Дисгидроз кистей и стоп

  • Дисгидроз – кожное заболевание, предположительно аллергической природы, которое сопровождается появлением на коже кистей и стоп прозрачных, глубоко расположенных пузырьков, наполненных серозной жидкостью.Дисгидроз может протекать в острой и хронической формах, но первый вариант почти не встречается. Для хронической формы характерно периодическое исчезновение симптомов, даже без лечения, и повторное их появление через 3-4 недели.Приблизительно в 80% случаев изменения при дисгидрозе наблюдаются на коже кистей рук. Заболевание начинается остро, с появления на симметричных участках кожи мелких пузырей (не более 5 мм в диаметре). Эти пузыри заполнены прозрачной серозной жидкостью, а их формирование сопровождается зудом и болезненностью.По мере того, как пузыри вскрываются, на их месте образовываются поверхностные эрозии и трещинки. После заживления эрозий на коже остается шелушение, которое достаточно быстро исчезает.Общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость и т.д.) для неосложненного дисгидроза не характерны.Единого мнения по поводу причин развития дисгидроза среди специалистов нет. Достоверно известно, что определенная роль в патогенезе этой болезни принадлежит нервной системе.В частности, считается, что хронические стрессы, длительно существующие заболевания нервной системы и некоторые эндокринные патологии предрасполагают к появлению дисгидроза.Также причиной развития этой болезни могут стать:
    • Постоянный контакт кожи с агрессивными химическими веществами
    • Заболевания иммунной системы
    • Склонность к аллергическим реакциям
    • Хронические кожные инфекции. 

    Помимо общего, комплексного обследования, которое включает клинические и биохимические анализы, в процессе диагностики дисгидроза проводятся такие исследования:

    • Микроскопическое исследование и бактериальный посев жидкости, содержащейся в пузырях. Это необходимо для определения природы заболевания: подобные симптомы возникают при ряде бактериальных и грибковых кожных инфекций.
    • Иммунологическое исследование – иммунограмма с определением состояния клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Иммунограмма – важное диагностические мероприятие, поскольку причина возникновения дисгидроза напрямую связана с иммунными патологиями. Кроме того, это исследование позволяет уточнить наличие у больного каких-либо инфекционных заболеваний.

    Большое значение имеет дифференциальная диагностика дисгидроза с другими заболеваниями, такими как:

    • Псориаз
    • Токсидермия
    • Грибковая сыпь с дисгидротическим компонентом
    • Другие виды экземы.

    Проявления указанных заболеваний сходны с таковыми при истинном дисгидрозе, однако методы лечения этих патологий существенно отличаются.

    Осложнения дисгидроза связаны, преимущественно, с присоединением вторичной инфекции (как правило, бактериальной). Внедрение бактерий в эрозии, оставшиеся на месте вскрытых пузырей, приводит к возникновению гнойников, флегмон и лимфаденита – воспаления лимфатических узлов.

    • Если заживление эрозий на коже по какой-то причине замедляется, на их месте может оставаться рубец, который со временем рассасывается. 
    • В период обострения дисгидроза применяются антигистаминные и седативные средства (в случае возникновения интенсивного зуда).
    • Для местного лечения используют глюкокортикоиды в мазях и смягчающие средства.
    • Эффективно назначение физиотерапевтических процедур:
    • Лазерной терапии (проводится обработка вскрывшихся пузырей)
    • Озонотерапии
    • Электрофореза с противовоспалительными средствами и препаратами, ускоряющими заживление ран.
  • Наиболее высок риск возникновения дисгидроза у молодых людей (от 15 до 35 лет), страдающих избыточным потоотделением.

    С целью предупреждения развития этого заболевания необходимо самым тщательным образом соблюдать гигиену рук и стоп. Других мер профилактики, в том числе и специфических, в отношении дисгидроза не разработано.

    Диета для больных дисгидрозом должна включать аллергически нейтральные продукты, не провоцирующие иммунную систему на патологический ответ. Обычно рекомендуется молочно-растительная диета, исключающая прием острой и соленой пищи, алкоголя и консервированной продукции.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • сыпь и зуд на коже
    • сыпь из мелких пузырьков
  • Дисгидроз кистей и стоп
    • 2.6 км.
    • Улица Подбельского

    В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Дисгидроз кистей и стоп
    • 550 м.
    • Славянский бульвар

    В избранное Лавров Андрей Анатольевич На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн

  • Дисгидроз кистей и стоп В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Дисгидроз кистей и стоп В избранное Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Дисгидроз кистей и стоп
    • 1.68 км.
    • Октябрьское поле

    В избранное Цыликова Наталья Николаевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Дисгидроз кистей и стоп
    • 400 м.
    • Проспект Вернадского

    В избранное Рыжкова Ольга Анатольевна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Дисгидроз кистей и стоп В избранное Посылаев Олег Анатольевич На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Дисгидроз кистей и стоп В избранное Козырева Елена Константиновна На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Дисгидроз кистей и стоп
    • 2.52 км.
    • Октябрьское поле

    В избранное Гребнева Ольга Анатольевна На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Дисгидроз кистей и стоп В избранное На основе 2 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • В избранное Зеленцова Ольга Вадимовна На основе 8 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • В избранное Степкина Екатерина Станиславовна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Поиск врачей: Дисгидроз

Почему появляется дисгидротическая экзема и каковы ее основные признаки

Дисгидроз кистей и стоп

24 ноября 2020

Экзема — общее название дерматологического заболевания, для которого характерен зуд. Склонность к появлению экземы объясняется атопией, поэтому часто она носит хронический характер.

Дисгидроз кистей и стоп

Дисгидротическая экзема — один из типов дерматита, который довольно легко идентифицировать благодаря характерному признаку — сыпи в виде пузырьков. Возникают высыпания на кистях рук, особенно в районе пальцев и ладоней, а также на стопах, причиняя нестерпимый зуд. Пузырьки хочется расчесать до крови, но делать этого нельзя, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.

Причины дисгидротической экземы

Врачи точно не знают причин возникновения этого вида экземы, но достоверно известны несколько провоцирующих факторов:

  • генетическая предрасположенность (как и в случае с псориазом) — известно, что некоторые мутации в генах, отвечающих за строение филаггрина — структурного белка рогового слоя кожи, могут снижать барьерную функцию дермы и провоцировать возникновение самых разных типов экземы;
  • атопия — наличие патологической реакции организма на вещества, не представляющие угрозы для здорового человека, у большинства пациентов с дисгидротической экземой при анализе крови наблюдается повышение иммуноглобулина IgE;
  • повышенная чувствительность к никелю и кобальту, при этом усиленное потоотделение может спровоцировать локальное повышение концентрации солей металлов, что и вызывает экзему;
  • регулярный контакт с разнообразными химическими веществами, механизм развития в данном случае такой же, как и у профессионального контактного дерматита.

То есть к возникновению дисгидротической экземы приводят внутренние и внешние факторы, главные из которых — генетическая предрасположенность, атопия и контакт с химическими веществами.

Дисгидроз кистей и стоп

Ухудшить течение экземы может гипергидроз, а также климатические условия, например, жара, повышенная влажность. Некоторым пациентам могут быть рекомендованы инъекции ботулотоксина, чтобы уменьшить потливость, если именно этот фактор становится причиной регулярно обостряющейся экземы или ее тяжелого течения.

Типичные симптомы дисгидротической экземы

Самый главный признак этого вида экземы — пузырьки, которые чешутся. Кроме того можно наблюдать:

  • красноту;
  • шелушение и отслаивание эпидермиса;
  • трещины;
  • боль.

Дисгидроз кистей и стоп

Симптоматика типична для всех типов экзем, но именно при дисгидротической возникают везикулы.

Если обследовать кожу под микроскопом, то можно заметить скопление воды между клетками кожи, чрезмерное ороговение верхнего слоя эпидермиса, утолщение отдельных клеточных слоев.

Человек может чувствовать натяжение, сухость и даже боль. Кожа воспалена и не может выполнять в полной мере барьерную функцию.

24 ноября 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Дисгидротический

Одна из форм грибкового поражения ног – дисгидротический микоз. Это тяжелый вариант эпидермофитии стоп. Процесс воспаления поражает верхний слой кожи, вызывая отслойку эпидермиса и образование пузырьков. Инфекция часто начинается в межпальцевых складках, откуда распространяется на всю поверхность стопы.

Дисгидротический микоз стоп очень заразен:

  • в содержимом пузырьков имеется большое количество грибков и их спор, которые легко попадают на носки, обувь, переносятся на пол помещений, где люди обычно ходят босиком;
  • заразиться можно в раздевалке, спортзале, возле бассейна;
  • опасно надевать чужую обувь, так как в условиях повышенной влажности возбудитель особенно хорошо там сохраняется.

Заболевание вызывают грибки рода Трихофитон. Оно имеет хроническое течение и с трудом поддается лечению. Дисгидротический микоз гораздо легче предотвратить, используя профилактическое средство Микоспрей, который можно купить в Москве и других городах на нашем сайте. Он доступен по цене и удобен в применении.

Дисгидроз кистей и стоп

Хотя дисгидротическая форма микоза заразна для всех людей, некоторые имеют к ее возбудителям повышенную чувствительность. Причина этого неизвестна. Если пациент уже перенес заболевание, вероятность повторного заражения у него выше.

После контакта с грибком человек переносит его частицы и споры и становится источником заражения даже в том случае, если у него заболевание не возникает.

Виды заболевания

Эпидермофития кожи имеет разнообразные проявления. Дисгидротический микоз стоп сопровождается такими признаками:

  • отслоение эпидермиса с образованием пузырьков;
  • растрескивание и шелушение кожи;
  • покраснение и размягчение эпидермиса;
  • зуд или жжение.

Дисгидротическая форма встречается редко. Обычно она начинается с внезапного появления под кожей наполненных жидкостью пузырьков. Они обычно появляются на боковой части, но могут развиваться между пальцами, на пятках, подошвах или тыле стопы.

При переносе грибка с ног может вторично развиться дисгидротический микоз рук, поражаются конечности или туловище. Патология имеет хроническое течение. Между обострениями образуются сухие участки, покрытые крупными чешуйками.

Дисгидроз кистей и стоп

Такая форма микоза часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции и нагноением пузырьков. В этом случае необходимо применение противогрибковых и антимикробных препаратов длительным курсом, что увеличивает стоимость лечения.

Даже после исчезновения симптомов может возникнуть рецидив патологии. Чтобы его избежать, необходимо в течение курса терапии и после его завершения регулярно обрабатывать обувь аэрозолем Микоспрей, уничтожающим грибок на предметах быта.

Терапия дисгидротического микоза

Лечение начинается с применения наружных противогрибковых средств. Такие мази или кремы нередко отпускаются без рецепта. Один из эффективных препаратов – лосьон Клотримазол для ногтей и кожи.

Он помогает избавиться от симптомов дисгидротического микоза и предотвращает поражение ногтевых пластин на стопе.

Этот раствор также можно применять для обработки рук с целью профилактики переноса возбудителя на кисти.

При этой форме патологии нередко возникает необходимость принимать противогрибковые медикаменты внутрь. Однако они имеют высокую стоимость, требуют периодического исследования для исключения опасных побочных эффектов и не гарантируют излечения.

При лечении микоза важно пройти полный курс терапии. Применение лекарств по рекомендованной врачом схеме даже после того, как симптомы исчезнут, увеличивает вероятность избавления от грибка и предупреждения рецидивов. Длительность лечения составляет 4 недели, системные антифунгальные препараты необходимо принимать до 2 месяцев.

Если больной начал лечение самостоятельно, без посещения дерматолога, и через 2 недели его состояние не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Способы профилактики дисгидротического микоза:

  • заботиться о постоянной чистоте и сухости кожи ног;
  • вытирать межпальцевые промежутки после мытья;
  • носить открытые туфли или сандалии, которые хорошо проветриваются;
  • снимать обувь в помещении;
  • менять носки 2 раза в день;
  • использовать препарат Микоспрей перед посещением бассейна, пляжа и т. п.;
  • сушить мокрую обувь не менее суток;
  • в общественных местах ходить не босиком, а носить специальные сандалии или резиновые тапочки.

Дисгидроз кистей и стоп

Чтобы предотвратить распространение грибка на руки или в паховую область, следует вытирать ноги после купания в последнюю очередь. Кроме того, сначала нужно надевать носки, а затем нижнее белье.

Рекомендации по профилактике рецидивов болезни:

  • пройти полный курс лечения, обрабатывая пораженные области даже после исчезновения симптомов;
  • для стирки носков использовать горячую воду и отбеливатель;
  • использовать средства для борьбы с потливостью ног, более просторную обувь.

Члены семьи больного должны особое внимание уделять личной гигиене, использовать профилактические средства (Микоспрей), при появлении первых признаков заболевания сразу начинать лечение.

Дисгидроз: причины появления, типы, симптомы и методы диагностики и лечения

Дисгидроз — дерматологическое заболевание, которое иначе называют помфоликсом или водяницей. Болезнь поражает потовые железы.

Главным симптомом являются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Они появляются на коже ладоней и ног, сопровождаются зудом. Через двое-трое суток на месте пузырей образуются сухие корочки. Как правило, заболевание проявляет себя в межсезонье. 

Дисгидроз во многих случаях является разновидностью аллергии или возникает из-за дисбаланса в работе нервной системы. Такая болезнь не может передаваться от пациента другим людям.

Симптомы дисгидроза

Самый важный признак дисгидроза — поражение кожи стоп и кистей рук. Если изменения появляются на других участках тела, это означает, что у пациента не водяница, а другое дерматологическое заболевание.

Дисгидроз кистей и стоп

Основные признаки дисгидроза:

  • краснота; 
  • отечность; 
  • пузырьки, наполненные жидкостью;
  • зуд;
  • шелушение и отторжение пораженной кожи.

При прикосновении к пораженному месту можно ощутить, что кожа стала более горячей. 

Виды заболевания

Существует три типа дисгидроза, которые различаются по проявлению и тяжести:

  • Истинный дисгидроз. На начальном этапе болезнь проявляется покраснением, припухлостью и отеком кожи. Далее на ней появляются пузырьки, размеры которых составляют около миллиметра и в дальнейшем не меняются. Истинная водяница поражает кожу ладоней. Очаги заболевания располагаются у основания пальцев. Через 7-10 дней пузырьки начинают вскрываться, что сопровождается сильным зудом, жжением. Если пациент расчесывает пораженные участки кожи, это может привести к воспалению, вызванному попаданием в ранку инфекции. 
  • Дисгидротическая экзема. Это самый тяжелый тип, который при отсутствии лечения становится хроническим заболеванием. При экземе наполненные жидкостью пузырьки образуются на ладонях и ногах, увеличиваются в размерах. Через некоторое время пузыри вскрываются и подсыхают. Болезнь развивается стремительно, вызывает ухудшение общего самочувствия. У пациента появляется головная боль, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. При дисгидротической экземе у детей снижается аппетит, ребенок становится вялым. Заболевание чаще всего развивается при наследственной предрасположенности или после сильного стресса. 
  • Сухой пластинчатый помфоликс. Особенность заболевания заключается в отсутствии пузырьков. Вместо них кожа начинает слегка зудеть, на ней появляются участки шелушения. При зуде кожа может сниматься тонкими пластинками, отсюда и пошло название болезни. Важно знать, что при сухом пластинчатом дисгидрозе кожу нельзя чесать, так как это приводит к воспалению, усугублению симптомов болезни. 

Болезнь развивается преимущественно у жителей государств с влажным тропическим или очень сухим климатом, туристов, предпочитающих экзотический отдых. 

Осложнения дисгидроза

Патология может привести к серьезным осложнениям, если пациент отказывается от лечения или не соблюдает рекомендации врача. Из-за кожного зуда возможно попадание бактериальной инфекции в ранку. В тяжелых случаях это приводит к воспалению, развитию абсцесса. Признаком инфицирования является появление гноя на месте пузырьков, ухудшение общего самочувствия.

Причины водяницы

Ранее считалось что патология развивается, когда протоки потовых желез закупориваются, однако на данный момент эта теория полностью опровергнута.

Чаще всего к развитию заболевания приводит нарушение иннервации потовых желез кожи. Это происходит из-за специфической реакции нервной системы на сильный стресс.

В целом специалисты различают несколько распространенных причин развития патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • пониженный иммунитет; 
  • эндокринные расстройства;
  • дерматологические заболевания (грибки и инфекционные поражения кожи, пиодермия);
  • предрасположенность к аллергии; 
  • болезни органов ЖКТ;
  • вегетососудистая дистония, другие нарушения в работе нервной системы;
  • взаимодействие с агрессивными химическими веществами;
  • психоэмоциональные перегрузки, умственное переутомление;
  • психологические травмы, сильные стрессы;
  • длительный прием антибиотиков.

Заболевание у детей и беременных женщин

Заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети. В младенческом возрасте водяница может возникнуть из-за грудного вскармливания, если мать ребенка неправильно питается. Кормящим женщинам нельзя употреблять продукты, которые могут приводить к аллергическим реакциям. 

В более старшем возрасте водяница у детей возникает из-за наследственной предрасположенности или на фоне нервно-психических перегрузок. Причиной патологии также может стать нарушение в работе иммунной системы.

  При беременности риск развития дисгидроза повышается, так как в этом состоянии повышается нагрузка на женский организм. Это приводит к определенным реакциям со стороны нервной системы.

Следует знать, что для лечения водяницы у детей и беременных запрещено использовать некоторые препараты, так как они могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Диагностика

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Пациенту также может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога. Симптомы болезни схожи с грибковыми инфекциями, псориазом, поэтому назначается целый комплекс диагностических процедур. Он включает:

  • анализ на грибки;
  • аллерготест;
  • эндоскопическое исследование;
  • иммунограмму.

Благодаря дифференциальной диагностике врач установит точную природу заболевания и выберет схему лечения.

Лечение

Для устранения симптомов дисгидроза требуется комплексное лечение. Оно включает:

  • медикаментозную терапию; 
  • аппаратные процедуры; 
  • соблюдение специальной диеты.

Препараты для лечения дисгидроза

Терапия заболевания включает лекарства для наружного применения и приема внутрь. Для уменьшения симптомов пораженные участки кожи обрабатывают антисептиками на основе борной кислоты, хлоргексидина и других обеззараживающих соединений. Для уменьшения отека и покраснений используют цинковую и салициловую мазь, другие противовоспалительные средства. 

Для приема внутрь назначают антигистамины, которые снимают проявления аллергии. Пациенту также назначаются седативные средства, которые снижают чувствительность нервной системы к психоэмоциональным нагрузкам. Для улучшения работы иммунитета используют иммуностимуляторы. При тяжелых формах заболевания показаны глюкокортикостероиды.

Аппаратные процедуры 

Они способствуют более эффективному воздействию лекарственных средств, ускоряют процесс восстановления пораженной кожи. В большинстве случаев применяются лазерная, УФ- и озонотерапия, электрофорез.

Диета при водянице

Пациентам с дисгидрозом, вызванном пищевой аллергией, необходимо пересмотреть рацион, исключить из него продукты, которые увеличивают проявления аллергической реакции. К таким продуктам относят:

  • блюда с высоким содержанием соли, специй, пряностей; 
  • мед;
  • цитрусовые, ягоды, бананы, дыня;
  • орехи;
  • рыба и морепродукты;
  • шоколад, какао, кофе;
  • алкогольные напитки;
  • яйца;
  • продукты с высоким содержанием сахара, сдоба.

При лечении дисгидроза стоит сделать упор на кисломолочные продукты, каши, свежие и отварные овощи. В рационе пациента с хроническим дисгидрозом должно быть достаточно продуктов с высоким содержанием железа и фосфора. 

Продолжительность лечения и профилактика заболевания

Длительность зависит от формы заболевания и правильно подобранной терапии. Если пациент следует рекомендациям врача по приему препаратов и соблюдает диету, уже в течение нескольких дней можно заметить уменьшение проявления симптомов. Как правило, через 2-3 недели проявления патологии исчезают. Важно провести курс лечения до конца, так как болезнь может привести к рецидиву. 

Для профилактики дисгидроза также необходимо исключить воздействие факторов, которые провоцируют патологию.

Дисгидроз: причины и лечение

Дисгидроз – это специфическая дерматологическая патология, при которой наблюдается образование внутриэпидермальных пузырьков с преимущественным поражением кожи кистей и стоп.

Для обозначения дисгидротической зкземы используется так же термин помфоликс (pompholyx)- от греческого слова «пузырь». Однако некоторые авторы данное название не признают и вместо него применяют термин «эпизодическая везикулобуллезная экзема ладоней и подошв» или «экзема кистей и стоп».

Данная разновидность экземы носит распространенный характер и встречается в 20-25% случаев экземы ладоней.

Эта патология специфична для людей с повышенным потоотделением,что также является и усугубляющим течение заболевания фактором. Чаще всего встречается в молодом возрасте от 12 до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Однако пик заболевания у женщин, в основном, наблюдают после двадцати лет, у мужчин — после сорока.

Течение заболевания острое или хроническое с обострениями.

Дисгидроз, как самостоятельное заболевание было описано еще в конце 19 века, однако этиология и патогенез его однозначно так и не установлены.

Данные большинства современных исследований, свидетельствуют о том, что симптомы дисгидроза являются экзематозными пузырьками, а не следствием закупорки и повреждения протоков потовых желез, как считалось ранее.

А сам дисгидроз многие ученые единогласно считают вариантом аллергической реакции, осложняющей микозы стоп, экземы, пиодермии, пищевые/медикаментозные токсикодермии.

Дисгидротическая экзема относится к хроническим рецидивирующим дерматозам с полиэтилогичной природой возникновения.

Таким образом, выделяют следующие причины, вызывающие развитие заболевания:

  • психоэмоциональное перенапряжение.
  • нарушение иннервации потовых желез.
  • нервно-эндокринные заболевания.
  • контакт с химическими реагентами.
  • хронические бактериально – вирусные инфекции.
  • нарушения в иммунном статусе.
  • аллергические реакции.

По статистическим данным в 80% случаев дисгидротическая экзема поражает боковые поверхности пальцев кистей рук больных, у 10% в процесс вовлекаются и подошвы, у 10% – только подошвы.

Умеренный или сильный зуд в типичных местах локализации, а так же повышение температуры кожи и чувство покалывания являются предшественниками вспышке заболевания или его рецидиву. Эритема в таких случаях возникает редко.

Элементы сыпи отличаются в зависимости от фазы заболевания. Так, в острый период отмечают мономорфные, глубоко расположенные везикулы диаметром 1-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие крупу.

Высыпания появляются внезапно на симметричных участках ладоней, боковых поверхностях пальцев или на подошвах. В более поздних стадиях везикулы сливаются, вскрываются с образованием болезненных трещин, эрозий.

После этого могут последовать хронические экзематозные изменения с эритемой, шелушением, лихенификацией.

Присоединение инфекции сопровождается образованием пустул, флегмон, лимфангиитом, увеличением лимфатических узлов. Заболевание протекает волнообразно с неопределенным количеством рецидивов. Ремиссия наступает самостоятельно через 2—3 нед.

Дисгидротическая экзема почти всегда носит хронический характер, обострения наступают с интервалами в несколько недель или месяцев. Нередки инфекционные осложнения. Тяжелое течение с частыми обострениями и нарушением трудоспособности бывает крайне редко.

По неопределенным причинам рецидивирующие высыпания со временем проходят.

В практике врача дерматолога-косметолога дисгидротическую экзему необходимо дифференцировать с:

  • острым аллергическим контактным дерматитом.
  • дисгидротической формой дерматофитии стоп.
  • ладонно-подошвенным пустулезным псориазом.
  • чесоткой.

Лечение дисгидроза

В виду хронического и часто торпидного течения заболевания больные дисгидротической экземой должны находится на диспансерном учете у врача дерматолога.

Системное лечение подразумевает назначение десенсибилизирующей терапии, седативных препаратов, транквилизаторов. В случае подтверждения инфекционной природы – противогрибковые, антибактериальные средства.

В лечении острых состояний широкое распространение получили кортикостероидные препараты для наружного применения, средней и высокой активности.

Однако очень важно, чтобы лекарственная форма, кратность и длительность лечения препаратами этой группы определялась опытным врачом дерматологом.

Длительное, некомпетентное применение кортикостероидных кремов или мазей может привести к серьезным осложнениям со стороны кожи.

В хронических стадиях следует отдавать предпочтение эмолентам. Это вещества водо- и жирорастворимые, обладающие способностью смягчать кожу.

Имеют усиленное противозудное действие, восстанавливают структуру кожи и укрепляют ее естественные защитные механизмы, ограничивают рост и распространение бактерий, оптимально увлажняют и питают сухую атопическую кожу.

Эмоленты имеют легкую текстуру, легко наносятся и мгновенно впитываются. Помогают восстановить механизмы, предупреждающие раздражение и зуд кожи.

Также эффективны физиотерапевтические процедуры:

  • ультрафонофорез лекарственных препаратов.
  • эндоназальный электрофорез.
  • диадинамические токи.
  • лазеротерапия.
  • озонотерапия.
  • Большое значение для профилактики и лечения дисгидротической экземы имеют диета и гигиена кожи.
  • Больным рекомендуют молочно-растительную диету с ограничением цитрусовых, легкоусваиваемых углеводов, экстрактивных веществ, алкогольных напитков, солёных и острых продуктов, консервов и маринадов, поваренной соли.
  • (Автор статьи Чеверда О. — врач дерматокосметолог, Центр дерматологии и косметологии професора Святенко)

Дисгидроз

Дисгидроз (хронический, рецидивирующий дерматоз) — это специфическая дерматологическая патология, при которой на коже ладоней, стоп, кистей образуются внутриэпидермальные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Заболевание не относится к инфекционным и не является заразным. Встречается у 25% больных с экземой.

Патогенез и этиология данного недуга не имеют однозначной классификации, в настоящий период его рассматривают, как проявление аллергической реакции на фоне микоза стоп или как проявление лекарственной, пищевой токсидермии .

Причины возникновения дисгидроза

Хроническая дисгидротическая экзема имеет давнюю историю. Ранее считалось, что она возникает вследствие закупорки выводных протоков потовых желёз. Сегодня такую точку зрения считают ошибочной.

Причиной дисгидроза может быть расстройство нервной и вегетативной систем на фоне других нарушений: эндокринных, иммунных, расстройств ЖТК, обменных процессов. Важным фактором является предрасположенность к аллергическим заболеваниям (аллергия пищевая, медикаментозная).

Усугубить течение заболевания или вызвать его вспышку могут физические нагрузки, отрицательные эмоции, инфекционные заболевания.

Симптомы дисгидроза

Данное заболевание относится к хроническим, рецидивирующим. О приближении очередной вспышки свидетельствуют лёгкий зуд и покалывания кожи в местах локализации. Следы эритемы отсутствуют.

Основной признак дисгидроза — образование на коже ладоней, стоп, пальцев рук и кистей прозрачных, глубокосидящих пузырьков, называемых внутриэпидермальными, которые внешне напоминают мелкую крупу. Высыпания появляются с приступообразнойинтенсивностью и с тенденцией к симметрии. Проявления дисгидроза имеют несколько стадий. В начале заболевания пузырьки мелкие и прозрачные.

В более поздний период — сливаются в крупные волдыри, жидкость внутри приобретает жёлтый оттенок, присутствует отёк окружающих тканей. Зрелые пузыри вскрываются, образуя болезненные трещины и язвы. Этот процесс часто осложняется инфицированием. Тогда к остальным симптомам присоединяется увеличение лимфатических узлов, образование пустул, флегмон.

Период обострения всегда чередуется с периодом ремиссии, интервал между которыми составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Острая фаза заболевания крайне редко сопровождается нетрудоспособностью.

Лечение дисгидроза в МедСервисе

Лечение дисгидроза обязательно начинают с обследования и уточнения диагноза. Необходимо исключить или подтвердить наличие сопутствующих инфекций. При необходимости, доктор назначит антибактериальные или антимикотические средства.

В случае острого дисгидроза, лечение проводят кортикостероидными препаратами наружного применения средней или высокой активности. Длительность курса терапии и точную дозировку должен подбирать исключительно специалист-дерматолог.

Ведь препараты данной группы требуют осторожного применения и самолечение недопустимо.

Дисгидроз кистей рук, стоп: причины, лечение

Часто дисгидроз затрагивает тыльную сторону кистей рук и стоп. На руках болезнь становится заметной при появлении на кожном покрове пузырьков розового оттенка, которые проявляются через верхние слои в эпидермисе.

  • Часто данная патология сопровождается следующими признаками: кожный зуд, краснота кожного покрова, отечность, жжение пораженного участка, огрубление кожи и её шелушение, а также схождение кожного покрова на ладонях.
  • При расчесывании появившихся пузырьков происходит помутнение их внутреннего содержимого – это сигнал инфицирования.
  • Для дисгидроза характеры периоды обострения в зависимости от сезона — в основном рецидивы случаются осенью или весной.

Врачи классифицируют данную патологию на истинный дисгидроз и на дисгидротическую экзему. Истинный дисгидроз или по-другому дисгидроз кистей на руках проявляет себя в форме красноты области ладоней, пузырьков и зуда.

Число пузырьков остается прежним, их количество не увеличивается. Для дисгидротической экземы характерны нервные покраснения, а число и размер пузырьков постоянно увеличивается.

Ей свойственны следующие симптомы: общее ослабление, ухудшение общего самочувствия, головная боль и увеличение размеров локтевых и подмышечных лимфатических узлов.

Причины дисгидроза

К основным причинам формирования дисгидроза кистей на руках можно отнести следующие: эмоциональные нагрузки, расшатывание нервной системы, моральное и умственное переутомление, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ухудшение работы иммунитета, прием антибиотических препаратов, воздействие на организм отравляющих химических соединений. Порой данная форма дисгидроза становится последствием пищевых аллергических реакций.

Дисгидроз кистей рук может развиваться и у детей, и у взрослых. Основная проблема появления болезни у ребенка – это расчесывание ладоней.

Необходимо предотвращать их контакт с раздражителями для кожного покрова, так как причиной может быть реакции гиперчувствительности по отношению к внешним раздражителям – мылу, шампуню, крему и другим подобным средствам и веществам.

После первого случая обострения в будущем могут случаться рецидивы, в особенности из-за нервных перенапряжений и срывов.

Лечение дисгидроза

Лечение дисгидроза предполагает первоначальную постановку точного диагноза, а уже потом речь идет о правильном терапевтическом лечении.

Лечение данной патологии должно быть комплексным, оно предполагает очищение человеческого организма от шлаков и загрязнений и восстановление работы нервной системы. При выведении токсинов происходит нормализация функционирования внутренних органов, а при восстановлении работы нервной системы организм устраняет последствия нервных потрясений и восстанавливает психоэмоциональный фон.

Также процесс лечения предполагает использование фитотерапевтических препаратов, которые помогают восстанавливать процессы обмена во внутренних органах и улучшают работу нервной системы. Нормализация работы организма в целом проводится одновременно с соблюдением основных правил лечебного питания, которое разрабатывается врачом для каждого пациента в отдельности.

Важно запомнить, что одного лекарственного препарата для лечения этого заболевания не существует, в связи с этим, для каждого пациента выбирается индивидуальный план терапии. 

Помимо приема лекарственных препаратов требуется организация правильного питания, когда из рациона следует полностью исключить соль и максимально снизить употребление следующих продуктов: цитрусовые, ягоды, яйца, помидоры и дыня, кофе, мед, молоко, рыба, копченые продукты и блюда, острые блюда, шоколад. Для поддержания нормального состояния здоровья лучше употреблять супы на растительной основе, вегетарианские блюда, печеный или вареный картофель, все каши за исключением манной, свежие огурцы, растительное масло.

В качестве народных способов лечения дисгидроза чаще всего используются теплые ванночки с добавлением ромашки, шалфея, чистотела, череды, тысячелистника и коры дуба.

Обострения патологии можно облегчить при предотвращении контакта с установленным аллергеном, а также при максимальном оберегании состояния нервной системы. При соблюдении данных условий дисгидроз не будет проявлять себя. 

Дисгидроз: причины, симптомы, препараты для лечения в — Аптека 9-1-1

Дисгидроз — это воспалительное заболевание кожи. Поражает в основном ладони, боковые поверхности пальцев кистей, а в некоторых случаях и стопы. Несмотря на название, болезнь не связана с нарушением потоотделения. Причина развития болезни до сих пор неизвестна, но так как она часто протекает вкупе с контактным и атопическим дерматитом, то предполагается аллергическая природа. 

Считается, что фактором развития болезни могут быть:

  • стресс;
  • перенапряжения эмоциональные;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения иммунитета;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения в организме;
  • тяжёлые металлы: никель, кобальт, хром.

Очень часто патология возникает на фоне грибковой, бактериальной инфекции кожи или после приема лекарственных препаратов. Это еще раз заставляет многих врачей относить нозологию к аллергической.

Дисгидроз рук и ног: симптомы

Ещё одно название болезни — дисгидротическая экзема. Проявляется она следующими симптомами:

  1. Появлением пузырей с жидкостью внутри, которые сильно зудят, на подошвах, ладонях и иногда на боковых поверхностях пальцев.
  2. Место с везикулами может отекать и сильно болеть.
  3. У пациентов нарушается ходьба и выполнение домашней или другой работы.
  4. Дальше пузырьки лопаются и на их месте образуются участки выраженного шелушения.
  5. Пораженная кожа становится гиперемированной и на ней образуется мокнутие.

Для патологии типично волнообразное течение, периоды обострения чередуются с ремиссией. Ухудшение состояния обычно продолжается около двух-трех недель. При лечении меньше.

У большинства пациентов рецидивы случаются в жаркое время года. Частота приступов у всех больных разная. У кого-то пузыри возникают 1 раз в год, а кто-то страдает каждый месяц.

У некоторых людей патология протекает по типу сухого дисгидроза. Для него характерно легкое течение. На коже стоп и ладоней образуются участки уплотненной шелушащейся ткани. Зуд при этом выражен умеренно. 

Дисгидроз у ребенка

У детей болезнь протекает так же, но практически всегда у них поражаются только ладони. 

Особенностью дисгидротической экземы у детей является то, что малыши сильно расчесывают пораженные участки. Это увеличивает вероятность присоединения вторичной инфекции.

Главная причина болезни у детей — нервно-психические расстройства. На втором месте стоят расстройства работы иммунной системы.

У беременных

Клиническая картина не отличается от стандартной. Характерно то, что сам факт беременности часто становится триггером для обострения или манифестации болезни.

Важно! Лечение патологии у беременных затруднено, так как не все препараты можно использовать. Поэтому при появлении симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.

Диагностика

Определить наличие дисгидроза можно при обычном осмотре. Диагноз установить легко, так как для него типичными являются место высыпаний и их форма. А также характерна стадийность развития и разрешения высыпаний.

Трудности могут возникнуть лишь при проведении дифференциальной диагностики с пиодермиями и грибковыми заболеваниями.

Для разграничения с другими патологиями врач может взять соскоб из везикул и отправить его на бактериологическое исследование.

Лечение

Практически всегда после 50 лет симптомы болезни полностью исчезают. До этого периода нет лекарства, которое раз и навсегда избавило бы от проблемы. Поэтому используют следующие виды немедикаментозной терапии:

  • физиолечение;
  • применение увлажняющих мазей и кремов;
  • криотерапия;
  • иглоукалывание:
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • лазерное лечение.

Врачи также назначают для лечения дисгидроза препараты следующих групп:

  • антигистаминные (Эриус, Цетрин, Лоратадин и другие);
  • успокоительные медикаменты и транквилизаторы (Фитосед, Гидазепам);
  • при тяжелом течении — глюкокортикоиды в комбинации с мочегонными лекарствами;
  • при присоединении инфекции — антибактериальные средства.

Кроме того, пациенту на время обострения запрещено мыть руки с мылом или другими агрессивными моющими веществами. Нужно избегать приема лекарственных препаратов, а также ограничивать пребывание на солнце. 

Положительный эффект отмечается также при соблюдении диеты. Из рациона исключают:

  • алкоголь;
  • соль;
  • арахис, грецкий орех;
  • молоко;
  • яйца;
  • кофеин;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Все продукты с высоким уровнем аллергенности стоит убрать из рациона.

Профилактика

Чтобы уменьшить количество обострений дисгидроза, врачи рекомендуют:

  • избегать стресса и психоэмоциональных перегрузок;
  • не принимать пищу с высоким уровнем аллергенности;
  • не кушать еду с большим содержанием углеводов;
  • вовремя принимать антигистаминные средства в период сезонных аллергий;
  • соблюдать личную гигиену — часто мыть руки.

Список использованной литературы

  1. Компендиум — онлайн-справочник лекарственных средств.
  2. В. И. Степаненко, А. И. Чоботарь, С. О. Бондарь и др. / Книга. Дерматология и венерология. — 2020 г.
  3. Справочники MSD.

Популярные вопросы про дисгидроз

Болезнь характеризуется появлением зудящих пузырей на ладошках и стопах. Со временем они лопаются и оставляют по себе участки шелушения. Сухая форма дисгидроза характеризуется сухостью и кожным шелушением без предварительного возникновения везикул — самый легкий вариант течения заболевания.

Патология в большей мере не опасна, она лишь причиняет сильный дискомфорт и боль. При несоблюдении правил гигиены и ненадлежащем уходе возможны осложнения в виде присоединения инфекции и развития более выраженного воспаления.

Каждый рецидив будет протекать более длительно и тяжелее.

Рекомендуется использование увлажняющим кремов и лосьонов до 4 раз в сутки.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector