Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

  • Дмитренко Алексей Петрович
  • маммолог, онколог 
  • Мой краткий обзор позволит Вам понять, к чему нужно стремиться и чего ждать при лечении мастопатии.

Как мы ранее уже упоминали, причиной фиброзно-кистозной мастопатии является гормональный дисбаланс.

Привести к его появлению может большое количество причин: воспалительные заболевания матки и придатков, психоэмоциональные перегрузки и психотравмирующие ситуации, неправильное и некачественное питание, вредные привычки и прочее. В современных условиях – это комплекс причин.

Все эти факторы в конце причинно-следственной цепочки нарушают работу желёз внутренней секреции (яичники, щитовидная железа и др.), то есть, органов, производящих гормоны. Так и формируется гормональный дисбаланс. Выражается это либо в избытке соответствующих гормонов, либо в их недостатке.

При этом те органы, которые поглощают гормоны (органы-мишени), начинают страдать. К примеру, для матки гормональный дисбаланс оборачивается развитием следующих распространенных состояний: миома, нарушение менструального цикла, дисфункциональное маточное кровотечение, рак и др.

Для молочных желез:  фиброзная мастопатия, фиброаденома, рак. Становится понятно, что все эти заболевания не являются собственно проблемой молочных желез или матки. Фактически, проблема существует на уровне организма и лишь выражается в виде какого-то заболевания молочных желез или матки.

То есть, прав был Гиппократ, провозгласивший 2 тыс. лет назад, что лечить нужно не болезнь, а больного.

Кажется, всё здесь понятно. Тем более, это должно быть понятно специалистам. Однако находятся коллеги, рекомендующие при уплотнениях в молочных железах местно приложить капустный лист, магниты, пластыри, компрессы или намазать грудь всякими болтушками и мазями. С этим нам приходится бороться до сих пор.

Хочу обратить Ваше внимание на ещё один очень важный момент, о котором маммологи либо забывают, либо не знают. Нужно правильно понимать цели и задачи, существующие при лечении мастопатии у пациенток молодого, среднего и пожилого возраста.

В наших предыдущих статьях мы уже писали, что неблагоприятный гормональный фон часто формируется в молодом возрасте и дебют мастопатии у большинства пациенток наблюдается в возрасте 18-30 лет.

То, что мы, онкологи и маммологи, наблюдаем у женщин 35-45 лет – множество кист, фиброзные тяжи – является уже значительно развившимся состоянием, которое длилось, по крайней мере, 10-15 лет.

Таким образом, стоит понять, что наиболее благоприятное время для профилактики и лечения кистозной мастопатии – молодой возраст.

Следует так же знать, что длительно существующая мастопатия фактически не поддаётся лечению.

Поэтому основной целью у пациенток среднего и пожилого возраста является противодействие дальнейшему развитию мастопатии и снижение риска развития рака молочной железы на фоне этого состояния.

Таким образом, для простоты понимания я довольно схематично представил механизм развития мастопатии, но в реалии он сложен и многогранен. Поэтому при лечении мастопатии нет ни универсального рецепта, ни единственного лекарства, ни единственно верной схемы. Лечение мастопатии – это комплексный подход и профессионализм маммолога. Как Вы уже поняли, учесть здесь нужно многое.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

В лечении мастопатии используют лекарственные средства, биологически активные добавки (БАД), гомеопатические препараты, лекарственные сборы и рецептурные составы из витаминов и микроэлементов. Я не буду детально описывать особенности каждого препарата (эта информация в изобилии присутствует в интернете), а помогу сформировать общее представление.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖСредств, которые отнесены к группе «лекарства» немного. Во-первых, это гормональные препараты: оральные контрацептивы, утрожестан, даназол, гель прожестожель. Гормональные препараты могут эффективно влиять на механизмы развития мастопатии и снимать неприятные симптомы. Однако, как и любые другие гормональные препараты, эти средства имеют ряд нежелательных побочных эффектов. Некоторые из лекарств могут быть довольно дорогими (даназол). Эффекты прожестожеля такие же, как и у утрожестана (одно действующее вещество); производитель рекомендует гель наносить на грудь, но на самом деле эффект не зависит от места нанесения и обусловлен общим воздействием на организм.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

В-третьих, в группе «лекарства» сравнительно недавно появились препараты растительного происхождения: Индинол Форто (производитель «Ильмикс групп») и мамоклам.

У «Индинол Форто» дозировка действующего вещества в два раза выше, чем у препарата «Индинол» (тот же производитель). Последний, при этом, является БАДом.

Сейчас компания «Эволор» пытается копировать оригинальный препарат Индинол Форто (производителя «Ильмикс групп») и продавать более дешёвую копию под схожим названием, но лечебного эффекта от этой копии мы не наблюдали.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ Биологически активные добавки при лечении мастопатии используются широко. Это наиболее многочисленная группа. Сложный механизм развития мастопатии предопределяет комплексность лечения. Поэтому БАДы нередко имеют сложный состав, предусматривающий многосторонность воздействия. Бояться их не надо — они безвредны. БАДы тоже проходят довольно сложную процедуру регистрации и экспертиз. Чаще всего это либо жидкие, либо сухие экстракты («вытяжки») из лекарственных трав. Наиболее известный из них — Индинол. Мы используем этот препарат в клинической практике довольно давно и отмечаем его клиническую эффективность. Следует так же отметить, что этот препарат находится в ценовой категории «выше среднего».

Из наиболее известных гомеопатических средств можно выделить  мастодинон и мастопол. Приём этих препаратов действительно уменьшает симптомы мастопатии, но, к сожалению, у ограниченного количества больных. Вероятно, их клиническое применение будет снижаться, так как гомеопатию отнесли к лженауке.  

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖСборы лекарственных трав существуют в многочисленных вариантах. Мы прибегаем к их использованию тогда, когда достичь определенных эффектов от других подходов не получается или лечение может быть дорогостоящим. Главным неудобством фитотерапии является необходимость заваривания, настаивания, процеживания, ношения с собой резервуара с отваром в течение дня – довольно трудоёмкий технологический процесс.  Но, несмотря на это, у фитотерапии много поклонников. – Привлекает натуральность и естественность. Мы разработали несколько собственных составов.

С 70-х годов прошлого века в лечении мастопатии используются рецептурные составы из витаминов и микроэлементов. Мы давно не используем эти рецептурные прописи, так как есть более удобные и не менее эффективные альтернативные варианты (поливитаминные комплексы).

Основным недостатком большинства средств от мастопатии, на наш взгляд, является очень слабое влияние на основную причину  — ГИПЕРЭСТРОГЕНЕМИЮ, она же — гиперэстрогения.

Это состояние – бич современных женщин, наиболее частая фоновая причина патологии молочных желез и матки. Гиперэстрогенемия – избыточная выработка яичниками гормона эстрогена.

Вот типичные последствия гиперэстрогенемии: мастопатия, фиброаденома молочной железы, рак молочной железы, миома матки, дисфункциональные маточные кровотечения, полипы эндометрия, рак матки.

Гиперэстрогенемию выявляет не каждая лаборатория, проводящая анализ гормонального статуса. В Ростове-на-Дону из огромного количества лабораторий гиперэстрогению выявляет лишь несколько лабораторий. Нам пришлось перебрать все лаборатории в городе, что бы установить, какие из них способны это делать. Теперь мы их знаем.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

Ростовскими исследователями с нашим участием разработан препарат, снижающий гиперэстрогенемию, – НОРМЭСТРОН. Влияние Нормэстрона на организм человека связано с присутствием в его составе сухих экстрактов трех лекарственных трав: Зюзника европейского, Зверобоя и Ярутки полевой. Биологическая активность этих трав определена уникальными веществами – флавоноидами.

Каждое лекарственное растение имеет свой особый набор флавоноидов. Этот биологически активный комплекс рекомендован при таких состояниях, как Мастопатия, Эндометриоз, Аденомиоз, Гиперплазия эндометрия, Нарушения менструального цикла, Миома матки.

Биологически активный комплекс Нормэстрон рекомендован в составе комплексного лечения доброкачественных опухолей молочных желез и матки (Фиброаденома молочной железы, миома матки).

В заключение хочу очередной раз повторить, что при лечении мастопатии и устранении её причин нужно запастись терпением и прилежностью, так как на самом деле этот процесс занимает месяцы и годы.

Мастопатия не относится к тем состояниям, при которых можно полечиться несколько недель и исцелиться. Ведь профилактика и лечение мастопатии – это постоянная работа над гормональным статусом, иногда, это даже образ жизни.

Но цель ОПРАВДЫВАЕТ все усилия!

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

Читать еще

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

Фарматека » индинол и эпигаллат в лечении синдрома тазовой боли при аденомиозе

Представлены результаты исследования, основанного на наблюдении за 50 женщинами в возрасте от 25 до 45 лет, страдающими аденомиозом, осложненным синдромом тазовой боли.

Пациентки получали препараты Индинол и Эпигаллат по 2 капсуле каждого препарата 2 раза в сутки в течение 9 месяцев. По окончании лечения у 74 % женщин наблюдалось уменьшение болей внизу живота, у 92 % – улучшение менструальной функции.

По данным инструментального контроля (ультразвукового исследования органов малого таза) у 60 % пациенток отмечено уменьшение гетеротопических очагов аденомиоза и уменьшение их васкуляризации.

Установлено, что антипролиферативный эффект препаратов позволил купировать болевые симптомы аденомиоза, возобновить или улучшить половую жизнь и в конечном итоге – значительно повысить качество жизни этих женщин.

В структуре гинекологической патологии аденомиоз занимает третье место по частоте после воспалительных заболеваний и миомы матки. На основании косвенных данных рассчитано, что аденомиоз встречается у 20–25 % женщин репродуктивного возраста [1].

Читайте также:  Чешется и слезится глаз

Высокая клиническая значимость аденомиоза обусловлена его влиянием на качество жизни наиболее активной части женского населения. Обильные кровянистые выделения встречаются у 50–98 % больных аденомиозом, что приводит к развитию анемии у 30–50 % пациенток.

Бесплодие встречается у 9–40 % больных аденомиозом, а в структуре причин женского бесплодия аденомиоз занимает второе место после трубного фактора, составив 20 % [2].

Болевой синдром, вначале четко связанный с менструальным циклом, впоследствии проявляется в любое время, что так же ощутимо влияет на качество жизни женщин. Диспареуния и синдром хронической тазовой боли приводят к нарушению семейной жизни больных.

Важным фактором, определяющим клиническую значимость аденомиоза, является низкая эффективность консервативной терапии. В то же время назначение агонистов гонадотропин-рилизинггормонов, наиболее эффективных препаратов в лечении аденомиоза, вызывает побочные эффекты, нередко еще более снижающие качество жизни, чем само заболевание.

Ни одно из многочисленных анальгезирующих средств, включая наиболее современные лекарственные препараты, не лишено недостатков, поэтому устранение боли на продолжительный срок остается сложной клинической задачей.

Желаемый болеутоляющий эффект формально можно считать симптоматическим, но подавление любого признака болезни всегда связано с устранением его определенного патогенетического звена.

В данном аспекте заслуживают внимания препараты Индинол (индол-3-карбинол) и Эпигаллат (эпигаллокатехин-3галлат) (“МираксФарма”, РФ), у которых отмечается способность к фармакологической коррекции молекулярно-биологических процессов. Препараты оказывают влияние на молекулярном уровне.

Индинол тормозит патологическую клеточную пролиферацию и индуцирует апоптоз в опухолевых клетках. Препарат Эпигаллат блокирует неоангиогенез, ингибирует инвазивнные процессы при заболеваниях опухолевой и неопухолевой природы, проявляет избирательное антипролиферативное действие в отношении активно делящихся клеток и регулирует активность клеточного цикла, усиливая таким образом действие Индинола [3, 6]

Целью исследования явилась оценка эффективности терапии Индинолом и Эпигаллатом у женщин, страдающих тазовыми болями при аденомиозе.

Материал и методы

У 50 больных в возрасте от 25 до 45 лет с помощью комплекса клинических методов исследования, гистероскопии, ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза выявлен внутренний эндометриоз тела матки разной степени распространения. Менструальный цикл с менархе был не нарушен у 40 (80 %) женщин. Каждая пятая (10 %) женщина страдала бесплодием.

Основной жалобой, обусловившей обращение за медицинской помощью, были постоянные ноющие боли внизу живота у 46 женщин, боль во время менструации – у 50, длительные болезненные и обильные менструации – у 48, болезненный половой акт – у 35, ухудшение общего состояния наблюдалось у 50 женщин, нарушения сна – у 37.

Для оценки качества жизни использовали русскоязычную версию опросника SF-36 (Health Status Survey) [5], вопросы в котором сгруппированы в восемь шкал: физическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональное состояние и физическое здоровье, а результаты представлены в виде оценок в баллах. Более высокая оценка указывает на более высокий уровень качества жизни.

При бимануальном исследовании матки увеличение ее размеров до 6–7 недель беременности наблюдалось у 34 (68 %) женщин, неоднородная консистенция – у 16 (32 %), болезненность при пальпации и попытке смещения – у 41 (82 %).

У 15 (30 %) женщин имелись относительные показания к операции, однако мы решили предпринять последнюю попытку более щадящего лечения с учетом его потенциальной патогенетической обоснованности. Все больные принимали Индинол ежедневно по 2 капсуле 2 раза в сутки в сочетании с Эпигаллатом – по 2 капсуле 2 раза в сутки в течение 9 месяцев.

Одновременно в течение 2 недель в условиях гинекологического отделения проводилась противовоспалительная, рассасывающая терапия, которая включала иммунокорректоры, антиоксиданты, витамины, десенсибилизирующие средства и физиолечение.

Результаты и обсуждение

В результате проведенного лечения отмечено уменьшение проявлений клинических симптомов. Постоянные ноющие боли внизу живота сохранились у 12 женщин, боль во время менструации – у 5, длительные и обильные менструации – у 4, болезненный половой акт – у 6.

Улучшение общего состояния отметили 45 женщин, восстановление сна наблюдалось у 47 пациенток (см. рисунок). Результаты оценки качества жизни до и после проведенного лечения представлены в таблице.

Как следует из этих данных, показатели качества жизни увеличились и, соответственно, уменьшилась выраженность перемен настроения, депрессии, тревоги у 37 (74 %) больных.

Эпигаллат и индинол после лечения РМЖ

Таблица.Оценка качества жизни по шкалам опросника SF-36 больных аденомиозом до и после лечения (баллы).

После лечения при проведении контрольного УЗИ органов малого таза с цветовым допплеровским картированием у 30 (60 %) женщин отмечено уменьшение очагов аденомиоза, васкуляризация в участках аденомиоза была менее выраженной, определялись единичные сосуды со среднерезистентным кровотоком (IR = 0,5–0,7). При приеме препаратов лишь у четырех больных зарегистрированы побочные эффекты в виде болей в эпигастрии, связанных с приемом лекарственных средств; умеренная тошнота после их приема наблюдалась у двух пациентов.

Заключение

Таким образом, проведенное исследование свидетельствует, что применение антипролиферативных препаратов Индинол и Эпигаллат позволяет уменьшить гетеротопические эндометриальные включения в миометрии, улучшить состояние архитектоники миометрия и тем самым облегчить клинические проявления заболевания, сопровождающегося изнурительными тазовыми болями. Гетеротопии при аденомиозе являются производными базального, а не функционального слоя эндометрия, в связи с чем предшествующая гормональная терапия у 12 (24 %) больных аденомиозом была менее эффективной в отличие от лечения женщин с очагами наружного генитального эндометриоза. Использование Индинола и Эпигаллата, тормозящих патологическую пролиферацию, для лечения женщин с синдромом тазовой боли при внутреннем эндометриозе тела матки является эффективным и патогенетически обоснованным методом лечения. Полученные нами данные указывают на то, что Индинол и Эпигаллат предотвращают прогрессирование хронического патологического процесса в малом тазу, улучшают качество жизни пациенток и могут являться альтернативой ненаркотическим анальгетикам, спазмолитикам, гормональным препаратам, а в определенных клинических ситуациях – хирургическому лечению.

Информация об авторах:Неймарк Александр Израилевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и нефрологииАлтайского государственного медицинского университета, главный уролог Алтайского края.Тел. 8 (3852) 40-47-41;Шелковникова Наталия Васильевна – кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог,врач-уролог отделения гинекологии ОАО РЖД НУЗ ОКБ ст. Барнаул.Тел. 8 (3852) 66-76-18

1. Цвелев Ю.В. Клиническая диагностика аденомиоза // Журнал акушерства и женских болезней 2005. T. L–IV. № 3. С. 91–9.

2. Адамян Л.В. Эндометриозы. М., 2006. C. 416.

3. Сидорова И.С. Клинико-патогенетические варианты аденомиоза и перспективы целевой терапии // Вопросы акушерства и гинекологии. 2007. Т. 6. № 4. С. 38–43.

4. Рябцева М.В., Кира Е.Ф. Оценка качества жизни при эндометриоидной болезни // Журнал акушерства и женских болезней 2008. TL–VII. № 1. С. 63–6.

5. Fassina G. Mechanisms of inhibition of tumor angiogenesis and vascular tumor growth by Epigallocatechin-3-Gallate. Clin CaNcer Res 2004;10:4865–73.

Выводы специалистов по результатам клинических исследований Индинол — ИНДИНОЛ.ru

Индинол (индолкарбинол) имеет обширную доказательную базу клинических исследований, свидетельствующую об эффективности и безопасности применения Индинола в лечении гиперпластических процессов женской репродуктивной системы и ВПЧ.

Д.м.н, профессор, заслуженный деятель науки, заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАМН, врач высшей категории И. С. Сидорова:

Итак, на сегодняшний день, учитывая выявленные особенности механизмов развития эндометриоза, в консервативном лечении наиболее патогенетически обоснованной является терапия, действующая на молекулярные звенья патогенеза. Существующие на данном этапе препараты этой группы Индинол оказывают положительное влияние на клиническую симптоматику заболевания, влияя на процессы неоангиогенеза, пролиферации, инвазии и апоптоза.

Таким образом, целесообразно говорить о возникновении концепции таргетной терапии в гинекологии.

Такой подход осуществляет переход на принципиально новый уровень терапии молекулярно-нацеленного действия, позволяя точечным, прицельным образом воздействовать на ключевые звенья патогенетической цепи и обеспечивать торможение роста и развития эндометриоидных гетеротопий. Можно сказать, что уже сегодня сделан важный шаг вперед в разработке данного направления.

Д.м.н., профессор, академик РАМТН Рожкова Н. И. — руководитель Федерального Маммологического Центра МЗ и СР РФ, Президент Российской Ассоциации Маммологов, Заместитель директора по интервенционной радиологии РНЦРР МЗ РФ:

Учитывая что доброкачественные заболевания молочной железы являются фоном для развития рака молочной железы, мы доказали в ряде клинических исследований эффективность и безопасность Индинол при различных видах мастопатии. Индинол был назначен всем больным независимо от выявленной патологии по 400 мг.

Читайте также:  Анализ на ХГЧ во время беременности и не только

 в день c последующим контролем в течение 6 мес. Контроль выявил нарастание положительного эффекта от приема Индинол. Масталгия не отмечена у 90,5% больных.

На рентгенограммах и сонограммах молочных желез отмечались уменьшение плотности тканей, исчезновение отека и уменьшение размера на 2-3 мм — при диффузно-узловой ФКМ, диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента и диффузной ФКМ с преобладанием кистозного компонента.

У всех больных с аденомиозом и повышенным содержанием эстрогена в крови отмечалась положительная динамика в виде нормализации гормонального фона. Индинол оказался эффективным и безопасным средством лечения различных форм мастопатии, в том числе у больных с сочетанной патологией в гинекологической сфере.

Эффект от применения Индинол развивается постепенно, достигая максимума через 6 месяцев после начала применения, что связано, с глубинными механизмами воздействия на регуляцию гормональных и метаболических процессов в организме.

Д.м.н., профессор Сметник В. П. — заслуженный деятель науки РФ, руководитель отделения гинекологической эндокринологии Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Президент Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов:

Мы провели масштабное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование, которое доказывает объективно эффективность и безопасность Индинол в лечении мастопатии. Данное клиническое исследование уникальное и является высшим уровнем доказательности.

На фоне 6 месячного приема Индинол у 89% пациенток отмечался положительный эффект от лечения, по сравнению с плацебо. Таким образом, Индинол нормализует гормональный баланс, способствует уменьшению выраженности отека и исчезновению болевого синдрома, уменьшает количество уплотнений и кист в молочной железе.

Это свидетельствует о том, что Индинол необходимо рекомендовать для лечения пациенток с масталгией, так и с мастопатией.

К.м.н., доцент Мустафин Ч. Н. — врач онколог-маммолог, руководитель курса маммологии Кафедры радиологии РМАПО, Президент Международного Маммологического Конгреса:

Мы провели клиническое исследование, в рамках которого оценивали эффективность и безопасность применения Индинол при лечении мастопатии.

Использовали в оценке эффективности Индинол уникальные бездозовые диагностические технологии — электроимпедансный маммограф, который является более значимым и достоверным в оценке объективных симптомов мастопатии.

Проведя анализ результатов количественной оценки электроимпедансных изображений у женщин, принимающих Индинол можно сделать следующие выводы: Индинол является эффективным и безопасным средством для лечения мастопатии всех форм у женщин любых возрастных групп, поскольку на фоне приема Индинол отмечается уменьшение и прекращение болевых ощущений и нагрубания молочных желез, а так же прослеживается патогенетический эффект от приема Индинол (уменьшение пролиферации ткани молочной железы, о чем свидетельствует увеличение показателей электропроводимости при динамическом наблюдении).

Д.м.н., профессор Молочков В. А. — заведующий кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ МОНИКИ, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ, заслуженный деятель науки, главный дерматовенеролог Московской области, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней ФППО ММА им. Сеченова:

Применение блокатора онкобелка Е7 Индинол в комплексе с препаратом рекомбинантного интерферона альфа в качестве комплексной противовирусной терапии при генитальной папилломовирусной инфекции позволяет достичь высокой напряженности противовирусного иммунитета и обеспечить минимальное количество рецидивов.

Публикации в СМИ

И.С. СИДОРОВА,
заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН

А.Л. УНАНЯН,

доцент кафедры, доктор медицинских наук

Н.В. КАРАСЕВА,

аспирант кафедры

Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова

Миома матки и аденомиоз относятся к наиболее частым гинекологическим заболеваниям после воспалительных процессов. Миому матки при профилактических осмотрах впервые выявляют у 1—5% обследуемых, среди гинекологических больных — до 30— 35%.

Эндометриоз встречается у женщин любого возраста независимо от социального положения и этноса. По данным некоторых ученых, частота генитального эндометриоза колеблется от 12 до 50%.

Частота совместной встречаемости миомы матки и аденомиоза достаточно велика и колеблется от 35 до 80%.

Актуальной задачей гинекологии является органосохраняющее лечение больных миомой матки и аденомиозом.

Существующая в настоящее время терапия гормональными препаратами миомы матки и аденомиоза имеет ряд существенных недостатков.

После прекращения гормонального лечения у большинства пациенток происходит рецидив клинической симптоматики. Заслуживает также внимания выраженность побочных эффектов и большое число противопоказаний к гормональной терапии.

В результате многочисленных исследований гормонального статуса, рецепторов гормонов при миоме матки получены неоднозначные результаты, свидетельствующие о гетерогенности миомы.

В настоящее время доказана роль других, раннее неизвестных факторов в генезе сочетания миомы матки и аденомиоза, а именно: нарушения процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза, стромообразования в развитии указанных заболеваний.

В литературе описаны вещества, обладающие антипролиферативным, антиангиогенным и проапоптотическим действием, в частности индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат.

Индол-З-карбинол обладает мощной противоопухолевой активностью, патогенетически воздействуя на основные звенья развития гиперпластических процессов в организме. Эпигаллокате-хин-3-галлат — один из представителей катехинов, обладает сильнейшей антиоксидантной активностью, сопоставимой с сетокоферолом, а также противовоспалительным, антипролиферативным и антиангиогенным действием.

Воздействие этих препаратов изучено на различных патологических моделях в исследованиях ученых разных стран.

Однако пока недостаточно научных исследований по изучению воздействия данных препаратов при сочетании миомы матки и аденомиоза.

В связи с этим было проведено клиническое исследование эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, у больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза.

В исследование были включены 92 пациентки 35—49 лет (средний возраст 42±7 лет), у которых отсутствовали показания к оперативному лечению, и им была назначена терапия гормональными препаратами. Пациентки были разделены на 2 группы.

В первую вошли 47 человек, которым были назначены агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): бусерелин-депо по 3,75 мг/мес внутримышечно или трипторелин по 3,75 мг/мес внутримышечно в течение 6 месяцев.

Во вторую группу вошли 45 человек, которые получали терапию агонистами ГнРГ и препараты, содержащие индол-3-карбинол по 400 мг/сут (препарат Индинол по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) и эпигаллокатехин-3-галлат по 200 мг/сут (препарат Эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) в течение 6 месяцев.

Пациенток беспокоила общая слабость, повышенная утомляемость (19,6%). Преобладающим симптомом были обильные и длительные менструации (72,8%), болезненные менструации (41,3%), перименструальные кровяные выделения (38%), боли внизу живота (13%), ациклические кровотечения (9,8%), диспареуния (16,3%), дизурические симптомы (12%).

Из 61 (66,3%) пациентки репродуктивного возраста с сочетанием миомы матки и аденомиоза имело место первичное (2,2%) или вторичное (3,3%) бесплодие. Длительность сочетанного заболевания матки колебалась от нескольких месяцев до 14 лет (в среднем 7,6±1,5лет).

На фоне проводимой терапии агонистами ГнРГ наблюдалось заметное уменьшение объема матки у всех пациенток первой группы. Максимальное уменьшение матки составило 42—45% от исходного объема к окончанию 6-месячного курса лечения.

Однако после окончания курса лечения отмечался рост матки, и через 6 месяцев после окончания лечения объем матки достиг прежних размеров.

Такая же тенденция наблюдалась при изучении объема доминантного узла и оценке толщины стенки матки с аденомиозом.

При применении агонистов ГнРГ наблюдались побочные эффекты: «приливы» жара к голове, шее, телу отмечены у большинства пациенток и не зависели от используемого препарата, встречались у 75—80% пациентов.

Также пациенты отмечали головные боли (24%), раздражительность (18%), потливость (17%), нарушение сна (11%), сухость слизистых и дискомфорт во время половой жизни (10%), снижение либидо (10%), отеки ног, лица (5%). Осложнений и тяжелых побочных эффектов, что могли бы привести к отмене препарата, не наблюдалось.

Несколько иную клиническую картину мы наблюдали у женщин второй группы. В данной группе пациенток наблюдалось также значительное постепенное уменьшение объема матки. В случае с простой миомой через 3 месяца уменьшение объема матки произошло на 32%, через 6 месяцев — на 57%.

В случае с пролиферирующей миомой через 3 месяца уменьшение объема матки диагностировано на 43,5%, через 6 месяцев — на 59,5%, что совпало с динамикой уменьшения объема матки у пациенток первой фуппы. Но после отмены препаратов рост матки не был столь значительным, как у пациенток первой группы.

Такая же тенденция отмечалась при оценке динамики доминантного узла миомы и толщины стенки матки с аденомиозом.
Надо отметить, что побочные эффекты во второй группе пациенток были связаны с применением агонистов ГнРГ. Ни у одной пациентки не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с приемом препаратов Индинол или Эпигаллат.

Выводы

В связи с проведенным исследованием можно сделать вывод, что применение агонистов ГнРГ в качестве самостоятельного метода у пациенток с сохраненной менструальной функцией является недостаточно эффективным.

А добавление к лечению препаратов, содержащих индол-3-кар-бинол (Индинол) и эпигаллокатехин-3-галлат (Эпигаллат), которые воздействуют на молекулярные механизмы возникновения миомы матки и аденомиоза — апоптоз, пролиферацию, неоан-гиогенез, показало хорошую клиническую эффективность в лечении сочетания миомы матки и аденомиза.

Таким образом, определились новые пути фармакологической коррекции миомы матки и аденомиоза.

Использование препаратов Индинол и Эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития миомы и аденомиоза, открывает новое направление в терапии указанных заболеваний — целенаправленно воздействующая терапия. Такая терапия должна стать приоритетной у практических врачей при лечении миомы матки и аденомиоза.

Читайте также:  Волдыри на теле без зуда и жжения

Индинол капсулы 300 мг 120 шт + Эпигаллат 500 мг 120 шт: инструкция по применению, описание, состав, показания, противопоказания

Индинол – биологически активная добавка к пище, является универсальным гиперпластических корректором патологических процессов в органах и тканях женской репродуктивной системы (молочной железе, эндометрии, миометрии, шейке матки, яичниках).

Нормализует баланс эстрогенов в организме и подавляет их негативное стимулирующее влияние, а также блокирует другие (гормон-независимые) механизмы, активирующие патологический клеточный рост в тканях молочной железы и матки. Обладает способностью вызывать избирательную гибель трансформированных клеток с аномально высокой пролиферативной активностью.

Активные вещества Эпигаллата обладают множественным этиопатогенетическим действием в отношении гиперпластических процессов репродуктивной системы. Подавляют патологический рост и деление клеток в органах и тканях женской репродуктивной системы, обусловленные негормональными стимулами.

Снижают инвазивную активность клеток эндометрия, а также вызывают избирательную гибель (апоптоз) клеток с повышенной пролиферативной активностью. Эпигаллатобладает выраженным антиангиогенным действием (подавляет патологический рост новых сосудов) и т.о. препятствует росту новообразований.

Является эффективным противовоспалительным средством, подавляя активность циклооксигеназы второго типа, ПГ и синтез провоспалительных цитокинов, а кроме того, усиливает действие антибиотиков (тетрациклинов, бета-лактамов) и повышает чувствительность резистентных микроорганизмов к действию антибактериальных агентов. Обладает выраженным антиоксидантным действием, нейтрализуя образование свободных радикалов.

Бренд

Состав

Не рекомендуется при беременности и лактации.

Показания

Эпигаллат рекомендуется назначать (в сочетании с Индинолом): при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, гиперплазии эндометрия, для предотвращения рецидивирования эндометриоидных кист в послеоперационном периоде, для профилактики гиперплазий и инфекционных осложнений после проведения диагностических выскабливаний и абортов.

Индинол рекомендуется назначать: при всех формах фиброзно-кистозной мастопатии, при заболеваниях генитальной сферы у женщин, ассоциированных с вирусом папилломы человека: дисплазии (внутриэпителиальных цервикальных неоплазий) шейки матки, лейкоплакии нижнего отдела половых органов, аногенитальном кондиломатозе, в сочетании с Эпигаллатом при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки и гиперплазии эндометрия.

Меры предосторожности

Индинол назначают внутрь до или во время еды по 300 мг (2 капсулы 2 раза в день) ежедневно в течение 3-6 месяцев. При мастопатии Индинол принимается по 2 капсулы 2 раза в день в течение 6 месяцев, с целью профилактики — по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

При эндометриозе и миоме матки Индинол применяется в сочетании с Эпигаллатом по 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 6 месяцев, с целью предотвращения рецидивов по 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 3 месяцев.

При всех формах папилломавирусной инфекции Индинол в комплексе с иммуномодулирующими или противовирусными препаратами применяют по 2 капсулы 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Не рекомендуется лицам, принимающим препараты, понижающие кислотность желудочного сока, а также беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Индинол назначают внутрь до или во время еды по 300 мг (2 капсулы 2 раза в день) ежедневно в течение 3-6 месяцев. При мастопатии Индинол принимается по 2 капсулы 2 раза в день в течение 6 месяцев, с целью профилактики — по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

При эндометриозе и миоме матки Индинол применяется в сочетании с Эпигаллатом по 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 6 месяцев, с целью предотвращения рецидивов по 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 3 месяцев.

При всех формах папилломавирусной инфекции Индинол в комплексе с иммуномодулирующими или противовирусными препаратами применяют по 2 капсулы 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Купить Индинол капс. 120 шт + Эпигаллат капс 120 штпо выгодной цене в ближайшей аптеке. Цена, инструкция на лекарство, препарат

Состав и описание

Активное вещество:1 капсула ИНДИНОЛ содержит:Экстракт семейства крестоцветных (индол-3-карбинол);Содержание активных веществ в 1 капсуле: Индол-3 карбинол — 100 мг.

1 капсула ЭПИГАЛЛАТ содержит:Экстракт зеленого чая 100 мг, минеральный премикс 55 мг (лактоза (носитель), железа лактат, цинка сульфат, марганец сульфат, меди сульфат, йодид калия, селенит натрия);Содержание активных веществ в 1 капсуле:Медь — 0,33 мг;Йод — 44 мкг;Железо- 5,0 мг;Цинк- 2,9 мг;Селен — 22 мкг;Марганец — 0,33 мг;Эпигаллокатехин -3 галлат-70 мг.

  • Вспомогательные вещества:
  • Описание:
  • Форма выпуска:

Капсулы ИНДИНОЛ содержат: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, МКЦ, магния стеарат, вода, желатин.

Капсулы ЭПИГАЛЛАТ содержат: лактозы моногидрат 150 мг, крахмал картофельный 110,0 мг, капсула (желатин, красители Е171, Е131, Е 172) 96 мг, целлюлоза микрокристаллическая 82 мг, магния стеарат 3 мг. Не содержит ГМО.Набор: ИНДИНОЛ капс 120 шт и ЭПИГАЛЛАТ капс 120 шт.

ИНДИНОЛ:Универсальный корректор патологических гиперпластических процессов в органах женской репродуктивной системы (молочной железе, эндометрии, миометрии, шейке матки, яичниках).Нормализует баланс эстрогенов в организме и подавляет их негативное стимулирующее влияние.

Блокирует другие (гормон-независимые) механизмы, активирующие патологический клеточный рост в тканях молочной железы и матки. Вызывает избирательную гибель трансформированных клеток с аномально высокой пролиферативной активностью.

ЭПИГАЛЛАТ:Активные вещества Эпигаллата® обладают множественным этиопатогенетическим действием в отношении гиперпластических процессов репродуктивной системы. Подавляет патологический рост и деление клеток в органах и тканях женской репродуктивной системы, обусловленные негормональными стимулами.

Снижает инвазивную активность клеток эндометрия, а также вызывает избирательную гибель (апоптоз) клеток с повышенной пролиферативной активностью. Эпигаллат® обладает выраженным антиангиогенным действием (подавляет патологический рост новых сосудов) и, таким образом, препятствуют росту новообразований.

Является эффективным противовоспалительным средством, подавляя активность циклооксигеназы второго типа, простагландинов и синтез провоспалительных цитокинов, а кроме того, усиливает действие антибиотиков (тетрациклинов и бета-лактамов) и повышает чувствительность резистентных микроорганизмов к действию антибактериальных агентов.

Обладает выраженным антиоксидантным действием, нейтрализуя образование свободных радикалов. БАД Эпигаллат® рекомендован в сочетании с БАД Индинол® в комплексном терапевтическом лечении эндометриоза, аденомиоза, миомы матки и гиперплазии эндометрия без атипии, а также для профилактики рецидивов указанных заболеваний после хирургического лечения. Оказывает выраженное тормозящее действие на рецидивирование эндометриоидных кист яичников в послеоперационном периоде. Информация об эффективности БАД, вынесенная в рекомендацию по применению и на этикетку, подтверждена клиническими испытаниями на основании Отчета о проведении научно-исследовательской работы Московской Медицинской Академии имени И. М. Сеченова от 22.12.2009 г.Комплект:ИНДИНОЛ 120 капс массой 300 мг, ЭПИГАЛЛАТ 120 капс массой 500 мг.

Противопоказания

При индивидуальной непереносимости компонентов препарат. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также лицам, принимающим препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не является лекарственным средством.

Показания к применению

ИНДИНОЛ:Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника индол-3-карбинола.

— для профилактики фиброзно-кистозной мастопатии и в составе ее комплексного лечения, а также для коррекции функциональных состояний молочных желез, обусловленных данной патологией;- в сочетании с БАД Эпигаллат в комплексном терапевтическом лечении эндометриоза, аденомиоза, миомы матки и гиперплазии эндометрия без атипии, а также для профилактики рецидивов указанных заболеваний после хирургического лечения;- при комплексном лечении заболеваний генитальной сферы у женщин, ассоциированных с вирусом папилломы человека: дисплазии шейки матки (внутриэпителиальной цервикальной неоплазии), аногенительном кондиломатозе.ЭПИГАЛЛАТ:Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника цинка, меди, йода, железа, марганца, селена, источника флавоноидов (эпигаллокатехин-3-галлата).

ИНДИНОЛ в комплексном применении с ЭПИГАЛЛАТ® способствует торможению роста миомы матки, гиперплазии эндометрия, уменьшению очагов эндометриоза, предотвращению повторного развития заболеваний после хирургического лечения и гормональной терапии.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:БАД

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Способ применения и дозы

В составе комбинированной терапии (гиперплазия эндометрия без атипии, эндометриоз, аденомиоз, миома матки) Индинол® рекомендуется принимать внутрь в сочетании с БАД Эпигаллат® (1 капсула+1 капсула) 3 раза в день вовремя еды в течение 2-3-х недель. Возможно более длительное применение по рекомендации врача.

Информация

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector