизмов, занимающихпромежуточное положение между бактериями и вирусами.

Эти микроорганизмы поселяются в клетках эпителия больного, постепенно разрушая их. Хламидии, симптомы которых очень незначительны, относят к типу «скрытых» заболеваний.

Они развиваются в организме носителя до тех пор, пока человек не начинает замечать осложнений наличия этой инфекции.

Как происходит заражение?

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем, то есть основной путь заражения – половой акт. Заражение может происходить при следующих половых контактах:

  • генитально-генитальных;
  • генитально-анальных;
  • генитально-оральных.

Симптомы хламидиоза

В большинстве случаев это заболевание выявляется случайно (по результатам анализов), так как зачастую болезнь протекает бессимптомно. Если же возбудитель перешел в активную форму, могут возникать следующие жалобы:

  • зуд в области промежности;
  • ноющие боли внизу живота и в пояснице;
  • выделения из влагалища;
  • боли при мочеиспускании.

Чем опасен хламидиоз?

Внедряясь в клетки организма, паразиты разрушают их, вызывая воспалительные процессы слизистой шейка матки, влагалища, почек, уретры.

Но самое неприятное, что активно размножающиеся микроорганизмы заселяют маточные трубы, делая ихнепроходимыми ( поражают призматический эпителий маточных труб) и провоцируют развитие  бесплодия  или внематочную беременность.

Лечение хламидиоза обязательно проводить до беременности. Так как хламидии могут вызвать патологию плода и новорожденного(  коньюктивит. ретинит, пневмония),  вызвать у женщин перигепатит и пельвиоперитонит.

  • Нужно ли избавляться от хламидии, лечение которой так советуют пройти врачи?
  • Хламидия трахоматис относится к тому перечню заболеваний, передающихся половым путем, которые нужно обязательно лечить, причем  обязательно у обоих партнеров.
  • Если выявлен хламидиоз …В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?
  • Необходимо обследование на:
  •  на микстные, сопутствующие половые инфекции, в т.ч. на гонококковую инфекцию
  • сифилис
  • гепатиты В и С
  • общий анализ мочи
  • общий клинический анализ крови
  • узи органов малого таза
  • кольпоскопия
  • обязательно обследование и лечение полового партнера.

Лечение хламидиоза

Препаратами первой линии в лечении хламидийной инфекции являются макролиды. Джозамицин (вильпрофен), азитромицин.

Препаратами второй линии являются тетрациклины. Третьей — торхинолоны. (По рекомендациям ВОЗ, 2010; European guideline for the management o f Chlamydia trachoma tis infections 2010;  Клинические рекомендации РОДВ и К, 2012).

Но грамотную терапию может подобрать только врач, основываясь на состоянии пациента. Наши врачи-гинекологи и врачи-урологи готовы Вам помочь! Быстро, квалифицированно.

Сдать анализ на хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем, Вы можете в нашем медицинском центре ежедневно с 8.30 до 19.00. Без очереди. Без предварительной записи.

Хламидиоз. Скрытые угрозы

Те из Вас, которые уже проходили обследование по поводу отсутствия беременности, а также сдавали анализы по списку, утвержденному 803 приказом МЗ для ЭКО и ВМИ, уже столкнулись с тем, что он включает в себя «стопицот» разновидностей различных инфекций.

В связи с этим у многих часто появляется масса вопросов по типу: «а зачем мне все это сдавать, у меня ведь нет никаких жалоб», «я это уже сдавала в прошлом году и ничего не выявлено», «муж же все анализы сдал и ничего нет», «в интернете написано, что это вообще норма и лечить ее не надо» и т. п.

Поэтому хочу сегодня поподробнее остановится на ряде хронических генитальных инфекций, их влиянии на способность к зачатию и вынашивание беременности, необходимость лечения, эффективность разных видов терапии. На все вопросы ответит акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Юлия Кикина.

Итак, начнем с хламидиоза

Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Их особенность заключается в том, что они живут и размножаются как и вирусы в основном внутри пораженной клетки в организме.

После размножения они выходят из клетки, в которой поселились и проникают в другие, а клетка, которую они покинули — погибает.

Такой механизм деления приводит к хроническому течению заболевания и к тому, что начинаясь с мочеполовой системы, оно часто приводит к формированию спаечного процесса не только в органах малого таза, но и в подпеченочном пространстве, например, а также поражению суставов, слизистой оболочки глаз (конъюктивиту), пневмонии и проч. Ну и очень неприятный результат этой инфекции — наличие постоянного воспаления во влагалище, сопровождающийся выделениями, зудом, жжением (из-за которых женщина регулярно и безрезультатно принимает свечи от молочницы), в придатках, в слизистой оболочке матки, часто — рецидивирующее воспаление бартолиниевых желез, из-за которых женщины вынуждены прибегать к неоднократным оперативным вмешательствам. А для женщин, планирующих беременность, одним из самых ужасных его последствий является нарушение проходимости маточных труб из-за выраженных спаек, и как следствие — бесплодие.

Основной путь заражения — половой контакт (независимо от того, был это обычный акт, оральный или анальный), возможна передача инфекции малышу от матери во время родов.

Инкубационный период заболевания (т. е время от заражения до возможного выявления в организме) составляет от 2 до 4 недель. Учитывая, что симптомы заболевания выражены слабо, Вы можете не знать о инфекции длительное время, в чем и заключается ее основное коварство.

Симптомы

Хламидиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, т. е. практически никак не проявляется, что не делает его менее опасным для женщины. Редко он сопровождается небольшим повышением температуры (до 37.5С), повышенной утомляемостью, ноющими болями внизу живота, которые обусловлены формированием спаечного процесса.

Есть результаты исследований, в которых почти у 42% женщин с привычным невынашиванием беременности была выявлена хламидийная инфекция. Вероятность выкидыша при наличии хламидий по результатам этого обследования составила 59.1%.

При обследовании образцов слизистой оболочки матки у трети небеременных женщин с выкидышами в анамнезе, из эндометрия были выделены хламидии, т. е. бессимптомная хламидийная инфекция может привести к нарушению поцессов имплантации.

Поэтому обследование на хламидиоз перед планированием беременности необходимо, даже если Вас ничего не беспокоит, чтобы провести подготовительный курс терапии и получить успешную имплантацию и благополучное вынашивание беременности.

Анализы на хламидиоз — оптимальным исследованием, подтверждающим наличие хламидиоза в организме, является исследование мазков из шейки матки, выполненных методом ПЦР или посев на хламидиоз.

Анализ крови на антитела к хламидиозу по данным зарубежных авторов не достаточно информативен, поскольку в ходе обследования не выявлено реальной связи между наличием антител к хламидиям в крови и невынашиванию беременности.

Лечение

Лечение проводится комплексно, антибактериальными препаратами с учетом чувствительности микрофлоры и безопасности для пациента.

Одним из факторов эффективной терапии заболеваний, передающихся половым путем является необходимость использования презервативов на время лечения (либо вообще исключение половых контактов) и параллельное лечение супруга по показаниям.

Курс лечения в среднем занимает 7–10 дней, после него обязательно необходим контрольный анализ мазка для того, чтобы убедиться, что терапия была эффективна.

В ЖК обнаружили вирус хламидиоз, возможно, что никто не изменял?

Как правильно диагностировать хламидийную инфекцию?

ВОПРОС: В одном из своих ответов вы сказали, что некоторые виды хламидии, а именно хламидия трахоматис может вызвать такую болезнь как лимфогранулема.
Этим видом хламидии тоже заражаются через половой путь? Как она диагностируется? Я сдавала ПЦР на хламидию трахоматис — отрицательно, кровь не сдавала. Могу ли я быть уверена, что у меня нет такого вида хламидии?

ОТВЕТ: В человеческом организме может обитать четыре вида хламидий: Chlamydia trachomatis, Chlamydiapsittaci, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia pecorurn.

Chlamydia trachomatis имеет несколько серотипов, которые могут вызывать разные заболевания у людей. Серотипы А, В и С вызывают трахому — хроническое инфекционное заболевание глаз, являющейся лидирующей причиной слепоты, которую можно предотвратить.

Серотипы L1, L2 и L3 вызывают поражение лимфатических сосудов и узлов, особенно паховой области – lymphogranuloma Venereum (венерическая лимфогранулома). Серотипы от D до K (английский алфавит) вызывают воспаление органов малого таза и урогенитальной системы (маточные трубы, уретра, канал шейки матки, матка, простата, придатки яичек и др.).

Также урогенитальные формы хламидий могут поражать конъюнктиву глаз и вызывать ее воспаление. У новорожденных в 25% случаев может возникнуть хламидийный конъюнктивит и в 10% случаев – пневмония.

Данный вид хламидий передается чаще всего половым путем и реже — от матери новорожденному при родах. У новорожденных поражение половых органов не происходит, а чаще всего хламидийная инфекция проявляется конъюнктивитом и другими заболеваниями глаз. Поэтому всем новорожденным в первые минуты жизни закапывают глаза специальным раствором для профилактики гонорейной и хламидийной инфекции.

Как правильно диагностировать хламидийную инфекцию?

Ответ на этот является ключом к понимаю, почему в постсоветских странах хламидиоз ставят всем подряд (особенно женщинам) и всем подряд назначают огромные, длительные схемы лечения, превращая таким образом, эту инфекцию в коммерческий, прибыльный диагноз.

Для начала обсудим имеющиеся диагностические методы. Самый простой и самый старый метод диагностики – это микроскопический мазок соскобов слизистых (но не выделений).

Читайте также:  Рыбий жир + упражнения = крепкие мышцы даже в пожилом возрасте

Впервые хламидии были обнаружены в микроскопическом мазке в 1907 году в клетках конъюнктивы, взятых у больного трахомой.

Однако таким методом выявить хламидии очень тяжело, тем более, что размеры элементарных телец чрезвычайно маленькие.

В 1957 году культура хламидий была выделена на клетках куриных зачатков (эмбрионов).

Современные технологии выращивания хламидий позволяют их культивировать на клеточных средах с использованием флюоресцентных антител, которые улучшают чувствительность и специфичность такого метода диагностики значительно. Очень важно, что таким методом можно определить вид хламидий, и он считается «золотым стандартом» для постановки диагноза.

Наиболее популярной является ПЦР (полимеразная цепная реакция), хотя все чаще лаборатории пользуются ЛЦР (лигазная цепная реакция) и TMA (transcription mediated assay).

ИФА и выделение культуры тоже применяются во многих лабораториях мира.

Эти методы диагностики позволяют определить антиген (генный материал хламидий) или антитела, которые вырабатываются защитной системой при попадании хламидий в организм человека.

Однако, несмотря на наличие таких хороших методов диагностики, многими лабораториями и врачами упускается очень важный момент, который мы обсудим дальше. Я уже упоминала, что в человеческом организме может обитать четыре вида хламидий: Chlamydia trachomatis, Chlamydiapsittaci, Chlamydia pneumonia и Chlamydiapecorurn.

Все четыре вида бактерий принадлежат к одному и тому же роду (ЛПС) хламидий, поэтому обладают одним и тем же видом липосахаридного антигена на поверхности микроорганизмов. Липосахарид – это органическое вещество, которое имеет в своем составе жировой и сахарный компонент, и такое вещество (его разные виды) присущи многие бактериям.

Дело в том, что диагностика хламидий проводится как раз по определению именно этого вида антигена, однако поскольку ЛПС есть у всех видов хламидий, тест будет положительным при и тех хламидий, которые являются безопасными и не вызывают заболевания у людей.

Многие лаборатории до сих пор используют этот вид диагностики хламидиоза, что с практической медицинской точки зрения не может использоваться для точной постановки диагноза.

На поверхности хламидий имеется еще один вид антигена – наружный мембранный антиген (MOMP или OMPl), который присутствует у всех видов хламидий, однако определенные участки этого антигена могут быть специфичными для определенных видов организмов.

Хламидия трахоматис имеет свой участок этого антигена (IV домен). В организме человека могут быть определены антитела (иммуноглобулины) именно к этому участку антигена, таким образом диагностика наличия C.

trachomatis уже будет специфической, а поэтому точной.

Теперь, если известно, что диагностирован опасный вид хламидий в организм человека, важно знать какой это серотип, правда? Ведь я упоминала, что разные виды серотипов (от А до К) могут вызывать разные заболевания у людей. Если одни поражают эпителий хозяина, другие могут поражать другие клетки (например, ретикулоциты, лимфоциты). Для диагностики серотипов используют генотипирование.

MOMP антиген имеет два разных белка — протеин 2 (OMP2) и протеин 3 (OMP3). Эти и другие протеины взаимосвязаны с генами, которые отвечают за их выработку.

Таких генов несколько, однако их определение пока что не получило практического значения в диагностике хламидиоза. Генный материал хламидий, их ДНК, имеет особые независимые участки, которые называются плазмидами.

Разные серотипы хламидий имеют разные плазмиды, что можно определить в лабораторных условиях и, таким образом, знать серотип возбудителя.

Кроме того, рибосомная РНК тоже имеет определенные участки, которые являются специфическими для разных серотипов хламидий. Участки ДНК и РНК и антитела можно определять методами ИФА и рядом других.

Но, практически, все коммерческие тесты диагностики хламидий, имеющиеся в большинстве лабораторий мира, основаны на определении ЛПС антигена, о котором я упоминала раньше, или же на определении антител к ЛПС. Такие тесты определяют наличие всех видов хламидий в организме человека, что не диагностирует опасные виды в отдельности.

Это тоже самое, что для конкурса красоты с ограничением в возрасте и половой принадлежности (женщины 18-25 лет, например) из всех имеющихся людей в зале выбрать всех без исключения женщин, независимо от возраста.

Таким образом, современные коммерческие тесты – это не просто пустая трата денег, а редкое проявление диагностической ошибки. Потому что женщина услышит от врача, что у нее по результату крови выявили хламидиоз, значит ей необходимо срочно лечиться. И начнется хождение по мукам.

Еще одна проблема, которая существует в диагностике хламидиоза, это технические погрешности ряда методов, которые при определенных условиях не позволяют отличить положительные образцы от отрицательных, что связано с показателями оптической плотности образцов.

Существует так называемая «серая зона» оптической плотности, которая значительно понижает чувствительность и специфичность теста.

Те тесты, где используется связь антител с антителами, могут быть ложноположительными при наличии других микроорганизмов (из группы нормальной микрофлоры человека): кишечной палочки, бактероидов, золотистого стафилококка, потому что эти микроорганизмы могут связываться с антителами на хламидии, которые используют для диагностики хламидиоза. Только в некоторых лабораториях используют метод блокировки противохламидийных антител, который позволяет исключить ложно-положительные результаты.

ПЦР впервые была применена в практической медицине в 1985 году. Этим видом диагностики можно определить участки ДНК, специфичные для микроорганизмов, в том числе для хламидий. Техническое выполнение этого теста требует строгого соблюдения трех режимов разных температур.

ПЦР считается более чувствительным всех остальных методов диагностики, так как он может выявить микроорганизмы хламидий, которые в процессе транспортировки и хранения взятого на исследование материала потеряли свойство инфицировать клетки, поэтому не могут быть использованы для культивирования.

Недостаточностью этого теста является возможность случайного загрязнения материала другими отрывками ДНК, что понижает достоверность результатов.

Поэтому для проведения такого метода диагностики рекомендуется пользоваться образцами материала, которые «загрязнен» другими видами микроорганизмов минимально (моча, слизь канала шейки матки вместо влагалищных выделений или соскобов).

Врачи и люди, интересующиеся вопросами здоровья, должны понять простую истину: несмотря на наличие нескольких диагностических тестов, ни один из них не обладает преимуществом и не является идеальным методом диагностики хламидийной инфекции.

Современные рекомендации диагностирования хламидиоза требуют использование минимум трех разных диагностических методов.

Назначение лечение только по одному результату одного анализа (особенно по результату уровня антител в крови) является проявлением малограмотности врача.

Анализ на хламидии методом ПЦР: зачем проводят анализ на хламидии, что показывает ПЦР

Анализ на хламидии является неотъемлемой частью комплекса исследований на инфекции, передающиеся половым путем.

Здоровье женской репродуктивной системы напрямую зависит от наличия патогенных микроорганизмов в половых путях. Хламидия поражает урогенитальный тракт женского организма и вызывает воспалительные процессы, в том числе в фаллопиевых трубах.

Такое заболевание может годами протекать бессимптомно и способствовать неуклонному развитию бесплодия. Хроническая инфекция провоцирует выделение плотного секрета и образование спаек в трубах. Непроходимость маточных труб может быть источником проблем с зачатием, а также таких тяжелых патологий как внематочная беременность.

Самый надежный способ предотвратить развитие этой инфекции – сделать исследование ПЦР на хламидии.

В сфере акушерства и гинекологии представляет интерес только один вид инфекции – Chlamydia trachomatis. Микроорганизм относится к грамотрицательным облигатным внутриклеточным паразитам. Это одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем.

Каждый год хламидиозом заболевает около 100 миллионов жителей земного шара. Носителями инфекции является почти миллиард людей, что соответствует примерно одной восьмой части населения планеты.

ПЦР исследования играют большую роль в профилактике дальнейшего распространения патогена.

Жизненный цикл возбудителя располагает к хроническому течению заболевания и низкой восприимчивости к лечению антибактериальными препаратами. Внедряясь в клетку человеческого организма, хламидии начинают питаться ее содержимым. Там же происходит и их размножение. В случае разрушения больной клетки, в окружающие ткани мигрирует еще больше патогенов.

Так поражается все больше и больше здоровых клеток. Заболевание склонно к скрытому течению. Это связано с тем, что микроорганизм способен к образованию особых L-форм. Для создания таких «спящих» форм требуются определенные для паразита условия. Это может быть малоэффективная антибактериальная терапия, переохлаждение или перегрев организма.

В таком виде хламидии могут существовать внутри клеток длительное время, не вызывая отклика иммунной системы человека. При подавлении иммунитета происходит активизация инфекции и обратное преобразование микроорганизмов из L-форм. Выявить обычным методом скрытое заболевание достаточно сложно.

Иммуногенность у патогена чрезвычайно низкая – антитела к Chlamydia trachomatis выявляются в анализах только у 50% носителей. Поэтому наиболее эффективным методом считается ПЦР в режиме реального времени.

Наиболее частый способ заражения Chlamydia trachomatis – через незащищенный половой контакт, реже инфицирование происходит контактно-бытовым путем или через предметы личной гигиены. Именно поэтому в профилактике инфекции большую роль играют барьерные методы контрацепции и регулярные анализы на ИППП.

Женщины более подвержены заражению чем мужчины. Инкубационный период заболевания варьируется от двух недель до одного месяца. В первую очередь микроорганизм поражает слизистые половых органов и глаз.

Процесс инфицирования начинается с присоединения элементарного тельца патогена к клетке эпителия конъюнктивы, уретры, эндометрия или эндоцервикса. В организме носителя хламидии могут существовать в двух формах: элементарных и ретикулярных телец. Первые, проникая в клетки эпителия, образуют колонию ретикулярных телец.

Читайте также:  Может ли лопнуть кровяной сосуд в мужском органе

Они размножаются внутри клетки, а после ее гибели поражают новые клетки. Ориентировочно весь цикл развития составляет от 48 до 72 часов.

  • зуд и жжение в половых органах;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • боль при половом акте;
  • обильные гнойные выделения;
  • общее недомогание;
  • беспричинная слабость и утомляемость;
  • субфебрилитет;
  • изменение цвета мочи.

Если все вышеуказанные симптомы наблюдаются у полового партнера, сдать мазок на ПЦР исследование должны оба. Лечение в данном случае тоже проходят оба партнера.

Плюсы и минусы анализа ПЦР на хламидии

Существует несколько видов ПЦР. Они применяются в разных направлениях медицинской диагностики и научных исследований. Автором методики является американский ученый Кэри Муллис, по праву получивший за нее в 1993 году премию Нобеля по химии.

Данный анализ осуществляется в режиме реального времени с детекцией и расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод по праву завоевал доверие акушеров-гинекологов по всему миру.

Специфика ПЦР заключается в том, что биоматериал пациента изучается на предмет ДНК конкретного патогена.

Вместе с этим берется под контроль КВМ (качество взятия материала), где оценивается количество содержания человеческой ДНК в биоматериале.

Информативность анализа позволяет использовать его в диагностике самых различных заболеваний, в том числе генетических. К главным достоинствам метода относится высокая степень достоверности. Если исследование ПЦР выполнено с соблюдением всех правил и требований, оно полностью исключает ложноположительный результат.

  • высокая точность выявления ДНК хламидии;
  • возможность использования разных биологических материалов (мокрота, выделения, моча и т.д.);
  • возможность определения возбудителя скрытого и хронически протекающего заболевания;
  • эффективность в выявлении предраковых и раковых клеток;
  • эффективность в выявлении других патогенных возбудителей ИППП;
  • высокая скорость исполнения (от одного рабочего дня).

Показания для анализа на хламидии

Для того, чтобы удостовериться в отсутствии скрытой инфекции, не нужно ждать появления симптомов. Анализы на ИППП рекомендуется проводить один раз в год в составе профилактического обследования.

  • повышение температуры тела без ясных причин;
  • необходимость дифференцирования ИППП;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • оценка эффективности лечения хламидиоза;
  • подозрение на бесплодие;
  • непроходимость маточных труб;
  • планирование беременности;
  • беременность.

Подготовка к анализу ПЦР

Анализ на хламидии может выполнятся разными способами, в том числе таким методом как ПЦР. Соответственно, подготовка при этом будет отличаться.

Мазок на ИППП, в том числе на хламидии, сдается на приеме у врача. Он берется в процессе осмотра на гинекологическом кресле. Приходить на прием и сдачу анализа следует в первой половине менструального цикла.

Если обследование требуется сделать в срочном порядке, подойти к доктору можно в любой день, но не позже чем за 5 дней до очередной менструации.

За один-два дня до сдачи ПЦР мазка необходимо воздержаться от половых контактов, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, нужно учитывать, принимались ли накануне теста антибиотики. На фоне антибиотикотерапии мазок не выполняется, поскольку показания исследований любым методом будут недостоверными. В этом случае рекомендуется выдержать временной промежуток не менее одного месяца.

Если врач выдал направление на анализ крови, сдавать биоматериал на хламидии следует утром натощак.

Расшифровка результатов ПЦР

Существует несколько видов исследований на хламидии. Интерпретировать результаты любого из проводимых методом ПЦР тестов должен лечащий врач.

Срок выдачи анализов составляет один рабочий день. В бланке исследования на хламидии указывается, обнаружен или нет инфекционный агент в биоматериале.

Результаты анализа выглядят так:

Обнаружено. В образце биоматериала зафиксирована ДНК, специфичная для возбудителя Chlamydia trachomatis; Не обнаружено. В образце биоматериала не зафиксирована ДНК, специфичная для возбудителя Chlamydia trachomatis.

Если в урогенитальном тракте установлен воспалительный процесс, вполне вероятно, что он вызван именно данным возбудителем. Если же в мазке ПЦР найдено незначительное количество Chlamydia trachomatis, скорее всего воспаление спровоцировано другим патогеном. В этом случае может потребоваться дифференциальная диагностика заболевания и дополнительные анализы.

Хламидии родовые (антитела IgG к хламидии trachomatis, pneumoniae, psitaci)

На четвертом Европейском конгрессе «Хламидия-2000» в Хельсинки была принята новая международная классификация хламидий. Вместо одного семейства хламидии предложено четыре семейства и 5 родов.

В каждом роде представлено от одного до шести видов, отличающихся между собой по антигенному составу . Эта новая современная классификация особенно подчеркивает существование генетического разнообразия хламидии.

По новой классификации, также как и раньше, семейство хламидиалис является облигатными внутриклеточными бактериями , которые имеют две формы жизни ( элементарные и ретикулярные тельца , сходный двухфазный цикл развития (состоящий из чередования различных форм — элементарного тельца и ретикулярного тельца), обладают склонностью к персистенции (или к латентному — скрытому существованию.

Виды хламидий:

1. Chlamydia psittaci . Согласно новой классификации вид хламидия psittaci включает штаммы, которые потенциально способны вызывать заболевания у птиц. Абсолютно все эти штаммы могут передаваться человеку и вызывать пситтакоз . Также хламидия psittaci может вызывать у человека атипичную пневмонию, артрит, пиелонефрит, энцефаломиокардит . Эта хламидия — абсолютный зооноз, то есть, инфекция передается человеку от животного. Пути передачи хламидия psittaci — воздушно-капельный и воздушно-пылевой. 2. Chlamydia pecorum . Этот вид хламидии описан относительно недавно. Источником инфекции, также как и в отношении хламидия psittaci, являются только животные. Этот вид хламидии был выделен из материала животных — крупного рогатого скота и овец. Он имеет сходство с Chlamydia psittaci, но случаев, чтобы этот вид хламидии вызывал заболевания у человека, медицине пока неизвестны. 3. Chlamydia pneumoniaе . Абсолютный антропоноз (передается человеку исключительно от больного или инфицированного человека). Является возбудителем острых респираторных инфекций у животных и человека. Независимо от организма-хозяина (человек или животное), где паразитируют штаммы хламидия pneumoniae, все они имеют сходные между собой генетические и антигенные характеристики. Этот вид хламидии вызывает у взрослых преимущественно острые респираторные заболевания , в частности – бронхиты  и пневмонии. Заражение человека хламидия pneumoniae происходит воздушно-капельным путем и воздушно-пылевым путем. В последнее время накапливается все больше данных, подтверждающих наличие возможной взаимосвязи хламидия pneumoniae с развитием атеросклероза и в провокации бронхиальной астмы . 4. Chlamydia trachomatis . Этот вид хламидии встречается только у человека и вызывают широчайший спектр болезней, включая урогенитальные заболевания, конъюнктивиты,  артриты.  Выявлено 18 вариантов (так называемых серотипов, сероваров) хламидия trachomatis. Серотипы А, В, Ва, С являются возбудителями трахомы. Серотипы L1, L2, L3 приводят к развитию тропической венерической болезни Lymphogranuloma venerum ( лимфогранулема венерическая ). Хламидии в этом случае размножаются в лимфатической системе . Серотипы хламидий D и K передаются от человека к человеку при половом контакте. Серотипы D, E, F, G, H, I, Y, K вызывают урогенитальные хламидиозы (половые хламидиозы). Пневмония новорожденных , вызываемая хламидиями trachomatis, передается при родах: младенец во время родов может заразиться от инфицированной хламидиями матери при прохождении через родовые пути. Пути передачи Chlamydia trachomatis: половой, вертикальный, контактно-бытовой Хламидии имеют следующие микробиологические отличительные черты: — внутриклеточное паразитирование делает хламидии похожими на вирусы. Но хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки (в процессе паразитирования они разрушают клетку полностью); — наличие клеточной оболочки объединяет хламидии с бактериями — это дает возможность применять антибиотики для лечения хламидиоза; — приверженность (тропизм) хламидий к эпителию определённых органов (мочеполовые органы, конъюнктива);

— наличие у хламидий уникального жизненного цикла. При неблагоприятных условиях хламидии способны «впадать в спячку» (трансформироваться в так называемые L-формы).

Этот механизм помогает длительному внутриклеточному паразитированию без реакции со стороны иммунной системы человека. При делении клеток организма человека «спящие» хламидии передаются новым клеткам.

В момент ослабления иммунитета (переохлаждение, простуда, воздействие антибиотиков) происходит активное размножение и так называемая реверсия («пробуждение») хламидий из L-форм.

В лаборатории проводится определение специфических антител класса А и G к родовым хламидиям в сыворотке крови. Метод исследования – иммуноферментный анализ.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector