Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

От шизофрении никто не застрахован. Она выявляется у одного человека из ста независимо от пола, возраста, статуса, уровня образования и доходов.

При этом ученые пока не нашли причин ее развития, а потому не знают, как ее вылечить полностью. Пациенту придется научиться жить со своим диагнозом.

Его окружению тоже необходимо выстроить правильное общение с шизофреником, так как это поможет ему социализироваться и предотвратить рецидивы. 

О шизофрении

Шизофрения — это эндогенное заболевание психики полиморфного характера.

Она проявляется в разных формах, развивается без органического повреждения головного мозга и поражает мышление человека, вызывая распад эмоциональных реакций.

Зачастую она обусловлена генетической предрасположенностью, однако генетика — лишь один из факторов, которые гипотетически могут стать толчком для развития шизофрении.

Симптоматика психопатологии очень разнообразная. Условно все ее признаки делят на две группы:

  • Позитивные: бред, галлюцинации и кататонический синдром.
  • Негативные: апатия, абулия и ангедония.

Как правило, перед психозом или активной фазой наблюдаются пассивные симптомы. Человек становится замкнутым, безвольным и безынициативным. Он отдаляется от общества и ничем не желает заниматься. Возможно злоупотребление алкоголем или иными психоактивными веществами.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

В период обострения психический аппарат больного активен. В таком состоянии у него развиваются бредовые идеи и возникают галлюцинации. Некоторые формы шизофрении сопровождаются навязчивыми действиями и двигательными расстройствами.

Заболевания шизофренического спектра очень непредсказуемы. Некоторые из них развиваются десятилетиями, скрываясь за признаками депрессии. Другие виды шизофрении прогрессируют стремительно, вызывая распад личности всего за несколько лет. В ряде случаев позитивные и негативные симптомы наслаиваются друг на друга, в результате чего помочь пациенту не помогают даже сильные лекарства.

Главная проблема лечения шизофрении — позднее обращение к врачу. Родственники до последнего не хотят верить в то, что их родной человек — «сумасшедший».

Лечится шизофрения с помощью антипсихотических препаратов и психотерапевтических методов. Первые направлены на устранение признаков психоза. Вторые помогают человеку принять себя с новым диагнозом и научиться с ним жить. Так как болезнь неизлечима, пациенту придется постараться, чтобы его жизнь была максимально комфортной.

К счастью, для многих больных шизофрения не является приговором. Если они будут следовать предписаниям психиатра и заботиться о своем здоровье, то шансы на качественную жизнь увеличиваются. Большую роль в данном вопросе играет окружение больного. Именно от него во многом зависит, как быстро шизофреник социализируется. Это в свою очередь определяет дальнейший характер течения шизофрении.

Работа со стереотипами

Согласно опросам ВЦИОМ, 70% россиян имеет лишь общее представление о шизофрении и только 20% понимает, как она проявляется. При этом почти 40% опрошенных полагает, что шизофреника следует изолировать от общества. Есть и обратная проблема. Сами больные до последнего отрицают свою болезнь, так как боятся общественного осуждения.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Представленные результаты во многом обусловлены непониманием сути проблемы. Часть людей считает, что шизофреники агрессивны и опасны для общества.

Другие уверены, что у таких пациентов происходит раздвоение личности, а потому они непредсказуемы. Первое утверждение верно лишь на малую долю.

Во-первых, больной шизофренией, действительно, может выказывать агрессию, но это бывает редко и зачастую она направлена на него самого.

Во-вторых, обычно шизофреник, если и идет на противоправное деяние, то в состоянии опьянения или в поисках наркотической дозы. Алкоголизм и наркомания в таких случаях становятся следствием асоциализации, которая может быть отчасти вызвана сложившимися стереотипами о шизофрении.

Что касается раздвоения личности, то оно является другим заболеванием — диссоциативным расстройством личности, которое практически ничего общего с шизофренией не имеет.

При раздвоении личности у человека в одном теле живут несколько персонажей, у каждого из которых — свой пол, возраст, привычки, убеждения и пр.

Такие пациенты часто совершают преступления, но само заболевание встречается крайне редко.

При шизофрении у человека сохраняется одна личность, даже если он считает себя Наполеоном. Патология вызывает поражение мышления, в результате чего больной неправильно воспринимает мир и самого себя в нем. В тяжелых случаях он просто замыкается и остается в своих фантазиях.

Как вести себя с больным

Прежде всего, следует понимать, что лечить шизофрению должен врач. Задача близкого окружения — помогать больному реабилитироваться.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Обычно родственников приглашают на семейную психотерапию, в ходе которой они постигают правила общения с шизофреником. В дальнейшем их придется соблюдать. Это не значит, что жить с таким человеком опасно или очень тяжело. Но особенности его поведения учитывать придется.

Как общаться

Один из симптомов шизофрении — стремление к одиночеству. Замкнутость становится особенно выраженной после психоза или непосредственно перед его развитием. По этой причине оставлять больного надолго наедине с собой не рекомендуется. Желательно больше с ним разговаривать. Беседы на отвлеченные или интересные для пациента темы помешают ему погружаться в свой внутренний мир.

Можно сформулировать несколько основных правил общения с шизофреником:

  • Говорить медленнее. Помните, что у человека могут быть нарушены когнитивные функции. Возможно, он хуже усваивает информацию. Но при этом не стоить обращаться с ним, как с ребенком, объясняя все слишком детально. Он не должен ощущать покровительственный или наставнический тон в Вашем голосе.
  • Не критиковать. Общаться без споров сложно даже здоровым людям. Нередко и близкие друзья ссорятся из-за разных религиозных или политических убеждений. Вступать в словесные перепалки с шизофреником не стоит. Также старайтесь не критиковать его суждения, даже если они Вам кажутся абсурдными.
  • Не повышайте голос. Крики и ругань нормальному общению способствовать не могут. Беседа должна быть продуктивной. Нельзя, чтобы пациент после разговора ушел в себя и стал прокручивать в голове ссору до бесконечности.
  • Не забывайте о больном. Никогда не разговаривайте в присутствии пациента так, словно бы его нет рядом. В большинстве случаев он все прекрасно понимает, так как находится в сознании. Если нужно побеседовать с кем-то о пациенте, сделайте это в его отсутствие.
  • Не усиливайте бред больного. Ему может казаться, что его преследуют. Не пишите сообщения другим людям в его присутствии. Не смейтесь над бредовыми идеями, связанными с манией величия. Выработайте план поведения на случай панической атаки у больного. Допустим, он считает, что за ним следят спецслужбы. Не пытайтесь его переубедить в этом. Он перестанет Вам доверять. Лучше выслушайте и попробуйте понять, как ему помочь.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Необходимо разделить человека и его заболевание. Снисходительного отношения он, вероятно, не потерпит. Также ему не понравится, что с ним обращаются, как с ребенком. В состоянии ремиссии шизофреник зачастую ничем не отличается от обычных людей. Он может работать и даже воспитывать детей.

Шизофрения не мешает некоторым людям жениться, работать и защищать докторские диссертации.

Необычное отношение к больному будет подчеркивать «необычность» самого пациента. Это помешает социализации. Если вы тем или иным способом станете напоминать ему, что он болен и ему чего-то нельзя, он никогда не сможет почувствовать себя полноценным членом общества.

Прием лекарств

Проблема многих пациентов заключается в том, что они забрасывают лекарственную терапию. Примерно 50% больных перестает принимать таблетки сразу после выписки из стационара. Еще 25% присоединяются к ним в течение 2-3 лет. Связано это, прежде всего, с временным улучшением состояния здоровья. Человек чувствует себя лучше, а потому больше не считает себя больным.

Некоторые шизофреники отказываются от лекарств вследствие злоупотребления психоактивными веществами. В любом случае при алкоголизме и наркомании антипсихотические препараты практически не действуют. Их прием становится бессмысленным.

Отказ от медикаментозной терапии приводит к такому явлению, как резистентность — устойчивость к тем или иным лекарственным средствам. Из-за этого повышается риск развития нового обострения.

При так называемой резистентной шизофрении у больного наблюдаются одновременно позитивные и негативные симптомы. Таблетки почти не помогают, а состояние все ухудшается.

В любой момент может начаться психоз.

Резистентность к препаратам при шизофрении наблюдается почти у трети пациентов.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Родные пациента должны мотивировать человека пить лекарства. Их задача — не просто постоянно напоминать ему о таблетках, а объяснить, почему это важно. Если он выполняет рекомендации врача, не скупитесь на поддерживающие слова. Они важны и для здоровых людей в периоды трудностей и начинаний. Шизофреник нуждается в поддержке еще больше, даже если не говорит об этом и не показывает виду.

Читайте также:  Дисплазия или аддукторный спазм?

Обустройство быта

После постановки человеку диагноза «шизофрения» придется немного переустроить быт.

Прежде всего, нужно объяснить пациенту, что ему делать необязательно или даже нежелательно, например, включать газ или чинить электропроводку.

В первые недели или месяцы не оставляйте его одного и не отпускайте на улицу без сопровождающего. Неизвестно, с кем он повстречается и как пойдет беседа. Лучше занять его во время прогулки разговором.

Человек с шизофренией может пренебрежительно относиться к гигиене. Первое время придется напоминать ему о необходимости чистить зубы, бриться и принимать душ.

Стоит учитывать, что данная патология развивается зачастую в молодом возрасте и нередко — у подростков.

Они являются не только шизофрениками, но и детьми, поэтому продолжается обычное воспитание, но с рядом особенностей, описанных ранее.

В Ваше отсутствие больной может самовольно покинуть квартиру. Положите в карманы его одежды записки с номерами телефонов и адресом на случай, если он потеряется. У шизофреников бывают проблемы с кратковременной памятью, поэтому они могут банально заблудиться.

Просмотр телевизора придется ограничить. Не стоит смотреть фильмы в жанре ужасов или триллера. При этом вам придется тоже от них отказаться. Если запрещать их больному, но самого себя не ограничивать, он будет ощущать себя лишним или ущербным. Желательно отдать предпочтение спокойным передачам и кинофильмам о природе, спорте или искусстве.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Алкоголь из жизни придется исключить. У шизофреников есть склонность к употреблению психоактивных веществ, поэтому лучше не провоцировать его и самому отказаться от спиртного и вредных привычек. Если в ы послужите хорошим примером для больного, ему будет проще справиться со своей болезнью.

Как донести информацию до близких

Во-первых, близким родственникам нужно принять диагноз, но нельзя его стыдиться. Обычно в общении это отмечается быстро, в том числе самим пациентом, а он не должен чувствовать себя «прокаженным» и «ненужным».

Постарайтесь донести объективную информацию о шизофрении всем членам семьи и друзьям.

Если в доме есть маленькие дети, объясните им, что нельзя смеяться над «дядей», если он ведет себя странно или, например, часто что-то забывает.

Медицинские термины в этом случае не помогут. Подобрать правильные слова поможет психиатр в ходе семейной психотерапии. На сеансы придется ходить как больному, так и его близким. Лучше делать это совместно, чтобы пациент всюду ощущал поддержку людей, для которых он небезразличен.

Первые признаки обострения

Еще одна важная задача близкого окружения больного — вовремя определять признаки начинающегося психоза. Чем раньше получится обратиться к психотерапевту, тем быстрее он устранит симптомы заболевания, следовательно, тем меньше будет остаточный шизофренический дефект.

Симптомов у шизофрении много, но стоит обратить внимание на самые очевидные:

  • Человек стал чересчур подозрительным. В таких случаях он резко сокращает контакты с домашними и замыкается. Что бы вы ни говорили или ни делали, он будет оценивать и осмысливать. Возможно, он станет часто что-то спрашивать. В целом любые изменения в худшую сторону должны насторожить.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

  • Больной разговаривает сам собой. Если он при этом еще часто оглядывается и озирается по сторонам, то высока вероятность того, что у него развивается бред и слуховые галлюцинации.
  • У пациента появляются необоснованные страхи. Он начинает бояться обычных вещей, например, темноты, звука стиральной машины или цифры «8». Из-за этих фобий развиваются компульсии — стереотипные движения и ритуалы. К примеру, больной может трижды обойти вокруг стула, прежде чем на него сесть.
  • Наблюдаются расстройства речи. Больной или не может сформулировать свои мысли, или делает это странно, вставляя в рассуждения непонятные и даже вымышленные слова. Возможно псевдофилософствование, выведение банальных умозаключений и пр.
  • Усиливается негативная симптоматика. Человек становится ленивым, нерешительным и незаинтересованным. Он ничего не делает, пока ему не напомнят. Возникают проблемы с принятием решений.

Могут быть и другие симптомы, характерные для той формы шизофрении, которая выявлена у вашего родственника. Придется немного изучить теорию. В этом поможет лечащий врач.

Заключение

Вести себя с шизофреником нужно правильно, но и о своем душевном здоровье забывать не стоит. Нельзя все внимание посвящать пациенту. У вас тоже должна быть своя жизнь. Если не думать о себе, может развиться депрессия. Два расстройства в одной семье — слишком тяжелое испытание как для больного, так и для его окружения.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Источники:

  • ru.wikihow.com
  • takiedela.ru
  • arbat25.ru
  • psyhosoma.com
  • specialtranslations.ru

Подавление физической агрессии у пациентов с шизофренией, какой нейролептик выбрать

Главная » Психиатр

Рейтинг статьи Загрузка…

  • Пациенты с сопутствующим расстройством поведения были более склонны к физической агрессии и ее степень была более выраженной в сравнении с лицами, не имеющими сопутствующего диагноза на протяжении исследования.
  • Показано, что клозапин превосходил галоперидол и оланзапин в снижении физической агрессии, при этом оланзапин превосходил галоперидол.
  • Отмечено, что клозапин имел более выраженный эффект, чем галоперидол у пациентов с сопутствующим расстройством поведения, по сравнению с пациентами вне его отсутствия.
  • У пациентов с расстройством поведения клозапин был в 4 раза эффективнее, чем галоперидол в подавлении физической агрессии, у пациентов в отсутствии расстройства поведения эффективность была выше в 3 раза.
  • Превосходство галоперидола над оланзапином также было более выраженным у пациентов с сопутствующим расстройством поведения.

Согласно результатам исследования клозапин эффективнее оланзапина и галоперидола в подавлений физической агрессии у пациентов с шизофренией и диагнозом расстройства поведения.

Источник: Krakowski M, Tural U, Czobor P. The Importance of Conduct Disorder in the Treatment of Violence in Schizophrenia: Efficacy of Clozapine Compared With Olanzapine and Haloperidol. Am J Psychiatry. 2021 Mar 1;178(3):266-274. doi: 10.1176/appi.ajp.2020.20010052.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов.

Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Причины агрессивного поведения в пожилом возрасте

Можно выделить три большие группы.

Биологические:

  • постоянный физический дискомфорт, боли, вынужденная поза, плохое самочувствие, общее недомогание;
  • побочный эффект от приема некоторых лекарств;
  • внешние раздражители, к которым чувствителен пожилой человек: жара или холод, сквозняки, шум, яркий свет;
  • снижение слуха и зрения, из-за которого ухудшается ориентация в пространстве, повышается уровень тревожности, напряженности;
  • • нарушения мышления (бред, галлюцинации), которые сопровождаются агрессивной самозащитой от вымышленной угрозы;
  • деменция, при которой происходят возрастные изменения тканей головного мозга и меняется поведение человека.

Социальные:

  • одиночество, недостаточный объем общения, контакта с другими людьми;
  • постоянное бездействие, отсутствие занятий, интересов, увлечений, регулярных обязанностей; пожилой чувствует себя бесполезным, ненужным и у него может появляться протестное поведение, сопровождающееся агрессией;
  • недоверие к опекуну, врачу, посетителю, провоцирующее вспышку агрессии, может быть связано с ростом подозрительности при деменции;
  • нежелание информировать окружающих о своем состоянии, эмоциональных проблемах, нарушениях здоровья. Пожилой человек не хочет становиться «обузой» — использует агрессивное поведение, чтобы близкие или врачи не вмешивались в его жизнь.

Читать еще:  Моя жена меня не понимает наверное

Психологические:

  • постепенная дезадаптация и связанные с нею эмоции: расстройство, тревога, страх, депрессия; человек осознает, что не может справляться со все большим количеством задач; это ухудшает его психическое состояние, провоцирует агрессию;
  • стеснительность, нежелание принимать помощь при умывании, переодевании, посещении туалета;
  • отсутствие самоконтроля, постепенная утрата представлений о нормах поведения;
  • усиление негативных черт характера;
  • чувство уязвимости: внешний мир кажется незнакомым, угрожающим, может пугать пожилого, если он дезадаптирован;
  • проблемы в отношениях с близкими; провоцировать агрессию может как равнодушие со стороны родственников (обычно кажущееся) или, напротив, их озабоченность состоянием здоровья пожилого человека.
Читайте также:  Многоводие в 34 недели

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .

Техники снижения агрессии

Давайте разберем подробнее четыре техники снижения агрессии собеседника.

Техника подчеркивания общности

  • Выявляемые черты должны быть скорее приятны собеседнику, чем неприятны, и восприниматься как достоинства.
  • Эти общие черты должны относиться к экспертной зоне человека.
  • Мы оба хотим добиться разрешения этой ситуации.
  • Для меня, так же как и для вас, важно, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Техника подчеркивания значимости собеседника, его мнения

  • Конкретность, обусловленность фактами.
  • Искренность.
  • Ваше описание беспокоящих симптомов очень четкое и помогает определить лечение.
  • Ваше предложение представляется мне очень ценным.
  • Спасибо, что вы открыто сказали мне о том, что вам не нравится. Это позволит нам найти лучшее решение.

Техника вербализации своих чувств

  • Я удивлен.
  • Я огорчен.
  • Меня задевает.
  • Меня тревожит.
  • Мне неприятно.

Техника вербализации чувств собеседника

  • Вербализация чувств, особенно негативных, должна быть в уважительной формулировке:
  • Нельзя говорить «вы злитесь», «вы нервничаете», «вы не понимаете».
  • Можно говорить «вы сердитесь», «вас беспокоит», «вы удивлены».
  • То есть вы чувствуете негодование, когда вспоминаете об этом.
  • Если я вас правильно понял, вас расстроило поведение моего коллеги в этой ситуации.
  • Я согласен, что это вызывает дискомфорт.
  • Да, конечно, это очень огорчительно.
  • Насколько я вас понял, вас больше всего беспокоит необходимость соблюдать непривычную диету.

Представленные приемы требуют небольшой тренировки, после чего их можно применять даже в ситуации с самым разгоряченным собеседником.

Сила паузы

Помните о паузе — так же как и в противостоянии манипуляции, она очень важна. Потому что агрессивные слова пациента задевают и провоцируют ответить резко, или промолчать, или даже оправдаться. А все это, как мы разобрали выше, только усиливает агрессию собеседника. Пауза помогает нам прекратить спонтанную неконструктивную реакцию и выбрать нужную конструктивную технику.

Уважаемые читатели, желаем вам успеха и, как всегда, ждем интересных ситуаций и вопросов.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии? Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Читать еще:  Муж не дает жизни

Диагностика продромального периода шизофрении

Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Симптомы продромального периода

Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

  • нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
  • измененные ощущения тела;
  • снижение толерантности к стрессам;
  • расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям.

Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения.

Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

Если продромальные симптомы подтверждаются, рекомендуется лечение антипсихотическими препаратами. Однако такое решение сопряжено с этическими дилеммами.

С одной стороны, существует риск отказа от медицинского вмешательства у пациентов с истинными продромальными симптомами шизофрении.

С другой – риск ненужного лечения людей с ложноположительными диагнозами, часто влекущего побочные эффекты лечения (увеличение веса, экстрапирамидные симптомы).

Шизофрения: мифы и реальность

Для начала «разрушим» некоторые устоявшиеся мифы, прочно сформировавшиеся в общественном сознании:

№1. Диагноз шизофрения ставит крест на будущем.

№2. Наличие шизофрении означает обязательную инвалидизацию и лишение дееспособности.

№3. При шизофрении человек пожизненно получает лекарства.

№4. Лекарства от шизофрении не лечат, а лишь затормаживают психику.

Читать еще:  Дипрессия после развода. Развод был 15 лет назад

№5. Человек с шизофренией социально-опасен и его следует изолировать.

Все это далеко не так! Подобное бывает далеко не в каждом случае!

Как правило, мифы касаются наиболее тяжёлых вариантов течения болезни. Стоит отметить, что иные варианты шизофрении у детей (подострые, медленно прогрессирующие) составляют не менее половины от всех случаев. Правильный лечебно-реабилитационный подход в таких случаях позволяет сохранить на достаточном уровне качество жизни.

Типы шизофрении

Эксперты в области психиатрии утверждают – чтобы понять суть заболевания, назначить лечение, необходимо выявить форму, симптоматику. Существует пять типов:

  1. Параноидальная шизофрения. Самый распространенный тип. Характеризуется слуховыми и обонятельными галлюцинациями, бредом, измененным поведением, слабой выразительностью эмоций (уплощенный аффект);
  2. Гебефреническая шизофрения. Чаще встречается в подростковом, юношеском возрасте. Дезорганизованная форма сопровождается эмоциональным уплощением, расстройством мышления. Лечение проводится пожизненно;
  3. Кататоническая шизофрения. Редкий тип заболевания. Диагностируется примерно у 3% больных. Сопровождается психомоторными нарушениями. Для больных характерна замедленная речь, отсутствие мимики, ступор, возбуждение;
  4. Недифференцированная шизофрения. Для этого типа характерны симптомы, которые не укладываются в клиническую картину ни одного из перечисленных выше типов;
  5. Остаточная шизофрения. Остаточная форма заболевания, при котором у пациента наблюдается незначительно выраженная симптоматика.

Также врачи выделяют простую шизофрению и постшизофреническую депрессию. Первый тип проявляется постепенным развитием негативной симптоматики. Острые психозы при этом отсутствуют.

Второй тип (постшизофреническая депрессия) характеризуется затяжной депрессивной симптоматикой. Снижается психическая и физическая активность, работоспособность. Встречается у около 25% больных. По мере усиления расстройства психики симптомы каждого из типов усиливаются.

В большинстве случаев диагноз шизофрения ставят уже тогда, когда заболевание запущено.

Как помочь больному во время обострения заболевания?

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Душевнобольной человек в момент обострения может представлять опасность не только для себя, но и для окружающих. Он может потеряться в знакомом городе, забыть свой адрес и имя. Чтобы в данной ситуации можно было помочь шизофренику, в кармане его одежды всегда должна находиться записка со всей необходимой контактной информацией.

Приступ шизофрении, как и другие психологические заболевания, может проявиться после длительной ремиссии. По этой причине, если у человека с ранее диагностированной деменцией меняется модель поведения или появляются симптомы обострения (слуховые или зрительные галлюцинации, бредовые идеи и пр.), следует сразу обратиться к врачу.

Самолечение только ухудшит состояние, что усложнит предстоящий курс терапии.

Если шизофреник настроен агрессивно, необходимо обеспечить ему условия, которые позволят предотвратить осложнения. В помещении должно быть тихо. Яркий свет тоже является раздражающим фактором, поэтому следует зашторить окна или включить неяркий светильник (ночник).

Большинство агрессивных пациентов самостоятельно успокаиваются, если с ними не вступать в диалог. Если заболевание в тяжелой форме или находится в стадии обострения, нельзя оставлять душевнобольного дома одного. Доступ к опасным предметам (ножи, иголки, молотки, пилы и пр.) должен быть ограничен.

Читайте также:  Можно ли по мазку на флору узнать наличие гонореи

Родственникам и близким на время лечения предстоит тяжелое испытание, но помочь больному можно только проявляя заботу и терпение.

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником? Ссылка на основную публикацию Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником? Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Если сосед неадекватен или психически болен: как бороться, направить на обследование, другие законные меры

Несколько лет назад жила в России обычная семья. Муж ходил на работу, не пил, не курил. Вечера проводил дома. Хотел много детей – в семье их было 6, жена была беременна седьмым. Но, как считали соседи, это из-за того, что семья придерживалась взглядов секты адвентистов седьмого дня, была ее членом.

В 2015 году «положительный семьянин» убивает всех 6 детей и беременную жену.

Выясняется, что у мужчины диагноз «шизофрения II степени». По данным врачей буйным он не был. Просто случился приступ агрессии.

Трагедия страшная.

Теперь Правительство активно обсуждает вопрос о статусе и дееспособности душевнобольных людей.

Мы разберем в статье, что делать, если ваш сосед неадекватен или психически нездоров? Какие законные меры воздействия можно предпринять на него?

Что делать, если сосед неадекватен или шизофреник

Что делать живя по соседству с агрессивным шизофреником?

Если ваш сосед или соседка снизу завела несколько десятков кошек, выбрасывает мусор на лестничную площадку, по ночам стучит по батарее, это конечно, мешает окружающим. И создает ненормальную обстановку во всем доме.

Но если при этом признаков агрессии нет, то ни полиция, ни медики вмешиваться не станут. Максимум, что может грозить – административное наказание за несоблюдение правил проживания в многоквартирных домах.

Поговорите аккуратно с соседом. Или с родственниками, с опекуном. Спросите о причинах странного поведения, поинтересуйтесь, принимает ли лечение. Попросите повлиять на него.

Другое дело, если сосед становится опасным для окружающих: забывает выключать газ и воду, угрожает, кидается драться. Это уже уголовная статья.

Тогда уже полиция и врачи имеют право вмешаться насильственно. Или если он становится опасным для самого себя: говорит о самоубийстве, перестает есть, пить, мыться.

Кстати, если человек уже состоит на учете в психоневрологическом диспансере, то при угрозе для жизни и здоровью окружающих и для самого себя, его могут забрать на обследование — принудительно.

Но нужно собрать доказательства неадекватного и агрессивного поведения:

  • записывать разговоры на диктофон или видеокамеру;
  • собрать показания соседей;
  • привлечь управляющую компанию и участкового;
  • фиксировать свои звонки в полицию, скорую помощь.

Когда вы будете писать заявление на соседа эти данные будут доказывать, что человек опасен для окружающих.

Как вести себя с неадекватными соседями

Как бы это не звучало тривиально, но будьте осторожны. Ведь безобидный псих в период обострения может стать опасным убийцей.

Не открывайте дверь, если он орет и ломится в нее. Поговорите с детьми, объясните, что этого соседа надо опасаться, т.к. он неадекватен и может навредить им.

При разговоре не повышайте голос, не оскорбляйте, не угрожайте психушкой.

Помните, что этот человек нуждается в медицинской помощи и не всегда осознает свои действия.

Как избавиться от соседа-психа, можно ли его выселить

Легче всего выселить соседа-психа, если квартира съемная. Для этого всего лишь нужно связать с хозяином квартиры, рассказать ему о происходящем на его жилплощади, потребовать принять меры.

Сложнее придется в случае с муниципальным жильем. Но тоже возможно избавиться от соседа.

Вызовите участкового и представителей управляющей компании. Потребуйте зафиксировать письменно, что жилец не содержит квартиру в нормальном санитарном состоянии, регулярно нарушает покой соседей. Эти документы приложите к заявлению в муниципальные органы.

Однако свободные помещения в многоквартирных домах и даже в общаге, которые предоставляются по договору социального найма, практически всегда отсутствуют. А просто выгнать человека на улицу никто не имеет право. Поэтому редко когда действительно получается выселить неугодных соседей.

Самый сложный случай, если ваш сосед является собственником. Тогда выселение невозможно.

Единственным выходом в этом случае будет, если суд назначит принудительное лечение, а также опекуна из числа родственников или из органов опеки. Тогда уже они становятся ответственными за его поведение.

Как направить на обследование неадекватных соседей

Существует Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Согласно этому закону направить на обследование и лечение психически больных людей возможно только при их согласии. А если лицо признано недееспособным, то при согласии родственников, опекунов или органов опеки и попечительства.

Соседи могут жаловаться, если только человек из-за своей неадекватности представляет угрозу для жизни либо здоровья окружающих. Или может нанести вред самому себе. Например, грозит самоубийством или уже предпринимал подобные попытки.

Только не надо действовать в одиночку. Пусть примут участие и другие жильцы вашего дома. Ведь они тоже страдают от подобного соседства.

Куда жаловаться на психически больных соседей

Привлекать можно разные службы:

  • отправьте претензию в Роспотребнадзор, если из квартиры воняет и развелись тараканы;
  • пожалуйтесь в пожарную инспекцию, если складируемый соседом мусор может загореться;
  • в службу газа, если человек забывает его выключить
  • в полицию, если вы слышите шум в неположенное время.

Но основными органами, куда обращаются с жалобами на психически больных, являются полиция и психоневрологический диспансер.

Коллективная жалоба на психически больного соседа в полицию, образец

В полицию стоит звонить и писать заявления, когда основания для возбуждения административного (бьет окна в подъезде, кричит по ночам) или уголовного (кидается в драку, грозить убить) дела.

Тогда в заявлении вы пишите, что сосед угрожает убийством, и обязательно акцентируете внимание на том, что у него имеются признаки психического заболевания. Причем именно опишите, в чем выражаются эти признаки, а не просто обзовите его психом.

  • Образец заявления в полицию вы можете скачать здесь. ⇐
  • Если полицейские увидят, что человек действительно не контролирует себя, может в припадке убить, то они вызовут скорую психиатрическую помощь.
  • Также полиция обязана помогать медикам и в других случаях:
  • наблюдать за психически больными, чтобы по возможности предотвратить преступление;
  • приходить не реже 1 раза в квартал людей, состоящих на учете в ПНД;
  • сопровождать врачей во время их визита к буйным пациентам, особенно если они уклоняются от госпитализации, назначенной судом.

Как написать заявление на психически больного соседа в психиатрическую больницу, образец

Соседи имеют право написать заявление о психиатрическом обследовании лица без его согласия напрямую в соответствующую больницу или стационар. Образец коллективного заявления в психиатрическую больницу можно скачать здесь. ⇐

Но принудительная госпитализация и тем более лечение возможно только в особых случаях:

  • если человек представляет угрозу для окружающих и для самого себя, способен лишить кого-то жизни или здоровья;
  • если он неспособен себя обслуживать;
  • если его состояние ухудшится без специального лечения.

А вот если при психиатре больной ведет себя спокойно, то лечить его принудительно уже не могут.

Когда врач все-таки посчитает, что оставлять больного дома опасно, то в течение 48 часов ему необходимо собрать консилиум психиатров. Они вынесут заключение об обоснованности госпитализации, и необходимости изолировать такого человека.

Это заключение в течение 24 часов направляют в суд. Судья в трехдневный срок обязан вынести постановление: есть необходимость больного лечить насильственно или нет.

В случае положительного решения длительность лечения составляет 1 месяц. Затем вся процедура повторяется: консилиум – суд. Ведь не факт, что подобный эксцесс не повторится.

В заключение хочется сказать вот о чем. Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» защищает права больных. Врачи-психиатры теперь лично ответственны за неправильный диагноз. Поэтому им легче отправить больного назад домой. А суд на практике назначает принудительное лечение чаще всего только после того, как преступление уже совершится.

Поэтому возникает вопрос: что делать окружающим? Как им защититься? Терпеть – опасно. Продать квартиру в таком доме – практически невозможно.

Остается лишь, объединившись с соседями, бороться и отстаивать во всевозможных инстанциях свое право жить спокойно и безопасно существование. Только делать это надо юридически грамотно и в рамках закона.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector