Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Экспресс тест на коронавирус (COVID-19) Результат в течение 25 минут, с момента сдачи биоматериала Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Справка 086/у для поступления в ВУЗ Медицинская справка в учебное заведение (ф.086/у) с 18 лет — 1210 руб. Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Флюорография В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Акция «ЛМК новая» Медосмотр по приказу № 29Н с выдачей ЛМК Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности Акция «Продление ЛМК» Медосмотр по приказу № 29Н с продлением ЛМК Условия акции
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности
  • Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности
  • Акция «Водительская медкомиссия (А, B, M)» Оформление справки на права 003-В/у за 1 час Условия акции
  • Прием врача — уролога Прием врача — уролога (сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование) Условия акции
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ взрослым Условия акции
  • 3D УЗИ плода УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск Условия акции
  • Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции
  • Акция «ФГДС (гастроскопия)» ФГДС с комфортом по привлекательной цене Условия акции
  • Акция «ФКС (Видеоколоноскопия)» Ранняя диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта Условия акции
  • Прием врача-эндокринолога Прием врача — эндокринолога (сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование, пальпация) Условия акции

37-40 недели беременности

Клиника » Услуги » Ведение беременности » Течение беременности по неделям » 37-40 недели беременности

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми.

Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют.

Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки.

Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь.

Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости.

На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша.

Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки.

В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу.

У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота.

Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод.

Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях.

Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий.

В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы.

Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты.

Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей.

Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов.

Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным.

Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума.

Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме.

Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см.

Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г.

Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки.

Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери.

В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище.

Читайте также:  Может ли приём анаболиков спровоцировать эпилепсию

Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин.

С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом.

Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать.

Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Осложнения после выскабливания | Университетская клиника

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

При обращении в хорошую клинику и соблюдении правил, предписанных гинекологом, осложнения после выскабливания бывают редко.

Возможные не опасные осложнения после выскабливания: нормы и патологии

Поскольку процедура сопровождается травматизацией тканей, после неё могут наблюдаться кровянистые выделения.

  • Норма. Выделения длятся 3-5 дней, а иногда продолжаются до 2 недель. Постепенно эндометрий восстанавливается, и кровянистые выделения прекращаются. При сильных болях женщина может принять обезболивающие препараты.
  • Патология. Врачебная помощь нужна при возникновении обильных кровотечений, повышении температуры, плохом самочувствии, появлении неприятно пахнущих выделений с примесями гноя.

После выскабливания первые месячные могут задержаться – такое происходит, если эндометрий долго восстанавливается.

  • Норма. Задержка до двух месяцев.
  • Патология.  Если менструация не приходит более двух месяцев, нужно обратиться к врачу.

Опасные осложнения после выскабливания, не являющиеся нормой ни при каких условиях

При нарушении протокола кюретажа или правил поведения после выскабливания возможны следующие осложнения:

Патология Симптомы Причины
Гематометра – скопление крови внутри матки Полное отсутствие выделения крови после раздельного диагностического выскабливания стенок матки, сопровождающееся болями в животе Причина патологии – закупорка путей выхода крови сгустками или фрагментами отделившегося эндометрия. В таких случаях необходима срочная врачебная помощь.
Гематосальпинкс. В тяжелых случаях гематометры кровь заполняет маточные трубы и поступает в яичник Нет выделений. Сильные боли в животе Закупорка цервикального канала матки кровяными сгустками и частями эндометрия. Очень опасное состояние.
Воспалительные процессы половой сферы Боли в животе, нарушения менструации, патологические, выделения, запах из влагалища, зуд в зоне половых органов, проблемы с мочеиспусканием Развитие инфекции. Наблюдается у женщин, не соблюдающих рекомендации врача и не принимающих лекарства. Для предупреждения осложнений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Кровотечения Длительные, обильные выделения. Выделения между менструациями Причина в основном, кроется в несоблюдении врачебных рекомендаций и самовольном приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови.
Отсутствие менструаций Месячных нет больше 2-х месяцев Чрезмерное выскабливание, когда врач снял слизистую на слишком большую глубину. В большинстве случаев такое нарушение постепенно нормализуется даже без лечения, поскольку эндометрий имеет высокий потенциал восстановления. При длительном отсутствии месячных назначается лечение.
Перфорация – прободение матки или её шейки Боли в животе, кровотечение, бесплодие Возникает при сквозном повреждении тканей. Чаще всего наблюдается у женщин, страдающих злокачественными опухолями, сопровождающимися дегенеративными процессами в матке.

Чтобы исключить опасные осложнения в Университетской клинике перед проведением раздельного диагностического выскабливания проводят УЗИ и гистероскопию, выявляющие патологии и помогающие врачу определиться с методикой проведения процедуры.

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременностиГистероскопия

Правила поведения после выскабливания, предупреждающие осложнения

До полного прекращения кровянистых выделений и разрешения врача нужно соблюдать определенные ограничения. Женщине в этот период нельзя:

  • Поднимать тяжести, подвергается физическим нагрузкам, заниматься спортом.
  • Жить половой жизнью.
  • Купаться в ванной, водоеме, плавать в бассейне.
  • Перегреваться – запрещается посещать сауну, баню, загорать на пляже.
  • Принимать лекарства, не рекомендованные врачом.
  • Пользоваться влагалищными тампонами – для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки.

Примерно через 10 дней после выскабливания нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, убедившись, что процесс восстановления слизистой проходит нормально. В этот период уже, как правило, готовы результаты гистологического исследования взятого материала.

Методики проведения РДВ, применяемые в Университетской клинике, а также проведение раздельного диагностического выскабливания матки и цервикального канала под контролем гистероскопии, практически исключают осложнения при условии соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.

Замершая беременность

Если такие понятия как «внематочная беременность» или «выкидыш» известны большинству женщин, то о «замершей беременности» (особенно на ранних сроках) многие  никогда не знают, пока, к сожалению, с ней не сталкиваются лично сами или кто-то из близких. О причинах замершей беременности и о том, как ее избежать, наш разговор с гинекологом-эндокринологом, детским гинекологом Семейной клиники «ТАНАР» Натальей Карасевой. — Наталья Васильевна, что такое замершая беременность?  — Замершая беременность – это гибель плода в утробе матери.  Если по результатам УЗИ женщине ставят диагноз «замершая беременность» под вопросом, то, чтобы убедиться окончательно, мы направляем ее сдать кровь на ХГЧ. Если показатели не соответствуют сроку беременности, значит, она прервалась. Если срок до 7 недель, то идем на медикаментозное прерывание беременности. Если срок больше, то производится вакуум-аспиративное удаление плодного яйца или выскабливание в условиях стационара. 

— Каковы признаки замершей беременности? Чем опасна замершая беременность для женщины (в тех случаях, когда развитие плода остановилось, но она еще об этом не знает). 

— Гибель плода на ранних сроках может быть долгое время незаметно для самой беременной. Позже об этом могут сигнализировать мажущие кровянистые выделения, схваткообразные боли внизу живота и внезапное прекращение токсикоза (если он был). Ранее болезненные молочные железы могут перестать беспокоить, возможно, снижение базальной температуры. На поздних сроках замершая беременность может ощущаться матерью по прекращению шевелений плода. Нахождение погибшего плода в матке неблагоприятно для женщины. Это приводит к воспалительным процессам, интоксикации организма. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу. 

— Насколько информативен анализ на гистологию после чистки? Важно ли его иметь на руках?

— Анализ на гистологию может выявить причину замершей беременности — генетическая патология, инфицирование плода и т.д. Если анализ сделан, то желательно его иметь на руках. Как правило, результаты гистологии хранятся вместе с картой пациентки в стационаре в течение пяти лет. 

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности— Я читала, что генетические нарушения – самая частая причина замершей беременности. До 70% неразвивающихся беременностей обусловлены хромосомными отклонениями у плода. Так ли это? 

— Как показывает статистика, 80% случаев замирания беременности на сроке до 10 недель связано с генетикой. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов, что может привести к замершей беременности, выкидышу. Когда женщина планирует беременность, мы всегда спрашиваем, есть ли в семье родственники с генетическими заболеваниями. Если есть, то мы всегда рекомендуем сходить к генетику. Если при подготовке к беременности обнаруживаются какие-либо изменения в крови, то направляем женщину на консультацию к гематологу. И ведем пациентку параллельно с ним во время беременности. 

— После замершей беременности гинекологи обычно рекомендуют подождать полгода. Почему именно такой срок?  

— После замершей беременности организму необходимо восстановиться. Желательно, не менее шести месяцев. В это время женщине назначаются контрацептивные гормональные препараты, как с целью профилактики беременности, так и для восстановления регулярного менструального цикла. За это время врач обследует пациентку и выясняет причину замершей беременности. Уточняет, как себя женщина чувствовала, не было ли у нее ОРЗ, ангины, обострения хронических воспалительных процессов (эндометрит, сальпингофарит, цервицит). Не было ли контакта с вирусной инфекцией, краснухой, не было ли у нее цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, ЗППП – при любом из них может произойти инфицирование плода и он погибает. По статистике, 10% замерших беременностей связаны с воспалительными процессами. После зачатия эмбрион в течение двух недель идет по маточной трубе и в этот момент никто не знает, что женщина беременна. Через две недели плодное яйцо поступает в полость матки, происходит имплантация, в которой участвует эндометрий и сам хорион, который сформировался вокруг эмбриона. Эмбрион ищет самое удобное и качественное место для прикрепления к матке. Если матка или эндометрий воспаленные или есть спайки, не дающие продвигаться, то он может прикрепиться где угодно: остаться в маточной трубе, в углу матки и даже в цервикальном канале. В этом случае имплантация может быть некачественной и привести к гибели плода или выкидышу. Воспалительный процесс может вызвать даже условно-патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, кишечные палочки.  Причиной замершей беременности могут стать и нарушения в иммунной системе, на фоне которого организм матери может отторгнуть плод.

Читайте также:  Длительный субфебрилитет у ребенка

— Если беременность планировалась, женщина наблюдается у врача, есть ли у нее риск замершей беременности? 

— Риск есть всегда, но если пара прошла полное обследование, женщина соблюдает все меры предосторожности – ведет здоровый образ жизни (полноценно питается, высыпается, бывает на свежем воздухе), отсутствуют воспалительные и инфекционные процессы, физические нагрузки в меру, то беременность обычно проходит благополучно.

 — Как преодолеть страх, что подобное может повториться снова? Ведь у кого-то бывает несколько замерших беременностей подряд. С чем это связано?

— Выкидыши, замершая беременность случаются не всегда и не у каждого. Это природный процесс. Такое бывает. Возможно, эмбрион был некачественный. Нужно помнить, что выкидыш может произойти на фоне сильного стресса, травмы, а также на психосоматическом уровне. Например, женщина хочет «просто почувствовать себя беременной»: забеременела, вынашивает ребенка, а внутренне к рождению ребенка не готова. И может произойти гибель плода. Причем, так может повторяться несколько раз. Женщина должна быть готова стать матерью в полном смысле этого слова, чтобы передать малышу всю свою любовь и заботу. 

— Какие Ваши рекомендации, советы?

— Если женщина здорова, то она может выносить и родить ребенка, но к беременности, чтобы она протекала благополучно, нужно Чешется в интимном месте после чистки замершей беременностиобязательно готовиться. Перед планированием беременности мы всегда говорим женщине – нужно обследоваться, сдать мазки на инфекции, кровь на TORCH-инфекции, пролечить хронические воспалительные процессы.  При планировании беременности назначаем комплекс витаминов для зачатия.  Татарстан — йододефицитный регион, а ребенок забирает у женщины остатки йода. Этот элемент  крайне важен для формирования головного мозга плода – «для умненького ребенка». За три месяца до зачатия рекомендуется начать прием фолиевой кислоты. Она необходима для формирования нервной трубки, спинного мозга (если ее недостаточно, то будут образовываться спинальные грыжи, которые могут вызвать патологию или гибель плода). 

При планировании беременности оба партнера должны быть здоровы, им нужно избавиться от вредных привычек, правильно полноценно питаться, вести здоровый образ жизни. Во время беременности нужно чувствовать себя счастливой и пусть весь мир подождет! 

Беседовала Светлана Марача

Реабилитация после выскабливания полости матки

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

По своей сути данная процедура является хирургическим вмешательством. Специалист механическим путем устраняет функциональный слой эндометрия. По сути, образуется раневая поверхность, поэтому в течение некоторого времени (до 10-14 дней) у пациентки могут быть кровянистые, мажущие выделения из половых путей. После выскабливания полости матки послеоперационный период индивидуален для каждой женщины.

Возможные осложнения

Реабилитация после выскабливания матки во многом зависит от квалификации врача, производящего данную процедуру. Поскольку специалисту приходится работать на ощупь, все движения осуществляются интуитивно. Возможны такие неблагоприятные последствия, как:

  • перфорация стенок органа;
  • выраженная травма стенок органа.

Осложнения (последствия) после выскабливания полости матки встречаются довольно редко.

Особенно если учесть, что золотым стандартом сейчас является сочетание выскабливания и гистероскопии, что позволяет выполнить процедуру под визуальным контролем.

Гистероскопия позволяет лечащему врачу не только определить, в каком состоянии находится эндометрий, но и произвести соответствующие манипуляции с минимальным риском причинения травмы.

Перфорация, как последствие диагностического выскабливания полости матки, может иметь место в том случае, если орган был поврежден посредством зонда или кюретки. Незначительные перфорации затягиваются самостоятельно, для устранения последствий более серьезных травм потребуется ушивание.

Восстановление после выскабливания матки

Некоторые пациентки испытывают в послеоперационный период незначительные боли, локализованные в нижней части живота. С ними можно бороться путем приема любых обезболивающих средств. Выделения после выскабливания полости матки могут проявляться в течение двух недель. Это не является отклонением от нормы и поводом для беспокойства.

Режим после выскабливания матки назначает лечащий врач. Как правило, если данная процедура проходит без осложнений, то на следующий день пациентка сможет вернуться к обычной жизни.

Показания для проведения процедуры

Данное диагностическое обследование проводят при выявлении следующих патологий:

  • гиперпластический процесс эндометрия
  • нарушение менструального цикла;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • маточные ациклические кровотечения и другие.

Как и прочие оперативные вмешательства, данная процедура имеет определенные противопоказания. Это могут быть острые инфекционные заболевания либо воспалительные процессы органов репродуктивной системы.

Беременность после замершей беременности — восстановление и планирование

Вторая беременность не связана с такими психологическими проблемами, как неуверенность в своей репродуктивной способности, страхи, отсутствие опыта, но и она может вызвать особое состояние нестабильности, когда вопрос стоит о том, как быстро можно заводить второго ребенка, если первая беременность была прервана естественным или оперативным путем.

Чешется в интимном месте после чистки замершей беременности

Дело в том, что организм женщины требует определенного периода для полного восстановления после первых родов. А на это обычно уходит 1,5–2 года.

За это время восстанавливается эндометрий – внутренняя слизистая оболочка матки, гормональный фон, нарушенный первой беременностью, родами и кормлением.

Поэтому планирование беременности после беременности лучше отложить на указанный срок. В это время лучше использовать контрацепцию.

Последствия замершей беременности

Развитие плода может остановиться у совершенно здоровой женщины. И только если эта ситуация повторилась, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Для этого придется пройти обследование и сдать следующие виды анализов:

  • общие анализы крови и мочи;
  • гормональные анализы на гормоны щитовидной железы, тестостерон, прогестерон, пролактин и другие;
  • мазок на флору;
  • на инфекционные заболевания, такие как: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомоноз, микоплазмоз, гонорея и другие;
  • анализы на TORCH инфекции.
  • А также пройти УЗИ матки и ее придатков.
  • Только после полного обследования можно назначить правильное лечение, в течение которого планирование беременности после замершей беременности следует отложить.
  • Нередко требуется время и для того, чтобы организм женщины восстановился после выскабливания с целью удаления погибшего эмбриона и полного восстановления внутреннего слоя слизистой матки (эндометрия).

Через какой срок после замершей беременности можно планировать вторую беременность?

Этим вопросом задаются практически все молодые пары. Однако однозначного ответа нет и быть не может – все зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия инфекций и заболеваний, требующих лечения, индивидуальных особенностей организма, иммунной системы и гормонального здоровья.

Обычно при отсутствии осложнений можно рассчитать день овуляции и планировать беременность после замершей беременности уже через 3-6 месяцев. Этого времени вполне достаточно, чтобы восстановился гормональный фон, а организм подготовился к повторной беременности.

  1. Однако эти сроки очень условны, каждая женщина должна обратиться к врачу, который решит, когда можно планировать рождение ребенка после замершей беременности.
  2. Обычно в этот период врачи назначают препараты, которые готовят организм к новой беременности.
  3. Кроме того, по прошествии 3-месячного срока после замершей беременности, следует начать принимать фолиевую кислоту, которая чрезвычайно важна для восстановления нормального состояния матки.  

Часто после первой неудачной беременности женщинам назначаются оральные контрацептивы, прекращение приема которых само по себе является мощным стимулом для зачатия. Кроме того, прием оральных противозачаточных средств позволит избежать незапланированного зачатия и восстановиться после замершей беременности.

Что поможет избежать повторной трагедии?

Нередко после пережитой трагедии молодые женщины впадают в панику. Гинекологи в таких случаях говорят, что для этого нет никаких причин, что вторая беременность может наступить и привести к рождению здорового ребенка. Но при этом дают некоторые рекомендации, выполнение которых значительно снижает риск повторной трагедии.

В период планирования беременности после замершей беременности следует отказаться от курения и спиртного, продуктов, содержащих кофеин, а именно: крепкого чая, кофе, некоторых газированных напитков. Не стоит злоупотреблять жирной и острой пищей, лучше перейти на здоровое и правильное питание.

Занятия физическими упражнениями и активный образ жизни, будут способствовать общему укреплению здоровья женщины, собравшейся рожать.

И следует помнить, что некоторые медицинские препараты во время беременности запрещено употреблять. Это аспирин и аспириносодержащие препараты.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Восстановление после диагностического выскабливания

Выскабливание, в одном случае, может быть более мягким, благозвучным синонимом слова аборт. В другом случае – это своеобразный способ взятия материалов для диагностики состояния маточного эпителия на туберкулез, онкологию или бесплодие.

В третьем – ликвидация последствий предыдущих событий. Например, неполный выкидыш или остатки плаценты в матке, вызывающие кровотечение или воспаление.

Правда, есть еще и четвертый вариант, когда таким образом проводится лечение – удаление полипов, стабилизация периода менструаций или остановка маточных кровотечений.

Независимо от цели, выскабливание является операцией, после которой женщине потребуется восстановление. Но, ее не проводят, если у пациентки присутствуют воспалительные процессы в органах, ответственных за репродукцию, или ее организм переживает инфекционное или хроническое заболевание в острой стадии.

Перед тем, как говорить про реабилитацию после выскабливания, давайте определимся с сутью данной операции.

  1. Перед процедурой — в уважающем себя медицинском учреждении, пациентку обязывают пройти полноценное обследование. Анализ крови на сифилис, гепатит, ВИЧ. Плюс УЗИ, ЭКГ и визуальный осмотр.
  2. За сутки, если операция не экстренная, женщине не рекомендуется применять любые вагинальные препараты, проводить спринцевание.
  3. С утра, перед оперативным вмешательством, нельзя есть, пить, употреблять алкоголь и несогласованные с врачами лекарственные препараты.
  4. Отправляясь в больницу, женщина должна взять с собой ночную сорочку, резиновые тапочки и прокладки, если этим по договору ее не обеспечит медицинское учреждение.
  5. Саму операцию проводят в гинекологическом кресле под общим наркозом. В экстремальных случаях – под местным обезболиванием. Половые органы, влагалище и слизистую шейки матки обрабатывают антисептиками. Если в ходе операции предполагается сделать медицинский аборт, то расширителями раскрывают канал шейки матки и тупой ложкой извлекают эмбрион. Потом – выскабливание. Если цель операции – лечебная, диагностическая или ликвидация последствий самопроизвольного аборта, то канал не расширяют, а острой кюреткой производят выскабливание поверхностного слоя слизистой оболочки – эндометрия, внутренней поверхности матки.
  6. Если операция прошла успешно, то после окончания действия анестезии, женщина может быть отпущена домой.
Читайте также:  Чёрные веко и шелушение

Восстановление организма после выскабливания состоит в следующем. Во-первых, кровянистые выделения после процедуры могут быть чуть интенсивнее и длительнее, чем при обычной менструации. В качестве профилактики анемии дамам рекомендуют употреблять железосодержащие препараты и продукты.

Например, гематоген и гранаты, гречневую кашу, печенку. Во-вторых, ноющие боли, вызванные сокращением матки, «гасят» употреблением таких препаратов, как но-шпа. Если болей и выделений нет, то это повод для оперативного обращения к врачу, делавшему операцию.

В-третьих, в некоторых случаях гинеколог может назначить курс антибиотиков, чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов.

Планирование беременности после замершей беременности — подготовка, советы

При замершей беременности плод прекращает внутриутробное развитие, но полноценного выкидыша не происходит. Погибшее плодное яйцо остается в материнской утробе. Особенно высок риск на 8-недельном сроке.

При неразвивающейся беременности возникает не только огромный стресс для психики, но также для физиологии женщины. Нормальная беременность проходит с гормональными всплесками, необходимыми для поддержки и сохранения гестации, формирования соответствующих структур.

При замершем плоде происходит резкая остановка продукции гормонов или наоборот, они продолжают вырабатываться, что сказывается отрицательно на женском здоровье.

Вероятность повышается с возрастом матери:

  • 20 лет – 10%;
  • 35 – 20%;
  • 45 – около 50%.

Выделяют три самых рискованных периода:

  • 3-4 недели;
  • 8-11 недель;
  • 16-18 недель.

На этих сроках плод является наиболее уязвимым, но, к сожалению, замирание возможно на любой неделе, даже незадолго до родов. Главное, при повторных попытках зачать, здоровая беременность после замершей наступает в 80-90% случаях. Такая оптимистичная статистика говорит о том, что можно смело приступать к планированию после полноценного психосоматического восстановления.

Наиболее рискованные периоды беременности

Причины

Беременность начинается с оплодотворения доминантной яйцеклетки мужским сперматозоидом и успешной имплантацией эмбриона к маточному эндометриодиному слою. До определенного момента плод жизнеспособен, нормально развивается. Но при негативном влиянии патологического фактора течение беременности нарушается, зародыш прекращает расти.

Выделяют три основные причины которые могут привести к замершей беременности:

  • Генетические аномалии.
  • Инфекционное поражение.
  • Гормональный дисбаланс.

На первом месте по распространенности стоит проблема с генетикой:

Встречаемость в процентах Сроки возникновения в неделях
70 1-5
50 6-9
5 После 12-й

Инфицирование в патогенезе замершей составляет 30%. Инфекции, хромосомные мутации, гормональные сбои могут фиксироваться одновременно. Многие виды вирусов находятся в организме латентно, не проявляясь годами. Беременность может активизировать жизнедеятельность патогенной флоры из-за ослабления иммунитета. Особо опасны вирусы краснухи, микоплазмоза, герпеса, гриппа, цитомегаловирус.

На замирание влияют аутоиммунные патологии (фосфолипидный синдром). АФС приводит к утробной смерти ребенка в 5% случаях. Эти риски возрастают с каждой следующей беременностью.

Другие негативные факторы:

  • острая стрессовая ситуация;
  • самостоятельный прием фармсредств или злоупотребление ими, особенно антидепрессантами;
  • частая смена климата, авиаперелеты;
  • физические перегрузки, поднятие тяжелых предметов;
  • тепловые процедуры  (загорание на солнце, посещение солярия, бани);
  • употребление спиртных напитков, наркотиков, табакокурение.

Достоверную причину установить сложно. Считается что чем старше женщина, тем больше она рискует. Но от данной проблемы не застрахованы молодые здоровые девушки.

Виды ранних выкидышей

Проявления

При гибели плода плацента может продолжать синтезировать гормонсодержащие вещества, «симулируя» физиологическую беременность. Женщина может ничего не почувствовать и думать, что продолжается обычное вынашивание.

Возможные признаки в раннем гестационном периоде:

  • исчезновение токсикоза, временное облегчение самочувствия. Это неточный критерий, поскольку тошнота может появиться или прерваться без особых видимых причин. Первый день она может сохраняться. Через 2-3 дня, когда ХГЧ начнет снижаться, симптомы токсикоза уменьшаться, а через неделю пройдут совсем;
  • мягкая опавшая грудь становится менее чувствительной и безболезненной. Уменьшается пигментация ореолы, не секретируется молозиво;
  • кровянистые выделения. Кровь начинает выделяться, как только отторгается плодный мешок. Если есть гнойные примеси, то идет воспаление. Первые двое суток может выделяться белесая жидкость. Кровяные прожилки появляются при разложении зародыша. Через 2 недели наблюдается кровотечение;
  • снижение базальной температуры. После оплодотворения она повышается до 37 градусов. Через 48 часов после гибели ребенка понижается до 36,8. Через 4 дня снизится еще на 0,1 градус. Это момент, когда надо бить тревогу. При разлагающихся процессах температурные показатели резко идут вверх, что свидетельствует об инфицировании органов малого таза.

Хорионический гонадотропин перестает выделяться, резко снижается его уровень. Примерно через неделю после замирания беременности повышается температура до 38 градусов, появляется тошнота, рвота, озноб, болезненность внизу живота.

Если не обращаться за профессиональной помощью, то через месяц будет 40-градусная лихорадка с интоксикацией (головная, мышечная, суставная боль, головокружение, слабость). Могут возникнуть выраженные спазмы, если организм беременной попытается избавиться от инородного тела.

Чувствительность матки повышается, ее сокращения вызывают схваткообразную или тянущую боль. Возможен неполный выкидыш. Такие симптомы – повод для срочного визита к гинекологу.

Если малыш замер не в I триместре, как это чаще бывает, а во втором или третьем (это редкость), то мама сразу ощутит отсутствие привычных шевелений. Ребенок прекратит толкаться, а это крайне опасный сигнал.

Диагностика

Подтверждают, что беременность замершая, с помощью таких методов:

  • гинекологический осмотр — размер матки не соответствует гестационным срокам;
  • лабораторное обследование — показатель ХГЧ не повышается или падает;
  • ультрасонография — анэмбриония (нет эмбриона в плодном яйце), отсутствует динамика в эмбриональном развитии. Кровоизлияния в области прикрепления. Деформация плода выявляется до 4-недельной беременности;
  • допплерография — не прослушивается сердцебиение (измеряется с 7-й недели).

При частичном выкидыше УЗ-диагност визуализирует остатки плодного места. Если диагноз неясен, через 3 — 5 дней УЗИ и анализы повторяют.

Лечение

После подтверждения диагноза разрабатывается лечебный план. Если беременность прекратила развиваться до 8-недельного срока, то пациентке дают препарат, вызывающий медикаментозное прерывание.

Остатки тканей изгоняются из матки, выводятся наружу в виде обильного менструального кровотечения.

Если оно слишком сильное или долго не прекращается, проходит с выраженными болями, следует срочно обратиться в больницу.

Для облегчения состояния прописываются обезболивающие, успокаивающие таблетки. Для профилактики воспалений принимают антибиотики. После процедуры УЗ-диагностикой контролируют, хорошо ли очистилась маточная полость. Главное, чтобы не осталось ничего лишнего. Вместо медикаментов на малых сроках может применяться вакуум-аспирация.

Аборт может произойти самопроизвольно (выкидыш), проведен по желанию женщины или быть назначен врачом из необходимости (терапевтический аборт)

При более поздней замершей беременности показано хирургическое выскабливание. После операции месяц-два нужно воздержаться от интимной близости во избежание заражения. Аборт обычно выполняется в поликлинике.

Но если беременная довольно длительно проносила мертвого ребенка, то это может осложниться сепсисом. Поэтому потребуется госпитализация и лечение в условиях стационара, иначе может возникнуть не только риск никогда больше не забеременеть, но угроза жизни.

Биоптат, полученный при вмешательстве, направляют на морфологическое исследование.

Женщинам, пережившим гибель своего малыша может понадобиться психологическая помощь, поддержка родственников, понимание. Поскольку справиться с такой ситуацией крайне трудно. Не исключено возникновение депрессии, комплексов неполноценности, эмоциональных срывов. Иногда в таких случаях не обойтись без работы профессионального психолога.

Как избежать замершей беременности в будущем?

Последующая беременность требует скрупулезной подготовки после замершей. Многое зависит от причин, по которым погиб плод.

Поэтому помимо консультации гинеколога может понадобиться беседа с генетиком, инфекционистом, репродуктологом, психологом.

Врачи проанализируют анамнез, по результатам обследования оценят состояние репродуктивной сферы. Может потребуется корректирующая терапия, психологическая поддержка.

Планирование начинается с посещения врачей, которые проведут осмотр, ознакомятся с медкартой, побеседуют, назначат диагностику:

По показаниям назначается гормональная панель, антитела к ХГЧ, рецепторам ТТГ, фосфолипидам, генетический скрининг, показатели волчаночного антикоагулянта. Эндокринолог рекомендует сонографию надпочечников, щитовидной железы.

Исследуется хорионическая ткань, если есть. Пациентка проходит гистероскопию, позволяющую осмотреть маточную полость и выявить заболевания. При необходимости делается гистеросальпингография – рентген-исследование с контрастом.

С ее помощью обнаруживаются аномалии строения половых органов, мешающих выносить ребенка.

Если диагностические результаты оказались удовлетворительными, то планирование зачатия желательно отложить до полного восстановления менструальной функции и женского здоровья после неудавшейся беременности. Конкретное время обговаривается с лечащим врачом.

Когда можно беременеть после замершей беременности?

Беременность после замершей в большинстве случаев наступает достаточно быстро, естественным путём. Но стоит ли спешить? Если даже не учитывать психологическую травму, полученную женщиной, физически матка не бывает готова в следующем менструальном цикле, зачатие опять может закончиться неудачей. Поэтому женщине предлагают предохраняться, пока полностью восстановится эндометрий.

При замершей беременности есть несколько вариантов развития:

  • Естественное избавление от плода. Оно происходит на ранних сроках, иногда женщина даже не подозревает, что она беременна. Такое состояние довольно опасно, так как в полости матки могут остаться части эмбриональной ткани и вызвать осложнения.
  • Лекарственное избавление проводится с помощью медикаментов, усиливающих сокращения матки.
  • Хирургическое выскабливание полости матки. Проводится на сроке выше 8 недель.

В любом из этих исходов, после замершей слизистая должна полностью восстановиться, поэтому заняться планированием лучше через 6 месяцев. Это время нужно посвятить выяснению причин неудачи, их лечению.

Меры профилактики замершей беременности

Чтобы избежать выкидыша, внутриутробной остановки развития, других осложнений беременности, нужно придерживаться врачебных рекомендаций:

  • правильно питаться чтобы не было дефицита микроэлементов и витаминов;
  • укреплять иммунную систему;
  • принимать фолиевую кислоту, поливитамины по назначению;
  • не курить, не употреблять алкоголь, не злоупотреблять лекарствами;
  • регулярно приходить на профосмотры;
  • ограничить воздействие ультрафиолета;
  • использовать барьерную, оральную контрацепцию, если не планируется беременность, чтобы избежать инфицирования, абортов;
  • стараться сохранять психоэмоциональное спокойствие.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector