Узи на 5-7 день цикла

Миома матки — опухолевое заболевание женской репродуктивной системы. Оно встречается у каждой пятой пациентки старше 30 лет и часто протекает бессимптомно. Выявить недуг и назначить лечение поможет ультразвуковое исследование. Чтобы результаты УЗИ при миоме оказались максимально точными, к процедуре необходимо правильно подготовиться.

Как определяют на УЗИ миому матки

Узи на 5-7 день цикла

  • Трансабдоминальный (внешний). Специалист перемещает ультразвуковой датчик по животу пациентки, определяя локализацию и приблизительные размеры опухоли;
  • Трансвагинальный (внутренний). Датчик вводится глубоко во влагалище, что позволяет изучить строение опухоли. Метод не подходит женщинам с аллергией на латекс;
  • Гистерография. Перед УЗИ в полость матки вводится контрастное вещество (обычно физраствор), что помогает оценить степень деформации органа.

При любом методе миоматозные узлы определяются как новообразования округлой или овальной формы, имеющие четкий контур и слоистую структуру:

  • интрамуральный узел образуется в мышечном слое и создает картину пониженной плотности пораженного участка;
  • субмукозный узел растет в полость матки и на ультразвуке выглядит как овальное образование;
  • субсерозный узел меняет внешний контур матки.

Когда нужно делать УЗИ, чтобы получить правильный результат

Узи на 5-7 день цикла

После 10-го дня эндометрий утолщается, образуя складки, и увеличивается выработка прогестерона, что провоцирует временное увеличение новообразований. Оба фактора искажают реальную картину заболевания. Исключение возможно для сумбукозной миомы — она лучше диагностируется на 19-24 день цикла.

Подготовка к УЗИ при миоме зависит от выбранного метода диагностики: за полчаса до трансабдоминального исследования рекомендуется выпить 2 стакана воды, а перед трансвагинальным мочевой пузырь наоборот нужно опорожнить. За сутки до процедуры из рациона исключить продукты, вызывающие газообразование, утром в день проведения опорожнить кишечник.

Если обнаружили миому, как часто нужно делать УЗИ

Если диагноз миома матки подтвержден, УЗИ необходимо делать как минимум раз в полгода (при отсутствии негативной динамики) или чаще, если опухоль быстро растет.

Иногда, если узелки небольшие и их состояние не вызывает беспокойства, достаточно одного исследования в год. Бывает, повторные процедуры назначаются для контроля назначенного лечения и проводятся каждые 5-6 недель.

Это особенно актуально в ситуации, когда решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Узи при миоме в платной клинике

Узи на 5-7 день циклаРешение о количестве и частоте УЗИ при выявленной миоме матки принимает врач и задача пациентки — строго следовать рекомендациям назначенного лечения, чтобы оно было максимально эффективным. Но гораздо предусмотрительнее заботиться о своем здоровье заранее и после 30 лет ежегодно проходить исследование ультразвуком, не дожидаясь явных недомоганий.

Как известно, сейчас непросто в государственных клиниках делать УЗИ. В особенности, если вам нужны регулярные частые исследования.

Обращение в платную клинику позволит сэкономить время, получить точные результаты на современном оборудовании экспертного класса и заключение врачей высшей квалификационной категории. Все это вы сможете найти в клиниках «Диамед».

Мы приглашаем вас на прием в наши центры. Близкое нахождение к метро, прием без выходных и доступные цены сделают пребывание в наших клиниках абсолютно комфортным.

Полип эндометрия. Как выявить?

Полип эндометрия – образование округлой формы, формирующееся из-за разрастания внутреннего эндометриального слоя матки. Образование имеет тело и «ножку», которые состоят из эпителия, стромы и сосудов. Если образование одно, полип называется единичным. Если их несколько или много, данное состояние называется «полипозом» эндометрия.

 Виды эндометриальных полипов

Образование относят к тому или иному виду в связи с типом клеток, сформировавших эндометриальный полип. Таким образом, выделяют 4 разновидности полипов:

  • железистые полипы образуются из эпителиальных и стромальных клеток;
  • ткани фиброзных полипов состоят из клеток соединительной ткани;
  • аденоматозные полипы преимущественно формируются из железистой ткани, но также включают в себя атипичные клетки;
  • железисто-фиброзные полипы формируются из фиброзной и железистой тканей.

Видео 1. В-режим. В эндометрии по передней стенке матки в верхней трети определяется полип.

  Причины возникновения полипов эндометрия

Появление заболевания и его развитие могут обусловливаться различными причинами:

  • гормональным дисбалансом;
  • хроническими болезнями, воспалительными состояниями половой сферы;
  • нарушениями эндокринной системы (лишний вес, сахарный диабет, пр.);
  • ослаблением иммунной системы;
  • травматизацией маточных тканей во время выскабливания, аборта;
  • выкидышами;
  • родоразрешением, после которого в маточной полости остались частицы плаценты, сгустки крови;
  • атрофическими процессами в эндометриальных тканях во время постменопаузы.

Среди неблагоприятных факторов, способствующих развитию полипов, также присутствуют: продолжительное использование внутриматочной спирали, постоянные стрессовые состояния, генетические причины.

Видео 2. Режим направленного допплера. В структуру полипа по передней стенке матки определения сосудная ножка (узи проведено на 5 день менструального цикла).

 Симптоматика

Длительное время заболевание может протекать без симптомов. То насколько стремительно будут нарастать проявления болезни и их интенсивность зависят от разновидности полипов, их количества, запущенности состояния. Если выделять наиболее часто встречающиеся симптомы, беспокоящие пациентов с диагнозом «полип эндометрия», получится обозначить следующий список:

  • ациклические кровяные выделения из половых путей;
  • длительные, обильные менструации;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • боль/дискомфортные ощущения во время полового акта или после него;
  • сильные боли в животе во время менструаций;
  • слишком интенсивные менструации;
  • кровянистые выделения в постклимактерический период;
  • нарушения менструального цикла.

Маленькие полипы поддаются медикаментозному лечению, тогда как полипы более 1 см, как правило, удаляются только хирургически. Если полип своевременно не обнаружить, происходит его рост и увеличение, возникает полип, рождающийся в цервикальный канал и далее во влагалище.

Данные полипы могут инфицироваться, происходит их некротизация (омертвление), в редких случаях озлокачествление.

Большие полипы трудно поддаются лечению, требуют более широкого иссечения тканей при операции, выскабливания матки, что может вызывать более серьезные осложнения, чем при удалении маленьких полипов.

Видео 3. В-режим. В эндометрии по задней стенке матки в нижней трети определяется полип эндометрия.

 Как выявить полип эндометрия?

  • — врач собирает анамнез, анализирует информацию о менструальном цикле, половой жизни пациентки, способности к деторождению, жалобах и так далее;
  • — гинекологический осмотр требуется для общей оценки состояния половых органов, исключения полипов наружного зеве шейки матки и полипов, провисающих во влагалище из полости матки. Однако полип эндометрия небольших размеров нельзя обнаружить, основываясь лишь на визуальном осмотре;
  • — УЗИ малого таза – наиболее эффективный и современный способ диагностики эндометриальных полипов. На этом этапе можно оценить размеры образования, структурные особенности, кровоток, локализацию, предположить генез и то, насколько опасно образование в полости матки;
  • — гистероскопия (операция);
  • — гистологический анализ (исследование удаленных образований под микроскопом).

Очень важно знать, что небольшие полипы определяются только когда эндометрий в полости матки очень тонкий, а вся менструальная кровь и сгустки вышли! Поэтому УЗИ при подозрении на полипы эндометрия лучше выполнять в первые три «сухие» дня после менструации (обычно это 5-7 день менструального цикла) и требуют УЗ-оборудования высочайшего класса.

Прежде, чем записаться, помните, что полипы диагностируют при УЗИ на 5-7 день менструального цикла. В Клинике на Короленко УЗИ проводится на аппарате «Voluson Р8», разработанном специально для акушерства и гинекологии.

Для корректной записи на УЗИ при полипе эндометрия и для того, чтобы «угадать» нужное время для проведения исследования, лучше звонить в 1 день менструации, убедившись в её начале, высчитав свои первые «сухие» дни (5-7 день менструального цикла).

Запишитесь к врачу ультразвуковой диагностики, КМН, Барто Р.А., и получите исчерпывающую информацию на консультации. 

Узи на 5-7 день цикла

Узи на 5-7 день цикла

Гинекологическое УЗИ

Гинекологического УЗИ лучше всего проводить на 3-5 день после завершения менструации, но не позднее, чем на 7-10 день цикла, если считать от начала менструации с первого дня. Пациентки спрашивают, почему гинекологическое УЗИ лучше делать именно в первую фазу менструального цикла.

Все просто: в этот период эндометрий, являющийся слизистой оболочкой, выстилающей внутреннюю часть матки, достаточно тонок. При наличии каких-либо патологий полости матки или эндометрия, например, миом, гиперплазии, полипов, рассмотреть их на УЗИ проще при тонком эндометрии, нежели при толстом.

Утолщается эндометрий во второй фазе цикла и мелкие полипы могут прятаться в его толще, оставаясь незамеченными.

Узи на 5-7 день цикла

Со второй половины цикла в одном из яичников начинает созревать фолликул, что объясняет появление кист диаметром 2-3 см.

Эти кисты являются нормальными физиологическими  структурами и представляет собой либо кисту желтого тела, либо фолликул, который должен вскоре совулировать.

В первые 3-5 дней с начала менструации и в самом конце менструального цикла в яичниках различаются мелкие кисты диаметром до 7-12 мм. Это считается нормой. Однако отличить их по внешнему строению от патологических кист, которые необходимо удалять, практически невозможно.

Показаниями к проведению гинекологического УЗИ в середине или во второй половине менструального цикла являются наблюдения за созреванием фолликула с целью подтверждения факта состоявшейся овуляции. Данное исследование показано женщинам, наблюдающимся у специалиста по поводу бесплодия.

Читайте также:  Чем можно заменить дорзопт плюс?

Стоит ли проводить во время менструации гинекологическое УЗИ?

Менструальная кровь не дает врачу как следует рассмотреть внутреннюю полость матки, однако для оценки состояния яичников и стенок матки ультразвуковое исследование в этот период проводить целесообразно.

Подготовка к гинекологическому УЗИ. Что и как?

Девушкам, ранее не вступавшим в половые отношения (девственницам) перед исследованием необходимо иметь полный мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 1-1,5 литра нехолодной жидкости и избегать мочеиспускания 40 минут до начала процедуры. В остальных случаях необходимо напротив – опорожнить мочевой пузырь перед гинекологическим УЗИ.

Этапа выполнения гинекологического УЗИ

Гинекологическое УЗИ может выполняться как самостоятельное исследование, так и в разрезе осмотра у врача-гинеколога. Очень часто именно врач-гинеколог проводит ультразвуковое исследование. В таком случае УЗИ-аппарат будет находиться в комнате проведения гинекологического осмотра.  

  • Перед исследованием врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь, если вы не являетесь девственницей. Перед началом процедуры нужно освободиться от части одежды и лечь на кушетку.
  • Гинекологическое УЗИ проводится при помощи влагалищного датчика, называемого абдоминальным. Это датчик представляет собой удлиненный цилиндр, имеющий диаметр 2-2,5 см. Перед тем, как ввести датчик во влагалище врач наденет на него специальную насадку или презерватив и нанесет специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.  
  • После этого датчик будет введен во влагалище. Данная процедура совершенно безболезненна и не должна пугать пациентку. По времени гинекологическое УЗИ длится всего 10-20 минут.
  • По окончании исследования врач выдает на руки пациенту заключение. Благодаря современному оборудованию существует возможность снимать небольшие фильмы и делать фотографии, записывая их на цифровые носители. Эти снимки и фильмы могут быть переданы в последствие другому врачу для ознакомления с историей болезни пациента, получения еще одного независимого мнения для более полной картины состояния женской репродуктивной системы.

В медицинском центре “Норма” каждая женщина сможет пройти гинекологическое УЗИ и узнать все о состоянии своего здоровья. В клинике работают опытные специалисты на современном оборудовании, позволяющем проводить полную диагностику заболеваний репродуктивных органов, на основе ее результатов ставить объективный диагноз и при необходимости назначать эффективное лечение.

Задать свой вопрос на форуме

Подготовка к УЗИ в гинекологии | Андро-гинекологическая клиника, ООО

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2017-10-26. Опубликовано Женщинам, Памятки пациентам

Узи на 5-7 день цикла

Правильно проведенная подготовка к ультразвуковому исследованию повышает точность клинического диагноза. Это в свою очередь отражается на эффективности назначенного лечения, так что дорогие женщины, ваша судьба в ваших руках!

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза (ОМТ)

Исследование проводится на 5 -7 день менструального цикла. Специальный вагинальный датчик вводится во влагалище и подводится к матке, после чего доктор начинает сканирование внутренних половых органов.

Подготовка:

  • За двое суток до исследования следует исключить из рациона растительную пищу (фрукты, овощи, соки, бобовые), газированные напитки, мясные и молочные продукты в большом количестве. Цель такой диеты — предотвратить газообразование в кишечнике. Пузыри газа могут создать серьезные помехи исследованию и привести к диагностической ошибке.
  • При отсутствии стула, накануне стоит принять слабительное. Если это не даст результата, следует сделать очистительную клизму.
  • Исследование проводится с умеренным наполнением мочевого пузыря, поэтому последнее мочеиспускание должно быть за 1 часа до исследования. Наполненный мочевой пузырь является ориентиром для определения расположения внутренних половых органов.

Эхогистеросальпингогскопия (ЭХГС)

Исследование проходимости маточных труб, проводится с 7 до 11 дня менструального цикла (при 28 дневном цикле).

Эхогистеросальпингогскопия проводится в амбулаторных условиях, используется для выявления проходимости маточных труб и внутриматочной патологии. Подробно об этом исследовании рассказано в статье «Эхогистеросальпингоскопия».

Если коротко, то в полость матки, под небольшим давлением, вводится жидкость. Если трубы проходимы, жидкость свободно проходит по ним и попадает в позадиматочное пространство.

На основании этого факта выставляется заключение о проходимости маточных труб.

Подготовка:

Такая же, как к трансвагинальному исследованию (смотрите выше).

Трансабдоминальное УЗИ ОМТ

Исследование проводится на 5 -7 день менструального цикла, через переднюю брюшную стенку.

Подготовка:

  • За двое суток до исследования следует исключить из рациона растительную пищу (фрукты, овощи, соки, бобовые), газированные напитки, мясные и молочные продукты в большом количестве. Цель такой диеты — предотвратить газообразование в кишечнике. Пузыри газа могут создать серьезные помехи исследованию и привести к диагностической ошибке.
  • При отсутствии стула накануне, следует сделать очистительную клизму.
  • Исследование проводится с полным мочевым пузырем. На наполнение мочевого пузыря указывает умеренное желание помочиться.

Узи во время беременности

  • В первом триместре (первые три месяца беременности, до 16 недель) исследование проводится трансвагинальным методом. Подготовка к исследованию аналогичная.
  • Во втором и третьем триместрах исследование проводится трансабдоминальным методом. Женщинам, рожавшим прежде путем операции кесарева сечения, исследование проводится с наполненным мочевым пузырем, не рожавшим и рожавшим самостоятельно наполнение мочевого пузыря не принципиально.

Узи молочных желез

Исследование проводится до 10-го дня менструального цикла и специальной подготовки не требует.

Записаться на УЗИ: +7(391) 201-11-92

Трекбэк с Вашего сайта.

Узи во время месячных

Ультразвуковое исследование некоторых органов требует специальной подготовки. Не рекомендуется выполнять диагностику женщинам во время менструации. При этом есть исключения, когда УЗИ проводится обязательно в срочном порядке.

Так как женщинам рекомендуется регулярно проходить УЗИ таза, и часто запись к врачу совершается за несколько недель, то не всегда есть возможность спрогнозировать, будут ли тогда месячные. Менструация не помешает провести исследование. Врач осведомлен о дополнительных мероприятиях, которые требуются в таком случае.

  • Можно ли проходить УЗИ при месячных
  • Если на день месячных приходится плановое УЗИ, то лучше перенести его на другое время.
  • Есть как минимум 2 причины для этого:
  • во время менструации матка наполняется сгустками и отекает, поэтому у врача не получится правильно оценить состояние эндометрия, при возможном отклонении он его может просто не заметить;
  • диагностическая процедура во время месячных причиняет психологический дискомфорт, ведь во время исследования часто применяется вагинальный датчик.

Лучше отложить ультразвуковое исследование до завершения месячных. В то же время, когда есть подозрение на заболевания, которые требуют срочной диагностики, то УЗИ проводится.

Когда УЗИ проводится обязательно

Есть ситуации, при которых месячные не являются преградой для проведения исследования:

  • Подозрение на такие заболевания, как гиперплазия, полипы, миома. Эти патологии врач может предварительно установить во время гинекологического исследования. После этого нужно провести УЗИ на 1-3 сутки. Каждый день эндометрий утолщается, что мешает распознаванию заболевания.
  • Выраженное менструальное кровотечение, которое не соответствует норме. В такой ситуации нужно узнать, в каком состоянии находятся половые органы женщины. Сильное кровотечение может быть признаком некоторых заболеваний, например, эндометриоза. Во время УЗИ врач оценивает состояние эндометрия.
  • Проверка кисты яичника. Кистозные образования лучше всего видны до 5 дня цикла. При проведении ультразвукового исследования на более поздней стадии сложно определить является киста патологической или физиологической.

Подготовка к УЗИ во время менструации

Главное, что требуется от женщины перед проведением Узи во время месячных – избавиться от психологического дискомфорта. Следует понимать, что эта стандартная процедура, которую приходится проходить многим пациенткам. Ни в коем случае нельзя делать спринцевание, так как при кровотечении это опасное мероприятие. Больше от женщины ничего не требуется.

Что такое овариальный резерв яичников?

Для женщины, которая еще планирует беременность, крайне важно знать свой овариальный резерв яичников.

Другими словами, это количество яйцеклеток, сохранившихся в женских гонадах, которые потенциально могут быть оплодотворены в будущем. Посчитать их точное количество невозможно.

Однако в норме ли овариальный резерв яичников, или снижен, можно оценить косвенными путями. Это важно для своевременного планирования как естественного зачатия, так и путем ЭКО.

Как определить овариальный резерв?

Ответ на вопрос, как проверить овариальный резерв, складывается из проведения нескольких тестов. Это позволяет получить ориентировочные данные о том, сколько осталось фолликулов – достаточно или мало.

В комплексной диагностике используются следующие методы:

  • ультразвуковое сканирование яичников в определенные дни цикла;
  • гормональное обследование активности яичников – определяют концентрацию фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола;
  • определение концентрации антимюллерова гормона, выработка которого отличается автономностью и не зависит от работы высших центров эндокринной регуляции.
Читайте также:  Болит спина - анатомия спины, причины возникновения болей

При помощи УЗИ органов малого таза

Ультразвуковая оценка овариального резерва яичников проводится влагалищным датчиком не позже 5-7-го дня цикла (идеально на второй-третий). С 8-го дня ее проведение нецелесообразно, т.к.

с этого момента уже появляется доминантный (большой) фолликул, который закрывает часть яичника.

В эту зону «тени» могут попасть и антральные (маленькие) фолликулы, поэтому их число не войдет в общий показатель овариального резерва, и он может оказаться ложно сниженным.

Стоит отметить, что ультразвук в ответе на вопрос, как узнать овариальный резерв яичников – не панацея.

Преантральные фолликулы (это самые начальные стадии фолликулогенеза) имеют очень маленький диаметр (1-2 мм) и еще не содержат жидкость, поэтому для ультразвуковых волн они не видимы.

Чтобы преодолеть эту диагностическую «пропасть», назначаются гормональные анализы для оценки овариального резерва.

На какой день делать УЗИ определения овариального резерва?

Количество фолликулов, которые содержатся в одном ультразвуковом срезе яичника, можно оценить только до 5-7-го дня менструального цикла. В любые другие дни такое исследование будет не информативно.

В первой фазе, начиная с 8-9-го дня от начала менструации, появляется доминантный фолликул, а во второй фазе – желтое тело.

Любая из этих структур частично перекрывает яичник и не позволяет визуализировать его антральные фолликулы.

Именно ультразвук является определяющим методом косвенной оценки овариального резерва. Поэтому это сканирование следует проводить в правильные дни менструального цикла. Самый идеальный вариант – на 2-3-й день от начала менструации.

Однако в практике чаще всего проводят исследование на 5-7-й день, чтоб не только посчитать количество антральных фолликулов в одном яичниковом срезе, но также оценить состояние слизистой матки (на 2-3-й день эндометрий еще отторгается, поэтому изучить его строение невозможно).

При помощи анализа крови на гормоны

Для оценки овариального резерва проводятся гормональные исследования двоякой направленности:

  • Первые отражают гормональную активность яичников – эстрадиол и фолликулостимулирующий гормон. При снижении запасов яйцеклеток, которые «живут» в фолликулах, снижается уровень эстрадиола и соответственно повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона. Он как бы пытается заставить их работать активнее. На первых порах такая схема «кнута и пряника» помогает, но постепенно возможности яичников истощаются, поэтому эстрадиол снижается, а фолликулостимулирующий гормон еще больше повышается.
  • Вторые анализы для определения овариального резерва яичников отличаются автономностью. Речь идет об антимюллеровом гормоне. Это вещество вырабатывается гранулезными клетками яичника на самых ранних стадиях фолликулогенеза, в т.ч. и преантральными фолликулами, которые не видны на ультразвуке. На этот процесс не влияют никакие другие гормоны, а также принимаемые лекарства. Поэтому этот анализ можно сдавать в любое время.

Какие анализы сдавать?

Что это овариальный резерв яичников, мы разобрались. Теперь поговорим, какие анализы сдать и как подготовиться к обследованию.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – кровь из вены берется натощак на 2-5-й день м/цикла. Специальной подготовки не требует.
  • Эстрадиол – забор крови осуществляется одновременно с забором на ФСГ, т.к. концентрация этих гормонов имеет причинно-следственную связь. Специальных подготовительных мероприятий не требуется.
  • Антимюллеров гормон – можно сдать в любой день м/цикла. Кровь берут натощак.

Если женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы или другие эстроген-содержащие лекарства, то для получения истинных показателей ФСГ и эстрадиола требуется прекратить прием препаратов (допивают упаковку до конца, а с началом нового цикла больше не начинают прием). Антимюллеров гормон можно сдавать даже на фоне приема гормональных средств и любых других медикаментов.

Норма овариального резерва

Снижение овариального резерва – что это? Это собирательное понятие, которое оценивается косвенным путем. В первую очередь в расчет принимаются результаты УЗИ, выполненного в правильный день м/цикла.

Если фолликулов меньше 4 в одном срезе, то это является ультразвуковым маркером сниженного фолликулярного запаса.

Однако стоит учитывать возраст пациентки (чем моложе женщина, тем больше фолликулов должно быть) и методику сканирования (при проведении 3Д-УЗИ всегда видно больше фолликулов, чем при выполнении 2Д-сканирования).

В комплексной оценке овариального резерва помогают гормональные обследования. Повышение ФСГ выше нормативных показателей указывает на истощение фолликулярного аппарата, наиболее неблагоприятно возрастание уровня этого гормона более 25 МЕ/л, что может свидетельствовать о прекращении яичниковой функции. Одновременно с этим снижается уровень эстрадиола.

Нормативными показателями антимюллерова гормона является содержание от 2 до 4. Если концентрация этого вещества меньше 2, то это указывает на расходование фолликулярного аппарата, а при значениях меньше 1, стоит ожидать бедного ответа яичников на стимуляцию в циклах ЭКО. Поэтому с проведением искусственного оплодотворения не стоит затягивать, т.к.

при снижении овариального запаса эффективность вспомогательных методов репродукции резко падает. Бывают ситуации, когда антимюллеров гормон попадает в диапазон от 4 до 6. Это расценивается не как признак «богатых» фолликулами яичников, а как признак поликистоза, для которого характерна атрезия фолликулов и ановуляция.

В этом случае в циклах ЭКО подбираются специальные протоколы и способы стимулирования гонад.

Экспертное мнение врача

Овариальный резерв яичников с течением времени постепенно истощается. Уже после 35 лет запасы фолликулов в яичниках начинают снижаться. Поэтому отводятся и разные временные интервалы на зачатие.

Так, женщины до 35 лет могут пытаться самостоятельно забеременеть в течение 1 года, а женщины старше 35 лет – только в течение 6 месяцев.

Если по прошествии этого времени зачатие так и не наступает, то необходимо детально обследоваться, чтобы вовремя начать лечение или же не упустить наиболее благоприятный момент для проведения ЭКО.

В случаях, когда снижен овариальный резерв, что делать – это первый вопрос. И ответ на него прост – не затягивать с методами вспомогательной репродукции. При критическом снижении запаса фолликулов, которое наступает с течением времени, ЭКО может быть неэффективным.

От чего же происходит снижение количества яйцеклеток?

Главный фактор снижения количества яйцеклеток – это возраст. Однако есть и другие причины, которые могут привести к преждевременному (до 35 лет) и раннему (до 40-45 лет) выключению яичников. К ним относятся:

  • операции на органах малого таза – в первую очередь, это частичное или полное удаление гонад, а также другие операции, которые могут нарушить кровоснабжение яичников;
  • прием химиотерапевтических препаратов и облучение по поводу злокачественных опухолей;
  • аутоиммунные заболевания, когда иммунная система начинает срабатывать против клеток собственного организма;
  • генетические синдромы – синдром Шерешевского-Тернера, когда не хватает одной Х-хромосомы, и синдром супер-женщины, когда имеется лишняя Х-хромосома;
  • вредные привычки, в особенности опасно курение.

Однако примерно в половине случаев преждевременной и ранней овариальной недостаточности причина так и остается невыясненной. В группу риска подобного сценария попадают женщины, у матерей и бабушек которых менструации прекратились раньше, чем в общей популяции (средний возраст наступления менопаузы – 50 лет).

Эко при низком овариальном резерве

ЭКО при сниженном фолликулярном аппарате требует от репродуктологов высочайшего профессионализма. Процедуру проводят наиболее щадящими методами, чтобы по возможности сохранить оставшиеся запасы фолликулов, но при этом обеспечить наибольшую эффективность протокола.

Женщину детально обследуют, после чего подбирают программу стимуляции, полностью имитирующую физиологический менструальный цикл. Некоторым женщинам ЭКО может проводиться в нестимулированном (естественном) цикле. Главное – не терять время, а как можно раньше обратиться в клинику.

Шалфей при снижении овариального резерва

В некоторых рецептах народной медицины описаны случаи, когда шалфей помогал нормализовать менструальный цикл, и восстанавливал месячные. Однако уповать на успех фитотерапии не стоит.

Это методы с недоказанной эффективностью, которые могут привести к потере драгоценного времени.

В официальной медицинской литературе нет ни одной научной публикации, которая бы демонстрировала эффективность шалфея в восстановлении овариального резерва.

Как увеличить овариальный резерв?

Лечение низкого овариального резерва яичников будет более эффективным, если его начинать при появлении самых первых признаков овариальной недостаточности. В этом случае гормональная терапия может привести к возобновлению менструальной функции. Но так происходит не у всех женщин, а лишь у небольшого процента.

Попытки восстановления фертильности с помощью фрагментации яичников в настоящее время находятся только в стадии исследований. Такие операции заключаются в том, что производится забор яичниковой ткани, затем она фрагментируется и повторно подсаживается женщине. Считается, что такой метод прерывает пути апоптоза – запрограммированной гибели клеток.

Однако в целом на сегодня эффективного лечения преждевременной и ранней овариальной недостаточности не существует. Назначаемая заместительная гормонотерапия в первую очередь направлена на защиту женского организма от проявлений эстрогенодефицита, а не на восстановление репродуктивной функции.

Поэтому так важно вовремя ставить вопрос о проведении ЭКО при невозможности наступления естественного зачатия.

Репродуктивный центр «СМ-Клиника» располагает передовыми технологиями для оценки овариального резерва, коррекции выявленных нарушений и проведения наиболее оптимального метода вспомогательной репродукции, чтобы подарить радость счастливого материнства.

Читайте также:  В 3 месяца очень жидкий стул

Узи органов малого таза у женщин

Обновлена 02.04.2021

УЗИ органов малого таза — метод диагностики, позволяющий врачу определить размеры, форму, расположение и обнаружить признаки заболеваний или аномалий развития органов малого таза женщины:

  • Шейки матки;
  • Матки;
  • Яичников;
  • Фаллопиевых труб;
  • Мочевого пузыря
  • Таким же методом проводится УЗИ беременных женщин с целью наблюдения за развитием эмбриона, плода, особенностей течения беременности.
  • УЗИ органов малого таза можно сделать двумя способами:
  • — через брюшную стенку для девушек (трансабдоминальный);
  • — через влагалище для женщин (трансвагинальный).

Лучшее по информативности УЗИ органов малого таза достигается трансвагинальным методом. Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза применяется реже, чем трансвагинальное и, как правило, только у девственниц. В некоторых случаях трансабдоминальное УЗИ проводится в дополнение к трансвагинальному.

УЗИ фолликулометрия — отдельный метод ультразвукового исследования.

Суть метода заключается в мониторинге за процессами созревания фолликула, ростом эндометрия в первой фазе менструального цикла и выявлением признаков произошедшей овуляции во второй фазе цикла.

Фолликулометрия проводится несколько раз в течение цикла, сроки ее проведения определяются гинекологом. Фолликулометрия достаточно точно выявляет факт овуляции и определяет сроки, когда она произошла.

УЗИ малого таза с эластографией — метод, при котором дополнительно используется технология — соноэластография, что даёт возможность оценивать эластичность тканей исследуемого органа.

«Нераковые ткани» (здоровые, доброкачественные опухоли, воспалительный процесс) имеют высокую эластичность.

«Раковые» ткани значительно менее эластичны (более жесткие, жесткость некоторых из них в 28 раз выше нормы).

Узи органов малого таза, цена

Стоимость УЗИ органов малого таза указана на странице ниже. Там же расположены карты проезда с информацией, где сделать УЗИ органов малого таза и как записаться.

В каких случаях делают узи малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза может дать ценную информацию в диагностике таких состояний и заболеваний, как:

    • Нарушения менструального цикла;
    • Ранняя диагностика беременности, в том числе многоплодной;
    • Фолликулометрия, позволяет выявить созревание или отсутствие фолликула у пациенток с бесплодием;
    • Патология беременности, в том числе: угроза прерывания беременности, неразвивающаяся беременность, внематочная беременность, пузырный занос, начало отслойки плодного яйца;
    • Злокачественные и доброкачественные опухоли малого таза (матки, яичников, кишечника, мочевого пузыря);
    • Патология эндометрия, например, полипы эндометрия, особенно у женщин в менопаузе с целью выявления предрака и рака эндометрия;
    • Патология матки, например миома (уточняются размеры и локализация узла), эндометриоз, осложнения после абортов и родов;
    • Патология яичников (выявление кист и опухолей яичников);
    • Хронические воспалительные процессы малого таза (воспаление придатков и его последствия);
    • Аномалии развития внутренних половых органов;
    • УЗИ малого таза может использоваться во время биопсии и контроле при постановке и удалении внутриматочного контрацептива;
  • УЗИ малого таза используется как скрининговый метод при проведении медицинских профилактических осмотрах

Подготовка к гинекологическому УЗИ

Обычно УЗИ малого таза выполняется в первые дни цикла после месячных (5-9 день цикла). Уточните у своего гинеколога, на какой день цикла предпочтительно выполнить УЗИ. Например, при подозрении на внутренний эндометриоз УЗИ нужно делать во второй фазе цикла, за несколько дней перед месячными.

  1. Во время менструации УЗИ органов малого таза не проводится.
  2. В экстренных ситуациях УЗИ, при необходимости, может быть проведено в любой день цикла.
  3. Женщины, находящиеся в менопаузе, могут пройти исследование в любой удобный день.

Трансабдоминальное Лучшее время для трансабдоминального (через переднюю брюшную стенку живота) исследования — утром натощак. Если исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак и интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов.

За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

Подробнее о подготовке.

  • Нет смысла проводить трансабдоминальное исследование если в течение предыдущих трёх суток проводилось рентгеновское исследование с барием, также не нужно проводить УЗИ в течение суток после ФГС, колоноскопии, клизм.
  • Трансабдоминальное УЗИ малого таза необходимо выполнять с полным мочевым пузырём, поэтому рекомендуется выпить 0,5 — 1 л негазированной жидкости за 1 час до исследования и не мочиться.
  • Трансвагинальное Для трансвагинального (через влагалище) УЗИ малого таза специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре. 

Как проводится УЗИ малого таза

Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет исследоваться. УЗИ малого таза проводится в положении лёжа на кушетке. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.

На кожу передней брюшной стенки (при трансабдоминальном УЗИ) наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.

Для проведения трансвагинального исследования, специальный датчик, с гигиенической целью покрытый презервативом, вводится во влагалище.

Установливая УЗИ датчик в определенных положениях, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («срезы») тех или иных органов.

Информация, полученная во время исследования (размеры, структура органов, признаки той или иной патологии) вносится в электронную базу пациентки с предоставлением ей распечатанной копии.

Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки.

Оба исследования безболезненны и не превышают 30 минут.

Обычно заключение выдается пациентке сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на УЗИ.

Узи малого таза, преимущества

  1. Исследование неинвазивное (без иглы или инъекции), безболезненно
  2. УЗИ широкодоступно и дешевле, чем другие методы визуализации
  3. Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение
  4. Ультразвуковое сканирование дает чёткое представление о мягких тканях, которые не отображаются на рентгеновских изображениях
  5. Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени, что позволяет проводить биопсию выявленных образований
  6. Ультразвук является предпочтительным методом визуализации для диагностики и мониторинга беременных женщин

Узи малого таза, недостатки

Интерпретация ультразвукового обследования малого таза может привести к дополнительным исследованиям, о которых речь пойдет ниже.

Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача.

Достаточно ли УЗИ малого таза для постановки диагноза?

Пациентки часто задают вопрос: «Меня беспокоят боли внизу живота. Достаточно ли проведения гинекологического УЗИ (органов малого таза) для выявления причины и постановки диагноза?».

Безусловно, УЗИ часто предоставляет исчерпывающую информацию по исследуемым органам. Однако во многих случаях, данные УЗИ указывают гинекологу на необходимость дополнительного обследования с целью подтверждения того или иного диагноза.

Это могут быть лабораторные анализы, рентгенологические исследования, кт, мрт, гистероскопия и т.п.

Ценность УЗИ, кроме всего прочего, именно в том и заключается, что дает возможность врачу определить (без нанесения организму даже минимальной травмы) необходимы ли дополнительные методы исследования или нет.

Например, как можно диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования матки? Единственный метод — это гистологическое исследование материала, полученного при выскабливании (гистероскопии) матки. Но ведь неправильно каждой женщине проводить диагностическое выскабливание каждый год или раз в два года.

Гинекологическое УЗИ, в данном случае, является как раз тем методом диагностики, который позволяет определить показания к гистероскопии (диагностическому выскабливанию).

  • Здоровым пациенткам гинекологи рекомендуют проводить профилактическое УЗИ 1 раз в два года, а в возрасте после 40 — ежегодно
  • Связанные темы:
  • УЗИ эластография
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ плода
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, надпочечников и забрюшинного пространства
  • УЗИ сердца
  • УЗИ щитовидной железы
  • Триплекс УЗИ вен и артерий верхних конечностей
  • Триплекс УЗИ вен и артерий нижних конечностей
  • Триплекс УЗИ артерий головы
  • Триплекс УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальной зоны)
  • Триплекс УЗИ сосудов брюшной полости
  • Триплекс УЗИ сосудов почек
  • Плановые УЗИ ребенку до года
  • УЗИ тазобедренных суставов ребенку
  • Нейросонография (УЗИ головного мозга ребёнку)
  • УЗИ предстательной железы
  • ТРУЗИ в ранней диагностике рака предстательной железы
  • Биопсия простаты под УЗИ контролем
  • УЗИ мошонки

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector