Красная полоска на ножке

Красная полоска на ножке

Анастасия Андреяхина, 15 ноября 2019

Педиатр

Добрый день. Вероятно у девочки контактный дерматит. Новых блюд в рацион не вводить, исключить тыкву или морковь ( если ребенок это получает), от подгузника отказаться на сутки, подмывать без гелей , обычной проточной водой. В течении 2-3 -х дней начните наносить Циндол, если улычшений не будет то Пимафукорт.

Красная полоска на ножке

Яна Дудкина, 15 ноября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я вижу пелёночный дерматит. Особенно, учитывая локализацию.Сейчас убрать все красное, провоцирующее высыпания, кисломолочку пока не вводить, местно-Судокрем, а так же, учитывая риск присоединения грибковой инфекции — Пимафукоро мазь, она разрешена в вашем возрасте.Отказаться на время от подгузов, одевать на сон и прогулку.

Красная полоска на ножке

Мария Васильева, 15 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте,это контактный дерматит.По возможности убрать подгузники,воздушные ванны,подмывание после каждого мочеиспускания под проточной водой,под подгузник использовать спечиальный крем толстым слоем,местно Пимафукорт 2-3раза в день.

Красная полоска на ножке

Яна Дудкина, 15 ноября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Дело не всегда в гигиене, Александра!Часто это потом ослабление иммунитета, неправильный тип подгузов, микроклимат в комнате, ранние прикормы, предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Нет однозначного ответа, но и страшного тоже ничего нет.

Главное не запускать и не вводить слишком рано много продуктов(в вашей ситуации)Ну и , бытует мнение, что дети на ИВ- более подвержены этому , но это всего лишь предположения педиатров

Красная полоска на ножке

Мария Васильева, 15 ноября 2019

Педиатр

Причинами могут быть подгузники и время нахождения в них,продукты прикормов,аллергическая предрасположенность.Но все это это очень хорошо лечится без последствий для ребенка.

Красная полоска на ножке

Ксения Козлова, 15 ноября 2019

Педиатр

Это высыпание провоцировано ноской подгузника, прикормы здесь не причём, поэтому чаще его снимать и принимать воздушные ванны, при обострении дерматита использовать пимафукорт утром и вечером. Будьте здоровы )

Красная полоска на ножке

Аида Карабекян, 15 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Контактный дерматит. Местно можно тонким слоем Пимафукорт 2р/д 5-7 дней. Далее переходите на Бепантен. Какой продукт вводили последним? Что по вашему мнению могло спровоцировать(новые средства ухода, подгузники, порошок, еда или др.)?

Красная полоска на ножке

Аида Карабекян, 15 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Александра, так может проявляться непереносимость белка коровьего молока. Временно(пока на 3 месяца)можно отменить молоко и молочные продукты и понаблюдать. Смесь лучше с частично гидролизованным белком(нутрилон комфорт или любая га).

Далее через 3 месяца можно попробовать ввести повторно начиная с кисломолочки. Творожки только без добавок не более 30 -50 гр/ сутки. За счет незрелости ЖКТ та часть белка, которая не усваивается, или же усваивется плохо, может выступать в роли аллергена.

Что в копрограмме? Не сдавали?

Красная полоска на ножке

Михаил Матвеев, 15 ноября 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это пеленочный дерматит. Это заболевание часто вызывается кандидозной инфекцией. Необходима частая смена памперсов. Ребенок не должен находиться в мокром и грязном памперсе.

Перед надеванием подгузника ребенок должен полежать голышом (воздушные ванны). Под памперс можно использовать цинксодержащие крема (Судокрем, Деситин, Белобаза с цинком).

Для лечения можно использовать коротким курсом крем Пимафукорт 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на крем Пимафуцин 2 раза в день на 10 -14 дней.

Красная полоска на ножке

Елена Чернова, 15 ноября 2019

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Обязательно подсушивайте язвочки. Можно попробовать смешать банеоцин (ранавексим) и простую детскую присыпку. Когда начнёт подсыхать мази лучше работать будут.

Наталья Белякова, 15 ноября 2019

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это называется контактный , или пелёночный дерматит . Цинковая мазь в этом случае самое лучшее решение .

Ещё лучше только цинковая паста , Если вы её найдёте она более густая и лучше защищает нежную кожу от воздействия кала и мочи . Купать в ромашке .

Этого достаточно желательно ещё на какое-то время просто обойтись без памперсов . Ребёнок уже достаточно большой , можно взять многоразовые подгузники , или открытое ведение.

Фавзия Кузахметова, 15 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте,Александра. Общий анализ мочи сдайте еще. Желательно также очный осмотр гинеколога. Пока гигиенические ванны с раствором фурациллина, затем мазь пимафукорт до снятия ярких покраснений и мокнутий, затем неотанин ( сенсодерм, лопобейз, мустела ) наружно. Воздушные ванны чаще, старайтесь подгузники не надевать ( только на прогулки ).

Растяжки на коже у детей — причины появления у девочек, симптомы, диагностика и лечение стрий в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Красная полоска на ножке Содержание:Причины и механизм возникновения растяжек Симптомы Обследование при растяжках у детей Лечение растяжек

Растяжки (стрии) – это специфические дефекты кожи, возникающие вследствие ее внутреннего надрыва и последующего рубцевания. Как правило, они возникают при бурном росте или наборе массы тела, когда запаса эластичности не хватает для полноценного растяжения. Проблема может как носить физиологический характер, так и быть одним из признаков опасных заболеваний. Если на теле Вашего ребенка появились растяжки, врачи клиники «СМ-Доктор» проведут полное обследование и назначат адекватное лечение для устранения проблемы.

Чаще всего с проблемой растяжек на теле сталкиваются девочки во время полового созревания. Именно в это время идет активный рост организма, увеличение объема груди, бедер.

Кожа не справляется с натяжением, в результате чего в ее толще возникают микроскопические разрывы. Постепенно истончившиеся места замещаются рубцовой тканью.

В этом случае проблема носит косметический характер и не является признаком какого-либо заболевания.

Растяжки на коже у детей могут быть следствием какой-либо патологии, которая сопровождается снижением эластичности кожи и/или резким увеличением объемов тела. Среди наиболее частых патологических причин отмечают:

  • синдром Иценко-Кушинга и другие формы гиперкортицизма (повышения гормонов коры надпочечников в крови);
  • синдром Марфана (генетическая патология соединительной ткани);
  • адреналовая гиперплазия (генетическое заболевание, сопровождающееся уменьшением выработки кортизола);
  • заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета.

Растяжки также могут возникать на фоне длительного приема глюкокортикоидных гормонов, резкого набора массы тела или неполноценном питании.

Красная полоска на ножке

Растяжки имеют вид продольных параллельных полос длиной до 10 см и шириной до 5 мм. Они могут находиться на одном уровне с кожей, быть выпуклыми или втянутыми. Свежие элементы имеют багровый или синюшный цвет, который по мере заживления становится телесным или белесым.

У девочек подростков растяжки обычно появляются в верхней части ног, на животе, в области молочных желез, реже на спине. У юношей наиболее проблемным местом является живот.

Красная полоска на ножке

Чтобы узнать, почему у ребенка внезапно появились растяжки, необходимо обратиться к педиатру. В дальнейшем специалист может перенаправить пациента к эндокринологу, ревматологу и другим специалистам. Для уточнения причины появления дефектов необходимо пройти обследование, куда обычно входит:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (список конкретных показатель может варьировать в зависимости от возраста пациента);
  • определение уровня гормонов надпочечников в крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • КТ или МРТ надпочечников;
  • МРТ, рентген или КТ турецкого седла.

При необходимости диагностика дополняется другими обследованиями, консультациями узких специалистов.

При обнаружении у ребенка какого-либо заболевания, которое привело к появлению растяжек, врачи делают все, чтобы стабилизировать ситуацию. Устранение уже имеющихся дефектов – это довольно сложный процесс, в который может входить физиотерапия, косметологические процедуры, прием витаминов и минералов. При обширных растяжках проводится операция.

Важно помнить, что, чем раньше начато лечение стрий, тем больше вероятности избавиться от этих дефектов на коже. Врачи клиники «СМ-Доктор» проведут полноценное обследование, чтобы найти причину проблемы и принять меры по ее устранению.

Ретикулярный варикоз

В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы.

На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной.

Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.

В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови.

Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке.

Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу. 

В каких местах обычно появляются ретикуляры

Сосудистые сплетения мелких сосудов могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.

Ретикуляры на ногах встречаются: 

  • на задней поверхности коленных суставов. Паутинки сзади наблюдаются у молодых женщин;
  • на верхней части голеней;
  • на внутренней поверхности бедер;
  • над лодыжками.
Читайте также:  Мутноватость зрения после травмы

Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза

Чаще всего заболевание наблюдается у женщин. Пусковым механизмом служит нарушение гемодинамики. Из-за того, что клапан деформируется, кровь начинает циркулировать в обратном направлении. Сплетение сосудов переполняется, а кровь застаивается. Из-за этого стенки сосудов расширяются, становятся ярче и заметнее сквозь кожу. 

Предшествовать этому состоянию может:

  • Гормональный скачок. Снижение эстрогена и рост прогестерона приводит к потере тонуса вен и расширению просвета сосудов, быстрому свертыванию крови, снижению антитромбина в плазме. Развивается флебопатия. Данный процесс наблюдается часто у беременных, а также у женщин, которые принимают оральные контрацептивы.
  • Наследственность. Изменение соединительной ткани передается по женской линии, поэтому при варикозной болезни у мамы или бабушки повышается риск расширения ретикулярных сосудов уже в молодом возрасте.
  • Нагрузка на ноги. У людей, работающих сидя или стоя, диагноз устанавливается чаще. Ретикулярный варикоз обеих конечностей наблюдается у офисных работников, бухгалтеров, грузчиков, парикмахеров, преподавателей.
  • Частые полеты на самолете. При авиаперелетах из-за скачков атмосферного давления изменяется тонус сосудов и кровоток в ретикулярах.

Усугубляет развитие заболевания курение, ожирение, артериальная гипертензия, вторая и последующая беременность, прием кортикостероидов, цирроз печени, системная склеродермия.

Признаки

Болезнь на начальной стадии протекает латентно. Заподозрить ретикулярную форму варикозной болезни нижних конечностей можно по синюшному окрасу кожи. На ногах проявляются тонкие вены в виде:

  • древовидной формы (из одного основания ветвится множество сосудов влево и вправо);
  • паутинки или звездочки (от центра отходят сосуды в разные стороны);
  • линии (ровные полоски сосудов).

Ветвистые прожилки особенно заметны в конце дня после занятий спортом, подъема тяжестей, длительного статического положения, бега или прогулки на дальние расстояния. По утрам дефект на ногах незаметен. 

По мере ухудшения кровотока обостряются сопутствующие симптомы:

  • дискомфорт в икроножных мышцах. Непроизвольные спазмы возникают внезапно и проходят после массажа конечностей;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • жжение и зуд в голенях и стопах.

Клиника проявляется сильнее при менструации из-за увеличенного притока крови.

Симптомы угасают после отдыха лежа с приподнятыми ногами. В отличие от варикоза глубоких вен, боли, отека и нарушения трофики нет.

Красная полоска на ножке

Опасность ретикулярного варикоза

Во многих случаях больные не обращают внимания на сосудистые звездочки и не спешат к врачу. Симптоматики практически нет, поэтому женщины списывают видимость вен на косметический дефект.

Если не начать лечение на начальной стадии, разовьется клапанная недостаточность глубоких магистральных вен. Особенно опасен ретикулярный варикоз притоков БПВ. Большая подкожная вена проходит вдоль медиальной стороны ног и соединяется с бедренной веной. По мере деформации клапанов БПВ развивается варикозная болезнь.

При длительном игнорировании проблемы сосудистая сеточка углубляется и усиливается риск трофических язв.

Методы диагностики заболевания

Диагноз устанавливает флеболог. Он осматривает пациента лежа и стоя. Доктору нужно отличить ретикулярный варикоз от телеангиэктазии, начальной стадии сетчатого ливедо, синдрома Клиппеля-Треноне, синдрома Маффуччи, синдрома Блума, пятна портвейна.

Назначается УЗИ в режиме дуплекса. С помощью ультразвука оценивается состояние клапанов вен. Диагноз устанавливается, если подтверждается нарушение ретикулярного кровотока, т. е. есть обструкция и рефлюкс поверхностных сосудов.

Проводится УЗДГ. Допплерография показывает направление движения крови. Во время сканирования доктор просит задержать дыхание, натужиться, сымитировать ходьбу лежа. На экране выводится изображение сосудов зеленого и красного цвета. Красный цвет показывает протяженность патологического участка, а зеленый – функциональность венозного клапана. Обозначается направление и скорость движения крови.

Лечение ретикулярного варикоза вен

При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.

Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.

Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.

В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.

Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.

Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене.

Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток.

Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.

При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается.

Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка.

Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день. 

Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.

Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.

Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:

Красная полоска на ножке

Профилактика

Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:

  • в положении лежа опереть ноги на стену и держать вертикально 5-10 минут;
  • утром после пробуждения «прокрутить велосипед» и сделать махи ногами вправо-влево друг на друга; 
  • ходить на месте, при этом нельзя отрывать пятки от пола;
  • в положении лежа приподнять ноги и вращать ступнями;
  • после подъема с кровати сделать десять перекатов с носка на пятку и с пятки на носок.

Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.

Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.

Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса. 

Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.

Информация проверена экспертом:

Ангиоидные полосы сетчатки глаза — причины и лечение

Ангиоидные полосы (АП) – редкая, очень специфическая патология сетчатки. При офтальмоскопии она визуализируется как ретинальные сосуды, под которые маскируются линейные трещины в мембране Бруха.

Ангиоидные полосы сетчатки могут быть, как симптомом некоторых заболеваний глаз (генерализованного эласторексиса, дистрофии или синдрома Гренблада-Страндберга, дистрофического эластоза, эластической псевдоксантомы), так и самостоятельной аномалией.

Красная полоска на ножке

Наиболее часто ангиоидные полосы сетчатки – признак генерализованного эласторексиса . Это наследственное системное заболевание кожи, сопровождающееся поражением стенок сосудов сетчатки глаз. АП выявляются почти у половины больных с этой патологией, причем в 70% случаев они становятся причиной потере центрального зрения.

Полосы сетчатки нередко сопровождают и системный эласторексис, который иначе называется дистрофией (синдромом) Гренблада-Страндберга. Иногда, данный симптом выявляется при серповидно-клеточной анемии и болезни Педжета.

О патологии

В 1889 году офтальмологом Дойном было сделано первое описание АП, а позднее специалисты Гренбладт и Страндберг доказали их прямую связь с эласторексисом. Данное заболевание проявляется поражением эластической составляющей кожи, из-за недостаточности выработки ко-ферментов, подавляющих эластазу.

Заболевание настолько редко, что изучить его в полной мере не представляется возможным. Сегодня существуют только описания спорадических и семейных случаев патологии.

По существующим данным, эласторексис, обычно имеет генерализованную форму. При этом, зонами поражения становятся сосуды сердца, мозга, ЖКТ. Нередко, одним из проявлений болезни становятся рецидивирующие или профузные кровотечения. Кроме того, болезнь протекает на фоне облитерирующего эндартериита.

Предположительно, провоцирующими манифест заболевания причинами становятся эндокринные нарушения, в числе которых: сахарный диабет, аномалии щитовидки и/ или гипофиза. Спусковым механизмом, при этом, по мнению специалистов, нередко выступают: беременность, инфекционные процессы, патологии хронического характера, травмы, паразитарные инвазии.

При всей редкости эласторексиса (1:160 000 в популяции), сегодня выявлены рецессивные и доминантные типы этого заболевания, сопровождающиеся различными патологиями:

  • Тип 1. Эластическая доминантная псевдоксантома. Заболевание сопровождается утолщением кожи, появлением эффекта апельсиновой корки и стрий; оболочки мозга, артерий и сосуды подвергаются кальцификации; в ЖКТ возникают кровотечения.
  • Тип 2. Эластическая доминантная псевдоксантома. Заболевание сопровождается утолщение кожи, ее сетчатостью, желтушностью и ухудшением эластичности; возникает миопия, склеры приобретают голубой окрас; небо становится высоким, арочного типа. В эластических волокнах определяются небольшие островки кальцификатов при лабораторных исследованиях. Встречаемость формы в 4 раза выше, первого доминантного типа.
  • Тип 1. Эластическая рецессивная псевдоксантома. Заболевание сопровождается утолщением кожи, появлением эффекта апельсиновой корки и стрий; оболочки мозга, артерий и сосуды подвергаются кальцификации; в ЖКТ возникают кровотечения; возможны кардиомиопатия и митральный стеноз. Эластическая кожная ткань фрагментирована, что видно по результатам лабораторных исследований.
  • Тип 2. Эластическая рецессивная псевдоксантома. Крайне редкое заболевание, которое сопровождается уплотнением кожи и ее утолщением; стрии и изменения сосудов не выявляются.
Читайте также:  Секрет голливудской улыбки: прощаемся с зубным налётом раз и навсегда

Сделавший первое описание ангиоидных полос сетчатки Дойн связывал возникновение их с разрывам пигментного эпителия. А Коффер, разрабатывавший эту тему в 1917 году, относил их к нюансам, возникающим при разрывах мембраны Бруха.

Электронная микроскопия АП обнаруживает дефекты эластического слоя в мембране Бруха. После набухания эластина, он расщепляется и в недалеком будущем происходит его полная деструкция. Волокна эластина превращаются сначала в глыбки, а после распадаются на зерна. Возникающие в них отложения солей кальция, становятся причиной разрывов мембраны Бруха.

Одновременно с этим, в слое пигментного эпителия сетчатой оболочки происходят патологические изменения и возникает атрофия капилляров хориоидеи. Иногда из-за выхода экссудата или крови развивается отслойка пигментного эпителия.

Для заболевания характерно двустороннее поражение глаз, однако, патологический процесс протекает с разной степенью выраженности.

При диагностической офтальмоскопии ангиоидные полосы сетчатки визуализируются «дорожками сосудов», которые окружают диск зрительного нерва. Кольцами или полукольцами, они радиально расходятся от ДЗН на различное расстояние. При этом, видимый сосудистый рисунок, образует своеобразное «дерево», окружающее диск зрительного нерва.

Ход сосудов сетчатки находящихся над ангиоидными полосами, остается прежним. АП визуализируются бледно-розовыми, с неровными краями, хотя в некоторых случаях, их цвет может быть значительно темнее — буро-коричневым. По контуру полос отчетливо виден зазубренный зигзаг, а диаметр их составляет 1 — 2 диаметра крупной ретинальной вены.

Происхождение кровоизлияний — хориоидальное или ретинальное (редко). Нечасто отмечаются сформированные очаги по типу дистрофии Кунта – Юниуса.

Ангиоидные полосы, выявляемые у больных молодого возраста, имеют светло-розовый тон, слегка контрастирующий с общим тоном сетчатки. Их протяженность не достигает макулярной зоны. Зрение остается в норме (1,0).

С возрастом АП все больше контрастируют с фоном сетчатки, возникает пигментация, полосы постепенно становятся бурыми, их размеры увеличиваются, возникают разветвления.

В сетчатке и хориоидее происходят патологические изменения, которые распространяются на область ангиоидных полос и по всему глазному дну.

Классификация

Единой классификации заболевания нет. Шульпина Н. Б. и соавторы предложили подразделять его по признакам в соответствии со стадиями течения:

  • Стрии, окружающие ДЗН;
  • Стрии в макулярной области, развитие кровоизлияний;
  • Глыбки пигмента, рубцевание, атрофия хориоидеи.

Мизгирева А. П. предложила классифицировать патологию в соответствии с типом изменений в центральной зоне:

  • Очагово-диффузная сухая хориоретинальная неосложненная дистрофия. Заболевание является вялотекущей атрофией капиллярного слоя хориоидеи. Патология протекает на фоне вторичных изменений в пигментном эпителии наружных слоев сетчатой оболочки. Она не сопровождается внутриглазными кровоизлияниями, макулярным отеком и снижением зрительной функции.
  • Влажная осложненная хориоретинальная дистрофия. Ее течение сопряжено с возникновением субретинальной неоваскулярной мембраны, ростом новообразованных аномальных сосудов, разрывами мембраны Бруха, повторяющимися кровоизлияниями, макулярным отеком, отслойкой пигментного эпителия и нейроэпителия. Аномальные новообразованные сосуды имеют капиллярное происхождение. Сначала они появляются в наружных слоях сетчатки, пройдя сквозь стекловидную пластинку, а позже обнаруживаются и в ее внутренних слоях. Течение заболевания осложняется возникновением кровоизлияний и отеком, спровоцированным транссудатом, который обусловлен поражением хориокапилляриса без изменения сосудов. Заболевание часто рецидивирует, острота зрения снижена. Для рецидивов характерно возникновение глиальных элементов, трансформирующихся в глиальные очаги. Эти очаги имеют, в некоторых случаях, вид псевдотуморозных образований по всей площади макулы и проминируют. В результате обострения всегда образуется рубец в фовеальной области, который ухудшает центральное зрение.

Существуют данные о переходе первого типа заболевания в второй, что обусловлено возрастом. Провоцирующим переход фактором, обычно становятся тупые травмы органа зрения.

Красная полоска на ножке

Диагностика

Постановка диагноза базируется на клинических признаках и картине заболевания. Когда диагностика затруднительна, необходимо гистологическое исследование кожных поражений (очагов распада, дистрофии, инфильтрации).

Много необходимой информации дает метод флюоресцентной ангиографии. В ранних фазах болезни, она обнаруживает гиперфлюресценцию четких дорожек с зазубренными контурами. Пик гиперфлюоресценции, при этом, относится к артерио-венозной фазе, держится длительно и ослабевает к концу процедуры.

Время фаз кровообращения сетчатки (артериальной, венозной), ее перфузии, обычно не изменено. Правда, в большинстве случаев время ранней венозной фазы и перфузии становится длиннее.

При неосложненных формах болезни, выхода флюоресцеина из ретинальных сосудов не отмечается. Но общая картина ангиоидных полос при исследовании глазного дна очень специфична, что бывает достаточно для точного диагноза.

Лечение

Специалисты склонны считать лечение АП неэффективным, поэтому какой-то специфической терапии не существует. Определенный положительный эффект дает применение терапевтических доз адренокортикотропина и преднизолона.

  • Также врачи рекомендуют принимать антиоксиданты (эмоксипин, токоферол), назначают внутрь глаза этамзилат инъекционно, проводят физиотерапевтиеские мероприятия (электрофорез с йодистым калием и цистеином), выполняют аргоновую коагуляцию трещин мембраны Бруха.
  • При возникновении геморрагий, целесообразно применение гемостатических и противоотечных препаратов, рассасывающих средств.
  • Кроме того, необходима профилактика явлений атеросклероза, усугубляющих патологический процесс.
  • Больные в обязательном порядке должны вставать на диспансерный учет у следующих специалистов: офтальмолога, дерматолога, терапевта.

Для людей с ангиоидными полосами сетчатки в нашей клинике предусмотрена услуга динамического диспансерного наблюдения. Это возможно благодаря безусловному опыту работающих здесь специалистов, а также собранной здесь новейшей диагностической аппаратуре, способной выявить даже самые незначительные изменения на глазном дне.

При необходимости такие больные получат всю необходимую терапевтическую помощь в соответствии с высокими мировыми стандартами, медикаментозного и хирургического лечения патологий сетчатки.

Сосудистая сетка на ногах

Один из самых частых поводов обращения к флебологу – появление на коже нижних конечностей патологического поверхностного сосудистого узора. Он может иметь вид  сеточки-паутинки или соединяющихся друг с другом звездочек.

В большинстве случаев патология не сопровождается физическим дискомфортом и не свидетельствует о развитии тяжелых расстройств кровообращения, хотя и может быть одним из признаков хронических заболеваний вен (ХЗВ). Основной жалобой пациентов с сосудистой сеточкой на ногах является неэстетичность внешнего вида.

Венозная сеточка (паутинка) – косметический дефект, возникающий вследствие появления патологически расширенных вен мелкого калибра. Их стенка из-за произошедших изменений практически потеряла способность к адаптивному расширению и сужению.

Сосудистая сетка на ногах не является стадией развития варикозной болезни. Согласно действующей классификации CEAP от 2004 года эти состояния относятся к разным классам хронических заболеваний вен. И они не способны «переходить» друг в друга, но могут сочетаться. Телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз относят к С1 классу по CEAP, а подкожные варикозные вены – к С2 классу. Таким образом, говорить о связи варикоза и паутинки некорректно. Красная полоска на ножкеСосудистая сетка – неприятный косметический дефект, который тяжело скрыть в жаркую погоду. Врач-флеболог за один или несколько сеансов криосклеротерапии вернет ногам эстетику.

Расширению поверхностно расположенных вен малого диаметра способствуют:

  • Гормональный дисбаланс. Варикозная сосудистая сетка возникает на фоне беременности, приема оральных контрацептивов, эстрогентерапии с заместительной или лечебной целью, выраженных нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Гормональный дисбаланс может быть вызван аденомами эндокринных желез и системной глюкокортикостероидной терапией.
  • Наследственная предрасположенность. Обусловлена генетически детерминированным изменением основных структурных белков соединительной ткани или анатомическими особенностями стенок вен.
  • Факторы повышения периферического венозного давления в нижних конечностях. Сюда относят тяжелые физические нагрузки, избыточный вес, связанную с продолжительной вертикальной нагрузкой работу. Хронические заболевания печени, приводящие к портальной гипертензии.
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, употребление в больших количествах фаст-фуда, соленой, жареной пищи.
  • Возраст. Чем старше пациент, тем выше вероятность возникновения венозной сеточки из-за возрастного снижения эластичности всех тканей.

Паутинка – это так называемый косметический тип хронических заболеваний вен. Сетка не приводит к появлению отеков, гиперпигментации и трофических язв на ногах. Пациент зачастую не испытывает никакого физического дискомфорта, все жалобы сводятся к наличию темного поверхностного сосудистого рисунка. Лишь некоторые отмечают непостоянный несильный зуд в области сетки.

Читайте также:  Как быстро убрать синяк под глазом и на теле в домашних условиях?

Если анамнез выявляет быструю утомляемость ног, склонность к судорогам икр, легкую пастозность стоп и области голеностопных суставов по вечерам, речь скорее всего идет о сочетанной венозной патологии. Ведь эти симптомы являются признаками хронической венозной недостаточности, а локальный дефект ретикулярных и субэпидермальных вен не приводит к ее развитию. Варикозная сетка проявляется в виде выбухающих в вертикальном положении, четко контурированных, безболезненных вен. Они могут быть голубыми, темно-синими, багровыми или фиолетовыми, то есть отличаются по цвету от нормальных (неизмененных) сосудов. Такие вены обычно нитевидные, извитые, неравномерные. Располагаясь тесно друг к другу, пересекаясь и нередко выходя из одной точки, они образуют локальные сеточки. Распространенная локация сетки – подколенная ямка, задняя поверхность голеней, область голеностопного сустава, нижняя треть бедра с медиальной стороны, верхненаружная часть бедер. Ретикулярный варикоз и телеангиоэктазии имеют настолько характерный внешний вид, что их диагностика не вызывает затруднений. Обследование направлено на оценку состоятельности поверхностных, коммуникантных и глубоких вен на ногах и по возможности выявление причины паталогии. Необходимы консультация флеболога и УЗДС (УЗДГ) вен нижних конечностей. При выявлении признаков лимфостаза проводится УЗИ с оценкой состояния лимфатических узлов в паху и малом тазу. Женщинам желательно пройти консультацию гинеколога-эндокринолога. Все вмешательства производятся с косметической целью при отсутствии противопоказаний.

Удаление сеточки можно проводить различными способами:

  • Электрокоагуляция. Метод болезненный, возможны шрамы. Не используется в странах Европы и Америки. В России еще можно встретить амбулаторных хирургов, которые применяют метод.
  • Криотерапия. Замораживание с использованием жидкого азота. Тоже дискомфортный и не дающий хорошего косметического результата метод, в настоящее время применяется крайне редко.
  • Коагуляция. Удаление патологически расширенных мелких сосудов с помощью радиоволн на аппарате Сугритрон. Может приводить к ожогам, последующему рубцеванию и гиперпигментации кожи. Применяется в амбулаторной хирургии в России.
  • Лазерная коагуляция. При хороших навыках врача дает неплохие результаты. Существует риск повреждения близлежащих потовых желез, а у смуглокожих пациентов возможен ожог кожи из-за усиленного поглощения тепловой энергии высокопигментированными образованиями.
  • Склеротерапия. С помощью вводимого внутривенно препарата-склерозанта производят локальное склерозирование сосудистых образований. Позволяет удалять не только внутрикожные паутинки и звездочки, но и питающие их сосудистые ножки. Все большую популярность в мире набирает криосклеротерапия. Суть такой разновидности методики заключается в охлаждении поверхности кожи с помощью аппаратного криокуллинга или при помощи специальных криопакетов.
  • РЧО. Радиочастотная термооблитерация F care systems — действенный способ удаления сосудистых образований. Его отличие от более ранних методик радиокоагуляции – использование длинных радиоволн и катетера-электрода. Не сопровождается ожогами, атрофией, рубцеванием и пигментацией кожи даже при проведении повторных сеансов.
  • СLaCS. Cочетанная методика с одновременным применением криолазера, криосклеротерапии. Дает отличный результат. Дорогостоящая процедура, предлагается не во всех клиниках.

Паутинка на ногах не эстетична, но не опасна для здоровья. Ее появление не сигнализирует об однозначном наличии варикозной болезни, но требует обследования у флеболога для уточнения состояния более крупных вен. Паутинку на ногах можно удалять – это не приведет к перегрузке других сосудов и развитию венозной недостаточности.  

Автор статьи: Жердев Андрей Владимирович

Последнее обновление: 28.09.2020.

Появление полосок на поверхности зубов

Человеческий организм представляет собой единую систему, каждый из элементов которой влияет на другие. Если все органы и части тела здоровы, то система находится в гармоническом равновесии.

Но стоит одному органу дать сбой, это сразу сказывается на функционировании прочих частей организма.

Заболевания зубной или десневой ткани негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и его деятельность, создавая предпосылки для появления весьма серьезных проблем со здоровьем.

Вот почему следует относиться к состоянию своих зубов предельно серьезно и при возникновении даже малейших изменений срочно отправляться на прием к стоматологу. Так, на появление на зубах темных полосок многие не обращают никакого внимания, между тем, они могут являться симптомом гипоплазии зубной эмали – достаточно серьезной болезни.

Гипоплазия эмали зуба – что это?

Одним из ярких симптомов этого заболевания служит появление на зубах продольных полосок или пятен.

Безусловно, можно не обращать на эту проблему внимания, однако сегодня многие медики утверждают, что проблемы с жевательным аппаратом сказываются не только на пищеварении, но и на других системах организма.

Так с потерей даже одного зуба может ухудшиться память, усилиться раздражительность и склонность к немотивированным перепадам эмоционального состояния.

К сожалению, красивые зубы редко даются человеку в дар от рождения, а заболевания зубной ткани и десен могут брать начало еще в раннем детстве. Гипоплазия эмали – одно из заболеваний, при котором твердые ткани зуба частично задерживаются в развитии.

Виды гипоплазии зубной эмали

По степени распространения зубная гипоплазия эмали может быть местной, развиваясь на одном зубе, или системной, охватывая весь зубной ряд. Патология может поражать молочные или коренные зубы. Заболевание развивается на различных тканях зуба, поэтому стоматологи различают:

  • гипоплазию эмали;
  • гипоплазию дентина;
  • гипоплазию цемента.

Каждая из них имеет свои проявления, но сегодня мы будем говорить о гипоплазии эмали.

Гипоплазия эмали – что это за болезнь?

Состояние недоразвития наружной твердой оболочки зуба называют гипоплазией его эмали. Наиболее твердая ткань зуба покрывает его защитной оболочкой по всей наружной поверхности, кроме погруженной в десну шейки и корня.

Она защищает внутренние ткани от механических повреждений во время жевания, от действия бактерий и пищевых кислот. Состояние гипоплазии характеризуется истончением эмали, появлением менее защищенных пятен.

В наиболее тяжелых случаях на некоторых участках эмаль полностью отсутствует.

Причины появления гипоплазии

Гипоплазия эмали зуба возникает из-за неправильного функционирования клеток, отвечающих за образование и рост эмали – амелобластов. Сбои в функционировании этих клеток имеют разные причины:

1.наследственные – из-за генетической предрасположенности к этому заболеванию, когда сходные проблемы имелись у родителей и более старших родственников;

2.внутриутробные патологии и недостатки развития первых лет жизни, влияющие на формирование и развитие эмали.

Наиболее часто системная гипоплазия эмали возникает в случаях, когда:

  • у ребенка в наиболее критический период формирования зубов имелся недостаток витамина D;
  • во время беременности мать переболела краснухой или токсоплазмозом;
  • беременность протекала с сильным токсикозом;
  • ребенок родился недоношенным;
  • в раннем периоде возникли заболевания пищеварения, почек, щитовидной железы;
  • имелись нарушения функций мозга;
  • у малыша имеется врожденный сифилис;
  • ребенок перенес одну или несколько острых инфекций;
  • имеется родовая травма;
  • мать принимала тетрациклин, особенно во второй половине срока.

Причиной развития местной гипоплазии может послужить воспалительный процесс либо механическое повреждение эмали. Заболевание распространяется не более чем на один-два зуба.

Характерные симптомы гипоплазии эмали

Изменение цвета поверхности зуба, появление пятен белого либо желтого цвета является наиболее характерным признаком зубной гипоплазии. При этом заболевании пятна остаются неизменными по размеру и форме в течение длительного времени. Они даже не подвергаются действию пищевых красителей – свойство, служащее стоматологу лучшим признаком для диагностики гипоплазии эмали.

Помимо пятен, на зубах могут образовываться рельефные бороздки горизонтального направления. При тяжелых формах гипоплазии эмаль на зубах полностью отсутствует.

Гипоплазия эмали и кариес

Появление гипоплазии эмали у ребенка или взрослого часто приводит к быстрому истиранию и разрушению зубов. Истонченные участки эмали облегчают микроорганизмам доступ к более мягкой зубной ткани – дентину, из-за чего достаточно быстро развивается кариес.

Нередко во рту появляются сразу несколько кариозных зубов. Кроме того, эта патология способствует возникновению и других болезней зубов, связанных с инфекционным поражением тканей – пульпита и др.

Нередко у ребенка наблюдается формирование неправильного прикуса как одно из последствий гипоплазии эмали.

Как лечить гипоплазию эмали?

Слабо выраженная гипоплазия может исчезнуть сама по себе, если с детства уделять внимание гигиене зубов и обеспечить ребенку полноценное питание.

В том случае, когда пятна на зубах являются хорошо видимыми, но являются всего лишь косметическим дефектом, сгладить впечатлением может процедура щадящего отбеливания, проведенная стоматологом.

Хороший эффект  дают процедуры реминерализации – введения в поверхность эмали недостающих минералов. При появлении кариеса необходимо пломбировать зубы, если же процесс зашел слишком далеко – могут потребоваться зубные коронки.

Вовремя обнаруженная гипоплазия зубной эмали может быть остановлена, однако для этого необходимо регулярно, не реже раза в полугодие, посещать зубного врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector