Дерматит после химического ожога

Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.

Дерматит после химического ожога

Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.

Дерматит после химического ожога

Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи.

Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи.

У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже.

Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.

Запишитесь на прием прямо сейчас!
Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием
Дерматит после химического ожога Дерматит после химического ожога

Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.

Дерматит после химического ожога Дерматит после химического ожога Дерматит после химического ожога Дерматит после химического ожога

  • Дерматит после химического ожога

    Дерматит после химического ожога

    УЗИ брюшной полости- диагностическая процедура для выявления различных заболеваний. Подробнее…  

  • Фиброэпителиальные полипы — так называются папилломы на медицинском языке. Подробнее…  

  • Стельки, приготовленные индивидуально врачом — ортопедом – это не акссесуар, а лечебное средство. Подробнее…  

  • Хотите сохранить молодость лица, улучшить состояние кожи и сохранить естественную красоту? Подробнее…  

  • Процедура воздействия высокосфокусированным ультразвуком на новейшем аппарате HIFU UCOS. Подробнее…  

  • Хронический тонзиллит – это не только боль в горле, но и общая слабость, усталость, субфебриллитет и т.д. Подробнее…  

  • Уважаемые Пациенты! Предлагаем Вашему вниманию Акцию! Подробнее…  

Ожоги

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ожоги: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Ожоги — это травмы, возникающие в результате высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия, которое повреждает кожу и подлежащие ткани. Ингаляционной травмой называют повреждение слизистой оболочки дыхательных путей и/или легочной ткани за счет воздействия термических и/или токсикохимических факторов.

Причины появления ожогов

К наиболее частым относят термические ожоги, которые связаны с воздействием высоких температур. Обычно это ожоги горячими жидкостями и паром, реже – открытым пламенем. Контактные термические ожоги развиваются при контакте с горячими предметами или веществами, например, раскаленным металлом, горячей смолой, битумом, асфальтом и т.д.

Химические ожоги возникают вследствие агрессивного воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Кроме ожогов эти вещества вызывают и другие поражения кожи — контактные дерматиты и экземы.

Электротравма (травма в результате действия на организм электрического тока) также может привести к ожогу и сопровождаться местной и общей реакцией. У взрослых электротравмы, как правило, связаны с профессиональной деятельностью, у детей — с использованием домашних электроприборов.

Поражения молнией встречаются с одинаковой частотой у лиц всех возрастных групп, чаще это происходит за городом у жителей сельской местности. Лучевые ожоги вызывает ультрафиолетовое, инфракрасное и ионизирующее излучение. Солнечные ожоги кожи знакомы многим, они обусловленные чрезмерным воздействием на нее солнечных лучей. Ионизирующее излучение приводит как к местным, так и к общим изменениям в организме, получившим название «лучевая болезнь».

  • Дерматит после химического ожогаИнгаляционные травмы происходят при вдыхании горячего воздуха, пара и/или под действием токсичных химических соединений (продуктов горения), попадающих в дыхательные пути вместе с дымом.
  • Классификация ожогов
  • По этиологии (причинам) формирования:
  • Термические ожоги (пламенем, кипятком, контактные).
  • Электрические ожоги.
  • Химические ожоги.
  • Лучевые ожоги.
  • Смешанные ожоги.
  • Ингаляционные травмы:
    • термические (термоингаляционное поражение дыхательных путей);
    • токсикохимические (острые ингаляционные отравления продуктами горения);
    • термохимические (смешанные).

По глубине ожогового поражения кожи:

  • I степень – ожоги на уровне верхних слоев эпидермиса.
  • II степень – поражение на всю глубину эпидермиса.
  • III степень – некроз (омертвление) поверхностных и/или глубоких слоев кожи, включая дерму.
  • IV степень – некроз всех слоев тканей (обугливание).

I и II степени относят к поверхностным ожогам, III и IV степень – к глубоким.

По площади повреждения ожоги делятся на ограниченные (локальные) и обширные.

Дерматит после химического ожогаСимптомы ожогов

Клиническая картина ожоговых состояний зависит от глубины и площади поражения и включает местные и общие проявления. Для поверхностных ожогов, площадь которых составляет менее 10% поверхности тела, характерны только местные проявления.

Ожоги I степени проявляются отечностью, гиперемией (покраснением) кожи, выраженной болезненностью. При II степени образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.

Для ожогов III и IV степени характерно появление пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым, обугливание кожи, подкожной жировой клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей; болевая и тактильная чувствительность отсутствуют.

При поражении органов зрения больной жалуется на сильную резь в глазах, светобоязнь, отек и покраснение век и конъюнктивы. При ингаляционных ожогах отмечается осиплость голоса, кашель со скудной вязкой, возможно, черной мокротой (копотью). Часто сопровождаются ожогами лица, шеи, передней поверхности грудной клетки.

Распространенные поверхностные ожоги (более 30% поверхности тела у взрослых) и глубокие ожоги (более 10% поверхности тела у взрослых), а также ожоги меньшей площади и глубины у детей и пожилых людей или у лиц с хроническими заболеваниями сопровождаются развитием ожоговой болезни.

Ожоговая болезнь – это комплексный ответ организма на ожоговую травму. Выделяют несколько стадий этого состояния.

Ожоговый шок продолжается от 12 до 72 часов и связан с нарушением кровообращения и водно-солевого баланса.

Сразу после травмы пострадавший возбужден, у него может повышаться давление, учащаться пульс и дыхание, через 1-2 часа возбуждение сменяется заторможенностью, наблюдаются озноб, мышечная дрожь, повторяющаяся рвота, температура тела может как повышаться, так и снижаться. Отмечается уменьшение количества мочи, при этом моча приобретает темный цвет.

Следующая стадия – острая токсемия, которая развивается вследствие всасывания в кровь продуктов распада поврежденных тканей и длится до 10-15 дней.

Эта стадия проявляется самыми разнообразными нарушениями психики (возбуждением, спутанностью сознания, галлюцинациями, нарушениями сна), а также поражением внутренних органов (сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта), поэтому у пациента наблюдаются перебои в работе сердца, кашель, одышка, боль в животе.

Третий период – септикотоксемия, продолжающаяся от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Проявления связаны с гнойными осложнениями (обильным гнойным отделяемым из раны, плохо заживающей раной), пациент испытывает вялость, отсутствие аппетита, снижается вес.

Прогноз в каждом конкретном случае определяется распространенностью поражения, исходным состоянием здоровья пострадавшего и адекватностью проводимого лечения. Диагностика ожогов Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. Для определения тактики лечения врач оценивает выраженность болевого синдрома, площадь и глубину ожогов, наличие признаков сочетанной травмы, поражения дыхательных путей, ожогового шока. Поскольку при обширных, глубоких ожогах в той или иной степени страдают все органы и системы организма, проводится расширенная лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика может включать самый разнообразный спектр анализов.

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови: глюкоза, билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, миоглобин, общий белок, альбумин, С-реактивный белок, калий, натрий, хлор.
  • Глюкоза (в крови) (Glucose)

    Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

    Билирубин общий (Bilirubin total)

    Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

    Мочевина (в крови) (Urea)

    Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

    Креатинин (в крови) (Creatinine)

    Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

    Миоглобин (Myoglobin)

    Определение миоглобина в сыворотке крови используют в диагностике заболеваний и повреждений мышечных тканей.

    Общий белок (в крови) (Protein total)

    Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

    Альбумин (в крови) (Albumin)

    Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.

    С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.

  • Для диагностики нарушений в свертывающей системе крови, перед операцией (если таковая требуется пациенту) с целью уменьшения риска кровотечения назначают коагулограмму: протромбин, МНО, АЧТВ, фибриноген.
  • АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин­каолиновое время, Activated Partial Thromboplastin Time, APTT)

    1. АЧТВ – скрининговый тест для оценки внутреннего пути активации свертывания крови (факторы XII, XI, IX, VIII, X, V и II) и мониторинга пациентов, получающих гепариновую терапию. 

    Фибриноген (Fibrinogen)

    Белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.

  • При подозрении на инфекцию для выявления возбудителя и подбора адекватной терапии проводят микробиологическое исследование (посев отделяемого раны).
  • Инструментальная диагностика в зависимости от локализации поражения может включать рентгенографию органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости и почек. По показаниям может быть проведена эндоскопическая диагностика: бронхоскопия — при подозрении на поражение дыхательных путей, ЭГДС (гастроскопия) — при обширных ожогах и при подозрении на эрозивно-язвенное поражение желудка.

    К каким врачам обращаться

    Первую помощь незамедлительно оказывает врач любой специальности. Дальнейшее ведение осуществляют терапевты, хирурги, реаниматологи, дерматологи.

    Лечение ожогов

    Первая помощь пострадавшим от ожогов должна быть оказана сразу на месте происшествия. Необходимо освободить обожженную поверхность от всех соприкасающихся с ней материалов (одежды, обуви, украшений и т.д.). Нельзя прокалывать пузыри, отрывать прилипшую одежду. Охлаждение обожженной поверхности уменьшает отек и снимает боль. Локальные ожоги можно охлаждать водой, направляя струю на обожженную поверхность — температура воды должна быть такой, чтобы пострадавший ощущал местное облегчение. При обширных ожогах из-за риска гипотермии охлаждение не проводится. Иллюстрация «Рука» Неотложная помощь пострадавшему с электротравмой заключается в быстром прекращении действия электрического тока.

    Все химические ожоги следует промыть большим количеством проточной холодной воды на протяжении не менее 10-15 минут, а если помощь начата с опозданием — не менее 1 часа.

    Исключением являются ожоги концентрированной серной кислотой и негашеной известью.

    Серную кислоту перед промыванием желательно просушить сухой тряпкой, а при ожогах известью сначала сухим путем удалить ее остатки, а затем уже промыть кожу проточной водой или обработать любым растительным маслом.

    Пострадавшему можно дать обезболивающие и антигистаминные (противоаллергические) препараты.

    При обширных ожогах и отсутствии рвоты больного нужно поить водой — лучше всего минеральной без газа или водой с растворенной в ней содой и солью (на 1 л воды – 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) — в объеме 1-1,5 л в час. На период транспортировки пострадавших в лечебное учреждение на рану накладывается повязка без каких-либо лекарственных веществ. Для этого можно использовать индивидуальный перевязочный пакет, салфетки, бинтовые повязки, пеленки, чистые простыни и т.д. Госпитализация пострадавшего требуется в следующих случаях:

    • площадь ожога составляет больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно равен площади ладони пострадавшего);
    • есть подозрение на глубокий ожог III степени;
    • обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые органы;
    • поражение электротоком, в том числе молнией;
    • есть подозрение на ожог дыхательных путей или отравление продуктами горения;
    • ожог у ребенка или пожилого человека;
    • у пострадавшего есть тяжелые сопутствующие патологии.

    При ограниченных поверхностных поражениях медицинскую помощь оказывают в поликлинике или травматологическом пункте.

    Осложнения Ожоги I и II степени обычно не представляют серьезной опасности, быстро и полностью излечиваются. В редких случаях на их месте остаются рубцы. Ожоги III и IV степени с поражением значительных участков кожи протекают тяжело и могут привести к летальному исходу. Возможные осложнения ожогов со стороны кожи – дерматит, экзема, рожа (гнойное воспаление, вызванное стрептококковой инфекцией), трофические язвы. После заживления ран остаются рубцовые деформации и контрактуры, алопеция.

    • При присоединении бактериальной инфекции возможны гнойные осложнения — абсцессы, флегмоны, гангрена.
    • Поражение сосудов может проявляться тромбозами, эмболиями, эрозивными кровотечениями.
    • Профилактика ожогов
    • Источники:

    Глубокие ожоги чреваты поражением внутренних органов, среди которых трахеобронхит, пневмония, миокардит, гепатит, пиелонефрит, острое повреждение почек, язвы желудочно-кишечного тракта, отит, делирий (психическое расстройство, проявляющееся дезориентацией, возбуждением, нарушением речи, галлюцинациями). Самые грозные ожоговые осложнения — сепсис (тяжелая генерализованная форма инфекционного процесса, сопровождающаяся проникновением возбудителя инфекции в кровь), полиорганная недостаточность, истощение, рак кожи. Профилактические мероприятия включают осторожное обращение с огнем, горячими жидкостями, электроприборами, химическими веществами. Для предупреждения ожогов у детей важно не оставлять емкости с кипятком на краю плиты или стола, хранить в недоступном месте спички, зажигалки, химические моющие средства, устанавливать заглушки на розетки. Для профилактики солнечных ожогов рекомендуется ограничивать пребывание на открытом солнце (самое безопасное время для загара до 11 и после 16 часов), использовать солнцезащитные средства, носить закрытую легкую одежду, головной убор.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Кожа после химиотерапии

    Автор — Вера Сергеевна Ушакова, врач-косметолог, дерматолог.

    Химиотерапия, лучевая и таргетная терапия имеют ряд длительных последствий для кожи, поэтому очень важно знать и правильно выбирать косметические средства и лечебные препараты для восстановления и поддержания здоровья и красоты.

    Кожа при химиотерапии теряет влагу, истончается ее тургор – так на ее состоянии отражается общее снижение иммунитета при онкологическом заболевании.  

    Химиотерапия, таргетная, лучевая и гормонотерапия могут привести к различным нарушениям в коже – сухость, шелушение, покраснение, повышенная чувствительность к солнцу. Кожные реакции специфичны для каждого вида терапии, зависят от используемых препаратов и отличаются по степени тяжести и скорости развития.

    Мы подберем для вас лечение и уход за кожей после химиотерапии и лучевой терапии и поможем решить любые проблемы: сухость, зуд, высыпания, лучевой дерматит, ладонно-подошвенный синдром. 

    Чтобы комфортно перенести курс химиотерапии или лучевой терапии, запишитесь на консультацию к онкокосметологу по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

    Химиотерапия может провоцировать различные поражения кожи:

    1. Повышенная сухость кожи (ксероз) является одним из самых распространенных побочных эффектов химиотерапии. Кожа теряет влагу и становится чрезвычайно реактивной, она не может хорошо защищаться от агрессивных внешних воздействий.
    2. Высыпания на коже после химиотерапии. Часто наблюдаются дерматиты, экземы, псориаз. Изменения кожных покровов, связанные с нарушением сосудов, могут иметь вид сосудистых сеток и пятен.
    3. Ладонно-подошвенный синдром (hand-foot syndrome) – возникает при химиотерапии Таксанами, препаратами платины или Капецитабином. Ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии проявляется чрезвычайной сухостью кожи на руках и стопах, когда она пересыхает так сильно, что появляются трещины и ранки, что может активизировать вторичную инфекцию.
    4. Зуд кожи после химиотерапии. При появлении неожиданной или сильной сыпи необходимо незамедлительно сообщить своему лечащему врачу или прийти на осмотр к онкокосметологу, это может быть проявлением кожной токсичности.
    5. Повышение чувствительности кожи к солнцу. Пребывание на солнце усиливает токсическое действие химиотерапии на кожные покровы. Поэтому при выходе на улицу в солнечные дни необходимо всегда пользоваться солнцезащитными средствами с SPF>30.

    Дерматит после химического ожога

    Химический ожог: первая помощь, уход за раной

    Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ.

    Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление.

    Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

    Причины

    Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

    Степени химических ожогов

    • II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
    • III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
    • При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
    • Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

    Симптомы

    Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

    Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

    По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

    Диагностика глубины поражения

    При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

    Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

    Первая помощь при химическом ожоге

    На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

    1. Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
    2. Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
    3. На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
    4. Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
    5. После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

    Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

    Чего нельзя делать

    При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

    Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

    При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

    Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

    Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию.

    Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения.

    Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

    Варианты лечения

    Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется.

    Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком.

    Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

    При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

    Возможные осложнения

    Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

    • бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
    • гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
    • гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
    • проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

    Химический ожог

    А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

    Химический ожог — повреждение тканей организма, вызванное действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.).

    Химические ожоги возникают в результате воздействия кислот, щелочей и агрессивных веществ. Для них характерно взаимодействие химического вещества с протоплазмой клеток тканей. При действии кислот происходит дегидратация тканей, сопровождающаяся выделением тепла и перегреванием тканей, что приводит к коагуляции белков и образованию плотного сухого струпа.

    Щелочи взаимодействуют с жирами, омыляют их и подавляют ионизацию аммонийных групп белка с образованием щелочных альбуминатов. В результате этого образуется колликвационный струп, который не препятствует проникновению ионов щелочи в глубину, что приводит к более глубокому повреждению тканей, чем при воздействии кислот.

    Глубина химических ожогов во многом зависит от концентрации химического вещества, его температуры и длительности воздействия. В зависимости от глубины поражения различают четыре степени химических ожогов.

    • Ожоги I степени характеризуются гиперемией и умеренным отеком,
    • Ожоги II степени — гибелью эпителиального покрова кожи и верхних слоев дермы,
    • Ожоги III степени — омертвением всей толщи кожи,
    • Ожоги IV степени — гибелью кожи и глубжележащих тканей (фасции, мышц, костей).

    Первая помощь при химических ожогах предусматривает возможно раннее прекращение действия химического вещества и снижение его концентрации.

    Для этого необходимо как можно быстрее начать промывание пораженной поверхности проточной водой и проводить его в течение 10-15 мин и более в тех случаях, если помощь оказывают с опозданием.

    Исключением являются химические ожоги, при которых контакт агрессивного вещества с водой противопоказан вследствие возникновения экзотермической реакции. Алюминий и его органические соединения (диэтилалюминийгидрит, триэтилалюминий и др.) при соединении с водой воспламеняются.

    При попадании воды в концентрированную серную кислоту и негашеную известь происходит реакция с выделением тепла, что может привести к дополнительному термическому повреждению. После промывания водой необходимо нейтрализовать остатки химических веществ, так как некоторая часть этих веществ проникает в глубь тканей даже при струйном орошении их водой.

    Дальнейшее общее и местное лечение химических ожогов принципиально не отличается от лечения термических ожогов, но при этом необходимо учитывать их токсическое влияние на внутренние органы. Так, например, фосфор и его соединения, пикриновая кислота обладают нефротоксическими свойствами, таниновая кислота вызывает поражение печени.

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Химических ожогов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

    Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

    Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

    Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

    Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях
    Вдавленные переломы черепа
    Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени
    Врожденная мышечная кривошея
    Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия
    Вывих полулунной кости
    Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)
    Вывих зуба
    Вывих ладьевидной кости
    Вывихи верхней конечности
    Вывихи верхней конечности
    Вывихи и подвывихи головки лучевой кости
    Вывихи кисти
    Вывихи костей стопы
    Вывихи плеча
    Вывихи позвонков
    Вывихи предплечья
    Вывихи пястных костей
    Вывихи стопы в суставе Шопара
    Вывихи фаланг пальцев стопы
    Диафизарные переломы костей голени
    Диафизарные переломы костей голени
    Застарелые вывихи и подвывихи предплечья
    Изолированный перелом диафиза локтевой кости
    Искривление носовой перегородки
    Клещевой паралич
    Комбинированные повреждения
    Костные формы кривошеи
    Нарушения осанки
    Нестабильность коленного сустава
    Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности
    Огнестрельные повреждения костей и суставов
    Огнестрельные повреждения таза
    Огнестрельные повреждения таза
    Огнестрельные ранения верхней конечности
    Огнестрельные ранения нижней конечности
    Огнестрельные ранения суставов
    Огнестрельные раны
    Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой
    Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника
    Открытые повреждения диафиза голени
    Открытые повреждения диафиза голени
    Открытые повреждения костей кисти и пальцев
    Открытые повреждения костей кисти и пальцев
    Открытые повреждения локтевого сустава
    Открытые повреждения стопы
    Открытые повреждения стопы
    Отморожения
    Отравление аконитом
    Отравление анилином
    Отравление антигистаминными средствами
    Отравление антимускариновыми средствами
    Отравление ацетаминофеном
    Отравление ацетоном
    Отравление бензолом, толуолом
    Отравление бледной поганкой
    Отравление вехом ядовитым (цикута)
    Отравление галогенированными углеводородами
    Отравление гликолем
    Отравление грибами
    Отравление дихлорэтаном
    Отравление дымом
    Отравление железом
    Отравление изопропиловым спиртом
    Отравление инсектицидами
    Отравление йодом
    Отравление кадмием
    Отравление кислотами
    Отравление кокаином
    Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором
    Отравление магнием
    Отравление метанолом
    Отравление метиловым спиртом
    Отравление мышьяком
    Отравление наркотиками индийской конопли
    Отравление настойкой чемерицы
    Отравление никотином
    Отравление окисью углерода
    Отравление паракватом
    Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей
    Отравление продуктами перегонки нефти
    Отравление противодепрессивными препаратами
    Отравление салицилатами
    Отравление свинцом
    Отравление сероводородом
    Отравление сероуглеродом
    Отравление снотворными средствами (барбитуратами)
    Отравление солями фтора
    Отравление стимуляторами центральной нервной системы
    Отравление стрихнином
    Отравление табачным дымом
    Отравление таллием
    Отравление транквилизаторами
    Отравление уксусной кислотой
    Отравление фенолом
    Отравление фенотиазинами
    Отравление фосфором
    Отравление хлорсодержащими инсектицидами
    Отравление хлорсодержащими инсектицидами
    Отравление цианидом
    Отравление этиленгликолем
    Отравление эфирами этиленгликоля
    Отравления антагонистами ионов кальция
    Отравления барбитуратами
    Отравления бета-адреноблокаторами
    Отравления метгемоглобинобразователями
    Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками
    Отравления ртутью
    Отравления хинидиновыми препаратами
    Патологические переломы
    Перелом верхней челюсти
    Перелом дистального отдела лучевой кости
    Перелом зуба
    Перелом костей носа
    Перелом ладьевидной кости
    Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)
    Перелом нижней челюсти
    Перелом основания черепа
    Перелом проксимального отдела бедренной кости
    Перелом свода черепа
    Перелом челюстей
    Перелом челюсти в области альвеолярного отростка
    Перелом черепа
    Переломовывихи в суставе Лисфранка
    Переломовывихи таранной кости
    Переломовывихи шейных позвонков
    Переломы II-V пястных костей
    Переломы бедра в области коленного сустава
    Переломы бедренной кости
    Переломы в вертельной области
    Переломы венечного отростка локтевой кости
    Переломы вертлужной впадины
    Переломы вертлужной впадины
    Переломы головки и шейки лучевой кости
    Переломы грудины
    Переломы диафиза бедренной кости
    Переломы диафиза плечевой кости
    Переломы диафизов обеих костей предплечья
    Переломы диафизов обеих костей предплечья
    Переломы дистального конца плечевой кости
    Переломы ключици
    Переломы костей
    Переломы костей голени
    Переломы костей заднего отдела стопы
    Переломы костей кисти
    Переломы костей переднего отдела стопы
    Переломы костей предплечья
    Переломы костей среднего отдела стопы
    Переломы костей среднего отдела стопы
    Переломы костей стопы и пальцев
    Переломы костей таза
    Переломы костей у детей
    Переломы локтевого отростка локтевой кости
    Переломы лопатки
    Переломы мыщелка плеча
    Переломы надколенника
    Переломы основания I пястной кости
    Переломы плечевой кости
    Переломы плюсневых костей
    Переломы позвоночника
    Переломы проксимального конца большеберцовой кости
    Переломы проксимального конца плечевой кости
    Переломы пяточной кости
    Переломы ребер
    Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
    Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов
    Переломы таранной кости
    Переломы фаланг пальцев кисти
    Переломы фаланг пальцев стопы
    Повреждение менисков коленного сустава
    Повреждение переферических нервов
    Повреждения связок кистевого сустава
    Повреждения боковых связок, нестабильность локтевого сустава
    Повреждения голеностопного сустава
    Повреждения голеностопного сустава
    Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника
    Повреждения коленного сустава
    Повреждения коленного сустава
    Повреждения копчика
    Повреждения крестца
    Повреждения лопатки
    Повреждения магистральных кровеносных сосудов
    Повреждения магистральных кровеносных сосудов
    Повреждения периферических нервов
    Повреждения пояса верхней конечности
    Повреждения таза
    Повреждения, обусловленные ядовитыми рыбами
    Подвертельные переломы
    Подвывихи позвонков
    Подтаранные вывихи стопы
    Поражение электрическим током
    Привычный вывих в локтевом суставе
    Разрыв вращательной «манжеты» плеча
    Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
    Разрывы боковых связок пястнофалангового и проксимального межфалангового суставов
    Разрывы межпозвоночных дисков
    Раны и ожоги, вызываемые кораллами
    Родовые повреждения
    Сдавление головного мозга
    Синдром длительного сдавления
    Синдром Клиппеля-Фейля
    Синовиты коленного сустава
    Сотрясение головного мозга
    Субарахноидальное кровоизлияние
    Субдуральное кровоизлияние
    Термические ожоги
    Токсическая гепатопатия
    Токсическая нефропатия
    Токсическое поражение нервной системы
    Травма глаза
    Травма глазницы
    Травма головы
    Травма губы
    Травма конъюнктивы
    Травма носа
    Травма слизистой оболочки рта
    Травма уха
    Травматическая болезнь
    Травматический вывих головки бедренной кости
    Травмы связок шейного отдела позвоночника
    Укус змеи
    Укус клеща
    Укус клопов-хищнецов
    Укус паука Черная вдова
    Укус паука-отшельника
    Укус скорпиона
    Укус ядовитой ящерицы
    Укусы перепончатокрылых насекомых
    Утопление и состояние, близкое к утоплению
    Ушиб локтевого сустава
    Ушиб глазного яблока
    Ушиб головного мозга
    Ушиб зуба
    Ушибы кистевого сустава
    Ушибы суставов пальцев кисти
    Химические отравления
    Черепно-мозговая травма
    Шейные ребра
    Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс
    Электротравма и электроожоги
    Эпидуральное кровоизлияние
    Эрозия (ссадина) роговицы

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector