Вены на половом члене

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Варикоцеле: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Варикоцеле – это аномальное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика и внутренних семенных вен. Среди мужского населения встречаемость данного заболевания составляет 15–20%, а у пациентов с мужским фактором бесплодия – 35–40%.

Примерно у 7% молодых людей во время прохождения медицинского осмотра по поводу призыва на военную службу определяется варикоцеле.

Первые признаки заболевания начинают проявляться еще в подростковом возрасте, а с годами вероятность варикозного расширения вен мошонки увеличивается.

Варикоцеле является одной из самых частых причин мужского бесплодия. Семенной канатик — это трубчатое образование, в которое входит семявыносящий проток (по нему сперматозоиды выбрасываются в мочеиспускательный канал), а также артерии и вены. Через вены семенного канатика кровь от яичка оттекает в магистральные вены (нижнюю полую и почечную).

Вены на половом членеПричины появления варикоцеле

Можно выделить два основных фактора возникновения и развития варикоцеле:

Первый фактор – слабость стенки и недостаточность или отсутствие клапанов венозных сосудов яичка (чаще врожденная аномалия). Кровь, текущая по яичковой вене, не поступает в магистральные сосуды, а накапливается в лозовидном сплетении, что и приводит к расширению вен.

Второй фактор – повышенное давление в венах малого таза или мошонки, которое постепенно приводит к анатомическим изменениям яичковой и левой почечной вен: сужается их просвет, нарушается венозный отток из вен яичка, вены расширяются.

Вена, отходящая от левого яичка, впадает в почечную вену под прямым углом. Такая анатомическая особенность приводит к увеличению давления в этой области, поэтому основная доля случаев варикоцеле приходится именно на левое яичко.

Реже болезнь затрагивает обе стороны мошонки или только правую половину.

Расширение венозных сосудов вокруг яичка приводит к увеличению терморегулирующей функции мошонки, и яичко перестает охлаждаться. Клапаны, препятствующие обратному току крови в венах, по мере прогрессирования заболевания необратимо утрачиваются, что приводит к кислородному голоданию тканей яичка. Сперматогенез оказывается подавленным. Косвенными причинами варикоцеле могут стать: генетическая предрасположенность к варикозной болезни, воспалительные заболевания мочеполовой системы, хроническое нарушение стула (запоры или диарея), избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, работа в положении стоя, занятия некоторыми видами спорта (верховой ездой, велоспортом), а также поднятие тяжестей, перенапряжение мышц живота, отсутствие регулярной половой жизни. Кроме того, существует теория о предрасположенности к варикоцеле мужчин с плоскостопием, что, вероятно, связано с неправильным распределением веса. Различают также вторичное варикоцеле, вызванное опухолями брюшной полости или забрюшинного пространства. Вместе с тем, любые патологические состояния на уровне мошонки, пахового канала, брюшной полости (грыжи), почечной и нижней полой вены, приводящие к сдавлению семенных канатиков, повышению внутрибрюшного давления и давления в нижней полой и почечных венах, затрудняющего отток из вен семенного канатика, могут стать причиной варикоцеле.

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра варикоцеле имеет код I86.1.

В клинической практике врачи пользуются и классификацией Н. А. Лопаткина, предложенной еще в 1978 году. Она основывается на выраженности дилатации (расширения) вен гроздевидного сплетения и изменений трофики (питания) тканей яичка:

I степень указывает на наличие варикоза вен, выявляемого исключительно пальпаторно, когда пациент натуживается, находясь в вертикальном положении; II степень означает, что расширенные вены определяются уже и визуально, но ни размеры, ни консистенция яичка не изменены; III степень характеризуется выраженной дилатацией вен гроздевидного сплетения, уменьшением размеров яичка и изменением его консистенции.

Классификация ВОЗ:

1-я стадия: расширенные вены в мошонке внешне не видны и не прощупываются, за исключением их расширения во время пробы Вальсальвы (задержки дыхания с резким натуживанием); 2-я стадия: расширенные вены в мошонке не видны, но легко пальпируются; 3-я стадия: расширенные сплетения вен самопроизвольно выпячиваются сквозь кожу мошонки и, соответственно, абсолютно беспрепятственно пальпируются.

Симптомы варикоцеле

Выраженность симптомов варициколе связана со степенью расширения вен. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. Заболевание обнаруживается в ходе профилактического осмотра.

У взрослых варикоцеле часто выявляется в весьма запущенной стадии. В первом веке нашей эры греки первыми описали проявление варикоцеле: «вены вздуты и извиты над яичком, которое становится меньше противоположного». Наиболее значимые симптомы болезни:

  • Боль в области мошонки или в паху. Выраженность болевого синдрома может значительно варьировать — от незначительного неудобства во время ходьбы до выраженного жжения и резкой боли. На 1-2-й стадиях заболевания боль носит преходящий характер, усиливаясь при физической нагрузке и исчезая в покое. На 3-й стадии варикоцеле боль становится постоянной и доставляет существенный дискомфорт даже в состоянии покоя и в ночное время.
  • Нарушение половой функции вплоть до импотенции. При длительном течении болезни может развиться мужское бесплодие.
  • Асимметрия и провисание мошонки с уменьшением размера яичка на стороне поражения, что обусловлено атрофическими изменениями ткани тестикул. Асимметрия яичка может отсутствовать при двустороннем поражении.
  • На поздних стадиях заболевания на поверхности мошонки проявляются многочисленные сплетения вен.
  • Часто наблюдается повышенное потоотделение.

Диагностика варикоцеле Диагностика варикоцеле основывается на жалобах пациента, данных осмотра и результатов специальных методов исследования.

Внешний осмотр. Врач осматривает мошонку пациента и проводит пальпацию с функциональными пробами.

Ультразвуковое исследование проводится для оценки состояния органов мочеполовой системы.

Допплерография — это исследование сосудов с возможностью оценки кровотока.

Спермограмма. Прежде чем приступить к лечению взрослых пациентов врач определяет степень выраженности заболевания на основании результатов спермограммы. Спермограмма (Spermogram)

Спермограмма – макроскопическое, физико-химическое и микроскопическое исследование эякулята.

Вены на половом члене При подозрении на варикоцеле важно исключить и другие заболевания, дающие схожую симптоматику. Учитывая то обстоятельство, что расширение вен семенного канатика может быть следствием опухолей забрюшинного пространства и малого таза, может потребоваться дополнительное обследование.

К каким врачам обращаться

Варикоцеле выявляется на профилактических осмотрах врачами-хирургами. При появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу-урологу, однако в дальнейшем необходима консультация врача-андролога.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле 1-й стадии не требует лечения. Достаточно устранить причину застойных явлений в малом тазу (хронические запоры, исключение тяжелых физических нагрузок и др.).

При наличии дискомфорта в области мошонки, болей в яичке, вызванных варикоцеле, как правило, помогает холод (пузырь со льдом), который прикладывают на область поражения, и назначение сосудосуживающих лекарственных препаратов.

Средства, расширяющие сосуды и тепло, напротив, противопоказаны из-за того, что они только ухудшают состояние пациента.

К консервативным методам лечения относятся:

  • ограничение физической активности;
  • исключение занятий активными видами спорта, верховой ездой;
  • ношение суспензория (бандажа, применяемого для иммобилизации органов мошонки).

Хирургическая операция показана на более поздних стадиях заболевания, когда присутствует болевая симптоматика, наблюдается кровоизлияние в мошонку, уменьшение объемов яичка, при бесплодии и выраженном косметическом дефекте. На сегодняшний день методы хирургического лечения варикоцеле можно разделить на три группы: иссечение вен, поднятие яичка, а также закупорка вен изнутри (эмболизация). Хирургическое лечение варикоцеле может быть проведено открытым доступом забрюшинным (операция Иванисевича или Паломо), паховым и субингвинальным методом (операция Мармара), а также лапароскопическим доступом. Наиболее распространенной является операция Иванисевича: перевязка яичковой вены на уровне или чуть выше внутреннего пахового кольца. Это самая простая, но наименее эффективная техника операции. Может выполняться под местной анестезией. Недостатки: большой разрез кожи (4-5 см), высокая травматичность, косметический дефект, частое развитие осложнений. Микрохирургическая операция по Мармару признана золотым стандартом, так как ее эффективность и безопасность достигают 98%. Производится через небольшой (3 см) разрез в паховой области, после операции шрам практически не виден. Выполняется под местной анестезией. Проводят такое вмешательство при наличии операционного микроскопа. С высокой точностью, последовательно перевязываются и пересекаются все вены гроздьевидного сплетения (в этом отделе семенного канатика их, как правило, от 3 до 6). При этом не вскрывается брюшная полость, отсутствует травматизация лимфатических сосудов семенного канатика, что значительно снижает риск развития осложнений и позволяет в короткие сроки возобновить физическую и половую активность. Использование оптических систем минимизирует риск перевязывания артериальных сосудов и, соответственно, риск некроза яичка. Однако вмешательство считается сложным с технической точки зрения. Эндоваскулярная эмболизация вены яичка – малотравматичное вмешательство, которое выполняется сосудистыми хирургами. Проводится под местным наркозом. Врач делает небольшой разрез в области бедра, получая доступ к бедренной вене. Через катетер, установленный под рентгенологическим контролем в яичковой вене, вводят специальную пробку (эмбол) или склерозирующее вещество для прекращения кровотока по сосуду. Преимущества эмболизации:

  • малая травматичность, практически без кровопотерь;
  • минимальный риск появления гидроцеле (водянки яичка), поскольку процедура проходит в вене и не затрагивает другие кровеносные и лимфатические сосуды;
  • быстрая реабилитация.
Читайте также:  Заместительная гормональная терапия: типы, преимущества и риски

Недостатки:

  • лучевая нагрузка – операция выполняется под рентгенологическим контролем;
  • иногда врачу не удается попасть в вену яичка из-за анатомических особенностей венозной системы пациента;
  • сравнительно высокий риск (до 11%) развития гематом, кровотечений и перфораций.

При лапароскопической венэктомии доступ к яичковой вене осуществляется через небольшие проколы передней брюшной стенки и только под общим наркозом. Врач вводит внутрь эндоскоп с хирургическими инструментами, которыми пересекает яичковую вену. Операция с лапароскопическим доступом обеспечивает возможность одновременной перевязки и иссечения тестикулярных сосудов с обеих сторон при наличии двустороннего варикоцеле. Лапароскопическая операция производится через три прокола. Выделение и перевязка вены производится со стороны брюшной полости. Преимущество лапароскопии – ее малотравматичность. Однако при таком лечении сохраняется сравнительно высокий риск рецидива и осложнений.

После операции бесплодие, возникшее в результате развития варикоцеле, излечивается в большинстве случаев.

Осложнения Возникновение варикоцеле в молодом возрасте может приводить к гипотрофии или атрофии яичка и бесплодию. Описана связь варикоцеле со снижением выработки мужского гормона тестостерона, ранним семяизвержением и нарушением потенции. У мужчин с этой патологией возникает риск потери потенции в зрелом и пожилом возрасте.

Иногда варикоцеле приводит к гипотрофии яичка (уменьшению размеров более чем на 10%), вплоть до полной атрофии. Происходит это из-за нарушения циркуляции крови.

При своевременном лечении кровоснабжение в яичке восстанавливается. В большинстве случаев восстанавливается и объем органа.

Застой венозной крови в венах таза нарушает кровоснабжение органов, семенники снижают выработку спермы и тестостерона. Уменьшение уровня тестостерона приводит не только к снижению полового влечения и потенции, но и к ухудшению общего состояния. Замедляются обменные процессы, мужчина начинает набирать вес. Увеличивается количество жировой ткани, которая в свою очередь ускоряет снижение тестостерона. Кроме того, варикоцеле провоцирует развитие аденомы и рака предстательной железы. Вследствие разрыва расширенных венозных сосудов или их воспаления, вызывающего сильные боли, возникают такие грозные и редкие осложнения как кровоизлияния в мошонке. После операций по поводу варикоцеле возможны следующие осложнения:

  • лимфостаз – нарушение оттока лимфы;
  • гнойные выделения в месте разреза;
  • болевой синдром;
  • гидроцеле (водянка яичка) – скопление жидкости в тканях мужских половых желез.

После терапии возможен рецидив варикоцеле. В зависимости от выбранного хирургического метода лечения частота рецидивов у детей варьирует от 1 до 20%, у взрослых варикоцеле рецидивирует в 2 раза реже. В этой связи многие врачи рекомендуют проводить операции уже после окончания периода полового созревания.

Профилактика варикоцеле

Эффективных методов профилактики варикоцеле не существует, поскольку эта болезнь часто определяется наследственными факторами. Устранение застойных явлений в органах малого таза, предполагающее нормализацию стула, исключение длительного и выраженного физического напряжения, отказ от злоупотребления алкоголем, регулярная половая жизнь и т.п. для данной категории больных являются обязательными. Специалисты настоятельно рекомендуют всем юношам в возрасте 19-20 лет (по окончании периода полового созревания) пройти обследование у уролога/андролога. Если при этом никаких клинических признаков варикоцеле выявлено не будет, на этот счет в будущем, в принципе, можно не волноваться.

Источники:

  1. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, том 4.
  2. Ахвледиани Н.Д., Чернушенко А.С., Рева И.А., Пушкарь Д.Ю. Субклиническое варикоцеле: критерии постановки диагноза, роль в развитии мужского бесплодия, современный подход к лечению // – Акушерство и гинекология. – 2020; 11. – С. 71-76.
  3. Коган М.И., Афоко А., Тампуори Д. Варикоцеле: противоречивая проблема // – Урология и нефрология. – 2009; 67(6). – С. 67-71.
  4. Лоран О.Б., Сокольщик М.М., Гагарина С.В., Стойко Ю.М., Голицын А.В. Выбор метода хирургической коррекции варикоцеле с учетом особенностей венозной гемодинамики // – Урология. 2006; 5. – С. 24-9.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Варикоцеле — симптомы, лечение операция при варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, при котором нарушается отток венозной крови от яичка.

Заболевание быстро прогрессирует, что приводит к уменьшению размера пораженного яичка, нарушается выработка спермы, что приводит к бесплодию и мужскому климаксу.

Единственный эффективный метод лечения — хирургическое вмешательство. Только своевременная терапия поможет избежать развития осложнений.

Вены на половом члене

Классификация и степени тяжести заболевания

От варикоцеле страдает 15-19% мужчин разного возраста, патологию часто диагностируют у подростков. Из-за анатомических особенностей чаще диагностируют варикозное расширение вен яичка с левой стороны. Правосторонняя форма встречается в 5-8% случаев, двусторонняя — 2-10%.

Степени заболевания:

  • Нулевая. При пальпации и внешнем осмотре признаки болезни не обнаруживают. Варикозное расширение вен выявляют случайно при проведении УЗИ или допплерографии.
  • Первая. Расширение вен заметно только в горизонтальном положении.
  • Вторая. Расширенные вены определяются в горизонтальном и вертикальном положении.
  • Третья. Варикоз видно невооруженным взглядом.

Варикоцеле подразделяют на 3 гемодинамических типа. Реносперматический — наблюдается обратный ток венозной крови из почечной вены в вены яичка. Илеосперматический — обратный ток крови происходит из подвздошных сосудов в вены яичка. Смешанный — комбинация симптомов обоих типов болезни.

Причины заболевания

Варикоцеле развивается из-за дисфункции клапанов вен семенного канатика. Из-за нарушения обратного тока повышается венозное давление, стенки сосудов расширяются, постепенно образуются выступающие узлы.

Причины развития первичного варикоцеле:

  • патологии соединительной ткани, которая образует стенку вены;
  • недоразвитие, дисфункция клапанного аппарата региональных и магистральных вен;
  • врожденные нарушения нижней полой вены.

Провоцирующие факторы — повышение внутрибрюшного давления при запоре, поднятии тяжестей, длительном пребывании в вертикальном положении.

Вторичное варикоцеле возникает при наличии объемных новообразований в почках, органах малого таза, забрюшинном пространстве. Из-за опухолей нарушается отток крови из вен семенного канатика.

Симптомы варикоцеле

При нулевой и первой стадии клинические проявления заболевания отсутствуют. Патологию выявляют во время профилактического осмотра.

Симптомы второй стадии:

  • резкая, тянущая боль, ощущение жжения в паховой области;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение половых функций;
  • пораженное яичко опускается, наблюдается отвисание и асимметрия мошонки.

При третьей стадии боль становится хронической, не зависит от физических нагрузок, усиливается по ночам. Мошонка увеличена, асимметрия сильно выражена, проступают многочисленные венозные узлы.

Что делать при варикоцеле

Диагностикой заболевания занимается хирург-флеболог, но первоначальный диагноз может поставить уролог. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, обращает внимание на недавние травмы поясничного отдела. Во время внешнего осмотра можно выявить и расширенные вены, узлы, дряблое пораженное яичко.

Пальпацию обязательно проводят в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании. Если расширенные вены определяются только слева в положение лежа, врач диагностирует первичное варикоцеле. Расширение вен справа или с обеих сторон в горизонтальном положении —проявление симптоматической формы заболевания.

Чтобы выявить или исключить наличие объемных образований, назначают УЗИ почек и органов брюшной полости. Тромбоз сосудов, патологии, которые вызывают вторичное варикоцеле выявляют при помощи КТ, МРТ. Совершеннолетним пациентам назначают спермограмму — при варикозе часто наблюдается снижение активности и уменьшение количества жизнеспособных сперматозоидов.

Дополнительные методы диагностики — термометрия, УЗИ мошонки, теплография, допплерография. Для определения эффективной тактики лечения проводят контрастные исследования. До, во время и после операции делают антеградную венографию.

Читайте также:  Нарушение кровообращения задней стенки

Всегда ли нужна операция при варикоцеле?

Лечение варикоцеле проводят только хирургическое, никакие консервативные методы не помогут избавиться от болезни. Оперативное вмешательство необходимо при гипертрофии яичка, выраженной боли в мошонке, бесплодии.

Методы оперативного вмешательства:

  1. Операция Иваниссевича. Простая, но малоэффективная, травматичная операция. заключается в перевязывании или пересечении яичниковой вены. После операции остается шрам длиной 5-7 см, рецидив варикоцеле случается в 29% случаев, у 5-10% пациентов развивается гидроцеле или водянка мошонки.
  2. Лапароскопическая венэктомия. Для доступа к вене яичка применяют эндоскопический метод, делают 3 небольших разреза на передней стенки живота. Операция менее травматична, шрамы почти незаметны. Но рецидив болезни случается в 7% случаев, развитие гидроцеле — в 6%. Дополнительные осложнения — травмы кишечника, крупных нервов и сосудов, легочная эмболия, перитонит.
  3. Эндоваскулярная эмболизация яичниковой вены. Операцию проводят сосудистые хирурги. Под местным наркозом делают небольшой надрез на бедре для доступа в венозную систему. Затем вводят катетер сначала в почечную, затем в яичковую вену. В вене яичка устанавливают спирали для препятствия тока крови. Это малотравматичное хирургическое вмешательство, после которого нет риска развития гидроцеле. Но пациент получает лучевое облучение, поскольку операцию проводят под рентгенологическим контролем. В 9-27% случаев из-за анатомических особенностей не удается проникнуть в вену яичка. Рецидивы случаются в 10% случаев, у 11% пациентов наблюдаются гематомы, кровотечения, перфорация. Этот метод применяют только при рецидиве варикоцеле, когда другие методики неэффективны.
  4. Операция Мармара. Основной метод лечения варикоцеле. Разрез длиной 2-2,5 см делают над основанием пениса. Врач получает доступ к семенному канатику, под оптическим увеличением вскрывает его, разделяет сосуды, перевязывает вены, сохраняет артерии и лимфатические узлы. Операция малотравматичная, шрам незаметный. Вероятность рецидива, развития гидроцеле не более 1%. Но операция сложная, выполнить ее может не каждый хирург.

При варикоцеле нарушение сперматогенеза выявляют у 20-70% пациентов. Часто заболевание сопровождается болью различной степени интенсивности. Поскольку на начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, важно проходить профилактический осмотр у уролога 1-2 раза в год.

Варикоз полового члена: признаки, диагностика и лечение современными методами

Варикозное расширение вен полового члена чаще всего связано с наследственной предрасположенностью. Это заболевание подразумевает увеличение вен на половом члене более чем на 6 мм. Болезнь очень неприятная, и может закончиться импотенцией, поэтому, заметив признаки варикоза, нужно срочно записаться к урологу.  

Признаки варикоза пениса

Первые признаки варикозного расширения вен на пенисе практически не заметны. При развитии патологии неприятные ощущения в пенисе будут чувствоваться во время полового акта и мочеиспускания:

  • В связи постоянным давлением крови в венах на орган, у мужчины отмечаются частые мочеиспускания, сопровождающиеся неприятными болевыми ощущениями.
  • Болевые, пощипывающие, покалывающие ощущения в половом члене во время и в отсутствии эрекции.
  • При варикозе вен также боли могут возникать во время полового акта, а особенно при семяизвержении.
  • На половом члене появляются вздутия и закручивающиеся в узлы вены, увеличенные в размерах, можно отметить возникновение ненормальной отечности и связанное с ней покраснение. Образования с легкостью прощупываются во время прикосновения к половому члену.

Если болезнь не лечить, вены увеличиваются в объемах настолько, что на самом пенисе могут появляться огромные шишки, количество и размер которых увеличивается, доставляя болезненные ощущения больному. Особенно заметными аномалии вен становятся во время эрекции.

Осложнения

Если вздутия на члене не доставляют неудобств и не вызывают болей, это может быть всего лишь временная деформация мышц и сухожилий пениса, свойственная мужской физиологии, а не варикоз вен.

Но в любом случае нужно показаться урологу, так как запущенное состояние варикоза полового члена может закончиться разрывом вен во время очередной эрекции и внутренним или внешним кровоизлиянием. Такой финал в худшем случае приведет к полной потере дееспособности пениса и к полной импотенции, а в «лучшем» — к бесплодию.

Основные причины развития варикоза вен

Варикоз на члене не появляется сам по себе. Зная причины, можно уберечь себя от неприятных последствий. Обычно поводом для развития варикоза в венах полового члена становятся:

  • Травмы во время физических или спортивных тренировок, удары нанесенные непосредственно в область паха.
  • Неправильное функционирование органов мочеполовой системы вследствие заболеваний мочевого пузыря.
  • Неудачные операции на половом члене, связанные с другими заболеваниями.
  • Половая жизнь, ведущая к постоянным сменам партнерш и заражениям инфекционными болезнями, вызывающими отечность и воспалительные процессы в области гениталий.
  • Применение препаратов, вызывающих мгновенную эрекцию полового члена, возбуждение и злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Длительные, изматывающие половые акты.

Диагностика болезни

В первую очередь, для подтверждения диагноза, уролог сделает УЗИ полового члена с датчиком допплера — доплерографию.

Это поможет точно определить стадию заболевания и присутствие или отсутствие тромбов во вздувшихся венах пениса.

Допплерометрия проводится при искусственно вызванной эрекции во время которой досконально просматривается состояние сосудистой стенки и уровень застоя крови в венах.

Дополнительно врач детально осмотрит с помощью УЗИ простату и всю мошонку — это делается обычным датчиком. Обследование не вызывает боли и не опасно.

Если варикоз полового органа зашел далеко, нужно обследовать весь малый таз. Возможно, что причина патологии кроется в других органах.

Лечение варикоза вен

Если обратиться за помощью к урологу до того, как варикоз пениса примет тяжелую стадию, можно избежать хирургического вмешательства и пройти курс лечения вен амбулаторно. Пациенту назначаются препараты на основе сборов трав в виде мазей и гелей, мази, улучшающие кровоснабжение и укрепляющие стенки сосудов.

Они обладают согревающим эффектом и разгоняют застой крови в венах, значительно расширяя, а после сужая сосуды. Если же варикоз полового члена запущен, потребуется немедленное хирургическое вмешательство под местной или общей анестезией.

Чаще всего применяются щадящие методики — такие процедуры проводятся прямо в клинике.

Оперативное лечение проводится разными методиками:

  • Перкутанная эмболизация. Для контроля манипуляций применяют рентгенологическую технику, подающую нормированное излучение. Воздействие приводит к окклюзии (сужению) варикозной вены, не применяя скальпель. Недостаток эмболизации — возможные побочные эффекты, вызванные рентген-излучением.
  • Классическая хирургическая операция. Уролог делает разрез кожи над яичковой веной. Расширенный сосуд перетягивают в двух местах, перекрывая кровоток. После этого пораженную часть вены отсекают. Отток крови после операции происходит по здоровым сосудам.
  • Микрохирургическое лигирование. Если вены семенного канатика хорошо видны, выполняют малотравматичное вмешательство. Пораженную вену оперируют через минидоступ. Естественно, что восстановление после процедуры идет быстрее, чем после обычной операции.
  • Лапароскопическая операция. Для доступа к венам используют лапароскоп — аппарат с миникамерой и подсветкой. Наблюдение за операцией ведется через монитор компьютера, поэтому повреждение лимфоузлов и яичковой артерии исключены.

Каким именно методом лечить варикоз половых органов решает уролог. Врач в первую очередь учитывает степень развития патологии и обширность процесса.

Прогноз

Период реабилитации после вмешательства длится не более двух недель. При правильно проведенном лечении болезнь излечивается полностью.

Как сохранить здоровье после лечения

Приступать к активной половой жизни можно будет только после заключительного обследования на УЗИ с разрешения уролога. Болезнь может повторяться, поэтому важно не повторять ошибок и заботиться о здоровье.

Профилактика болезней половых органов, включая варикоз  

  • Плановый осмотр у уролога. Начиная с подросткового возраста, мужчина должен обследоваться у мужского врача один раз в год. Достигнув 45 лет, посещайте уролога каждые полгода: в этом возрасте появляются опасные заболевания — простатит, аденома и рак простаты.
  • Внеплановая консультация. Запишитесь к врачу, заметив у себя любые выделения из половых органов, высыпания, зуд, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменение объема мочи. Эти признаки могут говорить о серьезных болезнях, многие из которых достаточно легко лечатся в самом начале.
  • Диагностика. Если вы ведете активную половую жизнь — регулярно сдавайте анализы на половые инфекции. Также анализы нужно сдавать раз в полгода, если у вас есть хронические заболевания половой системы, опухоли, кондиломы, патологии мужских органов.
  • Лечение. Выполняйте все рекомендации врача. Если доктор рекомендует удаление новообразования или другой радикальный метод лечения — проводите его, не откладывая!
  • Профилактика. Планируя зачать ребенка, обратитесь к урологу и пройдите все необходимые обследования. Помните, что все половые инфекции — путь к бесплодию или рождению больного малыша. Не забывайте, что лечить ЗППП нужно с одновременно с супругой.
Читайте также:  Можно ли заниматься боксом

Внимание! При первых признаках снижения либидо, импотенции, ускоренного семяизвержения запишитесь на прием и пройдите обследование и лечение у уролога — это избавит вас от проблем в личной жизни.

Вены на члене, половых органах у мужчин, варикоз пениса

У мужчин, не имеющих проблем со здоровьем, вены на члене практически незаметны. Они не выступают над поверхностью кожи, имеют вид синих прожилок и диаметр 2-4 мм. Вен на половом члене намного больше, чем артерий. Они бывают поверхностными и глубокими, переплетаются между собой, участвуют в процессе эрекции и обеспечивают отток крови, насыщенной углекислотой.

Венозные стволы начинаются от головки пениса, проходят по губчатым телам и впадают в венозное сплетение, окружающее простату. Вены на половом члене расширяются, когда мужчина возбужден и испытывает желание.

Поверхностные вены, выступающие над поверхностью кожи, не являются патологией, если их диаметр не превышает 4 мм. В противном случае говорят о варикозном расширении вен на половом члене — заболевании, требующем специального лечения.

Расширенные вены на члене выглядят неэстетично и доставляют множество неудобств больному. Они деформируются, растягиваются, выступают на коже, становятся плотными, твердыми и напоминают шишки. Вены на головке члена опухают и становятся хорошо видны. Их стенки истончаются, образуются узлы и трофические язвы.

Эти патологические изменения максимально выражены во время эрекции, когда давление крови в сосудах повышается. При варикозе внешний вид, цвет и плотность вен изменяются. Под кожей пениса возникают грубые и быстрорастущие наросты, имеющие устрашающий и отталкивающий внешний вид.

Расширенные вены болят и приносят мужчине массу страданий.

Варикоз вен полового органа специалисты связывают с применением нетрадиционных сексуальных методик. Например, мужчины задерживают эякуляцию, пытаясь продлить половой акт.

Лечением варикоза вен на половом члене занимаются врачи-флебологи и сосудистые хирурги после выяснения причин заболевания.

расположение венозных сосудов полового члена

кровоснабжение мужского полового органа в нормальном и эрегированном состоянии

Этиология

Основные этиологические факторы варикоза вен пениса:

  1. Удары в пах, травматические повреждения головки полового члена.
  2. Опухоли органов малого таза.
  3. Перерастяжение мочевого пузыря.
  4. Осложнения после операций на половом органе, мошонке, яичках.
  5. Дисфункция свертывающей системы крови.
  6. Половые инфекции, развивающиеся при беспорядочной половой жизни.
  7. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, нарушающие отток крови от полового члена.
  8. Злоупотребление препаратами-стимуляторами эрекции.
  9. Задержка эякуляции и продление эрекции.
  10. Длительные фрикции.
  11. Дисфункция клапанного аппарата вен.
  12. Варикоцеле.
  13. Тромбофлебит нижних конечностей.
  14. Генетическая предрасположенность.
  15. Чрезмерное увлечение самоудовлетворением — мастурбацией.
  16. Гематологические заболевания.
  17. Неправильный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физической активности.
  18. Злоупотребление алкоголем, наркомания.
  19. Наличие лишних килограммов.
  20. Неправильно сбалансированная нагрузка во время физической тренировки.
  21. Риски, связанные с трудовой деятельностью – поднятие тяжестей.

Симптоматика

Варикоз вен полового члена не является смертельно опасным или инвалидизирующим заболеванием, но вызывает у мужчин чувство страха, стыда и замешательства.

Клиническая картина патологии складывается из следующих симптомов:

пример варикозного расширения вен полового члена

  • Дискомфорт и болезненные ощущения, возникающие периодически или присутствующие постоянно.
  • Покалывание и жжение при половом контакте.
  • Набухание вен на пенисе.
  • Усиление боли во время полового акта.
  • Гиперчувствительность вен при касании к члену.
  • Кожа на половом органе становится пурпурного или синеватого цвета.
  • Шишки, бугорки и узелки, расположенные под кожей на пенисе.
  • Видоизмененные и твердые на ощупь вены.
  • Отек области поражения.
  • Точечные геморрагии на коже члена.

Расширенные вены полового члена редко болят. Они по внешнему виду напоминают шишки и не доставляют мужчине особых проблем. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на возникновение подкожных узлов, ухудшающих внешний вид полового органа.

Мужчинам с варикозом половых органов специалисты не запрещают вести половую жизнь, если это не травмирует воспаленные вены. Но при наличии дискомфорта и боли от секса следует отказаться.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения давление крови в венах максимально повышается, что может привести к развитию тяжелых последствий:

  • Разрыву вен,
  • Тромбозу вен,
  • Образованию подкожной гематомы или язвы на половом члене.

Эти патологии требуют немедленного обращения больных к флебологу за медицинской помощью, который поможет избавиться от неприятных симптомов и вернуться к полноценной сексуальной жизни.

Основные стадии заболевания:

  1. Отсутствие симптоматики, появление на члене небольших бугорков.
  2. Деформация органа, увеличение бугорков в размере и количестве.
  3. Кровоизлияния под кожу, появление твердых участков на головке члена.

Диагностика

Диагностику болезни начинают с осмотра полового члена, сбора анамнеза и жалоб пациента. По размеру вен и их количеству врач может предположить развитие данной патологии. В редких случаях для подтверждения или опровержения диагноза больным назначают пройти допплерографическое исследование вен или флебографию с введением контрастного вещества.

Мужчинам следует посетить флеболога или уролога, если у него:

  • Вздулась вена на члене, она стала большой, твердой, синей, деформированной,
  • Появились венозные узелки под кожей,
  • Вены стали болезненными и гиперчувствительными,
  • Кожа пениса стала синеватой или темно-красной,
  • Появились боль и покалывания при половом акте.

Доктор осматривает половой член и определяет, имеет ли место варикозное расширение вен. Пациентам часто требуется консультация уролога, дерматолога или хирурга.

Лечение

Традиционное лечение варикозного расширения вен на половом члене заключается в назначении больным НПВС, местных антикоагулянтов и анальгетиков. Во время терапии специалисты убедительно рекомендуют мужчинам отказаться от половой жизни.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Бутадион», «Найз».
  2. Местные антикоагулянты – «Гепариновая мазь», «Лиотон», «Венолайф».
  3. Флеботоники и ангиопротекторы – «Троксевазин», «Венорутон», «Троксерутин».
  4. Анальгетики – «Анальгин», «Баралгин», «Кеторол».

В тяжелых случаях флебологи проводят пункцию вены с целью удаления лишней крови из полового органа.

Если консервативная терапия не помогает, переходят к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение варикоза вен заключается в проведении операции, имеющей непродолжительный реабилитационный период. Мужчины становятся сексуально активными спустя две недели после операции.

Частые рецидивы варикоза — абсолютное показание для проведения флебэктомии. Пораженную вену иссекают и перевязывают.

Гирудотерапия – лечение пиявками, благотворно влияющее на кровеносную систему. В настоящее время этот метод набирает популярность, но его эффективность полностью не доказана.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать подобных проблем и укрепить общее состояние организма:

  • Стимуляция кровотока – самомассаж, контрастный душ,
  • Прогулки босиком по воде,
  • Регулярная половая жизнь,
  • Правильное питание,
  • Прием витаминов A, C и E,
  • Отказ от лекарств, продлевающих половой акт,
  • Использование контрацептивов при отсутствии постоянной партнерши,
  • Осторожное отношение к нетрадиционным сексуальным методикам,
  • Ношение правильно подобранного нижнего белья,
  • Занятия спортом,
  • Отказ от горячих ванн.

Расширение вен на половом члене не угрожает жизни больного, но оказывает негативное воздействие на половую жизнь. Чтобы избежать развития опасных осложнений, следует при появлении первых признаков патологии обратиться к врачу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector