Эко, анализы перед Эко с приемом Визанны

Эко, анализы перед Эко с приемом Визанны

Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 803н от 31 июля 2020 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.

На странице Подготовка к сдаче анализов вы можете найти всю необходимую информацию по правилам подготовки и срокам получения результатов основных анализов.

Внимание! Исследования свертываемости крови Вы можете сдать в клинике ТОЛЬКО во вт, ср, пт и сб с 9:00 до 11:00.

Список ЭКО анализов для женщин

Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине.

Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени.

 Полный список обследований пациенты могут получить на консультации репродуктолога. Перечень обследований может быть расширен в связи с анамнезом пациента.

Итак, какие анализы сдает женщина перед протоколом ЭКО со стимуляцией или перед криопротоколом?

УЗИ органов малого таза За 2 нед. перед ВРТ
Флюорография легких 1 год
Электрокардиограмма 1 год
Ультразвуковое исследование молочных желез на 6-12 день   менструального цикла женщинам до 40 лет 1 год
Маммография (женщинам 40 лет и старше) на 6-12 день м.ц. При выявлении патологии — консультация врача онколога 1 год
Исследование уровня антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови. Только в NOVA CLINIC 3 месяца
Определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови 3 месяца
Определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови 3 месяца
Определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови 3 месяца
Общий (клинический) анализ крови 1 месяц
Анализ крови биохимический общетерапевтический: глюкоза крови, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин 1 месяц
Коагулограмма (исследование системы гемостаза): АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, Д- димер 1 месяц
Общий (клинический) анализ мочи 1 месяц
Определение иммуноглобулинов класса M и G  к вирусу краснухи (Rubella ) в крови. При наличии IgМ -1 месяц. При отрицательном IgG показана вакцинация краснухи При положительном IgG — не ограничен
Определение основных групп по системе АВ0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) Не ограничен
Микроскопическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища 1 месяц
ПЦР из цервикального канала  на Chlamydia   trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae 3  месяца
ПЦР из цервикального канала на Herpes simplex 1,2, Cytomegalovirus, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. 1 год
Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала 1 год
Исследование уровня ФСГ в сыворотке крови на 2-5 день менструального цикла 6 месяцев
Исследование АМГ (антимюллерова гормона) в крови в любой день цикла 6 месяцев
Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья  и отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности 1 год

Эко, анализы перед Эко с приемом Визанны

Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.

Список анализов для мужчин

Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.

На этой странице мы перечисляем, какие анализы нужны для ЭКО мужчине и какое обследование перед программой ЭКО потребуется пройти в обязательном порядке.

Спермограмма и МАР тест. Только в NOVA CLINIC 6 месяцев
Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте  недостаточно) бессрочно
Исследование крови на определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови, антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови, определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови, определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови. Только в NOVA CLINIC 3 месяца
Мазок из уретры метод ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. 1 год
Консультация андролога 1 год
Микроскопия мазка из уретры (по назначению уролога-андролога) 1 год

Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.

Заключения всех специалистов должно отражать отсутствие противопоказаний к проведению программы ЭКО и вынашиванию беременности. Все результаты лабораторных исследований должны предоставляться в оригинале с синей печатью.

Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры.

Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы.

Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.

Использование диеногеста (визанны) на этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению у пациенток с тяжелым наружным генитальным эндометриозом

Эндометриоз — широко распространенное гинекологическое заболевание, причем среди пациенток с бесплодием встречается в 30-50% [1, 14].

При бесплодии на фоне тяжелых форм наружного генитального эндометриоза (НГЭ) с локализацией патологических очагов на брюшине малого таза, яичниках и/или в ретроцервикальной области для его преодоления часто приходится использовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Причиной этого служит крайне низкая эффективность методов восстановления естественной фертильности при тяжелых формах эндометриоза [3, 6]. В связи с этим весьма актуальной становится проблема адекватной подготовки пациенток с тяжелыми формами НГЭ к вхождению в программу ЭКО.

Многие специалисты считают оправданным перед использованием ЭКО выполнение хирургической эксцизии всех интраоперационно обнаруживаемых эндометриоидных гетеротопий, поскольку нелеченный тяжелый НГЭ может снижать эффективность ЭКО [3, 6].

Однако хорошо известно, что при хирургическом лечении далеко не всегда удается устранить очаги патологического процесса. Такие очаги являются не только причиной нередко сохраняющейся боли в послеоперационном периоде, но и источником многочисленных биологически активных медиаторов и цитокинов, способных оказывать негативное влияние на эндометрий, созревающие фолликулы, качество овоцитов, что может снижать эффективность ЭКО [8, 10, 11].

Для потенцирования антиноцицептивного (противоболевого) эффекта хирургического лечения и подавления пролиферации эндометриоидных гетеротопий, возможно сохраняющихся после выполненной операции, считают полезным назначение гормональной антиэстрогенной терапии с использованием различных препаратов [2, 14].

При выборе антиэстрогенных средств многие специалисты активно рекомендуют отдавать предпочтение диеногесту, который характеризуется мощным прогестагенным действием, обеспечивающим атрофию эндометриоидных очагов, но при этом оказывает относительно умеренное ингибирующее влияние на секрецию гонадотропинов и не слишком выраженный гипоэстрогенный эффект за пределами эндометрия [5, 13].

К настоящему времени в литературе представлено достаточно много сообщений об успешном длительном использовании диеногеста для предупреждения рецидивов, ассоциированных с эндометриозом болей после хирургического лечения НГЭ.

Можно считать доказанным, что диеногест по эффективности предупреждения послеоперационных рецидивов НГЭ не уступает агонистам ГнРГ, считающимся «золотым стандартом» в связи с их высокой эффективностью при болевом синдроме при эндометриозе, но значительно превосходит их по критериям безопасности (в особенности по действию на минеральную плотность костной ткани) и переносимости [16, 17].

Диеногест практически не обладает проандрогенной, минералокортикоидной и глюкокортикоидной активностью, что выгодно отличает его от других прогестагенов, а также даназола, мифепристона и гестринона, применяемых для купирования ассоциированных с эндометриозом болей [13].

Хотя диеногест находит широкое применение для купирования ассоциированных с эндометриозом болей, вопрос о целесообразности его назначения на этапе подготовки к ЭКО после хирургической эксцизии эндометриоидных очагов у пациенток с тяжелым формами НГЭ остается открытым.

Читайте также:  Что лечить? желудок, поджелудочную или желчный?

Для его решения нами было выполнено собственное исследование, цель которого — оценка влияния диеногеста (визанны) на выраженность болевого синдрома в послеоперационном периоде и качество жизни пациенток с тяжелыми формами НГЭ, вступающих в программу ЭКО, а также на эффективность ЭКО.

Всего под наблюдением находились 34 инфертильных пациентки в возрасте от 22 до 38 лет с болевым синдромом на фоне НГЭ, тяжелая форма которого была подтверждена интраоперационно. У всех больных выполняли органосберегающие операции, при которых осуществляли эксцизию визуально обнаруживаемых очагов эндометриоза на брюшине, яичниках (эндометриоидные кисты)

и/или в ретроцервикальной клетчатке. У всех пациенток хирургическое лечение осуществлялось лапароскопическим доступом.

  • Следует подчеркнуть, что при выполнении нашей работы, в которой стояла задача не только устранения болевого синдрома, но прежде всего преодоления бесплодия, интраоперационное подтверждение тяжелой формы НГЭ во всех случаях рассматривалось как показание к безальтернативному и безотлагательному назначению процедуры ЭКО, которую начинали применять через 2-3 мес после выполненного хирургического вмешательства.
  • После выполнения операции все больные были разделены на две группы:
  • — 1-я группа (контрольная) — 16 женщин, не получавших диеногест в 2-месячном послеоперационном периоде, предшествовавшем началу использования ЭКО;
  • — 2-я группа (основная) — 18 женщин, использовавших после операции диеногест в суточной дозе 2 мг (пациентки начинали принимать препарат со следующего дня после выполненного оперативного вмешательства и заканчивали непосредственно перед циклом, в котором начинали использовать протокол).
  • Процедуру ЭКО у всех больных выполняли с применением стандартного длинного протокола стимуляции яичников с использованием агонистов ГнРГ и гонадотропинов.
  • При анализе результатов лечения у больных 1-й и 2-й групп уточняли:
  • — выраженность симптомов болевого синдрома (альгоменореи, диспареунии и тазовых болей, не связанных с менструацией или половым актом) до операции и через 1-2 мес после ее выполнения;
  • — качество жизни пациенток до операции и через 2 мес после ее выполнения;
  • — эффективность ЭКО по показателям частоты наступления беременности на стимулированный цикл и перенос эмбрионов — ЧНБСЦ и ЧНБПЭ.
  • Для измерения интенсивности боли при альгоменорее, диспареунии и при наличии тазовых болей использовали тест субъективной самооценки с применением визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), градуированной в миллиметрах от 0 (полное отсутствие боли) до 100 мм (самая сильная боль, которую можно представить) [19].

Качество жизни пациенток оценивали с помощью вопросника SF-36, который содержит 36 вопросов, сгруппированных в 8 шкал: общее состояние здоровья; физическое функционирование; ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием; ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием; социальное функционирование; интенсивность боли; жизненная активность; психическое здоровье [18]. Показатели каждой шкалы составлены таким образом, что, чем выше значение показателя (от 0 до 100 баллов), тем лучше оценка качества жизни по избранной шкале. С использованием показателей перечисленных 8 шкал и с применением специальных ключей-формул рассчитывают два интегральных параметра: физический компонент здоровья (physical health — PH) и психологический компонент здоровья (mental health -MH). Значения РН и МН вычисляют также в баллах от 0 (наихудшая оценка) до 100 (наилучшая оценка), что позволяет получить достаточно объективное итоговое представление о качестве жизни интервьюируемой пациентки.

Полученные результаты обрабатывали с использованием методов вариационной статистики.

При оценке влияния только хирургического лечения тяжелых форм НГЭ на частоту проявлений болевого синдрома было установлено (табл. 1),

что общее число пациенток с жалобами на ассоциированных с эндометриозом боли снизилось со 100% в предоперационном периоде до 50% к концу 1-го и 2-го месяцев после выполненного вмешательства (р

Программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Памятка для пациентов

Что такое экстракорпоральное оплодотворение?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― это один из методов лечения бесплодия. Оплодотворение яйцеклеток и ранние этапы развития эмбрионов в рамках ЭКО происходят вне организма мамы.

Что нужно сделать до вступления в программу ЭКО?

  1. Первым делом нужно обратиться к репродуктологу.

    На первичный прием желательно взять с собой  выписные справки после гинекологических операций (если были), выписки с протоколов ЭКО (если были), и подготовить результаты анализов на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ) и спермограммы.

    На основании анамнеза (истории), гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и первичного обследования доктор определит наличие возможных противопоказаний для процедуры ЭКО. 

  2. Затем вам и вашему партнеру нужно будет сдать анализы и пройти некоторые обследования. Что именно, почему и когда нужно будет сдавать, вам объяснит врач.

    Срок годности и объем необходимых анализов и обследований определены действующим Приказом Министерства здравоохранения №803н от 31.07.

    2020 «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» и клиническими рекомендациями «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация».

Какие правила нужно соблюдать в период программы ЭКО?

  • Отказаться от активных занятий спортом и тяжелых физических нагрузок;
  • мужчине не посещать бани, сауны, солярий, не принимать горячие ванны за 5 дней до сдачи спермограммы;
  • избегать контакта с людьми, болеющими ОРВИ и другими легко передающимися инфекциями;
  • избегать людных мест;
  • по возможности избегать стрессовых и конфликтных ситуаций;
  • вести размеренный, спокойный образ жизни;
  • сбалансированно питаться;
  • больше гулять и заниматься тем, что приносит вам радость. Смотрите любимые фильмы, читайте книги, рисуйте, ищите новые хобби. 

Этапы программы ЭКО

  1. Стимуляция (индукция) суперовуляции с помощью препаратов.

  2. Пункция фолликулов яичников.

  3. Оплодотворение яйцеклеток методом ЭКО или ИКСИ.

  4. Культивирование эмбрионов.

  5. Перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция суперовуляции

Стимуляция яичников проводится для того, чтобы в одном менструальном цикле созрело максимально возможное число яйцеклеток высокого качества. В процессе использования специальных препаратов в яичниках созревает большое число фолликулов, содержащих яйцеклетки. Еще этот процесс называют стимуляцией суперовуляции.

Как устроена стимуляция? 

Для стимуляции суперовуляции женщине назначаются ежедневные инъекции гормональных препаратов. Они не только обеспечивают равномерный рост нескольких фолликулов, но и предупреждают преждевременный разрыв стенки фолликула и выход яйцеклетки из него в брюшную полость.

Врач с помощью ультразвукового исследования следит за количеством и диаметром растущих фолликулов раз в несколько дней (индивидуально для каждой пациентки). Такой контроль необходим на протяжении всей гормональной терапии для корректировки дозы вводимых препаратов.

Когда стимуляция подходит к концу, для финального созревания яйцеклеток женщине вводится препарат ― триггер овуляции. Это препарат, который способствует окончательному созреванию яйцеклеток.

Все гормональные препараты должны вводиться в строго определенное время. Неточное использование или невыполнение этого назначения может нарушить процесс созревания яйцеклеток и повлечь за собой невозможность продолжения лечебного цикла.

Когда начинается и сколько длится стимуляция яичников?

Наиболее часто используются два типа протокола:

  1. Стимуляцию могут начать на 1–3-й день менструального цикла. Это так называемый короткий протокол.

  2. Либо на 20-21-й день цикла. Это длинный протокол.

Продолжительность стимуляции зависит от выбранного врачом протокола и занимает в среднем около 10–17 дней.

Какие побочные эффекты могут быть от стимуляции?

На фоне стимуляции возможно появление неприятных симптомов: головные боли, вздутие и боли в животе, отечность. В целом это нормально, но о любых переменах в самочувствии обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Можно ли заниматься сексом в период стимуляции?

Половая жизнь на фоне стимуляции яичников не противопоказана.

Пункция фолликулов яичников

Забор созревших яйцеклеток называют пункцией фолликулов. Эта процедура проводится через 36 часов после введения триггера овуляции.

Как подготовиться к пункции?

В день пункции нужно приехать в клинику к назначенному времени вместе с партнером. Это необходимо, если используется его сперма, предварительно не замороженная.

Женщине в течение 6 часов до проведения пункции необходимо воздержаться от приема пищи, воды и лекарственных препаратов. Это снизит риск вероятных побочных эффектов вмешательства.

Партнеру за 3-4 дня до пункции следует отказаться от интимной жизни: в семенной жидкости тогда будет достаточно сперматозоидов. Его сперма понадобится для оплодотворения яйцеклетки. Важно соблюсти эти требования.

Как проходит пункция?

Пункция проводится под внутривенным наркозом. Для получения яйцеклеток хирург вводит специальную иглу во влагалище, а затем прокалывает стенки фолликулов. Игла закреплена на датчике УЗИ. Содержимое фолликулов попадает в иглу. Продолжительность процедуры зависит от количества фолликулов, которые необходимо пунктировать. В среднем она длится около 20–30 минут.

Что происходит после пункции?

После пункции вы будете под наблюдением врачей в течение 1,5–2 часов. Затем врач сообщит о результатах пункции и о том, сколько яйцеклеток удалось получить. Также назначаются препараты прогестерона для поддержки состояния эндометрия. Врач определяет предполагаемую дату переноса эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после пункции?

После пункции запрещено заниматься сексом и делать физические упражнения. В первые сутки после процедуры нельзя управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенного внимания. 

Какие симптомы после пункции нормальны?

В течение пары дней после процедуры могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они обычно проходят сами в течение 1–2 суток и не требуют приема дополнительных препаратов, но при желании можно принять безрецептурные обезболивающие. 

О каких симптомах после пункции нужно сообщить врачу?

Обязательно свяжитесь с репродуктологом, если:

  • появились боли и вздутие живота;
  • стала расти температура тела;
  • началась рвота, появилась тошнота;
  • возникла диарея;
  • появились проблемы с мочеиспусканием;
  • стали беспокоить обильные кровянистые выделения из влагалища.

Важно: если появились слабость и головокружение; были эпизоды потери сознания, а также возникли резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации.

Оплодотворение яйцеклеток

Оплодотворение яйцеклеток проводят эмбриологи в день пункции. Специально подготовленную сперму добавляют в определенной концентрации к яйцеклеткам. Это классическая методика ЭКО. Есть еще вариант: вводят по одному сперматозоиду в цитоплазму каждой яйцеклетки. Это уже методика ИКСИ. Оценку наличия оплодотворения через 24 часа проводят и в случае классического ЭКО, и после ИКСИ.

Культивирование эмбрионов

Культивирование эмбрионов проводится в течение 3–6 дней. Они находятся в особой питательной среде в специальных инкубаторах, где поддерживаются необходимые параметры температуры и газового состава. В определенные промежутки времени эмбриологи по списку критериев оценивают развитие эмбрионов.

Перенос эмбрионов в полость матки

Перенос эмбрионов обычно выполняют на 5-е сутки после пункции фолликулов, так как именно на этой стадии развития возможно выбрать эмбрионы наилучшего качества. Иногда перенос может быть выполнен и на 2-4-е сутки после пункции. 

Как проходит процедура переноса эмбрионов?

Процедура переноса эмбрионов проводится без обезболивания. Врач специальным мягким катетером через шейку матки вводит эмбрионы в ее полость под контролем УЗИ. Весь процесс занимает в среднем 5–10 минут.

Сразу после завершения процедуры необходимо в течение еще 5–10 минут полежать. 

Сколько эмбрионов переносят в матку за один раз?

Вопрос о сроке проведения переноса и количестве переносимых эмбрионов решается индивидуально для каждой пациентки совместно с лечащим врачом и эмбриологом. Обычно к переносу рекомендуется не более двух эмбрионов.

Какой режим нужно соблюдать после переноса?

  • Не рекомендуется заниматься сексом в течение 14 дней после переноса. Дополнительно этот вопрос можно обсудить с репродуктологом.
  • Не нужно носить тяжелые вещи и заниматься спортом ― лучше не качать пресс, а также не прыгать и не бегать.
  • В первые пару дней лучше побольше лежать. Затем можно гулять и заниматься любимыми занятиями.
  • Нужно продолжать принимать препараты прогестерона и другие лекарства, рекомендованные врачом, до результатов анализа крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Диагностика беременности

Через 14 дней после переноса в клинике проводят анализ крови на уровень гормона ― хорионического гонадотропина. Он покажет, наступила ли беременность.

Что делать, если беременность наступила?

Нужно соблюдать все назначения врача после переноса эмбрионов. Через 14 дней после анализа крови на ХГЧ надо сделать УЗИ органов малого таза. Оно необходимо для исключения внематочной беременности и для подтверждения того, что беременность развивается. Обычно к этому сроку появляется плодное яйцо в полости матки и сердцебиение у плода. 

Что делать, если беременность не наступила?

Если по результатам анализа крови на ХГЧ или УЗИ беременности нет, нужно заказать обратный звонок от вашего репродуктолога. Вместе с врачом надо сразу обсудить дальнейшие действия.

Всегда есть смысл вступать в новые протоколы ЭКО именно у нас: в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» один из самых высоких показателей результативности в России ― 55,2%. Не бойтесь пойти к психологу: переживать из-за неудачной попытки нормально, специалист поможет вам прожить этот этап.

В «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» есть профессионалы, которые специализируются на таких историях.

Обследование для ЭКО

Супружеская пара, столкнувшаяся с невозможностью забеременеть, чаще всего начинает обследование самостоятельно, пользуясь данными, почерпнутыми от родителей, друзей, знакомых, в интернете. Между тем, существуют стандарты обследования, выработанные в процессе накопления врачами опыта выявления причин бесплодия.

Читайте также:  Достоверность генетически малекулярной экспертизы Бабушка-внучка

От того, насколько точно будет выполнен алгоритм обследования бесплодной пары, зависит скорость установления причины и способ лечения, подходящий для данной пары.

Большинство «простых» форм бесплодия могут быть обследованы и пролечены в женской консультации; а вот пары, лечение которых требует вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) должны быть обследованы специалистом – репродуктологом.

Это уникальные специалисты, обладающие глубокими познаниями в гинекологии, андрологии, эмбриологии, гемостазиологии. Именно они ведут пациентов, помогая им обрести счастье стать родителями.

Скачать полный список анализов перед ЭКО

Вспомогательные репродуктивные технологии – собирательное понятие, включающее процедуры, при которых оплодотворение (зачатие) происходит с участием врача – репродуктолога. Это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). 

В Российской Федерации список анализов, нужных для проведения ЭКО и ВМИ одинаковый и регламентирован Приказом №803Н от 31 июля 2020. Необходимо отметить, что указанные анализы должны быть готовы до проведения ЭКО/ВМИ.

Их обязательно должен оценить врач-репродуктолог; от этой оценки зависит план лечения. В обследование входят анализы крови (несколько видов), анализы мочи, мазки, флюорография, ЭКГ, консультации маммолога и терапевта.

 

Лечащий врач может назначить и дополнительные анализы/исследования в зависимости от полученных результатов стандартного обследования.

Например, с определенного возраста женщина необходимо дополнительно пройти маммографию.

Возможны и консультации «узких» специалистов, которые оценивают возможность проведения стимуляции яичников и вынашивания беременности в зависимости от имеющегося заболевания.

Важно: заключение терапевта, маммолога, иных специалистов должно быть сформулировано именно так, как этого требует Приказ №803Н.

Формулировка точно указана в списке ниже. Список анализов не меняется от того, проходит ли пара обследование перед протоколом в рамках ОМС или собирается самостоятельно оплатить лечение.

Срок действия анализов для ЭКО зывисит от вида обследования: есть анализы «короткодействующие» — анализы крови, мочи, мазок из влагалища и уретры. Есть анализы долгодействующие – анализы на онкоцитологию, гормоны, рентгеновские исследования. Перед сдачей анализов следует изучить таблицу, чтоб к началу стимуляции все анализы были «годные». 

Обследование мужчины: 

  • спермограмма (действ. 6 месяцев)
  • анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С (действ. 3 месяца)

Скачать полный список анализов перед ЭКО  

Обследование женщины:

1. Все пациентки, вступающие в протокол стимуляции, а также перед иными диагностическими и лечебными процедурами, сдают анализ крови на беременность (ЧХГ).

2. Тестирование на Ковид-19 проводится перед началом стимуляции обоим партнерам, перед пункцией – обоим партнерам, перед переносом эмбрионов только супруге.

  • Анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) на 2-5-й день менструального цикла  (действ. 6 месяцев)
  • Анализ крови клинический (действ. 1 месяц)
  • Анализ крови биохимический (действ. 1 месяц)
  • Коагулограмма (действ. 1 месяц)
  • Анализ крови на сифилис (антитела к бледной трепонеме), гепатиты В и С HBS, HCV), ВИЧ (действ. 3 месяца)
  • Анализ крови на антитела к краснухе IgМ и IgG (При положит. IgM — 1 месяц;
  • При положит. IgG — не ограничен)
  • Анализ крови на группу и резус-фактор (Не ограничен)
  • Общий анализ мочи (действ. 1 месяц)
  • Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала (действ. 1 месяц)
  • Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium (действ. 3 месяца)
  • Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (действ. 1 год)
  • УЗИ малого таза
  • Консультация терапевта (действ. 1 год)
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) (действ. 1 год)
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (действ. 1 год)
  • Маммография  на 6-10-й день цикла (для женщин 40 лет и старше) (действ. 1 год)
  • Консультация маммолога (при выявлении патологии) (действ. 1 год)
  • Флюорография легких (действ. 1 год)
  • Консультация врача-генетика (по показаниям) (действ. 1 год)
Читайте также:  Напряжение в левом глазу. тяжело водить глазами

Врач может назначить и другие исследования:

  • • рентгенография черепа, КТ или МРТ головного мозга
  • • лапароскопия
  • • гистероскопия
  • • УЗИ почек, печени, брюшной полости, щитовидной железы
  • • анализ крови на гормоны: ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, кортизол, 
  • 17-гидроксипрогестерон (17-ОП), дегистроэпиандростерона сульфат (ДЭА-С), андростендион,
  • • кариотипирование
  • • анализ крови на гомоцистеин
  • • консультация андролога, уролога, эндокринолога, терапевта, психиатра, генетика.
  • При необходимости врач может запросить выписки о предшествовавшем лечении.
  • Список составлен согласно Приказу N 803н Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. 

Огромная благодарность вашей клинике и особенно Диане Омаровне!! ЭКО С первой попытки забеременела, моему сыну уже 5 лет!!! Приду ещё раз!!!Читать историю Хотим выразить огромную благодарность и низкий поклон всем, кто работает в этой клинике и, конечно, нашему доктору Торчинову Асланбеку Руслановичу! НаЧитать историю Хотим выразить благодарность клинике Фертимед и в частности доктору от Бога Ефимовой Марии Сергеевне, она наш ангел-хранитель благодаря её профессионаЧитать историю

Садовская-Шмелева Татьяна Викторовна

15 июл. 2021

04.05.2021 года на свет появился малыш весом 3150гр, рост 50 см. Это счастье не выразить словами. Особенно, когда путь к нему очень долгий и сложный. Читать историю

Семья Дзагоевы

03 мая 2021

Теперь и я хочу написать свою историю счастливого материнства. За спиной 9 лет бесплодия, 4 попытки ЭКО, 3 из них не увенчались успехом! 1 попытка былЧитать историю Хочу выразить огромную благодарность Самойловой Татьяне Евгеньевне! Благодаря ей я — счастливая мама! Наше знакомство началось в далёком 2010г., когдаЧитать историю

Гринева Гульназ

19 фев. 2021

Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Смирновой Анне Анатольевне! Именно благодаря ей вот уже пятый год мы являемся счастливыми родителямЧитать историю В Фертимеде начиналась жизнь нашего мальчика. Ровно 5 лет назад там нам дали его первую фотку, на ней ему 8 недель и 1 день. Как же мы, будущие родитеЧитать историю Хочу выразить благодарность до ЛУНЫ И ОБРАТНО Диане Омаровне, Маргарите Бениаминовне, Михаилу Юрьевичу за нашего сына, в появление которого мы уже почЧитать историю Мне 40, моему мужу 49. У нас мужской фактор, с которым забеременеть очень сложно: большинство эмбрионов останавливаются на 5-тый день развития. Кроме Читать историю Наши московские каникулы были проведены в клинике «Фертимед» для исполнения самого сокровенного желания. После нескончаемых попыток забеременеть с помЧитать историю Невозможно выразить словами всю благодарность нашему волшебнику — Торчинову Асланбеку Руслановичу!!! Благодаря ему 29.03.2020 на свет появилась наша дЧитать историю Хочу выразить огромную благодарность всем работникам данного центра за их профессионализм. Отдельное ОГРОМНОЕ СПАСИБО хотелось бы сказать нашему врачуЧитать историю

Орлова Ольга Александровна и Чемодуров Дмитрий Леонидович

24 июл. 2020

Хотим выразить огромную благодарность всем врачам этой клиники!
Благодаря вам, у нас в семье растут двое замечательных детишек — Захар (24.0Читать историю Здравствуйте!У нас необычная история.Первые наши дети с мужем рождены при ЕБ. Т.к. мы всегда хотели очень большую семью,то решили не останавливаться..Читать историю Моим детям уже 11 и 8 лет, но я периодически вспоминаю с благодарностью вас, дорогой Фертимед.
Особенно Анну Анатольевну, Диану Омаровну, МаргарЧитать историю Нашей счастливой истории мы обязаны Смирновой Анне Анатольевне! Благодаря ее профессионализму на свет появился наш сынишка. Анна Анатольевна — замечатЧитать историю

Николай и Екатерина

19 фев. 2020

Многоуважаемый ФертиМед, мы с супругой хотим от души поблагодарить прекрасного врача, умницу и большого профессионала — Смирнову Анну Анатольевну и скЧитать историю Два года безуспешного хождения по врачам вместе с мужем. Нам посоветовали обратиться в Фертимед к Жорданидзе Диане Омаровне. Замечательный врач! РезулЧитать историю Благодаря Вам, Вашей клинике и Смирновой Анне Анатольевне я пришла к заветной мечте после 7 лет скитаний от одного врача к другому. Благо, узнала про Читать историю Напишу и я историю. 7 лет бесплодия, 3 попытки ЭКО. От отчаяния иду сама прошу направление на лапароскопию. И в реанимации разговорилась с женщиной. КЧитать историю Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему центру. Сложилось впечатление о сплоченном коллективе, настроенном на результат. Лечились у Читать историю

Андрей и Александра

14 фев. 2019

Большая благодарность, от всей нашей большой семьи, всем сотрудникам центра за вашу работу, за улыбку на лице и веру в положительный результат! МихаиЧитать историю Наш с супругом путь к счастью быть родителями начался в 2012 году после того, как отгремели звуки свадебного марша Мендельсона. Как и все, мы думали, Читать историю После замужества не могла забеременеть в свои 22 года, оказалось проблемы с маточными трубами. Когда я узнала, что самостоятельно не смогу никогда имеЧитать историю Хочется выразить огромную благодарность клинике ФертиМед, а особенно, врачу Асланбеку Руслановичу, за хорошее, трепетное отношение, а так же, за то, чЧитать историю Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору клиники ФертиМед Торчинову Асланбеку Руслановичу за нашего долгожданного сыночка. На протяЧитать историю Необычный, наверное, отзыв у меня получится, так как это отзыв от новоиспечённого отца, да и вообще, я не очень понимаю, как можно выразить Вам нашу, Читать историю Впервые мы обратились в ФертиМед в далеком уже 2010 году, после 3х лет хождения по врачам и сдачи всяких экзотических анализов. К сожалению, первая поЧитать историю Вышла замуж в 22 года, мужу было 23, о том что могут быть проблемы с зачатием никогда не могла подумать, оказалось после перенесено аппендицита в детсЧитать историю Мы с мужем 6 лет мечтали о ребенке. У меня от первого брака есть взрослая дочь (20 лет),у мужа детей не было. Прошли несколько попыток Эко в рЧитать историю Мы с мужем больше всего на свете хотели стать родителями, но время шло, скитания по разным врачам ни к чему не приводили, постоянные анализы и лечениеЧитать историю На свою спермограмму мой муж смотрел, как на приговор – ни одного сперматозоида. И причина непонятна. Была одна надежда – на ТЕЗУ. Нам объяснили, что Читать историю Я была готова на всё, чтобы родить ребенка. К своим 32 годам я уже перенесла пять операций на яичниках и от них остался один крошечный кусочек. На стиЧитать историю У меня было две внематочных и никаких шансов родить своего ребенка.       Ирония заключалась в том, что мой ближаЧитать историю

Валентина и Михаил

14 окт. 2016

Мы с мужем прилетели с Камчатки. Очень хотели второго ребенка. ФертиМед посоветовали знакомые. Говорят, что у таких маленьких и худых женщин, как я, гЧитать историю В ФертиМеде сначала не поверили, что у меня было 43 попытки ЭКО. В глазах персонала явно читалась недоверие и сочувствие – мол, женщина поехала головоЧитать историю Когда я оставила мужа, с которым у нас было трое детей, никто этого понять, конечно, не мог, да и не хотел. И еще больше никто не мог понять то, что мЧитать историю

Валентина и Виктор

01 ноя. 2016

Наша Даша  растет, в свои 1 год и 9 месяцев она очень смышленая девочка, учит азбуку в своем собственном планшете (настоящем, не игрушечЧитать историю Мне было 45, когда я созрела для ЭКО. При первой же встрече врач в ФертиМеде сказала: никаких шансов на ребенка со своими яйцеклетками. Сначала были шЧитать историю Я на 29 лет моложе мужа. У него трое взрослых детей, но мне очень хотелось своего и нашего совместного ребенка. Несколько последних лет муж очень болеЧитать историю Я-счастливая мама! 5 лет стояния березкой, измерения базальной температуры, отслеживание овуляции, гистероскопия, лапарокопия (у мужа тоже), клостилЧитать историю

  1. Внимание!
  2. Ан. крови на сифилис, СПИД, гепатиты  обязательно делать в нашем Центре (иметь при себе паспорт)
  3. Другие статьи по этой тематике

Скачать полный список анализов перед ЭКО

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector