Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Последнее обновление: 27.02.2021

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Автор статьи:

Меньщикова Галина Владимировна

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма.

Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство).

Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.

Оглавление

Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.

На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.

При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу.

При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз.

В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.

Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос.

Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают.

Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.

Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Что делать:обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).

На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.

Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.

Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.

На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.

Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.

Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.

К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.

Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос.

Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы.

Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.

Что делать: вылечить инфекцию

Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.

Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.

Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.

Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.

Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.

Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.

Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!

Надеемся, нам удалось объяснить вам основные причины выпадения волос. А если вас уже беспокоит проблема облысения, попробуйте спрей от выпадения волос ALERANA.

Лекарственное средство восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение волос, стимулирует рост новых волос, увеличивает продолжительность фазы их активного роста, способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту локонов. Препарат также эффективен при лечении андрогенной алопеции.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выпадение волос

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выпадение волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

  • Определение
  • Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волосРазновидности выпадения волос
  • Возможные причины выпадения волос

В норме у человека ежедневно выпадает примерно 100 волос, увеличение этого количества может свидетельствовать о патологических процессах в организме. Пациент замечает, что большое количество волос остается на расческе, на постельном белье, полотенце, в сливе ванной и на предметах обихода. Около 0,1% всего населения планеты хотя бы раз наблюдали у себя повышенное выпадение волос. Плотность волосяного покрова отличается у разных людей и на разных участках тела. Она зависит от возраста, пола, расовой принадлежности и т. д. Общее количество волос на голове у блондинов составляет 140 тысяч, у шатенов – 109 тысяч, у брюнетов – 102 тысячи, у рыжих – 88 тысяч. Все волосы не растут одновременно, а проходят 3 основные фазы роста: анаген, катаген и телоген. Анагеном называют фазу активного роста волос – ее продолжительность составляет от 2 до 5 лет. В течение суток волос удлиняется в среднем на 0,1–0,4 мм, причем у женщин волосы растут быстрее, чем у мужчин. В фазе катагена происходит замедление роста, а длится она от 4 до 6 недель. Во время фазы телогена рост волос прекращается, их жизненный цикл завершается и они выпадают. Этот период продолжается 2–3 месяца и за это время создаются условия для начала новой фазы анагена. Андрогенная, или андрогенетическая алопеция представляет собой наиболее распространенную форму выпадения волос, поражающую до 80% мужчин и 50% женщин. Диффузная алопеция чаще встречается у женщин. Психосоматическая, или нервная алопеция. Очаговая алопеция, которую в настоящее время рассматривают как аутоиммунный процесс. Рубцовая, или инфекционная алопеция. Возрастная алопеция. Сезонная алопеция. Патология роста волос (частичное выпадение, тотальное облысение, гирсутизм, гипертрихоз) происходят вследствие нарушений течения волосяного цикла. Самые частые случаи потери волос представляют собой преждевременный конец фазы анагена и раннее начало фазы катагена. В период пубертата, когда происходит гормональная перестройка организма, отмечается повышенная выработка кожного сала и избыточное выпадение волос. По завершении полового созревания у большинства людей процессы нормализуются. Капилляры волосяного сосочка у лиц мужского пола, генетически предрасположенных к облысению, имеют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. При повышении содержания андрогенов во время полового созревания наступает стойкий спазм сосудов сосочков волос головы и, как результат, – выпадение волос. Напротив, на других участках тела, в том числе на лице, у таких мужчин наблюдается обильный рост волос, что также объясняется действием андрогенов.

Читайте также:  Эхо кг сердца плода

Несмотря на повышенную секрецию эстрогенов во время беременности, многие женщины жалуются на избыточное выпадение волос, особенно во 2-м и 3-м триместрах. Это обусловлено тем, что в это время почти все поступающие в организм женщины питательные вещества расходуются на рост плода. Послеродовое выпадение волос объясняется тем, что увеличивается количество волос, находящихся в фазе телогена.

Обычно восстановление циклов роста волос у женщины происходит через 4-6 месяцев после рождения ребенка. Повышенное выпадение волос может вызвать стресс. У пациентов с нарушением периодов сна и бодрствования, снижением памяти, с навязчивыми состояниями наблюдаются различные изменения биопотенциалов головного мозга, что может приводить к нарушению трофики волосяного фолликула. Негативное влияние на состояние волос оказывают экзогенные факторы (инсоляция, сухой воздух, использование горячего фена, агрессивных шампуней, красок). Это происходит за счет нарушения «черепицеобразного» расположения чешуек волоса, приводя к расщеплению волосяного стержня и усилению его ломкости. Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос У 80% онкологических пациентов, принимающих цитостатические препараты, наблюдается выпадение волос через 10 дней от начала лечения. Инфекционные, аутоиммунные, системные заболевания, эндокринные патологии также влияют на избыточную потерю волос. В процессе старения человека рост волос на голове может быть стабильным, но фаза анагена имеет тенденцию к сокращению. Волосы становятся более тонкими и ломкими. Выпадение волос встречается чаще у женщин старше 50 лет и носит диффузный характер. Заболевания, приводящие к избыточному выпадению волос

  • Заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, надпочечников и др.
  • Аутоиммунные заболевания (узловатый зоб, идиопатический гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото).
  • Дерматологические заболевания (себорея, псориаз, экзема др.).
  • Заболевания внутренних органов и систем (гастрит, колит, заболевания почек и печени).
  • Авитаминозы.
  • Хронические инфекции (тонзиллит, синусит, гайморит).
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Иммунодефицитные состояния.

К каким врачам обращаться при избыточном выпадении волос При повышенном выпадении волос необходимо обратиться к врачу-дерматологу или трихологу. В дальнейшем может быть рекомендована консультация эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, невролога, гинеколога, фтизиатра, ревматолога.

Диагностика и обследования при избыточном выпадении волос

Для выяснения причины выпадения волос врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

  • клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
  • С-реактивный белок (СРБ);
  • С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.

  • биохимический анализ крови, включающий: общий белок, альбумин, белковые фракции; оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация); оценку показателей работы печени (билирубин, АЛТ, АСТ).
  • Общий белок (в крови) (Protein total)

    Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

    Альбумин (в крови) (Albumin)

    Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.

    Креатинин (в крови) (Creatinine)

    Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

    Мочевина (в крови) (Urea)

    Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

    При подозрении на патологические процессы в щитовидной железе назначают:

    • УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов;
  • Трийодтиронин общий (Т3 общий);
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный);
  • Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

    Измерение содержания свободного трийодтиронина в сыворотке крови применяют при дифференциальной диагностике гипертиреоидных состояний, в качестве контрольного исследования при изолированном Т3-токсикозе, а также при мониторинге антитиреоидной терапии.

  • Тироксин общий (Т4 общий);
  • Тироксин свободный (Т4 свободный);
  • Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

    В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.

  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
  • Диагностика состояний дефицита включает: Диагностика анемий

    Комплекс тестов предназначен для дифференциальной диагностики анемий: железодефицитной, В12- и фолатдефицитной, анемии хронических заболеваний, специфической патологии системы крови. Результаты исследований можно использовать при выборе терапии.

  • латентную (ненасыщенную) железосвязывающую способность сыворотки крови;
  • Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

    Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.

    Фолиевая кислота (Folic Acid)

    Оценку концентрации в сыворотке крови фолиевой кислоты (фолата, витамина B9) применяют преимущественно в диагностике анемии в комплексе с витамином В12.

  • витамин B12 (цианокобаламин);
  • Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

    Исследование содержания витамина B12 в сыворотке крови используют для выявления причин анемии (при снижении числа эритроцитов и повышенном среднем объеме), нейропатии, в контроле лечения витамин B12- и фолиеводефицитной анемии.

    Фосфор, ногти (Phosphorus, nails; P)

    Определение уровня фосфора в ногтях может быть полезно при оценке функции почек, при контроле потребления фосфатов и витамина D, а также при нарушении поступления в организм кальция или магния.

    Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)

    Оценку уровня меди в сыворотке крови проводят при подозрении на отравление медью, при ее дефиците, при патологиях, влияющих на обмен меди, а также для контроля лечения болезни Вильсона-Коновалова.

    Кремний, волосы (Silica, hair; Si)

    Исследование содержания кремния в волосах применяют для оценки содержания этого микроэлемента в организме и диагностики его дефицита.

    Исследование гормонального фона включает:

    • АКТГ (адренокортикотропный гормон);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • 17-ОН-прогестерон (17-Hydroxyprogesterone, 17-OHP)

    17-ОН-прогестерон – промежуточный стероид в биосинтезе глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов. Исследование используют в диагностике врожденной гиперплазии надпочечников (врожденный адреногенитальный синдром).

    Тестостерон (Testosterone)

    Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона.

  • оценку андрогенного статуса.
  • Оценка андрогенного статуса

    Комплекс, используемый для оценки андрогенного статуса у женщин при диагностике причин гирсутизма, нарушений менструального цикла, бесплодия.

    Диагностика ВИЧ, сифилиса, туберкулеза:

    • антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2;
  • бледная трепонема, определение ДНК в сыворотке крови;
  • микобактерии туберкулеза, определение ДНК в сыворотке крови.
  • Что делать при повышенном выпадении волос

    Для установления причины повышенного выпадения волос необходимо обратиться к врачу. После консультации со специалистом пациент должен следовать его рекомендациям и назначениям.

    1. На время лечения следует отказаться от окрашивания волос, химической завивки и тугих причесок.
    2. Лечение избыточного выпадения волос
    3. Источники:

    Сбалансированное питание, ограничение кофеина, вызывающего спазм сосудов, обязательное ношение головного убора в холодное время года позволяют улучшить прогноз лечения. Лечение выпадения волос может включать методы, улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле — мезотерапию, массаж головы, классическую акупунктуру, электропунктуру, различные виды физиотерапевтического воздействия. Если выпадение волос связано с гормональными нарушениями, то может быть назначена заместительная гормональная терапия. Дерматологические заболевания кожи, приведшие к избыточному выпадению волос, лечатся с помощью противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Стрессовые состояния требуют обращения за психотерапевтической помощью.

    Читайте также:  Двухклапанное сердце, clc и wpw феномен у ребенка

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Как остановить выпадение волос при дисбактериозе кишечника

    Если человек обеспокоен интенсивной потерей волос, рекомендация обратиться за помощью к гастроэнтерологу может ему показаться несвоевременной или даже лишенной смысла.

    На практике это действительно дельный совет, которому желательно последовать незамедлительно, ведь специалисты в сфере лечения и восстановления волос давно установили тесную взаимосвязь между облысением и заболеваниями ЖКТ.

    Остановить выпадение волос при дисбактериозе можно только в составе комплексной терапии.

    Диагноз дисбактериоз, сильное выпадение волос

    Какие симптомы свидетельствуют об угрозе облысения?

    Некоторым людям свойственно впадать в панику, когда на расческе остается всего несколько волосин. Напрасные волнения: ученые установили, что ежедневная потеря волос в норме составляет около 100 штук. Так что если вы заметили выпавшие волосы, это еще не повод для расстройств, а норма.

    Дело в том, что около 30% человеческих волос постоянно находятся в фазе естественного обновления, на смену выпавшим вырастают новые. Если же волос длинный, то иногда создается ощущение, что после расчесывания выпал целый клок.

    Прежде чем паниковать, подсчитайте, сколько выпадает волос в сутки лично у вас.

    Если же прическа и в самом деле с каждым днем теряет пышность и красоту, к тому же обнаруживаются нарушения в работе пищеварительного тракта, стоит сопоставить эти факты. Запоры, язвы, гастрит, пищевые отравления, дисбактериоз, функциональные расстройства печени, желчного пузыря, почек, дисбактериоз и выпадение волос – это звенья одной цепочки.

    Влияние дисбактериоза на потерю волос

    Нарушение баланса бактериальной микрофлоры кишечника, иными словами дисбактериоз, губительно действует на все органы и системы.

    Преобладание в кишечнике вредных микробов вызывает у человека физиологический дискомфорт, снижает защитные барьеры, препятствующие проникновению шлаков через стенки кишечника в кровь.

    Особенно остро реагируют на снижение количества полезных бактерий или гибель нормофлоры волосяные луковички, чувствительные к токсинам, которые с кровью разносятся по всему организму. Поэтому причины потери волос и появления дисбактериоза в конечном итоге могут совпадать. К ним относятся:

    • Острые и хронические болезни органов пищеварения (язвы, гастриты, холециститы).
    • Заболевания и поражения кишечника (дизентерия, сальмонеллез).
    • Длительный (или некорректный) прием сильных антибиотиков.
    • Ослабленный иммунитет.

    Как бороться с выпадением волос при проблемах с ЖКТ?

    1. Первый шаг – это визит к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования, установит диагноз и подберет программу лечения до полного выздоровления пациента.
    1. Как правило, кроме приема медикаментозных препаратов и лечебных процедур, специалисты назначают курс витаминов и минералов. Параллельно стоит позаботиться о полноценном рационе, которое особенно важно для восстановления волос при дисбактериозе. В этот период желательно употреблять продукты, в которых содержатся полезные витамины для волос в натуральном виде.
    1. Отказ от спиртного и иных вредных привычек – залог укрепления иммунной системы. Это значит, что организм быстрее справится с последствиями дисбактериоза и очень скоро волосы приобретут сияние и густоту, восстановят способность быстро расти.

    При каких заболеваниях происходит выпадение волос?

    В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит.

    В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги.

    Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.

    В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая андрогенетическая алопеция, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.

    Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.

    Классификация болезней вызывающих выпадение волос

    Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.

    1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.

    Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.

    Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.

    2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.

    Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.

    3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.

    Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.

    Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более.

    В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

    Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

    Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.

    Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач.

    Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).

    Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.

    Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону.

    Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется.

    Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.

    Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

    Читайте также:  Что значит систолическая и диастолическая функция левого желудочка у подростка?

    Алопеция и дисбактериоз

    В развитии гнёздной алопеции большое значение имеет дисбиоз, главным образом, в толстом кишечнике. Состав микрофлоры в ободочной кишке обусловлен составом среды, генотипом больного, а так же соотношением микроорганизмов в данный момент времени.

    Нормальная микрофлора включает в себя несколько сотен разнообразных видов с общей численностью более 1010клеток в 1 г содержимого дистального отдела кишечника. 99% всей микробной популяции – это 30-40 преобладающих видов микроорганизмов.

    Основными представителями являются бифидобактерии (109 – 1010 КОЕ/г), пептострептококки (109 – 1010 КОЕ/г),  эшерихии (107 – 108КОЕ/г), лактобактерии (106 – 107 КОЕ/г), энтерококки (105 – 107 КОЕ/г) и пропионобактерии. В норме количество энтерококков не должно превышать количество эшерихий. К остальным представителям кишечника относятся факультативные и транзиторные бактерии, среди которых наибольший интерес в патогенезе вызывают бациллы (Bacillus subtilis, Bacillus cereus – аэробы и Clostridium perfringens – анаэроб), дрожжеподобные грибы (Candida albicans) и молочнокислые стрептококки. При дисбактериозе нарушается кишечный барьер, что сопровождается транслокацией (прохождением) патогенных и условно патогенных бактерий из кишечника, а так же повышением уровня антигенов и эндотоксинов в крови. Наиболее характерной особенностью дисбактериоза у больных с гнёздной алопецией является повышение количества  Clostridium perfringens и Candida albicans с отчетливым снижением молочнокислых палочек. Стрессы, травмы, нарушенная экология приводят к изменению нормального баланса в микрофлоре с преобладанием Clostridium perfringens, которую можно рассматривать как индикатор в экосистеме организма (Bezirtzoglou E.1999).

    Применение антибиотиков в лечении дисбактериоза чаще бывает неоправданным, так как его степень не носит угрожающего характера.

    Например, назначение амоксициллина может вызвать появление первого очага у предрасположенных лиц или обострить течение гнёздной алопеции. Использование цефалоспорина может приводить к повышению в кишечнике Klebsiella spp.

    , обладающей множественной антибиотико-устойчивостью и высокой транслокацией через кишечный барьер.

    Для восстановления микроэкологии необходимо изменить элективность кишечной среды в пользу лактобактерий. Главным  для этой цели служит рацион питания. Пищевые продукты должны удовлетворять потребностям не только самого больного, но и культивируемой в кишечнике микрофлоре.

    Лучшей элективной средой для молочнокислых бактерий является молоко и молочные продукты в начальной фазе естественного сбраживания. Молочный продукт в этой фазе представляет собой свежий сгусток сырого молока, возрастом  не более 3 суток. Сыворотка имеет кислотность 120 – 200*Т. Ежедневное употребление непастеризованного творога – первый этап лечения дисбактериоза.

    Размножению лактобактерий в кишечнике способствуют факторы роста, которые необходимы в пищевом рационе.  К ним относятся: рибофлавин, фолиевая кислота, пантотенат кальция, никотиновая кислота, пиридоксин, биотин, тиамин, цианокобаламин.  Важнейшими источниками питания для лактобактерий служат углеводы и аминокислоты.

    Потребление больными определённых сахаров и белковых продуктов обеспечивает размножение определённой флоры. Приём лактулозы («Лактусан», «Дюфалак») служит углеводным питанием для бифидо- и лактобактерий, а назначение пробиотиков из этих микроорганизмов будет белковым источником энергии для собственных штаммов.

    Количество энергии, высвобождаемое при назначении терапевтических доз пробиотика, коррелируется с количеством энергии потребления нескольких видов собственного микроорганизма. В случаях предполагаемого дисбактериоза (перед антибиотикотерапией) можно использовать аутоштаммы лактобацил, полученных из кишечника конкретного больного (Коршунов В.М.,1996).

    В этом случае адгезия собственных бактерий должна быть выше, чем у коммерческого пробиотика. Однако, бактериальные свойства могут измениться в процессе накопления культуры на питательных средах и снизить ожидаемый результат.

    Антигены бактерий, колонизирующих кишечник, оказывают непосредственное влияние на иммунную систему. Степень и направленность этого влияния зависит от видовых особенностей микроорганизма и антигенной восприимчивости иммунитета. Присутствие отдельных микроорганизмов может подавлять цитолитическую активность NK- клеток (Wostmann B.S., 1996).

    Прежде всего, это касается грамм-положительных лакто- и бифидобактерий.  В экспериментальных моделях с гнотобиотами (безмикробные мыши)  установлено влияние кишечной палочки и энтерококка на усиление аллергических реакций 1-типа, в то время как лактобактерии, стафилококк и бактероиды этого влияния не оказывали  (Sugiyama T., 1979).

    Так же установлено, что бифидобактерии (гр+) оказывают антагонистическое влияние на кишечные палочки (гр-) . Липополисахарид клеточной стенки грамм-отрицательных бактерий стимулирует экспрессию молекул MHC (DR, DQ и B7) на дендритных клетках (De Smedt T., 1996).

    Полисахариды грамм-положительных бактерий обладают намного меньшими антигенными свойствами, чем полисахариды грамм-отрицательных.  Грамм-положительные бактерии участвуют в торможении гуморального Th2 – опосредованного иммунного ответа, приводя к снижению IgE и IgG1 (Sudo N., 1997).

    Использование низкоантигенной диеты  значительно снижает цитолитическую активность у Т-лимфоцитов (Kawaguchi-Miyashita M., 1996). А повышенное содержание клостридий (гр-) ведёт к повышению в крови лимфоцитов с маркером CD8+.

    Выпадение волос: какие анализы попросит трихолог?

    Почему выпадают волосы? Что делать, если уход и витамины не помогают? И какие органы могут быть «виновны» в облысении?

    Когда бить тревогу

    Выпадение волос – процесс естественный и безопасный. Однако если волосы выпадают «клоками», вместе с луковицей или обламываются у самой кожи головы – визит к врачу- трихологу откладывать больше не стоит.

    Дело в том, что в норме каждый отдельный волос растет на протяжении 2-7 лет, прежде чем вступить в фазу отдыха, которая длится всего 3 месяца. Затем волос выпадает, и из луковицы растет новый. А в такой стадии находится всего около 10% всех волос на голове.

    Остальные 90% — благополучно (или не очень) растут. Поэтому, не удивительно, что пучок волос в руках после мытья головы – вариантом нормы рассматривать не приходится.

    Почему они выпадают

    Фены, плойки, неправильный уход, жесткая вода и палящее солнце могут сделать волосы тусклыми, сухими, секущимися, однако спровоцировать их выпадение все же не способны.

    Потеря густоты «шевелюры» начинается с кожи головы, а точнее с питания луковицы. И здесь значение имеют далеко не только витамины.

    1. Сосуды

    Не секрет, что капилляры имеют очень маленький просвет, а в случае спазма сосудов – буквально «схлопываются», лишая питания «целевые» клетки.

    Такая ситуация обусловлена влиянием стресса и его главного гормона (кортизола). Однако при быстром решении проблемы, кровоток возвращается в норму.

    Другое дело, когда стресс имеет хронический характер или уровень кортизола постоянно повышен из-за некоторых заболеваний (надпочечников, щитовидной железы и других). И тогда питание луковицы резко обедняется и волосы выпадают.

    • Кстати то же самое касается и поражения самих сосудов, как в форме самостоятельной патологии (васкулиты), так и осложнения некоторых болезней (сахарный диабет, подагра).
    • Поэтому перед посещением врача-трихолога рекомендуется проверить уровень кортизола в крови, а также уровень сахара.
    • 2. Печень
    • Функции печени в отношении волос имеют значение в контексте:
    • накопления витаминов (А, D, В12, В9) и микроэлементов (особенно железа),
    • детоксикации, при снижении эффективности которой нарушается питание и рост волос,
    • синтеза белка, как основного строительного и «ремонтного» материла,
    • метаболизма гормонов, способных как стимулировать, так и подавлять рост волос.

    Любые нарушения в работе этого органа неизменно отражаются на состоянии волос, ногтей и кожи. Поэтому базовое обследование печени + общий белок и холестерин рекомендовано в комплексном обследовании при выпадении волос.

    3. Гормоны

    Согласно статистике, до 28% пациентов, страдающих облысением, имеют патологии щитовидной железы аутоиммунного характера. И для их исключения показан анализ крови на Т4 и Т3 свободные, ТТГ, антитела к ТПО и ТГ, которые можно сдать по отдельности или в комплексе «Обследование щитовидной железы. Скрининг»

    Для густоты волос имеет значение и уровень половых гормонов, как минимум эстрадиола и прогестерона, а также пролактин.

    4. Железодефицитные состояния

    «Банальная» анемия настолько часто становится причиной диффузного облысения, что клинический анализ крови (оценка уровня гемоглобина и эритроцитов) включен в клинические рекомендации по аллопеции. А, для более точной оценки железодефицита, показан анализ крови на уровень железа и ферритин.

    Разумеется, причин облысения существует гораздо больше, но именно перечисленные факторы встречаются статистически чаще и включены в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению аллопеции.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector